導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫好一篇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心考核細(xì)則，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

第一條為加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的有效管理，完善服務(wù)職能，充分調(diào)動(dòng)工作人員的積極性，提高服務(wù)質(zhì)量和效率，體現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公益性質(zhì)，依據(jù)《芙蓉區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合配套改革方案》（芙政發(fā)〔〕02號(hào)）文件精神，制定本辦法。

第二條本辦法主要考核對(duì)象為經(jīng)區(qū)衛(wèi)生局登記注冊(cè)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)衛(wèi)生院，由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)衛(wèi)生院對(duì)其下設(shè)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室進(jìn)行考核。

第三條考核原則

（一）科學(xué)、規(guī)范、有序?？茖W(xué)制定基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)績(jī)效考核內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范績(jī)效考核工作的流程與方法，有序開(kāi)展考核工作。

（二）公平、公開(kāi)、公正?？己诉^(guò)程中堅(jiān)持公平、公正，考核標(biāo)準(zhǔn)和結(jié)果向社會(huì)公開(kāi)，接受社會(huì)監(jiān)督。

（三）簡(jiǎn)便、適宜、高效。簡(jiǎn)化考核程序，突出重點(diǎn)內(nèi)容，抓住關(guān)鍵環(huán)節(jié)，提高工作效率，保證考核結(jié)果客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確。

（四）激勵(lì)、促進(jìn)、有效。充分發(fā)揮考核作用，根據(jù)結(jié)果，獎(jiǎng)勵(lì)先進(jìn)，調(diào)動(dòng)機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員積極性，促進(jìn)機(jī)構(gòu)持續(xù)改進(jìn)，提高質(zhì)量與效果，保證群眾受益。

第四條區(qū)衛(wèi)生局要加強(qiáng)對(duì)基層衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)，積極協(xié)調(diào)相關(guān)政府部門，完善和落實(shí)基層衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)政策，加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理，保障基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)正常運(yùn)轉(zhuǎn)，為績(jī)效考核提供條件。

第二章考核內(nèi)容與方法

第五條考核內(nèi)容

（一）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的考核內(nèi)容

1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)衛(wèi)生院的考核內(nèi)容

（1）機(jī)構(gòu)管理。包括機(jī)構(gòu)環(huán)境、人力資源管理、財(cái)物管理、文化建設(shè)和信息管理等。

（2）公共衛(wèi)生服務(wù)。包括國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目以及其他公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的開(kāi)展情況。

（3）基本醫(yī)療服務(wù)。包括醫(yī)療工作效率、醫(yī)療質(zhì)量、中醫(yī)藥服務(wù)、醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)以及基本藥物制度等。

（4）服務(wù)模式。包括社區(qū)參與、協(xié)同服務(wù)、責(zé)任制服務(wù)、主動(dòng)服務(wù)等。

（5）滿意度。包括服務(wù)對(duì)象綜合滿意度，衛(wèi)技人員滿意度、社會(huì)滿意度。

2、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站及村衛(wèi)生室的考核內(nèi)容

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站及村衛(wèi)生室的考核內(nèi)容主要包括機(jī)構(gòu)管理、公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)、群眾滿意度等。

（二）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員的考核內(nèi)容

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員的考核內(nèi)容主要包括服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、群眾滿意度、行政管理。服務(wù)數(shù)量主要考核基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量指標(biāo)；服務(wù)質(zhì)量主要考核醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、業(yè)務(wù)水平、工作紀(jì)律和服務(wù)態(tài)度；群眾滿意度考核是要定期聽(tīng)取街道（鄉(xiāng)、局）和群眾的意見(jiàn)，實(shí)施群眾滿意度測(cè)評(píng)；行政管理考核是對(duì)職工的出勤、崗位技術(shù)規(guī)范落實(shí)情況、遵守勞動(dòng)紀(jì)律情況和各項(xiàng)報(bào)表數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確率等進(jìn)行考核。

第六條考核指標(biāo)體系

遵循科學(xué)性、重要性和可獲得性原則制定《芙蓉區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)衛(wèi)生院工作考核細(xì)則》及《芙蓉區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站及村衛(wèi)生室工作考核細(xì)則》?？己酥笜?biāo)分為一級(jí)指標(biāo)、二級(jí)指標(biāo)和三級(jí)指標(biāo)。明確考核指標(biāo)的內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)、權(quán)重以及考核與評(píng)分辦法。

第三章組織實(shí)施

第七條考核主體

芙蓉區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合配套改革領(lǐng)導(dǎo)小組即基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核領(lǐng)導(dǎo)小組。區(qū)衛(wèi)生局與監(jiān)察、績(jī)效辦、發(fā)改、財(cái)政、審計(jì)等部門聯(lián)合組成績(jī)效考核工作組對(duì)本轄區(qū)所有基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行績(jī)效考核。

