初中物理教案

教學(xué)目標(biāo)

知識目標(biāo)

1．凸透鏡成放大、縮小實像和虛像的條件

2．幻燈機、放大鏡的原理

能力目標(biāo)

教學(xué)目標(biāo)

知識目標(biāo)

1．凸透鏡成放大、縮小實像和虛像的條件

2．幻燈機、放大鏡的原理

能力目標(biāo)

1．培養(yǎng)實驗?zāi)芰?/p>

(一)教材人教社九年義務(wù)教育初中物理第一冊

(二)教學(xué)目的

1.知道物體在凸透鏡二倍焦距和一倍焦距之間能成倒立、放大的實像.

2.知道物體在凸透鏡焦點以內(nèi)能成正立、放大的虛像.

3.知道幻燈機、放大鏡的原理.

4.簡單了解顯微鏡的主要結(jié)構(gòu)及放大原理.

一、研究凸透鏡成像規(guī)律的實驗教學(xué)說明

1.凸透鏡的成像規(guī)律是一個連續(xù)的變化過程，讓學(xué)生從這一物理現(xiàn)象變化全過程的高度來分析這一物理現(xiàn)象，有助于加深學(xué)生對這部分內(nèi)容的理解認識.

2.由于本實驗要求學(xué)生同時觀察和考慮的內(nèi)容比較多，如凸透鏡的焦距、凸透鏡焦點的位置、2倍焦距的位置、物體的位置、像的位置，同時還要觀察像的性質(zhì).對于一個初二的學(xué)生來講容易在觀察某一內(nèi)容時忽略觀察其他內(nèi)容，或者雖然觀察了但是頭腦中沒有反映出其它的內(nèi)容，這樣就很難從整體上把握整個物理變化過程，為此在本節(jié)實驗設(shè)計中采取了兩個辦法.

(1)每進行完一個內(nèi)容的實驗(如物體位于2倍焦距以外)，要求同學(xué)畫圖從理論上進行分析，并逐步形成物體在這個范圍內(nèi)成像的物理模型、然后由教師利用復(fù)合投影的燈片進行分析.從而使學(xué)生在實驗現(xiàn)象與物理模型之間建立起必然的聯(lián)系，從而加深對這一物理過程的認識和理解.

(2)三個內(nèi)容的實驗全部完成以后.可用計算機模擬物體從2倍焦距以外移到焦點以里的過程.凸透鏡成像由小到大、由實到虛、從倒立變?yōu)檎ⅰ⒃谕哥R另一側(cè)用屏幕接取到用眼直接觀看的整個動態(tài)變化，從而對凸透鏡成像形成一個宏觀的整體的認識(也可通過投影或畫圖進行).

3.為便于操作，也為使學(xué)生對實驗現(xiàn)象形成深刻的認識從而為探索規(guī)律打下基礎(chǔ)，實驗前應(yīng)要求學(xué)生在光具座中透鏡兩側(cè)的標(biāo)尺上明顯的標(biāo)出與焦距和2倍焦距等長的位置以便在實驗中能迅速準(zhǔn)確的找到應(yīng)找的位置，并對物、像所處位置形成深刻的印象.

一、基本情況分析

六年級共有教學(xué)班4個。我擔(dān)任這四個教學(xué)班的科學(xué)課教學(xué)。他們通過近六年的學(xué)習(xí)，對自然事物有了一些了解，能運用所學(xué)的知識解釋一些自然現(xiàn)象，也有了一定的實驗?zāi)芰?，推理能力，概括能力和設(shè)計實驗的能力。本學(xué)期對學(xué)生的探究能力提出了更高的要求，讓學(xué)生經(jīng)歷較完整的“收集證據(jù)、整理證據(jù)、分析數(shù)據(jù)、形成認識”的探究過程。還要求學(xué)生能夠用查閱資料、制定調(diào)查計劃、實地調(diào)查等方法獲取信息，能夠通過實驗、記錄收集證據(jù)，能夠通過表格進行歸類整理、分析數(shù)據(jù)、能夠通過討論、交流、展覽等方式最終形成認識。

