導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇tbl教學(xué)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

tbl(Team-BasedLearning)的教學(xué)方法是2002年由美國(guó)Oklahoma大學(xué)的Michaelsen等提出的全新教學(xué)策略[3-4],TBL教學(xué)的優(yōu)點(diǎn)是通過(guò)團(tuán)隊(duì)的相互促進(jìn)作用,在更高層次上提升學(xué)生的認(rèn)知能力,培養(yǎng)學(xué)生的合作精神和人際交往能力。

一、對(duì)象與方法

1.對(duì)象。2009年9-10月和2010年9-10月分別來(lái)我院急診科見(jiàn)習(xí)的2004級(jí)和2005級(jí)八年制臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生,均為全國(guó)高考統(tǒng)招全日制學(xué)生。其中2004級(jí)25名,2005級(jí)29名。

2.方法。兩個(gè)年級(jí)見(jiàn)習(xí)課程編排順序,需要掌握的急診危重癥病例以及單項(xiàng)技能訓(xùn)練項(xiàng)目要求相同,由同一組帶教教師使用相同的教材,對(duì)2004級(jí)和2005級(jí)采用不同的教學(xué)模式和方法進(jìn)行培訓(xùn)。

(1)教學(xué)方法。對(duì)于2004級(jí)的學(xué)生,我們沿用傳統(tǒng)的教師講課和操作示范為主,學(xué)生單項(xiàng)技術(shù)操作練習(xí)為輔的經(jīng)典培訓(xùn)方法。對(duì)于2005級(jí)學(xué)生,我們?cè)诓捎肞BL教學(xué)法基礎(chǔ)上,與中山大學(xué)醫(yī)學(xué)院臨床技能培訓(xùn)中心合作,使用生理驅(qū)動(dòng)的高仿真急診危重癥監(jiān)護(hù)模擬人(EmergencyCareSimula-tor,ECS),將學(xué)生分成6-7人一組,同時(shí)引入TBL教學(xué)法,采取教師理論講課和操作示范為輔,學(xué)生團(tuán)隊(duì)討論和分項(xiàng)技術(shù)練習(xí)為主,操作上改為綜合模擬演練并使用錄像回放總結(jié)的模式進(jìn)行培訓(xùn)。

(2)教學(xué)組織。教師先進(jìn)行簡(jiǎn)短的理論講授并進(jìn)行操作示范,然后以臨床真實(shí)病例為模板,設(shè)計(jì)并建立幾個(gè)不同原因?qū)е碌男牟E停和呼吸停止的“患者”,并用ECS反映其臨床表現(xiàn),顯示器顯示“患者”的相應(yīng)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù),盡量模擬急診室真實(shí)環(huán)境,讓學(xué)生在ECS模型人身上進(jìn)行判斷、搶救及其他緊急處置措施。

(3)訓(xùn)練方法。2004級(jí)使用挪威Laerdal公司生產(chǎn)的Sim4000簡(jiǎn)單模型人分組進(jìn)行分項(xiàng)操作訓(xùn)練,對(duì)心臟驟停和呼吸停止兩種情景的治療進(jìn)行反復(fù)訓(xùn)練,直到“救治成功”且操作熟練為止。2005級(jí)按小組組成急救團(tuán)隊(duì),用ECS進(jìn)行綜合模擬演練,首先由教師報(bào)告病例,提出問(wèn)題,然后引導(dǎo)學(xué)生自主討論和研究患者的病情,制定該如何救治的計(jì)劃,并設(shè)想在各種“突發(fā)和意外”情況出現(xiàn)時(shí)該怎樣處理,人員該怎樣合理分配等。訓(xùn)練過(guò)程中由教師根據(jù)學(xué)生的判斷和抉擇給予必要的提示,引導(dǎo)學(xué)生自行解決問(wèn)題,盡可能不做過(guò)多干預(yù),直到一次程序運(yùn)行結(jié)束。然后學(xué)生角色互換,再次運(yùn)行相同程序,每位學(xué)生分別擔(dān)任指揮者3次,每名學(xué)生都按順序輪流擔(dān)任不同角色。

(4)考核方法。所有臨床科目見(jiàn)習(xí)結(jié)束后,按照2005年美國(guó)心臟學(xué)會(huì)心肺復(fù)蘇與心血管急救指南標(biāo)準(zhǔn)[5]在ECS模型人上按照設(shè)定程序進(jìn)行實(shí)習(xí)資格操作考試,包括心肺復(fù)蘇和氣管插管,考試由計(jì)算機(jī)自動(dòng)評(píng)分。

(5)問(wèn)卷調(diào)查。課程結(jié)束后,對(duì)全體學(xué)生發(fā)放反饋問(wèn)卷。包括急救意識(shí)、學(xué)習(xí)興趣和效果、臨床能力的提高、教學(xué)模式和方法的改進(jìn)等,發(fā)放問(wèn)卷全部收回,問(wèn)卷有效率100%。(6)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。運(yùn)用SPSS12.0統(tǒng)計(jì)軟件,采用均數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)描述,使用Satterthwaite法t''''檢驗(yàn),校正自由度為v'''',P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

1.考核成績(jī)。2004級(jí)和2005級(jí)學(xué)生考試成績(jī)?nèi)绺奖怼?/p>

2.學(xué)生反饋。對(duì)學(xué)生發(fā)放問(wèn)卷調(diào)查,在是否喜歡這種教學(xué)模式,學(xué)習(xí)興趣激發(fā),危重癥判斷能力提高,急救意識(shí)培養(yǎng),團(tuán)隊(duì)合作精神,單項(xiàng)技術(shù)操作能力,對(duì)今后臨床是否有幫助,和以往教學(xué)方式比較,自學(xué)能力提高,增進(jìn)對(duì)理論學(xué)習(xí)的理解10個(gè)方面反饋意見(jiàn)上,2005級(jí)明顯好于2004級(jí)。

三、討論

1.教學(xué)成績(jī)比較。從成績(jī)表可以看出,2005級(jí)成績(jī)明顯優(yōu)于2004級(jí)。傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教學(xué)模式,按照“疾病概述—病因—病理生理—臨床表現(xiàn)—診斷與鑒別診斷—治療與預(yù)防”的思維程序授課,實(shí)行以課堂講授為中心,學(xué)生被動(dòng)參與,其教學(xué)程序與教材一致,屬于順向思維教學(xué)[4],這種“填鴨”式的教學(xué)模式易導(dǎo)致理論與實(shí)際脫節(jié),忽視了調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性和主動(dòng)性,制約了學(xué)生潛能的開(kāi)發(fā),導(dǎo)致學(xué)生綜合分析復(fù)雜癥狀體征的能力缺乏,在臨床中較易形成定向思維,從而容易使誤診或漏診出現(xiàn)。PBL和TBL教學(xué)打破了學(xué)科間的界限,具有以問(wèn)題為基礎(chǔ)、以學(xué)生為中心、教師為引導(dǎo)的學(xué)生自主學(xué)習(xí)、討論和決策為主的特點(diǎn),可將理論學(xué)習(xí)和臨床實(shí)踐結(jié)合起來(lái),注重培養(yǎng)學(xué)生的獨(dú)立思考問(wèn)題、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力[6]。相對(duì)于傳統(tǒng)方法而言,它是主動(dòng)與被動(dòng)學(xué)習(xí)之間的比較,因此成績(jī)較好是合理的。

2.PBL和TBL教學(xué)的優(yōu)勢(shì)。我們從調(diào)查反饋的實(shí)際數(shù)據(jù)得出2005級(jí)學(xué)生在喜歡這種教學(xué)模式、有助于激發(fā)學(xué)習(xí)興趣上達(dá)到100%,在培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)合作精神上達(dá)到96.6%,明顯高于2004級(jí)。大部分學(xué)生體會(huì)到這種教學(xué)方式具備生動(dòng)、形象、直觀(guān)、易記憶的特點(diǎn);能夠明顯提升他們的自信心;在學(xué)習(xí)討論的同時(shí)能夠幫助學(xué)生進(jìn)行知識(shí)的橫向比較和構(gòu)建系統(tǒng)化知識(shí)體系;因?yàn)樗麄冎械拇蠖鄶?shù)畢業(yè)后將在醫(yī)院工作,對(duì)臨床情景的模擬還可以激發(fā)他們內(nèi)在的認(rèn)可度,減少對(duì)臨床的陌生感從而縮短從基礎(chǔ)到臨床的過(guò)渡時(shí)間。也就是說(shuō)PBL和TBL教學(xué)在培養(yǎng)創(chuàng)造型、開(kāi)拓型和實(shí)用型醫(yī)學(xué)人才上具有明顯的優(yōu)勢(shì)。

3.團(tuán)隊(duì)合作和非技術(shù)性能力的培養(yǎng)。團(tuán)隊(duì)合作能力是PBL教學(xué)實(shí)現(xiàn)的保障,由于病例的復(fù)雜性,單人自主學(xué)習(xí)和操作往往存在困難,因此通過(guò)分配任務(wù)和匯總可以實(shí)現(xiàn)團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)資源共享和工作的完成,同時(shí)利于培養(yǎng)學(xué)生服務(wù)于團(tuán)隊(duì)的責(zé)任心和人際之間交流的技巧。相對(duì)于臨床思維和操作技術(shù),醫(yī)生的指揮能力、小組成員之間的協(xié)同配合默契程度以及對(duì)病情的交流、探討等非技術(shù)性能力也在訓(xùn)練中得到了鍛煉和提高,而這些非技術(shù)性因素有時(shí)也是臨床救治成功的重要組成部分[7]。

4.教師的角色定位。在TBL和PBL教學(xué)中,教師的引導(dǎo)作用十分重要。教師應(yīng)當(dāng)根據(jù)課程的特點(diǎn)、教學(xué)目標(biāo)及學(xué)生的特點(diǎn)等創(chuàng)設(shè)恰當(dāng)?shù)膯?wèn)題情境。實(shí)施過(guò)程中,教師應(yīng)該用心聆聽(tīng),與學(xué)生的思維同步,并能據(jù)此做出合理、符合邏輯的提問(wèn)和表?yè)P(yáng);同時(shí),教師要本著客觀(guān)、公正的原則來(lái)對(duì)學(xué)生的表現(xiàn)予以評(píng)價(jià),以此激勵(lì)學(xué)生積極參與到教學(xué)中來(lái)。

5.八年制急診教學(xué)的展望。急診醫(yī)學(xué)是一門(mén)高風(fēng)險(xiǎn)的學(xué)科,見(jiàn)習(xí)教學(xué)不可能在真實(shí)危重患者身上演練,我們學(xué)生反饋的基礎(chǔ)上積極改進(jìn),大膽創(chuàng)新,引進(jìn)PBL和TBL教學(xué)模式,使用ECS進(jìn)行急診醫(yī)學(xué)培訓(xùn)和考核,加強(qiáng)對(duì)學(xué)生基本知識(shí)、技能、操作的嚴(yán)格要求,達(dá)到鍛煉臨床思維能力和學(xué)會(huì)團(tuán)隊(duì)合作精神。通過(guò)這種模式,也使學(xué)生本人對(duì)如何獲得更有效率的教學(xué)有了初步認(rèn)識(shí),從而為他們將來(lái)工作后為他人傳授醫(yī)學(xué)知識(shí)提供了一種可資借鑒的方法。

篇2

TBL教學(xué)模式對(duì)學(xué)生來(lái)說(shuō)是一個(gè)新事物，其應(yīng)用尚屬于探索階段。有研究表明，TBL教學(xué)模式的推行可能遇到各種各樣的問(wèn)題[8]，主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:

1.1學(xué)生需要觀(guān)念轉(zhuǎn)變學(xué)習(xí)觀(guān)念并適應(yīng)新的學(xué)習(xí)方法

由于我國(guó)學(xué)生自幼接受傳統(tǒng)教育,習(xí)慣以講課為主的學(xué)習(xí)方法。在應(yīng)用TBL教學(xué)模式時(shí)，學(xué)生一時(shí)無(wú)法適應(yīng)變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)的觀(guān)念。再者，學(xué)生在運(yùn)用新方法學(xué)習(xí)時(shí)各方面準(zhǔn)備不足，不能很好地完成學(xué)習(xí)任務(wù)。此外，可能我國(guó)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的技巧較為缺乏,表現(xiàn)在運(yùn)用TBL教學(xué)模式自學(xué)時(shí)抓不住重點(diǎn)，引用可靠文獻(xiàn)的能力不足，不善于靈活應(yīng)用所有的知識(shí)資源，不善于綜合分析、解決實(shí)際問(wèn)題。

