[摘要]目的探討睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（SAHS）患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)生命質(zhì)量改善效果。方法遴選時(shí)段2020年1月~2020年4月內(nèi)74例SAHS患者，參考“數(shù)字雙盲法”，分為2組—對(duì)照組和觀察組（n=37例），觀察組予以優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)照組予以常規(guī)護(hù)理措施。比較護(hù)理干預(yù)結(jié)果。結(jié)果觀察組較對(duì)照組生命質(zhì)量QSQ評(píng)分顯著高，同時(shí)護(hù)理滿意度更高（P＜0.05）。結(jié)論SAHS患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，在有效控制病情的同時(shí)，改善生存質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)理想的護(hù)理效果。

[關(guān)鍵詞]睡眠呼吸暫停低通氣綜合征；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；生命質(zhì)量

睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（SAHS）指在睡眠狀況下上氣道塌陷、阻塞而導(dǎo)致呼吸暫停、通氣不足，多表現(xiàn)為打鼾、血氧飽和度低、白天嗜睡等[4]。SAHS會(huì)影響正常呼吸氣體交換，往往出現(xiàn)呼吸暫?，F(xiàn)象，在病情反復(fù)發(fā)作下可誘發(fā)多器官功能疾病，甚至導(dǎo)致患者猝死。故臨床需及時(shí)開(kāi)展治療，同時(shí)開(kāi)展有效護(hù)理干預(yù)是增強(qiáng)療效、提高患者預(yù)后的關(guān)鍵。本次研究取74例SAHS患者為樣本對(duì)象，著重評(píng)估優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床價(jià)值，總結(jié)如下：

1.資料與方法

1.1一般資料遴選時(shí)段2020年1月~2020年4月內(nèi)74例SAHS患者，參考“數(shù)字雙盲法”，分為2組—對(duì)照組和觀察組（n=37例）。對(duì)照組：男女各占27例、10例；年齡線低至28歲、高至65歲，平均（41.63±4.05）歲；病程1-12年，均值（6.25±2.41）年。觀察組：男女各占25例、12例；年齡線低至27歲、高至64歲，平均（41.78±4.25）歲；病程2-13年，均值（7.12±2.69）年。兩組基線資料比較（P＞0.05），具備研究可行性。納入標(biāo)準(zhǔn)：①納入研究對(duì)象均與SAHS臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)相符；②此次研究?jī)?nèi)容及所涉風(fēng)險(xiǎn)性患者及家屬均充分知情，并配合；③研究已征得醫(yī)院倫理委員會(huì)審批通過(guò)。剔除標(biāo)準(zhǔn)：①患者存在意識(shí)缺陷、精神障礙問(wèn)題；②肝腎功能?chē)?yán)重不全；③存在酗酒、藥物濫用史；④患有口鼻腔、咽喉部病變等。1.2方法對(duì)照組：予以常規(guī)護(hù)理措施，涉及對(duì)患者體征嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，實(shí)施日常飲食、生活干預(yù)等，開(kāi)展疾病基礎(chǔ)健康宣教等。觀察組：開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理，實(shí)施措施如下：觀察組：予以系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)，開(kāi)展流程如下：1）心理干預(yù)。加強(qiáng)護(hù)患溝通，實(shí)時(shí)掌握患者心理動(dòng)態(tài)及關(guān)注點(diǎn)，利用多種手段予以有效疏導(dǎo)，以維持良好心理狀態(tài)，取得其積極配合；組織參與病友交流，告知良好心態(tài)對(duì)疾病恢復(fù)的重要性。2）認(rèn)知教育。通過(guò)編制健康手冊(cè)、科室講座、視頻導(dǎo)入、粘貼宣傳海報(bào)、建立微信群等手段，為患者開(kāi)展多樣化健康宣教，詳細(xì)告知病因、治療措施、注意要點(diǎn)等，同時(shí)強(qiáng)化患者健康指導(dǎo)，應(yīng)用專業(yè)知識(shí)解答患者疑難。①體位指導(dǎo)，鼓勵(lì)患者取側(cè)臥位，以緩解打鼾及呼吸暫停癥狀。②控制體重，嚴(yán)格控制患者日常飲食，避免暴飲暴食、忌辛辣，適當(dāng)參與體育鍛煉。③嚴(yán)格戒煙酒，引導(dǎo)家屬參與其中，監(jiān)督患者執(zhí)行并促使其逐漸形成健康行為習(xí)慣。3）呼吸道護(hù)理。開(kāi)展鼻腔持續(xù)氣道正壓通氣可改善氣道內(nèi)壓力，增強(qiáng)肺順應(yīng)性，降低呼吸阻力，提高肺通氣功能。強(qiáng)化呼吸道護(hù)理，維持呼吸道通暢，呼吸道分泌物及時(shí)清理，指導(dǎo)患者開(kāi)展腹式呼吸與呼吸機(jī)同步，以增強(qiáng)人機(jī)協(xié)調(diào)性。治療前進(jìn)行通氣及氣道情況評(píng)估，調(diào)節(jié)合適壓力，治療嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者體征及病情變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并上報(bào)解決。4）用藥干預(yù)。指導(dǎo)患者嚴(yán)格遵醫(yī)囑應(yīng)用降壓藥物，不可擅自更改用藥量，并對(duì)用藥不良反應(yīng)予以嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，以便于及時(shí)發(fā)現(xiàn)及處理，定期監(jiān)測(cè)患者血壓。1.3觀察指標(biāo)生活質(zhì)量：利用魁北克睡眠問(wèn)卷（QSQ）進(jìn)行評(píng)估，涉及日常生活（白天癥狀、夜間癥狀、白天嗜睡）、社會(huì)交往、情緒多個(gè)維度，分值越高表示生命質(zhì)量越好[2]。護(hù)理滿意度：?jiǎn)柧碚{(diào)查形式開(kāi)展，自制問(wèn)卷100%回收，總計(jì)分100分，最終測(cè)評(píng)目標(biāo)為非常滿意、一般滿意、滿意度差。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS24.0統(tǒng)計(jì)分析軟件，連續(xù)性變量資料，為x±s形式，實(shí)施t檢驗(yàn)；定性資料，以[n/（%）]表示，行χ2檢驗(yàn)。P＜0.05或P＜0.01時(shí)，表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

