白洋潮范文

時(shí)間:2023-03-14 15:34:35

導(dǎo)語:如何才能寫好一篇白洋潮,這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn),歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文,供你借鑒。

篇1

關(guān)鍵詞:硒元素;熒光強(qiáng)度;校正曲線

中圖分類號:X832 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A 文章編號:1674-0432(2013)-06-0051-1

1 適用范圍

本方法適用于清潔地表水和地下水中痕量硒元素的測定,檢出限為0.02?g/L。

2 實(shí)驗(yàn)?zāi)康?/p>

對潮白新河水樣進(jìn)行硒元素測定,判斷河道中硒元素是否達(dá)到《地表水環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》或受到外界污染,為人們生命財(cái)產(chǎn)安全和身體健康提供保障。待測樣品為潮白新河大套橋點(diǎn)位所采取的河流水樣。

3 方法原理

在酸性水樣中加入硼氫化鉀溶液,硒元素形成硒化氫氣體,由載氣(氬氣)直接導(dǎo)入石英管原子化器中,進(jìn)而在氬氫火焰中原子化。基態(tài)原子在硒空心陰極燈光源的激發(fā)下,產(chǎn)生原子熒光,利用熒光強(qiáng)度與溶液中硒元素含量呈正比的關(guān)系,計(jì)算溶液中硒元素的含量。

6 試劑

6.1 硝酸,優(yōu)級純

6.2 鹽酸,優(yōu)級純

6.3 氫氧化鈉,優(yōu)級純

6.4 1.5%硼氫化鉀溶液(作為還原劑)

6.5 硒載流溶液:5%鹽酸溶液

6.6 1mg/L硒標(biāo)準(zhǔn)使用液

7 硒標(biāo)準(zhǔn)系列溶液的配制

8 分析步驟

8.1 標(biāo)準(zhǔn)空白

5%的鹽酸作為標(biāo)準(zhǔn)空白溶液,測定其熒光強(qiáng)度值。

8.2 校正曲線

用5個(gè)專用塑料試管分別取1,2,4,8,10μg/L硒標(biāo)準(zhǔn)溶液,測定其熒光強(qiáng)度值,繪制校正曲線。

8.3 樣品空白

取20ml去離子水加入3ml濃鹽酸,混勻后作為樣品空白溶液,測定其熒光強(qiáng)度值。

8.4 樣品測試

取清20ml待測樣品于50ml燒杯中,加入3ml濃鹽酸,混勻,測定其熒光強(qiáng)度值,通過校正曲線計(jì)算出待測樣品硒元素濃度。

9 實(shí)驗(yàn)測試數(shù)據(jù)

9.1 校正曲線方程

10 注意事項(xiàng)

①分析中所用的玻璃容器均需用(1+1)HNO3溶液浸泡24小時(shí),或用熱HNO3蕩洗后,再用去離子水洗凈后方可使用。②對所用的每一瓶試劑都應(yīng)作相應(yīng)的空白實(shí)驗(yàn),配制標(biāo)準(zhǔn)溶液與樣品應(yīng)盡可能使同一瓶試劑。③所用的標(biāo)準(zhǔn)系列必須每次配制,與樣品在相同條件下測定。

參考文獻(xiàn)

[1] 國家環(huán)境保護(hù)局.水和廢水監(jiān)測分析方法(第四版)[M].

2002年1版.

[2] 原子熒光光度計(jì)分析方法手冊.

篇2

2、然后將蒜頭切成蒜蓉,黃辣椒切成辣椒沫。

3、接著把蒜蓉和辣椒倒入鍋中爆香。

4、然后把小白菜掐好洗干凈。

5、接著把小白菜倒入鍋中翻炒三分鐘。

6、然后往鍋中加入適量的鹽巴和味精,翻炒1分鐘。

7、如何做清炒小白菜好吃?

8、接著往鍋中加入適量的生粉水勾芡一下。

篇3

這則小笑話以不同年代不同版本的人民幣的消費(fèi)力,嬉笑之間也略顯夸張地提醒世人――物價(jià)漲勢洶洶啊……

其實(shí),隨著經(jīng)濟(jì)迅速發(fā)展,貨幣貶值是個(gè)社會發(fā)展的規(guī)律。然而,在這樣的時(shí)代背景下,百元大鈔真的“經(jīng)不起花”嗎?

“放下攀比虛榮的心理,洞察身邊的點(diǎn)滴變化,了解屬于老百姓的時(shí)尚,即便收入不豐,小日子照樣過得有滋有味。”號稱“省錢達(dá)人”的Tiger經(jīng)常用親身經(jīng)歷告誡周圍的朋友。

剛過而立之年的Tiger年薪15萬,在同齡人當(dāng)中屬中等偏上而已??墒瞧拮樱孔?,車子,兒子樣樣擁有的他,“五子登科”里的票子表示鴨梨很大,于是,中午帶自制的便當(dāng),幾乎所有的生活用品全部從網(wǎng)上購買,經(jīng)常光顧大賣場的促銷……如今,他還喜歡用“微請客”給同事、給朋友、給客戶送上一份夏日的清涼問候。

“微請客”,是國內(nèi)移動商務(wù)平臺代表――“手付通”所創(chuàng)造。它借用互聯(lián)網(wǎng)、手機(jī)、電子支付等現(xiàn)代化工具,巧妙地把很普通的日常消費(fèi)行為與人們社交的需要結(jié)合起來。

“作為中行的電子銀行用戶,上‘手付通’平臺以8折的優(yōu)惠價(jià)。購買85度C的10元優(yōu)惠券,再通過手機(jī)送給想要送的人。朋友們收到我送的電子禮券后,在任何一家門店出示消費(fèi)串號就能抵用(活動首期為上海地區(qū))o這種完全嶄新的請客方式,快速。新潮,有趣,實(shí)用,朋友們很喜歡?!盩iger一邊演繹著“微請客”的操作過程,一邊有些得意,“100元,可以請12個(gè)人的客,多實(shí)惠啊!”

如果按老舊的方法,用100元請十幾人的客,一定會被認(rèn)為“小氣”??蓪?shí)際上,Tiger的請客效果卻相當(dāng)不錯(cuò),沒有人會因此而鄙視他。他的一位女性同事介紹說。一次自己正在烈日下暴走,突然收到Tiger的短消息:“冰涼一夏吧,Tiger的一點(diǎn)心意。”再往下看。是85度c的電子優(yōu)惠券。當(dāng)時(shí)一下子她覺得Tiger又有心又時(shí)尚,真是絕世好男人哪!

篇4

情緒留給自己處理。他說:“只要睡一覺醒來,隔天又是一條好漢!”

潘瑋柏是個(gè)不簡單的小孩!