1.2教師同樣需要轉(zhuǎn)變教學(xué)觀(guān)念并適應(yīng)新的教學(xué)方法

TBL教學(xué)模式需要專(zhuān)家型的教師，最好是副教授以上技術(shù)職稱(chēng)的專(zhuān)家指導(dǎo)學(xué)生，才會(huì)使TBL教學(xué)模式的實(shí)施更為有效。因?yàn)門(mén)BL，不僅需要教師投入更多的精力和時(shí)間準(zhǔn)備資料和安排課程，而且還需要教師了解學(xué)生認(rèn)知的知結(jié)構(gòu)和興趣愛(ài)好等，同時(shí)需要熟悉本學(xué)科專(zhuān)業(yè)的知識(shí)技能及其內(nèi)在聯(lián)系，還要了解許多相關(guān)學(xué)科的知識(shí)，并具較好的綜合素質(zhì)。此外，由于中國(guó)的教師長(zhǎng)期以講授為主，所以教師同樣需要適應(yīng)以教師為中心向著教師作為指導(dǎo)者角色的轉(zhuǎn)變。

1.3學(xué)校要準(zhǔn)備充足的圖書(shū)期刊影像資源，特別是豐富

便利的網(wǎng)絡(luò)資源與特殊的設(shè)施TBL對(duì)學(xué)習(xí)資源的要求較高，對(duì)圖書(shū)和信息的獲取有較高的要求,所有這些均需投入足夠的經(jīng)費(fèi)來(lái)保證TBL教學(xué)模式的有效進(jìn)行。如果學(xué)校的圖書(shū)資料相對(duì)不足、網(wǎng)絡(luò)資源及多媒體設(shè)備等不能為學(xué)生方便地利用，將會(huì)影響到此種教學(xué)模式的推廣。此外，TBL教學(xué)模式還需要一些較特殊的要求（比如：IF-AT系統(tǒng)卡），這些方面需要學(xué)校及時(shí)引進(jìn)及相關(guān)設(shè)備的添置與更新。

1.4TBL對(duì)知識(shí)的傳授可能存在著系統(tǒng)

TBL是一種新的教學(xué)模式，它與PBL教學(xué)模式同樣，運(yùn)用病案或者練習(xí)來(lái)檢驗(yàn)學(xué)生對(duì)知識(shí)的掌握情況，雖注重了學(xué)生能力的培養(yǎng)，但可能對(duì)知識(shí)傳授的系統(tǒng)性和全面性會(huì)有所影響。

1.5對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)成績(jī)的評(píng)價(jià)方法必須進(jìn)行相應(yīng)的改變

TBL強(qiáng)調(diào)對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)成績(jī)的形成性評(píng)價(jià)，這與傳統(tǒng)教學(xué)更多地依賴(lài)于“終末性評(píng)價(jià)”有著明顯的差別。因此，在進(jìn)行TBL時(shí)，對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)成績(jī)的評(píng)價(jià)方法和成績(jī)計(jì)算方法與權(quán)重等，應(yīng)該進(jìn)行相應(yīng)的改變。

2TBL教學(xué)模式在醫(yī)學(xué)教育運(yùn)用中的建議

雖然TBL教學(xué)模式有其明顯而獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，但是以上五個(gè)問(wèn)題的存在，不僅可能影響TBL的教學(xué)效果，而且也可能影響到TBL的推廣。為此我們提出以下六個(gè)方面的建議：

①首先，學(xué)生不僅要認(rèn)真對(duì)待教學(xué)改革，認(rèn)真完成各階段的任務(wù)，更要轉(zhuǎn)變觀(guān)念并適應(yīng)新的學(xué)習(xí)方法；

②其次，老師同樣需要注重轉(zhuǎn)變教學(xué)觀(guān)點(diǎn)和更新教學(xué)理念，在單元?jiǎng)澐?、?duì)學(xué)生的學(xué)業(yè)要求、課堂安排、測(cè)試題的準(zhǔn)備等多個(gè)方面進(jìn)行充分準(zhǔn)備，精神設(shè)計(jì)并認(rèn)真實(shí)施教學(xué)方案；

③學(xué)校要提供包括人員、資源和設(shè)備等方面的足夠支持；教學(xué)管理部門(mén)應(yīng)根據(jù)TBL的要求，調(diào)整學(xué)生成績(jī)的評(píng)價(jià)方法及其形成性評(píng)價(jià)與終末性評(píng)價(jià)的權(quán)重；

④應(yīng)針對(duì)不同的教學(xué)內(nèi)容、學(xué)習(xí)階段、學(xué)生素質(zhì)，適當(dāng)?shù)木C合應(yīng)用和合理選擇其它不同的教學(xué)模式與方法，揚(yáng)TBL教學(xué)模式之長(zhǎng)而避其短；

篇3

【關(guān)鍵詞】TBL教學(xué)法；醫(yī)學(xué)教育；應(yīng)用

TBL教學(xué)法（基于團(tuán)隊(duì)的學(xué)習(xí)，TeamBasedLearning，TBL）在近年來(lái)教學(xué)的過(guò)程中得到較為廣泛的使用，因?yàn)閭鹘y(tǒng)應(yīng)用于教學(xué)的模式，多為老師進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的傳教和講解，而學(xué)生對(duì)于知識(shí)點(diǎn)的理解和掌握往往不夠透徹，尤其是醫(yī)學(xué)教育，要求學(xué)生能夠掌握較多的重要基礎(chǔ)，此時(shí)針對(duì)于學(xué)生的教學(xué)效果就顯得尤為重要。在醫(yī)學(xué)教育的過(guò)程中，如何能夠?qū)BL教學(xué)法進(jìn)行良好的融入，提高醫(yī)學(xué)教育的質(zhì)量，就成為我們共同關(guān)注的問(wèn)題，現(xiàn)將詳細(xì)情況進(jìn)行分析，報(bào)道如下。

1.TBL教學(xué)法的含義

TBL教學(xué)法是基于團(tuán)隊(duì)的認(rèn)知，將教學(xué)和小組學(xué)習(xí)充分結(jié)合，即不同以往的教學(xué)方法，將學(xué)生作為學(xué)習(xí)的主體，通過(guò)結(jié)合實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn)和理論的知識(shí)，使得學(xué)生可以在小組間進(jìn)行充分的團(tuán)隊(duì)分析，提高學(xué)生對(duì)于學(xué)習(xí)的參與程度，同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力和探究能力，以期為其綜合素質(zhì)的提升打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

2.TBL教學(xué)法在醫(yī)學(xué)教育中的應(yīng)用

2.1TBL教學(xué)法在醫(yī)學(xué)教育中的應(yīng)用步驟

在TBL教學(xué)法實(shí)施的同時(shí)，需要學(xué)生和來(lái)時(shí)首先對(duì)需要學(xué)習(xí)的知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行預(yù)習(xí)，按照自身的實(shí)際情況設(shè)定學(xué)習(xí)目標(biāo)，提高學(xué)生對(duì)于學(xué)習(xí)前期的積極性，提高自設(shè)的拓展和發(fā)掘能力；在進(jìn)行TBL教學(xué)法實(shí)施的過(guò)程中，教學(xué)老師可以安排或由學(xué)生自發(fā)組織進(jìn)行學(xué)習(xí)團(tuán)隊(duì)即小組的建立，在此過(guò)程中促進(jìn)學(xué)生之間的交流，提高其團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力；在知識(shí)教學(xué)結(jié)束后教學(xué)者積極安排相應(yīng)的實(shí)踐和問(wèn)題的討論，提高學(xué)生的實(shí)踐能力，同時(shí)針對(duì)的學(xué)生的解決問(wèn)題結(jié)果，對(duì)于教學(xué)的效果進(jìn)行及時(shí)的反饋，已便于進(jìn)行持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)；后對(duì)于學(xué)生存在的知識(shí)盲區(qū)及時(shí)加以指正，提高學(xué)生對(duì)于知識(shí)的掌握水平[1]。

2.2TBL教學(xué)法在醫(yī)學(xué)教育中的應(yīng)用意義

醫(yī)學(xué)教育的既往教學(xué)情況就是老師對(duì)于相應(yīng)的問(wèn)題進(jìn)行闡述和講解，學(xué)生進(jìn)行記憶和背誦，對(duì)于相應(yīng)的知識(shí)傳遞完成后，對(duì)于學(xué)生的掌握情況進(jìn)行考查，往往發(fā)現(xiàn)教學(xué)效果多數(shù)不理想；TBL教學(xué)法在醫(yī)學(xué)教育中的實(shí)施，可以促進(jìn)學(xué)生參與到教學(xué)的過(guò)程中來(lái)，有效的提高學(xué)生對(duì)于知識(shí)的實(shí)踐能力，同時(shí)逐漸幫助學(xué)生學(xué)會(huì)結(jié)合理論和實(shí)踐看待問(wèn)題，為學(xué)生走向醫(yī)學(xué)崗位打下又一個(gè)堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。而對(duì)于醫(yī)學(xué)工作的現(xiàn)狀進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)，多數(shù)工作的完成和實(shí)施都需要在同事或工作人員之間的密切配合下完成，這就要求醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)的過(guò)程中，能夠逐漸掌握和具備團(tuán)隊(duì)協(xié)作的能力，對(duì)于臨床的相應(yīng)工作能夠進(jìn)行一定的組織，使得自身在團(tuán)隊(duì)中的價(jià)值得以發(fā)揮，促進(jìn)團(tuán)隊(duì)的工作效率提高。而傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教學(xué)學(xué)生很難自發(fā)產(chǎn)生良好的團(tuán)隊(duì)之間寫(xiě)作等處理問(wèn)題的能力，TBL教學(xué)法在醫(yī)學(xué)教育中的實(shí)施，能夠促進(jìn)學(xué)生在課堂中小組之間進(jìn)行問(wèn)題的解決，隨著學(xué)生對(duì)于足夠知識(shí)的掌握，逐漸學(xué)會(huì)觸類(lèi)旁通，向著成為一名合格的醫(yī)學(xué)工作者大步邁進(jìn)，而學(xué)生各項(xiàng)能力的提升和TBL教學(xué)法產(chǎn)生的意義密不可分。以往教學(xué)在進(jìn)行的過(guò)程中，多數(shù)學(xué)生不會(huì)進(jìn)行知識(shí)的預(yù)習(xí)，這從一定程度上決定著學(xué)生對(duì)于知識(shí)和相應(yīng)事件的態(tài)度，而態(tài)度的影響從一定程度上涉及到高度問(wèn)題，因而TBL教學(xué)法在醫(yī)學(xué)教育中的實(shí)施，使得學(xué)生學(xué)會(huì)在教學(xué)前進(jìn)行預(yù)習(xí)，使得學(xué)生能夠較好的在學(xué)習(xí)的過(guò)程中付諸于實(shí)際行動(dòng)，改善自身對(duì)于知識(shí)和解決事情的態(tài)度，使學(xué)生的解決問(wèn)題方法逐漸變的具有系統(tǒng)性[2]。

3.TBL教學(xué)法在醫(yī)學(xué)教育中的應(yīng)用進(jìn)展和未來(lái)

