“買(mǎi)藥方便了，藥價(jià)降低了，質(zhì)量可靠了”是目前五河縣廣大農(nóng)村百姓對(duì)“兩網(wǎng)”建設(shè)最深切的感受。近年來(lái)，該縣加強(qiáng)農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)，規(guī)范農(nóng)村藥品購(gòu)銷(xiāo)行為，使常用藥的零售價(jià)格下降了近20%，并且讓村民足不出村就可以買(mǎi)到放心藥品。自2004年起在全縣范圍內(nèi)推行農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建

設(shè)以來(lái)，已初步形成了“以政府負(fù)總責(zé)，部門(mén)密切配合，群眾積極參與，涉藥單位是第一責(zé)任人”的完整監(jiān)管體系，基本保障了農(nóng)村群眾的用藥安全、有效、經(jīng)濟(jì)方便。

一、政府高度重視

五河縣政府領(lǐng)導(dǎo)對(duì)百姓用藥難，用藥安全得不到保障等問(wèn)題高度重視，專(zhuān)門(mén)成立了“縣‘兩網(wǎng)’建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組”，分管縣長(zhǎng)任領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)，辦公室設(shè)在縣食品藥品監(jiān)督管理局。領(lǐng)導(dǎo)小組多次召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議，與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)簽訂《“兩網(wǎng)”建設(shè)目標(biāo)責(zé)任書(shū)》，并納入政府考核目標(biāo)，同時(shí)在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)立農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”辦公室，專(zhuān)人分管，責(zé)任到人，為使此項(xiàng)工作落到實(shí)處，縣政府還專(zhuān)門(mén)派督查組深入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行督查。

二、部門(mén)密切配合

五河縣食品藥品監(jiān)督管理局非常重視與相關(guān)部門(mén)的配合。其中就與衛(wèi)生部門(mén)聯(lián)合下文創(chuàng)建“規(guī)范藥房”，并以“新農(nóng)合”工作為契機(jī)，不斷完善供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，聘請(qǐng)計(jì)生專(zhuān)干為藥品監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)信息員來(lái)充實(shí)監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)；為加大對(duì)違法行為的打擊力度，多次與工商、公安等部門(mén)聯(lián)合執(zhí)法，2005年5月就與兩部門(mén)聯(lián)合搗毀無(wú)證經(jīng)營(yíng)窩點(diǎn)4家；為確保群眾了解、支持、和參與“兩網(wǎng)”建設(shè)，多次與縣廣電局等新聞媒體合作，制作專(zhuān)題節(jié)目，廣泛宣傳“兩網(wǎng)”建設(shè)目的。

同志們：

在各項(xiàng)工作十分繁忙的情況下，縣政府決定召開(kāi)全縣農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)工作會(huì)議，體現(xiàn)了縣委縣政府對(duì)人民群眾生活和身體健康的高度關(guān)心，體現(xiàn)了縣委縣政府大力實(shí)施藥品放心工程，為民辦好事、辦實(shí)事的堅(jiān)定決心。我們堅(jiān)決擁護(hù)縣委縣政府加強(qiáng)我縣農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)的決策。

近年來(lái)，我局認(rèn)真貫徹以監(jiān)督為中心，監(jiān)、幫、促相結(jié)合的藥監(jiān)工作方針，堅(jiān)持把藥品監(jiān)督管理工作的重點(diǎn)放在農(nóng)村，初步實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)鄉(xiāng)有藥店的工作步驟，從而促進(jìn)了我縣農(nóng)村藥品市場(chǎng)的良性發(fā)展，有效地提高了我縣農(nóng)村藥品質(zhì)量，扼制了我縣農(nóng)村藥品價(jià)格居高不下的現(xiàn)象，使我縣農(nóng)民群眾用藥日益方便、安全、實(shí)惠，全縣城鄉(xiāng)藥品逐步趨向同質(zhì)同價(jià)。這一成效的取得，是各級(jí)黨委政府正確領(lǐng)導(dǎo)，各部門(mén)大力支持，社會(huì)各界和廣大農(nóng)民群眾積極參與，也是全局工作人員共同努力的結(jié)果。借此機(jī)會(huì)，我代表縣食品藥品監(jiān)督管理局，向各位領(lǐng)導(dǎo)和同志們表示衷心的感謝。下面，我就落實(shí)省、市、縣政府要求，結(jié)合我局所負(fù)責(zé)的工作談以下三點(diǎn)意見(jiàn)。

一、進(jìn)一步統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，把農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)作為一件大事來(lái)抓

我們?cè)趯?shí)踐中認(rèn)識(shí)到，農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)。是統(tǒng)籌城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)發(fā)展，減輕農(nóng)民負(fù)擔(dān)，解決“三農(nóng)”問(wèn)題的有效途徑，也是整頓和規(guī)范農(nóng)村藥品市場(chǎng)秩序，促進(jìn)醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)健康發(fā)展的重要舉措。抓好農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)。對(duì)于保證農(nóng)村藥品質(zhì)量，保障農(nóng)民用藥安全，維護(hù)農(nóng)民群眾身體健康和用藥的合法權(quán)益，促進(jìn)全面建設(shè)小康社會(huì)具有十分重要的意義。

