摘要：在我國(guó)全面推進(jìn)新一輪醫(yī)療體制改革的大背景下，發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)成為解決醫(yī)療問(wèn)題的關(guān)鍵。其中社區(qū)醫(yī)療作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的主體，對(duì)緩解當(dāng)前醫(yī)患矛盾、重構(gòu)醫(yī)療服務(wù)體系和維護(hù)人們健康有著重要意義。但由于種種原因，現(xiàn)今的城市社區(qū)醫(yī)療服務(wù)存在著很多問(wèn)題，需要政府和社會(huì)各方面共同努力加以解決，更好的促進(jìn)醫(yī)療體制改革進(jìn)行，構(gòu)建和諧社會(huì)。

關(guān)鍵詞：城市；社區(qū)醫(yī)療；發(fā)展

1我國(guó)城市社區(qū)醫(yī)療服務(wù)概述

社區(qū)醫(yī)療服務(wù)(簡(jiǎn)稱社區(qū)醫(yī)療)，它和傳統(tǒng)基層醫(yī)療服務(wù)相比的特點(diǎn)是：以社區(qū)為范圍、家庭為單位，提供連續(xù)的和人性化的醫(yī)療服務(wù)。其主要內(nèi)容是：開展常見病、多發(fā)病、診斷明確的慢性病的治療，地方病、職業(yè)病的防治，提供急診、現(xiàn)場(chǎng)搶救、家庭出診等服務(wù)。

新中國(guó)成立后，我國(guó)在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下長(zhǎng)期實(shí)行三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健制度來(lái)解決國(guó)民基本衛(wèi)生問(wèn)題，客觀上沒(méi)有條件也沒(méi)有必要發(fā)展社區(qū)醫(yī)療。因此我國(guó)的社區(qū)醫(yī)療在20世紀(jì)90年代中期之前一直發(fā)展緩慢。然而，20世紀(jì)90年代以后，隨著我國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的確立和城市社區(qū)建設(shè)在全國(guó)范圍內(nèi)的推進(jìn)，原有的醫(yī)療衛(wèi)生體制已經(jīng)不能適應(yīng)新時(shí)期經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展需要，醫(yī)療資源利用、醫(yī)療服務(wù)水平不高、醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)等等問(wèn)題都迫切需要發(fā)展社區(qū)醫(yī)療服務(wù)。

2城市社區(qū)醫(yī)療服務(wù)興起的原因

堅(jiān)持與時(shí)俱進(jìn)發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)

隆化地區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建議的探索

重慶南川市隆化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心：汪力

關(guān)鍵詞：隆化地區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，探索，建議和發(fā)展

摘要：作為基層醫(yī)務(wù)工作者，最關(guān)心本部門本地區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的改革，建設(shè)和發(fā)展，屋滿在上，知之在下，從文秘部落隆化地區(qū)的實(shí)際情況出發(fā)，通過(guò)現(xiàn)狀分析，找出成績(jī)和問(wèn)題，提出相應(yīng)的的對(duì)策，是本文討論的主題。

南川隆化地區(qū)既市主城區(qū)和近郊區(qū)，轄區(qū)有3個(gè)街道辦事處，49個(gè)居委會(huì)，16個(gè)村委會(huì)，58408戶，175870人，加上流動(dòng)人口，常住人口在20萬(wàn)以上，是南川市的政治、經(jīng)濟(jì)、文化、交通中心，把隆化地區(qū)的衛(wèi)生工作搞好，的確任重而道遠(yuǎn)。

在區(qū)科技廳的大力支持下,我協(xié)會(huì)于5月17～22日全國(guó)科技活動(dòng)周期間組織**醫(yī)科大學(xué)、**中醫(yī)學(xué)院、**區(qū)婦幼保健院三個(gè)分會(huì)的離退休老專家到桂林市的中科院**植物研究所、桂林市水利局、桂林工學(xué)院、巖溶地質(zhì)研究所、桂林礦產(chǎn)地質(zhì)研究院、**師范大學(xué)6個(gè)社區(qū)（每天一個(gè)社區(qū)）為當(dāng)?shù)厝罕婇_展健康咨詢、醫(yī)療義診活動(dòng)。參加這次活動(dòng)的有心腦血管科、骨傷科、普通外科、耳喉鼻科、兒科、婦產(chǎn)科、臨床營(yíng)養(yǎng)及工作人員共12人（其中醫(yī)療專家9人,領(lǐng)隊(duì)及工作人員3人）。健康咨詢、醫(yī)療義診受益群眾882人次，發(fā)放《吃出健康來(lái)》科普宣傳資料1533份，并送給3個(gè)社區(qū)《健康養(yǎng)生操》光盤。現(xiàn)將活動(dòng)情況總結(jié)如下：

