導(dǎo)語：如何才能寫好一篇醫(yī)學(xué)本科生，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

1導(dǎo)師制本科生科研培養(yǎng)計(jì)劃的具體實(shí)施方法

1．1導(dǎo)師遴選標(biāo)準(zhǔn)。導(dǎo)師為本院承擔(dān)有課題的科研骨干擔(dān)任，包含講師、副教授、教授等，課題涉及口腔腫瘤、組織工程、生物材料、生物力學(xué)、頜面部發(fā)育等多個(gè)研究方向。面向全院。大一至大五的所有本科生，在學(xué)有余力的前提下，以學(xué)生自愿的原則參與，尤其是鼓勵(lì)低年級(jí)的本科生積極參與，以貫徹本?！霸缃佑|、早實(shí)習(xí)、早科研”的三早理念。1．2導(dǎo)師與學(xué)生的雙向選擇。導(dǎo)師的研究方向和招生要求后由學(xué)生根據(jù)感興趣的研究方向自主選擇1～3名導(dǎo)師進(jìn)行面試。面試環(huán)節(jié)包括簡(jiǎn)歷制作、演示文稿制作、自我介紹、導(dǎo)師提問等，以提高學(xué)生的自我展示能力。隨后導(dǎo)師表明招生意向，學(xué)生根據(jù)面試結(jié)果再進(jìn)行選擇，實(shí)現(xiàn)了導(dǎo)師與學(xué)生的雙向選擇。1．3培養(yǎng)過程。創(chuàng)新人才培養(yǎng)計(jì)劃每年舉辦1次，故培訓(xùn)時(shí)間至少為1年。待下年培養(yǎng)計(jì)劃開始時(shí)學(xué)生可自由選擇繼續(xù)跟隨當(dāng)前導(dǎo)師或更換其他導(dǎo)師。初級(jí)階段學(xué)生在導(dǎo)師指導(dǎo)下進(jìn)行文獻(xiàn)閱讀，參與組會(huì)，了解導(dǎo)師當(dāng)下課題的進(jìn)程；中級(jí)階段鼓勵(lì)學(xué)生進(jìn)行綜述的書寫，追蹤研究進(jìn)展，提出科學(xué)問題，書寫開題報(bào)告，進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室參觀學(xué)習(xí)實(shí)驗(yàn)方法，協(xié)助導(dǎo)師課題的完成［6－8］。鼓勵(lì)有能力的學(xué)生承擔(dān)導(dǎo)師課題的子課題，自主選擇課題方向、設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案并完成實(shí)驗(yàn)；課題后期學(xué)生可在導(dǎo)師指導(dǎo)下完成統(tǒng)計(jì)分析、論文書寫并進(jìn)行投稿。實(shí)驗(yàn)經(jīng)費(fèi)可來源于導(dǎo)師課題經(jīng)費(fèi)及大學(xué)生科研設(shè)計(jì)大賽的獎(jiǎng)金。

2導(dǎo)師制本科生培養(yǎng)計(jì)劃的經(jīng)驗(yàn)分析

2．1招生數(shù)量。在招生數(shù)量方面導(dǎo)師多擔(dān)任科研、醫(yī)療、教學(xué)，甚至管理多重職務(wù)，時(shí)間和精力極其有限，故應(yīng)控制其指導(dǎo)學(xué)生的數(shù)量，每年不應(yīng)超過2名。由于導(dǎo)師能在本科生身上投入的時(shí)間和精力十分有限，研究生作為導(dǎo)師制的輔助可彌補(bǔ)這一缺陷。研究生應(yīng)選擇研二、研三及博士等具備一定科研能力的高年級(jí)研究生。研究生可在文獻(xiàn)檢索、綜述書寫、實(shí)驗(yàn)技能、統(tǒng)計(jì)方法等多個(gè)環(huán)節(jié)給予本科生幫助，以減輕導(dǎo)師的負(fù)擔(dān)，也使本科生擁有了更多的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。而本科生也可協(xié)助研究生完成其課題，成為研究生科研工作中的小助手。2．2加強(qiáng)溝通的必要性。本科生在接受科研能力培養(yǎng)的過程應(yīng)保持積極、主動(dòng)的學(xué)習(xí)態(tài)度，在導(dǎo)師對(duì)自身關(guān)注度不足的情況下更應(yīng)主動(dòng)聯(lián)系導(dǎo)師，主動(dòng)要求新的學(xué)習(xí)任務(wù)。當(dāng)在科研過程中遇到自己無法解決的難題時(shí)及時(shí)向?qū)熣?qǐng)教。積極參與組會(huì)，珍惜每一次與導(dǎo)師交流的機(jī)會(huì)。2．3科研項(xiàng)目的可行性和創(chuàng)新性。本科生單獨(dú)立項(xiàng)時(shí)應(yīng)格外注意科研項(xiàng)目的可行性，科研項(xiàng)目不宜過大、過難［9］。應(yīng)充分考慮實(shí)驗(yàn)室的設(shè)備條件、實(shí)驗(yàn)技術(shù)支持，尤其是科研經(jīng)費(fèi)的數(shù)目和來源。本科生由于自身科研知識(shí)儲(chǔ)備不足，很難對(duì)整個(gè)科研過程做出精準(zhǔn)的預(yù)估，導(dǎo)師應(yīng)在其立項(xiàng)過程中給予充分的指導(dǎo)和幫助?？谇?a href="http://www.eimio.cn/haowen/78183.html" target="_blank">醫(yī)學(xué)本科生不應(yīng)局限于口腔醫(yī)學(xué)范疇，更應(yīng)參與跨學(xué)科的科研項(xiàng)目，從而開闊視野、發(fā)散思維，為今后的科研道路提供更廣闊的背景。導(dǎo)師也可來自于其他學(xué)院，可以是臨床醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生等醫(yī)學(xué)相關(guān)學(xué)院，也可包含物理、化學(xué)、生物跨領(lǐng)域基礎(chǔ)科學(xué)學(xué)院。2．4本科生科研培養(yǎng)形式的多樣性。單憑導(dǎo)師一己之力本科生很難得到系統(tǒng)的科研思維和科研能力的培養(yǎng)。除在本科教育中提供文獻(xiàn)檢索、統(tǒng)計(jì)學(xué)習(xí)、生物實(shí)驗(yàn)技能等基礎(chǔ)課程外，學(xué)院還應(yīng)定期舉辦科研訓(xùn)練營(yíng)作為本科生科研能力培養(yǎng)的重要輔助。在科研訓(xùn)練營(yíng)中本科生不僅能在文獻(xiàn)檢索、統(tǒng)計(jì)方法等方面得到進(jìn)階學(xué)習(xí)，還能聆聽科研精英的寶貴、真實(shí)的科研經(jīng)驗(yàn)，了解當(dāng)前的科研前沿及熱點(diǎn)。2．5考核制度。由于缺乏明確、詳細(xì)的考核制度，不同學(xué)生在不同導(dǎo)師的帶領(lǐng)下在科研能力方面的收獲差距巨大。隨著項(xiàng)目的開展，加強(qiáng)對(duì)學(xué)生文獻(xiàn)閱讀、綜述書寫、開題報(bào)告書寫、基礎(chǔ)生物學(xué)實(shí)驗(yàn)技能等方面的完成情況進(jìn)行考核，將進(jìn)一步督促導(dǎo)師和學(xué)生雙方更好地完成科研培養(yǎng)工作［10］。

3小結(jié)

篇2

1對(duì)醫(yī)學(xué)本科生進(jìn)行科研訓(xùn)練的必要性

對(duì)醫(yī)學(xué)本科生進(jìn)行科研訓(xùn)練是醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要。巴德年院士強(qiáng)調(diào)“加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)研究能夠進(jìn)一步提高臨床醫(yī)學(xué)水平[6]。缺乏科研支撐的臨床技術(shù)會(huì)導(dǎo)致其發(fā)展后勁不足[7]。目前醫(yī)學(xué)領(lǐng)域存在著不少需要攻克的難題，例如許多疾病的病因、發(fā)病機(jī)制還不清楚[8]；許多疾病只能通過藥物來緩解癥狀而不能根治[9]，這些都需要醫(yī)學(xué)人才來從事相關(guān)的研究，才能推動(dòng)醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步。因此，加強(qiáng)本科階段醫(yī)學(xué)生的科研訓(xùn)練，盡早培養(yǎng)他們的科研思維和技能，有利于挖掘他們的科研興趣[10]，為培養(yǎng)將來致力于攻克醫(yī)學(xué)難題的人才做準(zhǔn)備。醫(yī)學(xué)本科生科研能力的培養(yǎng)能夠?yàn)槠鋵韽氖屡R床工作打下良好的基礎(chǔ)。一名優(yōu)秀的醫(yī)生不僅要具備應(yīng)用所學(xué)專業(yè)知識(shí)診治病人的能力，還需要在臨床實(shí)踐中去發(fā)現(xiàn)新的問題，然后運(yùn)用已有的知識(shí)和方法去探索和分析新的問題，最終解決新問題，從而提出新診治和預(yù)防疾病的方案。醫(yī)學(xué)院校中傳統(tǒng)的教學(xué)模式，以學(xué)生被動(dòng)地接收知識(shí)為主，注重的是對(duì)知識(shí)的記憶和理解，安排的實(shí)驗(yàn)課也以驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)為主，導(dǎo)致學(xué)生應(yīng)用知識(shí)的能力和創(chuàng)新能力較低[11-12]。為了培養(yǎng)適應(yīng)時(shí)展需要的創(chuàng)新型醫(yī)學(xué)人才，就要培養(yǎng)醫(yī)學(xué)本科生的科研能力和創(chuàng)新思維。醫(yī)學(xué)本科生科研能力的培養(yǎng)能夠促進(jìn)其學(xué)業(yè)和職業(yè)的發(fā)展[13]。通過參與科研訓(xùn)練，能夠提高他們主動(dòng)學(xué)習(xí)和應(yīng)用知識(shí)的能力，從而使得學(xué)習(xí)效果得到大幅度提升，并能學(xué)以致用[14]。對(duì)于畢業(yè)后要深造的學(xué)生來說，本科階段參加過科研訓(xùn)練的學(xué)生不僅更受導(dǎo)師青睞，還為其研究生階段的科研工作打下了良好的基礎(chǔ)。當(dāng)前就業(yè)形勢(shì)日益嚴(yán)峻，研究表明具有創(chuàng)新思維的高校畢業(yè)具有較強(qiáng)的就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)能力[15]。除此之外，通過科研訓(xùn)練，可以增強(qiáng)醫(yī)學(xué)本科生的觀察能力、動(dòng)手能力，鍛煉吃苦耐勞、不怕困難的精神，培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)一絲不茍的工作態(tài)度，提高工作和學(xué)習(xí)的效率，而這些都是促進(jìn)其迅速成才的優(yōu)秀品質(zhì)，對(duì)個(gè)人的發(fā)展大有裨益。

