導(dǎo)語：如何才能寫好一篇小學(xué)數(shù)學(xué)教案設(shè)計，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

關(guān)鍵詞： 小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué) 教學(xué)設(shè)計 教學(xué)內(nèi)容 學(xué)習(xí)方式

教學(xué)設(shè)計，亦稱教學(xué)系統(tǒng)設(shè)計，是面向教學(xué)系統(tǒng)、解決教學(xué)問題的一種特殊的設(shè)計活動，是運(yùn)用現(xiàn)代學(xué)習(xí)與教學(xué)心理學(xué)、傳播學(xué)、教學(xué)媒體論等相關(guān)的理論與技術(shù)，分析教學(xué)中的問題和需要，設(shè)計解決方法，試行解決方法，評價試行結(jié)果并在評價基礎(chǔ)上改進(jìn)設(shè)計的一個系統(tǒng)過程。它是課堂教學(xué)的藍(lán)本，是落實教學(xué)理念和指導(dǎo)教學(xué)行為的方案，是提高課堂教學(xué)效率、促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展的前提和保證。小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)設(shè)計是一門科學(xué)，必須遵循一定的教育教學(xué)規(guī)律，依據(jù)課程內(nèi)容、學(xué)生特征和環(huán)境條件，運(yùn)用教與學(xué)的原理，策劃師生的學(xué)習(xí)互動活動；它是一門藝術(shù)，必須融入設(shè)計者的豐富經(jīng)驗，分析教學(xué)中的問題和生成的可能，設(shè)計出有效的數(shù)學(xué)教學(xué)方法。

一、優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容設(shè)計，找準(zhǔn)教學(xué)設(shè)計的基本點

優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，要根據(jù)教學(xué)目標(biāo)和學(xué)生實際，運(yùn)用現(xiàn)代化的教學(xué)手段和教學(xué)方法，對教材進(jìn)行整合、開發(fā)、創(chuàng)新處理，降低教材的難度，減緩知識的坡度，使教學(xué)內(nèi)容更趨于合理，讓教材的教育教學(xué)功能得到充分體現(xiàn)，切實提高教學(xué)效率。

1.處理好四維目標(biāo)。義務(wù)教育階段的數(shù)學(xué)課程，根據(jù)《基礎(chǔ)教育課程改革綱要（試行）》，結(jié)合數(shù)學(xué)教育的特點，確立了“知識與技能”、“數(shù)學(xué)思考”、“解決問題”和“情感與態(tài)度”等四維目標(biāo)，體現(xiàn)了數(shù)學(xué)教學(xué)不僅是為了提高學(xué)生的基礎(chǔ)知識和基本技能，而且要使學(xué)生在數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)中獲得基本的數(shù)學(xué)思想方法和應(yīng)用技能，體會數(shù)學(xué)與社會生活的聯(lián)系，加深對數(shù)學(xué)的了解，產(chǎn)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)生的數(shù)學(xué)素養(yǎng)。

2.設(shè)計好教學(xué)目標(biāo)。教學(xué)目標(biāo)既是教學(xué)活動的出發(fā)點，又是努力的方向。小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)目標(biāo)不僅包括知識和技能，還包括數(shù)學(xué)思考、解決問題，以及學(xué)生對數(shù)學(xué)的情感與態(tài)度等方面的要求。對目標(biāo)的不同理解會形成不同的教學(xué)設(shè)計，從而形成不同水平的課堂教學(xué)。在進(jìn)行小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)設(shè)計時，要緊緊圍繞“三維教學(xué)目標(biāo)”，即“從知識與技能、過程與方法、情感態(tài)度與價值觀”這三個維度設(shè)計教學(xué)內(nèi)容。在設(shè)計中要做到既重“知識”又重“技能”；既重“過程”又重“方法”；還要重“情感、態(tài)度、價值觀”，注意“三維教學(xué)目標(biāo)”是一個不可分割的整體。

3.組織好教學(xué)內(nèi)容。教材是教師教學(xué)的一種依據(jù)，是學(xué)生從事數(shù)學(xué)活動、實現(xiàn)學(xué)習(xí)目標(biāo)的重要資源。教材內(nèi)容是一個靜止的知識庫，與學(xué)生接受知識的動態(tài)過程不可能完全吻合。有效地組織教學(xué)內(nèi)容是教學(xué)設(shè)計的一項重要工作。設(shè)計前教者要分析教材的編寫特點，領(lǐng)會編者的意圖，把握教學(xué)內(nèi)容在整個教學(xué)體系中的地位和作用。要根據(jù)學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律，注意知識的呈現(xiàn)順序，即先出現(xiàn)什么，再出現(xiàn)什么，要分析教學(xué)的重點和難點。在設(shè)計相應(yīng)的練習(xí)時，要加強(qiáng)練習(xí)題的針對性、有層次性，真正達(dá)到知識形成、鞏固與應(yīng)用的目的。所以教師要從學(xué)生實際出發(fā)，創(chuàng)造性地使用教材，大膽取舍教材內(nèi)容，打破章節(jié)順序，進(jìn)行有選擇的、科學(xué)的再創(chuàng)造、再加工，合理優(yōu)化教材結(jié)構(gòu)。

二、積極倡導(dǎo)自主合作、探索的學(xué)習(xí)方式

新課程標(biāo)準(zhǔn)提出：“動手實踐、自主探索、合作交流是學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的主要方式?！奔词谥浴皾O”而非授之以“魚”。

學(xué)貴有疑，主動學(xué)習(xí)的核心是探索，探索活動始于提出問題，教師應(yīng)鼓勵學(xué)生在具體實踐操作活動中獨立思考，踴躍地發(fā)表自己的意見，讓學(xué)生敢于提問和善于提問。愛因斯坦說：“提出一個問題往往比解決一個問題更重要。”因為解決一個問題所運(yùn)用的知識和技能是前人所總結(jié)和積累的，而提出一個新問題則需要想象力和創(chuàng)造性思維。一個善于提出問題的學(xué)生往往是一個有主見的人，一個思維活躍的人，可以說善于提出問題就意味著邁出走向成功的第一步。

三、優(yōu)化學(xué)生學(xué)習(xí)方式，找準(zhǔn)教學(xué)設(shè)計的關(guān)鍵點

教學(xué)目標(biāo)能否實現(xiàn)，很大程度上取決于教師教學(xué)方法和學(xué)生學(xué)習(xí)方法的選擇是否恰當(dāng)。教師要重視學(xué)法的指導(dǎo)，讓學(xué)生的學(xué)習(xí)方法產(chǎn)生實質(zhì)性的變化，提倡“動手實踐、合作交流、自主探究”，逐步改變教師講、學(xué)生聽、不停練的局面，促進(jìn)學(xué)生創(chuàng)新意識和實踐能力的提高。

1.動手實踐。動手實踐是學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的重要途徑和方法之一，在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中起十分重要的作用，它是用外顯的動作驅(qū)動內(nèi)在的思維活動，從中感悟、理解知識的形成，體會數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的方法與過程。在教學(xué)設(shè)計中，教師要結(jié)合教材特點、學(xué)生年齡特征，恰當(dāng)?shù)剡\(yùn)用直觀操作，師生互動，讓學(xué)生運(yùn)用多種感官學(xué)習(xí)。