一、領(lǐng)導(dǎo)重視、精心組織

開展這次在全國(guó)科技活動(dòng)周醫(yī)療進(jìn)社區(qū)到桂林市活動(dòng)是協(xié)會(huì)今年工作計(jì)劃的主要部分，具體由分管科普工作的副會(huì)長(zhǎng)、**科普演講團(tuán)副團(tuán)長(zhǎng)兼辦公室主任楊道華組織領(lǐng)導(dǎo)工作。4月初就與**老科協(xié)醫(yī)科大分會(huì)、**中醫(yī)學(xué)院分會(huì)和區(qū)婦幼保健院分會(huì)商議籌備這項(xiàng)工作，請(qǐng)三個(gè)分會(huì)以群眾特別是中老年人比較需要的專科選派專家。加強(qiáng)與區(qū)科技廳聯(lián)系，爭(zhēng)取把這次活動(dòng)列入全國(guó)科技活動(dòng)周**活動(dòng)，著手以區(qū)科技廳和**老科協(xié)的名義聯(lián)合編印了《吃出健康來(lái)》彩色宣傳手冊(cè)。同時(shí)請(qǐng)桂林市老科協(xié)做好開展活動(dòng)的選點(diǎn)工作，使整個(gè)活動(dòng)的籌備工作提前做好充分準(zhǔn)備。

二、成果顯著、社區(qū)歡迎

開展這次醫(yī)療進(jìn)社區(qū)活動(dòng)，所到之處的社區(qū)群眾反映普遍強(qiáng)烈，他們拉出歡迎橫幅和水牌，提前來(lái)到活動(dòng)場(chǎng)所等候?qū)＜伊x診。群眾說(shuō)：這次來(lái)桂林開展健康咨詢、醫(yī)療義診活動(dòng)的是**三個(gè)大醫(yī)院的老教授、老專家，其中還有全國(guó)名中醫(yī)，規(guī)格高、?？贫?，十分方便群眾。他們有高深的醫(yī)療理論和積累了多年豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，而且醫(yī)德好、有奉獻(xiàn)精神，咨詢中群眾可以與醫(yī)生相互交流，醫(yī)生耐心為我們講述病況，為我們作治療示范動(dòng)作，這是到醫(yī)院看病所不相同的，我們希望他們多來(lái)開展這樣的活動(dòng)。在6個(gè)社區(qū)活動(dòng)中，專家為882人次群眾進(jìn)行了健康咨詢、醫(yī)療義診，發(fā)放《吃出健康來(lái)》科普宣傳資料1533份，并送給3個(gè)社區(qū)《健康養(yǎng)生操》光盤。張掛的健康生活掛圖也深受群眾喜愛。

三、專家熱情、群眾滿意

各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同事：

總思路：根據(jù)衛(wèi)生局年綜合目標(biāo)考核內(nèi)容醫(yī)療工作、人才培養(yǎng)重點(diǎn)突出十個(gè)理念、五個(gè)加強(qiáng)、兩個(gè)提高。

回顧過(guò)去，大家下午好！此辭舊迎新之際。展望未來(lái)，忙碌輝煌的一年已經(jīng)過(guò)去，新的一年已經(jīng)到來(lái)，這新的一年中我將在大家一如既往的支持下和大家一起完成我院年的醫(yī)療工作、社區(qū)工作、宣教工作、人才培養(yǎng)工作和內(nèi)科的門診工作。希望大家在新的一年工作中能給我以更大的幫助和支持，把我院年各項(xiàng)工作完成的更好。現(xiàn)把我院今年以上幾方面工作計(jì)劃和思路敘述如下：

