同志們：

為了貫徹落實(shí)市委統(tǒng)籌城鄉(xiāng)區(qū)域發(fā)展戰(zhàn)略，積極實(shí)踐我區(qū)“民主民生”戰(zhàn)略，提升我區(qū)公共服務(wù)的能力和水平，經(jīng)區(qū)委、區(qū)政府研究，經(jīng)市委、市政府同意，我們即將推進(jìn)區(qū)市民卡工程。實(shí)施市民卡工程，是我區(qū)進(jìn)一步加快融入大都市的重要舉措，將極大地便利區(qū)市民的工作生活，加快我們實(shí)現(xiàn)“融入大都市、同城同待遇”目標(biāo)的步伐。有了這張卡，的市民就能真正實(shí)現(xiàn)“一卡在手、走遍”。它是提升我區(qū)城鄉(xiāng)居民生活品質(zhì)的迫切需要。市民卡應(yīng)用以后，市民去醫(yī)院刷卡就診、乘坐公交車和出租車、去休閑旅游和公園、公共圖書館等可以更加方便快捷，它還有辦理各項(xiàng)個(gè)人社會(huì)事務(wù)以及小額電子支付等功能，它最大的特點(diǎn)就是“一卡多用、一卡多能”。它是推動(dòng)我區(qū)信息化和電子政務(wù)發(fā)展的有效載體。市民卡工程的有效實(shí)施不僅具有促進(jìn)行政效率提高、完善政府公共服務(wù)、提升城市管理水平等功能，還可以有效推動(dòng)政府職能部門及下屬單位之間的資源共享、智能互動(dòng)、協(xié)同服務(wù)，加快推進(jìn)“數(shù)字”建設(shè)。

今年以來，區(qū)信息中心、民政、勞保、衛(wèi)生、財(cái)政等市民卡工程建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位圍繞市民卡工程做了大量細(xì)致扎實(shí)、卓有成效的工作，擬定出臺(tái)了市民卡的實(shí)施意見、發(fā)放方案等相關(guān)文件，各項(xiàng)準(zhǔn)備工作已經(jīng)基本到位。當(dāng)前，已經(jīng)到了我區(qū)市民卡工程建設(shè)初戰(zhàn)告捷的沖刺階段。在這個(gè)關(guān)鍵時(shí)刻，區(qū)委、區(qū)政府在這里召開市民卡工程建設(shè)動(dòng)員大會(huì)，就是要?jiǎng)訂T各有關(guān)部門精心組織實(shí)施，踢好臨門一腳，確保今年年底之前我區(qū)首批市民卡順利發(fā)放。剛才，區(qū)信息中心、勞動(dòng)保障局負(fù)責(zé)人介紹了市民卡有關(guān)情況，區(qū)市民卡工程辦公室、區(qū)教育局、農(nóng)村合作銀行負(fù)責(zé)人分別作了表態(tài)發(fā)言，同志對做好市民卡工程建設(shè)相關(guān)工作進(jìn)行了動(dòng)員部署，各有關(guān)部門都應(yīng)該貫徹執(zhí)行好。下面，我再講三方面意見。

一、以人為本，把市民卡工程建設(shè)成一項(xiàng)便民利民惠民的民心工程

市民卡顧名思義是一張為市民服務(wù)的便利卡，所以在它的功能當(dāng)中主要是方便市民的生產(chǎn)生活需要，滿足市民日常生活中的各種需求。因此，實(shí)施市民卡工程，讓各類社會(huì)服務(wù)功能圍繞市民需求來進(jìn)行提供，真正做到服務(wù)市民、方便市民，真正實(shí)現(xiàn)以人為本、以市民為中心，這正是黨委政府“便民利民惠民”的具體體現(xiàn)，更是貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的具體實(shí)踐。在市場經(jīng)濟(jì)中需求決定供給，同樣對于我區(qū)而言，市民的需求決定著市民卡服務(wù)內(nèi)容的供給，這就使得市民卡服務(wù)必將是一個(gè)不斷更新完善的過程。在今后的工作中，市民卡服務(wù)部門要注重傾聽民聲，及時(shí)了解市民的新要求、新期盼，進(jìn)一步拓展市民卡的應(yīng)用領(lǐng)域，切實(shí)把市民卡打造成為黨和政府與市民百姓之間的連心卡、市民辦理社會(huì)事務(wù)的貼心卡、使用方便安全的放心卡，讓老百姓真正享受“一卡在手、方便無憂”的現(xiàn)代化生活，讓信息化發(fā)展成果更多地惠及人民群眾。