2.自主探究。探索是數(shù)學(xué)的生命線。探究性學(xué)習(xí)應(yīng)成為課堂教學(xué)實施創(chuàng)新學(xué)習(xí)的重點。學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)知識的過程，應(yīng)是主動地構(gòu)建知識的過程。創(chuàng)設(shè)有效的探索場，是學(xué)生進(jìn)行有效探索的前提和保證，教師要對教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行有效開發(fā)，勇于創(chuàng)新，在吃透教材、吃透學(xué)生的情況下，不斷創(chuàng)設(shè)行之有效的探索場。

篇2

揀皮球(比較大小)

揀皮球(比較大小)

活動目標(biāo)：

幼兒學(xué)會比較物體的大小，能用“大”或“小”來表述物體，體驗物體的相對性。

活動準(zhǔn)備：

1、各種實物(如碗，皮球等)

2、雪花片大的，小的和幼兒人數(shù)相等。

3、大小皮球各半，大小筐各一只。

活動過程：

1、比比哪個大，哪個小

逐一出示各種實物(如碗，皮球等)每種大小各一個，教師問：“這是什么？哪個大？哪個??？”

再出示大小籃子各一只，請幼兒按大小給實物分類，大的放在大的籃子里，小的放在小籃子里。

2、玩“聽口令舉雪花片”的游戲

請幼兒每人拿一種圖形雪花片，大小各一片，聽教師的口令舉雪花片，如舉大的圓形雪花片，舉

小的正方形雪花片等等。

3、玩“揀皮球”游戲

①幼兒圍在皮球周圍念兒歌。“小小皮球真調(diào)皮，一眨眼兒跑掉了?！蹦钔陜焊韬?，教師把大小

篇3

一和許多

活動目標(biāo)

1．??培養(yǎng)幼兒學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣。

2．??認(rèn)識區(qū)分“1”和“許多”。

3．??知道“1”和“許多”的分合關(guān)系。

活動準(zhǔn)備

鋼琴、一位老師、一幅大掛圖、一個小籃子、幾個蘋果和橘子、一個面包、與幼兒數(shù)量同樣多的小紅帽、與幼兒數(shù)量同樣多的插花、一扇假大門

活動過程

1．

音樂導(dǎo)入

小朋友，請你跟我做（一位老師彈歌曲〈〈小紅帽〉〉，幼兒跟老師做律動）。小朋友，剛才是什么兒歌呀？對，是小紅帽。昨天老師給小朋友講了小紅帽的故事，有一天小紅帽去看外婆，經(jīng)過大森林的時候碰到了大灰狼，大灰狼騙了小紅帽，把小紅帽和外婆給吃了。最后是獵人打死了大灰狼，救出了小紅帽和外婆。

2.認(rèn)識“1”和“許多”與它們的分合關(guān)系

今天外婆給小紅帽打電話了，外婆說：“小紅帽，來看看外婆吧，外婆想你了。”于是，媽媽給外婆準(zhǔn)備了許多禮物，讓小紅帽拿給外婆。看，這是什么（拿出一個面包）？老師手里有幾個面包？小朋友看看媽媽還準(zhǔn)備了什么（拿出一個蘋果）？老師手里有幾個蘋果？小紅帽說：“媽媽，一個蘋果太少了，你在拿出幾個蘋果吧！”（老師分4次拿蘋果，每次只拿一個，每拿完一次就提問‘老師手里有幾個蘋果’）。小朋友看看現(xiàn)在一共有多少蘋果呀（引導(dǎo)幼兒說有許多蘋果）？這許多的蘋果是由剛才一個一個的蘋果組成的，所以，一個一個的1可以組成許多。小朋友，跟老師說一遍‘一個一個的1可以組成許多’。（老師再拿出5個橘子）小朋友，這是些什么？老師這里有多少橘子？（把面包、蘋果、橘子放在小籃子里）小紅帽拿著媽媽準(zhǔn)備的一個面包、許多蘋果和許多橘子去看外婆了。

小紅帽走啊走啊，有走到了那片大森林，小紅帽害怕了，她怕在遇到大灰狼。于是，她問小朋友：“小朋友，你們可以一起和我去看外婆嗎？”小朋友，你們想和小紅帽一起去看外婆嗎？小紅帽聽到小朋友愿意和她一起去看外婆可高興了，她說：“謝謝你們，請你們也戴上小紅帽吧！”（老師拿出準(zhǔn)備好的小紅帽）小朋友，老師這里有多少小紅帽？（請每位小朋友拿一頂）現(xiàn)在小朋友頭上戴了多少小紅帽？老師手里還有小紅帽嗎？剛才老師手里的

許多小紅帽被小朋友拿走后，就變成一個一個的了。所以，許多可以分成一個一個的1。小朋友，跟老師說一遍‘許多可以分成一個一個的1’。小朋友戴好你們的小紅帽，我們一起出發(fā)吧！

3.鞏固

（墻上掛著大掛圖，上面插著花）小朋友，這里有花哦，看看有多少花呀？我們采些花給外婆送去吧！每個小朋友只采一朵花。（在小朋友采花時提問個別幼兒‘你采了幾朵花’）小朋友，現(xiàn)在你們手里有幾朵花?。坎莸厣线€有花嗎？它們都在哪了？對，草地上的許多花都被小朋友采走了，變成小朋友手了一朵一朵的花了。許多分成了一個一個的1。小朋友，現(xiàn)在請你們把花都放到老師的籃子里吧！籃子里現(xiàn)在有多少花？小朋友手里還有嗎？

剛才小朋友手里一朵一朵的花現(xiàn)在變成了籃子里的許多花了，一個一個的1可以組成許多。小朋友，我們繼續(xù)走吧！

篇4

關(guān)鍵詞：提高教學(xué)質(zhì)量 教學(xué)主體 創(chuàng)新型能力 更新思想 數(shù)控實習(xí) 教學(xué)改革

隨著90后初中生源的減少，基礎(chǔ)較差、家庭經(jīng)濟(jì)條件不好的學(xué)生選擇了技工學(xué)校，雖然數(shù)量不少，但生源質(zhì)量下滑，再結(jié)合學(xué)校實際情況及“學(xué)生多，數(shù)控設(shè)備少”“因材施教”和“一體化教學(xué)法的推廣”等，這些問題直接影響著學(xué)校的教學(xué)發(fā)展。面對學(xué)生知識水平、接受能力、學(xué)習(xí)興趣等存的差異，有合理改革的方案讓優(yōu)等生創(chuàng)新學(xué)習(xí)，中等生學(xué)得好，差等生跟得上。面對這樣的情況，針對數(shù)控實習(xí)教學(xué)我們提出了以下改革方案。