（一）進(jìn)一步把農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)作為實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想的具體行動(dòng)來(lái)抓。藥品安全，人命關(guān)天。藥品監(jiān)管的根本目的，就是維護(hù)人民群眾的身體健康和切身利益。由于多方面的原因，長(zhǎng)期以來(lái)，農(nóng)村藥品監(jiān)管一直是一個(gè)薄弱環(huán)節(jié)，農(nóng)民用藥難、用藥貴和用藥不放心的問(wèn)題比較突出，人民群眾意見(jiàn)很大。農(nóng)民群眾用藥問(wèn)題不解決，我們作為食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)的同志問(wèn)心有愧，寢食難安。大力推進(jìn)農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)，逐步解決農(nóng)民群眾用藥問(wèn)題，是實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想的具體行動(dòng)。我們應(yīng)當(dāng)以黨的事業(yè)為重，以廣大人民群眾的利益為重，進(jìn)一步抓好農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)，扎扎實(shí)實(shí)為人口眾多、經(jīng)濟(jì)狀況相對(duì)較差的農(nóng)民兄弟辦幾件好事、實(shí)事，真正讓農(nóng)民群眾受益。

新農(nóng)村最龐大的群體是農(nóng)民，新時(shí)期農(nóng)民最關(guān)心的問(wèn)題是教育和醫(yī)療。農(nóng)民買(mǎi)藥難、藥品價(jià)格高、用藥無(wú)保障的問(wèn)題不解決，將直接影響農(nóng)村生產(chǎn)力的健康發(fā)展，直接影響全面建設(shè)小康社會(huì)的歷史進(jìn)程。身體健康、生活小康是廣大群眾的共同追求；用藥安全、經(jīng)濟(jì)方便是廣大群眾的普遍愿望。開(kāi)展藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)，就是解決廣大農(nóng)民用藥不安全、不經(jīng)濟(jì)、不方便等問(wèn)題的有效途徑;開(kāi)展藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)，維護(hù)了群眾切身利益，體現(xiàn)了“三個(gè)代表”重要思想的要求。鎮(zhèn)于年開(kāi)始，啟動(dòng)藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)。

一、鎮(zhèn)藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)基本情況

鎮(zhèn)版圖面積468平方公里，轄16個(gè)自然村，1個(gè)居委會(huì)，2.7萬(wàn)人。全鎮(zhèn)現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)36個(gè)，其中中心衛(wèi)生院1家，計(jì)生服務(wù)中心1個(gè)，村級(jí)衛(wèi)生室16個(gè)，分室9個(gè)，個(gè)體診所6個(gè),藥店3個(gè)；建立規(guī)范藥房12個(gè)。農(nóng)民用藥主要通過(guò)三個(gè)途徑：一是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院；二是藥店；三是村級(jí)衛(wèi)生室和個(gè)體診所。鎮(zhèn)藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)的基本情況：

(一)構(gòu)建了一個(gè)網(wǎng)絡(luò)。“兩網(wǎng)”建設(shè)是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程，必須堅(jiān)持政府領(lǐng)導(dǎo)、多方參與、齊抓共管。鎮(zhèn)成立了藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)由黨委書(shū)記、鎮(zhèn)長(zhǎng)擔(dān)任，常務(wù)副鎮(zhèn)長(zhǎng)、分管副鎮(zhèn)長(zhǎng)擔(dān)任副組長(zhǎng)。設(shè)立領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室并掛牌，辦公室設(shè)在分管領(lǐng)導(dǎo)辦公室，分管領(lǐng)導(dǎo)兼任藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室主任，全面負(fù)責(zé)全鎮(zhèn)“兩網(wǎng)”建設(shè)工作的指導(dǎo)和協(xié)調(diào)，提升了“兩網(wǎng)”建設(shè)水平。各村也掛牌成立了食品藥品安全領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。全鎮(zhèn)聘請(qǐng)了16名藥品監(jiān)督管理信息員，統(tǒng)一由村書(shū)記、主任擔(dān)任，三年一聘，頒發(fā)了聘書(shū)，開(kāi)展了培訓(xùn)，充實(shí)了信息員隊(duì)伍，并保持信息員隊(duì)伍的相對(duì)穩(wěn)定。通過(guò)這種模式，建立了一支監(jiān)管隊(duì)伍，構(gòu)建了一個(gè)監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)，完善了縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)藥品監(jiān)管體系。

(二)開(kāi)辟了一塊陣地。藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)要深入人心，輿論宣傳至關(guān)重要,廣泛宣傳才能帶動(dòng)公眾參與。我鎮(zhèn)今年共投資3萬(wàn)元，在集鎮(zhèn)新建10米長(zhǎng)的大型宣傳欄1個(gè)，專(zhuān)人負(fù)責(zé)，每季度更新一次；刷寫(xiě)墻體廣告15副；在公路沿線制作標(biāo)語(yǔ)牌6塊；在各村統(tǒng)一開(kāi)辟了專(zhuān)門(mén)的宣傳陣地，形成了強(qiáng)大的宣傳攻勢(shì)。通過(guò)加大“兩網(wǎng)”建設(shè)宣傳力度，把“兩網(wǎng)”建設(shè)的知情權(quán)、參與權(quán)、監(jiān)督權(quán)交給群眾，提高了群眾對(duì)“兩網(wǎng)”建設(shè)的認(rèn)知度，逐步形成了群眾普遍參與、上下聯(lián)動(dòng)的良性工作局面。