隨著近年來(lái)我國(guó)經(jīng)濟(jì)技術(shù)的不斷發(fā)展和進(jìn)步，人們的生活水平均得到了較大程度的提升，同時(shí)各行各業(yè)基于高生活水平下，對(duì)于人才的要求也越來(lái)越高，其中醫(yī)學(xué)行業(yè)表現(xiàn)十分明顯，因?yàn)榭萍嫉陌l(fā)展，決定著很多醫(yī)學(xué)技術(shù)和醫(yī)學(xué)設(shè)備得到了突飛猛進(jìn)的完善和發(fā)展，在要求從業(yè)者具有較好的專(zhuān)業(yè)水平外，還需要具備諸多工作的能力[3]。TBL教學(xué)法在醫(yī)學(xué)教育中的應(yīng)用，恰好滿(mǎn)足時(shí)代的發(fā)展和需求，為醫(yī)學(xué)從業(yè)者培養(yǎng)更好素質(zhì)的專(zhuān)業(yè)人才，基于TBL教學(xué)法在醫(yī)學(xué)教育中的諸多優(yōu)勢(shì)，在近年來(lái)醫(yī)學(xué)教育中得到了相對(duì)廣泛的使用，也為我國(guó)醫(yī)學(xué)行業(yè)培養(yǎng)出了一批又一批具備專(zhuān)業(yè)知識(shí)和各項(xiàng)優(yōu)秀能力的佼佼者，從一定程度上推動(dòng)著醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展。而由于現(xiàn)代社會(huì)的不斷發(fā)展，對(duì)在多數(shù)基層的醫(yī)學(xué)教育中，TBL教學(xué)法在醫(yī)學(xué)教育中的應(yīng)用仍然從一定程度上受到限制，同時(shí)多數(shù)傳統(tǒng)教學(xué)模式對(duì)于TBL教學(xué)法仍然存在著一定的排斥性，使得TBL教學(xué)法的發(fā)展受到一定的制約，多數(shù)教學(xué)對(duì)于TBL教學(xué)法的實(shí)踐也仍然不夠深入，但由于TBL教學(xué)法存在著較多的優(yōu)勢(shì)，尤其是TBL教學(xué)法在醫(yī)學(xué)教育中的應(yīng)用價(jià)值和意義不可忽視，因此相信其對(duì)于我國(guó)醫(yī)學(xué)教育能夠在不遠(yuǎn)的將來(lái)起到更加積極的作用。

4.小結(jié)

TBL教學(xué)法在醫(yī)學(xué)教育中的應(yīng)用從理論而言具有較好的優(yōu)勢(shì)，但是目前多數(shù)基層尚未對(duì)醫(yī)學(xué)教育課堂進(jìn)行TBL教學(xué)法的實(shí)施，認(rèn)知的缺陷，使其從一定程度上受到制約；但目前隨著教學(xué)學(xué)科的不斷劃分和改革，學(xué)科的內(nèi)容逐漸變的相對(duì)精細(xì)，這就更加要求學(xué)生能夠充分讓融入到課堂中去，加強(qiáng)對(duì)于知識(shí)的掌握和理解，同時(shí)在進(jìn)行專(zhuān)業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)中，掌握到更多解決問(wèn)題的能力，而TBL教學(xué)法在醫(yī)學(xué)教育中的應(yīng)用能夠從一定程度上推動(dòng)現(xiàn)有教學(xué)現(xiàn)狀的發(fā)展，克服教學(xué)過(guò)程中存在的弊端，因此我們?nèi)匀灰詷?lè)觀(guān)的姿態(tài)相信TBL教學(xué)法在醫(yī)學(xué)教育中的應(yīng)用能夠逐漸深入發(fā)展，并且取得更加良好的發(fā)展。

【參考文獻(xiàn)】

[1]艾文兵，胡兆華，簡(jiǎn)道林.TBL在醫(yī)學(xué)教育中的應(yīng)用現(xiàn)狀和在中國(guó)醫(yī)學(xué)教育中的應(yīng)用意義[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2013，31（4）：88-90.

[2]趙亞利，郭愛(ài)民，劉小平，等.LBL+TBL雙軌模式教學(xué)法在全科醫(yī)學(xué)概論課程中的應(yīng)用效果研究[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué)，2015，18（4）：436-438.

篇4

Abstract：Objective： To study the TBL （Team -based Leaning， namely Team Based learning） education mode in pediatric teaching effect assessment. Methods：It Selected 45 students in class 1 of grade 2012 in our school，and gave the TBL teaching model as Observation group. Control group selected from grade with 48 class 2 of grade 2012 students， and gave the traditional teaching mode. Through the way of questionnaire and theory examination， compare two groups of different education mode of teaching effect. Results： （1）By independent survey， observe group of students to the implementation of the pattern to strengthen the knowledge， understanding ability， independent thinking ability and learning enthusiasm of students recognition are high on the surface of the control group， the difference has statistical significance （P

key words： pediatrics； TBL education mode； Theoretical examination； Effect evaluation

隨著教育界的不斷實(shí)踐與改革，號(hào)召以“學(xué)生為主體”的教育模式成為當(dāng)下改革的方向【1】。當(dāng)下醫(yī)療教育系統(tǒng)最常用的三種教育模式包括基于講座學(xué)習(xí)法（LBL）、基于問(wèn)題學(xué)習(xí)法（PBL）及基于個(gè)案學(xué)習(xí)法（CBL），其中CBL、LBL模式過(guò)于偏向教師為主體，學(xué)生為輔的形式，導(dǎo)致學(xué)生們的學(xué)習(xí)積極性較低，而PBL模式則存在學(xué)生對(duì)問(wèn)題掌握缺乏系統(tǒng)性及全面性的理解【2-3】。本研究采用TBL教學(xué)模式應(yīng)用在兒科教育上，旨在注重學(xué)生為主體，以問(wèn)題為根本，增加學(xué)習(xí)興趣，提升整體教學(xué)質(zhì)量。具體實(shí)踐應(yīng)用成果匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我校2012級(jí)1班的45名學(xué)生作為觀(guān)察組，兒科教學(xué)中開(kāi)展TBL教學(xué)模式。對(duì)照組則選取同年級(jí)2班的48名同學(xué)，予以傳統(tǒng)教學(xué)模式。其中對(duì)照組中48例，年齡17～21歲，平均年齡（18.6±1.24）歲。觀(guān)察組中45例年齡17～22歲，平均年齡（18.5±1.46）歲。兩組患者的性別、年齡、入校升學(xué)考試成績(jī)、教學(xué)時(shí)間、教學(xué)內(nèi)容等一般臨床資料，經(jīng)比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

兩組學(xué)生均有同一教師實(shí)施教學(xué)，教育者需具有醫(yī)師資格證，有一定的臨床及教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)具備良好的綜合素質(zhì)及表達(dá)能力，有較強(qiáng)的教學(xué)責(zé)任心。

1.2.1 對(duì)照組：采用傳統(tǒng)的教學(xué)模式，主要以課堂多媒體教學(xué)的方法講授知識(shí)，課堂適當(dāng)提問(wèn)的方式考察學(xué)生的知識(shí)掌握程度。

1.2.2 觀(guān)察組：采用TBL教學(xué)模式，即以團(tuán)隊(duì)為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)模式。TBL的教學(xué)模式即兼顧PBL模式中學(xué)生為主的教學(xué)方式，又避免了學(xué)生的問(wèn)題過(guò)于分散、缺乏重點(diǎn)的形式教學(xué)，已成為現(xiàn)今最新的醫(yī)學(xué)教育模式【4-5】。具體實(shí)施內(nèi)容如下：

1.2.2.1課前教師準(zhǔn)備 首先，教師應(yīng)按照教學(xué)大綱及要點(diǎn)，對(duì)即將進(jìn)行教學(xué)內(nèi)容的相關(guān)文獻(xiàn)作為課前閱讀資料，準(zhǔn)備預(yù)習(xí)認(rèn)定測(cè)試題，包括“個(gè)人預(yù)習(xí)認(rèn)定測(cè)試”（iRAT）及“團(tuán)隊(duì)任務(wù)測(cè)試”（gRAT），通過(guò)測(cè)試內(nèi)容了解學(xué)生對(duì)所學(xué)內(nèi)容的自學(xué)掌握情況。測(cè)試內(nèi)容每個(gè)教學(xué)項(xiàng)目一般設(shè)定20個(gè)測(cè)試試題，均為選擇題。題目的設(shè)定需緊密聯(lián)系教學(xué)內(nèi)容，均屬具有代表性的問(wèn)題，同時(shí)各組討論的問(wèn)題需一致。

1.2.2.2 TBL的教學(xué)模式的實(shí)施 此模式主要分三個(gè)階段開(kāi)展，第一階段主要是培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)階段，學(xué)生應(yīng)根據(jù)教師確定的教學(xué)任務(wù)，對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行事先的獨(dú)立學(xué)習(xí)，對(duì)課前閱讀資料進(jìn)行自學(xué)與思考。第二階段則分為討論學(xué)習(xí)過(guò)程，按照兩個(gè)步驟進(jìn)行開(kāi)展，首先進(jìn)行個(gè)人測(cè)試，每個(gè)學(xué)生獨(dú)立完成iRAT試題，其次進(jìn)行團(tuán)體測(cè)試，每組分6-9名學(xué)生，以團(tuán)體為單位進(jìn)行思考、討論，然后給出明確的答案。教師再根據(jù)所給出的結(jié)果進(jìn)行總結(jié)，對(duì)錯(cuò)誤的地方進(jìn)行知識(shí)反饋，讓學(xué)生們更好掌握教學(xué)內(nèi)容，牢固教學(xué)知識(shí)。第三階段則為知識(shí)實(shí)踐訓(xùn)練階段，經(jīng)過(guò)第一、二階段的測(cè)評(píng)及講解，學(xué)生對(duì)所學(xué)內(nèi)容已有一定掌握。此階段教師應(yīng)提出較為復(fù)雜的討論性測(cè)試問(wèn)題，學(xué)生們繼續(xù)以小組團(tuán)體的方式對(duì)問(wèn)題進(jìn)行研究，再進(jìn)行組間討論，最后教師進(jìn)行總結(jié)，歸納出總體一致認(rèn)可的答案。

1.3 觀(guān)察指標(biāo) ①采用調(diào)查問(wèn)卷方式，了解兩組學(xué)生對(duì)目前教學(xué)模式的評(píng)價(jià)，是否在鞏固所學(xué)知識(shí)、理解知識(shí)的能力、獨(dú)立思考能力及學(xué)習(xí)積極性四方面上有所幫助。②通過(guò)期末理論考核，比較兩組考核成績(jī)情況，滿(mǎn)分100分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 檢驗(yàn)水平采用a=0.05，應(yīng)用SPSS19.0版軟件分析，凡計(jì)數(shù)資料都以率或構(gòu)成比來(lái)表示，采用χ2檢驗(yàn)。凡均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（X±S）形式表示計(jì)量資料，采用t檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1兩組學(xué)生的調(diào)查問(wèn)卷結(jié)果情況

兩組學(xué)生的自主調(diào)查中，在鞏固所學(xué)知識(shí)、提高理解知識(shí)的能力、培養(yǎng)獨(dú)立思考能力及學(xué)習(xí)積極性方面上，PBL教學(xué)模式學(xué)生的認(rèn)可度明顯高于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（P< 0.01）。

表1 兩組學(xué)生的自主調(diào)查結(jié)果比較[n（%）]

2.2 兩組學(xué)生的期末理論考核成績(jī)情況

PBL教學(xué)模式組學(xué)生的期末考核成績(jī)明顯高于傳統(tǒng)教學(xué)模式組，差異具體統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.01）。

表2 兩組學(xué)生理論考核成績(jī)（X±S）

3 討論

篇5

1．1一般資料

本院2008級(jí)臨床醫(yī)學(xué)本科實(shí)習(xí)生79名，A組：選取第1輪（第1～3個(gè)月）實(shí)習(xí)進(jìn)入大內(nèi)科輪轉(zhuǎn)的學(xué)生40名，其中男23名，女17名，年齡20～24歲，進(jìn)行以TBL為主結(jié)合LBL、PBL的教學(xué)。B組：第2輪進(jìn)大內(nèi)科（第4～6個(gè)月）輪轉(zhuǎn)的學(xué)生39名，其中男21名，女18名，年齡20～24歲，進(jìn)行傳統(tǒng)模式教學(xué)。

1．2方法

1．2．1TBL教學(xué)方法及流程

（1）組建小組：將原先分配至各個(gè)醫(yī)療小組的4～8名學(xué)生組建為2個(gè)“學(xué)生醫(yī)療小組”，組建小組時(shí)應(yīng)注意按學(xué)生平時(shí)成績(jī)高、中、低進(jìn)行搭配。設(shè)1名評(píng)判人（由主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師擔(dān)任），1名協(xié)調(diào)人（由主治醫(yī)師擔(dān)任）。