一、注重提高數(shù)控實習(xí)教學(xué)質(zhì)量的改革

技工學(xué)校是培養(yǎng)實際操作技能人才途徑之一，企業(yè)所需的操作人才應(yīng)是復(fù)合型、創(chuàng)新型的人才。在培養(yǎng)的過程中，數(shù)控實習(xí)教師要注重數(shù)控實習(xí)的教學(xué)，改革，提高教學(xué)質(zhì)量。

1.數(shù)控實習(xí)教師的基本素質(zhì)是提高教學(xué)質(zhì)量改革的前提

數(shù)控實習(xí)教師不僅要掌握本工種的全部內(nèi)容，而且必須懂得與其相關(guān)的其他課程知識。數(shù)控實習(xí)教師重在指導(dǎo)學(xué)生技能訓(xùn)練，因此數(shù)控實習(xí)教師應(yīng)具備以下基本素質(zhì)。

（1）數(shù)控實習(xí)教師備好課是教學(xué)質(zhì)量控制的首要環(huán)節(jié)。備課有各種方法方式，備實習(xí)課要結(jié)合工藝和實際情況，針對不同基礎(chǔ)的學(xué)生，要備不一樣的課。

（2）數(shù)控實習(xí)教師平時應(yīng)多進(jìn)行實際操作，具有豐富的經(jīng)驗、扎實的基本功、正確和規(guī)范的操作姿勢；具有鍛煉工藝分析的能力，能最短時間內(nèi)正確分析零件的工藝路線，找出重點、琢磨難點，找出加工過程可能影響工件質(zhì)量的問題，提出解決方法，讓學(xué)生快速進(jìn)入實習(xí)操作，不斷悟出其中的原理。

2.教學(xué)方法是教學(xué)質(zhì)量改革的保證

（1）調(diào)動法教學(xué)：數(shù)控實習(xí)教師的任務(wù)，不光是教學(xué)生簡單的基本操作，要充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性、積極性，激發(fā)學(xué)生積極思維，讓學(xué)生獨立思考，從而真正領(lǐng)會教師傳授的知識，以獲得實習(xí)教學(xué)的效果。

（2）感性化教學(xué)：學(xué)生對于沒有學(xué)習(xí)的內(nèi)容是毫無感性認(rèn)識的，要學(xué)好內(nèi)容是很難的，因此要使學(xué)生對所學(xué)的內(nèi)容獲得感性認(rèn)識。如數(shù)控車工實習(xí)講“建立刀具補(bǔ)償”時，要在數(shù)控設(shè)備上做規(guī)范的演示，邊演示邊講解，說明操作要點和注意事項；要膽大心細(xì)，增強(qiáng)直觀教學(xué)的感染力，從而保證教學(xué)質(zhì)量。

（3）層次化教學(xué)：教學(xué)的主體是學(xué)生，要讓學(xué)生參與教學(xué)。因每位學(xué)生的素質(zhì)、動手能力、分析能力不同，在實習(xí)方面要有不同層次的操作技能。這就需要考慮層次教學(xué)，既要讓學(xué)得慢的學(xué)生跟上，又要讓學(xué)得好的學(xué)生“吃飽”，對學(xué)得慢的加強(qiáng)基本功教學(xué)，對學(xué)得好的增加教學(xué)難度。

3.教學(xué)環(huán)節(jié)是提高教學(xué)質(zhì)量改革的關(guān)鍵

（1）上好每一堂數(shù)控實習(xí)課。要按照數(shù)控實習(xí)的規(guī)則要求學(xué)生必須服從數(shù)控實習(xí)教師的安排和管理，要保證每一堂數(shù)控實習(xí)課的順利進(jìn)行。在實習(xí)操作巡回過程中要及時關(guān)注實習(xí)進(jìn)度、及時發(fā)現(xiàn)問題作出解決、及時糾正實習(xí)中的不正確姿勢、及時分析實習(xí)零件并做出解析，把每一堂數(shù)控實習(xí)課的問題解決好并做不同的總結(jié)。

（2）個別教學(xué)。數(shù)控實習(xí)教學(xué)環(huán)節(jié)能否順利進(jìn)行，不僅要依據(jù)學(xué)生的年齡特征，而且要考慮到學(xué)生的個別差異，要使實習(xí)學(xué)生都能掌握好數(shù)控實習(xí)操作的技能，因此在數(shù)控實習(xí)教學(xué)中對于技能掌握較慢的學(xué)生要個別指導(dǎo)教學(xué)，在學(xué)生操作時教師在旁邊觀察指導(dǎo)，隨時糾正錯誤并示范指導(dǎo)，這樣才能使教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)進(jìn)度適應(yīng)不同學(xué)生的需要。

二、回歸數(shù)控實習(xí)教學(xué)學(xué)生主體的改革

數(shù)控實習(xí)教學(xué)過程中的主體是學(xué)生，要實現(xiàn)學(xué)生的主體地位，教學(xué)中不能僅靠完成教學(xué)計劃而完成教學(xué)任務(wù)，不管學(xué)生是否能理解，這就需要考慮實習(xí)教學(xué)的改革，讓學(xué)生回歸主體身份。

1.數(shù)控實習(xí)教學(xué)不能采用應(yīng)試教育，這是回歸學(xué)生主體改革的基本要求

數(shù)控實習(xí)教師具有先進(jìn)的教育意識、科學(xué)的教育理念是學(xué)生主體性得以尊重、主體權(quán)利得以回歸的保證，師生地位是平等的，教師、學(xué)生應(yīng)是相互尊重的。對于技校生在激烈的就業(yè)競爭面前，就業(yè)競爭演變?yōu)榧寄芨偁?，變成了“?yīng)試”競爭。就業(yè)競爭在一定程度上體現(xiàn)了重視技能型人才、重視技工教育，基礎(chǔ)差的技校生對學(xué)習(xí)數(shù)控技能更是不可能完成的學(xué)習(xí)目標(biāo)。數(shù)控實習(xí)教學(xué)不能采用應(yīng)試教育，要真正地向素質(zhì)教育轉(zhuǎn)軌，讓學(xué)生成為學(xué)習(xí)技能的主體，真正實現(xiàn)由注重“技能型”人才的培養(yǎng)，向社會需要的具有創(chuàng)新精神及思維能力、具有主體性的人才培養(yǎng)的改革。

2.數(shù)控實習(xí)教學(xué)模式多元化是回歸學(xué)生主體改革的因素

數(shù)控實習(xí)教學(xué)模式是將教學(xué)理論與教學(xué)實踐相結(jié)合的操作方式，在不同的教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)目標(biāo)和任務(wù)的要求下，教學(xué)模式應(yīng)靈活多樣，不能一成不變。常用的教學(xué)模式是以“教師講授―學(xué)生接受”為主的或者唯一的教學(xué)模式，數(shù)控實習(xí)教師是完成了教學(xué)任務(wù)，但很難照顧到個體差異，使學(xué)生共性有余而個性不足。隨著社會的發(fā)展，社會對技能型人才結(jié)構(gòu)要求的變化，數(shù)控實習(xí)教學(xué)必須采取多元化教學(xué)模式，如“探討模式”“提問模式”等，這樣有利于學(xué)生特點的充分展現(xiàn)，有利于學(xué)生發(fā)現(xiàn)、探討、解決問題的能力的養(yǎng)成，變學(xué)生被動學(xué)習(xí)為自主學(xué)習(xí)，回歸學(xué)生是主體，進(jìn)而培養(yǎng)其創(chuàng)新思維及創(chuàng)新能力。