(三)健全了一種機(jī)制。建立健全了各項(xiàng)工作制度，建立藥品監(jiān)督管理的長(zhǎng)效機(jī)制，使藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)走上規(guī)范化、制度化的軌道。建立了“三項(xiàng)制度”，包括領(lǐng)導(dǎo)小組工作制度、信息公示制度、責(zé)任追究制度等；規(guī)范了“四種記錄”，領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室統(tǒng)一配發(fā)了信息員工作記錄薄，包括咨詢(xún)記錄薄、舉報(bào)記錄薄、調(diào)解記錄薄、調(diào)解協(xié)議書(shū)記錄簿；明確了“五項(xiàng)職責(zé)”，包括鎮(zhèn)政府工作職責(zé)、領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)、領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室職責(zé)、成員單位職責(zé)、協(xié)管員信息員職責(zé)等。鎮(zhèn)統(tǒng)一制作制度牌，各村實(shí)行制度上墻，依章辦事，按規(guī)運(yùn)作。

一、指導(dǎo)思想

以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)。堅(jiān)持以人為本、服務(wù)鄉(xiāng)村和惠及農(nóng)民的宗旨，全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，按照“政府引導(dǎo)、企業(yè)參與、市場(chǎng)運(yùn)作、監(jiān)管推動(dòng)”原則，扎實(shí)推進(jìn)鄉(xiāng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)，促進(jìn)“新農(nóng)合”醫(yī)療制度建設(shè)，保障農(nóng)民群眾身體健康和用藥的安全放心、經(jīng)濟(jì)便捷。

二、工作目標(biāo)

(一)通過(guò)開(kāi)展省級(jí)鄉(xiāng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)示范縣（市）創(chuàng)建活動(dòng)。進(jìn)一步鞏固創(chuàng)建工作成果，完善機(jī)制，不斷創(chuàng)新，健康發(fā)展。

(二)藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)全部取得GSP認(rèn)證證書(shū)。90%以上村級(jí)衛(wèi)生室達(dá)到規(guī)范藥房”建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，藥品購(gòu)進(jìn)渠道規(guī)范合法，藥品質(zhì)量安全有效。

(三)監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)覆蓋率達(dá)到100%各鄉(xiāng)鎮(zhèn)成立食品藥品安全監(jiān)管領(lǐng)導(dǎo)小組。并至少明確1名食品藥品安全監(jiān)督協(xié)管員，每個(gè)村至少聘任1名食品藥品安全監(jiān)督信息員。藥品供應(yīng)配送進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)率達(dá)到100%進(jìn)行政村率達(dá)到100%新農(nóng)合”藥品供應(yīng)品種配送率達(dá)到90%以上。

農(nóng)村藥品供應(yīng)網(wǎng)和藥品監(jiān)督網(wǎng)建設(shè)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“兩網(wǎng)")是由政府組織、引導(dǎo)和相關(guān)部門(mén)管理，通過(guò)企業(yè)參與、市場(chǎng)運(yùn)作、法律規(guī)范，最終達(dá)到滿足廣大農(nóng)民用藥需求、保證質(zhì)量、降低藥價(jià)的一項(xiàng)系統(tǒng)工程。是解決“三農(nóng)"問(wèn)題、提高農(nóng)民健康素質(zhì)、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展和全面建設(shè)小康社會(huì)的重大舉措。我市農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)，從2011年實(shí)施以來(lái)，經(jīng)過(guò)三年多的努力，進(jìn)行了大量有益探索，取得了初步成效，基本實(shí)現(xiàn)了覆蓋率100％的目標(biāo)要求。

一、農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)的現(xiàn)狀

藥品供應(yīng)網(wǎng)按照“市場(chǎng)主導(dǎo)，政府引導(dǎo)，政策扶持，法律規(guī)范"和改革醫(yī)藥管理體制，促進(jìn)醫(yī)藥分開(kāi)的原則，扎實(shí)推進(jìn)。截至目前，全市藥品批發(fā)企業(yè)發(fā)展到21家，藥品零售連鎖公司3家，零售藥店593家。其中，設(shè)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)的藥店176家，自然村212家，鄉(xiāng)村藥店占全市藥店總數(shù)的65％。藥品供應(yīng)網(wǎng)呈現(xiàn)出以下特點(diǎn)：一是渠道規(guī)范，藥價(jià)降低，農(nóng)民得到實(shí)惠。引導(dǎo)通過(guò)GSP認(rèn)證的藥品批發(fā)、零售連鎖企業(yè)實(shí)行內(nèi)部直接配送，按照農(nóng)村藥店開(kāi)辦政策標(biāo)準(zhǔn)，擴(kuò)大藥品零售供應(yīng)網(wǎng)點(diǎn)。農(nóng)村藥店由實(shí)施“兩網(wǎng)"建設(shè)前的3家，擴(kuò)大到現(xiàn)在的212家，3年多增加了7O倍，極大地方便了農(nóng)村群眾購(gòu)藥治病需求。市場(chǎng)份額隨之?dāng)U大，藥價(jià)不斷降低，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院代購(gòu)分發(fā)一統(tǒng)農(nóng)村藥品市場(chǎng)供應(yīng)的格局被打破，農(nóng)民得到了實(shí)惠。二是招商引資，加強(qiáng)培訓(xùn)，提高從業(yè)人員素質(zhì)。按照我市招商引資政策和藥品監(jiān)管的法律法規(guī)，引導(dǎo)有資金實(shí)力和管理規(guī)范的企業(yè)、個(gè)人，來(lái)我市投資開(kāi)辦藥品批發(fā)零售企業(yè)，鼓勵(lì)企業(yè)內(nèi)部直接配送和連鎖經(jīng)營(yíng)。同時(shí)采取聯(lián)合辦學(xué)，開(kāi)辦藥學(xué)專(zhuān)業(yè)函授班等形式，為發(fā)展農(nóng)村藥店、提高農(nóng)村藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)水平儲(chǔ)備人才。三是加強(qiáng)監(jiān)管，保證了藥品質(zhì)量。食品藥品監(jiān)管部門(mén)不斷加大對(duì)新開(kāi)辦企業(yè)的監(jiān)督檢查力度，強(qiáng)化GSP質(zhì)量認(rèn)證和認(rèn)證后的跟蹤監(jiān)督檢查。目前全市有53％的鄉(xiāng)村藥店，通過(guò)了GSP質(zhì)量認(rèn)證檢查。另外還通過(guò)規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品代購(gòu)分發(fā)行為，擴(kuò)大其分發(fā)覆蓋面形式等，促進(jìn)了藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。農(nóng)民就醫(yī)狀況明顯改善、醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)有所減輕，“因病致貧、因病返貧"狀況有所緩解。

