導(dǎo)語：如何才能寫好一篇鄉(xiāng)鎮(zhèn)計生辦工作計劃，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

一、 上年度存在的主要問題：

1、 健康檔案的建立：部分已建檔案在家部分的物理體檢未完成。

2、 慢病隨訪中分類干越實施得很差，個別隨訪存在造假行為。

3、 與門診醫(yī)生未形成默契配合，檔案未很好的利用，大多數(shù)成了“死檔”，失去了建檔的意義。

4、兒童和孕產(chǎn)婦保健工作未得到村衛(wèi)生室人員的很好重視，開展得很差。

5、老年人體檢率達(dá)不到要求。

6、部分村衛(wèi)生室健康教育工作開展得很差。

二、下半年的工作目標(biāo)：

公共衛(wèi)生服務(wù)項目是國家切實提高城鄉(xiāng)居民健康水平的重要方法和惠民政策，通過實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目，對居民健康問題實施干預(yù)，減少主要健康危險因素，有效預(yù)防和控制主要傳染病及慢性病，提高公共衛(wèi)生服務(wù)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力，使全體居民逐步享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

三、工作安排

1.第三季度：完成本年度第三次公共衛(wèi)生培訓(xùn)會及第三次對村衛(wèi)生室的督導(dǎo)工作，每月按時上報公共衛(wèi)生月報表及癲癇患者訪視表。

2.第四季度：完成本年度第四次公共衛(wèi)生培訓(xùn)會及第四次對村衛(wèi)生室的督導(dǎo)工作，每月按時上報公共衛(wèi)生月報表及癲癇患者訪視表。同時要完成對村衛(wèi)生室的年終績效考核督導(dǎo)。

我鎮(zhèn)公共衛(wèi)生工作任務(wù)繁重，全體工作人員需更加團(tuán)結(jié)一致，進(jìn)一步解放思想，振奮精神，與時俱進(jìn)，扎實工作，讓基本公共衛(wèi)生服務(wù)在下半年里取得更大的成績。

四、工作職責(zé)

基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目由鄉(xiāng)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室等醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)。

1、我院是承擔(dān)轄區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的主體，應(yīng)按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》將任務(wù)明確到具體崗位，責(zé)任到人，免費為全體居民提供11類基本公共衛(wèi)生服務(wù)。按各自職責(zé)分工與轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室簽訂基本公共衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo)責(zé)任書，并指導(dǎo)其完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)。

2、村衛(wèi)生室是落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)的重要組成部分，協(xié)助鄉(xiāng)衛(wèi)生院完成和落實11類基本公共衛(wèi)生任務(wù)。

3、要建立健全相關(guān)工作制度，制定崗位規(guī)范，細(xì)化考核內(nèi)容，將人員收入與工作績效掛鉤，提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和效率。

4、根據(jù)各自職責(zé)和業(yè)務(wù)范圍對各村衛(wèi)生室實施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)定期進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)支持，建立分工明確、功能互補(bǔ)、信息互通、資源共享的工作機(jī)制，實現(xiàn)防治結(jié)合。

五、工作要求

1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。實施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，免費向居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)，對于有效控制疾病流行、提高居民對公共衛(wèi)生服務(wù)的可及性、改善居民健康狀況、促進(jìn)社會和諧具有重要的現(xiàn)實意義和深遠(yuǎn)的歷史意義。各單位要進(jìn)一步提高思想認(rèn)識，按照“部門配合、分工協(xié)作、齊抓共管”的原則，把實施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目作為一項重要衛(wèi)生工作，切實履行工作職責(zé)，明確目標(biāo)任務(wù)，合理安排進(jìn)度，認(rèn)真組織實施，努力實現(xiàn)各項目標(biāo)，確?；竟残l(wèi)生服務(wù)工作取得實效。

篇2

以科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)流動人口計劃生育服務(wù)管理，提升流動人口計劃生育基本公共服務(wù)均等化水平，堅持公平對待、合理引導(dǎo)、完善管理、優(yōu)質(zhì)服務(wù)的原則，堅持以人為本，寓管理于服務(wù)中，在服務(wù)中提升管理水平，探索流動人口計劃生育服務(wù)管理的新模式。

二、工作目標(biāo)

以全面落實“屬地化管理、市民化服務(wù)”為目標(biāo)，以綜合管理、聯(lián)合執(zhí)法和利益導(dǎo)向等制度為舉措，嚴(yán)格執(zhí)行《人口與計劃生育法》、《省人口與計劃生育條例》等法律法規(guī)，逐步建立統(tǒng)籌管理、服務(wù)均等、信息共享、區(qū)域協(xié)作、雙向考核的工作機(jī)制。積極構(gòu)建高效、及時、便捷、有序的適合流動人口計劃生育服務(wù)管理的新體制，規(guī)范流動人口生育行為和生育秩序，不斷提高流動人口政策內(nèi)生育率，綜合治理出生性別比偏高問題，切實維護(hù)流動人口的合法權(quán)益。

三、工作措施

（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，建立流動人口計劃生育綜合管理制度。成立縣工業(yè)園區(qū)流動人口計劃生育工作領(lǐng)導(dǎo)小組，統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)工業(yè)園區(qū)流動人口計劃生育服務(wù)管理工作，把流動人口計劃生育工作納入企業(yè)或行業(yè)目標(biāo)管理，所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府與企業(yè)和單位簽訂《縣流動人口計劃生育服務(wù)管理責(zé)任書》。縣工業(yè)園區(qū)確定聯(lián)系人，定期不定期和所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府召集企業(yè)召開聯(lián)席會議，研究解決流動人口計劃生育工作的困難和問題，同所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府對企業(yè)和相關(guān)部門履行流動人口服務(wù)管理工作職能情況進(jìn)行督促、檢查和考核。

