導(dǎo)語：如何才能寫好一篇格言的啟示，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

一句格言的啟示

俗話說得好：世上無難事，只怕有心人。在我的身上就發(fā)生過這么兩件事：

那是一個炎熱的夏天，我獨自一人坐在家里做一道應(yīng)用題。我在草稿紙上不停地驗算，不停地用手弄著我的頭發(fā)。煩躁的我已經(jīng)沒有耐心的再做下去了，只好向外界發(fā)出“求救信號”。我走到電話機旁剛準(zhǔn)備打電話給媽媽，樹上的知了忽然大聲的叫了起來，聽在耳里的聲音仿佛是鼓舞我的話語，在知了們的鼓舞下，我信心十足，又再次坐回了書桌旁，仔細(xì)的研究起來，已經(jīng)忘記了夏天的炎熱。終于，經(jīng)過我反復(fù)的思考，再三的驗算，這道應(yīng)用題被我解出來了，我高興的跳了起來。感覺迎面吹來的涼爽的微，好像是夏天送給我的禮物，慶祝我堅持不放棄。

還有一次，那是一次家庭作業(yè)，說要做手工制作，本來今天心情就不好，聽到這么一個家庭法作業(yè)，沒做過手工制作的我頓時傻了眼，哎呀！這該怎沒辦？我回到家去求媽媽，媽媽還是那句老話“自己想自己做”。這時我想起明天不能完成作業(yè)，沮喪的我走到了書桌旁，突然我看見了貼在墻上的那句格言“世上無難事，只怕有心人”看到了這句格言，我便不再沮喪，準(zhǔn)備認(rèn)真的去完成這個手工制作。首先我大量的閱讀到了有關(guān)書籍，再加上自己的創(chuàng)意，一件精美的手工制作品誕生了。我拿給媽媽看，媽媽夸我“真棒”，我心里美滋滋的。

這兩件事是讓我明白了“世上無難事，只怕有心人”這句話的道理：只要我們肯動手、動腦，沒有什么困難克服不了的！

篇2

習(xí)

黃陂街小學(xué)五年級（2）班

學(xué)

生王鈺峰

指導(dǎo)老師蔣志

學(xué)習(xí)是一件看起來很容易，但有時候做起來確是很困難的事。

每個人一生一世都在不斷地學(xué)習(xí)。在人們眼里，學(xué)習(xí)是生活中再平凡不過的事，然而有些人卻可以把它做得不平凡。

高爾基曾經(jīng)說過：“如果你不想虛度一生一世，那么就要學(xué)習(xí)一輩子?！边@是我最喜歡的一句名言。每當(dāng)我讀到這句名言時，我能發(fā)現(xiàn)很多很多。雖然，我一直沒有完全理解這句話的全義，但是每當(dāng)我學(xué)習(xí)完后，我就對這句名言有了更深的理解和認(rèn)識。

有人認(rèn)為，學(xué)習(xí)這件事是為天才準(zhǔn)備的，和自己無關(guān)，自己不用學(xué)習(xí)就能在這個世界上生存，學(xué)習(xí)對于他們來說是一件事可有可無的事情。他們錯了，如果不學(xué)習(xí)，他們就不能自理，不會交流，不會處理問題，只有靠別人養(yǎng)活，成為社會的“寄生蟲”，正如高爾基所說的一樣，空虛地度過人生的分分秒秒。

篇3

Unanimously, the class reply, "Yes!"

The teacher then takes a bucket of gravel and pours it into the jar. The small rocks settle into the spaces between the big rocks.

He then asks the class, "Is it full?"

This time there are some students holding back, but most reply, "Yes !"

The teacher then produces a large can of sand and proceeds to pour it into the jar. The sand fills up the spaces between the gravel.

For the third time, the teacher asks, "Is it full?"

Now most of the students are careful of answering, but again, many reply, "Yes!"

Then the teacher brings out a pitcher of water and pours it into the jar. The water fills the sand.

At this point the teacher asks the class, "What is the point of this demonstration?"

One bright young student raises his hand and then responds, "No matter how full one's schedule is in life, he can always squeeze in more things!"

"No," replies the teacher, "The point is that unless you first place the big rocks into the jar, you are never going to get them in. The big rocks are the important things in your life ... your family, your friends, your personal growth. If you fill your life with small things, as demonstrated by the gravel, the sand, and the water...you will never have the time for the important things. "

So, what are the "Big Rocks" in your life? Spending time with your children, your parents or your spouse? Taking the seminar or class to get the information and perspective you need to succeed? Making the time to set goals, plan for your further development? When you are troubled because there is no time, remember the story about the Big Rocks and the Jar!

一位中學(xué)自然老師想通過一個實驗告訴學(xué)生們一個道理。他拿出一個廣口瓶，往里面放了幾個大石塊。老師然后問學(xué)生：“瓶子滿了嗎？”

同學(xué)們異口同聲地回答：“滿了！”

老師又取出一罐碎石子倒進廣口瓶，小石子填充了大石塊之間的縫隙。他又問學(xué)生：“現(xiàn)在滿了嗎？”

這一次除了少數(shù)幾個沒有回答的學(xué)生，其他人都說：“滿了!”

然后老師又把一罐沙子慢慢地倒進了瓶子里，沙子填滿了小石子之間的縫隙。

老師第三次問道：“滿了嗎？”

這次多數(shù)學(xué)生不敢輕易回答，但仍有不少人說：“滿了！”

老師接著取出一壺水倒進了瓶子，水滲進了沙子里。

這時，老師再次問學(xué)生：“你們認(rèn)為這個試驗說明了什么道理？”

一個聰明的學(xué)生舉手回答說：“不論一個人平時的日程安排多么緊，他都能擠出時間來做更多的事?！?/p>

篇4

[關(guān)鍵詞]知識觀 教學(xué)改革 啟示

美國教育學(xué)家索爾蒂斯指出,“從根本上說,知識的概念與教育的概念是無法分離的,因而,我們關(guān)于知識和認(rèn)識方面可能存在的許多問題的回答,對我們教育者如何思考與行動將有重大的影響?！痹跁r代飛速發(fā)展的今天,人們的知識觀已經(jīng)發(fā)生了深刻的變化,當(dāng)這種變化直接影響到與知識的研究和傳遞密切相關(guān)的教育領(lǐng)域時,教學(xué)又將面臨怎樣的改革呢?

一、知識觀的歷史演變

知識觀是人們對知識的本質(zhì)、屬性、類型和價值等問題的基本認(rèn)識和看法。人們的知識觀隨著時代的變遷而不斷演變,自古以來,哲學(xué)家、教育家就從不同的視角對知識進行了種種不同的闡釋。

1.理性主義與經(jīng)驗主義――科學(xué)取向知識觀

理性主義知識觀主張知識只能通過理性論證來獲得。遠(yuǎn)在古希臘時代,柏拉圖就提出所有的感覺經(jīng)驗不能進入“知識”王國,知識是人類純粹理性的作品,來源于不可感知的、獨立于時空之外的必然世界。近代西方哲學(xué)的奠基人笛卡爾則以“我思故我在”的哲學(xué)命題將理性主義知識觀推向極至。他基于“普遍懷疑”的原則,提出“天賦觀念”論,認(rèn)為真正的知識根本上源于天賦觀念,具有個別差異、變幻不定的感覺不可能是知識的來源。

與理性主義知識觀針鋒相對的是經(jīng)驗主義知識觀,它反對任何先驗的觀點和范疇,認(rèn)為一切知識均起源于感覺經(jīng)驗,都是對外部世界各種聯(lián)系的反映,科學(xué)的觀察和實驗是獲得知識的最可靠的途徑。這一理念在19世紀(jì)實證主義產(chǎn)生后獲得了進一步的繼承和發(fā)展。實證主義的代表人物孔德指出:只有“可證實的”知識才能算是真正的知識,而唯有科學(xué)知識才是“可證實的”,因此,只有科學(xué)知識才能堪稱真正的知識。在實證主義的推動下,人們逐漸將科學(xué)知識看成是唯一可靠的知識,并將科學(xué)知識的標(biāo)準(zhǔn)“客觀性”與“可證實性”作為衡量知識的普遍標(biāo)準(zhǔn)。

比較這兩種知識觀,盡管二者在知識的來源上存在根本區(qū)別,但都體現(xiàn)出知識的“絕對性”、“客觀性”、“科學(xué)性”等特點。因此,我們將之稱為“科學(xué)取向”知識觀。

2.建構(gòu)主義――創(chuàng)生取向知識觀

20世紀(jì)以來,以皮亞杰、布魯納為代表的建構(gòu)主義知識觀逐漸發(fā)展。它認(rèn)為,知識不是外界客體的簡單摹本,也不是主體內(nèi)部預(yù)先形式結(jié)構(gòu)的展開,而是主體基于自己的經(jīng)驗以及所處的社會文化歷史背景,通過與外部世界的不斷作用而逐步建構(gòu)的結(jié)果。學(xué)習(xí)過程是學(xué)習(xí)者通過自己積極主動的活動建構(gòu)起自身的智力基本模式和思維形式,進而內(nèi)化和獲得知識的過程。建構(gòu)主義知識觀強調(diào)主體能動性,主張知識創(chuàng)生理念,因而我們稱之為“創(chuàng)生”取向知識觀。

3.后現(xiàn)代主義――文化取向知識觀

后現(xiàn)代主義知識觀興起于20世紀(jì)60年代,它是對現(xiàn)代知識觀的質(zhì)疑、反思和批判。福柯從知識考古學(xué)的視角提出了知識的“不連續(xù)性”、“知識與權(quán)力的關(guān)系”、“知識與話語實踐的關(guān)系”,使對知識問題的考察從純粹認(rèn)識論的視角轉(zhuǎn)換到社會的、文化的生活背景之中。后現(xiàn)代主義知識觀認(rèn)為,任何人類的知識都不過是一定歷史時期的人們在一定的文化體系中認(rèn)識的結(jié)果,“與一定文化體系中的價值觀念、生活方式、語言符號乃至人生信仰都不可分割,因而就其本性而言是文化的而非客觀的,是文化涉入的而非是文化無涉的,是有一定的文化限域而非跨文化的或超文化的”。因此,可以說,后現(xiàn)代主義知識觀其實就是一種“文化取向”知識觀。