2對(duì)醫(yī)學(xué)本科生進(jìn)行科研訓(xùn)練的形式

由于醫(yī)學(xué)本科生不僅要學(xué)習(xí)專業(yè)課還要接受臨床技能訓(xùn)練，沒有充足的時(shí)間投入到科研訓(xùn)練中，為了培養(yǎng)醫(yī)學(xué)本科生的科研能力，一般學(xué)校會(huì)安排幾名學(xué)生共同參與一項(xiàng)指導(dǎo)教師的科研課題，每個(gè)學(xué)生進(jìn)行一個(gè)獨(dú)立的子課題。由于指導(dǎo)教師對(duì)該課題理解深刻且經(jīng)驗(yàn)豐富，能夠給予相當(dāng)大的指導(dǎo)和幫助，有利于學(xué)生的迅速成長(zhǎng)。我們會(huì)先向?qū)W生簡(jiǎn)要地介紹該課題所屬的研究領(lǐng)域如帕金森病，其中包括該病的研究現(xiàn)狀、臨床上亟待解決的科學(xué)問題等；然后介紹該科研課題要解決的是什么科學(xué)問題，目前已經(jīng)取得了哪些進(jìn)展，還需要進(jìn)行哪些研究，從而讓學(xué)生對(duì)自己的課題以及研究領(lǐng)域有個(gè)初步的了解?？蒲杏?xùn)練的形式多樣，一般分為文獻(xiàn)閱讀、實(shí)驗(yàn)研究、撰寫論文等。

2.1文獻(xiàn)閱讀

先指導(dǎo)學(xué)生如何進(jìn)行文獻(xiàn)檢索。例如，如何選取關(guān)鍵詞、常用的哪些數(shù)據(jù)庫(kù)來檢索；接著，考慮到讀英文文獻(xiàn)對(duì)于專業(yè)英語基礎(chǔ)薄弱的本科生來說，有一定的難度，會(huì)建議學(xué)生先讀一些該領(lǐng)域的中文綜述，以便盡快地熟悉該領(lǐng)域，當(dāng)然也有少數(shù)的學(xué)生具有扎實(shí)的專業(yè)英語基礎(chǔ)，可以直接閱讀英文文獻(xiàn)；然后，我們會(huì)幫學(xué)生選取幾篇該領(lǐng)域具有代表性且高水平的英文文獻(xiàn)，并逐步地指導(dǎo)如何閱讀文獻(xiàn)的摘要、圖、討論等各個(gè)部分，并了解各個(gè)部分是為了說明什么問題，指導(dǎo)如何進(jìn)行精讀、泛讀以及如何帶著目的去讀文獻(xiàn)；最后，學(xué)生根據(jù)需要自己檢索并閱讀該領(lǐng)域的文獻(xiàn)。在閱讀文獻(xiàn)過程中，要求學(xué)生不僅要從中找出科學(xué)問題、理清科研思路，還要善于學(xué)習(xí)其中的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)和實(shí)驗(yàn)方法，并進(jìn)行總結(jié)歸納，以便能學(xué)以致用。此外，還要求學(xué)生進(jìn)行文獻(xiàn)匯報(bào)，就是由學(xué)生以PPT報(bào)告的形式向指導(dǎo)老師和其他同學(xué)講解文獻(xiàn)。這就要求學(xué)生不僅要通過精讀文獻(xiàn)和查找相關(guān)資料來真正地理解文獻(xiàn)，還要能歸納和整理作者的研究思路。匯報(bào)過程中，報(bào)告人與聽眾展開互動(dòng)，對(duì)文獻(xiàn)的內(nèi)容展開提問和討論，通過這種方式可以強(qiáng)化和加深對(duì)文獻(xiàn)的理解。通過文獻(xiàn)閱讀和文獻(xiàn)匯報(bào)，學(xué)生可以了解領(lǐng)域的研究進(jìn)展，學(xué)習(xí)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)和實(shí)驗(yàn)方法，拓寬科研思路，鍛煉科研邏輯性，提高表達(dá)能力。同時(shí)，通過精讀和略讀大量的英文文獻(xiàn)，學(xué)生的專業(yè)英文水平得到不斷提高[16]，這就為學(xué)生打開了一個(gè)與世界對(duì)話的窗口，使得學(xué)生在臨床和科研工作中受益。

2.2開展實(shí)驗(yàn)研究

這是學(xué)生通過閱讀文獻(xiàn)掌握了必要的知識(shí)儲(chǔ)備之后才能進(jìn)入的環(huán)節(jié)。首先是課題設(shè)計(jì)階段，這要求學(xué)生通過閱讀文獻(xiàn)在對(duì)所研究領(lǐng)域和課題有一定了解的基礎(chǔ)上，提出課題的假設(shè)，并制定出相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)方案。為了提高課題設(shè)計(jì)能力，學(xué)生需要精讀文獻(xiàn)，關(guān)注其中的前言部分是如何提出科學(xué)問題的、以及其中的實(shí)驗(yàn)結(jié)果部分又是通過什么實(shí)驗(yàn)方法來探究該科學(xué)問題的。接著是實(shí)驗(yàn)操作階段，會(huì)先讓學(xué)生學(xué)習(xí)實(shí)驗(yàn)技術(shù)的原理，之后觀摩學(xué)習(xí)別人如何操作，接著在老師的指導(dǎo)下由學(xué)生自己動(dòng)手操作。一般由老師指導(dǎo)著學(xué)生做上兩次實(shí)驗(yàn)，學(xué)生就可以獨(dú)立動(dòng)手操作。學(xué)生需要嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)的流程進(jìn)行操作，這就要求他們?cè)谶^程中要一絲不茍。一旦實(shí)驗(yàn)過程中出現(xiàn)問題，會(huì)引導(dǎo)學(xué)生根據(jù)實(shí)驗(yàn)的原理推測(cè)可能的原因，然后尋找解決的辦法。例如，在進(jìn)行蛋白免疫印跡實(shí)驗(yàn)時(shí)，如果即使曝光半小時(shí)，目的條帶還是很弱，就可能是因?yàn)樵摰鞍自跇悠分泻勘旧砭蜕伲托枰ㄟ^增加上樣量和提高抗體的濃度的辦法來解決。最后是結(jié)果分析階段，會(huì)指導(dǎo)如何對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行定量，并對(duì)多次數(shù)據(jù)進(jìn)行總結(jié)歸納以及統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。同時(shí)，要求學(xué)生定期對(duì)所做的研究工作以PPT的形式做工作匯報(bào)，匯報(bào)過程中，學(xué)生需要首先展示出該課題的背景、科學(xué)問題、總實(shí)驗(yàn)方案以及現(xiàn)在進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)是為了回答什么問題，接著要展示現(xiàn)在的結(jié)果能不能回答該問題，如果不符合預(yù)期，該如何解釋，下一步該如何進(jìn)行。通過開展實(shí)驗(yàn)研究，鍛煉了學(xué)生的動(dòng)手能力，提高了他們的分析和解決問題的能力，培養(yǎng)了他們做事嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度[17]。

2.3撰寫學(xué)術(shù)論文

這也是科研活動(dòng)非常重要的一環(huán)，通過將自己的研究成果寫出來并予以發(fā)表不僅是對(duì)自己研究工作的認(rèn)可，也是讓別人了解你研究工作的一種很重要的方式[18]。首先，學(xué)生將自己所有的實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行歸納總結(jié)，對(duì)所有數(shù)據(jù)進(jìn)行定量和統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，把結(jié)果以圖的形式表現(xiàn)出來；然后，學(xué)生按照結(jié)果、方法、前言和討論的順序撰寫論文的初稿；最后，我們指導(dǎo)學(xué)生反復(fù)修改論文，并挑選雜志進(jìn)行投稿，之后還要面臨著修改、投稿被拒、再投稿等多個(gè)環(huán)節(jié)。從做完實(shí)驗(yàn)到將文章發(fā)表是一個(gè)很漫長(zhǎng)的過程，這需要學(xué)生要足夠的細(xì)心和耐力。同時(shí)，通過這個(gè)環(huán)節(jié)，還提高了學(xué)生的總結(jié)歸納能力和撰寫科技論文的能力。

3對(duì)醫(yī)學(xué)本科生進(jìn)行科研訓(xùn)練過程中的問題及解決措施

3.1遇到的問題

大部分醫(yī)學(xué)本科生在剛開始參與科研活動(dòng)時(shí)都表現(xiàn)出很高的積極性，顯示出很高的熱情，但是隨著科研活動(dòng)的開展，先是一部分學(xué)生開始找出各種理由不完成指導(dǎo)教師交代的任務(wù)，接著便逐漸地不參與科研活動(dòng)，最終能堅(jiān)持到撰寫并的學(xué)生只能占少數(shù)。常見的理由如下：英文基礎(chǔ)薄弱，讀英文文獻(xiàn)比較吃力；學(xué)習(xí)任務(wù)比較繁重，不能夠合理的安排時(shí)間，很難處理好學(xué)習(xí)和科研的關(guān)系；學(xué)生表示課外時(shí)間還要參加其他的活動(dòng)，對(duì)科研的興趣不足，不愿意把大量的課外時(shí)間花費(fèi)在科研活動(dòng)中?？偨Y(jié)起來，其實(shí)就是當(dāng)參與科研活動(dòng)過程中遇到了困難，就想中途放棄[19]，這其中當(dāng)然是有學(xué)生自身的因素，例如害怕遇到挫折、意志力不堅(jiān)定，但也不能忽視客觀方面的原因。醫(yī)學(xué)本科生的日常課程安排的特別滿，幾乎每天上下午都有課，只能利用晚上和假期的時(shí)間來參與科研活動(dòng)。例如，一套免疫組化技術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)流程需要1.5天可以完成，但由于醫(yī)學(xué)本科生平時(shí)很難有連貫的時(shí)間來學(xué)習(xí)完整的實(shí)驗(yàn)操作，他們經(jīng)常需要2～3周的時(shí)間才能學(xué)會(huì)。我校的醫(yī)學(xué)本科生是從大三開始到醫(yī)院學(xué)習(xí)并接受臨床技能的訓(xùn)練，可以自由支配的時(shí)間就更少了，加之臨床醫(yī)院與校本部的距離較遠(yuǎn)，使得他們更難繼續(xù)參與科研訓(xùn)練。此外，盡管學(xué)校鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)本科生要參與科研活動(dòng)，但重視程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，致使學(xué)生沒有克服重重困難堅(jiān)持下去的動(dòng)力。