（二）以外來人員信息采集為重點，建立流動人口計劃生育信息共建共享制度。建立動態(tài)的流動人口信息體系，是進(jìn)一步理順外來人員管理機(jī)制，提升外來人員管理工作水平，保障工業(yè)園區(qū)經(jīng)濟(jì)持續(xù)發(fā)展和社會穩(wěn)定的前提，也是加強(qiáng)流動人口計劃生育服務(wù)管理的基礎(chǔ)。該項工作由所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府和公安部門負(fù)責(zé)，成立工業(yè)園區(qū)流動人員信息采集小組，編制工業(yè)園區(qū)流動人口花名冊等。

（三）建立多部門經(jīng)常性聯(lián)合執(zhí)法制度，形成規(guī)范有序的管理機(jī)制。加強(qiáng)聯(lián)合執(zhí)法是當(dāng)前落實流動人口計劃生育管理服務(wù)的重點和核心。在工業(yè)園區(qū)流動人口計劃生育工作領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，公安、綜治、國土、住建、人口計生、所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)各司其職，重點加大工業(yè)園區(qū)企業(yè)、建筑工地的聯(lián)合執(zhí)法。每年要組織兩次以上聯(lián)合執(zhí)法，堅持每季度清理流入人口、查驗《流動人口婚育證明》。

（四）維護(hù)合法權(quán)益，開展便民服務(wù)，建立流動人口利益導(dǎo)向制度。要突出“三個重點”，即以已婚育齡婦女為重點人群，以已婚育齡婦女生育節(jié)育和避孕節(jié)育措施落實為重點環(huán)節(jié)，工業(yè)園區(qū)的企業(yè)為重點范圍，將計劃生育、生殖保健等優(yōu)質(zhì)服務(wù)延伸到流動人口中。要利用多種形式向流動人口宣傳優(yōu)生優(yōu)育、婦幼保健及科學(xué)育兒知識，提供避孕節(jié)育和生殖保健服務(wù)。要統(tǒng)籌利用區(qū)域內(nèi)現(xiàn)有的醫(yī)療技術(shù)服務(wù)資源，實行流動人口計劃生育定點服務(wù)，公布醫(yī)療技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)信息，幫助流動人口努力避免和減少意外妊娠的發(fā)生，并得到及時、便利、適宜的避孕節(jié)育指導(dǎo)服務(wù)。合理增設(shè)避孕藥具免費發(fā)放點，逐步實行按需供應(yīng)。

四、工作要求

（一）提高認(rèn)識，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。加強(qiáng)流動人口計劃生育服務(wù)管理工作，是控制和減少違法生育和穩(wěn)定低生育水平的重大舉措。各企業(yè)及工作人員一定要以保障人民群眾身體健康和生命安全等合法權(quán)益為前提，堅持依法行政，充分認(rèn)識流動人口計劃生育工作的重要性。

篇3

一、指導(dǎo)思想

堅持以“三個代表”重要思想和以人為本，全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)的科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng)，以普及人口和計劃生育、優(yōu)生優(yōu)育、生殖健康知識為主線，創(chuàng)新載體，整合資源，項目推動，分類指導(dǎo)，多元化教育，引導(dǎo)群眾樹立科學(xué)、文明、進(jìn)步的婚育觀念，滿足群眾日益增長的人口和計劃生育、優(yōu)生優(yōu)育、生殖健康等多元化、個性化需求，促進(jìn)人的全面發(fā)展。

二、目標(biāo)任務(wù)

20*年全面推進(jìn)“五期教育”改革創(chuàng)新，力爭到20*年底，全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)按照多元化、個性化、社會化、現(xiàn)代化的“五期教育”新模式運作。

三、改革內(nèi)容

（一）創(chuàng)新“五期教育”管理機(jī)制。根據(jù)各有關(guān)部門的職責(zé)，“五期教育”實行分類歸口施教：青春期教育歸口教育部門，由各類學(xué)校按照省人口計生委和教育廳的統(tǒng)一要求和教材對青年學(xué)生進(jìn)行青春期的有關(guān)知識教育；新婚期教育歸口民政部門，由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府婚姻登記處在辦理結(jié)婚證時免費發(fā)放由計生部門提供的新婚期生活與計劃生育知識宣傳資料并指導(dǎo)教學(xué)；孕產(chǎn)期教育和育兒期教育歸口人口計生和衛(wèi)生部門，孕產(chǎn)期由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)計生辦在發(fā)《生育服務(wù)證》時發(fā)送人口與計劃生育知識宣傳資料并指導(dǎo)教學(xué)，育兒期由各級各類計劃生育技術(shù)服務(wù)站和醫(yī)療、保健院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)生育文化活動中心、村級生育文化大院對育兒期的群眾進(jìn)行孕產(chǎn)期保健、優(yōu)生優(yōu)育、生殖健康、科學(xué)育兒和計劃生育知識宣傳教育；中老年期教育歸口人口計生和宣傳部門，由人口計生委和宣傳媒體制作有關(guān)中老年保健方面的科普宣傳圖文資料和開設(shè)有線電視欄目，為中老年群眾提供人口和計劃生育、中老年保健知識、信息。