綜而觀之,從知識觀的發(fā)展歷程上看,它經(jīng)歷了理性主義、經(jīng)驗主義、建構(gòu)主義、后現(xiàn)代主義等幾個階段,并在不同時期表現(xiàn)出不同的取向特征。科學(xué)取向知識觀倡導(dǎo)理性權(quán)威和絕對主義;創(chuàng)生取向和文化取向知識觀倡導(dǎo)批判和反思?；谶@種差別,許多學(xué)者將之分別定義為傳統(tǒng)的權(quán)威型知識觀和新的批判型知識觀。

二、教學(xué)改革的知識觀透視

有什么樣的知識觀就有什么樣的教學(xué)觀,對知識的不同理解會產(chǎn)生不同的教學(xué)觀點?；趯χR觀歷史演變的闡釋,教學(xué)改革要認(rèn)真對待和處理下述問題。

1.重視學(xué)生的主體地位

傳統(tǒng)知識觀認(rèn)為,知識是外在于主體的客觀存在,教師是知識的擁有者和傳遞者,學(xué)生則是知識的缺乏者和接收者。新的知識觀認(rèn)為,知識具有內(nèi)在性、開放性與生成性,必須在具體情境中通過交往活動才能建構(gòu)個人知識。即要求教學(xué)改革應(yīng)以學(xué)生為本,重視學(xué)生的主體地位,建立和形成發(fā)揮學(xué)生主體性的多樣化的學(xué)習(xí)方式,使學(xué)生主動地、富有個性地學(xué)習(xí)。

2.追求教學(xué)過程的動態(tài)生成

傳統(tǒng)教學(xué)以掌握、理解、運用知識為目標(biāo),教學(xué)的全部活動就都?xì)w結(jié)為呈現(xiàn)知識、接受知識和測量知識。教學(xué)過程呈靜止和封閉的狀態(tài),教師機械地教、學(xué)生盲目地學(xué),教學(xué)失去了應(yīng)有的生機與活力。知識本身也成了目的,它控制了教學(xué)、控制了人。實際上,教學(xué)是很難傳遞整個社會的全部經(jīng)驗的,作為一種組織傳播,教學(xué)傳遞的通常是對那個社會的發(fā)展來說最有價值且難以在日常生活中積累的經(jīng)驗。在新的知識觀下,教學(xué)過程必須實現(xiàn)動態(tài)生成。即要求教學(xué)由單向的知識“灌輸”走向師生間的“對話”,從實現(xiàn)“知識的遷移應(yīng)用”的過程,走向“創(chuàng)造生產(chǎn)”新知識、新能力的過程。因此,教學(xué)應(yīng)關(guān)注學(xué)生的主動參與,讓學(xué)生在觀察、質(zhì)疑、討論、操作、探究和在情感的體驗中學(xué)習(xí)知識,完善人格,讓教學(xué)過程成為師生人生中一段重要的生命經(jīng)歷。

3.體現(xiàn)教學(xué)評價的內(nèi)在意義

傳統(tǒng)的教學(xué)評價由于受傳統(tǒng)知識觀“外在性”、“客觀性”、“確定性”的影響,無視教學(xué)的性質(zhì)和特點以及學(xué)生個性化條件要求,過度強調(diào)評價的外在意義。即強調(diào)評價的甄別與選拔功能,通常采用標(biāo)準(zhǔn)答案的“標(biāo)準(zhǔn)化測試”。而新知識觀強調(diào),知識的獲得與個體的內(nèi)化、生成與合作建構(gòu)過程是分不開的,學(xué)生個體總是帶著各自特有的經(jīng)驗、知識、視角與期望走進教學(xué),他們對教學(xué)的解讀和領(lǐng)會不盡相同。因此,教學(xué)評價除了具有共同的內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)以外,還應(yīng)關(guān)照學(xué)生的個體差異,實施多元化評價,體現(xiàn)教學(xué)評價的內(nèi)在意義――促進人的和諧發(fā)展。在評價目標(biāo)上,使教學(xué)從關(guān)注結(jié)果的實效性,進而關(guān)注過程的合理性,重在從生成、批判反思和發(fā)展的視角來考察學(xué)生的變化。在評價內(nèi)容上,知識的多樣性、價值性與人之存在的個體性、情境性要求尊重學(xué)生對知識的個體化理解和意義賦予。在評價方式上,各類知識性質(zhì)、價值的差異與知識建構(gòu)的個性化訴求,書面的、口頭的、實踐的、操作的、體驗的評價方式應(yīng)相互補充、相得益彰,以發(fā)揮評價促進學(xué)生不斷成長、教師不斷提高、教學(xué)不斷改進的功能。

參考文獻:

[1]翟葆奎.教育學(xué)文集•智育[C].北京:人民教育出版社,1993.62.

[2]游潔.知識觀的嚴(yán)禁與課程模式的選擇[J].教育探索與實踐,2007,(2).

篇5

作者簡介：董曉林，女，南京農(nóng)業(yè)大學(xué)經(jīng)濟管理學(xué)院副教授､博士､碩士生導(dǎo)師，主要研究方向：農(nóng)村金融;

傅進，男，高級經(jīng)濟師，現(xiàn)供職于中國人民銀行南京分行。

摘要：本文考察了發(fā)展中國家贊比亞農(nóng)村金融改革的經(jīng)驗，其在金融自由化改革中采取的積極務(wù)實的改革舉措，包括商業(yè)銀行在農(nóng)村設(shè)置銀行､開辦簡化的金融賬戶服務(wù)､實施第三方信貸等，對現(xiàn)階段我國農(nóng)村金融改革，特別是從整體上考慮建立真正適應(yīng)農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展現(xiàn)實需求的金融服務(wù)體系來說，具有一定的借鑒意義。

關(guān)鍵詞：贊比亞;農(nóng)村金融改革;啟示

中圖分類號：F833文獻標(biāo)識碼：A文章編號：1006-1428-(2007)12-0066-03

一､贊比亞的金融改革

農(nóng)業(yè)是贊比亞的主要經(jīng)濟支柱之一，截至2004年，贊比亞的農(nóng)業(yè)產(chǎn)值約占國內(nèi)生產(chǎn)總值的14．9%，農(nóng)業(yè)人口眾多，且85%的農(nóng)民依賴貧瘠的土地生存。整體經(jīng)濟發(fā)展水平相對較低，貧富差距大，市場普遍存在低效率現(xiàn)象，自上世紀(jì)90年代起，為了增加金融服務(wù)可獲性，特別是改善農(nóng)村金融結(jié)構(gòu)，支持經(jīng)濟建設(shè)，贊比亞開展了全面開放的金融自由化改革，其改革經(jīng)驗值得我們思考。

1､開放金融市場，提高金融機構(gòu)競爭力。

從1992年開始，贊比亞逐步解除了貸款的利率管制，1993年開始取消外匯管制，以后逐步面向所有外資銀行開放，對金融系統(tǒng)資源實行重新配置，結(jié)果使得全國金融資產(chǎn)比例分布由改革前國有和國內(nèi)私有銀行占金融總資產(chǎn)60%，變成了改革后外資銀行持有73%的總資產(chǎn)，僅前三大外資銀行就占總資產(chǎn)的50%，其中存款占全國總量的49%。激烈的競爭迫使贊比亞銀行系統(tǒng)進行改革和調(diào)整，到2005年底，贊比亞國內(nèi)所有13家商業(yè)銀行的資本充足率均超過了8%的最低要求，而且在適度控制不良貸款率和風(fēng)險資產(chǎn)的情況下，創(chuàng)造了總體上7．4%的年資產(chǎn)收益。通過改革開放，贊比亞的金融資源配置更加合理，總體上各金融機構(gòu)的競爭實力也有所增強。

2､創(chuàng)新“銀行”，延伸農(nóng)村金融服務(wù)。

贊比亞農(nóng)業(yè)人口眾多，農(nóng)村金融是其金融體系的重要組成部分，但由于農(nóng)村商業(yè)活動水平低，基礎(chǔ)設(shè)施落后，商業(yè)性金融在農(nóng)村設(shè)立機構(gòu)的成本較高，致使商業(yè)性金融機構(gòu)在農(nóng)村地區(qū)的分支機構(gòu)少，農(nóng)村金融服務(wù)不足。為了解決這一問題，贊比亞商業(yè)金融充分利用郵政網(wǎng)點作為“銀行”，來延伸農(nóng)村的金融服務(wù)。從而在擴展對農(nóng)村地區(qū)的金融服務(wù)覆蓋面的同時，又節(jié)約了在農(nóng)村增設(shè)分支機構(gòu)的成本，贊比亞商業(yè)銀行運用郵政網(wǎng)絡(luò)的優(yōu)勢，在農(nóng)村地區(qū)進行存貸款等金融業(yè)務(wù)，大大提高了農(nóng)村地區(qū)金融服務(wù)的可獲得性，而成本僅僅是新建分支機構(gòu)的0．5%。

3､政府靈活指導(dǎo)，促進農(nóng)村金融產(chǎn)品創(chuàng)新。

對于擁有大量貧困農(nóng)村人口的發(fā)展中國家來說，農(nóng)村金融市場具有業(yè)務(wù)分散､服務(wù)成本高等系統(tǒng)性缺陷。贊比亞政府在運用軟性和硬性的政策性指令要求金融機構(gòu)服務(wù)貧困人群之外，尤其注重“道義勸導(dǎo)”的實際性和靈活性，例如，在政府務(wù)實靈活的指導(dǎo)下，贊比亞金融機構(gòu)合作推出了“Mzansi賬戶”服務(wù)――只提供最基本金融服務(wù)的賬戶，其交易成本大大降低。這種創(chuàng)新服務(wù)符合贊比亞收入差距較大的現(xiàn)實，增加了低收入農(nóng)戶的存款量，在開辦該賬戶服務(wù)的第一周，就增加了180，000新用戶，預(yù)期到2008年，這一服務(wù)可以使贊比亞的銀行賬戶中貧困人群的賬戶比例由32%增加到80%。