摘要：“活過(guò)百歲不是夢(mèng)，長(zhǎng)壽時(shí)代已來(lái)臨”。這是21世紀(jì)賦予當(dāng)代老年人人生之旅最后一程嶄新內(nèi)涵和希望。為實(shí)現(xiàn)健康老齡化，積極老齡化，優(yōu)化老年人身心素質(zhì)，提高生活生命質(zhì)量，使之健康長(zhǎng)壽，是至關(guān)重要。筆者通過(guò)隨機(jī)抽樣問(wèn)卷，輔以訪談，調(diào)查部分離退休人員身心狀態(tài)，認(rèn)為要優(yōu)化老年人身心素質(zhì)，必須發(fā)揮老年人固有的心理優(yōu)勢(shì)，滿足老年人心理需求和善于心理調(diào)節(jié)，學(xué)會(huì)養(yǎng)生有術(shù)。

關(guān)鍵詞：素質(zhì)；生命質(zhì)量；老年人心理

“活過(guò)百歲不是夢(mèng)，長(zhǎng)壽時(shí)代已來(lái)臨”。

截至2008年底，我國(guó)60歲以上老年人口已達(dá)到1.59589億，占總?cè)丝跀?shù)的12％，約占世界老年人口的五分之一。面對(duì)老齡化的社會(huì)現(xiàn)實(shí)，要實(shí)現(xiàn)健康老齡化，積極老齡化，使老年人健康長(zhǎng)壽，為構(gòu)建和諧社會(huì)，促進(jìn)社會(huì)發(fā)展作貢獻(xiàn)，優(yōu)化老年人身心素質(zhì)，提高老年人生活生命質(zhì)量至關(guān)重要。為此，筆者通過(guò)隨機(jī)抽樣問(wèn)卷，輔以訪談，調(diào)查200名泉州師范學(xué)離退休教師和泉州老園丁大學(xué)、鯉城區(qū)老年大學(xué)學(xué)員的身心狀態(tài)。

調(diào)查顯示：有72.5％和85％的老年人認(rèn)為要健康長(zhǎng)壽，需要保持心境愉快和知足常樂(lè)，77.5％的老年人認(rèn)為家庭和睦，是他們最大的心理需求；76％的離退休老年人希望能發(fā)揮余熱，為社會(huì)作貢獻(xiàn)；63％的老年人具有熱愛(ài)生活的心理優(yōu)勢(shì)：94％的老年人喜歡與人交往：多數(shù)老年人能根據(jù)自身興趣愛(ài)好、特長(zhǎng)和體質(zhì)參加各種健身活動(dòng)；82.5％的老年人能對(duì)現(xiàn)實(shí)中不合理的事情主持公道；88.5％的老年人不畏懼死亡；58.5％的老年人主要心理困惑是體弱多病。因此要優(yōu)化老年人身心素質(zhì)，提高生活生命質(zhì)量，必須發(fā)揮老年人固有的心理優(yōu)勢(shì)，滿足老年人心理需求，和善于心理調(diào)節(jié)，學(xué)會(huì)養(yǎng)生有術(shù)。

發(fā)揮心理優(yōu)勢(shì)是前提。多數(shù)離退休后的老年人具備了十分可貴的心理優(yōu)勢(shì)和良好品質(zhì)。由于生活有保障，家庭和睦，他們具有積極的人生觀和價(jià)值觀，對(duì)生活充滿熱愛(ài)與向往，樂(lè)于奉獻(xiàn)，積極從事力所能及的活動(dòng)，如帶孫輩，操持家務(wù)，聯(lián)絡(luò)社情民意，督導(dǎo)環(huán)境衛(wèi)生，服務(wù)老弱病殘，巡視社會(huì)治安，維護(hù)合法權(quán)益，促進(jìn)社區(qū)安定等等，他們?cè)谀睦锍霈F(xiàn)，就在哪里受到歡迎，并從中獲得快慰與樂(lè)趣，增強(qiáng)了身心素質(zhì)。因此老年人大可不必為自己鬢角的銀絲和臉上的皺紋而傷感，應(yīng)該保持發(fā)揮自己固有的心理優(yōu)勢(shì)，不妄自菲薄，要悅納自我，看到自身的價(jià)值，笑灑余熱。

［摘要］目的探索精神病醫(yī)院護(hù)士的生命質(zhì)量。方法采用分層隨機(jī)抽樣法按職稱構(gòu)成比在大理州、市精神病醫(yī)院抽取70名護(hù)士為探究對(duì)象（探究組），同樣方法在大理州兩所綜合醫(yī)院抽取80名護(hù)士作為對(duì)照組。用世界衛(wèi)生組織生命質(zhì)量綜合評(píng)定問(wèn)卷WHOQOL-100對(duì)其生命質(zhì)量進(jìn)行評(píng)定。結(jié)果WHOQOL-100的生理領(lǐng)域、心理領(lǐng)域、社會(huì)關(guān)系領(lǐng)域、環(huán)境領(lǐng)域和總的生命質(zhì)量及健康狀況和綜合醫(yī)院護(hù)士比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P%26lt;0.05）。結(jié)論精神病醫(yī)院護(hù)士在生命質(zhì)量方面較在綜合醫(yī)院護(hù)理人群中低，影響因素主要是社會(huì)對(duì)精神病醫(yī)院態(tài)度和社會(huì)支持系統(tǒng)；精神病醫(yī)院護(hù)士較綜合醫(yī)院面臨更大壓力，對(duì)此應(yīng)加以關(guān)注。