三、進(jìn)行數(shù)控實習(xí)教學(xué)創(chuàng)新型能力培養(yǎng)的改革

數(shù)控實習(xí)教學(xué)創(chuàng)新型能力培養(yǎng)是現(xiàn)今教育的重要課題，社會迫切需要富于想象力和創(chuàng)新力的技能型人才。而技工教學(xué)的對象是社會的直接操作者，是影響經(jīng)濟(jì)發(fā)展的主要部分。為了培養(yǎng)適應(yīng)機(jī)械行業(yè)要求的技能型人才，技工教學(xué)要特別強(qiáng)調(diào)創(chuàng)新型能力。要在學(xué)校有限的數(shù)控設(shè)備的條件下培養(yǎng)學(xué)生技能，同一個工件有幾種不同的教學(xué)方案，從中選出一種比較合理的教學(xué)方案進(jìn)行技能培養(yǎng)，通過不同的教學(xué)方案比較出其中的創(chuàng)新點。在技能型人才培養(yǎng)的實際操作過程中做到循序漸進(jìn)地訓(xùn)練技能，是創(chuàng)新能力的基礎(chǔ)，即“熟能生巧”。正規(guī)模仿是能力培養(yǎng)的關(guān)鍵，因此，創(chuàng)新型技能培養(yǎng)是整個數(shù)控實習(xí)教學(xué)過程的一個重要方面。結(jié)合學(xué)校數(shù)控實習(xí)教學(xué)的實際情況，數(shù)控實習(xí)教學(xué)劃分為二個階段，即數(shù)控實習(xí)基礎(chǔ)階段、創(chuàng)新能力階段（考證階段）。我們培養(yǎng)的技能型人才必須適應(yīng)將來社會的需要。學(xué)生不可能在基礎(chǔ)階段完成數(shù)控技能培養(yǎng)，更需要不斷地自始至終地努力，所以在數(shù)控實習(xí)教學(xué)中更加注意創(chuàng)新技能的培養(yǎng)，對學(xué)生的一生發(fā)展有著至關(guān)重要的作用。

四、積極更新思想促進(jìn)數(shù)控實習(xí)教學(xué)的改革

數(shù)控實習(xí)技能是現(xiàn)代化技能加工的基礎(chǔ)之一。數(shù)控實習(xí)技能教學(xué)是增強(qiáng)企業(yè)競爭力的重要技能支撐，對深化改革數(shù)控實習(xí)教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生實踐能力具有重要意義。要開展數(shù)控實習(xí)技能教學(xué)，必須更新教育思想，改進(jìn)教學(xué)方法，為培養(yǎng)創(chuàng)新型及實用型人才提供良好的教學(xué)服務(wù)。下面從兩個方面探討更新思想促進(jìn)教學(xué)的改革。

1.積極開展數(shù)控技能競賽促進(jìn)教學(xué)的改革

數(shù)控技能競賽活動，是促進(jìn)教學(xué)改革有效的途徑。為培養(yǎng)技能型勞動者，培養(yǎng)具有一定創(chuàng)新能力的人才，數(shù)控技能競賽活動的整個競賽過程均由學(xué)生獨立完成，讓他們把學(xué)到的知識進(jìn)行實際應(yīng)用，在規(guī)定時間內(nèi)，以最快速度確定加工工藝，加工出合格產(chǎn)品。整個競賽過程緊張而艱苦，綜合考查學(xué)生數(shù)控編程能力，數(shù)控操作能力，測量技能、應(yīng)急事件應(yīng)變處理能力、加工技術(shù)創(chuàng)新、身體協(xié)調(diào)控制能力等綜合能力。通過數(shù)控技能競賽活動促進(jìn)教學(xué)，通過不斷總結(jié)經(jīng)驗，調(diào)整和改進(jìn)數(shù)控實習(xí)教學(xué)中的不足，力求朝培養(yǎng)實用的、具創(chuàng)新思維的勞動者的方向改革。

2.有效結(jié)合產(chǎn)訓(xùn)模式的改革

數(shù)控實習(xí)教學(xué)要實行結(jié)合產(chǎn)訓(xùn)促教學(xué)，必須要有規(guī)范的產(chǎn)訓(xùn)教學(xué)場地。技工學(xué)校的數(shù)控實習(xí)教學(xué)是第一課堂，是培養(yǎng)學(xué)生技能的主要場所，其技能一般通過操作練習(xí)、工序練習(xí)和獨立完成產(chǎn)品任務(wù)逐步形成。因此，產(chǎn)訓(xùn)的數(shù)控實習(xí)教學(xué)車間是模擬企業(yè)工作場地設(shè)置的，這樣有利于讓學(xué)生提前在學(xué)校實行頂崗實習(xí)，接觸一些新設(shè)備、新工藝，熟悉企業(yè)生產(chǎn)運(yùn)作模式。從數(shù)控實習(xí)教學(xué)角度來看，每一項產(chǎn)訓(xùn)任務(wù)都是一個教學(xué)課題，要根據(jù)學(xué)生完成任務(wù)的情況來評定其學(xué)習(xí)成績。因此，學(xué)生完成每一項生產(chǎn)任務(wù)時要有兩份圖樣，一份是生產(chǎn)圖，一份是教學(xué)課題圖，這樣既可以保證產(chǎn)品的質(zhì)量，又可以提高其操作技能，使兩者有效地結(jié)合起來促進(jìn)教學(xué)。

五、小結(jié)

篇5

關(guān)鍵詞：武術(shù)；特色學(xué)校；教學(xué)；制度安排

中圖分類號：G807 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A DOI：10.3969/j.issn.1006-1487.2017.01.025

1 前言

學(xué)校是傳承知識、教化人類的場所。武術(shù)作為傳統(tǒng)文化的一員，當(dāng)然離不開傳承人類文明知識的場所和陣地。然而，當(dāng)今社會武術(shù)面臨的問題表現(xiàn)在：“在體育全球化過程中外來武技的沖擊和武術(shù)自身發(fā)展的原因?qū)е挛覀兊那嗌倌炅?xí)武的興趣發(fā)生轉(zhuǎn)移，習(xí)武的人數(shù)日益減少。武術(shù)在我國學(xué)校體育課程中己經(jīng)到了非常尷尬的境遇了……；” 【1】有很多學(xué)者對學(xué)校武術(shù)教育中師資、教學(xué)方法、教學(xué)內(nèi)容等問題進(jìn)行研究，并制定解決對策，但也僅僅停留在理論。這些貌似科學(xué)和現(xiàn)代化的理論，只不過是“一經(jīng)接觸到實際應(yīng)用，頓時分崩離析，最終不得不用經(jīng)驗總結(jié)的方法形成一些滿足短期功利需要的文字。"【2】在2016年4月期間，河南省確定的40所武術(shù)特色學(xué)校中，正是從實踐方法解決了校園武術(shù)傳承問題，突出表現(xiàn)為教學(xué)制度安排的合理化與特色化。從制度的內(nèi)、外兩方面，向中小學(xué)生更深入地普及傳統(tǒng)武術(shù)文化。