1、十個(gè)理念：就是我院2007年提出的十個(gè)文化理念的延伸。

2、五個(gè)加強(qiáng)：是加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)水平提高和醫(yī)療質(zhì)量的管理；加強(qiáng)醫(yī)療考核制度的落實(shí)和管理工作的細(xì)化、量化；加強(qiáng)服務(wù)品牌的建設(shè)；加強(qiáng)人才培養(yǎng)的力度；加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)建設(shè)的步伐。

3、兩個(gè)提高：通過(guò)以上兩個(gè)方面的加強(qiáng)達(dá)到兩個(gè)提高的目標(biāo)就是社會(huì)效益的提高和經(jīng)濟(jì)效益的提高，這也是十個(gè)理念的第十個(gè)文化理念。

1社區(qū)醫(yī)療藥學(xué)服務(wù)的現(xiàn)狀

1.1服務(wù)模式缺失

目前社區(qū)醫(yī)療藥學(xué)服務(wù)仍然還停留在舊的工作模式上，僅僅是保障藥品的供應(yīng)。藥師的工作往往是被動(dòng)的，患者與藥師的交流很少，患者對(duì)藥師缺乏信任，藥學(xué)服務(wù)很難打開局面。如何才能確保社區(qū)患者安全、有效、經(jīng)濟(jì)、合理地使用藥物，建立一個(gè)新的社區(qū)藥學(xué)服務(wù)工作模式是至關(guān)重要的。①要由專人負(fù)責(zé)社區(qū)藥學(xué)服務(wù)工作，保證藥學(xué)服務(wù)人員隊(duì)伍的穩(wěn)定。②結(jié)合本社區(qū)的人口特點(diǎn)及慢病的普查情況，確定藥學(xué)服務(wù)的工作計(jì)劃、側(cè)重點(diǎn)及應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的預(yù)案，可操作性強(qiáng)。③確定藥學(xué)服務(wù)的內(nèi)容及規(guī)范。藥學(xué)服務(wù)要為患者提供藥物選擇、藥品說(shuō)明書解析、用藥指導(dǎo)、不良反應(yīng)防治、藥學(xué)情報(bào)信息收集及醫(yī)療事故防范等服務(wù)［1］，在藥學(xué)服務(wù)過(guò)程中藥師要嚴(yán)格按照藥學(xué)服務(wù)規(guī)范的要求進(jìn)行操作，做到有法可依，有章可循。④設(shè)立藥師咨詢室。⑤對(duì)社區(qū)常見病、慢性病及老年人建立用藥檔案，定期隨訪，追蹤病人用藥情況、督導(dǎo)病人理性用藥，給病人提供合理化建議，并實(shí)施信息化管理。⑥定期開展有針對(duì)性的講座、板報(bào)、問(wèn)卷調(diào)查及宣傳手冊(cè)等。

1.2人員缺失

社區(qū)藥學(xué)服務(wù)在有些地方還沒(méi)有得到足夠的認(rèn)識(shí)，例如沒(méi)有單獨(dú)設(shè)置的藥房、藥學(xué)服務(wù)專業(yè)人員配備不足、學(xué)歷偏低、專業(yè)不對(duì)口等。在對(duì)社區(qū)藥學(xué)專業(yè)人員的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，50%的藥學(xué)專業(yè)人員學(xué)歷為中專學(xué)歷，學(xué)歷偏低，專業(yè)知識(shí)有待提高;30.61%的藥學(xué)專業(yè)人員所學(xué)專業(yè)為中藥專業(yè)，社區(qū)醫(yī)療用藥以西藥為主，中藥專業(yè)滿足不了社區(qū)醫(yī)療藥學(xué)服務(wù)的需求;5.1%的藥學(xué)專業(yè)人員所學(xué)專業(yè)為護(hù)理專業(yè)，更是難以勝任藥學(xué)服務(wù)工作。所以應(yīng)強(qiáng)化藥學(xué)專業(yè)人員的準(zhǔn)入制度。