潘瑋柏是個(gè)不簡單的小孩!說這話的人不是別人,正是在人堆中慧眼發(fā)現(xiàn)潘瑋柏這匹千里馬的伯樂――臺灣著名經(jīng)紀(jì)人苗姐。

和當(dāng)年看中小虎隊(duì)三人時(shí)一樣,第一眼看到潘瑋柏,苗姐就覺得眼前的這個(gè)孩子應(yīng)該是可造之才。雖然,現(xiàn)在的潘瑋柏早已大紅大紫,也轉(zhuǎn)投了新的經(jīng)紀(jì)人公司,但是說到他,苗姐還是像聊起自己的孩子一樣,“他是難得肯付出努力又非常清楚了解娛樂圈奮斗之道的藝人,所以他的未來不可限量”。

現(xiàn)在,在經(jīng)歷了之前膝蓋十字韌帶斷裂動手術(shù)的低潮期之后,重新整裝的潘瑋柏又要開演唱會了:2006年9月30日的第一站,就在放在足夠容納八萬人的上海體育場。這個(gè)平時(shí)看起來有些粗線條的大男生其實(shí)很有野心,他說,想聽見八萬人同時(shí)和自己一起喊Rap!

做音樂就像做炒飯

做音樂,一直是潘瑋柏前進(jìn)的原動力。好幾年前還是電視臺VJ時(shí),他和另一位VJ張善為時(shí)常在苗姐的公司里軟磨硬泡,就怕不能實(shí)現(xiàn)當(dāng)歌手的理想。所以后來一起做馬來西亞聯(lián)合演唱會時(shí),這兩個(gè)人都高興得幾乎瘋掉!

如今,他和朋友一起成立了音樂工作室PAN@SONIC,大家都不是音樂專業(yè)出身,卻執(zhí)著地相信“音樂是玩出來的,絕對不是學(xué)出來的”。不擅廚藝的潘瑋柏還形象地把做音樂、做藝人比做炒飯:“換不同的米,用不一樣的調(diào)料,常換常新才能讓大家一直喜歡你!”

Q:你的專輯從《壁虎》到《高手》,再到現(xiàn)在的《反轉(zhuǎn)地球》,好像口氣越來越大了。

《反轉(zhuǎn)地球》不是說我覺得自己已經(jīng)可以脫離大氣層。我想說《反轉(zhuǎn)地球》首先是我始終想嘗試一些新的音樂方式和風(fēng)格,走不一樣的音樂道路。而且我其實(shí)很不喜歡去遵循一些所謂的娛樂圈規(guī)則,比如緋聞。我就不愿意自己有緋聞,也不相信沒有緋聞就一定不會紅。最近很多人追問我說,平時(shí)上通告我都穿兩件套的西裝T恤,到了演唱會會不會也要終于脫一脫,我想我還是不會,說不定,我反而會多穿兩件也說不定哦。9月30日我要是穿大衣出現(xiàn)會不會也很有新意呢?我覺得會! (大笑)

Q:這一次,為什么把自己的首次個(gè)人演唱會放在上海,還把2006年的生日也放在上海過?

我爸是上海人,上海是一個(gè)從很小開始就經(jīng)常出現(xiàn)在我印象里的地方,這次又聽說公司把我的演唱會放在可以容納最多觀眾的上海體育場,就讓我更加期待9月30日的演唱會了。

說到這次在上海過生日,在為我專門開航的游輪上一看到黃浦江對岸的大廈上打出“WILL PAN HAPPYBIRTHDAY”的巨幅字幕時(shí),我就哭了!我是比較會哭的,比一般藝人更容易哭。最近就有點(diǎn)擔(dān)心上海演唱會上我會哭幾次,因?yàn)榘謰屢呀?jīng)鐵定說要來上??催@場演出了。每次一看到人群中他們?yōu)槲壹佑凸膭牛沂强隙ㄈ滩蛔∫袆拥每蕹鰜淼?。我這幾天正在研究演唱會內(nèi)場的座位,一定要把爸媽安排在一個(gè)我不那么容易看到的地方,免得我按照設(shè)計(jì)很有型地“嘭”地一聲出場,就哭成一團(tuán),那多煞風(fēng)景(笑)。

基本上是個(gè)快樂人

不止一次,潘瑋柏都宣稱自己“眼下會著重工作,暫時(shí)不考慮感情”。這樣一來,既沒有太多消遣也沒有女朋友的日子,會不會變得有些無聊?

Q:工作之外你通常都會干什么?

我其實(shí)也是有“夜生活”的,因?yàn)槲覐母咧虚_始就習(xí)慣晚睡,幾乎每天都是三四點(diǎn)才睡?,F(xiàn)在如果早上很早就有通告,對我來說是非常掙扎的事情。

晚上收工以后,首先就是上網(wǎng),看看fans有沒有給我什么新的留言。聽音樂和打電玩是我最重要的午夜減壓活動。宣傳期的時(shí)候,我會經(jīng)常聽自己的新專輯,而平常時(shí)間里,心情好的時(shí)候,詹妮弗?洛佩茲是我最喜歡的女歌手,郁悶的時(shí)候,就會聽美國黑人的饒舌作品,那種音樂聽來是很解恨的。打電玩呢,讓我又愛又恨。幾乎每天我都要打一下電玩才會睡覺,可前提是必須通關(guān)不能輸,這樣我才能心滿意足地去睡覺,要是一不小心就是贏不了,這下四點(diǎn)五點(diǎn)或者根本不睡也是有可能的,然后就會減壓不成反把自己累個(gè)賊死(笑)。

Q:聽說曾有狗仔隊(duì)跟蹤了你一段時(shí)間以后,結(jié)果無功而返?

對啊,他們曾經(jīng)天天守在我家門口,可守來守去卻只發(fā)現(xiàn)我在家里看看書、上上網(wǎng)、打打電動、看看電視,后來跟我的人都覺得無聊透頂,就跟我說“跟著你實(shí)在是沒意思,我們再也不來了”,然后他們就真的消失了。不過我并不覺得我的生活無聊啊,我想很多普通人也都是這樣生活的啊,為什么我做了藝人,就不可以這樣生活了呢?我看電視是屬于那種什么都看的人,從娛樂到財(cái)經(jīng),從影視劇到新聞,統(tǒng)統(tǒng)都看,甚至還會追著看美食節(jié)目,上網(wǎng)也是什么都看,所以就比較耗時(shí)間,哈哈。

沒有緋聞也不錯(cuò)啊,就不用為這種事情操心了,我比較怕煩,不想糾纏在太過復(fù)雜的關(guān)系當(dāng)中。我以前的感情經(jīng)歷,我覺得講出來也沒什么很大的關(guān)系,所以大家都知道我以前有個(gè)日本女朋友,而且今年要結(jié)婚了,但是新郎不是我,為此我的情緒也是相當(dāng)?shù)吐淞艘魂囎?,吃了很多療傷大餐,搞到現(xiàn)在準(zhǔn)備演唱會的時(shí)候要戒火鍋減肥(笑)。

Q:做藝人壓力比普通人要大,你一般是怎樣解壓,平衡自己心境的?