3.2解決措施

可以通過以下措施來改變現(xiàn)狀：第一，建議醫(yī)學(xué)院校在給醫(yī)學(xué)本科生排課的時(shí)候，專門安排出一個(gè)月時(shí)間，可以稱為“科研活動(dòng)月”，學(xué)生可以充分地利用這段時(shí)間參與科研活動(dòng)的各個(gè)環(huán)節(jié)，熟悉所研究的領(lǐng)域，掌握要用到的實(shí)驗(yàn)技術(shù)和方法，他們一入門，之后便可以利用課后時(shí)間開展科研工作。第二，建議醫(yī)學(xué)院校應(yīng)該制定出醫(yī)學(xué)本科生科研獎(jiǎng)勵(lì)的政策，加大獎(jiǎng)勵(lì)的機(jī)制。例如，發(fā)表科研論文是學(xué)生申請(qǐng)獎(jiǎng)學(xué)金和保研的加分項(xiàng)。通過這種方式，學(xué)生會(huì)覺得完成科研工作是有意義的，即使中間遇到一些困難，他們?cè)敢馊ハ朕k法克服。第三，建議在醫(yī)學(xué)本科生專業(yè)課教學(xué)過程中采用雙語教學(xué)，同時(shí)授課教師要結(jié)合自己的科研工作，在講授專業(yè)知識(shí)的同時(shí)，也要介紹該領(lǐng)域的研究進(jìn)展，通過這種方式有利于提高學(xué)生的專業(yè)英語水平，培養(yǎng)他們對(duì)科研工作的興趣。

篇3

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)本科生；醫(yī)患溝通；教育

1. 醫(yī)患溝通教育的內(nèi)涵

醫(yī)患溝通分為廣義和狹義之分，廣義的的醫(yī)患溝通是指各類醫(yī)務(wù)工作者、衛(wèi)生管理人員、醫(yī)學(xué)教育工作者等，采取的非診療服務(wù)手段與社會(huì)各界進(jìn)行的溝通和交流，主要圍繞醫(yī)療衛(wèi)生、健康服務(wù)的法律法規(guī)、道德與規(guī)范等諸多方面。廣義的醫(yī)患溝通能夠產(chǎn)生較大的社會(huì)效益和現(xiàn)實(shí)意義，不僅有利于醫(yī)患雙方和諧關(guān)系的產(chǎn)生，更有利地推動(dòng)了我國(guó)醫(yī)學(xué)教育、醫(yī)學(xué)行業(yè)的發(fā)展和進(jìn)步。醫(yī)患溝通教育就是指運(yùn)用各種教學(xué)方法引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生樹立起醫(yī)患溝通的理念，具備較強(qiáng)的醫(yī)患溝通能力，擁有全面的醫(yī)務(wù)人員綜合素質(zhì)。

2. 加強(qiáng)醫(yī)學(xué)本科生醫(yī)患溝通教育的意義

2.1 加強(qiáng)醫(yī)學(xué)本科生醫(yī)患溝通教育，是醫(yī)學(xué)教育的根本要求

醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)的醫(yī)學(xué)本科生，作為未來的醫(yī)務(wù)工作者、衛(wèi)生管理人員，不僅要具備全面的專業(yè)知識(shí)和技能，還應(yīng)具有較強(qiáng)的醫(yī)患溝通能力。在未來的職業(yè)生涯中，不僅可以提高專業(yè)職業(yè)技能，還有利于減少救治過程中不必要的醫(yī)療糾紛產(chǎn)生。為此，高等醫(yī)學(xué)院校肩負(fù)著培養(yǎng)素質(zhì)全面的醫(yī)學(xué)生的重任，肩負(fù)著培養(yǎng)新時(shí)代高級(jí)醫(yī)學(xué)人才的重要使命。在高等醫(yī)學(xué)院校中，加強(qiáng)學(xué)生醫(yī)患溝通教育是醫(yī)療行業(yè)所需，更是醫(yī)學(xué)教育的要求，提高學(xué)生醫(yī)患溝通能力，已成為醫(yī)學(xué)院校教育工作者不可推卸的責(zé)任，越來越受到學(xué)校的重視。此外，醫(yī)學(xué)本科生，作為國(guó)家重點(diǎn)培養(yǎng)面向基層，面向地方，應(yīng)用型醫(yī)藥衛(wèi)生人才。入學(xué)期間的醫(yī)患溝通教育也顯得尤為重要。

2.2 減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生

一項(xiàng)對(duì)我國(guó)大醫(yī)院醫(yī)療糾紛的調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，在不斷增多的醫(yī)療糾紛中，真正因?yàn)獒t(yī)療事故而導(dǎo)致的糾紛只占少數(shù)，大部分的醫(yī)療糾紛是由于患者溝通不暢和醫(yī)患互不信任等所引起。[1]在日常醫(yī)療救助中，醫(yī)務(wù)人員不僅要擁有做好一臺(tái)手術(shù)或治療好一次病的專業(yè)技能，還要具備有與患者良好溝通的人文素養(yǎng)。把即將要采取的醫(yī)療手段、醫(yī)療行為將會(huì)產(chǎn)生的效果、可能引起的并發(fā)癥、醫(yī)療措施的局限性以及可能產(chǎn)生的危險(xiǎn)性等告知給患者或患者家屬。讓患者或患者家屬在正確了解、悉知了這些醫(yī)療信息后，再進(jìn)行相應(yīng)的治療，這樣便在一定程度上大大減少了醫(yī)患糾紛的發(fā)生。有助于患者及家屬進(jìn)行心理準(zhǔn)備，當(dāng)出現(xiàn)不令人滿意的結(jié)果時(shí)，能夠給予寬容的理解和正確的對(duì)待。

3. 提高醫(yī)學(xué)本科生醫(yī)患溝通技能的途徑

3.1 開設(shè)醫(yī)患溝通教育專門課程

高等醫(yī)學(xué)院校承擔(dān)著培養(yǎng)未來醫(yī)務(wù)工作者、衛(wèi)生管理者等的重任。教師在教會(huì)學(xué)生相關(guān)專業(yè)知識(shí)的同時(shí)，還應(yīng)當(dāng)教會(huì)學(xué)生們?nèi)绾巫鋈耍邆溆懈呱械尼t(yī)德情操，使他們對(duì)診療對(duì)象具有耐心，同情心和愛心。高校應(yīng)當(dāng)重視學(xué)生醫(yī)患溝通教育和能力的培養(yǎng)，將醫(yī)患溝通技能放在醫(yī)學(xué)生眾多基本技能之中去考核。

一方面，學(xué)校應(yīng)該創(chuàng)造機(jī)會(huì)讓學(xué)生們接觸患者、了解患者們的身體及心理特特點(diǎn)，進(jìn)而學(xué)會(huì)與病人進(jìn)行兩哈的溝通和交流。另一方面，學(xué)校應(yīng)當(dāng)開設(shè)專門的醫(yī)患溝通課程，開設(shè)如：《醫(yī)患溝通》、《醫(yī)患溝通學(xué)》、《醫(yī)患溝通的藝術(shù)》、《醫(yī)患溝通的技巧與方法》、《醫(yī)患溝通教育》等相關(guān)醫(yī)患溝通方面的必修或選修課。在課程設(shè)置上應(yīng)該具有較強(qiáng)的結(jié)構(gòu)性、醫(yī)患溝通課程設(shè)置應(yīng)當(dāng)基于“過程框架、能力為核心、技能訓(xùn)練為載體的中心任務(wù)[2]”。進(jìn)行有目的、分階段、層次感強(qiáng)的教育模式，從而達(dá)到提升學(xué)生醫(yī)患溝通能力的目的。

3.2 在臨床實(shí)習(xí)中開展醫(yī)患溝通教育

高等醫(yī)學(xué)院校在醫(yī)學(xué)溝通教育方面，除了采用課堂教學(xué)、小組討論、書面教學(xué)、案例教學(xué)等傳統(tǒng)授課的方式外，還可采取在校外實(shí)踐中對(duì)學(xué)生開展醫(yī)患溝通教育的方式。第一，學(xué)校應(yīng)當(dāng)重視學(xué)生所在實(shí)踐教學(xué)醫(yī)院對(duì)學(xué)生的現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)和醫(yī)患溝通教育。由醫(yī)德評(píng)價(jià)高，經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生對(duì)學(xué)生進(jìn)行切身實(shí)踐教育，學(xué)生能夠從中活生生的體會(huì)到醫(yī)患溝通的重要性。第二，在臨床實(shí)習(xí)中，可以采取醫(yī)患溝通座談會(huì)、仿真模擬演練、問卷調(diào)查以及服務(wù)評(píng)比等眾多活動(dòng)，使學(xué)生在實(shí)習(xí)醫(yī)院不僅歷練了自己的專業(yè)技能，同時(shí)也鍛煉了他們?nèi)穗H溝通、與病人溝通的能力。

3.3 醫(yī)患溝通技能測(cè)試作為職業(yè)醫(yī)師技能考核范疇

隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，醫(yī)療領(lǐng)域的飛速發(fā)展，以“病人為中心”的服務(wù)理念越來越得到提升。高等醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)了4-5年的醫(yī)學(xué)本科生，他們學(xué)習(xí)了本專業(yè)相應(yīng)的專業(yè)技能。通過全國(guó)性的職業(yè)醫(yī)師技能考試的學(xué)生才具有行醫(yī)資格，方能持證上崗。職業(yè)醫(yī)師考試，是對(duì)學(xué)生幾年學(xué)業(yè)的考核方式之一，面對(duì)醫(yī)患溝通日益嚴(yán)峻的今天，醫(yī)患溝通技能也顯得尤為重要，它是醫(yī)務(wù)工作者綜合素質(zhì)的體現(xiàn)。應(yīng)此，可以將醫(yī)患溝通測(cè)試納入到職業(yè)醫(yī)師考核之中，順利通過的考生才真正意義上具備了醫(yī)務(wù)工作者的基本素質(zhì)。這一改革是醫(yī)學(xué)本科生醫(yī)患溝通教育效果的檢驗(yàn)方式，具有十分重要的現(xiàn)實(shí)意義。

參考文獻(xiàn)：

[1] 李平.減少醫(yī)療糾紛應(yīng)把握的幾個(gè)關(guān)鍵問題[J].中華現(xiàn)代醫(yī)學(xué)管理雜志，2006（3）：56-56.

[2] 汪濤，馮正直.醫(yī)患溝通內(nèi)涵分析及對(duì)醫(yī)學(xué)教育的啟示[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育2012（3）：21-22.