農(nóng)村藥品監(jiān)督網(wǎng)建設(shè)，目前全市已發(fā)展藥品監(jiān)督員71人，鄉(xiāng)鎮(zhèn)協(xié)管員222人，村級(jí)信息員5377人，實(shí)現(xiàn)了“縣有監(jiān)督員、鄉(xiāng)有協(xié)管員、村有信息員”的工作要求，一個(gè)縣級(jí)監(jiān)管為主、鄉(xiāng)級(jí)協(xié)助、村級(jí)報(bào)告的三級(jí)農(nóng)村藥品監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)格局全面形成。我市藥品監(jiān)督網(wǎng)建立運(yùn)行以來(lái)呈現(xiàn)出以下特點(diǎn)：一是政府重視。各縣區(qū)政府均以縣編辦或縣(區(qū))政府辦公室名義對(duì)藥品監(jiān)督網(wǎng)建設(shè)工作行文，無(wú)論是設(shè)立監(jiān)管站還是設(shè)立食品藥品監(jiān)管助理員，都明確了其職能，隸屬于鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府管理，業(yè)務(wù)上受縣級(jí)食品藥品監(jiān)管局指導(dǎo)，在自然村中指定食品藥品安全信息員。二是機(jī)構(gòu)基本建立。全市有71個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦設(shè)立了食品藥品監(jiān)管機(jī)構(gòu)，有辦公場(chǎng)所和必要的辦公設(shè)施，掛靠在相關(guān)部門(mén)合署辦公，不斷強(qiáng)化對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生室規(guī)范用藥的分類(lèi)管理和動(dòng)態(tài)管理。三是落實(shí)了監(jiān)管責(zé)任。實(shí)施目標(biāo)管理考核，加強(qiáng)了食品藥品協(xié)管員和農(nóng)村信息員的專(zhuān)業(yè)知識(shí)培訓(xùn)和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

二、“兩網(wǎng)"建設(shè)的難點(diǎn)和問(wèn)題

(一)藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)方面。一是農(nóng)村群眾居住分散，經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)薄弱，消費(fèi)水平低，有的網(wǎng)點(diǎn)建得起但立不住，偏僻行政村建不了網(wǎng)點(diǎn)。二是部分鄉(xiāng)村網(wǎng)點(diǎn)購(gòu)貨渠道比較亂。三是部分網(wǎng)點(diǎn)購(gòu)進(jìn)藥品驗(yàn)收記錄執(zhí)行不到位，各種檔案不健全。四是部分網(wǎng)點(diǎn)管理意識(shí)比較差，過(guò)期藥品(醫(yī)療器械)不同程度存在。

我縣位于廣東省西南部沿海地區(qū)，屬?gòu)V東省陽(yáng)江市管轄，面積1451平方公里，人口48萬(wàn)，轄織篢、程村、溪頭、上洋、沙扒、儒洞、新圩、塘口8個(gè)鎮(zhèn)。全縣藥品年流通總額約3800萬(wàn)元,現(xiàn)有醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)4家,各類(lèi)藥品供應(yīng)點(diǎn)達(dá)178家,各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)250家。自開(kāi)展兩網(wǎng)建設(shè)以來(lái)，我局始終堅(jiān)持“藥監(jiān)工作要積極服務(wù)于全縣人民的身體健康，積極服務(wù)于全縣經(jīng)濟(jì)建設(shè)”的指導(dǎo)思想。認(rèn)真貫徹省局《關(guān)于印發(fā)<廣東省農(nóng)村藥品兩網(wǎng)建設(shè)工作爭(zhēng)當(dāng)全國(guó)系統(tǒng)排頭兵實(shí)施方案>的通知》和市局《關(guān)于印發(fā)<陽(yáng)江市農(nóng)村藥品兩網(wǎng)建設(shè)工作爭(zhēng)當(dāng)全國(guó)系統(tǒng)排頭兵工作方案>的通知》精神，我縣結(jié)合實(shí)際，開(kāi)展了一系列扎實(shí)有效措施，鞏固提高了兩網(wǎng)建設(shè)。建立起農(nóng)村藥店建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化、藥品供應(yīng)渠道規(guī)范化、監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)覆蓋廣泛化、監(jiān)管效能最大化管理體系，逐步形成規(guī)范運(yùn)作、長(zhǎng)效運(yùn)轉(zhuǎn)的農(nóng)村“兩網(wǎng)”建設(shè)運(yùn)行機(jī)制。我們的主要作法是：