第八條考核程序

（一）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)考核?？?jī)效考核工作組根據(jù)《芙蓉區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)衛(wèi)生院工作考核細(xì)則》通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)查看、資料查閱、現(xiàn)場(chǎng)訪談與問(wèn)卷調(diào)查等方法于每年10月上旬對(duì)轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)衛(wèi)生院進(jìn)行集中考核，并結(jié)合日?？己饲闆r出具考核結(jié)果上報(bào)績(jī)效考核領(lǐng)導(dǎo)小組?？?jī)效考核工作領(lǐng)導(dǎo)小組委托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)衛(wèi)生院根據(jù)《芙蓉區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站及村衛(wèi)生室工作考核細(xì)則》對(duì)其轄區(qū)內(nèi)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室進(jìn)行考核，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)衛(wèi)生院將考核結(jié)果上報(bào)績(jī)效考核領(lǐng)導(dǎo)小組。

（二）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員考核。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)衛(wèi)生院成立由領(lǐng)導(dǎo)班子及職工代表組成的績(jī)效考核領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，在區(qū)績(jī)效考核工作領(lǐng)導(dǎo)小組的監(jiān)督指導(dǎo)下，對(duì)其工作人員及其下設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室工作人員按每月和年度進(jìn)行考核，并將考核結(jié)果上報(bào)績(jī)效考核領(lǐng)導(dǎo)小組?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)行政負(fù)責(zé)人年度考核結(jié)果由三部分組成：機(jī)構(gòu)績(jī)效考核分占70%；衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)班子成員的評(píng)價(jià)占10%；機(jī)構(gòu)職工民主測(cè)評(píng)占20%。

（三）結(jié)果公示?？?jī)效考核領(lǐng)導(dǎo)小組將考核結(jié)果以適當(dāng)形式公示公布。

（四）溝通反饋。領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)取得的成績(jī)和存在的問(wèn)題進(jìn)行反饋，提出改進(jìn)建議。

第九條考核要求

各相關(guān)部門要提高認(rèn)識(shí)，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，把績(jī)效考核作為落實(shí)改革方案的重要措施抓緊抓好。成立專門機(jī)構(gòu)，確定專人負(fù)責(zé)，建立績(jī)效考核責(zé)任制，明確考核相關(guān)人員職責(zé)與紀(jì)律要求，考核過(guò)程中盡可能不影響被考核機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)的正常開(kāi)展。嚴(yán)肅考核紀(jì)律，嚴(yán)禁編造、篡改考核資料，嚴(yán)禁利用考核謀取個(gè)人利益，嚴(yán)肅查處弄虛作假行為，確保考核工作的客觀公正。

第四章結(jié)果應(yīng)用

第十條考核結(jié)果

（一）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的考核結(jié)果

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)考核結(jié)果分為三個(gè)等次：合格（考核成績(jī)≥80分），基本合格（60分≤考核成績(jī)＜80分），不合格（考核成績(jī)＜60分）。

（二）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員的考核結(jié)果

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員結(jié)果分為四個(gè)等次：優(yōu)秀（考核成績(jī)≥90分），合格（70分≤考核成績(jī)＜90分），基本合格（考核成績(jī)分60分≤考核成績(jī)＜70分），不合格（考核成績(jī)＜60分）。

第十一條考核結(jié)果運(yùn)用

（一）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的考核結(jié)果

區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)衛(wèi)生院、服務(wù)站、村衛(wèi)生室考核結(jié)果基本合格以上的按相關(guān)規(guī)定全額撥付補(bǔ)助資金，對(duì)考核合格的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其負(fù)責(zé)人給予通報(bào)表?yè)P(yáng)；對(duì)考核不合格的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，扣減20%補(bǔ)助資金（用來(lái)獎(jiǎng)勵(lì)考核合格的機(jī)構(gòu)），并給予通報(bào)批評(píng)、限期整改，直至免去其負(fù)責(zé)人職務(wù)。村衛(wèi)生室、服務(wù)站考核不合格的，按照社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)退出機(jī)制進(jìn)行管理。

篇2

一、指導(dǎo)思想、基本原則和改革目標(biāo)

（一）指導(dǎo)思想

以*理論和“*”重要思想為指導(dǎo)，全面貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，強(qiáng)化政府公共服務(wù)和社會(huì)管理職能，堅(jiān)持為人民健康服務(wù)的方向，進(jìn)一步完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體制機(jī)制，切實(shí)加強(qiáng)社區(qū)基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)，建立健全覆蓋全區(qū)的基本醫(yī)療衛(wèi)生保健制度。