篇4

課題組選取三峽大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院2007級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)所有本科生為研究對(duì)象，大二期間，每10名左右同學(xué)分成一個(gè)見習(xí)小組，每組確定一位固定的帶教老師。在學(xué)習(xí)基礎(chǔ)課程期間，每周安排1－2次的臨床見習(xí);開始接觸臨床課程后，在邊學(xué)習(xí)理論課程的同時(shí)使學(xué)生到臨床上接觸患者，接觸整個(gè)診療過程，使學(xué)生早期接觸臨床;通過雙向選擇構(gòu)建適宜的一對(duì)一的師生團(tuán)隊(duì)，制定本科生培養(yǎng)計(jì)劃，并制定合理的管理及考核制度，使一對(duì)一導(dǎo)師制貫穿整個(gè)醫(yī)學(xué)教育始終;進(jìn)入大四時(shí)，在臨床培訓(xùn)技能中心，借助先進(jìn)的綜合教學(xué)模型，模擬臨床場(chǎng)景，熟練掌握臨床技能操作，如胸穿、腹穿、切開縫合、拆線、換藥、婦科檢查、心肺復(fù)蘇、靜脈采血、導(dǎo)尿、洗胃等，有效地培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的臨床技能，并嚴(yán)格按照?qǐng)?zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行培訓(xùn)。畢業(yè)時(shí)借助學(xué)校網(wǎng)絡(luò)輔助教學(xué)平臺(tái)發(fā)放問卷調(diào)查，匯總學(xué)生的反饋情況及建議，并總結(jié)分析該方案的優(yōu)勢(shì)及不足之處。給老師發(fā)放教學(xué)評(píng)估表來評(píng)估教學(xué)效果?？己藢W(xué)生的理論成績(jī)和技能操作成績(jī)，并與2006級(jí)學(xué)生比較分析國(guó)家執(zhí)業(yè)醫(yī)生資格考試的通過率。2006級(jí)、2007級(jí)本科臨床醫(yī)學(xué)生分別為254人和269人，2006級(jí)與2007級(jí)臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的理論和技能操作成績(jī)統(tǒng)計(jì)分析，兩者比較差異有顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2007級(jí)國(guó)家執(zhí)業(yè)醫(yī)生資格考試一次性通過率為71．6%，明顯高于2006級(jí)通過率49．8%。

二、新培養(yǎng)模式的內(nèi)涵及意義

1、早期接觸臨床

早期接觸臨床是世界高等醫(yī)學(xué)教育的新模式之一。早實(shí)習(xí)、早期接觸臨床能很好地實(shí)現(xiàn)書本理論知識(shí)與臨床實(shí)踐的緊密結(jié)合，幫助學(xué)生將前期所學(xué)的基礎(chǔ)理論知識(shí)融入到具體的臨床實(shí)踐中，通過理論學(xué)習(xí)指導(dǎo)臨床工作，再通過臨床實(shí)踐加深對(duì)理論知識(shí)的理解。早期接觸臨床可以使學(xué)生早期了解醫(yī)院的運(yùn)作、醫(yī)療環(huán)境和程序、醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)生的角色和工作性質(zhì)，明白作為一名醫(yī)生應(yīng)具備的能力和素質(zhì)，同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生與患者交流溝通的能力、技巧及人文關(guān)懷意識(shí)。臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)一方面強(qiáng)調(diào)實(shí)踐能力、分析問題和解決問題的能力，另一方面又必須要依托深厚的、系統(tǒng)的、廣泛的、完整的理論知識(shí)基礎(chǔ)。早期接觸臨床能使基礎(chǔ)階段的低年級(jí)學(xué)生較早地樹立“臨床”意識(shí)，促進(jìn)醫(yī)學(xué)前期基礎(chǔ)課程教學(xué)與后期專業(yè)訓(xùn)練相結(jié)合，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)的情感、團(tuán)隊(duì)精神、溝通能力和社會(huì)責(zé)任感，提高醫(yī)學(xué)生的整體素質(zhì)。帶教老師應(yīng)盡可能地發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性，采用啟迪誘發(fā)式的教學(xué)方法，如問題式教學(xué)法(PBL)等。帶教老師在臨床教學(xué)中可嘗試講授式教學(xué)與啟發(fā)式教學(xué)等多種教學(xué)方法。

2、本科生導(dǎo)師制

目前，隨著“以人為本”的個(gè)性化教育改革的呼聲越來越高，以及我國(guó)本科生教育的軟、硬件條件的不斷完善，大批醫(yī)學(xué)院校已開始“本科生導(dǎo)師制”的探索和實(shí)施，并取得了很好的教學(xué)效果。一對(duì)一導(dǎo)師制不僅能提高本科生的專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)和臨床實(shí)際操作能力，而且還能增強(qiáng)學(xué)生的思維及科研創(chuàng)新能力。導(dǎo)師可根據(jù)每個(gè)學(xué)生的具體情況因材施教，將育人的要求具體化、人性化、立體化，有利于學(xué)生個(gè)性化發(fā)展及綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。同時(shí)本科生也可跟隨導(dǎo)師早期接觸臨床、早實(shí)踐，就個(gè)人的基礎(chǔ)薄弱環(huán)節(jié)，導(dǎo)師可給予個(gè)別指導(dǎo)，做到有的放矢，反饋性地調(diào)節(jié)現(xiàn)階段的學(xué)習(xí)，加深對(duì)基礎(chǔ)理論知識(shí)的理解和應(yīng)用，提高學(xué)習(xí)效率。

3、臨床技能培訓(xùn)

傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育模式更注重理論知識(shí)的學(xué)習(xí)。教師扮演主動(dòng)角色，按部就班的授課，學(xué)生死記硬背，以獲得高分為目的，借此來檢測(cè)學(xué)生對(duì)課本知識(shí)的掌握程度。因此，學(xué)生們獲得了大量的理論知識(shí)，但并沒有足夠的機(jī)會(huì)去學(xué)習(xí)和練習(xí)基本臨床技能，結(jié)果使學(xué)生缺乏合格的實(shí)踐能力，使醫(yī)學(xué)理論知識(shí)和臨床技能間產(chǎn)生了明顯的差距，產(chǎn)生了“高分低能”的現(xiàn)象。理論僅僅是臨床醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)，沒有成熟的技能是不可能成為一個(gè)好醫(yī)生的。臨床醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，基于醫(yī)學(xué)模擬教育是一種新的教學(xué)方式，構(gòu)建醫(yī)學(xué)模擬中心能為培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的臨床技能提供方便、安全、高效的平臺(tái)，在很大程度上有助于醫(yī)學(xué)生的臨床技能的提高，我們應(yīng)充分發(fā)揮臨床技能中心的功效。通過加強(qiáng)臨床基本技能訓(xùn)練強(qiáng)化實(shí)用型理論知識(shí)，實(shí)臨床經(jīng)驗(yàn)，掌握基礎(chǔ)實(shí)踐技能。通過多觀察、多分析、多動(dòng)手，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考的能力，規(guī)范臨床基本技能操作。臨床技能中心的醫(yī)學(xué)模擬教學(xué)可開展廣泛的技能訓(xùn)練項(xiàng)目，且具備以下優(yōu)勢(shì)，如:高度仿真性、病例多樣性、時(shí)間隨意性、難易度可調(diào)節(jié)性、無風(fēng)險(xiǎn)性、可重復(fù)性、可記錄性、環(huán)境可控性、增加自主性等，從而為醫(yī)學(xué)生構(gòu)架了良好的綜合性臨床實(shí)踐教學(xué)平臺(tái)。近幾年三峽大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院積極派出代表隊(duì)參加了全國(guó)高等醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生臨床技能競(jìng)賽，并取得了良好的成績(jī)。通過臨床技能競(jìng)賽不僅提高了醫(yī)學(xué)生基礎(chǔ)理論知識(shí)和技能的培養(yǎng)、實(shí)踐能力、創(chuàng)新能力和團(tuán)隊(duì)合作精神，同時(shí)也體現(xiàn)了本院師資力量、學(xué)校的課程建設(shè)和管理水平及附屬醫(yī)院的臨床帶教水平。

三、總結(jié)與展望

篇5

摘要：創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)平臺(tái)的建設(shè)對(duì)喚起學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)，啟迪學(xué)生創(chuàng)新思維，提高學(xué)生創(chuàng)新能力，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神具有重要意義。本文總結(jié)本校醫(yī)學(xué)本科生科研訓(xùn)練創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)平臺(tái)的建設(shè)實(shí)踐，從平臺(tái)的運(yùn)行模式、運(yùn)行效果等方面做了介紹。

關(guān)鍵詞：本科生；科研訓(xùn)練；創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)平臺(tái)

中圖分類號(hào)：G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2016）50-0133-02

按照國(guó)務(wù)院《關(guān)于深化教育改革全面推進(jìn)素質(zhì)教育的決定》的文件精神，大學(xué)生培養(yǎng)過程中“要以培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力為重點(diǎn)”，“要重視培養(yǎng)大學(xué)生的創(chuàng)新能力、實(shí)踐能力和創(chuàng)業(yè)能力”，大學(xué)課程設(shè)置要“加強(qiáng)課程的綜合性和實(shí)踐性，重視實(shí)驗(yàn)課教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)際操作能力”[1，2]。培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新、創(chuàng)業(yè)能力需要良好的研究平臺(tái)。南京醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心搭建了醫(yī)學(xué)本科生科研訓(xùn)練創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)平臺(tái)，旨在培養(yǎng)學(xué)生的探索精神和探究能力、扎實(shí)的科技創(chuàng)新和解決實(shí)際問題的能力。

一、建設(shè)醫(yī)學(xué)本科生科研訓(xùn)練創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)平臺(tái)的意義

醫(yī)學(xué)是實(shí)踐性科學(xué)，實(shí)驗(yàn)教學(xué)是醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分，也是培養(yǎng)高素質(zhì)人才的重要基礎(chǔ)。一個(gè)學(xué)校的實(shí)驗(yàn)室建設(shè)水平和實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量是體現(xiàn)其教學(xué)水平的重要方面。先進(jìn)、高效和開放運(yùn)行的教學(xué)、科研實(shí)驗(yàn)室是一流大學(xué)的標(biāo)志。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)以教師為主體并認(rèn)為實(shí)驗(yàn)教學(xué)從屬于理論課教學(xué)，以驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)為主，只要完成“規(guī)定動(dòng)作”即可，故注重課內(nèi)實(shí)驗(yàn)，輕視自主學(xué)習(xí)[3，4]。上述觀念在強(qiáng)調(diào)培養(yǎng)能力、鼓勵(lì)創(chuàng)新的今天已面臨著嚴(yán)重的挑戰(zhàn)，改革當(dāng)前傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)實(shí)踐教學(xué)模式和體系勢(shì)在必行。為了培養(yǎng)創(chuàng)新人才，醫(yī)學(xué)本科生科研訓(xùn)練創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)平臺(tái)應(yīng)運(yùn)而生。這一平臺(tái)既是實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的重大舉措，也是培養(yǎng)高水平創(chuàng)新型人才的基地。搭建科研訓(xùn)練創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)平臺(tái)對(duì)喚起學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)，啟迪學(xué)生創(chuàng)新思維，提高學(xué)生創(chuàng)新能力，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神都具有極其重要的意義。