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，科學(xué)規(guī)劃，不斷完善兩網(wǎng)建設(shè)的思路。

一是積極爭(zhēng)取縣政府對(duì)此項(xiàng)工作的支持。自市局啟動(dòng)爭(zhēng)當(dāng)全國(guó)系統(tǒng)排頭兵活動(dòng)以來(lái)，我局將此項(xiàng)工作納入了我縣“藥品放心工程”的重中之重，視為今年的主要工作，并多次向縣政府匯報(bào)了開(kāi)展兩網(wǎng)建設(shè)的背景、意義、內(nèi)容、形式和我縣兩網(wǎng)建設(shè)的基本思路。在縣政府支持下，我局初步提出了進(jìn)一步推進(jìn)我縣兩網(wǎng)建設(shè)的構(gòu)思?？h政府高度重視，將兩網(wǎng)建設(shè)納入了對(duì)各鎮(zhèn)政府年度目標(biāo)考核責(zé)任制的內(nèi)容，納入了食品藥品專(zhuān)項(xiàng)整治的內(nèi)容，從而形成了“政府領(lǐng)導(dǎo)，政策引導(dǎo)，法治監(jiān)管，市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)”的縣、鎮(zhèn)、村三位一體的農(nóng)村藥品監(jiān)督供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)體系，打開(kāi)了我縣兩網(wǎng)建設(shè)的新局面。

二是設(shè)計(jì)符合我縣實(shí)際的《方案》。我局根據(jù)市局印發(fā)的《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)農(nóng)村藥品兩網(wǎng)建設(shè)的實(shí)施意見(jiàn)》精神，制定了我縣農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)的《實(shí)施方案》，成立了專(zhuān)項(xiàng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確了分管領(lǐng)導(dǎo)和各股室的職能分工，制定了兩網(wǎng)建設(shè)的工作措施和預(yù)期目標(biāo)。

三是對(duì)兩網(wǎng)建設(shè)達(dá)成了共識(shí)。我縣兩網(wǎng)建設(shè)的主要思路是：建立各界參與、社會(huì)聯(lián)動(dòng)、反應(yīng)迅速、監(jiān)管有效的立體監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)體系，建立企業(yè)配送、網(wǎng)點(diǎn)延伸、服務(wù)競(jìng)爭(zhēng)、市場(chǎng)發(fā)展、高效規(guī)范的農(nóng)村藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)體系。

二、堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀，把兩網(wǎng)建設(shè)引向深入。

鎮(zhèn)藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)工作，在鎮(zhèn)黨委、政府的領(lǐng)導(dǎo)下，在縣食品藥品監(jiān)督管理局的指導(dǎo)下，從2004年成立機(jī)構(gòu)以來(lái)，嚴(yán)格遵照上級(jí)要求和部署，認(rèn)真開(kāi)展工作，把食品、藥品監(jiān)督管理作為“天大”的事來(lái)抓，確保了全鎮(zhèn)人民飲食、用藥安全。

一、成立組織，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。鎮(zhèn)黨委、政府高度重視農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)工作，以鎮(zhèn)政府下發(fā)了實(shí)施方案，領(lǐng)導(dǎo)組下設(shè)辦公室，具體負(fù)責(zé)“兩網(wǎng)”建設(shè)日常工作。辦公室做到有人員、有場(chǎng)所、有桌椅、有職責(zé)、有經(jīng)費(fèi)。

二、廣泛宣傳，全民參與。食品、藥品監(jiān)督管理事關(guān)社會(huì)上每一個(gè)人，是全社會(huì)的一件大事，必須由政府主導(dǎo)，全民參與。鎮(zhèn)政府利用會(huì)議、廣播、專(zhuān)欄、標(biāo)語(yǔ)、圖片、宣傳車(chē)等各種形式，圍繞科學(xué)用藥、安全用藥為主題，對(duì)農(nóng)民群眾開(kāi)展宣傳教育活動(dòng)，發(fā)放宣傳材料至各涉藥單位和部分農(nóng)民手中，在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)呈現(xiàn)出全民參與、人人關(guān)心“兩網(wǎng)”建設(shè)，重視食品、用藥安全的良好氛圍。

三、監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)建立健全。建立了完善的鎮(zhèn)、村兩級(jí)食品藥品監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)并正常運(yùn)行。鎮(zhèn)政府配齊了一各協(xié)管員，村（街）配齊了以村民兵營(yíng)長(zhǎng)，計(jì)生專(zhuān)干為主的17名信息員。制定了鎮(zhèn)、村協(xié)管員、信息員選拔推薦、培訓(xùn)、考核和獎(jiǎng)懲制度。建有協(xié)管員、信息員花名冊(cè)和個(gè)人培訓(xùn)、考核情況登記表，建有工作記錄簿。鎮(zhèn)協(xié)管辦公室懸掛了“食品藥品監(jiān)督供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)圖”、“食品藥品監(jiān)督組織示意圖”、“鎮(zhèn)食品藥品監(jiān)管辦公室工作職責(zé)”和“食品藥品監(jiān)督協(xié)管員、信息員管理辦法”。鎮(zhèn)村及醫(yī)療機(jī)構(gòu)都以一定形式公布了藥品質(zhì)量、價(jià)格舉報(bào)電話。