篇5

【關(guān)鍵詞】 白內(nèi)障超聲乳化手術(shù);角膜水腫;氧療

角膜內(nèi)皮損傷是白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)(Phaco)的常見并發(fā)癥,重度的角膜水腫應(yīng)用常規(guī)藥物治療恢復(fù)慢、效果差[1,2]。筆者對部分白內(nèi)障術(shù)后角膜水腫的患者進(jìn)行了角膜吸氧治療,取得了很好的療效,現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2010年6月至2011年5月,在我院行白內(nèi)障超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)后診斷為角膜水腫[3]的患者76例(76眼),男31例,女45例,年齡47~82歲。將其隨機(jī)分為觀察組(40例)和對照組(36例),兩組患者年齡、性別及治療前角膜厚度均差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

1.2 方法

篇6

[關(guān)鍵詞] 血培養(yǎng);新生兒;敗血癥

以往,我國新生兒敗血癥在臨床中的主要診斷方式為血培養(yǎng)診斷,近幾年隨著該疾病在醫(yī)學(xué)界的高度關(guān)注后[1],降鈣素原和超敏C反應(yīng)蛋白開始成為臨床新型診斷方法,并在經(jīng)反復(fù)應(yīng)用后取得良好成效,為新生兒敗血癥患者的臨床治療帶來更多希望[2]。對此,該文方便選取該院在2014年2月―2015年2月所收治的40例新生兒敗血癥患者作為研究對象,對該診斷方法的臨床應(yīng)用價(jià)值展開分析與研究,現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

方便選取該院所收治的40例新生兒敗血癥患者作為研究組,同時(shí)選擇40例未患新生兒敗血癥的患者作為對照組。經(jīng)臨床資料顯示,對照組患者中男性患者27例,女性患者13例,患者日齡在2~25 d;研究組男性患者25例,女性患者15例,患者日齡在2~28 d,該組患者選取標(biāo)準(zhǔn)均排除:患有其它重要性器官疾病、敗血癥、黃疸等,屬于健康患兒。對此,兩組患者均足月,兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

1.2 方法

所有患者在入院后根臨床癥狀在2 h內(nèi)進(jìn)行靜脈抽血,將血液標(biāo)本進(jìn)行降鈣素原和超敏C反應(yīng)蛋白檢測,同時(shí),抽取2 mL血液送往血培養(yǎng)。降鈣素原檢測應(yīng)用電化學(xué)發(fā)光法進(jìn)行,根據(jù)說明書內(nèi)容嚴(yán)格操作各個(gè)檢測環(huán)節(jié),觀察標(biāo)準(zhǔn)為≥0.5 mg/mL屬于陽性,≤0.5 ng/mL屬于陰性;超敏C反應(yīng)蛋白檢測應(yīng)用免疫散射比濁法進(jìn)行,根據(jù)說明書內(nèi)容嚴(yán)格操作各個(gè)檢測環(huán)節(jié),觀察標(biāo)準(zhǔn)為≤1.0 mg/L;血培養(yǎng)的標(biāo)本抽取和標(biāo)本處理方式根據(jù)《全國臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》進(jìn)行統(tǒng)一執(zhí)行[3]。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

使用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù),計(jì)數(shù)資料采用(n)表示,用χ2檢驗(yàn),P

2 結(jié)果

2.1 兩組患者血清中降鈣素原與超敏C反應(yīng)蛋白的檢測結(jié)果對比

經(jīng)臨床治療結(jié)果得出,對照組患者血清檢測結(jié)果中的降鈣素原≥0.5 mg/mL的患者有8例,超敏C反應(yīng)蛋白>1.0 mg/L的患者有10例;研究組血清檢測結(jié)果中的降鈣素原≥0.5 mg/mL的患者有35例,超敏C反應(yīng)蛋白>1.0 mg/L的患者有28例;組間結(jié)果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

2.2 研究患者血培養(yǎng)和血清中降鈣素原及超敏C反應(yīng)蛋白的檢測結(jié)果

在研究組患者檢測結(jié)果中,患者血清降鈣素原和血培養(yǎng)的陽性結(jié)果及陰性結(jié)果差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

3 討論

血培養(yǎng)在我國敗血癥臨床診斷中雖應(yīng)用多年,但其在醫(yī)學(xué)界中還未形成統(tǒng)一的檢測標(biāo)準(zhǔn),因此每個(gè)醫(yī)院中應(yīng)用的血培養(yǎng)方式都不同,檢測結(jié)果易發(fā)生假陽性現(xiàn)象,最終導(dǎo)致新生兒敗血癥的早期診斷結(jié)果出現(xiàn)誤差[4-5]。降鈣素原和超敏C反應(yīng)蛋白是近幾年醫(yī)學(xué)臨床提出的新型檢測方法,降鈣素原屬于不具備激活特質(zhì)的糖蛋白,其主要包含116個(gè)氨基酸[6]。在常規(guī)狀況下,降鈣素原是具備降解條件,不會在血液中釋放出,所以該檢測方式在正常人群中應(yīng)用能明顯發(fā)現(xiàn)降鈣素原檢測水平極低[7-8]。超敏C反應(yīng)蛋白是一項(xiàng)新型檢測技術(shù),該技術(shù)屬于超敏感檢測,其在新生兒敗血癥疾病中應(yīng)用能精準(zhǔn)的檢測到一定濃度的超敏C反應(yīng)蛋白[9]。相對于傳統(tǒng)的檢測方式更優(yōu)良、精準(zhǔn),能在4 h內(nèi)發(fā)現(xiàn)超敏C反應(yīng)蛋白的快速升高,并在24 h后上升至最高值,臨床檢測具有顯著的靈敏度[10]。

當(dāng)前,國內(nèi)研究報(bào)道,大多數(shù)新生兒敗血癥采用常規(guī)檢測,對8 mg/L以下水平尚無法檢出,加之新生兒肝臟發(fā)育還未完善,其出現(xiàn)感染后C反應(yīng)蛋白的升高速度較慢,因此常規(guī)的檢測方式難以測出,而超敏C反應(yīng)蛋白的檢測范圍為1 mg/L,能有效檢測出患者體內(nèi)的C反應(yīng)蛋白水平。該研究結(jié)果中可發(fā)現(xiàn),研究組患者血培養(yǎng)檢測結(jié)果陽性37例,陰性3例,血清降鈣素檢測陽性37例,陰性3例,其檢測結(jié)果差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,但在超敏C反應(yīng)蛋白和血培養(yǎng)的檢測結(jié)果上,其檢測結(jié)果為陽性28例,陰性12例,血培養(yǎng)檢測結(jié)果陽性35例,陰性5例,其陰性檢測結(jié)果和陽性檢測結(jié)果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

綜上所述,針對新生兒敗血癥患者應(yīng)用血培養(yǎng)聯(lián)合降鈣素原與超敏C反應(yīng)蛋白作為早期診斷方案能及時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒病源癥狀,并對患兒病情進(jìn)展做到全面了解,使其為患兒臨床治療提供有力依據(jù)。

[參考文獻(xiàn)]

[1] Boo NY,Nor Azlina AA,Rohana J.Usefulness of a semi-quanti- tative procalcitonin test kit for early diagnosis of neonatal sepsis[J].Singapore MedJ,2014,49(3):204-208.

[2] 張靈利.新生兒敗血癥行降鈣素原和超敏C反應(yīng)蛋白聯(lián)合檢測的早期診斷價(jià)值[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2014(24):160-161.