1.3能力缺失

炎炎夏日，我們不畏酷暑;漫漫路途，我們勇往直前。暑期社會(huì)實(shí)踐是大學(xué)生認(rèn)識(shí)社會(huì)，接觸社會(huì)、實(shí)踐自我，鍛煉自我的一個(gè)平臺(tái)。而醫(yī)療服務(wù)則是作為醫(yī)學(xué)院學(xué)生的實(shí)踐內(nèi)容里必不可少的一部分。我們醫(yī)療組為了更好地實(shí)踐奉獻(xiàn)社會(huì)，服務(wù)社會(huì)的青春理想，鍛煉自己的社會(huì)實(shí)踐能力，提升自己的專業(yè)技能，更好地完善自我。我們積極投入本次實(shí)踐活動(dòng)，做好醫(yī)療服務(wù)。

我們醫(yī)療組由四人組成，主要負(fù)責(zé)輔助相關(guān)老師開展好講座(老年骨質(zhì)疏松的相關(guān)知識(shí)、眼科講座、急救技能與操作)，做好甲型h1ni流感宣傳，深入社區(qū)、做義診(如測(cè)量血壓、聽診心率等)。通過(guò)這次實(shí)踐，用到了一些所學(xué)的專業(yè)理論知識(shí)，使自己所學(xué)的專業(yè)理論知識(shí)得到了鞏固和提高，緊密地結(jié)合自身專業(yè)特色，在實(shí)踐中檢驗(yàn)自己的知識(shí)和水平。

雖然本次社實(shí)踐活動(dòng)已經(jīng)結(jié)束了，但是我們每個(gè)人都非常留戀這美好的時(shí)刻。這里面有辛勤，也有汗水，當(dāng)然更有歡樂(lè)。但是更多的是對(duì)我們即將走上實(shí)習(xí)崗位的醫(yī)學(xué)生的一種鍛煉和培養(yǎng)，通過(guò)此次社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，讓我們深入社會(huì)，了解社會(huì)。在實(shí)踐中領(lǐng)會(huì)了真諦，在磨練中得到成長(zhǎng)，在火熱的青春中收獲心智的成熟美好的時(shí)光總易流逝，然而美好的記憶則將永存。由此次醫(yī)療活動(dòng)，我們“親情服務(wù)、愛心施醫(yī)，鍛造了自強(qiáng)之才”。然而，我們也遇到了許多問(wèn)題，如有出現(xiàn)口腔問(wèn)題，白內(nèi)障患者等居民們提出來(lái)的問(wèn)題，我們也只能盡可能地提供給患者最好的建議。我們今后還將不斷地為社區(qū)送去知識(shí)，送去關(guān)愛，送去祝福!

此次，社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，我們醫(yī)療組圓滿的完成了任務(wù)。本次實(shí)踐活動(dòng)真正喚起我們醫(yī)學(xué)生對(duì)衛(wèi)生事業(yè)強(qiáng)烈的社會(huì)責(zé)任感，同時(shí)也磨練了學(xué)生的意志，陶冶了學(xué)生的思想情操，綜合素質(zhì)得到培養(yǎng)和提高，并充分展示了學(xué)生良好的思想道德修養(yǎng)和奮發(fā)進(jìn)取的精神面貌。

摘要：在我國(guó)全面推進(jìn)新一輪醫(yī)療體制改革的大背景下，發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)成為解決醫(yī)療問(wèn)題的關(guān)鍵。其中社區(qū)醫(yī)療作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的主體，對(duì)緩解當(dāng)前醫(yī)患矛盾、重構(gòu)醫(yī)療服務(wù)體系和維護(hù)人們健康有著重要意義。但由于種種原因，現(xiàn)今的城市社區(qū)醫(yī)療服務(wù)存在著很多問(wèn)題，需要政府和社會(huì)各方面共同努力加以解決，更好的促進(jìn)醫(yī)療體制改革進(jìn)行，構(gòu)建和諧社會(huì)。

關(guān)鍵詞：城市；社區(qū)醫(yī)療；發(fā)展

1我國(guó)城市社區(qū)醫(yī)療服務(wù)概述

社區(qū)醫(yī)療服務(wù)(簡(jiǎn)稱社區(qū)醫(yī)療)，它和傳統(tǒng)基層醫(yī)療服務(wù)相比的特點(diǎn)是：以社區(qū)為范圍、家庭為單位，提供連續(xù)的和人性化的醫(yī)療服務(wù)。其主要內(nèi)容是：開展常見病、多發(fā)病、診斷明確的慢性病的治療，地方病、職業(yè)病的防治，提供急診、現(xiàn)場(chǎng)搶救、家庭出診等服務(wù)。