（二）創(chuàng)新“五期教育內(nèi)容”。從滿足人民群眾日益增長的計劃生育、優(yōu)生優(yōu)育、生殖健康需求和促進(jìn)人的全面發(fā)展出發(fā)，創(chuàng)新“五期教育”內(nèi)容，從國情國策教育，拓展到穩(wěn)定低生育水平、提高出生人口素質(zhì)、改善人口結(jié)構(gòu)、關(guān)注人口健康和人口安全的教育；從計劃生育政策教育，拓展到人口與計劃生育法律法規(guī)知識和科學(xué)、文明、進(jìn)步婚育觀的教育；從避孕節(jié)育方法教育，拓展到優(yōu)生優(yōu)育、生殖健康、預(yù)防性病、艾滋病科學(xué)知識以及群眾迫切需要的生產(chǎn)、生活科普知識的教育。

（三）創(chuàng)新“五期教育”載體。

1、改建生育文化陣地：與實施生育文化建設(shè)項目相結(jié)合，力爭用2年時間把全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)婚育家庭教育學(xué)校和村級“五期教育”輔導(dǎo)站全部改建為規(guī)范化的鄉(xiāng)鎮(zhèn)生育文化活動中心和村級生育文化大院。鄉(xiāng)村兩級生育文化陣地履行原婚育家庭教育學(xué)校和“五期教育”輔導(dǎo)站的教育功能。

2、更新教學(xué)手段：各鄉(xiāng)鎮(zhèn)生育文化陣地要配備電視機(jī)、VCD（或DVD）機(jī)及人口和計劃生育知識“五期教育”科普知識VCD（或DVD）專題片，供各種年齡段的群眾選用。

3、完善大眾宣傳載體：在各級廣播、電視臺（站）開設(shè)人口和計劃生育科普知識窗口或設(shè)科普知識專欄；開發(fā)各級計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的宣傳教育功能，設(shè)計制作人口和計劃生育科普知識宣傳品，加強(qiáng)人口和計劃生育知識“五期教育”科普知識宣傳教育。

四、保障措施

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各級黨委、政府要高度重視“五期教育”改革創(chuàng)新工作，納入重要議事日程，從政策措施、制度保障、經(jīng)費投入上為承擔(dān)“五期教育”工作任務(wù)的各有關(guān)部門和各教學(xué)單位創(chuàng)造必要的工作條件，確?！拔迤诮逃备母飫?chuàng)新工作順利推進(jìn)。

篇4

關(guān)鍵詞：計生檔案；現(xiàn)代化理念；現(xiàn)代化管理

中圖分類號：F27文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1672-3198（2012）12-0084-02

人口計生檔案工作能夠有效地促進(jìn)計劃生育工作的進(jìn)行，是提高計劃生育工作效率和質(zhì)量的必要條件。近年來，人口與計劃生育檔案的管理，是有關(guān)部門的重點工作，對構(gòu)建和諧社會具有十分重要的意義。但是，在檢查的過程中也出現(xiàn)了許多問題，存在著認(rèn)識有偏差、內(nèi)容有弄虛作假、人員素質(zhì)偏低、管理制度不健全、管理手段落后、檔案立卷不規(guī)范等問題。上述問題，直接影響到人口與計劃生育檔案的齊全完整、安全保管和開發(fā)利用。為進(jìn)一步規(guī)范人口與計劃生育檔案的管理，應(yīng)采用現(xiàn)代化的管理方法。

1 現(xiàn)代化管理理念的更新是實現(xiàn)檔案現(xiàn)代化管理的關(guān)鍵

（1）完整的現(xiàn)代化管理觀念，能夠直接影響現(xiàn)代化管理進(jìn)程，這就要求檔案工作者要實現(xiàn)新的角色定位，只有不斷增強(qiáng)現(xiàn)代管理理念，才能更好的為人民服務(wù)，檔案工作者必須在目前檔案信息化條件下，努力提高自身素質(zhì)，全面適應(yīng)新的工作環(huán)境。只有立足當(dāng)前，著眼未來，充分認(rèn)識到計生檔案對社會發(fā)展、人類進(jìn)步、現(xiàn)代化建設(shè)的重要作用，才能讓計生檔案更好的服務(wù)于社會發(fā)展與經(jīng)濟(jì)建設(shè)。

（2）在檔案管理過程中增加投資。計劃生育檔案要實現(xiàn)現(xiàn)代化管理，硬件設(shè)備投入需要一筆較大支出，這是實現(xiàn)檔案現(xiàn)代化管理的前提。首先，要配置現(xiàn)代化設(shè)備，就人口計生部門而言，要將現(xiàn)代化建設(shè)納入人口計生工作的整體規(guī)劃，投入專項資金，落實檔案信息化所需要的設(shè)備、場地和人員等，并且要隨著社會技術(shù)的進(jìn)步不斷更新發(fā)展，從而科學(xué)、有效地保管和利用電子檔案。其次，檔案現(xiàn)代化管理是一個不斷發(fā)展的過程，這就要求我們不僅要具有現(xiàn)代化管理意識，還必須學(xué)習(xí)涉及電子計算機(jī)軟硬件等基礎(chǔ)知識，究竟如何入手、怎樣操作，加強(qiáng)相關(guān)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，全面提升檔案管理人員綜合知識和專業(yè)技能。