四、藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)規(guī)范。鎮(zhèn)內(nèi)有41家用藥單位，規(guī)范經(jīng)營(yíng)，所有涉藥單位的藥品都由藥品配送企業(yè)配送，建有藥品供貨企業(yè)登記表、涉藥單位藥品配送協(xié)議簽訂情況一覽表和協(xié)議，懸掛有“藥品監(jiān)管供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)及誠(chéng)信自律公示牌”。

五、監(jiān)管工作扎實(shí)開(kāi)展。首先從提高隊(duì)伍的政治、業(yè)務(wù)水平，增強(qiáng)其素質(zhì)抓起，2004年以來(lái)累計(jì)組織參加培訓(xùn)168人次。舉報(bào)和處理涉藥案件25起，督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)上報(bào)，不良反應(yīng)報(bào)表。開(kāi)展對(duì)“哈藥”和“欣弗”清查工作，積極主動(dòng)地在元旦、春節(jié)等重要節(jié)假日開(kāi)展食品、藥品核查工作，積極配合縣局來(lái)鎮(zhèn)督查等工作，接待省局在舒城召開(kāi)觀場(chǎng)的參觀以及其它縣參觀調(diào)研。不定期對(duì)村衛(wèi)生室診所進(jìn)行檢查。

精心組織周密部署全面推進(jìn)農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)

同志們：

按照省、市政府的統(tǒng)一部署，今天召開(kāi)全縣加強(qiáng)農(nóng)村藥品監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)和供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)（簡(jiǎn)稱(chēng)“兩網(wǎng)”）建設(shè)工作動(dòng)員大會(huì)，主要任務(wù)是貫徹省市藥品監(jiān)督工作精神，研究部署全縣“兩網(wǎng)”建設(shè)工作。下面，我講三個(gè)方面的意見(jiàn)。

一、提高認(rèn)識(shí)，統(tǒng)一思想，以高度的政治責(zé)任感對(duì)待農(nóng)村兩網(wǎng)建設(shè)工作

實(shí)施藥品放心工程，全面開(kāi)展藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)，是國(guó)務(wù)院、省、市人民政府的部署和安排，是按照國(guó)務(wù)院提出的“標(biāo)本兼治，著力治本”的工作方針和“整頓與建設(shè)，當(dāng)前與長(zhǎng)遠(yuǎn)，專(zhuān)項(xiàng)整治與日常監(jiān)管有機(jī)結(jié)合起來(lái)”的要求而開(kāi)展的一項(xiàng)民心工程、德政工程。也是適應(yīng)新時(shí)期農(nóng)村發(fā)展要求，從根本上保證廣大農(nóng)民用藥安全有效的關(guān)鍵舉措，對(duì)于維護(hù)農(nóng)民的身體健康和用藥的合法效益，促進(jìn)全面建設(shè)小康社會(huì)具有十分重要的意義，各級(jí)各部門(mén)一定要站在講政治、講全局的高度，充分認(rèn)識(shí)開(kāi)展“兩網(wǎng)”建設(shè)工作的重要性，以對(duì)黨和農(nóng)民高度負(fù)責(zé)的態(tài)度把此項(xiàng)工作抓緊抓好。

（一）正視藥品市場(chǎng)現(xiàn)狀，增強(qiáng)抓好“兩網(wǎng)”建設(shè)的緊迫感。歷年來(lái)，縣委、縣政府高度重視對(duì)全縣特別是農(nóng)村的用藥安全和藥品市場(chǎng)的監(jiān)督管理，縣食品藥品監(jiān)督管理局采取了多種有力措施，做了大量工作，藥品市場(chǎng)得到了有效的規(guī)范和整頓，并取得了明顯的成效。但是由于藥品供應(yīng)體制陳舊，我縣的藥品供應(yīng)市場(chǎng)還不容樂(lè)觀，特別是農(nóng)村藥品市場(chǎng)，成為我們藥品監(jiān)督的薄弱環(huán)節(jié)。據(jù)職能部門(mén)調(diào)查，目前，我縣藥品供應(yīng)采購(gòu)渠道混雜，全縣與藥品經(jīng)營(yíng)、使用單位有供貨業(yè)務(wù)的合法和非法藥商達(dá)余家，特別是中藥飲片從非法渠道采購(gòu)比較普遍；部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品代購(gòu)行為不規(guī)范，任意加價(jià)、變相批發(fā)；藥品價(jià)格虛高混亂，進(jìn)價(jià)與零售價(jià)之間價(jià)差、城鄉(xiāng)藥品差價(jià)過(guò)大，農(nóng)民看病吃藥不堪重負(fù)；假冒偽劣藥品，過(guò)期失效藥品充擊市場(chǎng)，有的甚至已經(jīng)存放了十幾年，仍擺在藥柜上。今年月份，縣食藥監(jiān)部門(mén)檢查多家藥品經(jīng)營(yíng)、使用單位，的涉藥單位有經(jīng)營(yíng)、使用過(guò)期失效藥品的現(xiàn)象，有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)過(guò)期失效藥品多達(dá)二十余種。近兩年藥監(jiān)部門(mén)檢查沒(méi)收的假冒偽劣藥品和過(guò)期失效藥品在萬(wàn)元以上。這些現(xiàn)象真是讓人觸目驚心。就硬件設(shè)施建設(shè)來(lái)講，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，大部分村衛(wèi)生室的藥房環(huán)境惡劣，倉(cāng)庫(kù)庫(kù)房臟、亂、差現(xiàn)象比較普遍，極容易造成藥品污染，難以確保藥品質(zhì)量。藥品是特殊的商品，是為了治病救人，搞不好，結(jié)果就會(huì)成為一種害人的東西。反思一下，出現(xiàn)這種現(xiàn)象的原因是多方面的，客觀上是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)投入不足，以藥養(yǎng)醫(yī)以及固有的藥品購(gòu)銷(xiāo)關(guān)系和利益格局難以打破。但是深層次的原因則是現(xiàn)有營(yíng)銷(xiāo)體制使我們監(jiān)督難以到位，無(wú)法從源頭上堵住，一些不法分子，利欲熏心，為一些蠅頭小利置人民生命于不顧，在城市藥品監(jiān)督力度日益加大的情況下，紛紛把目標(biāo)轉(zhuǎn)移到農(nóng)村，鉆了農(nóng)村藥品需求地域分散、缺乏市場(chǎng)主導(dǎo)力量、競(jìng)爭(zhēng)無(wú)序、監(jiān)管鞭長(zhǎng)未及的空子，造成農(nóng)村藥品市場(chǎng)假冒偽劣藥品泛濫，對(duì)人民的生命安全構(gòu)成了巨大的威脅。全面推進(jìn)“兩網(wǎng)”建設(shè)，嚴(yán)格市場(chǎng)準(zhǔn)入，監(jiān)管窗口前移，確保廣大農(nóng)民用藥安全、經(jīng)濟(jì)、有效已經(jīng)是迫在眉睫，各級(jí)各部門(mén)一定要增強(qiáng)開(kāi)展“兩網(wǎng)”建設(shè)的緊迫感，切實(shí)落實(shí)精神，把工作抓緊抓到位。