（2）入科前培訓(xùn)：入科實(shí)習(xí)前由評(píng)判人對(duì)學(xué)生提出本科室實(shí)習(xí)要點(diǎn)，學(xué)生應(yīng)積極準(zhǔn)備，復(fù)習(xí)該系統(tǒng)常見(jiàn)病的相關(guān)理論知識(shí)，閱讀該領(lǐng)域的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)。

（3）個(gè)人測(cè)試：個(gè)人測(cè)試可選難度稍小的題目進(jìn)行，目的是讓學(xué)生容易進(jìn)入實(shí)習(xí)的角色，找到實(shí)習(xí)的氛圍，幫助學(xué)生系統(tǒng)地掌握理論知識(shí)。

（4）小組測(cè)試：規(guī)定各個(gè)小組完成若干例新入院患者的問(wèn)診、體格檢查、輔助檢查、初步診斷、初步治療方案。期間小組內(nèi)部可分工協(xié)作，互相討論，小組之間應(yīng)相互獨(dú)立，小組內(nèi)部意見(jiàn)分歧較大時(shí)，協(xié)調(diào)人要適當(dāng)介入。以往TBL小組測(cè)試都是以答題卡刮卡答題的形式進(jìn)行，這種形式的好處在于客觀(guān)性較強(qiáng)，成績(jī)可靠，但在臨床實(shí)習(xí)中，入院病例是隨機(jī)的，學(xué)生模擬的是醫(yī)療小組的角色，且上述5個(gè)內(nèi)容中有的需要現(xiàn)場(chǎng)評(píng)判，因此劃刮卡的形式不能滿(mǎn)足要求，當(dāng)各小組將測(cè)試內(nèi)容形成結(jié)果（一份標(biāo)準(zhǔn)的病歷和臨時(shí)醫(yī)囑）后，提交評(píng)判人進(jìn)行評(píng)判，對(duì)五個(gè)測(cè)試內(nèi)容進(jìn)行評(píng)分。

（5）應(yīng)用練習(xí)：此過(guò)程主要是為了加強(qiáng)學(xué)生臨床思維的訓(xùn)練以及對(duì)理論知識(shí)的熟練應(yīng)用，此時(shí)可結(jié)合PBL模式，由評(píng)判人針對(duì)入院病例提出問(wèn)題，例如患者可能發(fā)生的病情變化、應(yīng)對(duì)措施、國(guó)內(nèi)外在此方面的研究進(jìn)展等，小組成員之間或者小組之間都可展開(kāi)討論、分工合作，應(yīng)用練習(xí)部分并不需要學(xué)生立即給出答案，容許學(xué)生班后查詢(xún)資料，在第2天進(jìn)行所有組員參與的病例討論，評(píng)判人和協(xié)調(diào)人針對(duì)學(xué)生病例討論時(shí)的表現(xiàn)進(jìn)行評(píng)分。

1．2．2傳統(tǒng)模式教學(xué)方法

以臨床醫(yī)學(xué)五年制本科學(xué)生心內(nèi)科實(shí)習(xí)為例，圖1反映的是目前大部分院校的畢業(yè)實(shí)習(xí)模式。將每一輪進(jìn)入心內(nèi)科實(shí)習(xí)的4～8名學(xué)生分配至4個(gè)甚至更多的醫(yī)療小組，每個(gè)小組一般都只有1～2名實(shí)習(xí)學(xué)生。

1．3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS12．0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)量資料以x±s表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，以P＜0．05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2．1使用TBL教學(xué)和傳統(tǒng)教學(xué)方法的學(xué)生出科考試成績(jī)比較，在兩輪實(shí)習(xí)結(jié)束之后，對(duì)兩組進(jìn)入大內(nèi)科輪轉(zhuǎn)的學(xué)生進(jìn)行出科考試，考試分為理論考試和實(shí)踐技能考試，A組學(xué)生的最高分并沒(méi)有比B組高出多少，但是A組的最低分和平均分比B組高出不少。

2．2學(xué)生對(duì)TBL教學(xué)的評(píng)價(jià)調(diào)查對(duì)參加TBL教學(xué)的A組學(xué)生發(fā)放問(wèn)卷調(diào)查問(wèn)卷40份，收回40份。

3討論

在傳統(tǒng)教學(xué)模式下，學(xué)生實(shí)習(xí)有著嚴(yán)格的等級(jí)差別，完全按照上級(jí)醫(yī)師的意志進(jìn)行各項(xiàng)工作，有時(shí)因?yàn)槠Ｓ趹?yīng)付日常工作中上級(jí)醫(yī)師不做的一些瑣碎工作，很難有時(shí)間能夠主動(dòng)去對(duì)疾病的診斷、病因、鑒別診斷、檢查手段、治療方案等方面進(jìn)行深層次的探究。這時(shí)，實(shí)習(xí)學(xué)生就淪為了完全意義上的勞力，學(xué)生沒(méi)有歸屬感，實(shí)習(xí)的目的沒(méi)有達(dá)到，實(shí)習(xí)的效果也值得懷疑。TBL教學(xué)法的可操作程度是比較好的，通過(guò)建立虛擬醫(yī)療小組能夠增強(qiáng)學(xué)生在實(shí)習(xí)工作中的歸屬感，比較多的學(xué)生認(rèn)為老師的作用下降了，這從一方面也說(shuō)明學(xué)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)能力和批判思維的能力加強(qiáng)了，TBL對(duì)提高考試成績(jī)的最高分并沒(méi)有突出的作用，但是，它對(duì)差生的帶動(dòng)作用是非常明顯的，這就是團(tuán)隊(duì)的作用，大部分同學(xué)認(rèn)為T(mén)BL教學(xué)的效果是比較好的。畢業(yè)實(shí)習(xí)質(zhì)量的提高一直是個(gè)難點(diǎn)，通過(guò)對(duì)國(guó)內(nèi)兄弟院校的經(jīng)驗(yàn)借鑒，本研究進(jìn)行了結(jié)合LBL、PBL的改良的TBL教學(xué)改革，在此過(guò)程中筆者認(rèn)為：TBL教學(xué)法完全可用于臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)本科的畢業(yè)實(shí)習(xí)教學(xué)；TBL教學(xué)法利于增強(qiáng)學(xué)生的主動(dòng)性，提高學(xué)生的綜合素質(zhì)；TBL教學(xué)法具有“博采眾長(zhǎng)”、即時(shí)理解、即時(shí)應(yīng)用等優(yōu)點(diǎn)；TBL教學(xué)法能夠減輕學(xué)生負(fù)擔(dān)，培養(yǎng)學(xué)生團(tuán)隊(duì)意識(shí)，提高學(xué)生的文獻(xiàn)檢索能力，對(duì)后進(jìn)生有很大的拉動(dòng)作用。

同時(shí)，在TBL教學(xué)實(shí)施過(guò)程中，有幾個(gè)問(wèn)題也是值得注意：（1）TBL教學(xué)以新入院病例為測(cè)試工具，容易引起知識(shí)結(jié)構(gòu)的局限性，因此必須與LBL教學(xué)和PBL教學(xué)結(jié)合起來(lái)，才能取得更好地實(shí)習(xí)效果；

（2）畢業(yè)實(shí)習(xí)中的TBL教學(xué)，小組測(cè)試不采用通用的刮卡答題方法，通過(guò)評(píng)判人進(jìn)行評(píng)分，因此選擇評(píng)判人必須是具有較高學(xué)術(shù)造詣的主任醫(yī)師或者高年資副主任醫(yī)師，且評(píng)判員須保持長(zhǎng)期穩(wěn)定，不能隨意更換；

（3）教學(xué)中，為了防止個(gè)別學(xué)生不參與小組討論，采取旁觀(guān)者的態(tài)度，應(yīng)注意引入組內(nèi)評(píng)價(jià)機(jī)制，充分發(fā)揮好協(xié)調(diào)人的作用。

篇6

關(guān)鍵詞：TBL教學(xué)法 生理實(shí)驗(yàn)教學(xué) 具體應(yīng)用

中圖分類(lèi)號(hào)：G642 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1673-9795（2013）08（a）-0078-01

1 TBL教學(xué)法概念

TBL教學(xué)法是由Michaelsen在PBL教學(xué)法基礎(chǔ)上提出的以團(tuán)隊(duì)為基礎(chǔ)的新型教學(xué)方法。它強(qiáng)調(diào)在教學(xué)中能夠突出學(xué)生的主體地位，以團(tuán)隊(duì)的方式讓學(xué)生參與進(jìn)教學(xué)，主動(dòng)學(xué)習(xí)，主動(dòng)探究，通過(guò)小組解決實(shí)際問(wèn)題的方式來(lái)鞏固科學(xué)知識(shí)并在分析問(wèn)題的過(guò)程中培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)合作精神，提高學(xué)生自身的創(chuàng)造性、靈活性和實(shí)踐性。生理學(xué)教學(xué)中涉及到的知識(shí)都是醫(yī)學(xué)課程中的基礎(chǔ)知識(shí)，同時(shí)也是醫(yī)學(xué)后續(xù)學(xué)習(xí)的鋪墊，但是生理學(xué)知識(shí)相對(duì)抽象，知識(shí)理論性強(qiáng)，學(xué)生很難記憶和理解。若能夠?qū)BL教學(xué)法應(yīng)用到生理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，在教學(xué)中盡量突出學(xué)生的主體地位，讓學(xué)生結(jié)合實(shí)際問(wèn)題，以小組方式分析、解決實(shí)際問(wèn)題，不僅能夠讓學(xué)生更好的理解生理學(xué)知識(shí)同時(shí)也可以提高學(xué)生的綜合素質(zhì)，真正提高生理學(xué)課堂的課堂質(zhì)量。

2 TBL教學(xué)法的理論基礎(chǔ)

PBL教學(xué)法是以問(wèn)題為基礎(chǔ)的教學(xué)方法，它是1969年由美國(guó)神經(jīng)病學(xué)教授Barrows在加拿大麥克馬斯特大學(xué)首次提出的。2002年，美國(guó)教育學(xué)家Michaelsen在Barrows教授理論的基礎(chǔ)上又提出了以團(tuán)隊(duì)為基礎(chǔ)的TBL教學(xué)法。它突出學(xué)生的學(xué)習(xí)主體地位同時(shí)有助于學(xué)習(xí)者培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)合作精神。另外將這種教學(xué)法用進(jìn)教學(xué)可以培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性、靈活性和實(shí)踐性。也正是因?yàn)門(mén)BL教學(xué)法較之傳統(tǒng)教學(xué)的突出優(yōu)勢(shì)，因此TBL教學(xué)法在近幾年被受關(guān)注，且越來(lái)越廣大教學(xué)學(xué)者青睞。下面筆者就結(jié)合TBL教學(xué)法在生理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)法中的應(yīng)用進(jìn)行簡(jiǎn)單介紹。

3 TBL教學(xué)法在生理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的具體應(yīng)用

3.1 課前準(zhǔn)備

TBL教學(xué)法是以團(tuán)隊(duì)為基礎(chǔ)的教學(xué)方法，因此在利用TBL教學(xué)法進(jìn)行教學(xué)時(shí)，最首要的課前準(zhǔn)備是進(jìn)行分組。分組過(guò)程中要考慮學(xué)生的實(shí)際情況，若一般有40個(gè)學(xué)生，可以分為8組，每組5人，在這5人中應(yīng)當(dāng)涵括不同層次的學(xué)生，而不是一味的都是差生或都是優(yōu)等生，這樣可以讓優(yōu)等生帶差生，同時(shí)也可以提高差生的學(xué)習(xí)積極性。分完小組后，從中挑選出一個(gè)協(xié)調(diào)能力強(qiáng)的學(xué)生作為小組組長(zhǎng)來(lái)分配小組的實(shí)驗(yàn)角色并進(jìn)行相應(yīng)的任務(wù)分配。