二、醫(yī)學(xué)本科生科研訓(xùn)練創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)平臺(tái)的運(yùn)行

1.分層次運(yùn)行模式。（1）基本實(shí)驗(yàn)技術(shù)培訓(xùn)。實(shí)驗(yàn)中心選取常用的實(shí)驗(yàn)技術(shù)，包括細(xì)胞培養(yǎng)、基因轉(zhuǎn)染、多克隆抗體的制備、純化和鑒定、DNA提取和鑒定、RNA提取及RT-PCR、免疫熒光、免疫組化、蛋白質(zhì)提取及western blot、動(dòng)物疾病模型制備等，專職帶教老師指導(dǎo)學(xué)生掌握相關(guān)實(shí)驗(yàn)技術(shù)。通過基本實(shí)驗(yàn)技術(shù)的培訓(xùn)強(qiáng)化學(xué)生的基本實(shí)驗(yàn)技能。（2）指導(dǎo)學(xué)生獨(dú)立設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)。學(xué)生獨(dú)立設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案，自己建立實(shí)驗(yàn)方法，完成選題及實(shí)驗(yàn)的全過程。在實(shí)驗(yàn)進(jìn)行中，教師的作用在于幫助、引導(dǎo)和啟迪。學(xué)生在整個(gè)過程中需要自己查閱文獻(xiàn)資料，學(xué)習(xí)最新理論與技術(shù)、最新方法和手段并應(yīng)用到自己設(shè)計(jì)的實(shí)驗(yàn)中，極大地提高了學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的能力和實(shí)踐能力。（3）申報(bào)科研項(xiàng)目，開展科研實(shí)踐。第一，申報(bào)大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計(jì)劃。在綜合設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，中心鼓勵(lì)學(xué)生申報(bào)院級(jí)、校級(jí)和省級(jí)的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計(jì)劃，安排教師指導(dǎo)，提供實(shí)驗(yàn)場(chǎng)所、試劑耗材和儀器設(shè)備，為各項(xiàng)訓(xùn)練計(jì)劃的順利開展提供保障。醫(yī)學(xué)本科生科研訓(xùn)練創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)平臺(tái)的建設(shè)，極大地推動(dòng)了大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目的開展。第二，選送拔尖學(xué)生參與科研項(xiàng)目。中心依托學(xué)院科研實(shí)驗(yàn)室，為動(dòng)手能力強(qiáng)、對(duì)教師的科研課題有興趣的學(xué)生提供直接參與科研課題的機(jī)會(huì)。在老師直接指導(dǎo)下，本科生圍繞部分課題開展系統(tǒng)深入的研究。直接參與科研項(xiàng)目，有利于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)和實(shí)踐能力，也可以為學(xué)科提供優(yōu)秀的研究生后備隊(duì)，從而促進(jìn)學(xué)科的建設(shè)和發(fā)展。近年來，中心已組織數(shù)十名學(xué)生進(jìn)入老師的課題組，學(xué)生們普遍反映，經(jīng)過系統(tǒng)科研訓(xùn)練，具備了基本的科研能力，創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新能力較強(qiáng)，在讀研讀博時(shí)能更快地開展課題研究。（4）組織學(xué)生參加各級(jí)競(jìng)賽。參與科技競(jìng)賽，有利于培養(yǎng)大學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)、實(shí)踐動(dòng)手能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神以及解決實(shí)際問題能力。因此，中心不斷培養(yǎng)并選派優(yōu)秀學(xué)生參加國(guó)家級(jí)、省級(jí)、校級(jí)、院級(jí)科技競(jìng)賽，如全國(guó)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新論壇暨實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)大賽、“挑戰(zhàn)杯”全國(guó)大學(xué)生課外學(xué)術(shù)科技作品展等。參與競(jìng)賽的同學(xué)充分體驗(yàn)到在解決實(shí)際問題時(shí)團(tuán)隊(duì)協(xié)作的重要性，無論獲獎(jiǎng)與否，享受過程中的苦辣酸甜，為學(xué)生成長(zhǎng)積累了一筆重要的精神財(cái)富。

2.平臺(tái)運(yùn)行的堅(jiān)強(qiáng)保障。（1）人員保障。平臺(tái)依托國(guó)家級(jí)實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心，凝聚了一批熱衷于本科生實(shí)驗(yàn)教學(xué)的教師和教輔人員，在多年的實(shí)踐教學(xué)中，相互合作、密切配合，形成了一支專兼職結(jié)合、人員相對(duì)穩(wěn)定、老中青結(jié)合、學(xué)歷層次較高、熱衷于實(shí)驗(yàn)教學(xué)、充滿朝氣的實(shí)驗(yàn)教學(xué)團(tuán)隊(duì)。這支實(shí)驗(yàn)教學(xué)和科學(xué)研究互通、＜嬤敖岷系氖笛榻淌Χ游橐約耙滴袷熗貳⑺刂式細(xì)?、蠂D暈榷ǖ氖笛榧際醵游椋為保證平臺(tái)順利運(yùn)行提供了堅(jiān)強(qiáng)的保障。（2）制度保障。學(xué)校高度重視實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革，在學(xué)校發(fā)展規(guī)劃制定時(shí)，優(yōu)先考慮教學(xué)實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)與改革。在組織、制度及管理方面有保障。學(xué)校制定了一系列建設(shè)與管理、經(jīng)費(fèi)投入、教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控和鼓勵(lì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革以及規(guī)范實(shí)驗(yàn)教學(xué)和實(shí)驗(yàn)室管理的相關(guān)政策。實(shí)驗(yàn)中心始終堅(jiān)持“管理機(jī)制―質(zhì)量體系―評(píng)估制度”三維并舉，保證中心“以人為本、高效集約”的運(yùn)行，制定一系列切實(shí)可行的管理制度、科學(xué)有效的管理模式和網(wǎng)絡(luò)化、信息化管理平臺(tái)。（3）經(jīng)費(fèi)保障。學(xué)校每年均投入固定的實(shí)驗(yàn)室建設(shè)經(jīng)費(fèi)、實(shí)驗(yàn)教學(xué)儀器設(shè)備費(fèi)和教學(xué)消耗費(fèi)，?？顚Ｓ谩W(xué)校也建立了激勵(lì)機(jī)制、獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制、約束機(jī)制和運(yùn)行機(jī)制，優(yōu)先保證中心在人員配備、經(jīng)費(fèi)配套等方面的需要，創(chuàng)造良好的實(shí)驗(yàn)中心建設(shè)環(huán)境，激勵(lì)高水平教師參與實(shí)驗(yàn)教學(xué)。

三、醫(yī)學(xué)本科生科研訓(xùn)練創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)平臺(tái)的運(yùn)行效果

1.激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性。在本科階段就有機(jī)會(huì)接觸科研，學(xué)生們自覺自愿去學(xué)習(xí)、去探索。在創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)活動(dòng)中，鼓勵(lì)廣大學(xué)生按自己的興趣去設(shè)計(jì)自己的課題，發(fā)揮自己的潛能，有效地激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性和積極性。

2.培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力。在創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)過程中，學(xué)生需要自己準(zhǔn)備實(shí)驗(yàn)動(dòng)物、安裝調(diào)試實(shí)驗(yàn)儀器、配制實(shí)驗(yàn)試劑，動(dòng)手能力得到不斷提高。

3.訓(xùn)練學(xué)生的創(chuàng)新思維。在科研訓(xùn)練中，學(xué)生首先要確立實(shí)驗(yàn)?zāi)康模瑖@實(shí)驗(yàn)?zāi)康牟殚喆罅课墨I(xiàn)，最終設(shè)計(jì)出詳細(xì)的項(xiàng)目方案并完成實(shí)驗(yàn)。在實(shí)驗(yàn)過程中，學(xué)生遇到實(shí)驗(yàn)技術(shù)方面的問題時(shí)，需拓展思維，分析解決的方法。在這樣的過程中逐漸訓(xùn)練學(xué)生的創(chuàng)新思維。

4.培養(yǎng)學(xué)生團(tuán)結(jié)協(xié)作精神。學(xué)生們無論是申報(bào)科研項(xiàng)目還是參加各級(jí)競(jìng)賽，都以小組為單位展開，小組成員有分工有合作，在團(tuán)隊(duì)協(xié)作中學(xué)生的溝通交流能力和競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)都得到了培養(yǎng)和提高。

四、醫(yī)學(xué)本科生科研訓(xùn)練創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)平臺(tái)取得的教學(xué)成果

近年來，學(xué)生設(shè)計(jì)和完成創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)近60項(xiàng)，獲得江蘇省高等學(xué)校大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計(jì)劃20余項(xiàng)，發(fā)表科研論文50余篇，其中被美國(guó)科學(xué)信息研究所《科學(xué)引文索引》（science citation index，SCI）收錄9篇，多次獲得全國(guó)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新論壇暨實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)大賽一、二、三等獎(jiǎng)，獲得第十屆“挑戰(zhàn)杯”全國(guó)大學(xué)生課外學(xué)術(shù)科技作品競(jìng)賽二等獎(jiǎng)。

五、結(jié)語

醫(yī)學(xué)本科生科研訓(xùn)練創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)平臺(tái)，增加了學(xué)生的動(dòng)手機(jī)會(huì)，開拓了學(xué)生的視野，培養(yǎng)了學(xué)生求實(shí)的科研態(tài)度，鍛煉了學(xué)生的科研能力，培養(yǎng)了學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性和積極性，鍛煉了學(xué)生的學(xué)習(xí)能力、創(chuàng)新能力、溝通能力，培養(yǎng)了學(xué)生團(tuán)結(jié)協(xié)作的精神[5]。醫(yī)學(xué)本科生科研訓(xùn)練創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)平臺(tái)值得在更多的醫(yī)學(xué)院校推廣。

參考文獻(xiàn)：

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篇6

【關(guān)鍵詞】臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)；見習(xí)；教學(xué)態(tài)度；教學(xué)內(nèi)容；教學(xué)方式；滿意度

1資料與方法

1.1一般資料

以在本院見習(xí)的濱州醫(yī)學(xué)院2014、2015級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)117名本科生為研究對(duì)象。