（3）為檔案信息化建設(shè)營造良好的發(fā)展環(huán)境。

2 計劃生育檔案的現(xiàn)代化管理

2.1 加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化組織管理

各單位領(lǐng)導(dǎo)要認(rèn)真貫徹執(zhí)行《檔案法》等檔案法律法規(guī)，把檔案工作擺到重要位置，并且納入單位年度工作計劃，按計劃部署落實，納入專、兼職檔案人員崗位職責(zé)。人口計劃生育部門領(lǐng)導(dǎo)要更新觀念，充分認(rèn)識人口計生檔案在人口計劃生育工作中的重要作用，單位領(lǐng)導(dǎo)要定期檢查檢查檔案工作，及時發(fā)現(xiàn)并解決檔案工作中的實際問題，明確從事檔案工作人員的職責(zé)，制訂并落實文件材料整理歸檔、檔案保管、鑒定銷毀、保密、利用等檔案工作制度。把人口計生檔案管理工作擺到與宣傳教育、政策法規(guī)、科技服務(wù)、計劃生育協(xié)會等人口計劃生育相關(guān)業(yè)務(wù)工作同等重要的位置，要投入專項資金，落實檔案現(xiàn)代化所需要的設(shè)備、場地和人員等，納入主要議事日程，為檔案工作改善環(huán)境創(chuàng)造良好的條件，各級人口計劃生育部門檔案管理人員要更新觀念，從人口計劃生育工作法制化、規(guī)范化、制度化的高度出發(fā)，做好人口計生檔案管理工作。

2.2 強(qiáng)化檔案的規(guī)范化管理

各單位應(yīng)按照《檔案法》規(guī)定的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、現(xiàn)代化的管理要求，強(qiáng)化檔案管理。要提高檔案管理的水平就必須實行嚴(yán)格規(guī)范的工作程序與方法，在檔案管理的收集、整理、鑒定、保管等各個環(huán)節(jié)都要按照統(tǒng)一的程序和科學(xué)的方法進(jìn)行。首先要制定文件材料歸檔范圍和保管期限表，做到應(yīng)歸檔的文件材料齊全完整，保管期限劃分準(zhǔn)確；其次是檔案整理規(guī)范化，制定會計檔案、文書檔案、計生檔案、科技檔案（基建、設(shè)備等）、特殊載體檔案（照片、音像等）等分類方案，并按各門類檔案的要求進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)范的整理，使用符合國家標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)定要求的檔案卷皮、卷盒、裝訂材料等檔案裝具；最后是加強(qiáng)檔案保管，安排專門的檔案庫房，庫房應(yīng)配備吸濕機(jī)、溫濕度儀等設(shè)備，要采取防火、防蟲等防護(hù)措施，要有存放全部檔案的金屬柜架，并符合國家和省有關(guān)要求。

2.3 工作制度化，職責(zé)明確化

檔案管理職責(zé)，是保證文件的完整性和安全性。這既是檔案保管工作的基本任務(wù)，也是檔案保管工作的目的。檔案工作人員要強(qiáng)化法制意識，嚴(yán)格貫徹落實檔案保管、利用等有關(guān)規(guī)章制度，確保檔案的完整安全，做到不損壞、不丟失、不散亂。檔案保管人員要以高度的責(zé)任感確保檔案的安全性，為檔案管理工作提供堅實的物質(zhì)基礎(chǔ)。 人口計生工作是非常復(fù)雜的，各地區(qū)人口計生局以及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村級計生辦和計生服務(wù)站要經(jīng)常接觸為數(shù)眾多的相關(guān)生育人群。搞好計生技術(shù)服務(wù)工作，最終確保檔案完整安全，對計劃生育工作具有不可忽視的重要作用

2.4 系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)化

計劃生育檔案現(xiàn)代化建設(shè)是一項系統(tǒng)工程，必須統(tǒng)籌規(guī)劃，科學(xué)布局，為有效地保證檔案工作的正常運轉(zhuǎn)，應(yīng)明確責(zé)任，成立領(lǐng)導(dǎo)小組，責(zé)任到人，形成一條主線，加強(qiáng)各部門之間的聯(lián)系和影響，在工作中相互監(jiān)督、相互制約。同時，加強(qiáng)計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，建成技術(shù)先進(jìn)、功能完善、安全可靠的計劃生育檔案信息服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，這個網(wǎng)絡(luò)既是計劃生育工作的基本體系，同時，也是計劃生育檔案收集、管理的系統(tǒng)體系。另外，要定期對這些專兼職檔案員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，著重提高檔案人員的管理能力、創(chuàng)新能力和對新技術(shù)的吸納、整合能力，在提高全面素質(zhì)上下功夫。實踐證明，完整的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，過硬的工作隊伍和健全的基層網(wǎng)絡(luò)，是做好新形勢下計生檔案工作的重要基礎(chǔ)。

2.5 提高檔案管理人員素質(zhì)，提高檔案管理水平

檔案管理者掌握的知識水平以及專業(yè)技能的高低，直接影響到檔案管理的工作水平，因此，必須做好檔案人員的素質(zhì)培養(yǎng)工作，努力提高檔案管理的水平。檔案人員的素質(zhì)培養(yǎng)工作重點是提高檔案管理人員的管理能力、創(chuàng)新能力和對新技術(shù)的吸納、整合能力，要全面提升檔案管理人員的素質(zhì)，根本途徑是抓好培訓(xùn)和繼續(xù)教育，因此要積極組織檔案人員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)和新技術(shù)學(xué)習(xí)班，全面提升檔案管理人員的知識結(jié)構(gòu)水平，在實施教育培訓(xùn)時，可以采取多種教學(xué)模式，突出針對性和實用性，在培訓(xùn)內(nèi)容上做好需求調(diào)研，將培訓(xùn)內(nèi)容與實際工作相結(jié)合，針對不同崗位人員的工作職責(zé)和素質(zhì)要求，制定相應(yīng)的培訓(xùn)方案，充分發(fā)揮各類人才的整體優(yōu)勢，形成合理的人才結(jié)構(gòu)，各層次檔案管理人員互相配合，才能進(jìn)一步提升檔案管理水平。