分組完畢后，教師要在正式上課之前就安排好實(shí)習(xí)任務(wù)，即在每次理論課完成之前就提前將學(xué)生下節(jié)實(shí)驗(yàn)課需要熟悉的相關(guān)知識(shí)和相關(guān)操作等內(nèi)容布置好，讓學(xué)生在課下可以事先進(jìn)行理論知識(shí)和操作步驟的預(yù)習(xí)和復(fù)習(xí)，從而在實(shí)際操作課程中不會(huì)出現(xiàn)“卡殼”現(xiàn)象。例如以水腫實(shí)驗(yàn)為例，在學(xué)習(xí)了相關(guān)的理論課程之后，教師應(yīng)當(dāng)先布置好水腫實(shí)驗(yàn)這一實(shí)驗(yàn)課內(nèi)容，讓學(xué)生能夠在課下通過(guò)教材、參考書(shū)、校園網(wǎng)、圖書(shū)館等多種信息渠道來(lái)收集水腫實(shí)驗(yàn)方面的知識(shí)和操作步驟，同時(shí)讓每個(gè)小組之間將收集的資料進(jìn)行整理融合，并在正式實(shí)驗(yàn)課時(shí)以演示的方式體現(xiàn)出來(lái)。若在查資料或者實(shí)際動(dòng)手的過(guò)程中，可以先進(jìn)行小組內(nèi)討論，實(shí)在不行可以請(qǐng)教老師。

3.2 教學(xué)實(shí)施

教學(xué)實(shí)施主要分為三個(gè)步驟：（1）個(gè)人實(shí)驗(yàn)，在實(shí)驗(yàn)課之前對(duì)學(xué)生一周的學(xué)習(xí)情況進(jìn)行簡(jiǎn)單測(cè)試，從而確保每個(gè)學(xué)生在實(shí)驗(yàn)之前都掌握了具體的實(shí)驗(yàn)知識(shí)，從而保證了后續(xù)實(shí)驗(yàn)的順利進(jìn)行；（2）實(shí)驗(yàn)的展開(kāi)，按照課前已經(jīng)分配好的實(shí)驗(yàn)角色，結(jié)合事先查閱的資料，由小組長(zhǎng)帶領(lǐng)小組進(jìn)行試驗(yàn)。實(shí)驗(yàn)過(guò)程中教師應(yīng)當(dāng)對(duì)實(shí)驗(yàn)步驟進(jìn)行適當(dāng)指導(dǎo)，若在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中出現(xiàn)問(wèn)題，小組長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)組織組員之間進(jìn)行問(wèn)題分析和問(wèn)題解決，從而提高學(xué)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力及問(wèn)題分析能力；（3）實(shí)驗(yàn)討論，水腫實(shí)驗(yàn)的完成并不是實(shí)驗(yàn)的主要目的，教師應(yīng)當(dāng)在水腫實(shí)驗(yàn)進(jìn)行和完成之后，讓學(xué)生學(xué)會(huì)對(duì)實(shí)驗(yàn)中出現(xiàn)的問(wèn)題或者不明白的地方進(jìn)行思考和分析。例如在水腫實(shí)驗(yàn)中：（1）蟾蜍灌流標(biāo)本是否制備成功？沒(méi)有成功的原因是什么？（2）灌流時(shí)所使用的任氏液主要構(gòu)成是什么？為什么要在實(shí)驗(yàn)中使用任氏液？（3）如何快速找到背住動(dòng)脈，其和其他動(dòng)脈的區(qū)別在哪？（4）各小組最終實(shí)驗(yàn)結(jié)果是什么？為什么會(huì)出現(xiàn)這樣的結(jié)果？教學(xué)者可以先讓學(xué)生將自己在實(shí)驗(yàn)中遇到的問(wèn)題提出來(lái)，再將這些問(wèn)題提出來(lái)，讓組長(zhǎng)組織小組間進(jìn)行討論，讓每個(gè)小組成員都能夠各抒己見(jiàn)，若有不同意見(jiàn)，可以進(jìn)行討論分析，從而達(dá)到最終意見(jiàn)。

經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的TBL教學(xué)法教學(xué)實(shí)踐，發(fā)現(xiàn)學(xué)生參與課堂教學(xué)的主動(dòng)性大大增加，同時(shí)在這一段時(shí)間的觀(guān)察中發(fā)現(xiàn)，學(xué)生處理問(wèn)題的能力有所提高，且學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力以及學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)的主動(dòng)性也有明顯的增加。因?yàn)樵诮虒W(xué)過(guò)程中，小組中的每個(gè)成員都能夠闡述自己的觀(guān)點(diǎn)，并通過(guò)小組交流來(lái)獲得最終對(duì)問(wèn)題的見(jiàn)解，因此在這種討論交流的過(guò)程中，學(xué)生也領(lǐng)會(huì)了學(xué)生之間的團(tuán)隊(duì)合作精神。而教師通過(guò)參與學(xué)生之間的交流討論，加強(qiáng)了學(xué)生和老師之間的交流，通過(guò)這種交流，教學(xué)者能夠更好的了解學(xué)生的個(gè)性差異和學(xué)習(xí)基礎(chǔ)，并對(duì)不同層次的學(xué)生真正展開(kāi)因材施教，從而幫助不同的學(xué)生彌補(bǔ)自身不足，發(fā)揮自身長(zhǎng)處。同時(shí)教學(xué)者在和學(xué)生相處過(guò)程中也能夠真正做到教學(xué)相長(zhǎng)。

4 結(jié)語(yǔ)

TBL教學(xué)法是一種全新的教學(xué)模式，它的推廣實(shí)現(xiàn)了中國(guó)教學(xué)的改革，給中國(guó)教學(xué)改革帶來(lái)了全新的活力。生理學(xué)教學(xué)課時(shí)少，任務(wù)重，因此，教學(xué)者在教學(xué)時(shí)往往重視理論知識(shí)教育而忽視了學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情和自學(xué)能力培養(yǎng)。且因?yàn)樯韺W(xué)知識(shí)本身理論性強(qiáng)，知識(shí)較抽象，所以學(xué)生很難在教學(xué)過(guò)程中較好的掌握生理學(xué)知識(shí)。利用TBL教學(xué)法進(jìn)行教學(xué)能夠讓學(xué)生增強(qiáng)自身的主體意識(shí)，能夠讓學(xué)生在掌握學(xué)習(xí)知識(shí)的同時(shí)培養(yǎng)自身的問(wèn)題分析能力和團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)，因此，將TBL教學(xué)法廣泛應(yīng)用到教學(xué)中是目前中國(guó)教學(xué)改革的首選，而TBL教學(xué)法的應(yīng)用也確實(shí)能夠提高學(xué)生的綜合素質(zhì)，讓學(xué)生更好的適應(yīng)時(shí)代對(duì)人才的需求。

參考文獻(xiàn)

[1] 徐進(jìn)文，劉海梅，李小英，等.TBL教學(xué)法在生理學(xué)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)中的應(yīng)用[J].科教導(dǎo)刊，2012（12）：83，85.

篇7

摘要：心血管內(nèi)科學(xué)是一門(mén)醫(yī)學(xué)理論和臨床學(xué)科，心電圖是心血管疾病診斷必不可少的手段，然而其教學(xué)的內(nèi)容多，易混淆，是教學(xué)部分中的重難點(diǎn)。傳統(tǒng)的教學(xué)中學(xué)生理解及消化心電圖較難。近年來(lái)一些其他的學(xué)習(xí)方式也逐漸流行。一種以學(xué)生為中心的教學(xué)方法，TBL教學(xué)對(duì)于學(xué)生知識(shí)難點(diǎn)的掌握提供了一種有效的方法。方法：對(duì)傳統(tǒng)教學(xué)方式及傳統(tǒng)+TBL教學(xué)方式的兩組學(xué)生，通過(guò)心電圖課程的教學(xué)，分析其課堂反應(yīng)、理論考試結(jié)果，觀(guān)察兩者在學(xué)生知識(shí)掌握程度及素質(zhì)培養(yǎng)上的差別。結(jié)果：與傳統(tǒng)教學(xué)方法相比，傳統(tǒng)教學(xué)聯(lián)合TBL教學(xué)模式的方法在心電圖的教學(xué)中，可提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，加深對(duì)重點(diǎn)難點(diǎn)的掌握程度，增加學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)探索精神，素質(zhì)教學(xué)得到提升。結(jié)論：傳統(tǒng)教學(xué)聯(lián)合TBL教學(xué)方法，為重點(diǎn)難點(diǎn)的教學(xué)提供了新的思路和指導(dǎo)，可在大學(xué)教學(xué)工作中進(jìn)行推廣。

關(guān)鍵詞：TBL；傳統(tǒng)教學(xué)；心電圖學(xué)習(xí)

中圖分類(lèi)號(hào)：G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2016）49-0202-02

背景：美國(guó)的神經(jīng)病學(xué)教授Barrows首創(chuàng)的PBL教學(xué)模式即以問(wèn)題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)（Problem-based Learning，PBL），以小組學(xué)習(xí)的方式，由教師提供學(xué)習(xí)資源，并對(duì)學(xué)習(xí)方法的適當(dāng)給以指導(dǎo)，在醫(yī)學(xué)教育中取得了一定的效果。既往的綜述研究中，PBL教學(xué)的遠(yuǎn)期作用研究發(fā)現(xiàn)，PBL教學(xué)在本科畢業(yè)后內(nèi)科醫(yī)師有更積極的結(jié)果，特別是在實(shí)踐能力的提高上[1]，但PBL有其明顯的不足之處，比如在知識(shí)獲得上并不優(yōu)于其他傳統(tǒng)的方法，比如課堂授課，甚至課堂授課者會(huì)獲得更好的考試成績(jī)[2，3]，且其學(xué)習(xí)所花時(shí)間也更長(zhǎng)。在心內(nèi)科的學(xué)習(xí)過(guò)程中，引入一種更好的教學(xué)方法，是有必要的。TBL（Team-based Learning）教學(xué)是在PBL教學(xué)的基礎(chǔ)上，通過(guò)組建團(tuán)隊(duì)，討論強(qiáng)化學(xué)習(xí)內(nèi)容，是一種值得探索的學(xué)習(xí)方法。我們對(duì)心電圖有關(guān)章節(jié)使用TBL教學(xué)，以典型案例為載體，以問(wèn)題為導(dǎo)向，圍繞心電原理及各種類(lèi)型心電圖，指導(dǎo)學(xué)生自主查閱教科書(shū)，借助互聯(lián)網(wǎng)、圖書(shū)館等平臺(tái)尋找答案，并在這一過(guò)程中發(fā)現(xiàn)自身學(xué)習(xí)中的不足，通過(guò)討論的方式對(duì)各自學(xué)習(xí)的知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行共享，填補(bǔ)自身不足，教師在這一過(guò)程中發(fā)現(xiàn)學(xué)生的不足與錯(cuò)誤，予以指出，對(duì)學(xué)生提出的不解進(jìn)行解惑。

方法：本研究中，選取溫州醫(yī)科大學(xué)本科三年級(jí)平均成績(jī)相當(dāng)?shù)膬蓚€(gè)臨床班，臨1及臨6，其中臨1組采取傳統(tǒng)教學(xué)方式，臨6組采取傳統(tǒng)教學(xué)+TBL方式。數(shù)據(jù)收集方式為課堂反應(yīng)、理論考試。

臨1組：采取傳統(tǒng)教學(xué)方式，對(duì)心電圖理論知識(shí)8個(gè)學(xué)時(shí)內(nèi)容分為三次課堂講解（3+3+2）。

臨2組：采取傳統(tǒng)教學(xué)+TBL教學(xué)方式，先分小組，每組7人，課前1周提出問(wèn)題，學(xué)生課下通過(guò)教科書(shū)、互聯(lián)網(wǎng)等方式查閱資料。3個(gè)學(xué)時(shí)課堂講解，主要對(duì)基本概念、基礎(chǔ)知識(shí)進(jìn)行講解；3個(gè)學(xué)時(shí)以小組為單位共同研究及討論問(wèn)題、組長(zhǎng)發(fā)言，最后2個(gè)學(xué)時(shí)教師對(duì)各小組進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，對(duì)學(xué)生以小組為單位共同學(xué)習(xí)過(guò)程中存在的問(wèn)題、學(xué)生掌握不全的知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行重點(diǎn)講解。