1.2研究方法

通過查閱相關(guān)資料并結(jié)合本院實(shí)際情況設(shè)計(jì)調(diào)查問卷，通過匿名問卷調(diào)查的形式了解臨床見習(xí)教學(xué)現(xiàn)狀。此外，還通過實(shí)地走訪，對(duì)學(xué)生、帶教老師、教學(xué)秘書、教研室負(fù)責(zé)人進(jìn)行訪談，進(jìn)一步研究分析。

1.3評(píng)價(jià)方法

從教學(xué)態(tài)度、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方式、教學(xué)效果、總體滿意度等5個(gè)方面進(jìn)行研究，每個(gè)調(diào)查項(xiàng)目按滿意、比較滿意、不滿意三個(gè)等級(jí)來評(píng)價(jià)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

整理回收的問卷，利用SPSS19.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料以（n，%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

共發(fā)放調(diào)查問卷117份，回收有效問卷117份，有效回收率為100%。分析顯示，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生對(duì)臨床見習(xí)教師的教學(xué)態(tài)度滿意率為88.9%，大部分學(xué)生認(rèn)為老師認(rèn)真負(fù)責(zé)；對(duì)臨床見習(xí)教學(xué)內(nèi)容滿意率為65.4%，其中對(duì)學(xué)科新進(jìn)展的介紹和專業(yè)英語的合理使用，滿意度較低；對(duì)臨床見習(xí)教學(xué)方式滿意度55.5%，多數(shù)學(xué)生認(rèn)為見習(xí)帶教不注重對(duì)臨床思維的培養(yǎng)，實(shí)際動(dòng)手操作機(jī)會(huì)較少；對(duì)教學(xué)效果的滿意度為59.9%，部分學(xué)生認(rèn)為教學(xué)過程中學(xué)生參與度不高，氣氛不夠活躍，缺乏吸引力，不能激發(fā)學(xué)習(xí)興趣；對(duì)見習(xí)教學(xué)總體滿意度75.2%。

3討論

3.1問題與分析

3.1.1教學(xué)態(tài)度方面

在教學(xué)態(tài)度方面，滿意度較好，但仍有11.1%的學(xué)生認(rèn)為見習(xí)帶教老師不夠認(rèn)真負(fù)責(zé)。經(jīng)過訪談發(fā)現(xiàn)，學(xué)生們認(rèn)為部分老師見習(xí)帶教時(shí)仍處理與見習(xí)無關(guān)的臨床工作，且部分老師時(shí)間觀念差，這是部分學(xué)生認(rèn)為老師不夠認(rèn)真負(fù)責(zé)的主要原因。

3.1.2教學(xué)內(nèi)容方面

在教學(xué)內(nèi)容方面，大部分學(xué)生均認(rèn)為教學(xué)內(nèi)容與臨床緊密結(jié)合，但約半數(shù)的學(xué)生認(rèn)為老師在臨床帶教過程中未涉及學(xué)科新進(jìn)展或涉及較少，專業(yè)外語詞匯使用頻率較低。與學(xué)生訪談發(fā)現(xiàn)，學(xué)生希望帶教老師在帶教過程中，能夠結(jié)合新進(jìn)展，并適度使用專業(yè)外語詞匯。與帶教老師訪談發(fā)現(xiàn)，一方面，帶教老師對(duì)見習(xí)存在一定的誤區(qū)，缺乏講解前沿知識(shí)和適當(dāng)應(yīng)用專業(yè)外語的意識(shí)。另一方面，因帶教老師水平參差不齊，部分老師臨床知識(shí)更新較慢，對(duì)學(xué)科新進(jìn)展情況了解不足，其次因缺少外語使用環(huán)境，導(dǎo)致部分老師專業(yè)外語詞匯發(fā)音不準(zhǔn)且不善于使用專業(yè)外語。對(duì)于愛傷觀念的培養(yǎng)，約三分之一的學(xué)生不滿意。愛傷觀念是從事醫(yī)務(wù)工作必備的職業(yè)道德，應(yīng)貫穿于整個(gè)職業(yè)生涯，但仍有部分教師缺乏對(duì)醫(yī)學(xué)生愛傷教育意識(shí)的培養(yǎng)。

3.1.3教學(xué)方式方面

臨床見習(xí)教學(xué)主要是對(duì)理論知識(shí)的實(shí)踐。學(xué)生通過病史采集、體格檢查、診治分析等，對(duì)疾病有一個(gè)系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)，從而提高其解決臨床實(shí)際問題的能力。部分同學(xué)對(duì)現(xiàn)存的教學(xué)方式不滿意，認(rèn)為動(dòng)手操作的機(jī)會(huì)較少，且不利于培養(yǎng)臨床思維。訪談發(fā)現(xiàn)，目前見習(xí)教學(xué)主要以傳統(tǒng)的“灌輸式”教學(xué)方式為主，即“臨床介紹＋觀察”的模式，教學(xué)方法和教學(xué)手段單一，且部分教師缺乏授課技巧，導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性不高，課堂互動(dòng)差。傳統(tǒng)的見習(xí)教學(xué)方法，不利于鍛煉學(xué)生的臨床實(shí)踐能力，也不利于培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維能力，結(jié)果與國(guó)內(nèi)學(xué)者的報(bào)道基本一致[4-6]。經(jīng)過與帶教老師、教學(xué)秘書、教研室主任等訪談發(fā)現(xiàn)，老師不愿意花費(fèi)時(shí)間和精力更新教學(xué)方法，因?yàn)閹Ы汤蠋煶袚?dān)教學(xué)任務(wù)外，均承擔(dān)繁重的臨床科研任務(wù)。老師認(rèn)為實(shí)踐機(jī)會(huì)少的原因主要包括兩方面。首先，隨著醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展，醫(yī)學(xué)生越來越多，每天有大量的學(xué)生需要見習(xí)，容易引發(fā)患者及家屬的不滿，且隨著醫(yī)患關(guān)系的緊張和患者對(duì)隱私保護(hù)意識(shí)的增強(qiáng)，部分患者不愿意配合見習(xí)教學(xué)。帶教老師迫于目前的形式，為防止不必要的醫(yī)患糾紛，不愿意增加學(xué)生的實(shí)踐機(jī)會(huì)。其次，因某些疾病具有區(qū)域性或者發(fā)病率相對(duì)較低，病房缺乏相關(guān)見習(xí)病種，也降低了學(xué)生參與實(shí)踐操作的機(jī)會(huì)，這與其他學(xué)者得出的研究結(jié)果相似[7-9]。

3.1.4教學(xué)效果方面

學(xué)習(xí)興趣是人才成長(zhǎng)的“起點(diǎn)”。而在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，部分學(xué)生認(rèn)為目前的見習(xí)帶教對(duì)其缺乏吸引力，難以激發(fā)學(xué)習(xí)興趣。訪談發(fā)現(xiàn)，學(xué)生認(rèn)為部分見習(xí)帶教內(nèi)容是課堂理論知識(shí)的復(fù)制，缺乏新意，難以引起學(xué)生的興趣，導(dǎo)致總體教學(xué)效果差。知識(shí)導(dǎo)入是引領(lǐng)學(xué)生打開知識(shí)殿堂的鑰匙，是教學(xué)的關(guān)鍵所在。教師恰當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)會(huì)激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，從而調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性，以飽滿的熱情投入到學(xué)習(xí)中，會(huì)起到事半功倍的效果[10]。

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社會(huì)和高等醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)本科生的學(xué)習(xí)能力提出了更高的要求。雖然現(xiàn)代醫(yī)學(xué)生在接受知識(shí)、設(shè)立目標(biāo)和學(xué)習(xí)交流能力方面總體上不斷提高，但由于對(duì)醫(yī)學(xué)高等教育期望值過高、缺乏獨(dú)立生活能力以及在灌輸式教育方式下習(xí)慣于淺層學(xué)習(xí)等多方面原因，造成現(xiàn)代醫(yī)學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)策略、缺乏學(xué)習(xí)主動(dòng)性、缺乏想象力和創(chuàng)造力等學(xué)習(xí)能力方面的不足。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)，必須做到以下幾點(diǎn)：（1）設(shè)定學(xué)習(xí)目標(biāo)與制定學(xué)習(xí)計(jì)劃（2）增強(qiáng)自我監(jiān)控能力自我監(jiān)控能力這一非智力因素對(duì)醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)產(chǎn)生直接影響。通過與有自制力、善于學(xué)習(xí)的同學(xué)交往和形成學(xué)習(xí)團(tuán)隊(duì)，為自己營(yíng)造一個(gè)良好的學(xué)習(xí)小氛圍，在這個(gè)情境中相互鼓勵(lì)、相互監(jiān)督、相互交流，使學(xué)習(xí)上的自我監(jiān)控有一定的他律的壓力，有利于自我監(jiān)控能力的提高。（3）學(xué)習(xí)方法的創(chuàng)新尤其要注重在繼承傳統(tǒng)的基礎(chǔ)上的學(xué)習(xí)方法的創(chuàng)新，如廣泛讀書以提高人文素養(yǎng)，開展研究性學(xué)習(xí)以提升學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，開展合作式學(xué)習(xí)、體驗(yàn)式學(xué)習(xí)等。

2.醫(yī)學(xué)生要注意開發(fā)自己的思辨能力

思辨能力作為關(guān)系人的素質(zhì)和修養(yǎng)的重要因素，是體現(xiàn)醫(yī)學(xué)生的智商和情商的深層次的核心能力。但目前醫(yī)學(xué)生養(yǎng)成的被動(dòng)的、機(jī)械的、應(yīng)試的學(xué)習(xí)方式，必然嚴(yán)重影響他們的批判性精神和思辨能力。那如何成為具有思辨能力的醫(yī)學(xué)生呢？（1）厚實(shí)的知識(shí)積累是擁有思辨能力的基本前提知識(shí)積累能讓你站在巨人的肩膀上，打開思維空間，放任思維在正確的思維方式的引導(dǎo)下進(jìn)行思考和創(chuàng)新。（2）具備批判性思維是擁有思辨能力的重要表現(xiàn)良好的批判性思維特質(zhì)主要包括強(qiáng)烈的興趣、自信、不迷信權(quán)威、開放的心理、探究和反思。（3）掌握正確的思維方式具體培養(yǎng)途徑包括養(yǎng)成開放性思維、加強(qiáng)哲學(xué)的學(xué)習(xí)以及加強(qiáng)實(shí)踐體驗(yàn)，培養(yǎng)感性思維能力。（4）增強(qiáng)表達(dá)能力把思想表達(dá)清楚，具有足夠的說服力。