[3] 孫勇,桑晶.降鈣素原及超敏C反應(yīng)蛋白診斷新生兒敗血癥的臨床價(jià)值[J].泰山醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2014(9):874-875.

[4] 吳玉霞.降鈣素原及超敏C反應(yīng)蛋白診斷新生兒敗血癥的臨床價(jià)值[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育, 2012,26(3):43-45.

[5] 廖崇倫.降鈣素原和超敏C反應(yīng)蛋白聯(lián)合檢測對新生兒敗血癥的診斷價(jià)值[J].新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2013,30(3):218-220.

[6] 王寶鳳.降鈣素原超敏C反應(yīng)蛋白在新生兒敗血癥診治中的價(jià)值[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2013, 8(5):117-118.

[7] 馬海霞.降鈣素原c超敏C反應(yīng)蛋白在新生兒敗血癥水平測定及價(jià)值[J].醫(yī)藥論壇雜志, 2015(10):61-62.

[8] 吳延,周孟君.PCT聯(lián)合hs-CRP、WBC對新生兒敗血癥早期診斷的性能評價(jià)[J].臨床輸血與檢驗(yàn),2015,46(5):430-434.

[9] 邱海南.血清hs-CRP和PCT水平檢測對新生兒敗血癥的早期診斷及療效判斷價(jià)值[J].熱帶醫(yī)學(xué)雜志,2015,10(14):1353-1355,1369.

[10] 魏良銅.降鈣素原及超敏C反應(yīng)蛋白在診斷新生兒敗血癥中的臨床價(jià)值[J].兒科藥學(xué)雜志,2015(12):9-12.

[11] 黃嫦娥,劉運(yùn)華,王葭.降鈣素原、超敏C-反應(yīng)蛋白在新生兒敗血癥早期診斷中的應(yīng)用價(jià)值[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2016, 23(15):130-132.

[12] Thayyil S,Shenoy M,Hamaluba M,et al.Is procalcitonin useful in early diagnosis of serious bacterial infections in childrens[J].Acta Paediatr,2012,94(2):155-158.

篇7

【關(guān)鍵詞】 白內(nèi)障

0引言

視網(wǎng)膜中央動脈阻塞是眼科臨床的急癥之一,其發(fā)病迅速,可造成視網(wǎng)膜急性缺血、缺氧,視功能嚴(yán)重受損。我們遇到1例白內(nèi)障超聲乳化術(shù)后發(fā)生視網(wǎng)膜中央動脈阻塞,現(xiàn)報(bào)告如下。

1臨床病例

患者,男,55歲,因“右眼視力下降1a加重0.5a”于20080811以“右眼白內(nèi)障(后囊下性)”收住院。既往有高血壓病史20a+。入院完善各項(xiàng)檢查后, 于20080813行“右眼白內(nèi)障超聲乳化折疊型人工晶狀體植入術(shù)”,手術(shù)順利。術(shù)后第1d右眼視力0.8。第4d上午11∶00患者無誘因出現(xiàn)右眼一過性黑矇幾次,約10s左右自行緩解,查眼底未見異常,測血壓160/100mmHg,根據(jù)以上癥狀,我們考慮眼底供血不佳,給予舌下硝酸甘油片、硝苯地平緩釋片以及吸氧對癥處理。15min后,自訴右眼看不見,檢查:右眼視力光感不確定,瞳孔直徑4mm,光反應(yīng)遲鈍,眼底:視盤輕度水腫,邊界略模糊,視網(wǎng)膜中央動脈及分支變纖細(xì),后極部視網(wǎng)膜灰白色水腫,黃斑區(qū)中心凹反光消失(未見明顯櫻桃紅斑)。診斷:右眼視網(wǎng)膜中央動脈阻塞(早期)。立刻妥拉蘇林右眼球后注射;復(fù)方樟柳堿右眼顳旁皮下注射;硝酸甘油片舌下含服;鹽酸罌粟堿針、200g/L甘露醇、血塞通靜滴;腸溶阿司匹林、維生素類藥物口服及吸氧等處理。術(shù)后第5d右眼視力恢復(fù)到0.12,視盤水腫減輕,視網(wǎng)膜后極部水腫有所改善,黃斑區(qū)中心凹反光不清,繼續(xù)給予擴(kuò)張血管、改善微循環(huán)及營養(yǎng)神經(jīng)等治療。術(shù)后第15d,血壓穩(wěn)定在130/80mmHg左右,右眼視力達(dá)0.8,瞳孔圓,對光反應(yīng)存在,人工晶狀體透明、位正,視盤邊界清晰,色澤桔紅,后極部視網(wǎng)膜水腫消退,黃斑中心凹反光存在,予以出院。隨訪1a余,未見異常。

2討論

視網(wǎng)膜中央動脈阻塞(central retinal artery occlusion,CRAO)指視網(wǎng)膜動脈主干的阻塞,可造成視網(wǎng)膜急性缺血、缺氧,導(dǎo)致視力急劇下降,是引起失明的重要原因之一[ 1 ]。其致病原因常見[2]:血管栓塞、血管病變以及內(nèi)眼術(shù)后高眼壓、高眶壓等。CRAO典型癥狀:視力突然下降、瞳孔散大強(qiáng)直、視網(wǎng)膜灰色水腫、黃斑櫻桃紅色[3] 。但CRAO早期表現(xiàn)不一,可以出現(xiàn)視物模糊或突然視力喪失,瞳孔輕度散大、對光反射遲鈍,眼底動脈血管痙攣纖細(xì),后極部視網(wǎng)膜灰暗或水腫,黃斑中心凹反光消失或暗紅色等不典型改變。本例患者術(shù)后由于眼底缺血、缺氧改變,多次出現(xiàn)一過性黑矇癥狀,視力急劇下降,眼部表現(xiàn)符合以上情況,屬于早期CRAO。

白內(nèi)障超聲乳化術(shù)是微創(chuàng)手術(shù),發(fā)生CRAO少見[4]?;颊咝g(shù)后第1d,眼壓14.0mmHg,右眼視力0.8,人工晶狀置正常,眼底無異常改變。術(shù)后第4d,血壓升高160/100mmHg,眼底表現(xiàn)為 CRAO早期改變,我們分析其原因:與既往有多年高血壓病史、術(shù)后其視力提高可能導(dǎo)致情緒激動、加之本身血管異常致血壓波動不穩(wěn)定有關(guān),而與此手術(shù)本身關(guān)系不大。由于我們及早作出正確診斷,及時(shí)給予降血壓、擴(kuò)張血管、改善微循環(huán)等有效對癥處理,才使患者的視力及眼底情況得到改善。如果對CRAO早期改變沒有充分認(rèn)識,沒有正確及時(shí)的搶救處理,就可能發(fā)生典型的CRAO,預(yù)后不佳。對CRAO的診斷和治療是否及時(shí)密切影響患者視功能。尤其是要對患有心血管疾病、糖尿病等全身疾病的老年患者在術(shù)中、術(shù)后都應(yīng)嚴(yán)密觀察,一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)早期CRAO改變或眼部異常情況時(shí),我們就需引起高度重視,盡早做出正確的診斷,采取積極有效的搶救措施,以減輕CRAO對眼組織的損害,挽救視功能。 參考文獻(xiàn)