二、教材分析

本冊教材共32課，分四個單元。

1、微小世界。包括1---8課，使學(xué)生知道，怎么樣使用放大鏡，知道放大鏡就是凸透鏡，凸透鏡具有放大物體圖像的功能，用放大鏡觀察物體能看到更多的細節(jié)。放大鏡鏡片的特點是透明和中間較厚(凸起)。兩個凸透鏡組合起來可以使物體的圖像放得更大。顯微鏡的發(fā)明拓寬了觀察領(lǐng)域，顯微鏡是人類認識微小世界的重要觀察工具。使用顯微鏡觀察洋蔥表皮，用圖畫記錄觀察到的洋蔥表皮細胞。對比用肉眼、放大鏡、顯微鏡看到的洋蔥表皮有什么不同。

2、物質(zhì)的變化。包括1---8課，讓學(xué)生知道世界是物質(zhì)構(gòu)成的，物質(zhì)是變化的，物質(zhì)的變化有相同和不同之處。一些物質(zhì)的變化產(chǎn)生了新的物質(zhì)，一些變化沒有產(chǎn)生新的物質(zhì)。用舉例、分析、綜合、概括的方法，對物質(zhì)的變化進行比較分析分類。通過具體的實驗，體驗物質(zhì)的變化。

直觀演示法是指在教學(xué)過程中，教師通過形象化的語言描述，讓學(xué)生觀察所學(xué)或與所學(xué)內(nèi)容有關(guān)的事物，引導(dǎo)學(xué)生形成感性認識，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，吸引學(xué)生注意力，從而提高學(xué)生學(xué)習(xí)效率的一種教學(xué)手段。國外著名教育理論家夸美紐斯率先提出直觀性教學(xué)原則，他曾說“應(yīng)該盡可能地把事物本身或代替它的圖像放在面前，讓學(xué)生去看看、摸摸、聽聽、聞聞等”。國內(nèi)針對直觀性教學(xué)原則在教學(xué)中的應(yīng)用研究較多，主要集中在對直觀教學(xué)的重要性和功能、某種直觀教學(xué)手段的優(yōu)勢論述，但關(guān)于如何在初中生物教學(xué)中有效地實施直觀教學(xué)的課堂實踐較少。基于以上情況，下面以人教版初中生物“練習(xí)使用顯微鏡”為例，說明如何有效地在初中生物課堂中，通過直觀事物激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，豐富學(xué)生感性認知，引導(dǎo)學(xué)生思維遷移，提高學(xué)生學(xué)習(xí)效率。

1設(shè)計理念

許多生物學(xué)概念比較抽象，教師怎樣幫助學(xué)生獲得直觀認識，從而使學(xué)生準(zhǔn)確理解生物學(xué)概念成了教學(xué)的一個難點。在以往“練習(xí)使用顯微鏡”教學(xué)中，教師將教學(xué)重點落在如何使用顯微鏡上，忽略了對顯微鏡構(gòu)造的講解。其次，由于學(xué)校條件、課時緊張等限制，不能做到上課時每個學(xué)生一臺顯微鏡，致使學(xué)生對顯微鏡構(gòu)造的認識比較模糊，從而盲目地使用顯微鏡。學(xué)生不清楚顯微鏡的構(gòu)造，也就不能很好地愛護儀器，更不能關(guān)注到科學(xué)與技術(shù)相互促進的關(guān)系，這不利于完善學(xué)生的生物科學(xué)素養(yǎng)。下面以“練習(xí)使用顯微鏡”為例，采用直觀演示法進行教學(xué)，設(shè)計思路如圖1所示。