新中國(guó)成立后，我國(guó)在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下長(zhǎng)期實(shí)行三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健制度來(lái)解決國(guó)民基本衛(wèi)生問(wèn)題，客觀上沒(méi)有條件也沒(méi)有必要發(fā)展社區(qū)醫(yī)療。因此我國(guó)的社區(qū)醫(yī)療在20世紀(jì)90年代中期之前一直發(fā)展緩慢。然而，20世紀(jì)90年代以后，隨著我國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的確立和城市社區(qū)建設(shè)在全國(guó)范圍內(nèi)的推進(jìn)，原有的醫(yī)療衛(wèi)生體制已經(jīng)不能適應(yīng)新時(shí)期經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展需要，醫(yī)療資源利用、醫(yī)療服務(wù)水平不高、醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)等等問(wèn)題都迫切需要發(fā)展社區(qū)醫(yī)療服務(wù)。

2城市社區(qū)醫(yī)療服務(wù)興起的原因

摘要：在我國(guó)全面推進(jìn)新一輪醫(yī)療體制改革的大背景下，發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)成為解決醫(yī)療問(wèn)題的關(guān)鍵。其中社區(qū)醫(yī)療作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的主體，對(duì)緩解當(dāng)前醫(yī)患矛盾、重構(gòu)醫(yī)療服務(wù)體系和維護(hù)人們健康有著重要意義。但由于種種原因，現(xiàn)今的城市社區(qū)醫(yī)療服務(wù)存在著很多問(wèn)題，需要政府和社會(huì)各方面共同努力加以解決，更好的促進(jìn)醫(yī)療體制改革進(jìn)行，構(gòu)建和諧社會(huì)。

關(guān)鍵詞：城市；社區(qū)醫(yī)療；發(fā)展

1我國(guó)城市社區(qū)醫(yī)療服務(wù)概述

社區(qū)醫(yī)療服務(wù)(簡(jiǎn)稱社區(qū)醫(yī)療)，它和傳統(tǒng)基層醫(yī)療服務(wù)相比的特點(diǎn)是：以社區(qū)為范圍、家庭為單位，提供連續(xù)的和人性化的醫(yī)療服務(wù)。其主要內(nèi)容是：開展常見病、多發(fā)病、診斷明確的慢性病的治療，地方病、職業(yè)病的防治，提供急診、現(xiàn)場(chǎng)搶救、家庭出診等服務(wù)。

新中國(guó)成立后，我國(guó)在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下長(zhǎng)期實(shí)行三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健制度來(lái)解決國(guó)民基本衛(wèi)生問(wèn)題，客觀上沒(méi)有條件也沒(méi)有必要發(fā)展社區(qū)醫(yī)療。因此我國(guó)的社區(qū)醫(yī)療在20世紀(jì)90年代中期之前一直發(fā)展緩慢。然而，20世紀(jì)90年代以后，隨著我國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的確立和城市社區(qū)建設(shè)在全國(guó)范圍內(nèi)的推進(jìn)，原有的醫(yī)療衛(wèi)生體制已經(jīng)不能適應(yīng)新時(shí)期經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展需要，醫(yī)療資源利用、醫(yī)療服務(wù)水平不高、醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)等等問(wèn)題都迫切需要發(fā)展社區(qū)醫(yī)療服務(wù)。

2城市社區(qū)醫(yī)療服務(wù)興起的原因

摘要：隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的進(jìn)步與發(fā)展，全球疾病譜也發(fā)生相應(yīng)的變化，疾病模式逐漸由以傳染病為主轉(zhuǎn)向以慢性非傳染性疾病為主，高血壓、糖尿病等慢性病的患病率明顯增加，危害人群健康的同時(shí)也加重了社會(huì)經(jīng)濟(jì)的負(fù)擔(dān)。政府和衛(wèi)生行政部門開始日益重視以高血壓為代表的慢性病防治工作。2009年高血壓和糖尿病患者管理作為促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的重要措施，納入深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革方案。21世紀(jì)最重要的是開展初級(jí)衛(wèi)生服務(wù)，社區(qū)醫(yī)療結(jié)構(gòu)是開展防治高血壓的重要途徑。社區(qū)醫(yī)療結(jié)構(gòu)作為初級(jí)衛(wèi)生服務(wù)的主體，其管理模式對(duì)于高血壓等慢性病的防治起著不可替代的重要作用。