二、爭創(chuàng)一流，把市民卡工程建設(shè)成一項(xiàng)推進(jìn)信息化運(yùn)用的示范工程

同志們：

積極實(shí)踐我區(qū)“民主民生”戰(zhàn)略，為了貫徹落實(shí)市委統(tǒng)籌城鄉(xiāng)區(qū)域發(fā)展戰(zhàn)略。提升我區(qū)公共服務(wù)的能力和水平，經(jīng)區(qū)委、區(qū)政府研究，經(jīng)市委、市政府同意，即將推進(jìn)區(qū)市民卡工程。實(shí)施市民卡工程，區(qū)進(jìn)一步加快融入大都市的重要舉措，將極大地便利區(qū)市民的工作生活，加快我實(shí)現(xiàn)“融入大都市、同城同待遇”目標(biāo)的步伐。有了這張卡，市民就能真正實(shí)現(xiàn)“一卡在手、走遍提升我區(qū)城鄉(xiāng)居民生活品質(zhì)的迫切需要。市民卡應(yīng)用以后，市民去醫(yī)院刷卡就診、乘坐公交車和出租車、去休閑旅游和公園、公共圖書館等可以更加方便快捷，還有辦理各項(xiàng)個(gè)人社會(huì)事務(wù)以及小額電子支付等功能，最大的特點(diǎn)就是一卡多用、一卡多能”推動(dòng)我區(qū)信息化和電子政務(wù)發(fā)展的有效載體。市民卡工程的有效實(shí)施不僅具有促進(jìn)行政效率提高、完善政府公共服務(wù)、提升城市管理水平等功能，還可以有效推動(dòng)政府職能部門及下屬單位之間的資源共享、智能互動(dòng)、協(xié)同服務(wù)，加快推進(jìn)“數(shù)字建設(shè)。

今年以來，區(qū)信息中心、民政、勞保、衛(wèi)生、財(cái)政等市民卡工程建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位圍繞市民卡工程做了大量細(xì)致扎實(shí)、卓有成效的工作，擬定出臺(tái)了市民卡的實(shí)施意見、發(fā)放方案等相關(guān)文件，各項(xiàng)準(zhǔn)備工作已經(jīng)基本到位。當(dāng)前，已經(jīng)到了我區(qū)市民卡工程建設(shè)初戰(zhàn)告捷的沖刺階段。在這個(gè)關(guān)鍵時(shí)刻，區(qū)委、區(qū)政府在這里召開市民卡工程建設(shè)動(dòng)員大會(huì)，就是要?jiǎng)訂T各有關(guān)部門精心組織實(shí)施，踢好臨門一腳，確保今年年底之前我區(qū)首批市民卡順利發(fā)放。剛才，區(qū)信息中心、勞動(dòng)保障局負(fù)責(zé)人介紹了市民卡有關(guān)情況，區(qū)市民卡工程辦公室、區(qū)教育局、農(nóng)村合作銀行負(fù)責(zé)人分別作了表態(tài)發(fā)言，沈昱同志對做好市民卡工程建設(shè)相關(guān)工作進(jìn)行了動(dòng)員部署，各有關(guān)部門都應(yīng)該貫徹執(zhí)行好。下面，我再講三方面意見。

一、以人為本，把市民卡工程建設(shè)成一項(xiàng)便民利民惠民的民心工程

市民卡顧名思義是一張為市民服務(wù)的便利卡，所以在它的功能當(dāng)中主要是方便市民的生產(chǎn)生活需要，滿足市民日常生活中的各種需求。因此，實(shí)施市民卡工程，讓各類社會(huì)服務(wù)功能圍繞市民需求來進(jìn)行提供，真正做到服務(wù)市民、方便市民，真正實(shí)現(xiàn)以人為本、以市民為中心，這正是黨委政府“便民利民惠民”的具體體現(xiàn)，更是貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的具體實(shí)踐。在市場經(jīng)濟(jì)中需求決定供給，同樣對于我區(qū)而言，市民的需求決定著市民卡服務(wù)內(nèi)容的供給，這就使得市民卡服務(wù)必將是一個(gè)不斷更新完善的過程。在今后的工作中，市民卡服務(wù)部門要注重傾聽民聲，及時(shí)了解市民的新要求、新期盼，進(jìn)一步拓展市民卡的應(yīng)用領(lǐng)域，切實(shí)把市民卡打造成為黨和政府與市民百姓之間的連心卡、市民辦理社會(huì)事務(wù)的貼心卡、使用方便安全的放心卡，讓老百姓真正享受“一卡在手、方便無憂”的現(xiàn)代化生活，讓信息化發(fā)展成果更多地惠及人民群眾。