2 研究背景

2.1 武術(shù)特色學(xué)校的概述

十八屆三中全會中提出了“強(qiáng)化體育課和課外體育活動，促進(jìn)青少年身心健康、體魄強(qiáng)健”的目標(biāo)要求，為貫徹黨的要求，河南省體育局和河南省教育廳下發(fā)了《關(guān)于弘揚(yáng)民族傳統(tǒng)體育進(jìn)一步加強(qiáng)校園武術(shù)工作的通知》（豫體〔2014〕22號），更好地推動中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的發(fā)展，豐富青少年體育教學(xué)和課外體育活動，增強(qiáng)體質(zhì)。河南省體育局和河南省教育廳決定對全省中小學(xué)進(jìn)行評定，建立武術(shù)特色學(xué)校，樹立一批優(yōu)秀典范，滿足學(xué)生習(xí)練武術(shù)的興趣，提高學(xué)生體質(zhì)健康水平。

2.2建設(shè)武術(shù)特色學(xué)校的必要性

學(xué)校（主要指大、中、小學(xué)）是國家對青少年一代實施教育、進(jìn)行文化傳遞的重要場所?！?】2011年我國教育事業(yè)發(fā)展報告中的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，全國共有各級各類學(xué)校52.7萬所，在校學(xué)生為2. 65億人，在校學(xué)生人口在我國人口總數(shù)中占有較大比例【4】。學(xué)生是祖國發(fā)展的未來，俗話說：“少年強(qiáng)，則國強(qiáng)?！彼麄兯缪莸慕巧彩侵腥A文化的傳承者，武術(shù)文化的發(fā)揚(yáng)光大應(yīng)該從學(xué)校做起，武術(shù)就必須像漢字或者漢語那樣被人們重視和強(qiáng)調(diào)。武術(shù)特色學(xué)校的建設(shè)就是抓住青少年學(xué)生這個龐大的傳承群體，使不同地域的武術(shù)文化特色融入學(xué)校中，同時讓武術(shù)成為整個學(xué)校甚至是當(dāng)?shù)匾环N文化精神。縱觀歷史發(fā)現(xiàn)：為什么日本能從二戰(zhàn)后迅速崛起？背后的原因就是日本這個民族在科學(xué)技術(shù)全盤西化的基礎(chǔ)上，特別重視教育發(fā)展，日本人對人才的要求r在德智體協(xié)調(diào)發(fā)展中尋求“真善美”、“寬廣的胸懷”和“健康的體魄”?？梢?，受過這樣教育的學(xué)生怎么會沒有責(zé)任感與榮辱感。在學(xué)校傳播和弘揚(yáng)中華武術(shù)是傳承武術(shù)文化的首要任務(wù)，是增強(qiáng)青少年體質(zhì)、形成堅忍意志品質(zhì)的根本大計，是實現(xiàn)傳統(tǒng)文化偉大復(fù)興的必由之路。

2.3 制度內(nèi)的教學(xué)組織

通過查閱大量的文獻(xiàn)資料發(fā)現(xiàn)，有不少的學(xué)者對學(xué)校教育中的教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、師資等問題進(jìn)行研究，缺乏對教學(xué)制度安排的研究，這也正是武術(shù)特色學(xué)校與眾不同之處。但武術(shù)從古至今就存在“難學(xué)易忘”的習(xí)練特點，逐漸成為制約武術(shù)向社會普及、發(fā)展和傳承的重要因素。何況更有拳諺中所云：“練武練在日日功，一日不練百日松”，一旦失去連續(xù)性，就要功虧一簣。由此，武術(shù)特色學(xué)校有針對性的在制度內(nèi)安排了形式多樣的教學(xué)內(nèi)容。

2.3.1課堂教學(xué)形式

2014年7月30日，教育部部長袁貴仁在全國學(xué)校體育工作座談會中發(fā)言講到：“在總課時減少的情況下，把小學(xué)三至六年級每周3節(jié)體育課增至4節(jié)，高中每周2節(jié)增至3節(jié)。任何學(xué)校不得以任何理由和借口占用體育課時。”雖然全國范圍內(nèi)學(xué)校的體育課數(shù)量增加了，但教學(xué)內(nèi)容不曾改變。2016年通過對河南省部分武術(shù)特色學(xué)校的調(diào)查，發(fā)現(xiàn)每所特色學(xué)校在每周的規(guī)定體育課數(shù)量內(nèi)至少有一節(jié)武術(shù)課以及每周至少兩次以上的大課間武術(shù)活動，教師完全可以向?qū)W生在此期間中傳授武術(shù)技能，將武術(shù)文化傳承真正做到實處。

2.3.2 課外武術(shù)活動

制度內(nèi)的課外活動，即課間活動。查閱大量特色學(xué)校建設(shè)的文獻(xiàn)時，發(fā)現(xiàn)足球特色學(xué)校也存在相同的教學(xué)制度安排，在正常的體育課以外，足球特色學(xué)校更注重的是對課間操的利用，河南鄭州的某所小學(xué)就將一套足球操運(yùn)用在大課間，有效地促進(jìn)足球運(yùn)動在學(xué)校的傳播。因此，此次調(diào)查特地觀看了武術(shù)特色學(xué)校的大課間活動，基本所有的武術(shù)特色學(xué)校都認(rèn)真準(zhǔn)備了武術(shù)課間操內(nèi)容，無論是根據(jù)當(dāng)?shù)靥厣珓?chuàng)編的武術(shù)操還是國家規(guī)定武術(shù)操，每位學(xué)生從上場到退場都表現(xiàn)的激情四射。

2.3.3 校園武術(shù)信息平臺

每所中小學(xué)通過課堂和大課間的變化都可能成為武術(shù)特色學(xué)校，但這樣的特色學(xué)校不會長久、持續(xù)的發(fā)展下去。因為，缺少了核心部分就是校園文化。武術(shù)特色學(xué)校所搭建的校園武術(shù)信息平臺就是向?qū)W生及每位學(xué)校成員展示學(xué)校的文化內(nèi)涵。文化對人的影響是潛移默化的，經(jīng)過時間的滲入，武術(shù)特色學(xué)校的校園文化不僅促使學(xué)生得到精神的愉悅、情操的陶冶，還會提高道德修養(yǎng)，正是我們提到的“武德”，慢慢的形成了“尚武”精神。隨著時代的進(jìn)步，一代又一代的學(xué)生遠(yuǎn)離了戰(zhàn)爭，在校園文化中形成“尚武”精神是對傳統(tǒng)武術(shù)文化的最根本的弘揚(yáng)。尚武精神意味著敢于戰(zhàn)勝困難、敢于戰(zhàn)勝敵人、意味著鋤強(qiáng)扶弱。這樣的精神在校園中漸漸的消失了。更加凸顯建設(shè)武術(shù)特色學(xué)校的重要性。