2教學(xué)設(shè)計

2.1教材分析?！熬毩?xí)使用顯微鏡”選自人教版初中生物七年級上冊第二單元第一章第一節(jié)。本節(jié)內(nèi)容先介紹顯微鏡的結(jié)構(gòu)，再通過實驗介紹顯微鏡的操作方法。先理論后實踐的編排符合學(xué)生認知發(fā)展規(guī)律，有利于教學(xué)目標(biāo)的實現(xiàn)；同時為實踐操作顯微鏡觀察動植物標(biāo)本奠定知識基礎(chǔ)。2.2學(xué)情分析。通過前面的學(xué)習(xí)，學(xué)生已經(jīng)對生物和生物圈有了基本認識，知道了顯微鏡是常用于生物科學(xué)探究的儀器，但尚未接觸過顯微鏡。且初中學(xué)生抽象思維能力仍較弱，若教師按以往的教學(xué)方法將教學(xué)重點落在顯微鏡的使用上，會造成學(xué)生對顯微鏡結(jié)構(gòu)認識不清，從而盲目甚至錯誤地使用顯微鏡，科學(xué)探究工具認識使用不當(dāng)，不利于學(xué)生科學(xué)素養(yǎng)的養(yǎng)成。2.3教學(xué)目標(biāo)知識目標(biāo)：能夠認識并準(zhǔn)確說出顯微鏡各結(jié)構(gòu)的名稱。能力目標(biāo)：通過“看圖找鏡”活動，提高發(fā)現(xiàn)問題、解決問題以及類比思維能力。情感、態(tài)度價值觀目標(biāo)：認同生物科學(xué)的發(fā)展離不開科學(xué)技術(shù)的發(fā)展。2.4教學(xué)重點和難點。重點：認識并能準(zhǔn)確說出顯微鏡的結(jié)構(gòu)。難點：如何快速準(zhǔn)確地記住顯微鏡的結(jié)構(gòu)。2.5教學(xué)過程。2.5.1開展活動，導(dǎo)入新課教師通過PPT展示在三種不同倍數(shù)放大鏡下所觀察到的桔子皮，組織學(xué)生開展“看圖找鏡”活動。學(xué)生使用三種放大鏡來觀察桌上的桔子皮，找出與PPT上圖片對應(yīng)的放大鏡，并說出手中不同倍數(shù)放大鏡的厚薄、弧度有何區(qū)別。學(xué)生動手觀察與感受，說出放大鏡倍數(shù)與其厚薄、弧度的關(guān)系。教師總結(jié)：放大鏡倍數(shù)有限，不能滿足科學(xué)探究的需要。教師再次引導(dǎo)：如何利用手中現(xiàn)有的放大鏡，觀察到放大倍數(shù)更大的橘皮圖像。啟發(fā)學(xué)生嘗試重疊觀察后，教師介紹復(fù)式顯微鏡發(fā)明的背景，使學(xué)生理解透鏡重疊可增大放大倍數(shù)是顯微鏡的一個基本原理，并將學(xué)生完成“重疊”這一動作與顯微鏡的結(jié)構(gòu)聯(lián)系起來。