一、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，堅(jiān)定信心，全面落實(shí)農(nóng)村“兩網(wǎng)”建設(shè)目標(biāo)

我區(qū)農(nóng)村食品藥品監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)和藥品配送網(wǎng)絡(luò)建設(shè)試點(diǎn)工作在全市范圍內(nèi)率先開(kāi)展，起步早，產(chǎn)生了較大的影響。20*年以來(lái)，為加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村食品藥品監(jiān)管，在各鎮(zhèn)、藥品連鎖公司聘請(qǐng)了53名藥品監(jiān)督協(xié)管員，他們積極宣傳藥品監(jiān)管的政策法規(guī)，及時(shí)掌握并反饋藥品質(zhì)量總體狀況和藥品市場(chǎng)情況，協(xié)助區(qū)藥監(jiān)部門(mén)開(kāi)展各項(xiàng)執(zhí)法工作。據(jù)20*年至20*年統(tǒng)計(jì)，由協(xié)管員協(xié)助組織藥品從業(yè)人員法規(guī)培訓(xùn)7000余人次，上報(bào)各種信息調(diào)查表1185份，協(xié)助組織藥品從業(yè)人員健康體檢2500余人次，提供有價(jià)值的藥品質(zhì)量稽查信息50余條。在去年的“非典”和二號(hào)病防治工作中，積極快速地協(xié)助收集信息，通知轄區(qū)內(nèi)藥品經(jīng)營(yíng)部門(mén)做好預(yù)防、登記、上報(bào)工作，為控制疫情蔓延發(fā)揮了積極作用。

為摸索農(nóng)村藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)經(jīng)驗(yàn)，區(qū)藥監(jiān)部門(mén)在澄江鎮(zhèn)衛(wèi)生院試點(diǎn)，由鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)轄區(qū)內(nèi)的村衛(wèi)生站實(shí)行藥品代購(gòu)配送，規(guī)范供藥渠道，保證藥品質(zhì)量。他們制定下發(fā)了《*區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院代購(gòu)藥品管理辦法（暫行）》、《*區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院代購(gòu)藥品驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)（暫行）》，與區(qū)衛(wèi)生部門(mén)聯(lián)合下發(fā)了《*區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品質(zhì)量管理暫行辦法》。他們按照國(guó)家頒布的《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》要求，指導(dǎo)澄江鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行整改，同時(shí)，對(duì)村衛(wèi)生站進(jìn)行全面整治，改變了面貌，提升了管理水平。*區(qū)人民政府為此專(zhuān)門(mén)在澄江鎮(zhèn)召開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)會(huì)，有力地促進(jìn)了藥品集中配送在區(qū)內(nèi)的發(fā)展。澄江試點(diǎn)工作引起了有關(guān)部門(mén)的注意，20*年在*召開(kāi)的全市農(nóng)村“兩網(wǎng)”建設(shè)工作會(huì)上，*區(qū)在大會(huì)上介紹了經(jīng)驗(yàn)，湖南省、陜西省、海南省藥監(jiān)部門(mén)以及衛(wèi)生部《健康報(bào)》記者、市內(nèi)有關(guān)單位先后前往澄江鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站參觀學(xué)習(xí)，產(chǎn)生了較大影響。

從近幾年我區(qū)農(nóng)村“兩網(wǎng)”建設(shè)探索實(shí)踐來(lái)看，至少可以說(shuō)明三個(gè)問(wèn)題。第一，農(nóng)村“兩網(wǎng)”建設(shè)與農(nóng)民身體健康、用藥安全戚戚相關(guān)，的的確確是一項(xiàng)“民心工程”；第二，抓好“兩網(wǎng)”建設(shè)，可以促進(jìn)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生站藥品使用管理上臺(tái)階、上檔次；第三，實(shí)踐證明，只要腳踏實(shí)地，真抓實(shí)干，農(nóng)村“”兩網(wǎng)”建設(shè)是可以搞起來(lái)的，也是可以搞好的。因此，我們要認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，為全面落實(shí)區(qū)人民政府提出的“兩網(wǎng)”建設(shè)工作目標(biāo)而積極努力。