3 制度外的特色武術(shù)活動

《大學(xué)》中早有記載：“大學(xué)之教也，時教必有正業(yè)，退息必有居學(xué)?！逼渲兴f的“正業(yè)”就是正常的課堂教學(xué)，而“居學(xué)”就是我們現(xiàn)在所講制度外的教育形式，也就是課外的活動?！洞髮W(xué)》中，此句話所講就是，受教育者在課堂學(xué)習(xí)之外，還要進(jìn)行與課堂學(xué)習(xí)有關(guān)的課外活動。武術(shù)特色學(xué)校的建設(shè)，正是依據(jù)《大學(xué)》的教育原理，既豐富了正常的課堂教育，更重要的是把握學(xué)生“喜歡武術(shù)，但不喜歡上武術(shù)課”的普遍心理，在課下開展精彩的活動。

3.1武術(shù)段位之內(nèi)容的滲入

中國武術(shù)段位制是中國武術(shù)協(xié)會制訂并實施的一項全面評價習(xí)武者武術(shù)水平等級的制度。它是在繼承歷史傳統(tǒng)，吸取國外經(jīng)驗的基礎(chǔ)之上而出臺的武術(shù)等級制度，是武術(shù)現(xiàn)代化發(fā)展的制度保障之一?！?】武術(shù)段位制引入武術(shù)特色學(xué)校建設(shè)中，加快了對武術(shù)教育的傳播，輕松緩解了武術(shù)“難學(xué)易忘”的特征，根據(jù)不同年齡階段的學(xué)生教授不同的段位制內(nèi)容，循序漸進(jìn)地增進(jìn)了學(xué)生對武術(shù)的喜愛程度。同時，學(xué)生通過長時間習(xí)練，晉升到一定的段位后，在面臨升學(xué)問題時，段位制作用就更加顯著。武術(shù)特色學(xué)校的建設(shè)，在形成學(xué)校自身文化的同時，滿足學(xué)生的實際需求。

3.2多形式的武術(shù)展演

河南省40家的武術(shù)特色學(xué)校中，90%的學(xué)校都會組織學(xué)生進(jìn)行不同班級間或者年級間的武術(shù)集體演練活動，有些還會成立專門的武術(shù)俱樂部。通過觀看學(xué)生熱情洋溢的展演活動，深深領(lǐng)會到武術(shù)特色學(xué)校的獨特之處，通過不同形式的武術(shù)展演，同學(xué)們無論是服裝的統(tǒng)一度還是技術(shù)的規(guī)范度，都體現(xiàn)著學(xué)生們滿滿的團(tuán)隊合作精神。如果說，制度內(nèi)要求的武術(shù)課間活動是應(yīng)付檢查，那制度外的武術(shù)展演，真真切切感受到學(xué)生們熱愛武術(shù)的程度，上場后動作整齊劃一、精神熱情飽滿。更不是一天兩天抱著支差應(yīng)付的心態(tài)能練出來的，沒有堅定地信念和堅忍的毅力，相信學(xué)生們達(dá)不到高標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)要求。

3.3競賽活動、比賽的發(fā)展

在調(diào)查中得知，建設(shè)較好的武術(shù)特色學(xué)校中，一定存在本校自己的武術(shù)隊，參加各類武術(shù)比賽。在當(dāng)今中小學(xué)中，有武術(shù)運(yùn)動隊的學(xué)校寥寥可數(shù)，想讓武術(shù)文化在中國文化中持續(xù)發(fā)展，就要不斷地開展各級各類競賽活動，在學(xué)校組織不同級別的武術(shù)隊。因為，只有競賽活動，可以提升學(xué)生對自己的自信心和滿足感，他們可以在比賽中充分展現(xiàn)自己所學(xué)到的技能，挑戰(zhàn)自我、戰(zhàn)勝對手，在與他人的競爭中明白：“沒有最好，只有更好?！痹谑斋@成績和大家的鮮花、掌聲后，會對武術(shù)運(yùn)動產(chǎn)生另一份感情，并且會持續(xù)地堅持下去。這才是實現(xiàn)中華武術(shù)文化長足發(fā)展的根本，是實現(xiàn)中華文化崛起的有力推動。

4 結(jié)束語

對中小學(xué)進(jìn)行武術(shù)教育是當(dāng)代社會向國人傳播中華文化的有效途徑，青少年群體是民族的未來，同時也成為關(guān)乎民族生存和民族復(fù)興的關(guān)鍵所在。武術(shù)作為中華民族傳統(tǒng)體育文化的結(jié)晶，在中小學(xué)生培育和弘揚(yáng)民族精神的教育中被賦予了重要的歷史使命。在面對西方體育文化的強(qiáng)勢沖擊下，首先要加強(qiáng)的就是中小學(xué)生對本民族文化的認(rèn)同感，在過去“勞衛(wèi)制”和“國民”思想的影響中，新時期人們需要文化思想的返潮?！吧形洹本袷侵腥A民族的精神支柱，培養(yǎng)青少年不畏艱難困苦的必要品質(zhì)非“武德”教育莫屬。也只有中華武術(shù)能夠?qū)崿F(xiàn)，在武術(shù)特色學(xué)校的影響下，希望可以孕育出新一代的青少年。武術(shù)特色學(xué)校的特色教學(xué)制度安排不僅形成學(xué)校獨特的文化精神，增強(qiáng)學(xué)生的榮辱感與責(zé)任感，更重要的是增強(qiáng)了青少年學(xué)生體質(zhì)，鍛煉其強(qiáng)健的體魄。武術(shù)教育的普及逐漸會與全民健身計劃相結(jié)合，長期以往校園武術(shù)將會對中華傳統(tǒng)武術(shù)文化發(fā)揚(yáng)、傳承起到重要的戰(zhàn)略推動作用。

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篇6

遼寧省大連市大連大學(xué)附屬新華醫(yī)院耳鼻咽喉科，遼寧大連 116021

[摘要] 目的 通過對尖吻腹蛇血凝酶在鼻中隔偏曲矯正術(shù)圍手術(shù)期的應(yīng)用，評估尖吻腹蛇血凝酶在鼻腔手術(shù)中的止血療效及其安全性。 方法 利用前瞻性對照研究方法，選擇于2012年6月—2013年6在該院行鼻中隔偏曲矯正手術(shù)治療的62例患者作為研究對象，按入院前后順序隨機(jī)分為實驗組和對照組，對于入選患者行一般資料的統(tǒng)計學(xué)比較，兩組患者的資料具有均一性，可進(jìn)行進(jìn)一步的比較研究。一組在術(shù)前給2u尖吻腹蛇血凝酶（實驗組），另一組不用尖吻腹蛇血凝酶（對照組），比較手術(shù)過程中兩組患者出血量，評價尖吻腹蛇血凝酶對減少術(shù)中出血量的影響，比較應(yīng)用HCA患者術(shù)前、術(shù)后3 d血常規(guī)、凝血常規(guī)，評價應(yīng)用HCA對血常規(guī)、凝血的影響。 結(jié)果 實驗組術(shù)中出血量明顯較對照組減少，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=7.180，P=0.00）。實驗組與對照組血常規(guī)、凝血功能比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（χ2血常規(guī)=0.866，P血常規(guī)=0.478；χ2凝血=0.285，P凝血=0.803）。實驗組術(shù)前、術(shù)后3 d的凝血功能、血常規(guī)結(jié)果比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（PPT=0.098、PTT=0.685、Pp=0.796、PFIB=0.744；PRBC=0.275、PHGB=0.12、PPLT=0.393）。結(jié)論 尖吻腹蛇血凝酶對減少術(shù)中出血量有明顯療效，但對患者血常規(guī)、凝血功能無明顯影響。