關(guān)鍵詞：高血壓；社區(qū)醫(yī)療結(jié)構(gòu)管理模式；防治

1高血壓基本情況概述

高血壓病是指在靜息狀態(tài)下動(dòng)脈收縮壓和/或舒張壓增高(>=140/90mmHg)，常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心、腦、腎和視網(wǎng)膜等器官功能性或器質(zhì)性改變，以器官重塑為特征的全身性疾病。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和進(jìn)步，人們生活水平的提高以及生活方式的改變等因素，高血壓患病率近年來(lái)越來(lái)越高，據(jù)資料顯示，2012-2015年我國(guó)18歲及以上居民高血壓患病粗率為27.9%[1]（標(biāo)化率為23.2%）。

2社區(qū)醫(yī)療結(jié)構(gòu)及管理模式概述

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是一項(xiàng)融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)等為一體的經(jīng)濟(jì)、方便、有效、綜合連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)。近年來(lái)隨著我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的深入推進(jìn)，加快建立覆蓋城鄉(xiāng)、布局合理、功能完善的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系已成為各級(jí)政府的共識(shí)[2]。慢性病尤其是高血壓防治工作作為社區(qū)醫(yī)療結(jié)構(gòu)工作的重點(diǎn)，受到政府的大力關(guān)注。截至2010年底，各地已經(jīng)管理3553.8萬(wàn)例高血壓患者，同時(shí)《全國(guó)高血壓社區(qū)規(guī)范化管理》項(xiàng)目管理已經(jīng)擁有50萬(wàn)例社區(qū)[3]。

摘要：在我國(guó)全面推進(jìn)新一輪醫(yī)療體制改革的大背景下，發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)成為解決醫(yī)療問(wèn)題的關(guān)鍵。其中社區(qū)醫(yī)療作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的主體，對(duì)緩解當(dāng)前醫(yī)患矛盾、重構(gòu)醫(yī)療服務(wù)體系和維護(hù)人們健康有著重要意義。但由于種種原因，現(xiàn)今的城市社區(qū)醫(yī)療服務(wù)存在著很多問(wèn)題，需要政府和社會(huì)各方面共同努力加以解決，更好的促進(jìn)醫(yī)療體制改革進(jìn)行，構(gòu)建和諧社會(huì)。

關(guān)鍵詞：城市；社區(qū)醫(yī)療；發(fā)展

1我國(guó)城市社區(qū)醫(yī)療服務(wù)概述

社區(qū)醫(yī)療服務(wù)(簡(jiǎn)稱社區(qū)醫(yī)療)，它和傳統(tǒng)基層醫(yī)療服務(wù)相比的特點(diǎn)是：以社區(qū)為范圍、家庭為單位，提供連續(xù)的和人性化的醫(yī)療服務(wù)。其主要內(nèi)容是：開展常見病、多發(fā)病、診斷明確的慢性病的治療，地方病、職業(yè)病的防治，提供急診、現(xiàn)場(chǎng)搶救、家庭出診等服務(wù)。

新中國(guó)成立后，我國(guó)在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下長(zhǎng)期實(shí)行三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健制度來(lái)解決國(guó)民基本衛(wèi)生問(wèn)題，客觀上沒(méi)有條件也沒(méi)有必要發(fā)展社區(qū)醫(yī)療。因此我國(guó)的社區(qū)醫(yī)療在20世紀(jì)90年代中期之前一直發(fā)展緩慢。然而，20世紀(jì)90年代以后，隨著我國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的確立和城市社區(qū)建設(shè)在全國(guó)范圍內(nèi)的推進(jìn)，原有的醫(yī)療衛(wèi)生體制已經(jīng)不能適應(yīng)新時(shí)期經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展需要，醫(yī)療資源利用、醫(yī)療服務(wù)水平不高、醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)等等問(wèn)題都迫切需要發(fā)展社區(qū)醫(yī)療服務(wù)。

2城市社區(qū)醫(yī)療服務(wù)興起的原因