二、爭創(chuàng)一流，把市民卡工程建設(shè)成一項(xiàng)推進(jìn)信息化運(yùn)用的示范工程

根據(jù)《自治區(qū)人力資源和社會(huì)保障廳關(guān)于在市開展社會(huì)保障市民卡“一卡多用”試點(diǎn)工作的通知》（內(nèi)人社辦發(fā)〔2012〕136號，下稱《通知》）要求，結(jié)合“數(shù)字”建設(shè)總體規(guī)劃相關(guān)內(nèi)容，為推進(jìn)社會(huì)保障市民卡“一卡多用”工作，制定本方案。

一、指導(dǎo)思想、原則和目標(biāo)

（一）指導(dǎo)思想

以信息化應(yīng)用推廣和信息化便民服務(wù)為導(dǎo)向，以方便人民群眾為目標(biāo)，以提高管理能力和服務(wù)質(zhì)量、加快我市城市信息化建設(shè)為主要任務(wù)，以系統(tǒng)安全可靠為保障，建立個(gè)人信息數(shù)據(jù)中心和信息交換平臺(tái)，有步驟地推進(jìn)社會(huì)保障市民卡“一卡多用”工作。

（二）基本原則

統(tǒng)籌規(guī)劃，分步實(shí)施；資源共享，一卡多用；統(tǒng)一發(fā)行，標(biāo)準(zhǔn)兼容。遵循國家、自治區(qū)相關(guān)行業(yè)信息化系統(tǒng)建設(shè)等方面的政策法規(guī)、規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，在全市范圍內(nèi)采用統(tǒng)一的符合國家金保工程規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)的卡結(jié)構(gòu)規(guī)范、功能規(guī)范、數(shù)據(jù)接口和報(bào)表指標(biāo)體系。

第一條（立法目的）

為了方便市民辦理個(gè)人社會(huì)事務(wù)，保障市民有效使用社會(huì)保障卡，推動(dòng)市民個(gè)人社會(huì)事務(wù)的信息化管理，制定本辦法。

第二條（定義）

本辦法所稱的社會(huì)保障卡，是指由政府發(fā)放、通過市社會(huì)保障和市民服務(wù)信息系統(tǒng)方便市民辦理勞動(dòng)就業(yè)、社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)救助、優(yōu)待撫恤、公積金貸款申領(lǐng)等個(gè)人相關(guān)社會(huì)事務(wù)（以下統(tǒng)稱個(gè)人相關(guān)社會(huì)事務(wù)）的集成電路卡。

第三條（適用范圍）

本市行政區(qū)域內(nèi)社會(huì)保障卡的申領(lǐng)、制作、發(fā)放、使用及其相關(guān)的管理活動(dòng)，適用本辦法。

第一條（立法目的）

為了方便市民辦理個(gè)人社會(huì)事務(wù)，保障市民有效使用社會(huì)保障卡，推動(dòng)市民個(gè)人社會(huì)事務(wù)的信息化管理，制定本辦法。

第二條（定義）

本辦法所稱的社會(huì)保障卡，是指由政府發(fā)放、通過市社會(huì)保障和市民服務(wù)信息系統(tǒng)方便市民辦理勞動(dòng)就業(yè)、社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)救助、優(yōu)待撫恤、公積金貸款申領(lǐng)等個(gè)人相關(guān)社會(huì)事務(wù)（以下統(tǒng)稱個(gè)人相關(guān)社會(huì)事務(wù)）的集成電路卡。

第三條（適用范圍）

本市行政區(qū)域內(nèi)社會(huì)保障卡的申領(lǐng)、制作、發(fā)放、使用及其相關(guān)的管理活動(dòng)，適用本辦法。

第一條（立法目的）

為了方便市民辦理個(gè)人社會(huì)事務(wù)，保障市民有效使用社會(huì)保障卡，推動(dòng)市民個(gè)人社會(huì)事務(wù)的信息化管理，制定本辦法。

第二條（定義）

本辦法所稱的社會(huì)保障卡，是指由政府發(fā)放、通過市社會(huì)保障和市民服務(wù)信息系統(tǒng)方便市民辦理勞動(dòng)就業(yè)、社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)救助、優(yōu)待撫恤、公積金貸款申領(lǐng)等個(gè)人相關(guān)社會(huì)事務(wù)（以下統(tǒng)稱個(gè)人相關(guān)社會(huì)事務(wù)）的集成電路卡。