設(shè)計意圖：通過創(chuàng)設(shè)活動場景，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，引起學(xué)生“參與課堂”的欲望。在學(xué)生通過“視覺”與“觸覺”切身融入課堂后，教師再循循善誘，勾起學(xué)生的探究欲望，鍛煉學(xué)生動手探究能力，做到讓學(xué)生真正參與課堂。通過科學(xué)史將活動與新課銜接起來，引導(dǎo)學(xué)生思維遷移，明確本節(jié)課的學(xué)習(xí)內(nèi)容，實現(xiàn)情感目標(biāo)。2.5.2建立聯(lián)系，講解新知教師手持兩個放大鏡，向?qū)W生示范通過重疊的兩個放大鏡觀察桔子皮的動作（同時顯示一張完整的顯微鏡圖片），在演示的過程中逐個講解顯微鏡各結(jié)構(gòu)的功能（同時在課件上指出該結(jié)構(gòu)），并在黑板上依次貼出各個結(jié)構(gòu)的KT版（一種類似泡沫塑料板的輕便新型材料）模型。之后，教師補充光圈、壓片夾和轉(zhuǎn)換器結(jié)構(gòu)，使學(xué)生腦海中顯微鏡的構(gòu)造更為完整。設(shè)計意圖：教師通過“重疊動作”演示，指引學(xué)生將其與顯微鏡結(jié)構(gòu)相結(jié)合，提高學(xué)生類比思維能力。教師糅合直觀演示法三大要素———動作、語言、圖片，引導(dǎo)學(xué)生將“靠近眼睛的放大鏡”類比為顯微鏡的“目鏡”，將“靠近物體的放大鏡”類比為顯微鏡的“物鏡”，將放置桔皮的“桌子”類比為顯微鏡的“載物臺”，將“手臂支撐固定兩個放大鏡”類比為顯微鏡的“鏡臂和鏡筒”，將“鏡筒”類比為“兩個放大鏡之間的距離”，將“上下移動兩個放大鏡”與“粗細準(zhǔn)焦螺旋”的作用進行類比，將“疊加使視野變暗”與“反光鏡”的作用進行類比。通過類比，加深學(xué)生對顯微鏡結(jié)構(gòu)的認識，使學(xué)生更加地理解顯微鏡結(jié)構(gòu)與功能的關(guān)系。2.5.3貼出模型，鞏固舊知教師布置任務(wù)：一名學(xué)生上臺試著貼出顯微鏡各結(jié)構(gòu)名稱，其他學(xué)生自行回憶。教師根據(jù)學(xué)生完成情況，依次指著黑板上KT版顯微鏡模型的各個結(jié)構(gòu)（同時說出該結(jié)構(gòu)作用），學(xué)生集體回答說出該結(jié)構(gòu)名稱，由此總結(jié)本堂課內(nèi)容。最后，教師展示100X顯微鏡下的橘子皮圖片，結(jié)束新課。設(shè)計意圖：通過學(xué)生快速準(zhǔn)確地說出顯微鏡各結(jié)構(gòu)名稱，達成教學(xué)知識目標(biāo)。通過展示高倍鏡下桔子皮圖像，激發(fā)學(xué)生探索微觀世界的求知欲，為下節(jié)課顯微鏡的操作作鋪墊。