［］精神病醫(yī)院；護(hù)士；生命質(zhì)量

Controlstudyonqualityoflifeofnurseinpsychiatrichospitalandgeneralhospital

［Abstract］ObjectiveTostudyqualityoflifeofnurseinpsychiatrichospital.MethodsWeselected54nursesinpsychiatrichospitaland61nursesingeneralhospitalofDalithroughstatisticsrandomlystratifiedsampling.InvestigatedbyfillingoutqualityoflifemeasuringscaleofmadebyWHO（WHOQOL-100）.ResultsThereweresignificantdifferencebetweennursesofgeneralhospitalandnursesofpsychiatrichospitalonphysicaldomain，psychologicaldomain，socialrelationsdomain，environmentdomainandthesum-qualityoflifeofthenursesandhealthstatus.ConclusionNursesofpsychiatrichospitalwerelowerthannursesofgeneralhospitalinqualityoflife.Socialofopinionsandsupportsystemwereimportantaffectingfactors.Nursesofpsychiatrichospitalwerefacedwithmanypressure，weshouldpaycloseattentiontoit.

［Keywords］psychiatrichospital;nurse;qualityoflife

生命質(zhì)量（qualityoflife，QOL）指在不同文化和價(jià)值體系中的個(gè)體對(duì)和他們生活目標(biāo)、期望、標(biāo)準(zhǔn)以及所關(guān)心事情的有關(guān)生活狀態(tài)的體驗(yàn)，包括個(gè)體生理、心理、獨(dú)立性、精神支柱及個(gè)人信仰、社會(huì)關(guān)系及環(huán)境六個(gè)方面［1］。護(hù)理工作是一門(mén)非凡的職業(yè)，作為醫(yī)療的重要組成部分，由于其工作中的高應(yīng)激性及市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下的體制改革，護(hù)士所承受的壓力已成為一種職業(yè)性危險(xiǎn)，而護(hù)士的生命質(zhì)量的高低又和她們的工作效率和護(hù)理質(zhì)量密切相關(guān)。近年來(lái)，有關(guān)護(hù)士心理影響因素和壓力的調(diào)查探究逐年增多，但對(duì)護(hù)士的生命質(zhì)量，非凡是對(duì)精神病醫(yī)院護(hù)士生命質(zhì)量探究尚少。本文目的是探索精神病醫(yī)院護(hù)士的生命質(zhì)量。

[摘要]了解妊娠期婦女的生命質(zhì)量，研究其影響因素，具有現(xiàn)實(shí)價(jià)值。

[關(guān)鍵詞]妊娠期；婦女生命質(zhì)量；影響因素

妊娠是婦女的一種生理現(xiàn)象，其生理情況與平時(shí)大不一樣。為了適應(yīng)妊娠期的生理變化，提高婦女生命質(zhì)量，2007年5月～2008年6月，我對(duì)在我院進(jìn)行妊娠期檢查且孕20周以內(nèi)的400例孕婦進(jìn)行了臨床調(diào)查，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)抽取在我院進(jìn)行孕期檢查且孕20周以內(nèi)的孕婦400例。孕婦年齡22～39歲，平均(28.9±2.7)歲；孕期18～20周，平均(19.4±1.8)周。

改革和完善醫(yī)療保障制度，提高老年生命質(zhì)量目前，我國(guó)正在建立的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度標(biāo)志著一個(gè)由國(guó)家、單位和個(gè)人共同承擔(dān)責(zé)任的初級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)模式正在形成。這種建立在“低水平、廣覆蓋”原則下的醫(yī)療保險(xiǎn)制度是我國(guó)現(xiàn)階段社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的產(chǎn)物。其中，對(duì)于退休職工個(gè)人賬戶的計(jì)入金額、個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)的比例以及個(gè)人基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)交納金額等方面給予了一些特殊的照顧。但是。它的基本保險(xiǎn)屬性決定了在滿足老年人群這一健康弱勢(shì)群體的醫(yī)療保健需求方面所能發(fā)揮作用的局限性。眾所周知，老年群體比其他年齡群體在醫(yī)療保健方面有更多的需求，同時(shí)老年人群的經(jīng)濟(jì)狀況與其他年齡群體相比又處于劣勢(shì)，對(duì)于過(guò)高的醫(yī)療保健費(fèi)用，個(gè)人的經(jīng)濟(jì)承受能力極其有限。按照與其他人群一致的做法“一刀切”，勢(shì)必導(dǎo)致部分老年人有病不能醫(yī)，不敢醫(yī)。我國(guó)的社會(huì)性質(zhì)決定了醫(yī)療保障必然以公益性和福利性為最主要屬性，保障老年人基本醫(yī)療需求仍然是國(guó)家的責(zé)任，是醫(yī)療保健服務(wù)公平性的重要體現(xiàn)。因此，一方面要逐步建立和完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，并隨經(jīng)濟(jì)發(fā)展相應(yīng)調(diào)整基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)率，提高基本醫(yī)療保險(xiǎn)的保障水平。同時(shí)還應(yīng)積極發(fā)展各種類型的老年補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，如對(duì)老年人常見(jiàn)的慢性病、大病、重病要制定一些特殊辦法，給以適當(dāng)?shù)尼t(yī)療費(fèi)用保障。要逐步將社區(qū)老年衛(wèi)生服務(wù)納入職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范疇，保證老年人得到就近、及時(shí)、便捷、價(jià)廉質(zhì)優(yōu)的醫(yī)療保健服務(wù)。還應(yīng)建立城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，對(duì)特困老年人給予醫(yī)療救助，保障其基本醫(yī)療需求。由此建立起一個(gè)圍繞老年人基本醫(yī)療需求的，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)療救助和針對(duì)慢性病、大病的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)等所組成的多層次的老年醫(yī)療保障體系。根據(jù)老年人在醫(yī)療保健需求上的特殊性，當(dāng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展到一定階段，并且備條件時(shí)，應(yīng)當(dāng)適時(shí)把老年護(hù)理和臨終關(guān)懷等內(nèi)容納入醫(yī)療保險(xiǎn)范疇，總之，21世紀(jì)老年醫(yī)療保險(xiǎn)制度的發(fā)展，覆蓋內(nèi)容與保障水平要與我國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)與社會(huì)發(fā)展的總體目標(biāo)和實(shí)際發(fā)展水平相適應(yīng)，要與人民生活水平的提高程度一致起來(lái)。公務(wù)員之家版權(quán)所有

與醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革相配合，我國(guó)目前正在進(jìn)行城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，這是新形勢(shì)下改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，充分利用和合理配置有限的醫(yī)療服務(wù)資源，提高效率，保護(hù)和增進(jìn)人民健康的要求。20世紀(jì)七、八十年代，我國(guó)人口的疾病譜和死因譜由急性傳染病和感染性疾病為主轉(zhuǎn)向以慢性非傳染性疾病為主，心腦血管病、惡性腫瘤、糖尿病等成為影響人民健康，導(dǎo)致殘障、威脅生命的主要疾病，而且患病率有逐年增長(zhǎng)的趨勢(shì)。這些疾病對(duì)老年人的健康和生命的威脅尤其顯著，是導(dǎo)致老年人口高患病率、高傷殘率和高醫(yī)療利用率特點(diǎn)的重要因素。人口老齡化、疾病模式和死因譜的轉(zhuǎn)變使得原有以面向急性傳染性疾病防治為主的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體制已難以適應(yīng)人群醫(yī)療保健的新要求，轉(zhuǎn)換醫(yī)療服務(wù)模式，制定新衛(wèi)生形勢(shì)下的預(yù)防保健戰(zhàn)略是當(dāng)務(wù)之急。

發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是適應(yīng)人口老齡化與疾病模式轉(zhuǎn)變的一項(xiàng)重要措施。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實(shí)際上是把原有的醫(yī)院功能從治療擴(kuò)大到預(yù)防保障和康復(fù)，把服務(wù)對(duì)象從僅針對(duì)病人擴(kuò)大到社區(qū)所有人群。這是針對(duì)疾病模式轉(zhuǎn)換在醫(yī)療服務(wù)模式上的相應(yīng)轉(zhuǎn)變。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)主要從事預(yù)防、保健、健康教育和常見(jiàn)病、多發(fā)病、慢性病的治療和康復(fù)，具有有效、經(jīng)濟(jì)、方便、綜合、連續(xù)的特點(diǎn)，適合老年人的特點(diǎn)和要求。今后主要應(yīng)從健全機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)人員隊(duì)伍建設(shè)，素質(zhì)培養(yǎng)，探索適宜的發(fā)展模式人手。要把老年醫(yī)療保健納入社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃，逐步建立起社區(qū)老年醫(yī)療保健服務(wù)體系。要加強(qiáng)老年醫(yī)療保健服務(wù)設(shè)施建設(shè)，按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)定原則，充實(shí)老年醫(yī)療服務(wù)、康復(fù)、護(hù)理和臨終關(guān)懷等設(shè)施，大力發(fā)展家庭病床等上門(mén)服務(wù)，為老年人提供預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理照料等便捷的一體化服務(wù)。社區(qū)還應(yīng)逐步建立起老年人口健康檔案，進(jìn)行日常健康監(jiān)測(cè)、健康教育與健康管理。

我們要重視老年群體的醫(yī)療保健問(wèn)題，提高老年期的生命質(zhì)量。但說(shuō)到底、從整個(gè)人口來(lái)看，老年階段的“頂部”健康主要的還應(yīng)從“底部”抓起，需要全程的健康保障。我們談21世紀(jì)老年人口的生命質(zhì)量，就需要關(guān)注目前的中青年人乃至兒童的健康。許多慢性病盡管“顯形”于老年階段，實(shí)際上起源于中青年時(shí)期，是不良的生活習(xí)慣和行為方式隨歲月不斷累加的結(jié)果。與藥物治療相比，普及健康教育、強(qiáng)化健康管理，加強(qiáng)人群的自我保健意識(shí)和能力以及早期檢查、早期診斷更為重要。發(fā)達(dá)國(guó)家已有的成功經(jīng)驗(yàn)表明，重視對(duì)須防的投入和良好的預(yù)防措施確實(shí)能取得事半功倍的效果。我國(guó)的預(yù)防保健戰(zhàn)略應(yīng)該緊密結(jié)合時(shí)代特點(diǎn)，將改進(jìn)生活方式、促進(jìn)心理健康、治理環(huán)境污染等作為重要內(nèi)容，加大對(duì)預(yù)防的投入，始終貫徹預(yù)防為主的方針。

展望21世紀(jì)，提高老年人生命質(zhì)量，還需要我們開(kāi)闊視野，關(guān)注和運(yùn)用高新科學(xué)技術(shù)領(lǐng)域的發(fā)展成果，為人類長(zhǎng)壽和健康造福。