結(jié)果：1.理論成績(jī)：兩班級(jí)最終理論成績(jī)相當(dāng)，其中問(wèn)答題TBL組的學(xué)生答案更具有邏輯性；2.學(xué)習(xí)時(shí)間：臨1組課堂所花時(shí)間為8學(xué)時(shí)，學(xué)生無(wú)課前準(zhǔn)備時(shí)間，課后學(xué)生花大量時(shí)間理解消化課堂所學(xué)知識(shí)；臨6組有課前準(zhǔn)備時(shí)間，課堂時(shí)間8學(xué)時(shí)，課后對(duì)大綱要求掌握的知識(shí)消化時(shí)間較臨1組少，兩組總的時(shí)間相當(dāng)。3.課堂反應(yīng)：臨1班為一般授課，課堂為教師授課，學(xué)生被動(dòng)聽(tīng)課，課堂氣氛死板；臨6班在后兩次課5個(gè)學(xué)時(shí)內(nèi)組間及與教師間互動(dòng)頻繁，課堂氣氛活躍。

討論：本研究通過(guò)分組，對(duì)比了傳統(tǒng)教學(xué)和傳統(tǒng)教學(xué)聯(lián)合TBL的方式在心電圖中的應(yīng)用。與傳統(tǒng)授課比，TBL教學(xué)過(guò)程中，教師不再處于主導(dǎo)地位，而是ρ生的學(xué)習(xí)過(guò)程進(jìn)行安排和指導(dǎo)，具體包括以下方面：a.反復(fù)斟酌、篩選出內(nèi)容及難度最適合的問(wèn)題作為基礎(chǔ)；b.在學(xué)生摸索學(xué)習(xí)方法的過(guò)程中給予適當(dāng)指導(dǎo)與引導(dǎo)，協(xié)助學(xué)生搜尋及運(yùn)用學(xué)習(xí)資料等；c.在學(xué)生分組討論的過(guò)程中提出有啟發(fā)性非指導(dǎo)性的問(wèn)題來(lái)促進(jìn)小組討論；d.及時(shí)指出學(xué)生討論中錯(cuò)誤及不足，協(xié)助學(xué)生討論、理清及認(rèn)識(shí)其學(xué)習(xí)目的。以上要求教師不僅對(duì)本專(zhuān)業(yè)的內(nèi)容熟練掌握，對(duì)相關(guān)學(xué)科知識(shí)也應(yīng)當(dāng)掌握，需具備提出問(wèn)題解決問(wèn)題、靈活運(yùn)用知識(shí)及嚴(yán)密的邏輯思維能力，善于因材施教。

通過(guò)TBL教學(xué)，年輕的醫(yī)學(xué)生成長(zhǎng)迅速，逐步培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)分析實(shí)際情況、提出關(guān)鍵問(wèn)題，團(tuán)隊(duì)協(xié)作，以及培養(yǎng)學(xué)生綜合分析能力、創(chuàng)新思維能力，學(xué)生學(xué)習(xí)能力得到全面發(fā)展，素質(zhì)教育得到進(jìn)一步提高。TBL教學(xué)順利進(jìn)行，需要學(xué)生主動(dòng)配合，從準(zhǔn)備資料開(kāi)始，就要結(jié)合提綱、問(wèn)題去熟讀教科書(shū)、查閱大量文獻(xiàn)資料，積極參與同學(xué)間的討論交流，總結(jié)各種信息得到最佳結(jié)論。在查閱資料上會(huì)花費(fèi)大量的時(shí)間，較傳統(tǒng)的教授式效率低，學(xué)習(xí)系統(tǒng)性較傳統(tǒng)學(xué)習(xí)方法差，但是對(duì)知識(shí)點(diǎn)的掌握程度較高，學(xué)生學(xué)習(xí)積極性較高，開(kāi)拓了視野，能力多方面得到發(fā)展。TBL聯(lián)合傳統(tǒng)教學(xué)方式，規(guī)避了傳統(tǒng)教學(xué)的弊端，又體現(xiàn)了TBL團(tuán)隊(duì)合作的優(yōu)越性，是一種值得在大學(xué)教育中適當(dāng)開(kāi)展應(yīng)用的教學(xué)方法。

參考文獻(xiàn)：

[1]Norman GR，Schmidt HG. Effectiveness of problem-based learning curricula：theory，practice and paper darts. Med Educ. 2000；34（9）：721C8.

篇8

關(guān)鍵詞：TBL教學(xué)法；口腔正畸學(xué)

中文分類(lèi)號(hào)：R783.5 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1004-4949（2013）03-0-02

以團(tuán)隊(duì)為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)（Team-based Learning，TBL）教學(xué)法作為一種全新的醫(yī)學(xué)教育模式，在繼PBL教學(xué)法，CBL教學(xué)法之后，近年來(lái)在高等教育教學(xué)中受到了越來(lái)越多的關(guān)注[1]。本研究旨在口腔正畸學(xué)教學(xué)方法改革過(guò)程中嘗試運(yùn)用TBL教學(xué)法，以期提高口腔正畸學(xué)這門(mén)課程的教學(xué)效果。

1 材料與方法

1.1 對(duì)象

選擇遼東學(xué)院醫(yī)學(xué)院2011級(jí)口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)2個(gè)班級(jí)共60名學(xué)生作為研究對(duì)象，其中一個(gè)班級(jí)在口腔正畸學(xué)教學(xué)中沿用傳統(tǒng)教學(xué)法，另一個(gè)班級(jí)以TBL教學(xué)法開(kāi)展教學(xué)。通過(guò)對(duì)成績(jī)的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，以及對(duì)學(xué)習(xí)效果的問(wèn)卷調(diào)查進(jìn)行教學(xué)效果評(píng)價(jià)。

1.2 TBL教學(xué)法實(shí)施

1.2.1 課前準(zhǔn)備

開(kāi)展口腔正畸學(xué)教學(xué)前，由課程負(fù)責(zé)教師對(duì)TBL教學(xué)法的具體操作方式，包括教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、考核方法以及評(píng)價(jià)方法等相關(guān)內(nèi)容在兩個(gè)班級(jí)做詳細(xì)講解，隨后在學(xué)生中進(jìn)行摸底調(diào)查，其中一個(gè)班級(jí)學(xué)生選擇TBL教學(xué)法，設(shè)定為研究組；另一個(gè)班級(jí)學(xué)生選擇了傳統(tǒng)教學(xué)法，設(shè)定為對(duì)照組。兩組均為30名學(xué)生。

1.2.2 步驟與方法

研究組學(xué)生分為5組，每組6名學(xué)生，選派一名組長(zhǎng)，負(fù)責(zé)組織本組的課外學(xué)習(xí)和執(zhí)行本組的學(xué)習(xí)任務(wù)。組員按照抽簽在本組中承擔(dān)指定的學(xué)習(xí)任務(wù)。教師在開(kāi)學(xué)初布置學(xué)習(xí)任務(wù)，6周準(zhǔn)備時(shí)間，要求每個(gè)小組在相應(yīng)的授課內(nèi)容結(jié)束之后以小組的形式對(duì)本組的學(xué)習(xí)任務(wù)進(jìn)行匯報(bào)。

學(xué)習(xí)任務(wù)為口腔正畸患者初診工作內(nèi)容：包括接診術(shù)、病史搜集、病歷書(shū)寫(xiě)、模型采集、面像及口內(nèi)相片的采集、模型分析以及影像學(xué)分析。學(xué)生根據(jù)任務(wù)的7項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行分工，組內(nèi)的一名學(xué)生扮演患者。每項(xiàng)內(nèi)容都有對(duì)應(yīng)的項(xiàng)目和詳細(xì)的給分點(diǎn)。任務(wù)完成時(shí)由每個(gè)小組選派一名代表進(jìn)行口腔正畸患者初診工作多媒體課件的答辯。學(xué)生根據(jù)學(xué)習(xí)任務(wù)利用課外時(shí)間進(jìn)行資料搜集、準(zhǔn)備以及答辯。教師進(jìn)行專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)、點(diǎn)評(píng)、補(bǔ)充、給分。

1.2.3 問(wèn)卷調(diào)查

采用問(wèn)卷形式調(diào)查T(mén)BL教學(xué)法教學(xué)效果。問(wèn)卷包括解決問(wèn)題能力、醫(yī)患溝通能力、合作互助能力、理解能力、動(dòng)手能力、文獻(xiàn)搜索能力、自學(xué)能力共7方面。

1.2.4 評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)

TBL教學(xué)方法實(shí)施后，期末進(jìn)行閉卷考試，檢驗(yàn)學(xué)生對(duì)口腔正畸基礎(chǔ)知識(shí)的掌握程度，采用Spss 16.0軟件對(duì)成績(jī)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

2 結(jié)果

2.1 考試成績(jī)比較

2.2 TBL教學(xué)法評(píng)價(jià)

根據(jù)學(xué)習(xí)的自我認(rèn)知進(jìn)行教學(xué)效果問(wèn)卷調(diào)查，從解決問(wèn)題能力、醫(yī)患溝通能力、合作互助能力、理解能力、動(dòng)手能力、文獻(xiàn)搜索能力、自學(xué)能力共7方面調(diào)查。TBL教學(xué)法所代表的實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的分?jǐn)?shù)見(jiàn)表二。統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果反映實(shí)驗(yàn)組在上述的七項(xiàng)能力測(cè)試的分?jǐn)?shù)都較對(duì)照組高，且具有顯著性差異（P

3 討論

3.1 TBL教學(xué)法在口腔正畸學(xué)教學(xué)的應(yīng)用目標(biāo)

口腔正畸學(xué)對(duì)于口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)科學(xué)生而言，內(nèi)容相對(duì)抽象，需要有專(zhuān)業(yè)相關(guān)的多學(xué)科的理論和實(shí)踐基礎(chǔ)作為支持，TBL教學(xué)法的主要優(yōu)勢(shì)在于團(tuán)隊(duì)合作[2]，口腔正畸學(xué)臨床工作常常會(huì)涉及到多學(xué)科和團(tuán)隊(duì)的合作才能制定出合理的治療方案以及實(shí)施準(zhǔn)確的治療。在這門(mén)學(xué)科中選用TBL教學(xué)法讓學(xué)生在獲得知識(shí)的同時(shí)培養(yǎng)了良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神。此外采用團(tuán)隊(duì)為基礎(chǔ)的教學(xué)方法能夠讓學(xué)生建立系統(tǒng)、全面的診療觀(guān)，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和自學(xué)能力，提高解決實(shí)際問(wèn)題的能力，有效地鍛煉了學(xué)生的人際溝通能力。測(cè)試成績(jī)中學(xué)習(xí)任務(wù)相應(yīng)的基礎(chǔ)知識(shí)點(diǎn)掌握度較好，成績(jī)顯著提高。

本次學(xué)習(xí)任務(wù)設(shè)計(jì)為口腔正畸學(xué)中最基礎(chǔ)的內(nèi)容，涉及到正畸學(xué)診斷所需要的全部?jī)?nèi)容，緊密?chē)@教學(xué)大綱中重點(diǎn)難點(diǎn)內(nèi)容設(shè)計(jì)。各個(gè)團(tuán)隊(duì)的任務(wù)雖然一致，但是患者不同，所以避免了團(tuán)隊(duì)之間的相互干擾。在完成學(xué)習(xí)任務(wù)的過(guò)程中，把相關(guān)的基礎(chǔ)知識(shí)點(diǎn)從接觸到應(yīng)用，最后做到熟練掌握。

3.2 TBL教學(xué)法與傳統(tǒng)教學(xué)法考試成績(jī)對(duì)比

考試成績(jī)是評(píng)價(jià)教學(xué)效果的重要途徑，也是評(píng)判學(xué)生學(xué)習(xí)效果的標(biāo)準(zhǔn)之一[3]，但與單純的分?jǐn)?shù)比較，教學(xué)目的本身是希望學(xué)生能夠在學(xué)習(xí)中掌握和應(yīng)用知識(shí)。TBL教學(xué)法在教學(xué)中的引入巧妙地通過(guò)學(xué)習(xí)任務(wù)將基礎(chǔ)知識(shí)，重點(diǎn)內(nèi)容設(shè)計(jì)在教學(xué)中，在通過(guò)具體任務(wù)的實(shí)踐，讓這些抽象難懂的知識(shí)點(diǎn)在實(shí)踐中得到應(yīng)用和驗(yàn)證，從而牢固地掌握了教學(xué)內(nèi)容，同時(shí)促進(jìn)了成績(jī)的提高。

4 結(jié)論

TBL能夠提高學(xué)生的學(xué)習(xí)研究能力，突出團(tuán)隊(duì)合作能力，有助于培養(yǎng)學(xué)生的人際溝通和交往能力。此外可以促進(jìn)教師不斷學(xué)習(xí)，提高專(zhuān)業(yè)知識(shí)和教學(xué)水平。

參考文獻(xiàn)

[1] Michaelsen LK，Bauman KA，F(xiàn)ink LD.Team-based learning：A transformative use of small groups in college teaching[M].Sterling（VA）Stylus Publishing，2002（1）：287.