4､第三方信貸擔(dān)保，解決抵押難題。

長期以來，發(fā)展中國家農(nóng)村金融始終難以解決農(nóng)戶信貸抵押問題，贊比亞通過建立第三方信貸擔(dān)保增加了農(nóng)村金融的可獲得性。過去正規(guī)金融機構(gòu)拒絕認(rèn)定動產(chǎn)為信貸抵押，這導(dǎo)致農(nóng)戶和中小企業(yè)沒有可申請貸款的抵押品，而第三方信貸擔(dān)保體系成立后，金融機構(gòu)只需要與第三方信貸擔(dān)保方以保險合同的形式來防范違約風(fēng)險，從而增強了農(nóng)村信貸的可獲性。例如贊比亞“企業(yè)發(fā)展計劃(Enterprise Development Project)”是旨在促進贊比亞農(nóng)村地區(qū)及更廣范圍內(nèi)中小企業(yè)信貸的一個第三方信貸擔(dān)保組織，它與贊比亞銀行合作，通過對贊比亞銀行所放的貸款進行監(jiān)管，以市場利率成功地實現(xiàn)了第三方信貸擔(dān)保組織與銀行的雙贏。但是，這一機制雖然一定程度上消除了金融機構(gòu)對于農(nóng)村信貸風(fēng)險的后顧之憂，但沒有明確信貸抵押的界限，有一定的操作難度，此外，這一機制是否能緩解農(nóng)村金融市場的信息不對稱問題，還有待檢驗。因此，第三方信貸擔(dān)保機構(gòu)必須設(shè)計目標(biāo)性強的信貸管理機制，在操作中避免政府干預(yù)，并擁有充足的資金，是可以達到預(yù)期效果的。

贊比亞的農(nóng)村金融改革在取得以上成效的同時，也存在一些未能解決的問題。首先，贊比亞宏觀經(jīng)濟不穩(wěn)定，通貨膨脹率高，匯率波動大，迫使政府不得不對金融市場進行干預(yù)，如中央銀行缺乏獨立性，商業(yè)銀行的資金經(jīng)常被用于填補財政赤字，商業(yè)銀行也習(xí)慣于購買趨向零風(fēng)險的國債，而不是將資金設(shè)法用于信貸，從而使銀行提供給私人的貸款占當(dāng)年GDP的比例由1990年的8．8%下降為2004年的8．1%;其次，贊比亞的金融機構(gòu)的信貸門檻較高，發(fā)放貸款按照“了解客戶”準(zhǔn)則，要求貸款人必須持有正規(guī)部門的工作證明或居住證，設(shè)有最低存款余額限制，這樣雖然有助于控制信貸風(fēng)險，但不利于90%在非正規(guī)經(jīng)濟部門工作的､低收入水平的農(nóng)戶獲得金融服務(wù)。此外，贊比亞金融改革另一個缺陷在于其金融監(jiān)管法規(guī)滯后于金融改革進程。研究發(fā)現(xiàn)，贊比亞的金融改革一開始就缺乏有效的法律法規(guī)與監(jiān)督機制，從而無法采取謹(jǐn)慎的風(fēng)險管理，不能確保市場機制的作用。加上贊比亞人均收入增長緩慢，高通脹､高赤字，匯率波動大，擁有巨額外債，這些惡劣的宏觀經(jīng)濟環(huán)境加劇了金融系統(tǒng)風(fēng)險。許多金融機構(gòu)在自由化改革后紛紛建立，但由于缺乏風(fēng)險監(jiān)控，產(chǎn)生大量不良貸款，許多金融機構(gòu)倒閉，尚未倒閉的擁有大量不良貸款的金融機構(gòu)則經(jīng)營業(yè)績不佳。

二､對我國農(nóng)村金融改革的啟示

從總體上看，目前我國農(nóng)村金融市場依然是低效率的，要解決這一問題，需要進一步深化農(nóng)村金融改革，努力改善政策環(huán)境，健全法律體系，從整體上考慮建立真正適應(yīng)農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展現(xiàn)實需求的金融服務(wù)體系，贊比亞的農(nóng)村金融改革實踐給我們帶來一些啟示：

1､規(guī)范農(nóng)村金融市場，實行真正的市場化改革。

我國農(nóng)村金融市場長期以來處于一種壟斷的狀態(tài)中，利率管制政策一定程度上抑制了金融深化的程度，雖然經(jīng)過幾輪金融改革后，利率浮動范圍已經(jīng)逐步放寬，但在農(nóng)村地區(qū)，正規(guī)金融機構(gòu)的執(zhí)行利率仍低于市場利率，這不利于實現(xiàn)農(nóng)村金融供需平衡，也不利于農(nóng)村金融市場的發(fā)育。從贊比亞的金融改革中我們可以看出，即使金融基礎(chǔ)較為薄弱，實行全面的市場化仍是金融改革的必由之路。因此，我國農(nóng)村金融市場必須推行利率市場化，贊比亞改革實踐證明，利率市場化和全面的對外金融開放有利于提高金融機構(gòu)的整體競爭力和金融服務(wù)的可獲性。

2､創(chuàng)新商業(yè)金融產(chǎn)品和服務(wù)形式，提高農(nóng)村金融支農(nóng)力度。

2007年的全國金融工作會議強調(diào)中國農(nóng)業(yè)銀行要遵循“面向三農(nóng)､整體改制､商業(yè)運作､擇機上市”的原則，穩(wěn)步有序地推進股份制改革，強化為“三農(nóng)”服務(wù)的市場定位和責(zé)任，更好地為縣域經(jīng)濟服務(wù)。從目前中國農(nóng)業(yè)銀行的經(jīng)營狀況來看，雖然不良貸款率在逐年下降，但依然位居國有商業(yè)銀行首位。商業(yè)性金融在農(nóng)村金融市場的發(fā)展必須充分考慮農(nóng)村金融需求的特點，創(chuàng)新針對農(nóng)村地區(qū)的金融產(chǎn)品和服務(wù)。贊比亞的第三方信貸擔(dān)保和簡化的存款賬戶是值得我們加以借鑒的，同時建立信貸者信用記錄，以良好的信用記錄作為信貸抵押，對那些誠信的農(nóng)戶繼續(xù)授信，可以幫助農(nóng)戶樹立謹(jǐn)慎誠信的良好信貸行為。與贊比亞不同的是我國地域廣闊，各地農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展水平不一，我國東部沿海發(fā)達地區(qū)的農(nóng)村，已進入城鄉(xiāng)一體化建設(shè)階段，產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的進一步優(yōu)化會產(chǎn)生各種形式的金融需求，商業(yè)金融應(yīng)按照現(xiàn)實需求不斷創(chuàng)新，在金融市場上發(fā)揮最主要的作用，為新農(nóng)村建設(shè)提供金融支持和保障。

3､充分發(fā)揮政策性金融在農(nóng)村金融市場中的先導(dǎo)作用。

在發(fā)展中國家的金融體系中，政策性金融應(yīng)起到重要的先導(dǎo)作用。尤其在傳統(tǒng)小農(nóng)經(jīng)濟模式為主的農(nóng)村地區(qū)，沒有完善的市場經(jīng)濟環(huán)境，“內(nèi)源性”融資特點又使得農(nóng)村信貸需求多數(shù)是生活性需求而非生產(chǎn)性需求，因此信貸需求的資金規(guī)模小，還貸風(fēng)險較高，商業(yè)金融不愿進入農(nóng)村市場，這就需要政策性金融在基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)上對農(nóng)村地區(qū)首先提供有效的信貸支持，發(fā)揮先導(dǎo)作用。政策性金融可以運用財政手段分配金融資源，將培植農(nóng)村的自我造血功能與金融資源的有效配置有機地結(jié)合起來，以促進農(nóng)村地區(qū)經(jīng)濟增長，貧困人口減少，改善非正規(guī)經(jīng)濟部門的就業(yè)。贊比亞政府在金融改革中，積極引導(dǎo)金融機構(gòu)在醫(yī)療､教育和就業(yè)等方面提供有效的政策性資金支持。我國的政策性金融機構(gòu)―農(nóng)業(yè)發(fā)展銀行過去雖然嚴(yán)格執(zhí)行政策性指令，只執(zhí)行糧棉油收購的資金發(fā)放，并不對農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施､產(chǎn)業(yè)調(diào)整以及農(nóng)民生產(chǎn)生活方面提供支持。2007年的金融工作會議已經(jīng)給予我國農(nóng)業(yè)政策性銀行更廣的､更明確的職能定位，農(nóng)發(fā)行應(yīng)該成為為我國農(nóng)村地區(qū)提供公共金融產(chǎn)品的機構(gòu)，成為新農(nóng)村建設(shè)中首當(dāng)其沖的支農(nóng)銀行，與其他農(nóng)村金融機構(gòu)協(xié)調(diào)互補，形成服務(wù)“三農(nóng)”的合力。

4､鼓勵并規(guī)范小額信貸等非正規(guī)金融的發(fā)展。

正規(guī)金融部門與非正規(guī)部門長期并存是當(dāng)前許多發(fā)展中國家金融市場的一大特征。我國的非正規(guī)金融組織和活動長期以來非?；钴S，政府曾試圖徹底取締以給正規(guī)金融更多的業(yè)務(wù)空間，但期望屢次落空，其原因和其他發(fā)展中國家一樣，非正規(guī)金融具有規(guī)模較小､借貸方便等優(yōu)勢，對市場信息反應(yīng)更快，處置風(fēng)險手段也更為靈活，信息成本較低，與我國經(jīng)營規(guī)模小､信貸需求額度小的農(nóng)戶容易對接，更能滿足農(nóng)戶及個體經(jīng)濟的需求。

贊比亞的金融改革意識到了非正規(guī)金融的積極作用，規(guī)范小額信貸的經(jīng)營業(yè)務(wù)范圍和風(fēng)險控制，改善了農(nóng)村金融的可獲得性。在我國的農(nóng)村金融市場中，非正規(guī)金融有其存在的合理性和必要性，在農(nóng)村信用社難以有效到達“目標(biāo)客戶”的情況下，小額信貸的重要性遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了正規(guī)金融，因此今后一段時期，鼓勵并規(guī)范小額信貸等非正規(guī)金融的發(fā)展也是完善我國農(nóng)村金融體系的一個重要任務(wù)。