改革和完善醫(yī)療保障制度，提高老年生命質(zhì)量目前，我國(guó)正在建立的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度標(biāo)志著一個(gè)由國(guó)家、單位和個(gè)人共同承擔(dān)責(zé)任的初級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)模式正在形成。這種建立在“低水平、廣覆蓋”原則下的醫(yī)療保險(xiǎn)制度是我國(guó)現(xiàn)階段社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的產(chǎn)物。其中，對(duì)于退休職工個(gè)人賬戶的計(jì)入金額、個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)的比例以及個(gè)人基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)交納金額等方面給予了一些特殊的照顧。但是。它的基本保險(xiǎn)屬性決定了在滿足老年人群這一健康弱勢(shì)群體的醫(yī)療保健需求方面所能發(fā)揮作用的局限性。眾所周知，老年群體比其他年齡群體在醫(yī)療保健方面有更多的需求，同時(shí)老年人群的經(jīng)濟(jì)狀況與其他年齡群體相比又處于劣勢(shì)，對(duì)于過(guò)高的醫(yī)療保健費(fèi)用，個(gè)人的經(jīng)濟(jì)承受能力極其有限。按照與其他人群一致的做法“一刀切”，勢(shì)必導(dǎo)致部分老年人有病不能醫(yī)，不敢醫(yī)。我國(guó)的社會(huì)性質(zhì)決定了醫(yī)療保障必然以公益性和福利性為最主要屬性，保障老年人基本醫(yī)療需求仍然是國(guó)家的責(zé)任，是醫(yī)療保健服務(wù)公平性的重要體現(xiàn)。因此，一方面要逐步建立和完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，并隨經(jīng)濟(jì)發(fā)展相應(yīng)調(diào)整基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)率，提高基本醫(yī)療保險(xiǎn)的保障水平。同時(shí)還應(yīng)積極發(fā)展各種類型的老年補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，如對(duì)老年人常見(jiàn)的慢性病、大病、重病要制定一些特殊辦法，給以適當(dāng)?shù)尼t(yī)療費(fèi)用保障。要逐步將社區(qū)老年衛(wèi)生服務(wù)納入職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范疇，保證老年人得到就近、及時(shí)、便捷、價(jià)廉質(zhì)優(yōu)的醫(yī)療保健服務(wù)。還應(yīng)建立城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，對(duì)特困老年人給予醫(yī)療救助，保障其基本醫(yī)療需求。由此建立起一個(gè)圍繞老年人基本醫(yī)療需求的，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)療救助和針對(duì)慢性病、大病的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)等所組成的多層次的老年醫(yī)療保障體系。根據(jù)老年人在醫(yī)療保健需求上的特殊性，當(dāng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展到一定階段，并且備條件時(shí)，應(yīng)當(dāng)適時(shí)把老年護(hù)理和臨終關(guān)懷等內(nèi)容納入醫(yī)療保險(xiǎn)范疇，總之，21世紀(jì)老年醫(yī)療保險(xiǎn)制度的發(fā)展，覆蓋內(nèi)容與保障水平要與我國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)與社會(huì)發(fā)展的總體目標(biāo)和實(shí)際發(fā)展水平相適應(yīng)，要與人民生活水平的提高程度一致起來(lái)。

與醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革相配合，我國(guó)目前正在進(jìn)行城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，這是新形勢(shì)下改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，充分利用和合理配置有限的醫(yī)療服務(wù)資源，提高效率，保護(hù)和增進(jìn)人民健康的要求。20世紀(jì)七、八十年代，我國(guó)人口的疾病譜和死因譜由急性傳染病和感染性疾病為主轉(zhuǎn)向以慢性非傳染性疾病為主，心腦血管病、惡性腫瘤、糖尿病等成為影響人民健康，導(dǎo)致殘障、威脅生命的主要疾病，而且患病率有逐年增長(zhǎng)的趨勢(shì)。這些疾病對(duì)老年人的健康和生命的威脅尤其顯著，是導(dǎo)致老年人口高患病率、高傷殘率和高醫(yī)療利用率特點(diǎn)的重要因素。人口老齡化、疾病模式和死因譜的轉(zhuǎn)變使得原有以面向急性傳染性疾病防治為主的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體制已難以適應(yīng)人群醫(yī)療保健的新要求，轉(zhuǎn)換醫(yī)療服務(wù)模式，制定新衛(wèi)生形勢(shì)下的預(yù)防保健戰(zhàn)略是當(dāng)務(wù)之急。公務(wù)員之家版權(quán)所有

發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是適應(yīng)人口老齡化與疾病模式轉(zhuǎn)變的一項(xiàng)重要措施。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實(shí)際上是把原有的醫(yī)院功能從治療擴(kuò)大到預(yù)防保障和康復(fù)，把服務(wù)對(duì)象從僅針對(duì)病人擴(kuò)大到社區(qū)所有人群。這是針對(duì)疾病模式轉(zhuǎn)換在醫(yī)療服務(wù)模式上的相應(yīng)轉(zhuǎn)變。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)主要從事預(yù)防、保健、健康教育和常見(jiàn)病、多發(fā)病、慢性病的治療和康復(fù)，具有有效、經(jīng)濟(jì)、方便、綜合、連續(xù)的特點(diǎn)，適合老年人的特點(diǎn)和要求。今后主要應(yīng)從健全機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)人員隊(duì)伍建設(shè)，素質(zhì)培養(yǎng)，探索適宜的發(fā)展模式人手。要把老年醫(yī)療保健納入社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃，逐步建立起社區(qū)老年醫(yī)療保健服務(wù)體系。要加強(qiáng)老年醫(yī)療保健服務(wù)設(shè)施建設(shè)，按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)定原則，充實(shí)老年醫(yī)療服務(wù)、康復(fù)、護(hù)理和臨終關(guān)懷等設(shè)施，大力發(fā)展家庭病床等上門(mén)服務(wù)，為老年人提供預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理照料等便捷的一體化服務(wù)。社區(qū)還應(yīng)逐步建立起老年人口健康檔案，進(jìn)行日常健康監(jiān)測(cè)、健康教育與健康管理。

我們要重視老年群體的醫(yī)療保健問(wèn)題，提高老年期的生命質(zhì)量。但說(shuō)到底、從整個(gè)人口來(lái)看，老年階段的“頂部”健康主要的還應(yīng)從“底部”抓起，需要全程的健康保障。我們談21世紀(jì)老年人口的生命質(zhì)量，就需要關(guān)注目前的中青年人乃至兒童的健康。許多慢性病盡管“顯形”于老年階段，實(shí)際上起源于中青年時(shí)期，是不良的生活習(xí)慣和行為方式隨歲月不斷累加的結(jié)果。與藥物治療相比，普及健康教育、強(qiáng)化健康管理，加強(qiáng)人群的自我保健意識(shí)和能力以及早期檢查、早期診斷更為重要。發(fā)達(dá)國(guó)家已有的成功經(jīng)驗(yàn)表明，重視對(duì)須防的投入和良好的預(yù)防措施確實(shí)能取得事半功倍的效果。我國(guó)的預(yù)防保健戰(zhàn)略應(yīng)該緊密結(jié)合時(shí)代特點(diǎn)，將改進(jìn)生活方式、促進(jìn)心理健康、治理環(huán)境污染等作為重要內(nèi)容，加大對(duì)預(yù)防的投入，始終貫徹預(yù)防為主的方針。