篇9

關(guān)鍵詞：TBL教學(xué)法 傳統(tǒng)教學(xué)法（LBL） 臨床實(shí)習(xí)教學(xué) 呼吸內(nèi)科

長(zhǎng)期以來(lái)，我國(guó)的醫(yī)學(xué)教育采用以教師從頭講到尾的授課為基礎(chǔ)的傳統(tǒng)教（lecture-based learning， LBL）學(xué)方法，忽略了對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)方法的培養(yǎng)，不利于調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，限制了醫(yī)學(xué)生自學(xué)及創(chuàng)新能力的培養(yǎng)和發(fā)展[1]。目前單一的教學(xué)法很難滿(mǎn)足實(shí)際教學(xué)工作的需求，為適應(yīng)社會(huì)發(fā)展和培養(yǎng)高質(zhì)量的醫(yī)學(xué)生，教學(xué)方法的改革和探索成為教育工作者的重要任務(wù)。

20世紀(jì)90年代，由美國(guó)Oklahoma大學(xué)的Larry Michaelsen 教授正式提出了以團(tuán)隊(duì)為基礎(chǔ)的教學(xué)（Team-Based learing，TBL）方法，在美國(guó)50多所醫(yī)學(xué)院校和日本、韓國(guó)、新加坡等國(guó)家中被廣泛采用[2]，但在我國(guó)，TBL教學(xué)法的文獻(xiàn)較少見(jiàn)。為此，在我院呼吸內(nèi)科臨床實(shí)習(xí)教學(xué)中開(kāi)展了以學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)、討論式學(xué)習(xí)和互學(xué)互教的拓展性學(xué)習(xí)，以教師為“引導(dǎo)”的TBL（Team-based learn ）教學(xué)法，其教學(xué)效果顯著，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下：

一、材料與方法

1.研究對(duì)象

按內(nèi)科學(xué)大課結(jié)束時(shí)的考試成績(jī)排名，將進(jìn)入呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)的臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)本科實(shí)習(xí)生80人平均分為兩組，LBL 組40人為對(duì)照組，TBL組40人為試驗(yàn)組，兩組學(xué)生的一般資料包括年齡、性別、以往的成績(jī)等無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。參研的實(shí)習(xí)生在教師的指導(dǎo)下參與分管病人。

2.教學(xué)及考核安排

LBL 組：（1）上一次課后臨床教師小范圍教學(xué)查房（結(jié)合病人實(shí)際，從理論到臨床進(jìn)行系統(tǒng)的講述、示范與復(fù)習(xí)，老師講課的內(nèi)容要求課后學(xué)生復(fù)習(xí)）;（2）根據(jù)教師示范病例的病史、體征、檢查結(jié)果進(jìn)行病例討論。

TBL組：（1）老師講課的內(nèi)容以提綱形式發(fā)給學(xué)生，要求學(xué)生先自己查找資料自學(xué);（2）上課時(shí)先進(jìn)行課堂測(cè)驗(yàn)（選擇題形式，―個(gè)人獨(dú)立完成）（3）課堂測(cè)驗(yàn)二（同樣問(wèn)題，5-6人為一個(gè)小組內(nèi)討論完成，代表發(fā)言，要求給出答案并說(shuō)明理由）;（4）教師進(jìn)行精講和總結(jié)課堂作業(yè);（5）學(xué)生自我總結(jié)，組內(nèi)互評(píng)（小組內(nèi)對(duì)各成員貢獻(xiàn)度互相評(píng)分）;

3.教學(xué)效果的評(píng)估：教學(xué)結(jié)束后TBL組和LBL組同期進(jìn)行考試考核（包括理論考試、病案分析和調(diào)查表的填寫(xiě)）。理論和病案分析各占50分，理論考試內(nèi)容主要包括基礎(chǔ)與臨床理論的掌握程度。病案分析主要考核學(xué)生分析疾病的診斷、鑒別診斷和治療的思路與方法，要求寫(xiě)出診斷和治療的流程圖。

4.統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SigmaStat3.5 統(tǒng)計(jì)軟件處理。計(jì)量資料采用t 檢驗(yàn)，數(shù)值以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（？X±S ）表示，P

二、結(jié)果

1.TBL組和LBL組教學(xué)后考核結(jié)果詳見(jiàn)表1，TBL與LBL組理論考核成績(jī)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，但TBL組的病案分析的考核成績(jī)要高于對(duì)照組，且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組理論考核和病案考核成績(jī)（X±S）比較

組別 理論成績(jī) 病案分析成績(jī)

實(shí)驗(yàn)組 42.5±3.4 40.3±7.5

對(duì)照組 41.7±4.6 35.8±8.2

P值 P〉0.05 P〈0.01

2.問(wèn)卷調(diào)查：課程結(jié)束后，采用問(wèn)卷調(diào)查的方法對(duì)TBL組的學(xué)生進(jìn)行了教學(xué)效果調(diào)查，其結(jié)果表明：多數(shù)學(xué)生認(rèn)為T(mén)BL教學(xué)法能調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，提高了學(xué)生的自學(xué)能力、臨床分析問(wèn)題能力和團(tuán)隊(duì)合作精神。見(jiàn)表2。

表2 學(xué)生對(duì)TBL教學(xué)法的評(píng)價(jià)[ n （%）]

調(diào)查內(nèi)容 同意 不同意

TBL教學(xué)法能調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性 36（90%） 4（10%）

TBL教學(xué)法能培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)合作意識(shí) 30（75%） 10（25%）

TBL教學(xué)法能培養(yǎng)自學(xué)能力 31（77.5%） 9（22.5%）

TBL教學(xué)法能提高臨床分析問(wèn)題能力 33（82.5%） 7（17.5%）

對(duì)此次教學(xué)方法滿(mǎn)意 35（87.5%） 5（12.5%）

TBL教學(xué)法能增強(qiáng)學(xué)習(xí)效果、提高成績(jī) 36（90%） 4（10%）

希望下次能繼續(xù)TBL教學(xué) 39（97.5%） 1（2.5%）

三、討論：

本研究表明，醫(yī)學(xué)生在經(jīng)過(guò)理論大課學(xué)習(xí)，具有一定臨床基礎(chǔ)知識(shí)，進(jìn)入臨床后，我們采用TBL教學(xué)法進(jìn)行臨床帶教，學(xué)生的病案分析能力考核成績(jī)即臨床思維能力明顯高于采用傳統(tǒng)教學(xué)法（LBL）的學(xué)生的成績(jī)。此外，研究結(jié)果顯 還顯示：與LBL相比，TBL教學(xué)法對(duì)培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和臨床思維能力具有肯定的優(yōu)勢(shì)。這與李榮梅[3]等的研究結(jié)果一致

TBL教學(xué)法是2002年Larry K Michaelsen提出的一種有助于促進(jìn)學(xué)習(xí)者團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神的新型教學(xué)模式，其形式多樣，主要以團(tuán)隊(duì)協(xié)作為基礎(chǔ)，是以教師講授和學(xué)生討論相結(jié)合的一種教學(xué)方法[4]。TBL教學(xué)法的基本教學(xué)過(guò)程是：課前發(fā)給學(xué)生自學(xué)要點(diǎn)一學(xué)生自學(xué)一課堂測(cè)驗(yàn)一（個(gè)人獨(dú)立完成）一課堂測(cè)驗(yàn)二（同樣問(wèn)題， 小組內(nèi)討論完成，代表發(fā)言）一教師精講課堂作業(yè)（小組討論完成）一組內(nèi)互評(píng)（學(xué)生自我總結(jié)， 小組內(nèi)對(duì)各成員貢獻(xiàn)度互相評(píng)分）。其考核也是以形成性評(píng)價(jià)的形式，及通過(guò)每次課堂表現(xiàn)，課堂測(cè)驗(yàn)結(jié)果以及組內(nèi)個(gè)人的得分等進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。TBL強(qiáng)調(diào)的是在有清楚學(xué)習(xí)目標(biāo)的課前及課上的學(xué)習(xí)，一定程度可彌補(bǔ)LBL教學(xué)法的不足[5] 。通過(guò)課上不同的測(cè)驗(yàn)方式及作業(yè)，既保證了學(xué)生基礎(chǔ)理論知識(shí)的掌握，又培養(yǎng)的學(xué)生的臨床技能的教學(xué)方法。首先，TBL教學(xué)過(guò)程通過(guò)不同形式，實(shí)現(xiàn)了學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)、討論式學(xué)習(xí)和互學(xué)互教的拓展性學(xué)習(xí)，既注重學(xué)生臨床技能的培養(yǎng)，又注重了基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí)，真正做到基礎(chǔ)理論與臨床技能培養(yǎng)并重;其次，TBL教學(xué)法以團(tuán)隊(duì)協(xié)作為基礎(chǔ)，提高了學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題能力，以及團(tuán)隊(duì)合作和人際交往等綜合能力。

當(dāng)然，我們?cè)谘芯窟^(guò)程中也發(fā)現(xiàn)，TBL教學(xué)法存在一些缺陷，與LBL教學(xué)法相比，學(xué)生耗時(shí)多、對(duì)學(xué)生的素質(zhì)和能力的要求較高以及師資和教學(xué)條件的要求高等;其次，TBL教學(xué)法雖注重了基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí)，但因課時(shí)所限，老師傳授內(nèi)容相對(duì)較少，學(xué)生對(duì)一些較難理解知識(shí)的理解深度和廣度較差。

總之，教無(wú)定法，對(duì)教學(xué)法的研究是永恒的話(huà)題，也是永遠(yuǎn)沒(méi)有標(biāo)準(zhǔn)答案的問(wèn)題。在呼吸內(nèi)科臨床帶教過(guò)程中，需要教師結(jié)合學(xué)生的學(xué)習(xí)進(jìn)展情況采用不同的教學(xué)方法。學(xué)生在經(jīng)過(guò)理論大課的學(xué)習(xí)進(jìn)入臨床生產(chǎn)實(shí)習(xí)之后，TBL教學(xué)法是一種值得借鑒和推廣的提高和培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生臨床思維能力的教學(xué)方法。

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篇10

1.充分發(fā)揮經(jīng)濟(jì)管理類(lèi)學(xué)科自身優(yōu)勢(shì)

所謂創(chuàng)業(yè)能力是一種資源配置的能力。凡是經(jīng)濟(jì)活動(dòng)都要依靠人在其中做出決策，每一次決策都是對(duì)現(xiàn)有資源的重新配置，創(chuàng)業(yè)能力正是這種資源配置的能力。大學(xué)生的自主創(chuàng)業(yè)能力也是在市場(chǎng)化的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中進(jìn)行資源配置，如對(duì)資金的運(yùn)用、市場(chǎng)供求的預(yù)測(cè)、組織機(jī)構(gòu)的設(shè)置、新項(xiàng)目的開(kāi)發(fā)等等。而這些活動(dòng)恰恰都是以經(jīng)濟(jì)學(xué)、管理學(xué)為學(xué)科基礎(chǔ)的經(jīng)濟(jì)管理類(lèi)專(zhuān)業(yè)研究的對(duì)象，例如市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)專(zhuān)業(yè)研究產(chǎn)品市場(chǎng)資源的配置；會(huì)計(jì)、金融專(zhuān)業(yè)研究資金、資本、貨幣資源的配置；企業(yè)管理專(zhuān)業(yè)研究組織資源和人、財(cái)、物資源的配置；物流專(zhuān)業(yè)研究物資配送資源的配置。經(jīng)管類(lèi)大學(xué)生所擁有的知識(shí)背景和知識(shí)結(jié)構(gòu)，更有利于創(chuàng)業(yè)意識(shí)的增強(qiáng)和創(chuàng)業(yè)能力的培養(yǎng)，對(duì)于和造就富有創(chuàng)新精神的人才隊(duì)伍，發(fā)展創(chuàng)新文化，營(yíng)造社會(huì)創(chuàng)業(yè)氛圍，提高自主創(chuàng)新能力，具有很大的促進(jìn)作用。