（二）基本原則

1、堅(jiān)持政府主導(dǎo)。發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的責(zé)任在地方政府。強(qiáng)化區(qū)、鎮(zhèn)兩級(jí)政府責(zé)任，發(fā)揮政府公共服務(wù)職能和社會(huì)管理職能，把衛(wèi)生投入重點(diǎn)、工作重心轉(zhuǎn)向基層。

2、堅(jiān)持公益性質(zhì)。堅(jiān)持為人民健康服務(wù)的方向，維護(hù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的公益性質(zhì)，注重社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公平與效率。

3、堅(jiān)持保障基本。保持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與經(jīng)濟(jì)社會(huì)同步發(fā)展，滿足廣大群眾的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生需求。

4、堅(jiān)持資源整合。優(yōu)化整合區(qū)域內(nèi)現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源，科學(xué)合理共享部分檢查、檢驗(yàn)項(xiàng)目結(jié)果，真正實(shí)現(xiàn)“雙向轉(zhuǎn)診”和“小病在社區(qū)、大病到醫(yī)院”的就醫(yī)模式。

（三）改革目標(biāo)

經(jīng)過(guò)2-3年的努力，初步形成機(jī)構(gòu)布局合理、服務(wù)模式規(guī)范、運(yùn)行機(jī)制科學(xué)、政府投入保障、醫(yī)保預(yù)付管理、患者就醫(yī)下沉、考核監(jiān)督強(qiáng)化的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系，不斷完善農(nóng)村合作醫(yī)療制度，提高基本醫(yī)療衛(wèi)生保障水平，基本實(shí)現(xiàn)“醫(yī)療費(fèi)用低廉、診療水平優(yōu)質(zhì)、服務(wù)功能規(guī)范、監(jiān)督管理有效”的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合改革目標(biāo)。

二、主要任務(wù)

（一）切實(shí)降低社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)療費(fèi)用

1、減免門（急）診診查費(fèi)。

在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心簽約就診的居民可享受減免門（急）診診查費(fèi)個(gè)人自負(fù)部分的優(yōu)惠，醫(yī)保對(duì)象發(fā)生的減免費(fèi)用由醫(yī)?；鸪袚?dān)，其余居民由市、區(qū)兩級(jí)財(cái)政按1∶1比例分擔(dān)。參加農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民在村衛(wèi)生室也享受門（急）診診查費(fèi)減免，費(fèi)用由市、區(qū)、鎮(zhèn)財(cái)政分擔(dān)。

凡與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心簽訂約定服務(wù)的對(duì)象，經(jīng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心定向轉(zhuǎn)診至二、三級(jí)醫(yī)院的，接收轉(zhuǎn)診的醫(yī)院建立“綠色通道”，并給予門急診診查費(fèi)個(gè)人自負(fù)部分減半的優(yōu)惠。

2、規(guī)范服務(wù)降低費(fèi)用。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)施合理檢查、合理治療、合理用藥，從機(jī)制上轉(zhuǎn)變趨利性醫(yī)療行為，認(rèn)真執(zhí)行部分檢查、檢驗(yàn)項(xiàng)目結(jié)果互認(rèn)制度，減輕群眾的醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

3、降低社區(qū)的藥品零售價(jià)格。

依托藥品聯(lián)合采購(gòu)平臺(tái)，降低藥品成本，控制藥品加價(jià)率在15%以內(nèi)，積極推廣臨床療效好的廉價(jià)藥品的使用，切實(shí)減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

4、鞏固完善農(nóng)村合作醫(yī)療制度。

各級(jí)政府加大對(duì)合作醫(yī)療的扶持力度，逐步提高合作醫(yī)療籌資水平和補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)，人均資金擁有量年增長(zhǎng)幅度不低于15%，逐步縮小與城保之間的差距。

小城鎮(zhèn)保險(xiǎn)參保人員同時(shí)參加合作醫(yī)療門診保險(xiǎn)的，人均所需資金由醫(yī)保部門按有關(guān)文件精神從其個(gè)人帳戶中予以劃撥。

加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查，確保合理檢查、合理用藥、合理收費(fèi)。推進(jìn)農(nóng)村合作醫(yī)療的信息化建設(shè)，推進(jìn)住院記帳式結(jié)算和村衛(wèi)生室門診實(shí)時(shí)結(jié)算工作，方便參保百姓。

（二）切實(shí)提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的診療水平

1、推進(jìn)醫(yī)療資源縱向整合。

建立科學(xué)、合理、規(guī)范的醫(yī)療資源縱向整合機(jī)制。制訂鼓勵(lì)和引導(dǎo)三、二級(jí)醫(yī)院醫(yī)生到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心指導(dǎo)、工作的有關(guān)政策。