3教學(xué)效果及反思

【摘要】:目的:尋找出一種適合基層使用的簡單?方便的鑒別藥材的方法。方法:通過不同儀器下觀察藥物的實驗,以對藥材的分辨率,觀察的清晰度為指標(biāo),以不同的儀器?底色的不同?光線的強度差別為主要考察因素,探索半顯微性狀鑒別最佳方法及條件。結(jié)果:體視顯微鏡觀察最清楚,掃描儀也能比較清楚地觀察,放大鏡觀察的結(jié)果就不太理想,且底色與藥材的對比度不同對實驗結(jié)果也有影響。結(jié)論:此種方法簡便易行,對操作人員的專業(yè)知識要求不高,是一種很好的適用于基層的藥材鑒別方法。

【關(guān)鍵詞】:半顯微性狀鑒定放大鏡掃描儀體視顯微鏡

傳統(tǒng)中藥作為中國寶貴資源,在臨床治病及養(yǎng)生保健方面有著極其重要的作用,由于藥物療效與藥材的質(zhì)量關(guān)系密切,因此對藥材進行鑒別而保證藥物療效就非常重要。現(xiàn)已被廣泛應(yīng)用的藥材鑒定方法有顯微鑒定,性狀鑒定等。顯微鑒定是利用顯微技術(shù)對中藥的細胞?組織?構(gòu)造特征進行顯微觀察與分析,以確定其品種和質(zhì)量的一種鑒定方法;性狀鑒定是一種傳統(tǒng)的鑒別方法,是通過眼觀?手摸?鼻聞?口嘗?水試?火試等十分簡便的鑒定方法,來鑒別藥材的外觀性狀。本文則建立了一種介于性狀和顯微鑒別方法之間的另一類鑒別方法,它是借助放大鏡?掃描儀?體式顯微鏡等儀器觀察中藥材細微的外觀性狀,可稱它為半顯微性狀鑒定?！鞍腼@微“是指它對中藥表面特征的放大是界于肉眼和生物顯微鏡之間,例如它可以把一個蘇子放大到一個乒乓球大小,非常清楚地顯示其表面的紋理,但它還不能看清楚植物細胞的形態(tài),所以它還是屬于“性狀鑒別”范疇。但由于它是借助儀器對藥材表面的肉眼看不清的特征進行觀察,這也與傳統(tǒng)的性狀鑒定有較大的區(qū)別。半顯微性狀鑒別法主要用于細小的果實種子類?扁平的中藥飲片?葉類及花類藥材的觀察。對于形體大而厚的藥材的整體觀察則不適用,但亦可用于觀察其表面細微處的特征。按照這種方法所用到的儀器不同,可分為放大鏡半顯微形狀鑒定,掃描儀半顯微形狀鑒定,體視顯微鏡半顯微性狀鑒定。

1放大鏡半顯微性狀鑒定

放大鏡法就是利用一般的放大鏡來觀察藥材,此種方法簡便易行,放大鏡又方便攜帶,所以是鑒別藥材形狀的一種經(jīng)常使用的基本方法。但缺點是放大鏡的分辨率不是很高,對于一些藥材的更為細微的特征,放大鏡的效果就不是很理想。而且利用放大鏡所得的觀察結(jié)果很難記錄下來,除非親自觀察,否則很難從觀察者的描述中得到很深的印象。

2掃描儀半顯微性狀鑒定

【摘要】目的：研究三種保濕時刻對過夜婦產(chǎn)科器械生銹率及清洗效果。方法：以我院360件過夜婦產(chǎn)科器械作為研究對象，均對其進行保濕處理，根據(jù)不同保濕時刻將其納入A、B、C三組，每組120件，A組于器械使用后即刻進行保濕處理，B組于消毒供應(yīng)中心護士回收時(使用后4h內(nèi))進行保濕處理，C組于回收至消毒供應(yīng)中心分類時(使用后12h內(nèi))進行保濕處理，對比三組器械的生銹率與清洗效果。結(jié)果：A組目測法、放大鏡觀察、隱血試驗的器械生銹率均低于B組與C組，P<0.05；B組目測法、放大鏡觀察、隱血試驗的器械生銹率均低于C組，P<0.05。A組目測法、放大鏡觀察、隱血試驗的器械清洗合格率均高于B組、C組，P<0.05；B組目測法、放大鏡觀察、隱血試驗的器械清洗合格率均高于C組，P<0.05。結(jié)論：對過夜婦產(chǎn)科器械使用后即刻進行保濕處理，可明顯降低器械生銹率，提高清洗合格率；器械使用后保濕越早，則生銹率越低，清洗效果越佳。

【關(guān)鍵詞】保濕時刻；過夜器械；婦產(chǎn)科器械；生銹率；清洗效果

近年來，隨著醫(yī)療水平的不斷提高，急診診療、大型手術(shù)日漸增多，因此也產(chǎn)生了越來越多的過夜器械[1]。婦本文為了進一步研究三種保濕時刻對過夜婦產(chǎn)科器械生銹率及清洗效果，就我院360件過夜婦產(chǎn)科器械的保濕處理情況進行對照分析，見如下報告。