5､完善金融法律法規(guī)，健全農(nóng)村金融市場。

目前在金融對外開放的環(huán)境下，金融法制法規(guī)的建設(shè)也不容忽視，金融開放有助于引入海外資本，解決發(fā)展中國家金融發(fā)展中的資金和技術(shù)短缺問題，同時也會帶來許多風(fēng)險和問題，贊比亞在金融對外開放后引發(fā)的金融機構(gòu)倒閉潮警示我們金融改革必須法律法規(guī)先行，只有制定好了游戲規(guī)則，加強監(jiān)管，理順金融改革的秩序，才能更好地約束市場參與者，維護相關(guān)利益主體的權(quán)益。

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篇6

[中圖分類號] R62[文獻標(biāo)識碼]A [文章編號]1673-7210（2008）04（a）-029-03

年齡的增長使得皮膚的各層組織結(jié)構(gòu)逐漸發(fā)生退行性改變，使得該處不僅出現(xiàn)松弛下垂，而且布滿皺紋，即所謂的老化征象，尤其在面部最為明顯。隨著人民生活水平的提升，越來越多的患者選擇手術(shù)的方法進行根治，統(tǒng)稱為顏面部除皺術(shù)。對面部相關(guān)解剖學(xué)研究的不斷深入，體現(xiàn)在術(shù)式上的日臻完善[1]。

一般認(rèn)為，除皺手術(shù)可以大致劃分為3個階段：

1第一代除皺術(shù)

這一階段人們對面部老化的理解還僅僅局限于對局部皺紋的認(rèn)識[1]。早期的面部除皺術(shù)包括3種方式:①局部皮膚切除縫合：Miller[2]（1906年），Kolle[3]（1908年）較精細(xì)地在皺紋局部設(shè)計新月形或橢圓形的切口，直接切除皮膚，不行皮下剝離。Bettman [4]進行了一些改進，他將切口設(shè)計在隱蔽部位(如頭皮內(nèi)) 或順皮紋方向，手術(shù)必須雙側(cè)對稱進行。其缺點是術(shù)后改善不是十分明顯，且維持時間極短。② 局部皮膚切除，皮下剝離后縫合：包括Bames[5]（1927年）與Burian[6]（1930年），他們在切除皮膚后，于皮下潛行剝離一段距離，拉緊皮膚，將多余的皮膚切除縫合，并強調(diào)剝離時必須保留4 mm厚度的皮下脂肪層，其優(yōu)點是術(shù)后效果有所改善，手術(shù)切口隱蔽，但維持時間仍較短[7]。③廣泛皮下剝離的全顏面除皺術(shù)， 包括Mayer [8]及Lewis[9]等，前者認(rèn)為面部除皺術(shù)必須施行皮下的廣泛剝離，并指出術(shù)中剝離越廣，效果越好，維持時間越長。后者還提出，在此基礎(chǔ)上還須減弱額肌，皺眉肌，眼輪匝肌，頸闊肌等表情肌的功能。

20世紀(jì)60 年代，面頸部皮下分離的全顏面除皺術(shù)成為西方國家非常流行的美容手術(shù)，而我國早期開展的除皺術(shù)，也多屬于此類[1]。這一時期的除皺術(shù)被稱為第一代除皺術(shù)。但階段該的手術(shù)安全、操作簡單、術(shù)后反應(yīng)輕、對鼻唇溝的近期療效也比較可靠[10]。

2第二代除皺術(shù)

此期最重要的是SMAS概念的認(rèn)識。其中，Skoog[11]最早提出了面部表淺肌肉腱膜系統(tǒng)（SMAS）的概念。1974年他發(fā)現(xiàn)，面、頸部組織是一個復(fù)合形態(tài)單位，除皺時必須將其提緊，并且首次實施了雙層組織(面、頸部) 提緊復(fù)位的除皺術(shù)，他創(chuàng)新了除皺的方法：從耳前及頸后切口向前行皮下剝離，然后在下頜緣下2 cm水平于頸闊肌下分離（頸闊肌和皮下組織不分離，作為一個整體單位），向后上方推移拉緊， 將頸闊肌后緣與乳突區(qū)縫合固定，去除多余皮膚、肌肉，術(shù)后頜頸角的輪廓得到了一定程度的改善，而且手術(shù)效果較持久。但由于頰脂肪沒有得到復(fù)位，頸部多余的脂肪、肌肉也沒有得到足夠減少，因此該方法沒有得到推廣[12]。

Skoog的觀點在1976年得到了Mitz和Peyronie[13] 的證實，他們并且進一步認(rèn)為在面部皮下脂肪層的深面，存在一個由肌肉、筋膜、腱膜組織排列構(gòu)成的連續(xù)的解剖結(jié)構(gòu)，定義為表淺肌肉腱膜系統(tǒng)，即Superficial Musculoaponeurotic System，簡稱SMAS。并將其分為3種區(qū)域：①肌性區(qū)域；②腱性區(qū)域；③混合區(qū)域。其中肌性區(qū)域包括額肌、眼輪匝肌、顴大肌、顴小肌、頸闊肌所占據(jù)的范圍。腱膜性區(qū)域包括胸鎖乳突肌區(qū)（即胸鎖乳突肌淺面的頸淺筋膜）、耳前區(qū)、顳區(qū)（即顳淺筋膜）。以上各腱膜區(qū)的SMAS致密堅韌，耐牽拉?；旌蠀^(qū)域位于顴肌下半附近的頰脂墊淺面，通常為包括顴大肌下1/2外緣在內(nèi)的1.6 cm寬的帶狀范圍。其結(jié)構(gòu)特點是：薄的纖維膜連結(jié)著縱形、橫行肌束，膜的淺、深面有多量脂肪[14]。

基于解剖學(xué)研究，Mitz和Peyronie[13]設(shè)計了SMAS除皺術(shù)，他們的方法是額顳部分別在帽狀腱膜、額肌、顳淺筋膜下分離，頰、頸部在廣泛皮下分離的基礎(chǔ)上，于顴弓下1 cm處 將SMAS掀起形成SMAS-頸闊肌瓣，向上懸吊于顴弓骨膜和耳前。此種手術(shù)方法術(shù)后效果較前明顯改善，尤其面下部組織復(fù)位良好，而鼻唇溝附近的SMAS由于較薄弱，所以頰部SMAS 的提升對其形態(tài)的改善并不持久[15]。

SMAS概念提出后的20多年中，大量的實驗室及臨床研究在確保了該方式的安全性的同時，術(shù)后效果也顯著改善。多數(shù)學(xué)者對Mitz 的觀點表示贊同并有所補充[16]，但仍有不同觀點，包括Jost[17]認(rèn)為，面部存在著一個筋膜脂肪層，它是原始頸闊肌的延續(xù)，但不包括眼輪匝肌和口輪匝肌。Thaller[18] 則提出，SMAS與腮腺筋膜雖連接緊密，但實際上是分開的，而且與顳淺筋膜不連續(xù)。Lenmon[19]認(rèn)為，SMAS 只是組織學(xué)上的結(jié)構(gòu)，沿SMAS下分離平面太淺，所形成的是純脂肪瓣，而腮腺筋膜下的深層分離才符合真正的解剖學(xué)特征，并保證了原始頸闊肌瓣的堅固性和面神經(jīng)分支的安全。

3第三代除皺術(shù)

Hamra[20]認(rèn)為，面部老化的機制是，眼輪匝肌、顴脂肪墊和頸闊肌的松弛及下垂。眼輪匝肌松弛產(chǎn)生顴部弦月征，（瞼袋表現(xiàn)之一）；顴脂肪松垂造成鼻唇溝的加深；頸闊肌松垂破壞了下頜、頦、頸部的正常輪廓線。發(fā)生這些變化時，皮膚與其深面的這三種成分的解剖關(guān)系其實并沒有改變，因此如果只做皮下組織的分離提升僅能解決皮膚松垂問題，并不能解決深層解剖結(jié)構(gòu)的變化。基于上述看法，Hamra于1986年首次提出深層除皺的概念：要點是將皮膚相連的頰脂肪從顴肌上分離，連同下方的頸闊肌及皮瓣一起向上重新定位。這三種解剖成分在同一復(fù)合瓣中被掀起，并在術(shù)中獲得均等的提升和復(fù)位，保持它們固有的解剖關(guān)系。該方法由于重新定位了顴脂肪，從而能夠很好地解決鼻唇溝加深的問題[21]。

1992年，Hamra又進一步提出了復(fù)合除皺的概念[22]，即將眼輪匝肌從眶外緣的骨膜上分離，同皮膚瓣一同掀起，從而形成一完整的復(fù)合肌皮瓣。該瓣蒂部是下面部的頸闊肌及面動脈、上面部的眼輪匝肌及眶下血管。復(fù)合瓣豐富的血供允許存在過大的張力，這是皮膚瓣無法比擬的[23]。

Gryskiewicz， Joe M. M.D.這種術(shù)式使面中部老化得到了較好的矯正，被稱為第三代除皺術(shù)。

Bahman[24]認(rèn)為Hamra 的方法對改善面中份老化的效果也不完善，他提出了多層次除皺術(shù)，其要點是在皮下和SMAS下均廣泛剝離， 且超過鼻唇溝， 形成獨立的皮瓣和SMAS-頸闊肌瓣，分別向上提緊這兩個獨立的組織瓣，能夠去除更多的松弛皮膚，同時能更加有效地改善鼻唇溝和頰部軟組織松垂，術(shù)后效果維持時間更長[25]。

Furnas[26]最早觀察并報道了面部的支持韌帶，后者包括包括顴弓韌帶、下頜骨韌帶、頸闊肌耳韌帶、頸闊肌皮膚前韌帶等。顴弓韌帶是一束或幾束強韌的結(jié)締組織束，位于耳屏前4.5 cm處，起于顴弓前端下緣，止于顴部的真皮。下頜骨韌帶是雙排叢狀結(jié)締組織小帶，起于下頜體前1/3的骨面，呈條狀分散止于下頜體下緣之上1 cm的帶狀區(qū)域。頸闊肌耳韌帶是一較薄的筋膜片，從頸闊肌后上緣延伸，緊密附著在耳周圍皮膚。頸闊肌皮膚前韌帶起于頸闊肌前上緣，斜向前上止于皮膚的真皮。Stuzin[27]于1994年報道了咬肌皮膚韌帶，又稱顴頰韌帶，起于咬肌前緣，是由咬肌筋膜、SMAS緊密結(jié)合形成的結(jié)締組織束帶，止于顴部真皮。對于這些面部支持帶，F(xiàn)urnas認(rèn)為他們起到支持、固定其相應(yīng)區(qū)域面部的皮膚、皮下組織的作用，使面部皮膚能保持正常的解剖位置。當(dāng)面部老化時，面部支持帶變薄、松弛，將導(dǎo)致面部軟組織位置下移，除皺術(shù)中必需離斷和重建某些韌帶，達到最大程度的提緊效果[28]。