完善骨干全科醫(yī)師隊(duì)伍建設(shè)，建立長(zhǎng)效機(jī)制，加強(qiáng)三、二級(jí)醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對(duì)應(yīng)的人才和技術(shù)支持，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的診療水平。

推動(dòng)建立上級(jí)醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心雙向轉(zhuǎn)診制度，合理分流病人，力爭(zhēng)一般常見(jiàn)病、多發(fā)病下沉到社區(qū)診療。

2、加強(qiáng)社區(qū)人才隊(duì)伍建設(shè)。

到2010年，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在崗執(zhí)業(yè)醫(yī)師大專及以上學(xué)歷達(dá)到80%，在崗注冊(cè)護(hù)士大專及以上學(xué)歷達(dá)到35%，在崗醫(yī)技人員大專及以上學(xué)歷達(dá)到60%。

3、加快全科醫(yī)師隊(duì)伍建設(shè)。

加大全科醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)力度，加強(qiáng)全科醫(yī)師社區(qū)基地建設(shè)，不斷提高全科醫(yī)師的服務(wù)能力和服務(wù)水平。鼓勵(lì)和引導(dǎo)臨床醫(yī)生取得全科醫(yī)師資格，到2010年，全科醫(yī)師占社區(qū)執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)的50%以上。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心可根據(jù)需要返聘70歲以下的三、二級(jí)醫(yī)院退休醫(yī)師，轉(zhuǎn)崗和返聘的醫(yī)務(wù)人員都要經(jīng)過(guò)全科醫(yī)學(xué)崗位培訓(xùn)，并建立管理制度。

4、加強(qiáng)社區(qū)公共衛(wèi)生人才和鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)。

制定和實(shí)施社區(qū)公共衛(wèi)生醫(yī)師、護(hù)士崗位培訓(xùn)計(jì)劃，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員工作水平。以鄉(xiāng)村醫(yī)生學(xué)歷教育為基礎(chǔ)，加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生定向培養(yǎng)和業(yè)務(wù)培訓(xùn)，不斷提高鄉(xiāng)村醫(yī)生技術(shù)水平。

5、吸引適宜醫(yī)學(xué)人才到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作。

要落實(shí)有關(guān)政策，采取有效措施，吸引適宜醫(yī)學(xué)人才到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作，逐步優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍結(jié)構(gòu)。

（三）切實(shí)規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的功能和標(biāo)準(zhǔn)

1、明確社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的功能。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是為社區(qū)人群和各類場(chǎng)所提供綜合衛(wèi)生服務(wù)的機(jī)構(gòu)，主要功能包括一般常見(jiàn)病、多發(fā)病、診斷明確的慢性病的診療服務(wù)和健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)等“六位一體”綜合服務(wù)。

2、規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置。

各街鎮(zhèn)（金山工業(yè)區(qū)）要根據(jù)區(qū)行政區(qū)劃設(shè)置和區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（村衛(wèi)生室）的設(shè)置和布點(diǎn)。原則上一個(gè)街鎮(zhèn)（金山工業(yè)區(qū)）設(shè)置1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，但可根據(jù)社區(qū)地域、服務(wù)半徑和人口分布狀況合理設(shè)置分中心；原則上城區(qū)按3－5個(gè)居委會(huì)或1－2萬(wàn)人口設(shè)立1個(gè)服務(wù)站點(diǎn)，每個(gè)行政村設(shè)置1個(gè)衛(wèi)生室，人口規(guī)模較大或偏遠(yuǎn)地區(qū)的原村衛(wèi)生室可予以保留。進(jìn)一步規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)部設(shè)置，門診以全科門診為主，不設(shè)專家門診和聯(lián)合病房。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按照有關(guān)文件精神規(guī)范服務(wù)項(xiàng)目。

3、推廣全科團(tuán)隊(duì)服務(wù)模式。

開(kāi)展“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（村衛(wèi)生室）、居民家庭”“三站式”服務(wù)，落實(shí)責(zé)任區(qū)的健康管理責(zé)任制。加強(qiáng)信息化建設(shè)，完善以居民家庭健康檔案為基礎(chǔ)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息管理系統(tǒng)，逐步實(shí)現(xiàn)以戶為單位的健康管理全覆蓋，實(shí)現(xiàn)區(qū)內(nèi)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)間、臨床與預(yù)防工作間的信息共享。