關(guān)鍵詞 尖吻腹蛇血凝酶；鼻中隔偏曲手術(shù)；出血量

[中圖分類號] R973.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-0742（2015）02（b）－0005-03

[作者簡介] 李東波（1979-），女，山西朔州人，碩士，主治醫(yī)師，主要研究方向鼻科學(xué)。

鼻中隔偏曲矯正術(shù)是鼻科常見的手術(shù)，目前通過鼻內(nèi)鏡下鼻中隔偏曲矯正手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)，內(nèi)窺鏡的應(yīng)用，需要清晰的手術(shù)術(shù)野，對術(shù)中減少出血提出了更高的要求，減少術(shù)中出血，對于提高手術(shù)成功率，縮短手術(shù)時間起著非常重要的作用。尖吻腹蛇血凝酶(haemocoagulase agkistrodon,HCA)是一種從尖吻腹蛇毒液中提取分離出的蛇毒類凝血酶[1-3]，作為一種動物來源的蛋白酶類止血藥，鼻腔手術(shù)止血藥物的應(yīng)用少見報道。該研究通過對該院于2012年6月—2013年6月收治的62例行鼻中隔偏曲矯正手術(shù)患者，利用前瞻性對照研究方法，比較應(yīng)用HCA患者對術(shù)中出血量的影響，同時評價應(yīng)用HCA對血常規(guī)、凝血常規(guī)的影響，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

1.1.1 入組與排除標(biāo)準(zhǔn) 選取在該院耳鼻喉科行鼻內(nèi)鏡下鼻中隔偏曲矯正手術(shù)的患者62例作為研究對象。男40例，女22例；年齡23~58歲，平均年齡41.3歲。病程在3個月~2年，平均8.2個月。其中有鼻塞的52例，鼻出血6例，頭痛4例。每例患者均詳細(xì)采集病史，進(jìn)行鼻內(nèi)鏡檢查，鼻腔CT檢查，符合鼻中隔偏曲診斷。入選標(biāo)準(zhǔn)：年齡>18歲，無鼻竇炎、高血壓、凝血功能障礙。按入院前后順序隨機(jī)分為兩組。該研究入選實驗組的患者及其家屬均充分理解尖吻腹蛇血凝酶組的藥理作用，并簽署臨床治療知情同意書，研究經(jīng)大連大學(xué)臨床實驗倫理委員會批準(zhǔn)。

1.1.2 患者一般情況 統(tǒng)計學(xué)比較提示：實驗組和對照組患者的性別、年齡差異無統(tǒng)計學(xué)意義。兩組患者的資料具有均一性，可進(jìn)行進(jìn)一步的比較研究。

1.1.3 實驗材料 HCA 1單位/瓶，4瓶/盒（批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20080633）。

1.2 研究方法

1.2.1 手術(shù)方法 所有入組患者手術(shù)方式相同，均在氣管插管全身麻醉及鼻內(nèi)鏡下進(jìn)行。術(shù)中鼻中隔采用三線減張矯正術(shù)、中鼻甲內(nèi)移固定術(shù)、雙側(cè)鼻竇對稱開放術(shù)、下鼻甲外移固定術(shù)。使其最窄處距離鼻中隔約5 mm(術(shù)中麻醉收縮狀態(tài)下)。術(shù)后雙側(cè)鼻腔用膨脹海綿填塞，于48~72 h后取出。術(shù)者屬同一專業(yè)治療組，最大限度排除了實驗設(shè)計的人為因素。

1.2.2 術(shù)中出血量的比較 將入組患者，一組在術(shù)前15~30 min給2u HCA，外周靜脈入壺；另一組不用尖吻腹蛇血凝酶。手術(shù)時，取500 mL生理鹽水用作吸引器所需要的，術(shù)后記錄吸引器瓶里的液體。兩個數(shù)據(jù)結(jié)果相減即為該手術(shù)的出血量，其結(jié)果見表1。

1.2.3 使用HCA患者術(shù)前、術(shù)后3 d，凝血功能、血常規(guī)指標(biāo)進(jìn)行比較，采用同一批號的試劑和實驗員，其結(jié)果見表2、表3。

1.3 統(tǒng)計方法

所有數(shù)據(jù)均使用spss16.0統(tǒng)計軟件處理。計量數(shù)據(jù)符合正態(tài)分布采用(x±s)描述，實驗組與對照組均為計量資料，采用兩獨立樣本t檢驗。實驗組術(shù)前、術(shù)后3 d血常規(guī)、凝血常規(guī)指標(biāo)采用配對t檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 使用HCA患者行鼻中隔偏曲手術(shù)出血量

使用HCA患者組平均出血量較沒使用HCA患者平均出血量少，兩組間出血量差異有統(tǒng)計學(xué)意義，見表1。

2.2 鼻中隔偏曲圍手術(shù)期應(yīng)用HCA對凝血功能指標(biāo)的影響

使用HCA的患者術(shù)前、術(shù)后3 d的PT、TT、APTT、FIB均在正常參考范圍，且比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），表明HCA對患者凝血功能無顯著影響，見表2。

2.3 鼻中隔偏曲圍手術(shù)期應(yīng)用HCA對血常規(guī)指標(biāo)的影響

患者的RBC、HGB、PLT在術(shù)前及術(shù)后3 d化驗檢查結(jié)果均在正常范圍，且差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），表明HCA對患者血常規(guī)中影響凝血因素?zé)o顯著影響，見表3。