1郭愛.26歲視網(wǎng)膜中央動脈阻塞1例.醫(yī)學(xué)綜述 2008;14(18):2880

2王圣祥,丁波.視網(wǎng)膜中央動脈阻塞與高血脂癥的關(guān)系.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志

2008;17(30):47494750

篇8

【關(guān)鍵詞】 頸動脈疾病; C反應(yīng)蛋白; 超聲檢查

動脈粥樣硬化性疾病是導(dǎo)致人群死亡的最常見病因之一,心血管疾病腦卒中的發(fā)病率及死亡率均隨動脈粥樣硬化程度的加重而不斷增加。頸動脈粥樣硬化作為許多大規(guī)模心血管臨床試驗(yàn)的一個(gè)“替代終點(diǎn)”,已成為反映全身動脈粥樣硬化病變的一個(gè)“窗口”。動脈硬化的發(fā)病機(jī)制很復(fù)雜,而年齡、吸煙、肥胖、血脂代謝紊亂、高血壓等動脈硬化危險(xiǎn)因素的作用并不能完全解釋其病理生理過程。近年來的研究資料顯示,血管的粥樣硬化進(jìn)展期,炎癥反應(yīng)可能起了重要作用[1]。血清高敏C反應(yīng)蛋白(hsCRP)是一種急性期反應(yīng)蛋白,與冠心病等動脈硬化性疾病的發(fā)生密切相關(guān),可能是預(yù)測動脈硬化發(fā)生及其預(yù)后的獨(dú)立危險(xiǎn)因素[23]。頸動脈血管超聲技術(shù)作為頸動脈的病變檢測的有效手段,已廣泛用于臨床。本文通過對老年患者進(jìn)行頸動脈超聲檢查以及血清hsCRP檢測,以探討老年頸動脈硬化與血清hsCRP的相關(guān)性。

1 對象與方法

1.1 對象 為2009年1月~2009年12月在我院住院的154例老年病患者,男81例,女73例,年齡60~93歲,平均年齡(76.9±6.64)歲。入選者均行頸動脈超聲檢查,所有病例排除腫瘤、痛風(fēng)、糖尿病、肝腎功能不全、各種急慢性炎癥、免疫系統(tǒng)疾病和繼發(fā)性高血壓。

1.2 方法 入選患者空腹8 h以上,于次日晨抽取靜脈血,常溫離心后分離出血清,全自動分析儀測定TC、TG、血糖、hsCRP的數(shù)值。hsCRP的測定應(yīng)用BNⅡ全自動蛋白分析儀,通過顆粒增強(qiáng)的免疫散射比濁法定量測定血清hsCRP濃度,試劑盒由南京強(qiáng)翰公司提供。入院1周內(nèi)行頸動脈超聲檢查,應(yīng)用美國GELOGIQ9及VIVID7型彩色多普勒超聲診斷儀進(jìn)行,探頭頻率為10~12 MHz,由專人操作,受檢者取仰臥位,低枕,頭略偏向檢查對側(cè),自頸總動脈起始處縱向掃查,依次探測雙側(cè)頸總動脈、頸總動脈分叉處、椎動脈以及距頸內(nèi)動脈起始1~2 cm處,二維圖像觀察血管壁、血管內(nèi)徑、內(nèi)中膜例無1例行髂內(nèi)動脈結(jié)扎術(shù)。(3)經(jīng)皮髂內(nèi)動脈造影栓塞術(shù):隨著介入放射學(xué)的發(fā)展,盆腔動脈造影栓塞已成為治療婦產(chǎn)科急性大出血的又一有效的方法。該方法安全可靠,損傷小,止血迅速,通過造影可準(zhǔn)確了解盆腔動脈出血部位和出血情況,應(yīng)用生物海綿或彈簧栓選擇性地進(jìn)行栓塞治療。(IMT)厚度以及斑塊的部位、大小和性質(zhì)。雙側(cè)頸總動脈、頸內(nèi)動脈IMT

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)處理采用SPSS12.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包進(jìn)行,計(jì)量資料以均值加減標(biāo)準(zhǔn)差表示。計(jì)量資料的分析采用成組資料t檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 3組血清hsCRP水平檢測結(jié)果 見表1。表1 3組血清hsCRP水平檢測結(jié)果注:與頸動脈IMT正常組及頸動脈IMT增厚組比較,*P

2.2 頸動脈粥樣硬化與hsCRP水平的關(guān)系 頸動脈粥樣硬化組(120例)其血清hsCRP平均水平明顯高于34例無頸動脈粥樣硬化組,分別為(5.76±3.24)和(3.58±2.51)mg/L,差異有顯著性(P

3 討論

hsCRP是一種急性炎癥時(shí)相反應(yīng)蛋白,是由肝細(xì)胞合成的非抗體性蛋白質(zhì),以微量形式存在于人體,在健康和疾病穩(wěn)定狀態(tài)下,其血漿水平基本保持不變,決定血液中hsCRP濃度的,是其合成速率,當(dāng)刺激hsCRP濃度升高的因素增加時(shí),循環(huán)中hsCRP濃度即增加。血清hsCRP濃度隨年齡有輕度升高,與性別關(guān)系不大,通過提高檢測血清CRP敏感度的方法,稱為hsCRP檢測[4]。

hsCRP因?yàn)槟芘c肺炎球菌莢膜的c多糖物質(zhì)發(fā)生反應(yīng)而得名[5],正常人血清中含量極少,在炎癥反應(yīng)急性期hsCRP含量可成倍增加,直接加劇動脈粥樣硬化的炎癥反應(yīng)。hsCRP參與動脈粥樣硬化形成可能的機(jī)制:(1)通過一氧化氮(NO)途徑參與動脈粥樣硬化的形成[6]。hsCRP能抑制一氧化氮合酶而使NO合成減少,NO的降低可引起血管收縮、白細(xì)胞粘附、血小板激活、血栓形成、損害凝血的平衡等引起血管炎癥,也依賴NO形式造成內(nèi)皮細(xì)胞損傷。(2)通過內(nèi)皮素1(ET1)和白細(xì)胞介素6(IL6)介導(dǎo)參與動脈粥樣硬化[7];hsCRP能增加內(nèi)皮細(xì)胞的ET1和IL6分泌,誘發(fā)炎癥反應(yīng),同時(shí)增加細(xì)胞間黏附分子和血管細(xì)胞間黏附分子表達(dá)。(3)激活補(bǔ)體系統(tǒng)促進(jìn)動脈粥樣硬化形成[8],激活的補(bǔ)體成分可直接激活靜止的血管內(nèi)皮細(xì)胞,從而在內(nèi)皮細(xì)胞介導(dǎo)的白細(xì)胞趨化、粘附和滲出中發(fā)揮作用。另外泡沫細(xì)胞的形成又有新的機(jī)制[9],以前認(rèn)為hsCRP主要與氧化型LDL結(jié)合,近來發(fā)現(xiàn)經(jīng)巨噬細(xì)胞上的hsCRP受CDS2介導(dǎo),巨噬細(xì)胞可直接攝取未經(jīng)修飾的LDL進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),hsCRP直接參與了泡沫細(xì)胞的形成。