4、發(fā)揮中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的作用。

鞏固中醫(yī)藥服務(wù)社區(qū)示范點(diǎn)建設(shè)，加強(qiáng)達(dá)標(biāo)創(chuàng)建單位建設(shè)，進(jìn)一步推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)，開(kāi)展中醫(yī)全科醫(yī)師培養(yǎng)和基層衛(wèi)生人員的中醫(yī)藥知識(shí)培訓(xùn)，更好地為居民提供便捷、有效、價(jià)廉的中醫(yī)藥服務(wù)。

（四）切實(shí)加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理和改革

1、實(shí)行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心收支兩條線管理。

各街鎮(zhèn)（金山工業(yè)區(qū)）要保證對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心預(yù)防保健經(jīng)費(fèi)、基本運(yùn)行經(jīng)費(fèi)和專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)的投入，特別是對(duì)核定的合理收入與合理支出的差額部分，政府要予以全額保障，確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公益性。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)政策，全部業(yè)務(wù)收入上繳區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)結(jié)算中心專戶。

區(qū)衛(wèi)生局、財(cái)政局建立與收支兩條線管理相適應(yīng)的績(jī)效考核機(jī)制，制定相應(yīng)的管理督查制度，確保政府資金的有效利用。

2、實(shí)行醫(yī)保費(fèi)用預(yù)付制管理。

按照“保證醫(yī)療，減少浪費(fèi)，促進(jìn)發(fā)展”的原則，實(shí)行醫(yī)?？傤~預(yù)付管理，科學(xué)合理確定各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)療費(fèi)用預(yù)付額度。加強(qiáng)管理，明確職責(zé)，完善考核管理辦法。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)保費(fèi)用控制管理，采取切實(shí)可行的措施，降低醫(yī)保門診均次費(fèi)用、復(fù)診率和住院床日費(fèi)用，將費(fèi)用控制在規(guī)定的醫(yī)保額度內(nèi)，使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)保費(fèi)用增幅控制在全市平均增幅內(nèi)。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診新增醫(yī)保對(duì)象就醫(yī)所發(fā)生的合理超支費(fèi)用，可由醫(yī)?；鹧a(bǔ)助。

3、改革社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的收入分配機(jī)制。

合理確定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的可分配總量，切斷醫(yī)務(wù)人員收入與藥品、檢查收入之間的直接聯(lián)系，建立與服務(wù)工作數(shù)量、質(zhì)量和社會(huì)滿意度等掛鉤的分配制度，并適度向關(guān)鍵崗位和優(yōu)秀人才傾斜。逐步建立科學(xué)合理的醫(yī)務(wù)人員收入增長(zhǎng)機(jī)制。

4、推進(jìn)鎮(zhèn)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化管理。

各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對(duì)村衛(wèi)生室實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一組織管理、統(tǒng)一人員管理、統(tǒng)一財(cái)務(wù)管理、統(tǒng)一藥品管理、統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理的“五個(gè)統(tǒng)一”管理。村衛(wèi)生室在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的指導(dǎo)下從事“六位一體”服務(wù)。

建立與服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量和社會(huì)滿意度掛鉤的鄉(xiāng)村醫(yī)生績(jī)效考核辦法，逐步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生收入，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生積極性。按照有關(guān)政策解決鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障問(wèn)題，保證鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍的穩(wěn)定。

5、完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的考核監(jiān)督機(jī)制。

建立與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心“六位一體”服務(wù)功能相匹配，以服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量和社會(huì)滿意度為主要考核指標(biāo)的績(jī)效考核機(jī)制。

各街鎮(zhèn)（金山工業(yè)區(qū)）要加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心社會(huì)滿意度的考核，充分發(fā)揮外部監(jiān)督作用；區(qū)衛(wèi)生局要加強(qiáng)業(yè)務(wù)考核和指導(dǎo)，強(qiáng)化行業(yè)管理和質(zhì)量控制，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療檢查、治療、用藥的日常監(jiān)管和監(jiān)督執(zhí)法。

加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心藥品和醫(yī)用器械的質(zhì)量監(jiān)督管理，規(guī)范采購(gòu)行為。

三、保障措施

（一）落實(shí)組織，健全機(jī)構(gòu)

組建金山區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合改革領(lǐng)導(dǎo)小組，由區(qū)政府分管領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)，成員由區(qū)政府辦公室、區(qū)政研室、發(fā)展改革委、人口計(jì)生委、人事局、民政局、財(cái)政局、審計(jì)局、衛(wèi)生局、規(guī)劃局、食品藥品監(jiān)管分局、各街鎮(zhèn)（金山工業(yè)區(qū)）等部門負(fù)責(zé)人組成，主要負(fù)責(zé)研究制訂社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃和有關(guān)政策；研究解決工作中的重大問(wèn)題，加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生工作的檢查指導(dǎo)。