3.醫(yī)學(xué)生需要具備良好的溝通能力

良好的溝通能力是醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)的體驗(yàn)，也是醫(yī)學(xué)生日后進(jìn)行醫(yī)患溝通的基礎(chǔ)。溝通能力強(qiáng)的醫(yī)學(xué)生，在學(xué)校期間很容易成為學(xué)生干部，成為各項(xiàng)活動(dòng)的積極分子，而溝通能力差的醫(yī)學(xué)生很容易被邊緣化。那怎么提高醫(yī)學(xué)生的溝通能力呢？具體途徑如下：（1）修煉溝通意識(shí)和性情（2）塑造良好的個(gè)人形象（3）善于運(yùn)用語言的藝術(shù)（4）掌握非言語的溝通技巧非語言的溝通技巧主要包括身體動(dòng)作、姿態(tài)、儀容儀表等形式。（5）合理利用網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行溝通但需要注意的是雖然網(wǎng)絡(luò)溝通有時(shí)可以轉(zhuǎn)化為現(xiàn)實(shí)溝通，但不能把它直接等同于現(xiàn)實(shí)溝通，更不能過多地沉溺于網(wǎng)絡(luò)而減少現(xiàn)實(shí)溝通。

4.醫(yī)學(xué)生要具備創(chuàng)新能力

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1臨床醫(yī)學(xué)生醫(yī)德修養(yǎng)學(xué)習(xí)的重要性

1.1高尚的醫(yī)德是順利實(shí)施醫(yī)療實(shí)踐的重要保障

醫(yī)學(xué)生的基礎(chǔ)及臨床課程繁多，但這些課程在理論學(xué)習(xí)階段多是在課堂進(jìn)行，因此只有在見習(xí)和實(shí)習(xí)階段才開始逐漸接觸患者。因此在進(jìn)入臨床階段后學(xué)習(xí)醫(yī)德修養(yǎng)相關(guān)課程是十分必要的。因?yàn)橐环矫驷t(yī)學(xué)生可以在這一階段將在臨床見習(xí)或?qū)嵙?xí)所遇到的、看到的、感受到的醫(yī)療實(shí)踐疑惑在醫(yī)德修養(yǎng)的教學(xué)中向教師反饋并得到正確引導(dǎo)；另一方面醫(yī)學(xué)生也可以將醫(yī)德修養(yǎng)課程中所學(xué)的道德要求和醫(yī)德規(guī)范付諸于臨床醫(yī)療實(shí)踐并不斷自我反省，向著德藝雙馨的培養(yǎng)目標(biāo)努力。在醫(yī)學(xué)生階段盡早為其樹立正確的醫(yī)德觀有助于他們未來行醫(yī)生涯中醫(yī)療實(shí)踐各個(gè)環(huán)節(jié)的順利實(shí)施；有利于樹立科室、醫(yī)院良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的大氛圍；有助于培養(yǎng)在診療工作中重視醫(yī)學(xué)倫理問題，尊重患者隱私的觀念[2]；有助于培養(yǎng)有效地與患者及家屬溝通、交流的意識(shí)與方法[3]；有助于樹立依法行醫(yī)的法律觀念，學(xué)會(huì)用法律保護(hù)患者和自身的權(quán)益。

1.2高尚的醫(yī)德是評(píng)價(jià)醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)的重要條件

醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)必須符合醫(yī)療實(shí)踐的需要，同時(shí)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德也必須符合醫(yī)德規(guī)范的要求。每一位在入學(xué)之初都曾舉拳宣誓“健康所系，性命相托”，因此從成為醫(yī)學(xué)生那一刻開始，就應(yīng)該不斷培養(yǎng)甘于奉獻(xiàn)、公正廉潔、勤奮嚴(yán)謹(jǐn)?shù)穆殬I(yè)素質(zhì)；醫(yī)務(wù)工作者強(qiáng)烈的責(zé)任心，以患者為中心的理念有助于他們綜合素質(zhì)的全面提高[4]。沒有良好的醫(yī)德，即使技術(shù)再高、能力再?gòu)?qiáng)、也僅僅可以稱為有一技之長(zhǎng)，但并不是社會(huì)所需要、所培養(yǎng)的醫(yī)學(xué)人才，更不是能夠起到傳幫帶作用的醫(yī)學(xué)學(xué)科帶頭人。

2培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)德修養(yǎng)的方法

一般學(xué)校在課程設(shè)置中主要采取理論授課方式，講授相關(guān)的概念如醫(yī)德的本質(zhì)、醫(yī)德的作用；醫(yī)德思想的形成和發(fā)展歷史；醫(yī)德修養(yǎng)的內(nèi)容和含義、提高醫(yī)德修養(yǎng)的基本途徑和方法；相關(guān)的法律法規(guī)等。相應(yīng)地設(shè)置部分案例討論課對(duì)理論課的內(nèi)容通過案例分析進(jìn)行深入探討。

3探索醫(yī)學(xué)生醫(yī)德修養(yǎng)的有效教學(xué)模式

3.1課堂理論授課

這是很多課程學(xué)習(xí)的主要方式，但結(jié)合近年來教學(xué)實(shí)踐的效果，建議一方面調(diào)整理論授課和實(shí)踐授課課時(shí)的比例分配，增加實(shí)踐課程課時(shí)比例，以更有效地吸引醫(yī)學(xué)生共同參與、共同討論，在不斷學(xué)習(xí)-反饋-學(xué)習(xí)的循環(huán)中潛移默化的引導(dǎo)他們樹立正確的醫(yī)德觀念，摒棄不適的想法。另一方面調(diào)整理論授課的時(shí)機(jī)，建議在醫(yī)學(xué)生進(jìn)入實(shí)習(xí)階段后，即與真正的醫(yī)療環(huán)境接觸后進(jìn)行，可以避免紙上談兵的局面。

3.2實(shí)踐授課方式

實(shí)踐授課目前多采用案例分析方式，建議可以通過豐富的外在形式，將內(nèi)涵融會(huì)貫通在其中。

3.2.1角色扮演?？梢詫⒁粋€(gè)故事進(jìn)行角色分配，分別讓學(xué)生扮演患者、家屬、醫(yī)生、護(hù)士、護(hù)工等醫(yī)療實(shí)踐中的真實(shí)角色，讓學(xué)生們依次扮演不同人物，換位體驗(yàn)。也可以將一個(gè)故事根據(jù)好的醫(yī)德示范效果或不好的醫(yī)德案例結(jié)果，分別進(jìn)行劇情編寫形成不同結(jié)局，讓同一組學(xué)生按照“劇本”分別演繹，多次采用“時(shí)光倒流”方法，在每一個(gè)不好的醫(yī)德體現(xiàn)節(jié)點(diǎn)處進(jìn)行時(shí)光倒流，引導(dǎo)學(xué)生們構(gòu)建良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

3.2.2辯論賽?？梢酝ㄟ^有激勵(lì)和競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)的辯論賽形式讓學(xué)生們積極參與?？梢圆贾贸赊q論賽的場(chǎng)地形式，也可以通過“本科生最佳辯手遴選”的方式模擬進(jìn)行，分別給予學(xué)生們一些辯題，讓他們?cè)谵q論中逐漸梳理出正確的醫(yī)德規(guī)范。

3.2.3樹立身邊榜樣?？梢酝ㄟ^身邊榜樣的方式讓學(xué)生們近距離聆聽醫(yī)德高尚醫(yī)務(wù)人員的事跡，感受他們的醫(yī)德魅力。例如北京安貞醫(yī)院就有20位援非醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員在幾內(nèi)亞與埃博拉近距離接觸，他們每一個(gè)人都很平凡，但又都很偉大。我們通過事跡報(bào)告會(huì)形式讓學(xué)生們耳濡目染，學(xué)習(xí)身邊的安貞榜樣。

3.3人文素質(zhì)培養(yǎng)是醫(yī)德修養(yǎng)的重要一環(huán)

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本科生導(dǎo)師制（UndergraduateTutorialSystem），是牛津大學(xué)教授溫切斯特主教威廉威克姆在14世紀(jì)初首創(chuàng)。其主要含義是指學(xué)生在本科階段，以師生雙向選擇為前提，導(dǎo)師對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)、品德、生活及心理進(jìn)行個(gè)別指導(dǎo)。本科生導(dǎo)師制在我國(guó)的發(fā)展順應(yīng)了高校教育的發(fā)展形勢(shì)，2012年教育部頒布了關(guān)于做好“本科教學(xué)工程”的通知，隨后各高校的教學(xué)實(shí)踐改革活動(dòng)猶如雨后春筍，這為高校開展本科生導(dǎo)師制提供了一個(gè)良好的大環(huán)境。徐州醫(yī)學(xué)院口腔醫(yī)學(xué)院于2006年創(chuàng)辦了五年制口腔醫(yī)學(xué)本科專業(yè)。八年來，在學(xué)校與學(xué)院的共同協(xié)作努力下，我們對(duì)本專業(yè)的教育、教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行了不斷改革和創(chuàng)新。由于本學(xué)科專業(yè)性較強(qiáng)、對(duì)實(shí)踐操作能力要求較高，因此為了針對(duì)性、個(gè)性化地培養(yǎng)學(xué)生，學(xué)院大膽引進(jìn)并采用本科生導(dǎo)師制的教育及管理制度。

2.我院口腔醫(yī)學(xué)生導(dǎo)師制的實(shí)施

2.1導(dǎo)師的選拔聘任。

導(dǎo)師首先要求政治方向堅(jiān)定，嚴(yán)于律己，恪盡職守，更要熱愛學(xué)生，關(guān)心學(xué)生的生活、成長(zhǎng)和成才，具有較強(qiáng)的責(zé)任感。在教學(xué)方面，導(dǎo)師懂得教育教學(xué)的一般規(guī)律，熟悉對(duì)學(xué)生的培養(yǎng)目標(biāo)和教學(xué)計(jì)劃；在科研方面，導(dǎo)師具有一定的科研指導(dǎo)能力。具有中級(jí)及以上職稱、或博士學(xué)位（含在讀）方可擔(dān)任我院本科生導(dǎo)師。