計生檔案的管理工作，如果實行散亂的管理方式，勢必造成不良的后果，給工作帶來被動。實行現(xiàn)代化管理方式，能夠有效地促進(jìn)工作的正常開展，工作中可以循序漸進(jìn)，發(fā)現(xiàn)問題可以迅速排查，依次實現(xiàn)檔案管理的規(guī)范化、制度化，更好地為計劃生育工作做出積極的貢獻(xiàn)。

參考文獻(xiàn)

［1］李阿雪.計算機(jī)對計劃生育檔案的管理［J］.企業(yè)家管理,2007,（10）.

［2］ 新時期計劃生育局檔案建設(shè)與標(biāo)準(zhǔn)化管理實務(wù)全書 ［J］. 才智,2007,（12）.

［3］王國強(qiáng).關(guān)于完善我國人口政策的思考［J］.人口與計劃生育, 2005,（1）.

篇5

自____9年我縣實施新一輪醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革以來，在政府主導(dǎo)下，著力實施了基本醫(yī)療保險制度和全民醫(yī)保體系的建設(shè)，建立起了基本藥物制度和基層運行新機(jī)制，推進(jìn)了公立醫(yī)院的改革。通過6年來的改革，醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)療三者之間的利益分配關(guān)系得到了重新調(diào)整，廣大基層看病難、看病貴的問題得到了一些緩解，政府的公共衛(wèi)生服務(wù)責(zé)任得到了切實履行，覆蓋城鄉(xiāng)的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度框架初步建立，特別是農(nóng)村醫(yī)療保障體系、公共衛(wèi)生服務(wù)體系、基層醫(yī)療服務(wù)體系進(jìn)一步健全，得到了廣大人民群眾的衷心擁護(hù)，醫(yī)改工作健康、有序、穩(wěn)步推進(jìn)。

（一）機(jī)構(gòu)改革順利推進(jìn)，縣級層面整合初步完成。去年12月份，按照省、市機(jī)構(gòu)改革方案要求，成立了縣衛(wèi)生和計劃生育局、縣婦幼保健計劃生育服務(wù)中心，兩個單位均在短時間內(nèi)整合到位，實現(xiàn)了合署辦公，完成了職責(zé)調(diào)整，做到了人員融合、責(zé)任融合、平臺融合，在整合的形式和內(nèi)容上，走在了全市前列。

（二）公立醫(yī)院改革攻堅克難，試點工作取得明顯成效。我縣自____3年12月31日實行縣級公立醫(yī)院綜合改革，兩處縣級醫(yī)院取消藥品加成，同步實施補(bǔ)償機(jī)制、人事分配制度、內(nèi)部運行機(jī)制等綜合改革，今年6月1日進(jìn)行了新一輪醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整。改革以來，各級財政投入有所增加，醫(yī)藥費用過快增長勢頭得到遏制，公益性運行機(jī)制初步建立。全力推進(jìn)新華醫(yī)療與縣中醫(yī)院合作，新中醫(yī)院遷建項目目前已基本完工，具備驗收條件，到位三期出資1.87億元，在探索社會資本參與公立醫(yī)院改革方面，我縣公立醫(yī)院改革為全國基層醫(yī)藥體制改革探索了新路。

（三）信息化建設(shè)搶抓機(jī)遇，為提高醫(yī)療服務(wù)水平提供了強(qiáng)力支撐?？h人民醫(yī)院電子病歷通過國家衛(wèi)計委6級評審，達(dá)國家目前評級最高水平，開通了“玫城網(wǎng)醫(yī)”。在此基礎(chǔ)上，聯(lián)合市中心醫(yī)院申報了市科技局重大民生科技專項，獲500萬元專項資金支持。在前期各醫(yī)療單位信息化建設(shè)的基礎(chǔ)上，整合建立區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺，實現(xiàn)縣級醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的互聯(lián)互通，建立市、縣、鄉(xiāng)三級聯(lián)網(wǎng)，聯(lián)教、聯(lián)科、聯(lián)研、聯(lián)醫(yī)的“三級四聯(lián)”信息化網(wǎng)絡(luò)，讓群眾在家門口就能享受到大醫(yī)院專家的診療服務(wù)。