成立金山區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理中心，設(shè)在區(qū)衛(wèi)生局內(nèi)，根據(jù)本意見(jiàn)的要求，開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的組織、協(xié)調(diào)、指導(dǎo)和管理等工作。

（二）強(qiáng)化公益，確保投入

充分發(fā)揮區(qū)、鎮(zhèn)兩級(jí)政府在提供社區(qū)公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)中的主導(dǎo)作用，確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公益性。建立全區(qū)統(tǒng)籌的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)籌資機(jī)制，保證對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心預(yù)防保健經(jīng)費(fèi)、基本運(yùn)行經(jīng)費(fèi)和專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)的補(bǔ)償，并逐年遞增。

20*年，確保預(yù)防保健經(jīng)費(fèi)達(dá)到戶籍人口40元/人，外來(lái)常住人口20元/人；基本運(yùn)行經(jīng)費(fèi)達(dá)到戶籍人口50元/人，按實(shí)核撥，實(shí)行封頂；確保社區(qū)衛(wèi)生基本設(shè)施建設(shè)、設(shè)備配置和維修、人員培訓(xùn)等專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)的投入。其中預(yù)防保健經(jīng)費(fèi)按上級(jí)有關(guān)要求執(zhí)行，基本運(yùn)行經(jīng)費(fèi)逐年遞增。

（三）明確責(zé)任，形成合力

區(qū)政研室負(fù)責(zé)政策調(diào)研，給予政策指導(dǎo)，并將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作列入目標(biāo)考核內(nèi)容。

區(qū)衛(wèi)生局負(fù)責(zé)制訂社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃，并會(huì)同有關(guān)部門制訂與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合改革相適應(yīng)的有關(guān)配套文件；推進(jìn)區(qū)內(nèi)衛(wèi)生資源縱向整合，推進(jìn)雙向轉(zhuǎn)診和就醫(yī)下沉；依法加強(qiáng)行業(yè)管理和考核，切實(shí)保障各項(xiàng)改革措施的到位，充分調(diào)動(dòng)管理者和醫(yī)務(wù)人員的積極性。

區(qū)發(fā)展改革委負(fù)責(zé)將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃，根據(jù)需要優(yōu)先安排社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本建設(shè)投資，研究制訂促進(jìn)基本醫(yī)療服務(wù)重心下沉的綜合措施。加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)收費(fèi)、藥品價(jià)格的監(jiān)督管理。

區(qū)財(cái)政局負(fù)責(zé)制訂社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)收支兩條線管理辦法和實(shí)施細(xì)則，參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心收支兩條線的管理和考核，落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)利民優(yōu)惠政策專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)。

區(qū)審計(jì)局負(fù)責(zé)對(duì)區(qū)、鎮(zhèn)兩級(jí)政府投入的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)及對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心經(jīng)費(fèi)使用情況加強(qiáng)審計(jì)和監(jiān)管。

區(qū)食品藥品監(jiān)管分局負(fù)責(zé)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)所需藥品和醫(yī)療器械的質(zhì)量監(jiān)督管理。

區(qū)人事局負(fù)責(zé)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員定編定崗、崗位管理；制訂吸引優(yōu)秀衛(wèi)生技術(shù)人才進(jìn)社區(qū)和促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才流動(dòng)的有關(guān)政策。

區(qū)規(guī)劃局負(fù)責(zé)按照國(guó)家和本市有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施納入社區(qū)公共服務(wù)設(shè)施規(guī)劃，切實(shí)落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）的業(yè)務(wù)用房，并依法加強(qiáng)監(jiān)督。

區(qū)民政局按照有關(guān)精神完善醫(yī)療救助制度。

篇3

非常歡迎各位上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)與專家蒞臨我中心檢查指導(dǎo)，在此，我代表我街道社區(qū)服務(wù)中心全體干部職工向各位領(lǐng)導(dǎo)與專家致以衷心地感謝與崇高的敬意！

我中心開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)已有8個(gè)年頭，今年又被列為我市標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心創(chuàng)建單位和衛(wèi)生為民辦實(shí)事項(xiàng)目單位，我們高度重視該項(xiàng)工作，根據(jù)《我市標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心創(chuàng)建活動(dòng)實(shí)施方案》的精神要求，制訂了具體實(shí)施計(jì)劃，在我市衛(wèi)生局和街道政府的領(lǐng)導(dǎo)與支持下，全體干部職工共同努力，加強(qiáng)軟硬件建設(shè)，完善各項(xiàng)制度，加強(qiáng)全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)，認(rèn)真發(fā)揮“六位一體”的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能，各項(xiàng)工作全面推進(jìn)，有序開(kāi)展，現(xiàn)就我中心的創(chuàng)建工作情況匯報(bào)如下：