1資料與方法

1.1一般資料。以我院2019年2月～2020年2月的360件過夜婦產(chǎn)科器械(包括吸引頭、刮匙、宮頸鉗、卵圓鉗、探針、平鑷、擴陰器、窺器等)作為研究對象，均對其進行保濕處理，根據(jù)不同保濕時刻將其納入A、B、C三組，每組120件。對比三組器械的種類與數(shù)量等基本資料，P>0.05。1.2方法。A組于器械使用后即刻進行保濕處理，B組于消毒供應(yīng)中心護士回收時(使用后4h內(nèi))進行保濕處理，C組于回收至消毒供應(yīng)中心分類時(使用后12h內(nèi))進行保濕處理。保濕處理方法為：于器械表面噴灑保濕劑，吸引管使用帶長嘴的保濕劑噴灑管腔內(nèi)部，保濕最短作用5min，再進行常規(guī)清洗。1.3觀察指標(biāo)。對比三組器械的生銹率與清洗效果，采取目測法、放大鏡觀察、隱血試驗對器械的生銹情況及清洗效果進行評價。(1)目測法：進行裸眼直接觀察，觀察者為經(jīng)過專業(yè)訓(xùn)練的、裸眼視力>1.0的婦產(chǎn)科醫(yī)護人員或消毒供應(yīng)中心護士，觀察項目包括器械表面潔凈度，光潔(是否需要去掉)，所有關(guān)節(jié)面、咬合面均無污漬、血跡、銹斑、水垢視為清洗合格，否則為不合格[2]。(2)放大鏡觀察：于帶光源的放大鏡下，放大4～6倍進行觀察，觀察項目與清洗質(zhì)量評價方法與目測法相同[3]。(3)隱血試驗：使用隱血試紙條，滴2～3滴呈色液，于待檢測器械的管腔、鉗齒、關(guān)節(jié)、表面多次擦拭，試紙紫色視為清洗不合格，試紙不變色視為清洗合格[4]。1.4數(shù)據(jù)處理。采用SPSS19.0軟件，計數(shù)資料以%表示，行χ2檢驗，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

【摘要】目的探討風(fēng)險評估管理在醫(yī)療器械消毒供應(yīng)中心的應(yīng)用效果。方法選取2017年1－3月消毒供應(yīng)中心采用傳統(tǒng)消毒管理模式時抽取的300件器械作為對照組，將2017年4－6月實施風(fēng)險分級管理模式時抽取的300件器械作為觀察組，2組均啟用專業(yè)質(zhì)控員，采用目測法、放大鏡法、ATP法檢測滅菌合格率檢測。比較2組醫(yī)療器械滅菌合格率。結(jié)果觀察組的滅菌合格率明顯高于對照組（χ2＝34．713，P＜0．001）。結(jié)論消毒供應(yīng)中心對醫(yī)療器械采用風(fēng)險評估管理，能明顯提高醫(yī)療器械滅菌合格率，降低醫(yī)療感染的風(fēng)險，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】風(fēng)險管理；消毒滅菌；醫(yī)療器械；風(fēng)險值；風(fēng)險分級

醫(yī)院消毒供應(yīng)中心負責(zé)全院重復(fù)使用醫(yī)療器械的回收、清洗、消毒、包裝、滅菌、存放、發(fā)放的工作，在醫(yī)院中占據(jù)極為重要的地位［1］。醫(yī)療器械的安全性，對醫(yī)護人員自身、患者就醫(yī)安全及醫(yī)院整體的醫(yī)療質(zhì)量至關(guān)重要。近年來，隨著人們對就醫(yī)風(fēng)險認知的提高，風(fēng)險管理也隨之在我國醫(yī)院得到廣泛應(yīng)用。醫(yī)療器械管理是消毒供應(yīng)中心工作的核心，是醫(yī)療安全中極為重要的一個環(huán)節(jié)。研究［2］表明，醫(yī)療器械管理可以明顯提高醫(yī)療器械滅菌合格率，有效降低醫(yī)院感染率，避免意外醫(yī)療事故及糾紛發(fā)生。風(fēng)險管理是一個管理程序，是指對現(xiàn)有和潛在的醫(yī)療風(fēng)險進行識別、評價及處理，從而減少醫(yī)療風(fēng)險事件的發(fā)生及風(fēng)險事件對患者及醫(yī)院的危害。本研究回顧性分析我院消毒供應(yīng)中心引入風(fēng)險評估管理的實施情況，旨在探討其應(yīng)用效果，為醫(yī)院消毒供應(yīng)中心采用更有效的管理模式提供依據(jù)。