2.實(shí)現(xiàn)大學(xué)生就業(yè)觀(guān)念轉(zhuǎn)變

在未來(lái)相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間里，我國(guó)高校畢業(yè)生的就業(yè)形勢(shì)將異常嚴(yán)峻。高校須通過(guò)開(kāi)展創(chuàng)業(yè)教育，培養(yǎng)和提高大學(xué)生的生存能力，競(jìng)爭(zhēng)能力和創(chuàng)業(yè)能力，使有能力的大學(xué)生自己創(chuàng)設(shè)崗位，解決自身就業(yè)問(wèn)題，緩解高校畢業(yè)生的就業(yè)壓力。特別是培養(yǎng)經(jīng)濟(jì)管理類(lèi)大學(xué)生的創(chuàng)業(yè)能力，鼓勵(lì)其積極創(chuàng)業(yè)，將被動(dòng)的就業(yè)觀(guān)念轉(zhuǎn)化為主動(dòng)的創(chuàng)業(yè)觀(guān)念，在創(chuàng)業(yè)活動(dòng)中，選擇適合自己發(fā)展的領(lǐng)域，以自己獨(dú)特的思想和優(yōu)勢(shì)去超越、突破和創(chuàng)新，使學(xué)生以創(chuàng)業(yè)作為自己職業(yè)的選擇，將自己的經(jīng)濟(jì)管理專(zhuān)業(yè)技能和自身的興趣特長(zhǎng)有機(jī)結(jié)合，展現(xiàn)自己的才華，實(shí)現(xiàn)自己的人生目標(biāo)和人生價(jià)值。

3.提高經(jīng)管類(lèi)大學(xué)生人才培養(yǎng)質(zhì)量

培養(yǎng)經(jīng)管類(lèi)大學(xué)生的創(chuàng)業(yè)能力，需要讓學(xué)生構(gòu)建完善合理的知識(shí)結(jié)構(gòu)，擁有較為廣泛的知識(shí)背景，包括經(jīng)濟(jì)學(xué)、管理學(xué)、社會(huì)學(xué)、法學(xué)等多學(xué)科的知識(shí)。因此，在培養(yǎng)創(chuàng)業(yè)能力的過(guò)程中，經(jīng)濟(jì)管理類(lèi)學(xué)科要不斷與其他學(xué)科交叉、融合、滲透，推動(dòng)整體學(xué)科的發(fā)展和完善。這樣能夠促使學(xué)生優(yōu)化整合自身知識(shí)用于創(chuàng)業(yè)實(shí)踐，在創(chuàng)業(yè)實(shí)踐中學(xué)生的創(chuàng)新素質(zhì)得到培育和發(fā)展，動(dòng)手能力和創(chuàng)業(yè)技能得到鍛煉和提高，勢(shì)必培養(yǎng)出高素質(zhì)、高質(zhì)量的經(jīng)管類(lèi)優(yōu)秀創(chuàng)業(yè)人才。

二、TBL教學(xué)法的適用性分析

20世紀(jì)70年代末，美國(guó)Oklahoma 大學(xué)的Larry Michaelsen為了更好地保證教學(xué)質(zhì)量，決定用大部分上課時(shí)間以團(tuán)隊(duì)合作方式與學(xué)生共擔(dān)學(xué)習(xí)責(zé)任與任務(wù)，這是TBL教學(xué)法的雛形。經(jīng)過(guò)20多年的發(fā)展和完善， Michaelsen等學(xué)者在2002年將這種教學(xué)方法正式命名為“以團(tuán)隊(duì)為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)”， 即TBL教學(xué)法（Team-Based Learning）。

TBL教學(xué)法，又稱(chēng)為“以團(tuán)隊(duì)為基礎(chǔ)”的教學(xué)法或“以團(tuán)隊(duì)為中心”的教學(xué)法，是一種教師講授和學(xué)生討論相結(jié)合的教學(xué)方法。具體是通過(guò)綜合各種因素將授課學(xué)生分為若干團(tuán)隊(duì)，以團(tuán)隊(duì)為單位，以設(shè)定好的課程問(wèn)題為導(dǎo)向，使學(xué)生通過(guò)在團(tuán)隊(duì)內(nèi)部和團(tuán)隊(duì)之間的討論獲取理論知識(shí)，加深理解理論知識(shí)對(duì)實(shí)際問(wèn)題的應(yīng)用。同時(shí)TBL教學(xué)法具有注重培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性、積極性、創(chuàng)造性、實(shí)踐性和團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神等特征。雖然目前在國(guó)際上TBL教學(xué)法更多的被應(yīng)用于醫(yī)學(xué)教育，但是TBL教學(xué)法具有的特征使其同樣適用于培養(yǎng)經(jīng)管類(lèi)大學(xué)生自主創(chuàng)業(yè)能力，創(chuàng)新經(jīng)管類(lèi)課程的教學(xué)模式。

1.調(diào)動(dòng)大學(xué)生創(chuàng)業(yè)學(xué)習(xí)的參與性

傳統(tǒng)教學(xué)方法是教師主動(dòng)講授，學(xué)生被動(dòng)接受，學(xué)生無(wú)法發(fā)揮自身的主觀(guān)能動(dòng)性參與教學(xué)過(guò)程，這種長(zhǎng)期的被動(dòng)學(xué)習(xí)很容易導(dǎo)致學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)的厭倦，喪失學(xué)習(xí)動(dòng)力。而TBL教學(xué)法改變了傳統(tǒng)的灌輸式講授，在教學(xué)過(guò)程中以學(xué)生為主體，強(qiáng)調(diào)學(xué)生在課程講授過(guò)程的參與，既為學(xué)生安排課前的預(yù)習(xí)準(zhǔn)備，又為學(xué)生安排課中的辯論、討論，還安排課后的實(shí)驗(yàn)實(shí)踐環(huán)節(jié)，讓學(xué)生能夠全方位參與到教學(xué)中來(lái)。培養(yǎng)大學(xué)生自主創(chuàng)業(yè)能力正需要這種高度的參與性。

2.培養(yǎng)大學(xué)生創(chuàng)業(yè)學(xué)習(xí)的自主性

傳統(tǒng)教學(xué)方法是由教師布置學(xué)習(xí)任務(wù)和題目，讓學(xué)生被動(dòng)的完成，再有教師給出標(biāo)準(zhǔn)答案。這必然會(huì)導(dǎo)致學(xué)生的學(xué)習(xí)惰性和學(xué)習(xí)能力的下降。而TBL教學(xué)法則是為學(xué)生提供良好的學(xué)習(xí)氛圍，通過(guò)團(tuán)隊(duì)的形式引導(dǎo)學(xué)生在遇到問(wèn)題時(shí)，以討論、查閱資料、咨詢(xún)等方法解決，為學(xué)生提供自主學(xué)習(xí)思考空間，充分發(fā)揮學(xué)生的自主性和積極性。培養(yǎng)大學(xué)生自主創(chuàng)業(yè)能力關(guān)鍵在于對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)自主性的培養(yǎng)，這種方法不僅提高了學(xué)生自主性，還可以把學(xué)生培養(yǎng)成為終身學(xué)習(xí)者。

3.培養(yǎng)大學(xué)生創(chuàng)業(yè)學(xué)習(xí)的應(yīng)變性

教學(xué)的主要目標(biāo)是教會(huì)學(xué)生運(yùn)用所學(xué)知識(shí)解決具體問(wèn)題。傳統(tǒng)教學(xué)方法不能調(diào)動(dòng)學(xué)生的參與性和自主性，只能是教師自問(wèn)自答。而TBL教學(xué)法則要求教師提供問(wèn)題情境，讓學(xué)生進(jìn)行充分思考，在課堂上分組討論，再由教師引導(dǎo)得出解決問(wèn)題的方法。這樣能讓學(xué)生在具體情境中參與到解決問(wèn)題的過(guò)程，逐步培養(yǎng)學(xué)生提出問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。大學(xué)生自主創(chuàng)業(yè)過(guò)程中正是需要這種處理問(wèn)題的應(yīng)變性。

4.培養(yǎng)大學(xué)生創(chuàng)業(yè)學(xué)習(xí)的合作性

傳統(tǒng)教學(xué)方法是封閉式的自我學(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)過(guò)程中是以學(xué)生個(gè)體學(xué)習(xí)為主。而TBL教學(xué)法以小組或團(tuán)隊(duì)為中心開(kāi)展教學(xué)活動(dòng)，不論課前預(yù)習(xí)、資料準(zhǔn)備還是小組討論都以團(tuán)隊(duì)為基礎(chǔ)，合理分工、相互協(xié)作，強(qiáng)調(diào)團(tuán)隊(duì)在合作討論中思考問(wèn)題，解決問(wèn)題，增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力，突出團(tuán)隊(duì)力量。培養(yǎng)大學(xué)生自主創(chuàng)業(yè)能力過(guò)程中同樣需要培養(yǎng)學(xué)生的集體意識(shí)，團(tuán)隊(duì)意識(shí)。

三、TBL教學(xué)法的應(yīng)用策略

在培養(yǎng)經(jīng)管類(lèi)大學(xué)生自主創(chuàng)業(yè)能力過(guò)程中，TBL教學(xué)法的應(yīng)用著重需要從教師和學(xué)生兩個(gè)角度完善應(yīng)用策略。

1.提高教師應(yīng)用TBL教學(xué)法的能力

（1）提高教師的教學(xué)設(shè)計(jì)能力

與傳統(tǒng)教學(xué)法相比，TBL教學(xué)法對(duì)教學(xué)設(shè)計(jì)能力提出了更高的要求。TBL 教學(xué)法本身就側(cè)重貫徹“能力為本位，就業(yè)為導(dǎo)向”的新理念，尤其注重培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)際操作能力。在開(kāi)展TBL 教學(xué)法前，教師需做大量的準(zhǔn)備工作，需要根據(jù)經(jīng)管類(lèi)課程的教學(xué)進(jìn)度和教學(xué)大綱并結(jié)合學(xué)生已掌握知識(shí)的情況，制定完善的教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)目標(biāo)；并結(jié)合教學(xué)內(nèi)容與目標(biāo)準(zhǔn)備相應(yīng)的練習(xí)與測(cè)試題目、選擇恰當(dāng)合理的授課案例；同時(shí)思考如何對(duì)學(xué)生進(jìn)行適當(dāng)?shù)膶W(xué)習(xí)引導(dǎo)，還需要準(zhǔn)備相關(guān)學(xué)科知識(shí)以應(yīng)對(duì)課題討論問(wèn)題。

（2）提高教師的課堂駕馭能力

對(duì)于培養(yǎng)大學(xué)生自主創(chuàng)業(yè)能力，TBL教學(xué)法的應(yīng)用同樣對(duì)教師的課堂駕馭能力提出了很高的要求。因?yàn)門(mén)BL教學(xué)法是以人才培養(yǎng)為中心，教學(xué)過(guò)程中多采用啟發(fā)式方法、討論式方法等。在這種理念導(dǎo)向下，教學(xué)過(guò)程中小組討論、分組辯論、案例研討等學(xué)生自主發(fā)揮環(huán)節(jié)普遍存在，從而相應(yīng)增加了教師駕馭課堂的難度。教師需要不斷學(xué)習(xí)外國(guó)TBL教學(xué)法的先進(jìn)理論和課堂實(shí)例，還需投入大量的時(shí)間和精力收集整理教學(xué)資料，總結(jié)自身課堂實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，提高TBL教學(xué)法的應(yīng)用能力，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力和創(chuàng)新能力。

2.提升學(xué)生對(duì)TBL教學(xué)法的適應(yīng)性