本文資料顯示:hsCRP與動脈粥樣硬化的嚴(yán)重性及心血管疾病并發(fā)癥的發(fā)生有著顯著的相關(guān)性,提示血清hsCRP的水平可作為動脈粥樣硬化存在及嚴(yán)重程度的標(biāo)志之一。動脈IMT增厚早于斑塊的形成,粥樣硬化斑塊更直接證明動脈粥樣硬化的存在。hsCRP是反映動脈粥樣硬化的一個(gè)敏感指標(biāo)。頸動脈的超聲檢查和血清hsCRP檢測,能較好的預(yù)測周圍動脈粥樣硬化情況,已經(jīng)得到臨床醫(yī)師的重視。

檢測hsCRP對于疾病的診斷并無特異性,但其濃度的上升是各種原因引起的炎癥和組織損傷的靈敏指標(biāo),hsCRP是重要的炎癥反應(yīng)標(biāo)記物。近年來,人們逐漸認(rèn)識到炎癥反應(yīng)在動脈粥樣硬化,尤其在冠狀動脈不穩(wěn)定斑塊的發(fā)生、演變、破裂過程中有著重要的作用。研究顯示,不穩(wěn)定性心絞痛和急性心肌梗死患者其hsCRP升高在最高水平則預(yù)示著有較高的病死率及預(yù)后較差。老年患者頸動脈內(nèi)中膜增厚及斑塊形成的發(fā)生率明顯高于健康人,且頸動脈內(nèi)中膜增厚與缺血性腦卒中等多種疾病的發(fā)生相關(guān),因此對老年患者頸動脈粥樣硬化應(yīng)予高度關(guān)注。頸動脈粥樣硬化的發(fā)生率隨年齡的增長而逐漸升高,因此老年人作為動脈粥樣硬化的高危人群應(yīng)受到高度重視。我們通過對154例老年患者頸動脈超聲檢查與其血清hsCRP水平相關(guān)性分析顯示,頸動脈粥樣硬化的患者血清hsCRP水平顯著高于無頸動脈病變患者,提示血清hsCRP水平與老年患者頸動脈粥樣硬化具有較高的相關(guān)性,有頸動脈斑塊的患者血清hsCRP水平顯著高于無斑塊患者,提示炎癥反應(yīng)可能在頸動脈粥樣硬化病變發(fā)展過程中起著更為重要的作用。

參考文獻(xiàn)

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[3] Rost NS,Wolf PA,Kase CS,et al.Plasma concentration of Creactive protein and risk of ischemic stroke and transient ischemic attack:the framingham study[J].Stoke,2001,32(11):25752579.

[4] 白書玲,李建軍.C反應(yīng)蛋白與動脈粥樣硬化[J].中國心血管疾病雜志,2004,32(8):765768.

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篇9

問:我看到一些文章介紹用炒米煮粥可以養(yǎng)胃,有什么科學(xué)依據(jù)嗎?

答:關(guān)于炒米煮粥的問題,曾經(jīng)有人做過這樣的實(shí)驗(yàn):將干燥狀態(tài)的粳米放入炒鍋中,用小火翻炒至米呈微黃色。加8倍水按正常煮粥方法烹調(diào)。用未炒過的精制粳米為對照。模擬小腸消化的條件,加入胰酶,測定各樣品的淀粉消化速率。

結(jié)果發(fā)現(xiàn),炒米煮成的粥和生大米煮的粥相比,總淀粉水解指數(shù)有明顯上升。這個(gè)指數(shù)越高,意味著消化起來越容易、越徹底。炒米粥的總水解指數(shù)比生米煮成的大米粥高出13%,淀粉消化指數(shù)高出23.7%。測定淀粉組分也發(fā)現(xiàn),和生米煮成的粥相比,炒米粥的抗性淀粉(2小時(shí)之后還不能消化的淀粉)降低了30%。同時(shí),炒米粥的快速消化淀粉(20分鐘內(nèi)就完全消化的淀粉)比例上升了30%。這個(gè)實(shí)驗(yàn)結(jié)果意味著,炒過的米再煮粥消化起來會更容易、更徹底。

身體虛弱的產(chǎn)婦,或者生病引起消化能力下降的人,或有胃腸疾病的人,都適合喝炒米粥。它們不但可提供營養(yǎng),所形成的淀粉膠漿還具有良好的消化道黏膜保護(hù)作用,有很好的養(yǎng)胃功效。需要提醒的是,對于那些消化能力很強(qiáng)的人來說,特別是糖尿病人和減肥者喝這些快速消化的炒米粥是不利的。因?yàn)樗鼈儠焖偕哐牵視钊撕艿金囸I。如果一定要吃用炒米做成的粥,那么建議加上一些豆子,可以有效降低血糖上升的速度。

新型驅(qū)蚊方法有效嗎?

問:夏天到了,蚊蟲又多起來了。現(xiàn)在有很多的新型驅(qū)蚊方法,如驅(qū)蚊手環(huán)、聲光驅(qū)蚊器等,這些方法真的安全有效嗎?

答:人類和蚊蟲“斗爭”了成百上千年,想出了無數(shù)驅(qū)蚊方法??偟膩碚f,安全的方法效果比較一般,而有效的方法安全性就要降低,新型驅(qū)蚊法也是如此。

驅(qū)蚊手環(huán):專家認(rèn)為,驅(qū)蚊手環(huán)多是“商家玩噱頭”,并不成熟。手環(huán)聲稱所含的香茅、薰衣草等都屬于芳香型草,通過氣味來達(dá)到防蚊的效果,有一定的效果但作用不大。而且這些氣味能在手環(huán)上停留多久,有效性保持多久,都很難說。

化學(xué)蚊香:盤香片類產(chǎn)品以殺蚊驅(qū)蚊為主,廣泛使用的是菊脂類的殺蟲藥劑,以香料為載體,在加熱時(shí),藥物會隨著香料擴(kuò)散,驅(qū)蚊花露水也是靠避蚊胺等化學(xué)成分起作用。這些化學(xué)產(chǎn)品都有一定的毒性,例如在六神驅(qū)蚊水上就可以看到“微毒”的說明字樣,孕婦嬰幼兒也還是要避免使用。其他人使用時(shí),也要注意房間通風(fēng)。

空調(diào)降溫:把溫度降低到一定范圍內(nèi)能減少蚊蟲的活動。因?yàn)槔ハx有一個(gè)生存適宜溫度,氣溫在26℃到30℃時(shí)蚊子比較活躍,在13℃左右時(shí)蚊子會喪失飛行能力??墒?,一般家用空調(diào)開到13℃是不可能的,而開到18℃的時(shí)候蚊子還有一定的活性,仍會咬人,且耗電量大。

聲光驅(qū)蚊:市場上有很多以超聲波或者燈光誘捕為原理的驅(qū)蚊器。且不論其原理是否靠譜,據(jù)使用者描述: “我曾試用過,一個(gè)晚上只捕捉到兩三只蚊子,自己依舊被蚊子咬到?!笨梢婋m然聲光產(chǎn)品雖然沒有化學(xué)刺激,但效果差強(qiáng)人意。

鯽魚湯為什么會發(fā)苦?