（四）醫(yī)療服務(wù)實現(xiàn)新提升，硬件軟件建設(shè)不斷加強(qiáng)。一是不斷優(yōu)化基礎(chǔ)設(shè)施?？h中醫(yī)院新院遷建項目進(jìn)展順利，孔村精神衛(wèi)生中心7000平米綜合樓建設(shè)項目正式啟動。二是加強(qiáng)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。省千佛山醫(yī)院、省中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院分別與縣醫(yī)院、中醫(yī)院，縣醫(yī)院、中醫(yī)院分別與6處鎮(zhèn)衛(wèi)生院，組建了醫(yī)療聯(lián)合體，實現(xiàn)資源共享、優(yōu)勢互補(bǔ)、共同發(fā)展。三是加強(qiáng)中醫(yī)藥管理。繼續(xù)開展了五級師承和薪火傳承工作，東阿鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院順利通過了五級師承省級考核工作，孔村國醫(yī)堂投入使用。我縣被列為山東省中藥資源普查和中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識調(diào)查研究項目試點縣。四是不斷提升服務(wù)質(zhì)量。縣醫(yī)院通過二級甲等綜合醫(yī)院評審，孝直衛(wèi)生院入選國家衛(wèi)計委首批“建設(shè)群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”活動申報醫(yī)院。老年鄉(xiāng)村醫(yī)生摸底調(diào)查和生活補(bǔ)助發(fā)放前期工作穩(wěn)步推進(jìn)。五是著力打造平安醫(yī)院。將醫(yī)療糾紛納入全縣__8調(diào)解體系，建立起警醫(yī)、司法、聯(lián)動，相互協(xié)作、信息互通、快速反應(yīng)的對接機(jī)制；實行“第三方”調(diào)解機(jī)制，在全市率先推行醫(yī)療責(zé)任保險，實現(xiàn)全縣一級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋。

近幾年來，雖然醫(yī)改取得了明顯成效，但也還是存在一些不容忽視的問題，與人民群眾的期待相比，還有一定差距。由于受經(jīng)濟(jì)利益和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量以及醫(yī)療服務(wù)模式等多重影響，加之醫(yī)改又進(jìn)入了攻堅區(qū)和深水區(qū)，深層次的機(jī)制體制矛盾、復(fù)雜的利益調(diào)整等難點問題亟待解決。因此，在深化醫(yī)改中還面臨一些具體問題。

（一）醫(yī)療方面

一是縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定位不明晰，存在縣內(nèi)競爭問題，造成醫(yī)療資源重復(fù)、浪費。上級醫(yī)院依然人滿為患，群眾到上級醫(yī)院看病難的問題依然存在。原因就是這幾年醫(yī)改強(qiáng)基層力度不大，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)擔(dān)當(dāng)不起應(yīng)有的職責(zé)，一味追求醫(yī)療實施“高大上”，而人才、技術(shù)等方面卻不相匹配，服務(wù)能力沒有明顯提升，而上級醫(yī)院干了基層該干的事。

二是縣鄉(xiāng)村醫(yī)療設(shè)備更新購置問題。由于經(jīng)費保障不足，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)備陳舊、老化，難以滿足當(dāng)前群眾的就醫(yī)需求，導(dǎo)致一些病人不得不到上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病住院。同時，基層醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)建設(shè)有待加強(qiáng)，由于有些醫(yī)務(wù)人員年齡偏高，存在操作技能不熟練等問題。

三是縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)債務(wù)問題。醫(yī)改前，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實行市場化運作，進(jìn)行了一些基本建設(shè)和設(shè)備投資，目前普遍有債務(wù)問題。醫(yī)改后，由于執(zhí)行藥品零差率，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收入減少，直接導(dǎo)致了債務(wù)化解能力的弱化。

四是基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)保障問題。一方面鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員工資偏低、待遇不高，與其他行業(yè)相比，心理不平衡，極大挫傷了基層醫(yī)療工作人員的積極性。另一方面，由于村醫(yī)辦公經(jīng)費無保障，比如，水電暖、網(wǎng)絡(luò)、筆墨紙張、租賃費等日常開支，只能在個人收入中墊付，有的村醫(yī)把看病救人當(dāng)做第二職業(yè)，業(yè)余時間從事駕駛、開商店等職業(yè)，心思和精力不能全部投入衛(wèi)生事業(yè)。

五是村醫(yī)后繼乏人問題。全縣共

575名村醫(yī)，其中，35歲以下68名；35至60歲359名；60歲以上148名，8月底，到達(dá)退休年齡128人。由于國家對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)高度重視，門檻相對較高，明確了大學(xué)生必須取得從業(yè)資格，才能進(jìn)入醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)。加之村居醫(yī)療辦公環(huán)境較差、福利待遇保障少、風(fēng)險高壓力大等原因，導(dǎo)致了村醫(yī)人才隊伍匱乏，呈逐年減少趨勢。（二）醫(yī)藥方面

一是基本藥物招標(biāo)采購機(jī)制問題。部分藥價虛高，加重了群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。特別是實施基本藥物制度之后，許多低價、高效的藥物未列入基藥，導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院無藥可用，病人只好往上輸送。

二是藥物定價機(jī)制問題。醫(yī)保政策調(diào)整后，實行了“限額、起付線、簽約”等政策，很多病人對醫(yī)保政策不理解，甚至有抵觸情緒，不少群眾直接到藥店看病買藥，導(dǎo)致醫(yī)療機(jī)構(gòu)病號明顯減少，營業(yè)收入隨之減少。

三是藥品配送問題。部分藥品配送不全、不及時，尤其是采購量少的藥品或者價格低廉的藥品，不能及時配送到位，影響了診療活動的正常開展。同時，一次采購后多家、多次配送，配送方式不一，增加了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)擔(dān)。

四是藥品儲藏、分送、損耗費用問題。藥品具有其特殊性和高質(zhì)量性特點,科學(xué)地儲存和保管藥品,才能保證藥品的有效性和治療的安全性。如不按規(guī)定儲存和保管,即使在有效期內(nèi)藥品效能也會逐漸下降,療效逐漸喪失,甚至?xí)a(chǎn)生毒性，因此，只有科學(xué)分類管理，才能保證安全，而這也需要一定的費用。