第三條（適用范圍）

本市行政區(qū)域內(nèi)社會(huì)保障卡的申領(lǐng)、制作、發(fā)放、使用及其相關(guān)的管理活動(dòng)，適用本辦法。

第一條（立法目的）

為了提高政府部門的服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)效率，保障市民有效使用社會(huì)保障卡，推動(dòng)市民個(gè)人社會(huì)事務(wù)的信息化管理，制定本辦法。

第二條（定義）

本辦法所稱的社會(huì)保障和市民服務(wù)信息系統(tǒng)（以下簡稱市民服務(wù)信息系統(tǒng)），是指全市統(tǒng)一的、保障市民使用社會(huì)保障卡辦理勞動(dòng)就業(yè)、社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)救助、優(yōu)待撫恤、公積金貸款申領(lǐng)等個(gè)人相關(guān)社會(huì)事務(wù)（以下統(tǒng)稱個(gè)人相關(guān)社會(huì)事務(wù))的政府信息系統(tǒng)。

本辦法所稱的社會(huì)保障卡，是指由政府發(fā)放、通過市民服務(wù)信息系統(tǒng)方便市民辦理個(gè)人相關(guān)社會(huì)事務(wù)的集成電路卡。

第三條（系統(tǒng)組成）

第一條（立法目的）

為了提高政府部門的服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)效率，保障市民有效使用社會(huì)保障卡，推動(dòng)市民個(gè)人社會(huì)事務(wù)的信息化管理，制定本辦法。

第二條（定義）

本辦法所稱的社會(huì)保障和市民服務(wù)信息系統(tǒng)（以下簡稱市民服務(wù)信息系統(tǒng)），是指全市統(tǒng)一的、保障市民使用社會(huì)保障卡辦理勞動(dòng)就業(yè)、社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)救助、優(yōu)待撫恤、公積金貸款申領(lǐng)等個(gè)人相關(guān)社會(huì)事務(wù)（以下統(tǒng)稱個(gè)人相關(guān)社會(huì)事務(wù))的政府信息系統(tǒng)。

本辦法所稱的社會(huì)保障卡，是指由政府發(fā)放、通過市民服務(wù)信息系統(tǒng)方便市民辦理個(gè)人相關(guān)社會(huì)事務(wù)的集成電路卡。

第三條（系統(tǒng)組成）

第一條（立法目的）

為了提高政府部門的服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)效率，保障市民有效使用社會(huì)保障卡，推動(dòng)市民個(gè)人社會(huì)事務(wù)的信息化管理，制定本辦法。

第二條（定義）

本辦法所稱的社會(huì)保障和市民服務(wù)信息系統(tǒng)（以下簡稱市民服務(wù)信息系統(tǒng)），是指全市統(tǒng)一的、保障市民使用社會(huì)保障卡辦理勞動(dòng)就業(yè)、社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)救助、優(yōu)待撫恤、公積金貸款申領(lǐng)等個(gè)人相關(guān)社會(huì)事務(wù)（以下統(tǒng)稱個(gè)人相關(guān)社會(huì)事務(wù))的政府信息系統(tǒng)。

本辦法所稱的社會(huì)保障卡，是指由政府發(fā)放、通過市民服務(wù)信息系統(tǒng)方便市民辦理個(gè)人相關(guān)社會(huì)事務(wù)的集成電路卡。

第三條（系統(tǒng)組成）

總理反復(fù)強(qiáng)調(diào)“深化醫(yī)改要從老百姓最關(guān)心的問題突破”。而解決群眾口中的“看病難、看病貴”，就是他下一步著力要解決的問題[1]。國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)《關(guān)于印發(fā)進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃的通知》，要求在全國醫(yī)療系統(tǒng)開展進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)，希望以此緩解百姓“看病難”問題[2]。實(shí)現(xiàn)有效、及時(shí)、安全、平等和以患者為中心的高效率醫(yī)療服務(wù)，是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的最終目標(biāo)[3-4]。而醫(yī)院提供服務(wù)的能力和滿足患者需求的能力，在很大程度上受限于醫(yī)院的信息化程度[5]。我院作為浙江省省級兒童醫(yī)院，始終堅(jiān)持以患者為中心的服務(wù)理念，從2012年開始使用門診智慧醫(yī)療系統(tǒng)，一直在使用過程中不斷優(yōu)化門診智慧醫(yī)療服務(wù)流程，改良自助機(jī)、手機(jī)APP等系統(tǒng)，縮短了病人的排隊(duì)等候時(shí)間[6]，為患者就診提供了極大的便利。