3 討論

作為呼吸系統(tǒng)的門戶，鼻腔在上氣道阻塞中發(fā)揮著源頭性作用[4]。越來越多的手術(shù)通過糾正鼻腔結(jié)構(gòu)的異常，降低鼻腔阻力來治療鼻塞、頭痛。這些手術(shù)包括鼻中隔偏曲矯正術(shù)、下鼻甲切除術(shù)、鼻息肉摘抄術(shù)等[5-6]。鼻中隔是解剖結(jié)構(gòu)的核心，也是引起鼻腔結(jié)構(gòu)改變的核心[7]。因此，矯正明顯偏曲的鼻中隔是解除鼻塞的關(guān)鍵步驟。內(nèi)鏡技術(shù)的使用，對術(shù)中出血提出了更高的要求，術(shù)中視野清楚，才能減少術(shù)中副損傷的發(fā)生，縮短手術(shù)時間，減少術(shù)中麻藥的用量。人體內(nèi)正常的血液凝固過程是一系列酶促反應(yīng)，包括內(nèi)源性和外源性兩種凝血途徑，但最后均在凝血酶的作用下，水解纖維蛋白原(AαBβγ)形成纖維蛋白單體而凝血[8]。尖吻腹蛇血凝酶做為國家創(chuàng)新藥物[9]，是一種從我國內(nèi)地特有的尖吻蝮蛇的毒液中提取分離出來的蛇毒類凝血酶,此藥純度高,不良反應(yīng)輕,機(jī)體耐受性好,基本無血栓形成的風(fēng)險[10]。它只含單一類凝血酶成分，不含凝血因子X，僅促進(jìn)纖維蛋白原水解過程，而非生理性激活凝血酶及因子Ⅷ，這樣形成的纖維蛋白聚合體不牢固，這種止血栓在完成使命后容易會被網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)吞噬和循環(huán)血液清除。因此該藥適用于血管內(nèi)給藥而又不至于引起血管內(nèi)栓塞、彌散性血管內(nèi)凝血(D1C)等并發(fā)癥[11]。在鼻內(nèi)鏡下行鼻中隔偏曲矯正手術(shù)，在圍手術(shù)期使用HCA可明顯減少鼻腔出血量，縮短了手術(shù)時間，為鼻腔手術(shù)微創(chuàng)提供了干凈的視野，通過內(nèi)鏡技術(shù)，矯正了偏曲的鼻中隔，減輕上氣道阻力，個性化地去除鼻腔的炎癥、占位病變以及解剖結(jié)構(gòu)異常，能夠有效改善鼻腔通氣等生理功能，緩解睡眠時上氣道阻塞，對于降低心腦血管病、老年代謝障礙病等重大疾病的發(fā)病率也有重要意義[12]。通過該實驗，使用HCA患者出血量較不使用的患者，術(shù)中出血量明顯減少，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。同時對于應(yīng)用HCA組患者術(shù)前、術(shù)后3 d血常規(guī)、凝血常規(guī)的指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計分析，也說明應(yīng)用HCA安全、可靠。趙慧[13]報道曾有患者使用尖吻蝮蛇凝血酶出現(xiàn)過敏性休克事件，但是在該研究過程中無一例患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)?？梢杂糜谂R床鼻內(nèi)鏡手術(shù)患者，鑒于該組病例有限，該藥更為合理的有效劑量還有待進(jìn)一步研究。

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篇7

一、引進(jìn)“翻轉(zhuǎn)課堂”，促進(jìn)學(xué)生思考

在新課改下，“翻轉(zhuǎn)課堂”這種新型的教學(xué)模式逐漸被引進(jìn)來。所謂的“翻轉(zhuǎn)課堂”，具體地說，就是重新調(diào)整課堂內(nèi)外的時間，變傳統(tǒng)的單調(diào)的“講授”課為現(xiàn)在的“學(xué)生主動學(xué)習(xí)”課，進(jìn)而轉(zhuǎn)變課堂的講授模式和學(xué)生學(xué)習(xí)方式，使學(xué)生成為課堂的主人。要想進(jìn)行一堂完整的“翻轉(zhuǎn)課”，必須協(xié)調(diào)三個內(nèi)容，也就是合理的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境、自覺的學(xué)生和充足的時間。

例如，小學(xué)數(shù)學(xué)五年級下冊（北師大版）“長方體的體積”的教學(xué)目標(biāo)是使學(xué)生熟練掌握正方體、長方體體積的計算方法，并且在實際的練習(xí)中能夠進(jìn)行正確的計算，培養(yǎng)學(xué)生的動手能力和計算能力。在進(jìn)行本課教學(xué)過程中，教師先在多媒體上給學(xué)生展示一些問題，即“長方形的面積怎么計算呢？面積計算與哪些變量有關(guān)系？那長方體的體積應(yīng)該和哪些變量有關(guān)系呢？”教師指導(dǎo)學(xué)生帶著這些問題閱讀課本上的知識，嘗試尋找合適的答案。通過閱讀，同學(xué)們順利地解決了這些問題，同時提出了一些新的問題，即“長方體的體積和長寬高三個變量之間的具體聯(lián)系是什么呢？體積單位如何進(jìn)行換算呢？”教師再帶領(lǐng)學(xué)生在黑板上進(jìn)行教學(xué)演練，分析這些具體的問題，解決學(xué)生的疑惑，從而順利實現(xiàn)課堂的教學(xué)目標(biāo)，提升學(xué)生的理解能力和計算能力?！胺D(zhuǎn)課堂”的教學(xué)模式在課堂上給學(xué)生提供了充足的思考時間，提升了學(xué)生的積極性和課堂參與能力，促進(jìn)了有效教學(xué)。

二、引進(jìn)“微課”，促進(jìn)學(xué)生理解

“微課”主要是采用視頻講課的方式，教師在教學(xué)過程中錄制幾分鐘的短視頻，對本節(jié)課的重點和難點進(jìn)行一一講解，便于學(xué)生更好地抓住本課的重點和難點，理解課程內(nèi)容。它改變了傳統(tǒng)的教案設(shè)計的模式，直接突出課程的重點和難點，刪去不必要的講課內(nèi)容，便于學(xué)生學(xué)習(xí)。采用“微課”這種新型的教學(xué)模式，可以很輕松地抓住課程內(nèi)容的重點和難點，給學(xué)生點明了正確的學(xué)習(xí)方向，有了新的學(xué)習(xí)動力，不再是沒有頭緒地學(xué)習(xí)。

例如，小學(xué)數(shù)學(xué)六年級上冊（北師大版）“圓的認(rèn)識”的教學(xué)目標(biāo)是使學(xué)生通過學(xué)習(xí)，并結(jié)合生活中的觀察和操作，理解圓的基本概念和特征，并學(xué)會用圓規(guī)畫出?A，在此基礎(chǔ)上理解軸對稱圖形的特征，體會圓的對稱性，提升學(xué)生的空間思維。在進(jìn)行本課教學(xué)之前，教師先在多媒體上給學(xué)生播放一個小視頻，在小視頻里面對本課的重點和難點進(jìn)行一一講述，即“圓的基本特征、直徑和半徑的特點、半徑和直徑之間的關(guān)系、圓的對稱性和對稱軸的畫法以及圓在日常生活中的具體應(yīng)用”。小視頻的模式使學(xué)生對本課中的重點和難點有了一個大概的了解，之后教師帶領(lǐng)學(xué)生通過畫圖和分析具體的案例來總結(jié)出圓的基本特性，并學(xué)會運(yùn)用這些特性解決實際問題，完成本課的教學(xué)任務(wù)?！拔⒄n”的教學(xué)模式一方面減輕了教師的工作負(fù)擔(dān)，另一方面促進(jìn)了學(xué)生的理解和把握，提升了學(xué)生的數(shù)學(xué)專業(yè)素養(yǎng)。

三、提升教師專業(yè)素質(zhì)