（三）醫(yī)保方面

一是新農(nóng)合、居民醫(yī)保整合需要消化。由于機(jī)構(gòu)合并，基層計生辦與衛(wèi)生院存在脫鉤現(xiàn)象。醫(yī)療患者期望值過高造成盲目消費，由于缺乏醫(yī)學(xué)知識，治療心切，往往提出一些不合理的醫(yī)療需求，認(rèn)為越大型的檢查越準(zhǔn)確越放心、越貴的藥療效越好，造成醫(yī)療費用的增長與浪費。

二是醫(yī)保藥品目錄和基藥目錄銜接不夠，使惠民政策打了折扣。醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療費用的控制采用了定額包干的辦法。醫(yī)院主觀上不可能作虧本生意，結(jié)果這筆帳需轉(zhuǎn)到醫(yī)保對象身上。

三是醫(yī)保政策調(diào)整頻繁，不利于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)平穩(wěn)運行。由于近幾年醫(yī)保政策調(diào)整變動頻繁，相應(yīng)的醫(yī)保政策宣傳也不到位，群眾對此不是很了解，影響了醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康平穩(wěn)有序發(fā)展。

深化醫(yī)改工作，總的思路是以黨的十和十八屆三中、四中全會精神為指導(dǎo)，強(qiáng)化頂層設(shè)計，勇于探索，勇于改革，勇于創(chuàng)新，堅持?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制，落實政府責(zé)任和發(fā)揮市場作用，采取更加有力的手段，積極探索一條切實可行的能夠惠及廣大人民群眾的路子，把醫(yī)改不斷推向深入。

（一）找準(zhǔn)定位，增強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平

把強(qiáng)基層放在醫(yī)改工作的重中之重，按照“小病不出村、中病不出鎮(zhèn)、大病不出縣”的原則，除了重大疑難疾病之外，常見病、普通疾病應(yīng)該在縣級以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療，這方面的業(yè)務(wù)量要占90%以上。一是做強(qiáng)龍頭。縣級醫(yī)院要大力發(fā)展龍頭科室和特色?？疲玫貫榛颊叻?wù)。二是建設(shè)中心。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是三級醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)的中心。要在按照建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)填平補(bǔ)齊的基礎(chǔ)上，提高預(yù)防、康復(fù)、保健、健康教育、基本醫(yī)療、中醫(yī)治療等綜合服務(wù)，特別是要加強(qiáng)內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科以及急診急救能力建設(shè)，開展一般普外和婦科手術(shù)，做到“中病不出鎮(zhèn)”。三是打好基礎(chǔ)。把村（居）衛(wèi)生室全面納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理，統(tǒng)一價格和收費，醫(yī)療費納入醫(yī)保報銷。對由鄉(xiāng)村醫(yī)生舉辦的衛(wèi)生站由政府提供一定補(bǔ)助。其它衛(wèi)生站由政府舉辦，納入衛(wèi)生院編制，面向社會公開招考有執(zhí)業(yè)資格的人員執(zhí)業(yè)。四是擴(kuò)大補(bǔ)充。鼓勵和引導(dǎo)社會資本依法舉辦民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)，適應(yīng)市場需求，鎖定債務(wù)，避免新債，積極化解債務(wù)積壓問題。同時，加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)營管理，提高效率，降低成本。加強(qiáng)基層醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，提高業(yè)務(wù)操作水平。

（二）提升內(nèi)功，加快基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)

一是建立健全人才引進(jìn)機(jī)制，按規(guī)定嚴(yán)格核實人員身份編制，加強(qiáng)對基層醫(yī)療單位的人員支持，按照實際需求適當(dāng)按程序增加醫(yī)療人員，切實解決看病難問題；同時，建立競爭性的用人機(jī)制，實行競爭上崗、能上能下、能進(jìn)能出。二是服務(wù)創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新，健全以服務(wù)質(zhì)量、數(shù)量和患者滿意度為核心的績效考核體系，落實精細(xì)績效管理，按業(yè)務(wù)量給予適當(dāng)補(bǔ)貼，把對每一個科室、每一項工作的要求都體現(xiàn)在績效中，避免“大鍋飯”，堅決禁止將醫(yī)務(wù)人員個人收入與醫(yī)院藥品和檢查收入掛鉤的做法。三是加強(qiáng)醫(yī)院道德和文化建設(shè)，強(qiáng)化以人為本，患者至上，提供真誠、優(yōu)質(zhì)、無微不至的服務(wù)和關(guān)心。四是加強(qiáng)業(yè)務(wù)素質(zhì)培訓(xùn)，對醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)教育培養(yǎng)，選派骨干人員到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，鼓勵個人自學(xué)，提升業(yè)務(wù)水平，調(diào)動醫(yī)務(wù)衛(wèi)生工作人員鉆研技術(shù)、增長技能的積極性和主動性，最大限度釋放潛能，爭取事業(yè)不斷發(fā)展。五是保障待遇。依法保障基層醫(yī)療工作人員工資福利待遇，對困難基層醫(yī)療單位給予適當(dāng)補(bǔ)助或傾斜，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員工作積極性，促進(jìn)基層醫(yī)療單位健康發(fā)展。探索建立村醫(yī)合理報酬補(bǔ)償機(jī)制，多渠道多途徑多方式解決村醫(yī)后顧之憂，同時為建設(shè)發(fā)展村級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)創(chuàng)造條件。