一、中心的基本情況

我街道是我的商業(yè)中心，文化底蘊(yùn)、歷史沉淀深厚，轄區(qū)面積？平方公里，下轄？個(gè)社區(qū)、？個(gè)行政村，總戶數(shù)？戶，戶籍人口？，60歲以上老年人？人，7歲以下兒童？人，育齡婦女?dāng)?shù)？人。我中心創(chuàng)建于？年，現(xiàn)有職工？人，退休人員？人。其中副主任醫(yī)師？名，主治醫(yī)師？名(中醫(yī)類別主治醫(yī)師3名)，醫(yī)師？人，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師？人，公衛(wèi)醫(yī)師1人，主管護(hù)師1名，執(zhí)業(yè)護(hù)士？名（護(hù)師？名、護(hù)士？名），已經(jīng)取得全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)合格證書？人，在培訓(xùn)？人，全科規(guī)范/:請(qǐng)記住我站域名/化培訓(xùn)1人（在讀），藥學(xué)人員？人，其它衛(wèi)技人員？人，衛(wèi)技人員占？％。

二、創(chuàng)建工作主要措施

（一）提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，健全組織，狠抓落實(shí)

為使創(chuàng)建工作有序開(kāi)展，我中心成立創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組，中心主任親任組長(zhǎng)，各職能科室長(zhǎng)為成員，在組織上給創(chuàng)建工作提供了保證；領(lǐng)導(dǎo)小組把創(chuàng)建工作列入重要議事日程，多次集中開(kāi)會(huì)商討創(chuàng)建大計(jì)，制訂具體工作計(jì)劃，分工負(fù)責(zé)，認(rèn)真履行管理職能，健全各項(xiàng)制度、獎(jiǎng)懲、考核機(jī)制，部署、督查各項(xiàng)創(chuàng)建工作的落實(shí)；同時(shí)，多次召開(kāi)全院職工大會(huì)，認(rèn)真學(xué)習(xí)創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的重要意義，廣泛宣傳創(chuàng)建工作的具體事宜，從提高思想認(rèn)識(shí)著手，使人人都以高度負(fù)責(zé)的態(tài)度積極投身到創(chuàng)建工作之中，形成了濃厚的的創(chuàng)建氛圍。

（二）措施到位，全面開(kāi)展創(chuàng)建工作

1、完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)施設(shè)備。

根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)要求，依照《我市標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心評(píng)審細(xì)則》，本中心投入？余萬(wàn)元用于裝修房間、添置設(shè)施設(shè)備和信息化建設(shè)；根據(jù)規(guī)范要求，進(jìn)行了功能分區(qū)，調(diào)整或設(shè)置了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合辦公室、健康教育室、全科診療室、中醫(yī)診療室、康復(fù)治療室、預(yù)檢分診室等；同時(shí)各社區(qū)新設(shè)置一個(gè)專用健康宣傳欄，進(jìn)行至少每年四期的健康教育宣傳。

2、有序推進(jìn)組織管理工作

（1）設(shè)立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合辦公室，由中心主任兼任辦公室主任，接受上級(jí)各項(xiàng)工作任務(wù)制定工作計(jì)劃。督導(dǎo)社區(qū)責(zé)任醫(yī)生及駐村醫(yī)生落實(shí)。

（2）建立健全責(zé)任醫(yī)生團(tuán)隊(duì)會(huì)診制度，雙向轉(zhuǎn)診制度，重點(diǎn)疾病管理制度等。結(jié)合考核方案逐一落實(shí)。

（3）各科室分布示意圖、服務(wù)項(xiàng)目及價(jià)格、各項(xiàng)惠民措施等上墻公示。

（4）制定社區(qū)責(zé)任醫(yī)生工作目標(biāo)，公共衛(wèi)生考核分配方案，公共衛(wèi)生各項(xiàng)經(jīng)費(fèi)按費(fèi)隨事走的原則，依照市衛(wèi)生局的公共衛(wèi)生基金分配指導(dǎo)意見(jiàn)落實(shí)。

（5）制定(來(lái)源：文秘站 ）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心鄉(xiāng)村一體化管理文件，健全中心對(duì)站的管理考核機(jī)制。

3、以群眾滿意為基準(zhǔn)，深化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。

（1）我們把群眾的滿意程度，作為衡量各項(xiàng)工作的指標(biāo)，把完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)涵、關(guān)愛(ài)弱勢(shì)群體、開(kāi)展愛(ài)心服務(wù)作為工作重點(diǎn)。今年本中心組織？余人的醫(yī)療體檢隊(duì)，到？個(gè)社區(qū)開(kāi)展針對(duì)60歲以上老年人進(jìn)行免費(fèi)健康體檢，共檢查？人，充實(shí)了健康 檔案，針對(duì)檢出的社區(qū)慢性疾病，責(zé)任責(zé)任醫(yī)生納入了動(dòng)態(tài)管理，定期進(jìn)行上門隨訪與健康指導(dǎo)，得到社區(qū)干部與居民的好評(píng)。