1資料與方法

1．1一般資料選取2017年1－3月消毒供應(yīng)中心采用傳統(tǒng)消毒管理模式的300件醫(yī)療器械作對照組，包含手術(shù)器械150件，醫(yī)療耗材150件，均采用高溫蒸汽滅菌；選取2017年4－6月采用風(fēng)險分級管控管理模式的300件醫(yī)療器械作為觀察組，包含手術(shù)器械140件，醫(yī)療耗材150件，均采用高溫蒸汽滅菌。2組器械均通過目測法、放大鏡法、ATP法進行滅菌質(zhì)量檢測。2組器械類型、清洗消毒滅菌方式比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0．05），具有可比性。

1．2實施方法2017年4月，我院消毒供應(yīng)中心根據(jù)風(fēng)險管理標(biāo)準(zhǔn)對醫(yī)療器械進行風(fēng)險分級管控［3］，即圍繞風(fēng)險識別、風(fēng)險評估、風(fēng)險控制3個基本要素予以實施。具體實施如下。1．2．1風(fēng)險識別調(diào)查2017年1－3月醫(yī)療器械采用常規(guī)消毒管理階段存在的問題，排查識別風(fēng)險點，主要包括器械易損壞、器械易混淆、配件易丟失、周轉(zhuǎn)不夠、高低溫混淆、結(jié)構(gòu)復(fù)雜難清洗六大類，將其列入風(fēng)險管理目錄。1．2．2風(fēng)險評估調(diào)查統(tǒng)計上述各風(fēng)險點涉及器械數(shù)目、風(fēng)險出現(xiàn)頻次、危害程度，對風(fēng)險進行定性、定量分析，計算各類器械風(fēng)險值，風(fēng)險值按公式R（t）＝LE（t）×P（t）計算。其中，R－醫(yī)療器械風(fēng)險值（risk）；LE－可能損失的資產(chǎn)（lossexpectancy）；P－設(shè)備不良事件平均發(fā)生率（probability）；t－某個時刻（time）。并根據(jù)風(fēng)險值，進行風(fēng)險分級。參照醫(yī)療器械風(fēng)險管控分級矩陣［4］，分為高、中、低3個級別，確定該風(fēng)險管理項目的風(fēng)險級別。1．2．3風(fēng)險控制針對風(fēng)險管理項目的不同風(fēng)險級別，采取典型控制措施。導(dǎo)致低風(fēng)險項目的主要因素為消毒供應(yīng)中心新職工對消毒流程不熟悉，人員分配不合理引起，因此逐步建立完善的人員梯度培養(yǎng)制度，以有經(jīng)驗者帶無經(jīng)驗者模式，同時還需對新工作人員加強培訓(xùn)；中風(fēng)險項目的出現(xiàn)主要是器械消毒中心未做好與臨床科室的溝通，消毒供應(yīng)中心指導(dǎo)臨床科室做好對醫(yī)療器械的預(yù)沖洗，在清洗中根據(jù)不同的器械選擇合理的清洗劑或清洗方式；高風(fēng)險項目的出現(xiàn)主要為監(jiān)管人員對醫(yī)療器械清洗質(zhì)量的檢測不標(biāo)準(zhǔn)有關(guān)，應(yīng)建立多種檢測方式，必要時還需成立專門的檢測科室。對每件器械的使用狀況做好記錄，統(tǒng)計出現(xiàn)風(fēng)險的頻次、危害程度，組織對殘余風(fēng)險進行識別、評估，殘余風(fēng)險是指經(jīng)過改進控制方式后，仍存在的風(fēng)險。若殘余風(fēng)險在可接受范圍，按原風(fēng)險控制措施進行管控；若超出可接受范圍，則針對殘余風(fēng)險過大原因進行分析，有針對性的調(diào)整控制措施。