（三）統(tǒng)籌推進(jìn)，優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍

一是合理配置鄉(xiāng)村醫(yī)生。隨著基本公共衛(wèi)生服務(wù)的深入開展和基層首診、分級診療制度的逐步建立，綜合考慮轄區(qū)服務(wù)人口、服務(wù)現(xiàn)狀和預(yù)期需求以及地理條件等因素，重點實施面向村衛(wèi)生室的3年制中、高職醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)，縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)適當(dāng)下派幫扶。二是加強(qiáng)繼續(xù)教育。切實加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生教育和培養(yǎng)工作，鼓勵符合條件的在崗村醫(yī)進(jìn)入中、高等醫(yī)學(xué)（衛(wèi)生）院校（含中醫(yī)藥院校）接受醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育，提高整體學(xué)歷層次。對于按規(guī)定參加學(xué)歷教育并取得醫(yī)學(xué)相應(yīng)學(xué)歷的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生，對其學(xué)費予以適當(dāng)補(bǔ)助。同時，聯(lián)合職教中心委托培養(yǎng)村醫(yī)。三是拓寬鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)展空間。在同等條件下，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級醫(yī)院優(yōu)先聘用、招錄獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生，進(jìn)一步吸引執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師和醫(yī)學(xué)院校

畢業(yè)生到村衛(wèi)生室工作。同時，對已退休的優(yōu)秀醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行返聘。四是切實落實鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)償政策。以政府為民辦實事的方式設(shè)立專項資金，采取購買服務(wù)的方式，保障鄉(xiāng)村醫(yī)生合理的收入水平。（四）形成合力，建立科學(xué)溝通協(xié)商機(jī)制

改革制約醫(yī)院發(fā)展、制約醫(yī)院提高服務(wù)能力的相關(guān)管理部門的工作職能，加強(qiáng)衛(wèi)計、財政、人社、發(fā)改、物價等部門之間的溝通協(xié)調(diào)，加強(qiáng)監(jiān)管和指導(dǎo)，發(fā)揮職能，積極推進(jìn)醫(yī)改。一是引入第三方評價機(jī)構(gòu)。加快推進(jìn)“三醫(yī)聯(lián)動”步伐，醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)療互為條件，密切相關(guān)，應(yīng)做到同步建立、綜合互動，才能實現(xiàn)“用比較低廉的費用提供比較優(yōu)質(zhì)的服務(wù)”的目的，降低因其它兩項改革不到位給醫(yī)保基金帶來的過重負(fù)擔(dān)和風(fēng)險，滿足群眾基本醫(yī)療服務(wù)的需要。二是深化人事制度改革。除了組織、人事部門要支持醫(yī)院建立全員聘用、能上能下的機(jī)制外，對基層醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人才要加大委托高等醫(yī)學(xué)院校代培的力度，加快全科醫(yī)生、專科醫(yī)師的培養(yǎng)，盡快出臺本科院校畢業(yè)生到三級醫(yī)院進(jìn)修后返到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行全科醫(yī)生、?？漆t(yī)師培養(yǎng)的政策。三是加強(qiáng)事前、事中、事后監(jiān)管。嚴(yán)格控制藥占比，現(xiàn)在醫(yī)療服務(wù)價格不合理，特別是醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價格偏低，未能體現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)和勞動價值，或多或少引發(fā)“大處方”、“過度檢查”等不合理的醫(yī)療行為，調(diào)整理順醫(yī)藥價格，注重體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)勞動價值。四是建立醫(yī)療幫扶機(jī)制。利用“大手拉小手”工程，出臺相關(guān)政策，制定具體的幫扶工作計劃，將完成情況列入全方位目標(biāo)考核細(xì)則，滿足群眾就近就醫(yī)需求。

（五）大力宣傳，積極營造良好氛圍

一是加強(qiáng)醫(yī)保政策宣傳，明確參保人員的權(quán)利和義務(wù)，積極探討個人醫(yī)保資金使用管理辦法，讓全體參保人員了解醫(yī)保政策和就醫(yī)的各項規(guī)定，積極支持醫(yī)保，避免違規(guī)行為的發(fā)生。二是讓參?；颊吡私狻盎踞t(yī)療”的含義，樹立合理醫(yī)療消費的保障意識和費用意識，摒除參?；颊哚t(yī)療舊觀念。三是加大對違規(guī)就醫(yī)行為查處力度。凡有不當(dāng)就醫(yī)造成醫(yī)?；饟p失或惡意騙取醫(yī)?；鸬倪`規(guī)行為，經(jīng)查實后，按規(guī)定從嚴(yán)查處，促使參保人員規(guī)范就醫(yī)行為。四是探索藥品招標(biāo)采購機(jī)制。凡是國家批準(zhǔn)的合格藥物都可以進(jìn)入市場競爭，借助電子商務(wù)等手段進(jìn)行運作。并允許地方和醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)實際情況進(jìn)行不同方式的探索，解決藥品和醫(yī)用耗材價格虛高，醫(yī)院與藥品商店價格相差懸殊的問題，使更多的藥品加入醫(yī)保報銷范圍。五是營造尊醫(yī)重衛(wèi)的社會環(huán)境。通過網(wǎng)站、報紙、電視等媒體，大力宣傳衛(wèi)計系統(tǒng)先進(jìn)人物、先進(jìn)事跡，弘揚正氣，努力在全社會營造尊重醫(yī)學(xué)科學(xué)、尊重醫(yī)療衛(wèi)生工作人員的良好氛圍。