Stuzin [29] 和Mendelson[30]提出了再造的概念。他們認(rèn)為，面部除皺術(shù)的本質(zhì)是一種再造手術(shù)，即再造年輕狀態(tài)下面部各層組織間的解剖關(guān)系和位置。他們也強調(diào)皮下有限的剝離，SMAS 下擴大性的廣泛剝離、松解，保持皮膚和SMAS 間的聯(lián)系，同時必須將SMAS 縫合固定于顴弓表面的骨膜上，SMAS 上提固定后，將有效矯正鼻唇溝和下頜垂肉，也將減輕皮膚切口的張力，減輕術(shù)后切口瘢痕。

1982 年Tessier[31]將顱面外科技術(shù)應(yīng)用于美容外科，提出面上1/3 骨膜下剝離除皺術(shù)，他在眶外緣和上緣處進行骨膜下分離，使眉及軟組織向上提升，術(shù)后取得更好的眉上提效果。Psillakism[32]在解剖中發(fā)現(xiàn)，認(rèn)為隨年齡的增長，骨骼由于脫鈣體積變小，皮下脂肪變薄，肌肉的體積和張力變小，皮膚真皮變薄彈性變小，骨、肌肉、脂肪、皮膚的平衡破壞，松垂的軟組織懸吊在體積變小的骨骼上，因此在治療面部老化時必須將軟組織提升，以重建他們與骨骼的平衡關(guān)系。并且他還發(fā)現(xiàn)，在眶上緣，帽狀腱膜與骨膜間有致密的附著，在鼻根部，帽狀腱膜與降眉肌、皺眉肌密不可分，在眶外緣，顳淺筋膜與顳深筋膜及骨膜緊密相連。因此，他將Tessier的原則應(yīng)用到面中三分之一，建立了骨膜下除皺術(shù)的理論。他將顴大肌、顴小肌、提上唇肌、提口角肌表 面的SMAS與肌肉、顴骨相連，只有在骨膜下將上述諸肌從眶下緣、顴骨上分離，使得SMAS上提。此種骨膜下除皺取得了另人鼓舞的美容效果，使眉毛、外眥、頰部和下頜組織有較好的上提，鼻唇溝變淺[21]。為避免損傷面神經(jīng)顳支，他將骨膜下的剝離局限在顴弓內(nèi)側(cè)三分之一。

Ramirez [33]根據(jù)進一步的解剖研究指出，Psillakism的骨膜下剝離仍存在損傷面神經(jīng)顳支的可能，并且由于剝離范圍仍小，不能獲得滿意的眉及面部上提效果，他提出了擴大的骨膜下剝離技術(shù)。主要有以下改進：①眶骨骨膜剝離可進入眶內(nèi)1~2 cm，增大眉上提效果；②面中部分離通過顳淺筋膜顴弓上3 cm切口進入，到達顴弓后上緣切開骨膜向前方分離整個顴弓，既擴大了分離范圍又減少了神經(jīng)損傷；③顴弓下在咬肌筋膜下向下分離1~2 cm；④上頜骨前面分離到梨狀孔、齒齦溝，使提上唇肌、提口角肌附著點掀起。同時結(jié)合小范圍的皮下和SMAS 下分離，增強手術(shù)效果。Ramirez認(rèn)為擴大的骨膜下分離使面中部有更大的上提幅度，對鼻唇溝有更好的矯正。而且因為上提了顴大、小肌附著點，使下垂的口角得以矯正。術(shù)中用顳深筋膜固定上提的軟組織，比用纖維脂肪性質(zhì)的顳淺筋膜固定更加牢靠。耳前可切除更多皮膚，張力不大，所以瘢痕較小。在顳深筋膜下進入顴弓，減少了對面神經(jīng)顳支的損傷。

對于骨膜下除皺的分離，Michael[34]認(rèn)為，額部的骨膜下分離應(yīng)從眶上緣 2 cm開始，聯(lián)合應(yīng)用唇齦溝切口， 在外眥下2 cm用一直針穿過皮瓣全層（即顴脂肪墊外上極）作定點標(biāo)志，經(jīng)口內(nèi)切口在此點作8字縫線向上懸吊于顳深筋膜，此縫線內(nèi)側(cè)2 cm做同樣的懸吊。

針對東方人種，許多學(xué)者都提出了自己的看法，其中包括，孫家明[35]按Harmaz 方法行骨膜下除皺時發(fā)現(xiàn)，由于耳前顳深筋膜及骨膜結(jié)合緊密，限制了上提幅度，使鼻唇溝及下頜區(qū)上提仍顯不足。他在顴弓后部骨膜及咬肌筋膜前面分離，并將分離的筋膜骨膜縱行切開， 形成一顳深筋膜-骨膜三角瓣，變傳統(tǒng)袋狀上提為片狀上提，對消除加深的鼻唇溝及松垂的下頜有明顯效果。高景恒等[1]認(rèn)為，顴弓、顴骨體、上頜骨表面的骨膜分離后，面中部的軟組織仍未能充分松解，需切斷耳前及顳下頜關(guān)節(jié)的纖維附著。同時認(rèn)為咬肌筋膜很薄，分離平面必須在咬肌內(nèi)，要精細(xì)操作，防止損傷面神經(jīng)及腮腺導(dǎo)管。

Yoonho Lee[36]的看法是，咬肌筋膜下的剝離可向下進入面下三分之一，并游離咬肌皮膚前韌帶。同時認(rèn)為骨膜位于深層，在東方老年患者中，單純的骨膜復(fù)位將導(dǎo)致鼻唇溝加深，因此建議加上廣泛的SMAS下分離，以矯正這種缺點。

國內(nèi)的王佳琦等[37]認(rèn)為，面部老化是由于皮膚、皮下組織、肌層及骨骼多層次蛻變、萎縮、松垂的結(jié)果，從解剖學(xué)角度考慮，于骨膜下層、SMAS下層和皮下淺筋膜層同時分層剝離，將面部整體組織拉緊上提，能夠獲得更有效，更持久的面部年輕化效果。同時指出，面部除皺最嚴(yán)重的并發(fā)癥是面神經(jīng)損傷。面神經(jīng)位于SMAS下層，從耳前到鼻唇處，越向前走行越表淺，因此SMAS下的剝離應(yīng)在安全范圍內(nèi)。另外，因為是三層剝離，所以每層剝離范圍均不必太大，特別是SMAS下和皮下淺筋膜層，便可達到滿意效果，而不易損傷面神經(jīng)。雖然術(shù)后深層腫脹較明顯，但恢復(fù)也較快，且皮膚腫脹青紫不明顯。術(shù)中剝離層次清楚，術(shù)后包扎牢固，可大大減輕腫脹程度。

4內(nèi)窺鏡骨膜下除皺術(shù)

經(jīng)頭皮冠狀切口具有創(chuàng)傷大、頭皮感覺異常、脫發(fā)等缺點[15]。為適應(yīng)微創(chuàng)手術(shù)的潮流并且減少并發(fā)癥，Aiache[38]，Daniel[39]將微創(chuàng)的內(nèi)窺鏡技術(shù)用于額部除皺和眉上提中。在額部頭皮內(nèi)分別作3個1.5 cm左右的縱形切口，在內(nèi)窺鏡下行骨膜下剝離至眉弓下，剝離松解眶上神經(jīng)，滑車上神經(jīng)血管束，處理皺眉肌、降眉肌，并將已剝離松解的額部組織向上提緊縫合固定。經(jīng)臨床實踐和跟蹤觀察，該方法不僅手術(shù)效果與冠狀切口相同，而且能減少冠狀切口引起的并發(fā)癥，損傷小、恢復(fù)快[12]。

Ramirez[40]將內(nèi)窺鏡技術(shù)應(yīng)用于面上2/3骨膜下除皺術(shù)，面中部組織上提效果更可靠。Abramo[41]、Bostwick[42]將內(nèi)窺鏡技術(shù)應(yīng)用于全顏面除皺術(shù)，均取得良好效果。但由于內(nèi)窺鏡除皺技術(shù)不能切除多余皮膚組織，所以僅適用于皮膚不是很松弛的患者[14]。

我們知道，應(yīng)用解剖的深入與具體術(shù)式的改進是有機統(tǒng)一的，目前的除皺技術(shù)還存在許多問題尚待解決，還需要進一步廣泛地研究，深入探討。

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篇7

【關(guān)鍵詞】藥品價格 專利藥品 通用名藥品 價格管制。

藥品價格管制一直以來都是國內(nèi)外各方關(guān)注的焦點。 目前高企的藥品價格已經(jīng)被社會各方詬病為造成我國醫(yī)療費用超常規(guī)增長、 藥品營銷體系混亂的主要原因。 為了有效降低藥價、解決百姓“看病難、看病貴”

等問題，有必要從藥品價格管制原則和實務(wù)操作入手，尋找到改進我國藥品價格管制的有效措施。

一、英國的藥品價格管制方式。

英國對藥品價格的管制主要采用了對制藥企業(yè)利潤進行控制、對藥品實施最高限價或補償?shù)却胧Ｓ乃幤范▋r分為三種類型：第一類，通過有效的市場競爭獲得最低藥品價格；第二類，對原研藥，允許制藥企業(yè)按照市場已有的原研藥價格制定藥品價格；第三類，由制藥企業(yè)先提出藥品價格申請， 政府通過對制藥企業(yè)直接成本、間接成本及供貨成本進行分析，并根據(jù)制藥企業(yè)向 NHS（英國國家醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)）銷售的其他藥品利潤幅度來確定該藥品的價格。