問:我煮的鯽魚湯為什么是苦的?

答:鯽魚湯發(fā)苦,第一,可能是把鯽魚的膽弄破了,第二可能是洗魚的時(shí)候沒有把魚腹腔內(nèi)的黑薄膜搓洗掉,黑膜如不清洗干凈,也是會帶苦味的。所以處理鯽魚的時(shí)候一定要把魚鰓、魚肚子里面的東西都去掉洗凈,尤其是肚皮里面不能有黑膜,否則很腥。如果是魚膽破了,可以用米酒、米醋或小蘇打水涂抹魚身,然后用自來水沖洗干凈即可。如果沒有酒、醋、小蘇打等,用雪碧、七喜等檸檬味的汽水處理,效果也很好。

收拾好的鯽魚要放置一會兒再烹飪,這樣做出的魚才鮮。起油鍋,放一點(diǎn)點(diǎn)油,油熱時(shí)把鯽魚放入鍋中,換中火。待魚身兩面變黃時(shí),放入料酒,馬上蓋上鍋蓋燜半分鐘,這樣可以讓酒香味進(jìn)入魚中并去除魚腥味。然后加入清水,放入姜塊和蔥段,大火燒開后改用小火慢慢熬半小時(shí)左右,關(guān)火前5分鐘放入一點(diǎn)鹽即可食用。魚湯做好之后,最好趁熱喝,其中魚肉也可以吃,而且肉質(zhì)很嫩,還有淡淡的清香和甜甜的味道。

怎樣挑選百香果?

問:怎樣才能挑選到又香又甜的百香果?

答:百香果首先要選擇果形端正、沒有明顯外形缺陷或突起的果實(shí),如果奇形怪狀,很有可能是用激素催熟的。成熟的百香果存放一段時(shí)間后,果皮會出現(xiàn)凹陷現(xiàn)象,此時(shí)的果瓤會更加香甜。百香果分山上種植和平地種植,山上成熟的百香果味道更甜且香氣更濃,平地種的果略酸,香氣略遜山地果。

從外觀上看,種在山上的百香果一般比種在平地的果顏色要深,因?yàn)樯缴系墓苋照諘r(shí)間長,呈紫色,個(gè)頭均勻。平地的果多呈深紅色,個(gè)頭稍大。從果肉上分辨,山上種植的百香果果肉為深黃色,平地種植的果為淺黃色。

什么人不宜服用蜂王漿?

問:什么人不宜服用蜂王漿?服用蜂王漿時(shí)應(yīng)該注意些什么?

答:蜂王漿的禁忌人群:

1.過敏體質(zhì)者。因?yàn)榉渫鯘{中含有激素、酶、異性蛋白,易引起過敏反應(yīng)。

2.長期患低血壓與低血糖者。蜂王漿中含有類似乙酰膽堿的物質(zhì),而乙酰膽堿有降壓、降血糖的作用。

3.腸道功能紊亂及腹瀉者。因蜂王漿可引起腸管強(qiáng)烈收縮,誘發(fā)腸功能紊亂,導(dǎo)致腹瀉、便秘等癥。

4.手術(shù)初期及婦女懷孕時(shí)。術(shù)后病人失血過多,身體嚴(yán)重虛弱,此時(shí)服用蜂王漿,易致出血。蜂王漿還能刺激子宮收縮,影響胎兒的正常發(fā)育。

5.凡肝陽亢盛及濕熱阻滯者,或是發(fā)高熱、大吐血、黃疽性肝病者,均不宜服用蜂王漿。

6.兒童。兒童處于發(fā)育高峰周期,體內(nèi)的激素分泌處于復(fù)雜的相對平衡狀態(tài),而且供應(yīng)較為充足,蜂王漿內(nèi)含有極少量的激素,如果飲用,有可能導(dǎo)致兒童微妙平衡的激素分泌失衡,進(jìn)而影響到兒童的正常發(fā)育。

服用蜂王漿時(shí)應(yīng)該注意些什么?

問:服用蜂王漿時(shí)應(yīng)該注意些什么?

篇10

隨著素質(zhì)教育的深入,教師們認(rèn)識到:深化教學(xué)改革,特別是深化課堂教學(xué)改革,是推進(jìn)素質(zhì)教育和全面提高教育教學(xué)質(zhì)量的核心問題。目前,在課堂教學(xué)上,“少”、“慢”、“差”、“費(fèi)”等現(xiàn)象還很嚴(yán)重。這種現(xiàn)象導(dǎo)致了學(xué)生不愛學(xué)習(xí)、不懂學(xué)習(xí)、不會學(xué)習(xí)。不少學(xué)生由于沒有養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣和學(xué)習(xí)品質(zhì),因而產(chǎn)生了厭學(xué)心理。因此,為了扭轉(zhuǎn)這種局面,必須改革課堂教學(xué)。

通過對傳統(tǒng)教育教學(xué)得失的反思,人們認(rèn)識到,“一支粉筆一張嘴,一塊黑板講到尾”的現(xiàn)象早已經(jīng)不能適應(yīng)現(xiàn)代教育的需要了。因此,采用現(xiàn)代化教學(xué)技術(shù)手段進(jìn)行教學(xué),迫在眉睫。

二、電化教學(xué)符合人們的認(rèn)知規(guī)律

我們知道,人們通過視覺、聽覺、觸覺、味覺和嗅覺等吸收信息,而這些,大腦起決定性的作用。心理學(xué)研究表明,人的大腦在結(jié)構(gòu)上幾乎分為結(jié)構(gòu)相等的左右兩個(gè)部分,“大體說來,大腦左半部分主要起處理語言、邏輯、數(shù)學(xué)和次序的作用,即所謂的學(xué)術(shù)學(xué)習(xí)部分。大腦右半部分處理節(jié)奏、旋律、音樂、圖像和幻想,即所謂的創(chuàng)造性活動”。大腦的這兩個(gè)部分“將抽象的、整體的圖像與具體的、邏輯的信息連接起來”(《學(xué)習(xí)的革命》)。不可否認(rèn),教學(xué)中,嚴(yán)密的理性分析有助于左腦的發(fā)揮,然而,長期下去,右腦就不可避免地會受到忽視。所以,我們應(yīng)該在運(yùn)用傳統(tǒng)教學(xué)方法的同時(shí),采用現(xiàn)代化的教學(xué)手段,將那些直觀的、形象的、活動的而又帶有思辨的現(xiàn)代化媒體引入教學(xué),充分發(fā)揮右腦的功能,通過直接思維、發(fā)散思維、形象思維,同時(shí)開發(fā)學(xué)生左右腦的功能,提高學(xué)生的能力。