一、科學(xué)本質(zhì)觀的解讀

1．從理論研究層面來看

從理論上來看，人類對科學(xué)本質(zhì)的認識主要有兩種觀點：一種是邏輯實證主義的傳統(tǒng)觀點；另一種是建構(gòu)主義的現(xiàn)代觀點。邏輯實證主義認為，知識是來自客觀事物的觀察，而觀察是中性的，不帶主觀偏見，因此，一旦實驗驗證確立下來的知識就是真理、不可推翻的。建構(gòu)主義現(xiàn)代觀點認為，科學(xué)知識是科學(xué)家根據(jù)已有理論與實驗建構(gòu)而成，由于科學(xué)技術(shù)不同，人類的認識水平不同，客觀檢驗的標(biāo)準(zhǔn)與尺度不一樣，建構(gòu)的科學(xué)知識是暫時性，可被推翻與修改的。《美國國家科學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)》指出：科學(xué)是格物致知的一種路徑，其基本特點是以實證為判別尺度、以邏輯為論辯的武器、以懷疑為審視的出發(fā)點。［1］張開遜概括了科學(xué)本質(zhì)觀，當(dāng)發(fā)現(xiàn)新的證據(jù)和對已有事實有新的解釋時，科學(xué)知識將會改變；科學(xué)知識最終是建立在經(jīng)驗和證據(jù)之上的；人類的想象和創(chuàng)造性參與了科學(xué)知識發(fā)展的所有階段。［2］科學(xué)是一種探究，是一種人人（每個學(xué)生）都可以做的探究活動；科學(xué)是一套價值觀體系，科學(xué)研究的社會性目的是通過將科學(xué)轉(zhuǎn)化為技術(shù)促進社會發(fā)展，從而造福人類；科學(xué)是知識體系，科學(xué)知識是人們對自然界的意義建構(gòu)，是人們在一定范圍和條件下對自然事物的合乎邏輯的闡釋。［3］

2．科學(xué)本質(zhì)觀解讀的啟示

基于科學(xué)本質(zhì)觀的理論與實踐層面的解讀，我們認為，科學(xué)是一種關(guān)于自然、社會與思維的知識體系；科學(xué)是一種思維方式；科學(xué)是一種價值取向。所以，科學(xué)教學(xué)的價值不僅是為了使學(xué)生獲得高分，也不是為了一張錄取通知書，而是為了提高學(xué)生的科學(xué)素養(yǎng)。諾貝爾獎獲得者勞厄所說：“教育無非是一切已學(xué)過的知識都遺忘掉的時候所剩下來的東西。”教育的核心內(nèi)容就是思維方式、價值取向。課堂教學(xué)作為滲透科學(xué)本質(zhì)觀的主要途徑之一，教師應(yīng)運用科學(xué)探究教學(xué)，揭示科學(xué)是一門耐人尋味探索性學(xué)科；展示技術(shù)創(chuàng)新的過程，培養(yǎng)學(xué)生求真、求實、創(chuàng)新的態(tài)度和精神；以實證的意識組織教學(xué)內(nèi)容，引導(dǎo)學(xué)生科學(xué)需要證據(jù)；合理地運用科學(xué)史實激活“靜態(tài)”的文本知識，引導(dǎo)學(xué)生理解科學(xué)不是一成不變經(jīng)典，而是發(fā)展變化的運動。

二、科學(xué)本質(zhì)觀視角下的科學(xué)教學(xué)策略