一是原研藥。 NHS 主要通過控制制藥企業(yè)的利潤來控制其藥品價格。英國政府規(guī)定：制藥企業(yè)的凈收益為其投資總額的 17%～22%，最高利潤不得超過其投資總額的 25%。 在 25%范圍內(nèi)，制藥企業(yè)可以根據(jù)企業(yè)生產(chǎn)的具體情況自行決定藥品價格。 如果制藥企業(yè)的凈收益超過了投資總額的 40%， 政府將要求制藥企業(yè)通過降低產(chǎn)品的價格（可以是一種，也可以是幾種藥品的組合）來降低制藥企業(yè)的凈收益，或者將制藥企業(yè)超過 25%的凈收益部分收繳政府財政。 如果制藥企業(yè)因其產(chǎn)品的市場價格過低導(dǎo)致凈收益過低進而影響企業(yè)持續(xù)經(jīng)營，則可以向 NHS 提出藥品價格申請。 NHS 每年都會對制藥企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營進行綜合調(diào)研和評估，以確定藥品研發(fā)和市場營銷的費用比例。

二是通用名處方藥。 從 2000 年 8 月開始，英國政府采用了最高限價管制措施。英國政府規(guī)定：政府將參照藥品價格調(diào)整方案、藥品歷史價格和各方關(guān)系（制藥企業(yè)、醫(yī)療機構(gòu)、患者等），對銷售給社區(qū)藥房的處方藥實施最高限價政策。 最高限價以藥品補償目錄中的藥品平均價格計算， 補償價格則由制藥企業(yè)根據(jù)每個產(chǎn)品有效含量、包裝規(guī)格等不同因素自行確定。

英國藥品價格管制特點是：（1）注重宏觀管理。 英國藥品價格管制主要以制定宏觀管理政策為主，例如：

以控制制藥企業(yè)凈收益為切入點， 通過控制制藥企業(yè)的利潤，達到控制藥品價格的目的。從 1999 年開始，英國政府連續(xù)要求制藥企業(yè)降低藥品價格， 使得英國藥品價格年均下降 4.5%，截止到 2002 年底，該項降價措施讓英國民眾的健康服務(wù)資金少支出了 8 億英鎊。（2）按藥品類型，分類對待。對原研藥和通用名處方藥采用了不同的定價辦法。 為了調(diào)動制藥企業(yè)研發(fā)新藥的積極性，英國政府通過適當(dāng)壓低通用名處方藥價格，迫使制藥企業(yè)為追求高回報率而積極投身新藥研發(fā)。（3）激勵與監(jiān)督共存。 英國藥品價格調(diào)控政策有很大的靈活性，制藥企業(yè)在藥品定價中占據(jù)了主動地位，一方面提高了制藥行業(yè)的生產(chǎn)率， 以激勵制藥企業(yè)積極參與市場競爭，另一方面，通過最高凈利潤限制方式來防止制藥企業(yè)獲得超常規(guī)的經(jīng)濟利益。

當(dāng)然， 英國的藥品利潤控制政策對醫(yī)師臨床合理用藥并沒有起到任何牽制作用， 因而不能保證藥品的適度、合理使用，這是其藥品管制措施的一個缺陷。

二、德國的藥品價格管制方式。

德國對藥品價格的管制主要采用了參考定價制度，除此之外，德國還采用了藥品價格消減政策及強行降價措施等方法來控制藥品價格。通常情況下，德國制藥企業(yè)可以自由制定藥品價格， 并不需要介入任何正式程序。 德國對藥品也實行了分類價格管制措施：

一是對于專利保護期內(nèi)的藥品， 制藥企業(yè)一般將其價格定得很高；對于仿制藥，制藥企業(yè)會主動根據(jù)市場供求狀況，動態(tài)調(diào)整藥品價格（降價或者采取組合促銷方式）。

二是政府通過法律形式規(guī)定了藥品批發(fā)及藥品零售環(huán)節(jié)的加價率，具體做法是：藥品批發(fā)商可在藥品出廠價基礎(chǔ)上加價 15%， 不同價格藥品可以有不同的加價率； 藥品零售商可以在藥品批發(fā)價基礎(chǔ)上再加上15%的零售藥店稅收及給醫(yī)療保險部門的 5%返利，最終形成終端藥品零售價。 德國實行藥店全國統(tǒng)一零售價格，以避免不同制藥企業(yè)同種藥品出現(xiàn)不正當(dāng)競爭。

1989 年，德國引入了藥品參考定價制度。 嚴(yán)格意義上講，藥品參考定價并不是一個定價系統(tǒng)，而是一種關(guān)于藥品的補償機制，它對每組藥品都定出參考價格，該價格就是醫(yī)療保險允許償付的藥品價格。 超過參考價格的部分則需要患者個人承擔(dān)。 納入?yún)⒖级▋r制度的藥品主要有：具有相同有效成分的藥品、具有相似有效成分的藥品和具有相似藥理學(xué)作用和治療作用的藥品。1989 年確定了 1400 種固定補償額藥品，1991 年又確定了 6400 種固定補償額藥品， 原定 1993 年將全部藥品的 80%都納入固定補償額制度， 但該議案因遭到制藥企業(yè)的集體反對而最終擱淺。 參考價格具體計算方法為：

1.由醫(yī)生和醫(yī)療保險基金聯(lián)邦委員會對藥品進行歸類， 確定每個參考價格組的藥品構(gòu)成并公布每一個有效成分藥品的（推薦）平均日劑量；2.由制藥企業(yè)協(xié)會和藥師協(xié)會代表在聽證會上陳述意見；3.確定標(biāo)準(zhǔn)規(guī)格。 標(biāo)準(zhǔn)規(guī)格一般選用大多數(shù)制藥企業(yè)或進口商提供的劑量和類型， 如果供給的各種藥品規(guī)格所占比例大致相同， 則根據(jù)藥品的市場占有率予以確定；4.除標(biāo)準(zhǔn)規(guī)格藥品外，所有其他規(guī)格藥品的零售價格都可以用標(biāo)準(zhǔn)規(guī)格藥品價格的函數(shù)來表達， 公式為：參考價格=x×（劑量）y×（包裝大?。﹝，其中 x、y、z 為影響因子，劑量單位以毫克計，包裝單位以片數(shù)計。

自引入?yún)⒖純r格后， 納入?yún)⒖純r格制度的藥品價格均有所下降， 大多數(shù)制藥企業(yè)也主動選擇將藥品出廠價格降低到補償線 （可以理解為醫(yī)療費用報銷最低線）。1991 年～1992 年，受參考價格影響，德國的藥品價格下降了 31.5%， 原來低于參考價格的藥品價格則上升了 34.1%。

三、日本的藥品價格管制方式。

日本的藥品定價體系由分類管理、 價格管理和定期檢查調(diào)整價格三種機制組成。首先，日本將本國的醫(yī)療用藥分為處方藥和可在藥店隨意購買的藥品。 對處方藥，日本實施了全民醫(yī)保，對在藥店可隨意購買的藥品，政府并不干涉其價格。 此外，日本允許醫(yī)生或患者以個人名義從境外購買藥品，且不干涉其價格，但是禁止這類藥品有償轉(zhuǎn)讓。

日本把處方藥分為了三類：原研藥、仿制藥和已收錄藥品，并且對這三類藥品實施了不同的價格規(guī)制措施。

一是原研藥藥品價格管制。對新上市藥品，日本采用“成本核算法”和“類似藥效比較法”來制定其價格。政府價格管理部門依據(jù)藥品制造過程中的原材料成本、銷售費用、管理費用、稅收等因素來核定原研新藥的價格。若已有類似的收錄目錄藥品，則采用類似藥效比較法來核定該新藥的藥品價格。

二是仿制藥藥品價格管制。日本法律規(guī)定：第一次進入目錄的仿制藥， 其價格按照同類藥效原研藥藥價的 70%確定；相同仿制藥第二次進入目錄時，其價格以目錄中已有的同類仿制藥中最低的藥品價格確定；如果一種仿制藥在目錄中數(shù)量超過 20 種，此時如果有新的仿制藥想進入目錄， 其價格按照目錄中該類仿制藥中最低價格的 90%確定。 為了配合原研藥每兩年實施一次下調(diào)的政策，對仿制藥實施了每年度下調(diào) 4%～6%的政策。

三是目錄藥品價格管制。每兩年，日本醫(yī)藥品協(xié)會將對所有藥品批發(fā)商和部分醫(yī)療機構(gòu)的市場流通藥品價格實施一次調(diào)查，調(diào)查期限 1 個月。 根據(jù)調(diào)查結(jié)果，日本醫(yī)藥品協(xié)會將從每類藥品中最低價格開始累計，加權(quán)平均至交易量 90%所對應(yīng)的藥品價格， 以便為新藥品提供參考價格。 調(diào)整公式為：調(diào)整后的價格=參考價格×（1+消費稅）+當(dāng)前價格×2%。 制藥企業(yè)需向厚生省提出新的價格申請，厚生省根據(jù)上述參考價格，待舉行聽證會后形成最終價格并報厚生省醫(yī)療保險部門批準(zhǔn)。

自 20 世紀(jì) 70 年代日本實行藥品價格管制措施以來，日本藥品價格總體下降了 60%，到 90 年代末期，日本的藥品價格又有進一步下降。在之后的近 20 年時間里，日本不斷調(diào)低法定藥價，2004 年，日本藥品平均進銷差價率下降到 6.3%。 同期日本政府負(fù)擔(dān)的醫(yī)療公共藥品費用支出比例也由 20 世紀(jì) 90 年代中期的 30%下降到 20%。