三、電化教學(xué)的初步嘗試

語文教材中選取了大量的文質(zhì)兼美的典范文章,其中更有許多優(yōu)秀的文學(xué)作品。這些作品,有的描寫山川景物等自然風(fēng)光,抒發(fā)作者的贊頌之情;有的塑造了生動的藝術(shù)形象,典型環(huán)境中的典型人物,反映社會的風(fēng)貌,從而激發(fā)人們的同情、贊美或憎惡。文學(xué)作品是作家按照美的規(guī)律創(chuàng)造出來的美的對象,借助現(xiàn)代化的教學(xué)手段,可以更好地幫助學(xué)生感知、體驗(yàn)、欣賞、鑒別作品的情感和藝術(shù)形象,使其語言能力和文學(xué)鑒賞能力同步提高。

任何作品都離不開語言。文學(xué)語言具有獨(dú)特的特點(diǎn),即準(zhǔn)確性、生動性、形象性、含蓄性。優(yōu)秀的作家,正是通過對聲、色、形、情等方面的描繪,來感染讀者的。教師在教學(xué)中如果抓住這些,采用現(xiàn)代化的教學(xué)手段,就可以更好地突出語言特點(diǎn),強(qiáng)化其作用,營造作品的情感氛圍,從而提高學(xué)生的能力。

利用語音手段,輔助教學(xué)。茅盾先生的小說《春蠶》中,描寫小輪船的汽笛的聲音是:“嗚!嗚,嗚,嗚──”,只用了四個(gè)字,三種標(biāo)點(diǎn)符號。如果我們把它單純作為科學(xué)語言來看,則啟發(fā)讀者的感官,讓其聯(lián)想,具體說明了老通寶被第一聲汽笛從沉思中驚醒,隨即他又聽到了兩聲短促的汽笛叫聲。再進(jìn)一步分析,這四個(gè)字,三種標(biāo)點(diǎn)符號,反映了帝國主義武裝侵略、經(jīng)濟(jì)滲透已經(jīng)深入到了我國的農(nóng)村,民族危機(jī)日益深重的社會現(xiàn)實(shí),揭示了老通寶以及千千萬萬個(gè)勞動人民貧窮落后的根源。學(xué)習(xí)這一段時(shí),教師請同學(xué)們朗讀,并錄下音,反復(fù)比較,然后再進(jìn)行分析,使學(xué)生加深了對課文的理解。

再如白居易的名詩《琵琶行》,其中一大段通過描寫琵琶女彈奏的樂曲來揭示她的內(nèi)心世界,里邊十四句(“大弦嘈嘈如急雨──四弦一聲如裂帛”──,在借助語言的音韻摹寫音樂的時(shí)候,兼用各種生動的比喻以加強(qiáng)其形象性,調(diào)動了人的視覺與聽覺。這里,作者不僅表現(xiàn)了再現(xiàn)音樂的才華,更重要的是通過音樂形象的千變?nèi)f化,展現(xiàn)琵琶女起伏回蕩的心潮,為下面的述說身世作了音樂性的渲染。學(xué)習(xí)這首詩,有的學(xué)生可能會對這些描摹理解不深,但我們?nèi)绻柚鶦SC備課系統(tǒng)的多媒體朗讀,便可使學(xué)生進(jìn)入到一種放松的狀態(tài)中,進(jìn)行聯(lián)想、比較,學(xué)生理解起來就方便多了。

利用幻燈片、錄像片,輔助教學(xué)。魯迅先生的《藥》中,描寫一群人觀看殺夏瑜的場面時(shí),這樣寫的:“老栓也向那邊看,卻只見一堆人的后背;頸項(xiàng)都伸得很長,仿佛許多鴨,被無形的手捏住了的,向上提著?!睂@群看客,要是制作一張幻燈片:一邊是一只被手提著的鴨子,一邊是一群伸長頸項(xiàng)的人。制作時(shí)再夸張一些,教學(xué)中一放,不用教師多講,學(xué)生就會有一個(gè)形象而深刻的印象。

孫犁的《荷花淀》第二段:“要問白洋淀有多少葦?shù)兀恢?;每年出多少葦子,也不知道。只曉得每年蘆花飄飛葦葉黃的時(shí)候,全淀的蘆葦收割,垛起垛來,在白洋淀周圍的廣場上,就成了一條葦子的長城。女人們在場里院里編著席。編成了多少席?六月里,淀水漲滿,有無數(shù)的船只運(yùn)輸銀白雪亮的席子出口。不久,各地的城市村莊就全有了花紋又密又精制的席子用了。大家爭著買:‘好席子,白洋淀席!’”這一段描寫,如果不深入分析,輕易地忽視過去,就不能很好地把握作者的寫作意圖和目的。這段文字,前半部分描寫了白洋淀水鄉(xiāng)的遼闊無垠以及盛產(chǎn)蘆葦?shù)母火埦跋?;而后半部分卻是通過大家對白洋淀席的贊譽(yù),表現(xiàn)白洋淀人民的勤勞與智慧。理解到這個(gè)程度還是不夠的,還要深究此處的描寫同表現(xiàn)作品的主題以及展開情節(jié)的關(guān)系。因?yàn)?,水鄉(xiāng)是這樣的美麗富饒,白洋淀人民又是這樣的勤勞智慧,那么,當(dāng)日本鬼子的鐵蹄踐踏這塊美好的土地、威脅著這些勤勞勇敢的人民的時(shí)候,只要稍有一點(diǎn)愛國主義思想感情的人,能不奮起斗爭、保家衛(wèi)國、用自己的血肉之軀去和侵略者進(jìn)行殊死的搏斗嗎?以水生為代表的年輕人的參軍,以水生嫂為代表的年輕婦女們在斗爭中的鍛煉成長,都是在這樣一個(gè)典型環(huán)境中出現(xiàn)的。這里的景物描寫,起到了突出作品主題、促進(jìn)情節(jié)發(fā)展的作用。學(xué)習(xí)時(shí),如果先放一段錄像,既能給學(xué)生一個(gè)生動形象的印象,又能激發(fā)起學(xué)生的興趣。從而加深對作品的理解,提高對文學(xué)作品的鑒賞能力。

利用計(jì)算機(jī),輔助教學(xué)?,F(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,計(jì)算機(jī)的普及與應(yīng)用,為語文教學(xué)開辟了更為廣闊的天地。各種教學(xué)軟件的開發(fā)、推出,大大方便了教師與學(xué)生。把計(jì)算機(jī)引入課堂教學(xué),可以大幅度地提高教學(xué)效率。如學(xué)習(xí)《風(fēng)景談》一課時(shí),可以讓學(xué)生自己利用計(jì)算機(jī)制作六幅畫面,借助聲、像的巧妙結(jié)合,更好地理解作品。如“沙漠駝鈴”一幅畫面,先推出自然風(fēng)光──遼闊、平坦、空曠、寂靜、燥熱、單調(diào)的沙漠;然后,推出人的活動──駝隊(duì)出現(xiàn),聲色俱備,頓時(shí)使荒原充滿生機(jī),從而突出“自然是偉大的,然而人類更偉大”這一主題。