2.2導(dǎo)師的職責(zé)。

“導(dǎo)向”職責(zé)：幫助學(xué)生樹立正確的三觀，明確在校學(xué)習(xí)的目的和努力的方向，端正學(xué)生尤其是低年級(jí)學(xué)生的專業(yè)思想，著重培養(yǎng)口腔醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)新精神和實(shí)踐操作能力，促進(jìn)其理論知識(shí)和臨床實(shí)踐的無縫對(duì)接?！皩?dǎo)學(xué)”職責(zé)：引導(dǎo)學(xué)生充分了解我校學(xué)分制教學(xué)管理制度、人才培養(yǎng)方案和教學(xué)計(jì)劃；指導(dǎo)學(xué)生制訂個(gè)人學(xué)習(xí)、生活和實(shí)踐計(jì)劃，確立清晰的階段目標(biāo)；指導(dǎo)對(duì)科學(xué)研究及實(shí)踐創(chuàng)新有熱情的學(xué)生進(jìn)行課題申報(bào)和研究，同時(shí)指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行考研、擇業(yè)?！皩?dǎo)心”職責(zé)：關(guān)注學(xué)生的心理健康，注重學(xué)生的心理成長(zhǎng)。大學(xué)生是一個(gè)特殊群體，高校教育也是學(xué)校與社會(huì)之間的導(dǎo)板。引導(dǎo)學(xué)生正確平緩順利地完成心理的過渡與成長(zhǎng)，實(shí)現(xiàn)身心健康，人格完善和自我實(shí)現(xiàn)。

2.3本科生導(dǎo)師管理與考評(píng)。

考核方式為每學(xué)期結(jié)束時(shí)以領(lǐng)導(dǎo)小組打分結(jié)合學(xué)生打分，如“學(xué)生滿意率”在50%以下先進(jìn)行領(lǐng)導(dǎo)小組評(píng)議，直至取消導(dǎo)師資格；學(xué)期考核結(jié)果納入年度考核，考核分三個(gè)等級(jí)：“優(yōu)秀”、“合格”、“不合格”，考核為“優(yōu)秀”的導(dǎo)師，學(xué)院給予獎(jiǎng)勵(lì)，考核“不合格”的導(dǎo)師解除聘任，取消其導(dǎo)師資格。

3.口腔醫(yī)學(xué)生導(dǎo)師制的意義

3.1穩(wěn)定專業(yè)思想。

新生進(jìn)校之時(shí)，對(duì)口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的概念和前景知之甚少，學(xué)院在這個(gè)特殊時(shí)期舉行大規(guī)模的全院性的導(dǎo)師和學(xué)生見面會(huì)，帶領(lǐng)學(xué)生參觀各口腔醫(yī)院、附屬醫(yī)院口腔科，進(jìn)行專業(yè)思想教育工作，讓新生對(duì)以后所從事的口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)有感性認(rèn)識(shí)，使五年的大學(xué)生活有良好開端，明確學(xué)習(xí)目標(biāo)。

3.2培養(yǎng)獨(dú)立思考、分析、解決問題的能力。

從導(dǎo)師制中，學(xué)生不僅可以獲得獨(dú)立的思想，還可以培養(yǎng)出分析問題、解決問題的能力，導(dǎo)師只需要對(duì)他進(jìn)行導(dǎo)向。而學(xué)生對(duì)于導(dǎo)師的觀點(diǎn)不一定全盤接納或否定，“雙方都有權(quán)拒絕對(duì)方”。摩爾認(rèn)為正因?yàn)槿绱耍瑢?dǎo)師制成為牛津大學(xué)教學(xué)方法的瑰寶。鄭禮平認(rèn)為人們?cè)诖髮W(xué)里可以自由地如實(shí)地進(jìn)行調(diào)查研究、理論論爭(zhēng)，彼此的觀點(diǎn)可以是對(duì)立的、辯證的，但絕非是教條的。口腔醫(yī)學(xué)是一門實(shí)用學(xué)科，不僅需要扎實(shí)的理論基礎(chǔ)知識(shí)，還必須將知識(shí)融會(huì)貫通，靈活運(yùn)用臨床技能。每一個(gè)病人都是不同的，所以培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考、分析、解決問題的能力尤為重要。

3.3教學(xué)相長(zhǎng)，導(dǎo)師學(xué)生素養(yǎng)均有提高。

本科生導(dǎo)師制這種教育模式，培養(yǎng)了學(xué)生人際交往的能力，學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中潛移默化地學(xué)會(huì)為人處世之道，有利于學(xué)生的身心健康。由于導(dǎo)師負(fù)責(zé)制的實(shí)行，教師承擔(dān)了全方位的導(dǎo)向作用，因此其更應(yīng)該注重自身的素質(zhì)，嚴(yán)于律己，作出表率，以期全面提高自己，實(shí)現(xiàn)教學(xué)相長(zhǎng)。

4.本科生導(dǎo)師制實(shí)施過程中存在的問題

4.1導(dǎo)師責(zé)任和義務(wù)不明確、導(dǎo)師體系相對(duì)不完善。

我院本科生導(dǎo)師制還處于初級(jí)探索階段，本階段對(duì)本科生導(dǎo)師的工作職責(zé)進(jìn)行準(zhǔn)確的定位是導(dǎo)師制成功的關(guān)鍵，在此過程中普遍存在的問題是職責(zé)規(guī)定比較模糊，容易流于形式。多數(shù)導(dǎo)師能在科研方面發(fā)揮積極有效的引導(dǎo)作用，但在思想和生活方面，對(duì)學(xué)生的指導(dǎo)相對(duì)欠缺。我院導(dǎo)師大部分為從教學(xué)臨床科研一線的教師，教學(xué)、臨床和科研任務(wù)壓力大，若欠缺有效的管理和激勵(lì)措施，便難以充分發(fā)揮導(dǎo)師工作的積極性和主動(dòng)性，影響最終效果。

4.2師生交流溝通方式單一。

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1牙周病學(xué)的教學(xué)特點(diǎn)

牙周病是口腔第二大常見病,是牙齒缺失最重要的原因。牙周病學(xué)和眾多學(xué)科關(guān)系密切,是臨床醫(yī)學(xué)本科生口腔臨床實(shí)習(xí)教學(xué)的重點(diǎn),學(xué)習(xí)中主要以門診實(shí)習(xí)為主。教學(xué)中存在以下難點(diǎn):(1)牙周病學(xué)課程在臨床醫(yī)學(xué)系《口腔醫(yī)學(xué)》理論教學(xué)中僅有2學(xué)時(shí),內(nèi)容多,學(xué)生很難在短時(shí)間內(nèi)對(duì)牙周病有深刻印象;(2)臨床醫(yī)學(xué)系的畢業(yè)生從事口腔?？乒ぷ髡邩O少,學(xué)生主觀重視程度不夠;(3)臨床實(shí)習(xí)時(shí)間太短、不集中,一般是以2~4人為1組,時(shí)間為1d。在短短的1d內(nèi),學(xué)生依靠隨機(jī)分組見到的病種少、疾病重復(fù)率高,典型病例少;(4)牙周疾病的特點(diǎn)表現(xiàn)為病種多、臨床表現(xiàn)相似,同時(shí)受口腔環(huán)境的限制(視野小,患者張口時(shí)間有限),影響了示教效果,使學(xué)員缺乏足夠的視覺訓(xùn)練,降低了學(xué)習(xí)的興趣[3]。因此,如何調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性、充分利用1d的實(shí)習(xí)時(shí)間成為臨床牙周病教學(xué)的關(guān)鍵。對(duì)于這一系列在牙周病學(xué)教學(xué)過程中遇到的問題,僅僅依靠機(jī)械的延長(zhǎng)教學(xué)時(shí)間往往達(dá)不到理想的學(xué)習(xí)效果,這就對(duì)口腔醫(yī)教工作者提出了更高的要求,在教學(xué)實(shí)踐過程中應(yīng)不斷探索與改進(jìn),尋找到行之有效的教學(xué)方式[4]。

2計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)(CAI)課件作為教學(xué)手段的應(yīng)用

2.1全面的展現(xiàn)力口腔牙周病學(xué)傳統(tǒng)的教學(xué)方法是應(yīng)用教科書、黑板板書和PPT教學(xué),這些方法在教學(xué)實(shí)踐過程中均存在一些不足之處:如教科書的使用顯得抽象與生硬,學(xué)生難于理解;PPT受到授課時(shí)間及教師個(gè)人因素的影響;在教學(xué)過程中引入CAI課件后,使得原本抽象、繁雜的理論知識(shí)以圖像、文字、動(dòng)畫、聲音、數(shù)字等融為一體的形式,較為形象、生動(dòng)、直觀地呈現(xiàn)在學(xué)生面前[5]。CAI課件因其形象、生動(dòng)、多樣化表達(dá)及交互性強(qiáng)的特點(diǎn),又可讓學(xué)生自由選擇學(xué)習(xí)時(shí)間,為學(xué)生傳授知識(shí)和提供技能訓(xùn)練,這樣能夠使學(xué)生對(duì)該理論與知識(shí)做到較為深入的理解,提高了學(xué)習(xí)效率,從而提高教學(xué)效果[6]。通過動(dòng)畫將口腔牙周病的概念、病因、臨床表現(xiàn)、診斷、治療進(jìn)行系統(tǒng)全面的展示,有利于學(xué)生構(gòu)建完整、合理的理論知識(shí)體系。

2.2提高教學(xué)效率本院屬于非口腔?？平虒W(xué)醫(yī)院,非口腔專業(yè)醫(yī)學(xué)生教學(xué)的整體時(shí)間以及臨床實(shí)踐時(shí)間均相對(duì)較少。如果通過傳統(tǒng)的教學(xué)模式進(jìn)行知識(shí)的傳授,將無法發(fā)揮最佳的教學(xué)效果[7]。將CAI課件引入教學(xué)過程后,授課信息增加,教學(xué)內(nèi)容更加精煉、有針對(duì)性,學(xué)習(xí)時(shí)間自由,將老師預(yù)先制作好的課件進(jìn)行播放,遇到重點(diǎn)和難點(diǎn)時(shí),可進(jìn)行反復(fù)重點(diǎn)講解。

2.3加強(qiáng)了師生之間的互動(dòng)性在教學(xué)過程中,師生的互動(dòng)性非常關(guān)鍵。引入CAI課件作為輔助教學(xué)手段之后,學(xué)生可以積極參與其中,按照學(xué)生的興趣愛好與關(guān)注點(diǎn),進(jìn)行針對(duì)性學(xué)習(xí)激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性,甚至可以培養(yǎng)學(xué)生對(duì)于該學(xué)科的科研與創(chuàng)造的興趣。根據(jù)課后思考題的復(fù)習(xí),可對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行鞏固,老師也可對(duì)學(xué)習(xí)中遇得到的問題進(jìn)行解決[8]。

3CAI教學(xué)中需要注意的問題

CAI課件是教學(xué)的輔助手段,因此,教師在使用過程中一定要適時(shí)、適度發(fā)揮好這個(gè)輔助工具的作用,而不能將其簡(jiǎn)單地變成電子幻燈或電子板書,教學(xué)過程中要注意與學(xué)生及時(shí)溝通互動(dòng),在學(xué)習(xí)中幫助學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,引發(fā)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性,提高教學(xué)的質(zhì)量[9]。