日本藥品價格管制措施的特點：（1）同時降低了患者和政府醫(yī)藥費用支出。 日本對藥品價格的管制措施不僅使患者的負(fù)擔(dān)大幅下降， 而且讓日本政府的醫(yī)療補償負(fù)擔(dān)大幅減輕， 其藥品支出、 醫(yī)療費用支出占GDP 的比重分別為 1.2%和 7.8%， 這在發(fā)達國家中都是最低的。 2003 年，日本國內(nèi)醫(yī)療費用合計支出 32 萬億日元，其中政府承擔(dān) 11 萬億日元，保險公司支付 16萬億日元， 患者負(fù)擔(dān) 5 萬億日元， 患者負(fù)擔(dān)比例為16%；（2）日本藥品價格管制采取了嚴(yán)格的低價政策和定期價格下調(diào)機制， 使得日本的醫(yī)藥市場成長率非常低， 挫傷了日本制藥企業(yè)積極性。 據(jù)統(tǒng)計，1994 年～2004 年，日本醫(yī)藥市場在世界醫(yī)藥市場中的占比下降了 50%（2004 年該水平為 12%），同期美國醫(yī)藥市場在世界醫(yī)藥市場中的占比卻不斷上升，達到了 48%。

四、英、德、日藥品價格管制經(jīng)驗。

一是對原研藥和通用名藥品價格進行了分類管理。 英、德、日三國對原研藥和通用名藥品價格都提出了分類管理的措施， 英國以控制原研藥企業(yè)利潤上限為手段，德國雖不強制限定原研藥企業(yè)的藥品價格，但引入了參考定價法來限制原研藥藥價，日本則采用“成本計算法”與“類似藥效比較法”相結(jié)合的方法來對原研藥企業(yè)藥價進行有效管制。

二是切實保障各方的利益平衡。 在醫(yī)療服務(wù)保障體系中，醫(yī)療機構(gòu)、患者、制藥企業(yè)、藥品流通企業(yè)和醫(yī)療保險機構(gòu)是五個利益相互關(guān)聯(lián)的獨立經(jīng)濟體。 其中任何一個經(jīng)濟體利益受到影響都會直接或間接地影響或損害到其他經(jīng)濟體利益。 英、德、日三國不約而同地采用了政府宏觀調(diào)控措施， 且其調(diào)控措施均兼顧到了各方的利益平衡。 例如： 英國采用限制制藥企業(yè)總利潤、 要求藥企降低藥品價格等措施， 控制制藥企業(yè)利潤，不僅讓醫(yī)療保險機構(gòu)和患者得到了實惠，也激發(fā)了制藥企業(yè)加大新藥研發(fā)的積極性； 德國采用參考定價法，使得納入?yún)⒖純r格制度的藥品價格均有所下降，大多數(shù)藥企也主動選擇將藥品出廠價格降低到補償線，而那些原定低于參考價格的藥品價格則得到了合理上調(diào)；日本采用“成本核算法”和“類似藥效比較法”控制新藥價格，通過定期價格調(diào)整，讓納入醫(yī)保保險目錄的藥品價格逐年降低， 但同時又保證制藥企業(yè)能夠獲得合理利潤。

三是對仿制藥價格進行了管制。 仿制藥是在原研藥專利失效后產(chǎn)生的，依照國際慣例，仿制藥的價格應(yīng)該根據(jù)原研藥的價格來制定。在這個方面，英、德、日三國的管制措施不盡相同， 但各國政府均依據(jù)原研藥價格給仿制藥規(guī)定了一個最高限價，如日本政府規(guī)定，第一次進入醫(yī)保目錄的仿制藥藥品價格為原研藥價格的70%， 從而讓生產(chǎn)仿制藥的制藥企業(yè)能夠自如地根據(jù)市場競爭情況進行生產(chǎn)并制定其藥品價格。

五、對我國藥品價格管制的啟示。

一是政府應(yīng)實施更有效的價格管制措施。 從英國和日本的藥品價格管制經(jīng)驗來看，從源頭（藥品生產(chǎn)成本控制）控制藥品價格虛高，壓縮藥品生產(chǎn)、流通環(huán)節(jié)的不合理利潤，可以有效減輕患者醫(yī)藥負(fù)擔(dān)。 目前，我國的藥品價格大體由生產(chǎn)成本、流通費用、國家稅金和企業(yè)利潤四部分組成。其中，生產(chǎn)成本是指生產(chǎn)一定數(shù)量的某種藥品所耗費的物質(zhì)資料價值 （包括原料、輔料、包裝材料、燃料動力消耗費用支出；企業(yè)廠房和機械設(shè)備等固定資產(chǎn)折舊等）和支付給員工的工資等；流通費用是指藥品在消費領(lǐng)域轉(zhuǎn)移過程中所發(fā)生的費用，包括推廣促進費用（廣告宣傳、技術(shù)推廣費用）、銷售費用（銷售人員工資、培訓(xùn)費等）、市場推廣費（市場調(diào)查費）、醫(yī)學(xué)費用（藥品注冊費、臨床實驗費）和倉儲運輸費用。國家稅金是指制藥企業(yè)的增值稅和所得稅，其中增值稅可以被制藥企業(yè)轉(zhuǎn)嫁到藥品中； 企業(yè)利潤是指制藥企業(yè)銷售額減去生產(chǎn)成本和國家稅金后，企業(yè)預(yù)期能夠獲得的利潤。據(jù)國家統(tǒng)計局 2011 年統(tǒng)計數(shù)據(jù)，門診患者藥費占到門診醫(yī)藥費的 50.5%，而住院病人出院人均藥費占到醫(yī)藥費的 41.8%。 藥品定價環(huán)節(jié)不透明和藥品流通過程中的多層級， 讓終端藥價比出廠藥價高出了幾倍甚至是十幾倍。目前，我國藥品定價基本采用成本加成定價、目標(biāo)利潤定價、盈虧平衡定價和變動成本定價等四種定價方法。成本加成定價，即產(chǎn)品價格=成本+加成價格；目標(biāo)利潤定價，即產(chǎn)品價格=總成本與總利潤目標(biāo)之和/銷售數(shù)量； 盈虧平衡定價，即產(chǎn)品價格=固定成本/銷售數(shù)量+變動成本；變動成本定價，即邊際收益=產(chǎn)品價格-變動成本。

由于我國特殊的藥品定價特點和法律環(huán)境， 我國更需要借鑒英國和日本從源頭對藥品價格進行嚴(yán)格核算和管制的方法。例如，我國價格管理部門可以采用目標(biāo)利潤定價法， 將企業(yè)利潤目標(biāo)定在一個比較合理的水平，防止類似“天價蘆筍片”的藥品在市場上出現(xiàn)。

二是采取政府定價與市場定價相結(jié)合的方法。 片面強調(diào)政府統(tǒng)一定價或完全由市場來確定藥品價格，不僅不能正確體現(xiàn)藥品的真實價值， 還會造成權(quán)力尋租、企業(yè)濫用市場競爭優(yōu)勢地位實行壟斷經(jīng)營等現(xiàn)象。

實施醫(yī)療改革之前， 我國藥品價格管制實行統(tǒng)購統(tǒng)銷政策，結(jié)果造成制藥企業(yè)生產(chǎn)效率低下，醫(yī)藥工業(yè)長時間在低水平徘徊不前；醫(yī)改后，我國的藥品價格又完全由市場決定， 造成同一種藥品換個包裝就能進行銷售且價格比原來藥價高出幾倍甚至十幾倍的藥品市場亂象。 有鑒于此，我國應(yīng)借鑒日本藥價管制措施中“類似藥效比較法”與“成本核算控制法”相結(jié)合的經(jīng)驗，采取政府定價與市場定價相結(jié)合方法， 這樣不但可以從藥品生產(chǎn)源頭控制藥品價格， 還可以在核算步驟上對藥品的創(chuàng)新性、適用性等因素進行各種加權(quán)處理，有助于提高制藥企業(yè)研發(fā)新藥的積極性。 通過藥品價格對資源的調(diào)配作用，引導(dǎo)市場創(chuàng)新發(fā)展，增強醫(yī)藥行業(yè)綜合競爭力， 這種方法對調(diào)控當(dāng)前我國藥品價格虛高具有實際指導(dǎo)意義。

三是實行藥品價格分類管制措施。目前，我國在制定藥品價格時主要實施了統(tǒng)一定價、 單獨定價和差比定價三種定價方法。國家發(fā)改委定期對幾類藥品（如抗血栓、抗血液凝結(jié)和排異反應(yīng)等藥品）實施統(tǒng)一的價格下調(diào)；對原研藥，目前的《藥品價格法》規(guī)定由制藥企業(yè)根據(jù)企業(yè)自身實際情況進行價格申報并獲得批復(fù)，而對因包裝、劑量不同的同類藥品，則采用差比定價方法來確定藥品價格。 由于我國制藥企業(yè)、 藥品種類眾多（截止到 2012 年底， 我國共有制藥企業(yè) 3000 多家、藥品 8000 多種）， 現(xiàn)階段這種簡單的統(tǒng)一定價模式已經(jīng)無法滿足市場藥品定價需求。 建議（1）借鑒英、德、日的藥品分類價格管制方法。 如限制專利藥最高利潤率不得超過 40%， 仿制藥按照第一次進入醫(yī)保目錄同類原研藥價格的 70%定價， 第二次進入醫(yī)保目錄的藥品按照目錄中同類仿制藥最低價格的 90%定價等；（2）除了按照專利藥、仿制藥區(qū)別定價外，借鑒德國參考定價管制方法，結(jié)合藥品療效與醫(yī)療補償機制確定藥品價格。

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篇8

抬頭，青蔥的樹葉，密密麻麻，只有陽光可以透過。低頭，除了影子還是影子。

從黑發(fā)到白發(fā)，這樣，人生是否預(yù)示著終點的降臨。我有太多的感慨，可是那種復(fù)雜的感覺只有心臟的跳動可以理解。少時我的心血澎湃，失敗的結(jié)局，讓我淚眼模糊。人生，其實不過是個虛假的表演，只不過我們要演得栩栩如生而已，不允許有一絲的懈怠。

我們有太多的傷心過客，回頭，那些錯過的，拋棄的，遺憾的，慚愧的······愛恨是什么，可為它哭得那么多。可不可以不要說起下輩子，這輩子的遺憾，就讓它視為云煙吧。緣分是什么，上天卻要如此的安排。不要用下輩子安慰誰，我們只求這輩子幸福快樂。

篇9

關(guān)鍵詞：虛實結(jié)合 實驗教學(xué)模式 自主創(chuàng)新

實驗教學(xué)是課程教學(xué)必不可少的實踐環(huán)節(jié)，理論知識需要通過實驗才能加深印象，幫助消化和理解，理論知識才能得以鞏固。所謂“紙上談兵”的教學(xué)模式是不可取的，必須通過不斷的實驗，反復(fù)驗證，才能達到較好的教學(xué)效果。因此，如何開展實驗教學(xué)也是課程教學(xué)中至關(guān)重要的一個環(huán)節(jié)[1]。