展望21世紀(jì)，提高老年人生命質(zhì)量，還需要我們開(kāi)闊視野，關(guān)注和運(yùn)用高新科學(xué)技術(shù)領(lǐng)域的發(fā)展成果，為人類長(zhǎng)壽和健康造福。

摘要：醫(yī)療設(shè)備是醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行科研、教學(xué)、診療的重要資源。在現(xiàn)代化信息技術(shù)發(fā)展背景下，醫(yī)療設(shè)備也在不斷更新，在精細(xì)化醫(yī)療服務(wù)背景下，具備更多的使用性能。為了全面提升醫(yī)療設(shè)備的使用質(zhì)量，對(duì)醫(yī)療設(shè)備全生命周期管理內(nèi)容及方法進(jìn)行研究分析，為醫(yī)院設(shè)備的精細(xì)化管理、全過(guò)程建設(shè)提供借鑒。

關(guān)鍵詞：信息技術(shù)；醫(yī)療設(shè)備；全生命周期管理

醫(yī)療設(shè)備對(duì)醫(yī)院的各項(xiàng)醫(yī)護(hù)工作的順利開(kāi)展有重要的影響。隨著我國(guó)現(xiàn)代醫(yī)療事業(yè)飛速發(fā)展，各種醫(yī)療設(shè)備也趨于緊密化，加大了醫(yī)院的設(shè)備管理和維修保養(yǎng)工作難度。醫(yī)院若選用存在質(zhì)量安全隱患的儀器，會(huì)增加醫(yī)療事故發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)重時(shí)可能增加患者的致殘率或死亡率?？梢?jiàn)，醫(yī)療設(shè)備對(duì)臨床醫(yī)療質(zhì)量有直接影響。在現(xiàn)代技術(shù)以及新設(shè)備的廣泛運(yùn)用下，通過(guò)提升醫(yī)療設(shè)備的全生命周期管理可以促進(jìn)醫(yī)院的各項(xiàng)業(yè)務(wù)可持續(xù)發(fā)展，進(jìn)而提升醫(yī)院的業(yè)務(wù)水平和診療效率。目前，無(wú)線射頻識(shí)別技術(shù)和二維碼技術(shù)在醫(yī)療設(shè)備全生命周期中有直接運(yùn)用，且有效提升了醫(yī)療設(shè)備管理質(zhì)量。

1醫(yī)療設(shè)備全生命周期的運(yùn)用價(jià)值和意義

近年來(lái)，隨著我國(guó)醫(yī)療技術(shù)的不斷改革和發(fā)展，“智慧醫(yī)院”有效改善了傳統(tǒng)醫(yī)院管理模式的建設(shè)質(zhì)量，也提高了設(shè)備管理效率和運(yùn)行效率。在傳統(tǒng)的信息模式建設(shè)下，醫(yī)療建設(shè)服務(wù)多存在“信息孤島”問(wèn)題，限制了醫(yī)院的綜合化建設(shè)服務(wù)。通過(guò)信息技術(shù)的融合，醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的管理方式更加成熟，有效提升了信息傳輸效率和質(zhì)量。其建設(shè)價(jià)值是：①幫助醫(yī)院完成了信息設(shè)備全過(guò)程、精細(xì)化管理，實(shí)現(xiàn)了信息傳輸創(chuàng)新目標(biāo)；②保證了設(shè)備運(yùn)行維護(hù)的完整性，降低了采購(gòu)、維護(hù)、檢修、更換成本，實(shí)現(xiàn)了全信息管理構(gòu)建；③和醫(yī)院建立了信息反饋體系，可以及時(shí)將病患信息傳輸給相應(yīng)的研發(fā)單位，有助于降低醫(yī)療器械使用故障問(wèn)題，提升醫(yī)療管理質(zhì)量。

2醫(yī)療設(shè)備全生命周期管理的主要工作內(nèi)容

一、生命倫理學(xué)的宗旨

生命倫理學(xué)(Bioethics)是一門(mén)運(yùn)用倫理學(xué)方法來(lái)研究與生命有關(guān)的倫理問(wèn)題的學(xué)科。生命倫理學(xué)最早發(fā)軔于20世紀(jì)50年代的美國(guó)，由威斯康星大學(xué)生物學(xué)家波特(VanRenssclaerPotter)在他的著作《生命倫理學(xué):通往未來(lái)的橋梁》中首次提出來(lái)的，在他看來(lái)，生命倫理學(xué)就是用生命科學(xué)來(lái)改善生命的質(zhì)量，是“爭(zhēng)取生存的科學(xué)”。1995年《生命倫理學(xué)百科全書(shū)》中對(duì)生命倫理學(xué)作了這樣定義:“生命倫理學(xué)是運(yùn)用包括道德意見(jiàn)、決定、行為、政策等各種倫理學(xué)的方法論，在跨學(xué)科的條件下，對(duì)生命科學(xué)和醫(yī)療的道德問(wèn)題進(jìn)行系統(tǒng)性研究?！苯?jīng)過(guò)幾十年的發(fā)展，生命倫理學(xué)逐漸發(fā)展成為一個(gè)全新的多學(xué)科(包括生物學(xué)、醫(yī)學(xué)、哲學(xué)、倫理學(xué)、社會(huì)學(xué)、生態(tài)學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、管理學(xué)、法學(xué)等)的學(xué)術(shù)領(lǐng)域。我國(guó)的生命倫理學(xué)在20世紀(jì)70年代末起步，經(jīng)過(guò)近30年的發(fā)展，逐漸得到社會(huì)和理論界的廣泛認(rèn)同，受到越來(lái)越多的學(xué)者關(guān)注。