1門診智慧醫(yī)療運(yùn)作流程及主要功能

我院目前智慧醫(yī)療服務(wù)囊括了自助機(jī)、手機(jī)APP、支付寶服務(wù)窗口、微信服務(wù)窗口，這四者基于HIS融會(huì)貫通，下面主要介紹我院自助機(jī)服務(wù)系統(tǒng)，我院自助機(jī)掛號流程圖，見圖1。（1）掛號。目前自助機(jī)分市民卡、省醫(yī)?？ǖ葘?shí)名制卡及醫(yī)院自費(fèi)卡兩類型、根據(jù)實(shí)名制要求，僅市民卡、省醫(yī)保卡、實(shí)名制的醫(yī)院自費(fèi)磁卡可以在自助系統(tǒng)中掛號。（2）預(yù)約掛號。我院自助機(jī)系統(tǒng)可以讓已實(shí)名制的患者預(yù)約3天的號源。（3）預(yù)約取號。分為網(wǎng)上預(yù)約取號、現(xiàn)場預(yù)約取號、診間預(yù)約取號、醫(yī)生加號取號。對于網(wǎng)上預(yù)約取號，醫(yī)院實(shí)名制自費(fèi)卡，可刷卡或輸入磁卡號，再輸入網(wǎng)上預(yù)約服務(wù)密碼，并由自助機(jī)后臺(tái)程序?qū)⒕W(wǎng)上預(yù)約患者名字和醫(yī)院本地?cái)?shù)據(jù)中患者名字進(jìn)行核對，名字一致者才準(zhǔn)許取號；市民卡、省級醫(yī)?？梢灾苯釉谧灾鷻C(jī)上插卡取號；對于現(xiàn)場預(yù)約取號、診間預(yù)約取號、醫(yī)生加號取號，醫(yī)院實(shí)名制自費(fèi)磁卡和市民卡、省醫(yī)保卡都可以直接進(jìn)行取號。（4）繳費(fèi)。市民卡，省醫(yī)?？梢灾苯硬蹇ɡU費(fèi)，如卡內(nèi)有結(jié)存余額不小于結(jié)算后自費(fèi)部分繳費(fèi)金額，則直接扣除卡內(nèi)余額，如卡內(nèi)結(jié)余小于結(jié)算后自費(fèi)部分繳費(fèi)金額，則可以選擇充值、銀行卡繳費(fèi)、支付寶掃碼繳費(fèi)。醫(yī)院自費(fèi)磁卡可以刷卡或手動(dòng)輸入磁卡號或門診號進(jìn)行銀行卡、支付寶掃碼支付。（5）附加費(fèi)收?。夯颊呖梢宰灾浫肽承└郊淤M(fèi)以便在自助機(jī)系統(tǒng)上繳費(fèi)。

2日常操作中發(fā)現(xiàn)的問題

（1）操作自助機(jī)系統(tǒng)步驟繁復(fù)。在操作自助機(jī)系統(tǒng)過程中，患者每一步基本都要看清界面上具體信息，然后操作下一步，操作繁復(fù)，核對時(shí)間太長，讓后面面排隊(duì)的患者失去使用自助機(jī)系統(tǒng)耐心。（2）缺乏容錯(cuò)機(jī)制，系統(tǒng)自己不能判斷需要做什么。很多患者不清楚自己需要明確選擇選項(xiàng)去正確操作，需取網(wǎng)上預(yù)約號的卻是點(diǎn)擊了當(dāng)日掛號，需繳費(fèi)的也點(diǎn)擊了掛號，系統(tǒng)沒有容錯(cuò)概念，直接提示錯(cuò)誤。（3）號販子啟動(dòng)自助機(jī)系統(tǒng)搶號。原自助機(jī)系統(tǒng)是使用電源硬件控制開機(jī)的，而自助機(jī)是擺放在門診各樓層的，早上安保力量薄弱，主要安排在一樓掛號處，號販子則利用此點(diǎn)，在別的樓層搶號。（4）系統(tǒng)報(bào)錯(cuò)太專業(yè)，患者無法看懂。由于自助機(jī)系統(tǒng)后臺(tái)鏈接各地醫(yī)保，各地醫(yī)保政策不似相同，系統(tǒng)報(bào)出的錯(cuò)誤各種各樣，讓患者無法理解，失去使用自助機(jī)系統(tǒng)耐心。（5）單個(gè)自助機(jī)出錯(cuò)不易讓管理員發(fā)現(xiàn)。自助機(jī)系統(tǒng)也是電腦系統(tǒng)，由軟硬件組成，不免出現(xiàn)各類錯(cuò)誤及宕機(jī)狀況，管理員需要經(jīng)常巡查各自助機(jī)，管理運(yùn)行狀況，工作繁復(fù)。

3改良我院自助機(jī)系統(tǒng)