任何實驗的開展都建立在實驗儀器的基礎(chǔ)上，實驗儀器直接影響到實驗教學(xué)質(zhì)量。所以長期以來，不管是高等院校還是科研單位，實驗設(shè)備的投資都需要重點考慮。

1 現(xiàn)有傳感器實驗教學(xué)存在的弊端

隨著現(xiàn)代科技的高速發(fā)展，由傳感技術(shù)、通信技術(shù)、處理技術(shù)和控制技術(shù)組成的信息技術(shù)也得到了極大的推進。作為信息技術(shù)之首的傳感技術(shù)在各個領(lǐng)域的作用也日益突顯，所以，在電子信息類專業(yè)開設(shè)關(guān)于傳感技術(shù)的課程必不可少。但由于傳感器技術(shù)的不斷發(fā)展，傳感器實驗也逐漸顯現(xiàn)出一些弊端。

1.1 弊端的分析

（1）近幾年，由于技術(shù)的融合，新傳感器大多結(jié)構(gòu)較復(fù)雜，通常是多個學(xué)科交叉結(jié)合的產(chǎn)物，原理較深奧，應(yīng)用領(lǐng)域廣泛，但價格也較昂貴，因此，實驗室不可能配備全套產(chǎn)品供學(xué)生實驗，而僅通過理論研究，不能讓學(xué)生產(chǎn)生相對直觀的印象。

（2）實驗室現(xiàn)有設(shè)備，不管是單獨的傳感器，還是傳感器模塊，大多是密封的，其內(nèi)部結(jié)構(gòu)、材料等如同黑匣子，我們從外部無法探知，學(xué)生缺乏感性認(rèn)識。

（3）傳感器的信號調(diào)理復(fù)雜多樣，不同的傳感器應(yīng)用于不同領(lǐng)域時，可根據(jù)不同的技術(shù)指標(biāo)采用不同的轉(zhuǎn)換電路。但從現(xiàn)有設(shè)備情況分析，信號調(diào)理電路是封裝在特定的模塊內(nèi)，不只功能單一，而且具體參數(shù)指標(biāo)都無法得知，不利于學(xué)生學(xué)習(xí)和創(chuàng)新。

（4）現(xiàn)有傳感器實驗大多只對應(yīng)幾種簡單的傳感器，而且大部分重心放在信號采集過程，對于傳感器的信號特性分析較少。

1.2 改革的需要

鑒于上述弊端，對傳感器實驗教學(xué)模式進行改革是非常必要的。

教育部在《關(guān)于全面提高高等職業(yè)教育教學(xué)質(zhì)量若干意見》（教高[2006]16號）文件中提出：“要充分利用現(xiàn)代信息技術(shù)，開發(fā)虛擬工廠、虛擬車間、虛擬工藝、虛擬實驗等?！币虼耍覀円恢痹诳紤]將傳感器實驗與虛擬技術(shù)相結(jié)合。

根據(jù)近年的觀察與調(diào)研，我們發(fā)現(xiàn)新的智能化傳感器層出不窮，微處理器和網(wǎng)絡(luò)與傳感器的融合技術(shù)快速發(fā)展，虛擬儀器技術(shù)也越來越多地被應(yīng)用到信號檢測領(lǐng)域[2]。

我們提出構(gòu)建虛實結(jié)合的立體化開放實驗平臺，利用虛擬儀器技術(shù)完善實驗內(nèi)容，促進傳感器課程的實驗教學(xué)改革，促進學(xué)生知識、能力及素質(zhì)的全面發(fā)展。

2 虛擬儀器技術(shù)

虛擬儀器技術(shù)是測試技術(shù)和計算機技術(shù)相結(jié)合的產(chǎn)物，是兩門學(xué)科最新技術(shù)的結(jié)晶。

2.1 技術(shù)特點

虛擬儀器技術(shù)融合測試?yán)碚?、儀器原理和技術(shù)、計算機接口技術(shù)、高速總線技術(shù)以及圖形軟件編程技術(shù)于一體[3]，它利用高性能的模塊化硬件，結(jié)合高效靈活的軟件完成各種測試、測量與自動化，具有性能高、擴展性強、開發(fā)時間短以及無縫集成等特點。

2.2 應(yīng)用于傳感器實驗中的意義

虛擬儀器中最常用的開發(fā)工具是Labview軟件，目前已廣泛應(yīng)用于工業(yè)界、學(xué)術(shù)界和研究性實驗室。Labview軟件使用圖形化編程語言，采用能編譯成機器代碼的圖形框圖編程，在很多場合可以進行多種參量的分析（如溫度、壓力等），然后根據(jù)分析結(jié)果控制某一個目標(biāo)，其與檢測信號所用傳感器是密不可分的。

3 構(gòu)建虛實結(jié)合的傳感器實驗教學(xué)模式

本著重基礎(chǔ)、重應(yīng)用、重創(chuàng)新的方針，構(gòu)建虛實結(jié)合的開放實驗教學(xué)模式，促進學(xué)生實踐能力和創(chuàng)新素質(zhì)的全面發(fā)展[4]。該實驗教學(xué)模式的具體內(nèi)容如圖1所示。

圖1 傳感器實驗教學(xué)模式改革

3.1 實驗內(nèi)容整合，以項目式教學(xué)為導(dǎo)向

實驗不再圍繞具體的傳感器開展，而是采用項目式教學(xué)的模式執(zhí)行，驗證性的實驗內(nèi)容大幅度減少，綜合性和設(shè)計性實驗所占比例提升到85%以上。如實驗項目為：溫度測量、轉(zhuǎn)速測量等。實驗室提供相關(guān)的傳感器或信號調(diào)理電路模塊，學(xué)生可依據(jù)自己的設(shè)計指標(biāo)選擇傳感器或具體的信號調(diào)理電路。這樣做可能在某種程度上提高了教學(xué)的難度，但這種模式更有利于學(xué)生的發(fā)展，更能激發(fā)學(xué)生的思考能力。

3.2 打破傳統(tǒng)“一體”式實驗平臺，實現(xiàn)模塊化的開放實驗平臺

現(xiàn)在部分實驗課程仍采用“一體”式實驗平臺。所謂“一體”式，即所有的實驗項目都在一臺實驗儀器或?qū)嶒炏渖贤瓿?，學(xué)生只需根據(jù)實驗指導(dǎo)書上的說明，用連接線從*號插孔連接到*號插孔即可，有些同學(xué)甚至不明白實驗原理也能完成實驗內(nèi)容，這樣的實驗教學(xué)形式不僅不能使理論知識得到應(yīng)用與鞏固，而且無法鍛煉學(xué)生的動手與創(chuàng)新能力。因此，為了加強對學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，我們不再拘泥于傳統(tǒng)的“一機”式實驗方式，而是采用模塊化的教學(xué)方法。

所謂模塊化傳感器實驗教學(xué)是指將實驗中相關(guān)的主體電路做成小型模塊，不再有專門、完整的實驗電路，學(xué)生可以根據(jù)需要自行搭配電路。如信號調(diào)理電路中常用的差動放大電路、濾波電路等，這些都不再封裝于專門的模塊上，而是單獨設(shè)立。如果進行溫度測量設(shè)計型實驗，學(xué)生可根據(jù)相關(guān)的小模塊自行設(shè)計方案，如方案1：熱電偶+差動放大器；方案2：PT100鉑熱電阻+電橋+差動放大器等。這樣大大提高了學(xué)生的自主創(chuàng)新能力，也避免了依葫蘆畫瓢的現(xiàn)象發(fā)生。

3.3 引入虛擬儀器技術(shù)，構(gòu)建虛實結(jié)合的實驗?zāi)Ｊ?/p>

將虛擬儀器技術(shù)引入實驗教學(xué)中，主要可以進行以下三方面的改革：

3.3.1 對傳感器采集后的數(shù)據(jù)進行分析和處理

學(xué)生使用傳感器檢測的數(shù)據(jù)信號，可在專門的VI測試面板中進行分析和處理，如采樣頻率、采樣長度等。通過對數(shù)據(jù)的各種分析，使學(xué)生更加了解傳感器的性能。

3.3.2 自主開發(fā)與二次開發(fā)

一般情況下，實驗室所具備的測試系統(tǒng)比較有限，而且較為常用。如果有學(xué)生需要測量一些特殊環(huán)境的參量，可根據(jù)實際的采集環(huán)境，基于Labview圖形編輯軟件，開發(fā)出具體的測試系統(tǒng)。此外，學(xué)生也可以在原有的測試系統(tǒng)上增加或刪減功能模塊，使自主開發(fā)和二次開發(fā)得以實現(xiàn)。

3.3.3 節(jié)約成本

信號檢測需較多的測量儀器，通過虛擬儀器技術(shù)可以模擬出大多數(shù)的測量儀器，這樣不僅大大降低實驗設(shè)備的成本，也可避免實驗設(shè)備損壞或老化。

4 結(jié)束語

目前，越來越多的國內(nèi)外院校致力于研究基于虛擬儀器技術(shù)的實驗教學(xué)系統(tǒng)。筆者提出的實驗教學(xué)模式仍有很大的改善空間。今后，可考慮與其他課程結(jié)合，形成一個基于完整工程鏈的學(xué)習(xí)體系，如傳感器+模擬電子線路+單片機+PCB設(shè)計+制版焊接+常用測量儀器的使用與系統(tǒng)調(diào)試。

參考文獻

[1] 張臣文.基于虛擬儀器的數(shù)字化實驗?zāi)Ｊ窖芯縖J].襄樊學(xué)院學(xué)報，2010，31（2）：74-78.

[2] 舒筠佳.基于虛擬儀器的高校電子實驗平臺開發(fā)[J].上海電力學(xué)報，2009，25（3）：253-256.

篇10

原文：

《宴徐氏樓》朝代:明    作者:管訥

高宴徐家池上樓，座中賓客總風(fēng)流。

東城美酒休辭醉，南國佳人自解愁。