生命倫理學(xué)中的“生命”主要是指人類生命。從本質(zhì)上來(lái)講，生命倫理學(xué)是一門(mén)以發(fā)展人的生命為核心宗旨的學(xué)科。圍繞著生命這一神圣主題，生命倫理學(xué)構(gòu)建了護(hù)衛(wèi)生命的堅(jiān)實(shí)堡壘。一是生命倫理學(xué)賦予生命以崇高的地位。人是萬(wàn)物的尺度，人的生命高于一切，“任何人類歷史的第一個(gè)前提無(wú)疑是有生命的個(gè)人存在”，可見(jiàn)，人的生命不僅是創(chuàng)造一切社會(huì)價(jià)值的前提，也是推進(jìn)社會(huì)文明進(jìn)步的前提?！安煌幕餐w中的人，對(duì)生命價(jià)值的論證方式有可能不同，但他們都不會(huì)否定人的生命的崇高地位，而是在這一普遍的價(jià)值理念基礎(chǔ)上，以不同的方式倡導(dǎo)‘尊重生命、關(guān)愛(ài)生命，以人為本、人道主義’的道德觀念，并以法律最強(qiáng)有力的懲戒手段，來(lái)禁止、限制剝奪他人生命，傷害他人生命、健康的行為?！倍巧鼈惱韺W(xué)彰顯了生命的珍貴和脆弱。對(duì)任何人來(lái)說(shuō)，生命只有一次，生命是一維的，是不可逆的。生命倫理學(xué)中任何關(guān)于護(hù)衛(wèi)生命的理論、原則、政策等都是基于生命的脆弱和珍貴。正是因?yàn)樯拇嗳鹾驼滟F，所以需要整個(gè)社會(huì)共同行動(dòng)起來(lái)以構(gòu)建關(guān)愛(ài)生命的道德規(guī)范和法律制度。三是生命倫理學(xué)構(gòu)建了護(hù)衛(wèi)生命的道德和秩序。任何生命個(gè)體都需要交往，在交往中生命沖突、生命矛盾的發(fā)生是在所難免的，生命倫理學(xué)以倫理學(xué)基本理論為支撐，構(gòu)建護(hù)衛(wèi)生命的道德規(guī)范和秩序，以促進(jìn)生命的和諧，提升生命道德。四是生命倫理學(xué)捍衛(wèi)了生命的尊嚴(yán)。生命生而平等，但是在人的生命的社會(huì)發(fā)展過(guò)程中卻出現(xiàn)了生命的不平等問(wèn)題。生命倫理學(xué)中關(guān)于醫(yī)療資源合理配置的理論和實(shí)踐的出發(fā)點(diǎn)就是要減少生命的不平等問(wèn)題，實(shí)現(xiàn)生命的平等，捍衛(wèi)生命的尊嚴(yán)。五是生命倫理學(xué)弘揚(yáng)了生命的正義。生命正義主要體現(xiàn)在任何傷害他人生命的行為都要受到法律的懲戒和道德的譴責(zé)。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)交換原則的誘導(dǎo)下，現(xiàn)代社會(huì)中，滋生了很多用金錢(qián)與生命交換的現(xiàn)象，甚至滋生了用金錢(qián)殺人的罪惡行為。這些現(xiàn)象和行為都是對(duì)生命的不正義。生命倫理學(xué)中不傷害原則首先體現(xiàn)的就是生命正義精神。六是生命倫理學(xué)護(hù)衛(wèi)了生命的權(quán)利。生命權(quán)利是個(gè)體生命存在和發(fā)展的條件和基礎(chǔ)。生命倫理學(xué)不僅從道德層面護(hù)衛(wèi)了生命權(quán)利，更從法律的強(qiáng)制力層面護(hù)衛(wèi)了生命權(quán)利。例如，生命倫理學(xué)中對(duì)受試體隱私的保護(hù)和利益的保護(hù)就是基于對(duì)個(gè)體的生命權(quán)利的尊重。

二、“三生教育”與生命倫理學(xué)的內(nèi)在邏輯

以生命教育、生存教育、生活教育為內(nèi)容的“三生教育”，其目的是“通過(guò)學(xué)生主體對(duì)主流生命觀、生存觀和生活觀的認(rèn)同、內(nèi)化以及實(shí)踐”來(lái)逐步提升受教育者的主體性、發(fā)展性、超越性?！霸诂F(xiàn)代性彰顯的20世紀(jì)，教育基本上成為社會(huì)發(fā)展的工具，教育生命價(jià)值越來(lái)越遠(yuǎn)離教育價(jià)值的核心”，“呼喚教育生命教育的回歸已成為現(xiàn)代教育不可阻擋的潮流”。“三生教育”就是基于這樣的時(shí)代使命，它是對(duì)現(xiàn)代人類生存困境以及對(duì)現(xiàn)代教育重大問(wèn)題深刻反思的結(jié)果，它的核心是通過(guò)生命教育、生存教育、生活教育來(lái)捍衛(wèi)生命的本體意義，它的創(chuàng)新在于將生命融會(huì)、貫穿于生存與生活領(lǐng)域，拓展了生命教育實(shí)踐視閾，豐富了生命教育旨趣的真實(shí)性、親歷性，提升了生命教育價(jià)值的普適性、公共性，彰顯了生命教育意義的邏輯性、系統(tǒng)性?！叭逃崩碚摌?gòu)建于現(xiàn)代教育基本規(guī)律和現(xiàn)代教育基本價(jià)值導(dǎo)向之上，其價(jià)值本質(zhì)在于追尋教育的本真，回歸教育的生命本性，超越現(xiàn)代人類的困境，走向詩(shī)意的生命、詩(shī)意的生存、詩(shī)意的生活。