二、認(rèn)清形勢(shì)，知難而上，從根本上改變當(dāng)前農(nóng)村用藥現(xiàn)狀

我區(qū)農(nóng)村藥品監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)和藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)試點(diǎn)工作雖然取得了一定成績(jī)，但它并沒(méi)有從根本上解決農(nóng)村藥品供應(yīng)渠道混亂、假劣藥品泛濫的情況，農(nóng)民用藥安全問(wèn)題也還沒(méi)有得到充分保證。從近兩年我區(qū)農(nóng)村藥品監(jiān)管中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題可以看出，形勢(shì)嚴(yán)峻，不容忽視。主要表現(xiàn)在：

一、認(rèn)清形勢(shì)，齊抓共管

藥品安全關(guān)系到千家萬(wàn)戶(hù)”,關(guān)注老百姓的用藥安全,高度重視藥品監(jiān)管工作是各級(jí)政府義不容辭的職責(zé)。目前，我縣隨著藥品監(jiān)管力度加大，城區(qū)藥品經(jīng)營(yíng)、使用秩序日益規(guī)范，假劣藥品不斷向地理位置較偏僻、監(jiān)管力量相對(duì)薄弱、群眾自我保護(hù)意識(shí)不強(qiáng)的農(nóng)村轉(zhuǎn)移。農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施差，嚴(yán)重缺乏醫(yī)藥業(yè)技術(shù)人員，鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)藥品規(guī)范管理的認(rèn)識(shí)不足，藥品質(zhì)量安全得不到充分保障。我們必須以實(shí)事求是的態(tài)度，以向人民群眾高度負(fù)責(zé)的精神，正視目前農(nóng)村藥品監(jiān)管和供應(yīng)渠道方面存在的問(wèn)題，按照實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀的要求，圓滿完成縣政府下達(dá)的農(nóng)村“兩網(wǎng)”建設(shè)任務(wù)，從根本上改變當(dāng)前農(nóng)村藥品市場(chǎng)的混亂狀況，讓農(nóng)村病人吃上安全、放心的藥品。

二、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，堅(jiān)定信心

為摸索農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)經(jīng)驗(yàn)，縣食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)在臨辦字〔2010〕72號(hào)文下發(fā)后，全面啟動(dòng)了農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)工作，成立了專(zhuān)門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了切實(shí)可行的實(shí)施方案，把農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)的各項(xiàng)指標(biāo)、任務(wù)分解落實(shí)到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)。上半年，全縣成立鄉(xiāng)鎮(zhèn)食品藥品監(jiān)管站22個(gè)，占目標(biāo)任務(wù)的100%；擬聘請(qǐng)村信息員289人，現(xiàn)已聘請(qǐng)18人，占目標(biāo)任務(wù)的6%；農(nóng)村藥店GSP達(dá)標(biāo)應(yīng)達(dá)到18家，已完成10家，占目標(biāo)任務(wù)的55%；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范化藥房13家，已完成1家，占目標(biāo)任務(wù)的7%；村規(guī)范化藥房145個(gè)，已完成43個(gè)，占目標(biāo)任務(wù)的的30%。從目前我縣農(nóng)村“兩網(wǎng)”建設(shè)探索實(shí)踐來(lái)看，至少可以說(shuō)明三個(gè)問(wèn)題。第一，農(nóng)村“兩網(wǎng)”建設(shè)與農(nóng)民身體健康、用藥安全戚戚相關(guān)，的的確確是一項(xiàng)“民心工程”；第二，抓好“兩網(wǎng)”建設(shè)，可以促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室藥品使用管理上臺(tái)階、上檔次；第三，實(shí)踐證明，只要腳踏實(shí)地，真抓實(shí)干，農(nóng)村“兩網(wǎng)”建設(shè)是可以搞起來(lái)的，也是可以搞好的。因此，我們要認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，為全面落實(shí)縣政府提出的“兩網(wǎng)”建設(shè)工作目標(biāo)而積極努力。

三、精心組織，全面推進(jìn)

（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任。農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)是復(fù)雜的社會(huì)系統(tǒng)工程，涉及到方方面面，關(guān)系到千家萬(wàn)戶(hù)，保證藥品安全是各級(jí)政府和各監(jiān)管責(zé)任單位的共同責(zé)任。希望各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和縣直有關(guān)部門(mén)務(wù)必高度重視，把藥品安全作為事關(guān)人民群眾身體健康和生命安全的大事，真正擺上重要議事日程。要成立相應(yīng)的農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，抽調(diào)配備專(zhuān)門(mén)的工作人員，把責(zé)任層層落實(shí)下去，實(shí)行定人定責(zé)管理。對(duì)已經(jīng)建立的領(lǐng)導(dǎo)體系要進(jìn)一步調(diào)整，充實(shí)力量、改善條件，實(shí)現(xiàn)有權(quán)、有責(zé)、有為。各單位的主要領(lǐng)導(dǎo)要親自指揮、親自協(xié)調(diào)、親自督查、親自落實(shí)。