“三生教育”的核心價(jià)值是生命價(jià)值。這一點(diǎn)與生命倫理學(xué)在很大程度上有著一致性。在生命倫理學(xué)理論創(chuàng)建的伊始，生命就是其核心要義了。“三生教育”的核心內(nèi)容是生命教育，“生命教育從根本上彰顯了生命的價(jià)值和生命的意義，再現(xiàn)了生命在教育中的原初面貌，揭示了生命對(duì)教育發(fā)展的重大價(jià)值與意義，并促進(jìn)了維護(hù)生命這一新的教育價(jià)值與功能的生成”，從這點(diǎn)上，可以看出，“三生教育”和與生命倫理學(xué)是密切聯(lián)系的。

1急救與生命支持類設(shè)備的風(fēng)險(xiǎn)來(lái)源

1.1急救與生命支持類設(shè)備包含內(nèi)容

急救與生命支持類設(shè)備主要包括電動(dòng)吸引器、血壓計(jì)、洗胃機(jī)、呼吸（麻醉）機(jī)、輸液（注射）泵、除顫儀、心電監(jiān)護(hù)儀、心電圖機(jī)等。

1.2風(fēng)險(xiǎn)管理的內(nèi)涵

醫(yī)療設(shè)備的風(fēng)險(xiǎn)有兩層含義：一是醫(yī)療設(shè)備在使用過(guò)程中風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的概率，二是指風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生后，醫(yī)療設(shè)備的損害程度，包括對(duì)設(shè)備的損害、對(duì)操作人的損害和對(duì)病人的損害。醫(yī)療設(shè)備的全生命周期管理中，風(fēng)險(xiǎn)管理是不可或缺的一環(huán)。風(fēng)險(xiǎn)管理主要包含：風(fēng)險(xiǎn)分析、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)、風(fēng)險(xiǎn)控制、生產(chǎn)后信息（對(duì)醫(yī)療設(shè)備而言，即為醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)報(bào)告）。

1.3急救與生命支持類設(shè)備的風(fēng)險(xiǎn)來(lái)源

教育是人類進(jìn)化的重要途徑，教育催化著人的生命的發(fā)展。教育的功能在于：?jiǎn)拘讶说纳庾R(shí)，啟迪人的生命智慧，激發(fā)人的生命活力，開(kāi)發(fā)人的生命潛能，創(chuàng)造人的生命質(zhì)量。真正的教育，就是把教育過(guò)程變?yōu)榫哂袃r(jià)值意義的生命享受。教育工作者的重要任務(wù)就是去探求教育的生命意義，去實(shí)現(xiàn)教育的生命意義，努力凸顯教育的本質(zhì)，讓教育為人類的發(fā)展作出更大的貢獻(xiàn)。

一、教育是人的生命質(zhì)量不斷提升的全過(guò)程

教育應(yīng)是人的生命質(zhì)量不斷提升的全過(guò)程。教育要關(guān)注人的生命，把人受教育的好壞與生命質(zhì)量緊密聯(lián)系起來(lái)，使教育飽含生命理念，滲透生命意義。這更能抓住教育的本質(zhì)。教育要通過(guò)“關(guān)注生命、尊重生命、珍愛(ài)生命、欣賞生命、成全生命、敬畏生命”的育人過(guò)程，達(dá)到幫助學(xué)生理解生命的意義、呵護(hù)生命的尊嚴(yán)、提升生命的品質(zhì)、展開(kāi)生命的智慧、實(shí)現(xiàn)生命的價(jià)值，從而達(dá)到擁有并享受美好人生，為國(guó)家和民族作出貢獻(xiàn)的目的。

我們要堅(jiān)持“生命質(zhì)量”這一基本教育理念，要賦予教育以生命意義。我們要認(rèn)識(shí)到，人的生命質(zhì)量不是用成績(jī)、財(cái)富、地位及勞動(dòng)分工來(lái)衡量的。人生活的幸福指數(shù)和為人類所作的貢獻(xiàn)率，應(yīng)成為評(píng)價(jià)人生命質(zhì)量的重要指標(biāo)。我們要以關(guān)注生命這個(gè)根本點(diǎn)來(lái)認(rèn)識(shí)教育、實(shí)施教育、提升教育，充分體現(xiàn)教育的生命意義。這樣，教育就不會(huì)為了片面追求升學(xué)率而忽視大多數(shù)學(xué)生的發(fā)展；就不會(huì)單一重“智”而忽視人的全面發(fā)展；就不會(huì)用僵化的模式來(lái)評(píng)價(jià)所有的學(xué)生而阻礙人的個(gè)性發(fā)展。

第一，教育要強(qiáng)化生命觀念。要樹(shù)立生命至上的教育觀，樹(shù)立生命獨(dú)特性與超越性的教育觀，樹(shù)立生命美好的教育觀。教育一定要遵循以人為本、以生命為本的思想，樹(shù)立起科學(xué)的生命觀念，用對(duì)每一個(gè)鮮活生命負(fù)責(zé)的態(tài)度來(lái)實(shí)施教育，而不能急功近利，用阻礙多數(shù)學(xué)生發(fā)展的方式，換來(lái)所謂“升學(xué)率”的“虛榮”。教育要面向全體學(xué)生，促進(jìn)全體學(xué)生生命的良好發(fā)展。

第二，教育要對(duì)學(xué)生再認(rèn)識(shí)。教師面對(duì)的是鮮活的生命。教育要對(duì)學(xué)生生命狀態(tài)進(jìn)行了解和把握。教師的重要任務(wù)是要激活學(xué)生生命天性與個(gè)性，要相信每一名學(xué)生都會(huì)成功，哪怕他們成功的時(shí)間、途徑、方式會(huì)有不同。教師要為學(xué)生搭建起生命發(fā)展的平臺(tái)。