（2）實(shí)行重點(diǎn)人群與重點(diǎn)疾病的服務(wù)，以慢病人群、特困、殘疾人、低保、五保戶等群體為工作的切入點(diǎn)，提高疾病知曉率、控制率、治療率?，F(xiàn)管理高血壓病？人，腫瘤？人，糖尿??？人，精神??？人，冠心?。咳?，肺結(jié)核？人，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，減少或解除他們的病痛，提高了他們的生活質(zhì)量。

（3）在社區(qū)的健康教育宣傳欄上公示社區(qū)責(zé)任醫(yī)生照片、聯(lián)系方式等，同時(shí)印發(fā)責(zé)任醫(yī)生聯(lián)誼名片，注明服務(wù)內(nèi)容、方式、聯(lián)系電話，便于提供服務(wù)、接受監(jiān)督。

（4）結(jié)合參保農(nóng)民免費(fèi)健康體檢，開(kāi)展社區(qū)居民健康調(diào)查，建立家庭健康檔案？多少份，簽訂健康保健合同？多少份，與社區(qū)居民建立穩(wěn)定的服務(wù)關(guān)系，積極推行責(zé)任醫(yī)生制度和團(tuán)隊(duì)服務(wù)模式，與市級(jí)醫(yī)院簽訂支援協(xié)議，落實(shí)雙向轉(zhuǎn)診制度，準(zhǔn)確及時(shí)收集社區(qū)居民衛(wèi)生服務(wù)需求，動(dòng)態(tài)跟蹤管理，受到廣大居民群眾的歡迎。

4、加強(qiáng)傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的管理。今年，針對(duì)我市出現(xiàn)的兒童手？？病流行情況，全體責(zé)任醫(yī)生挨家挨戶調(diào)查摸底，及時(shí)做好宣傳指導(dǎo)、預(yù)防、消毒等工作，共發(fā)放宣傳資料？余份，并且對(duì)患病兒童進(jìn)行了醫(yī)學(xué)跟蹤觀察，每天上門隨訪服務(wù)，通過(guò)一系列的防控措施，我街道手？？病得到了及時(shí)控制，累計(jì)只發(fā)生病例？例，無(wú)一例出現(xiàn)不良情況。在“？奶粉事件”中，全體責(zé)任醫(yī)生發(fā)揮了連續(xù)作戰(zhàn)的精神，對(duì)全部3周歲以下兒童進(jìn)行了大篩查，及時(shí)掌握了本轄區(qū)兒童食用奶粉的情況，為控制事態(tài)發(fā)展打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。同時(shí)，我中心進(jìn)行傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作，無(wú)發(fā)生漏報(bào)、遲報(bào)與瞞報(bào)的情況。

5、努力推進(jìn)中醫(yī)藥參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作

我中心在中醫(yī)建設(shè)方面頗具特色，現(xiàn)有中醫(yī)類別主治醫(yī)師？名，中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師？名，中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)助理？名，中醫(yī)科室有：內(nèi)科、骨傷科、甲狀腺科、推拿科及中藥倉(cāng)庫(kù)與中藥房等，開(kāi)展中醫(yī)適宜技術(shù)有：推拿、拔火罐、刮痧、敷貼、穴位注射等?，F(xiàn)有中藥品種？種、中成藥？種、中藥人員？名，中醫(yī)藥收入占全院總收入的一半。？年？6月，我中心被評(píng)為？建設(shè)先進(jìn)單位。

6、創(chuàng)建工作實(shí)效

通過(guò)創(chuàng)建活動(dòng)，居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站和社區(qū)責(zé)任醫(yī)生的滿意率、知曉率明顯提高，發(fā)放問(wèn)卷調(diào)查100份，滿意率達(dá)90%以上。

三、創(chuàng)建活動(dòng)存在的困難和打算

（一）創(chuàng)建活動(dòng)取得了一定的成效，但也存在如下困難：如公共衛(wèi)生財(cái)政、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)投入不足，制約社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展；人才缺乏，全科醫(yī)師培訓(xùn)需要一個(gè)過(guò)程，人員入編尚有待政策的支持；居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)認(rèn)識(shí)存有距離，上門建檔服務(wù)有阻力；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理軟件急需使用。

（二）今后打算：爭(zhēng)取以政府為主導(dǎo)，強(qiáng)化職能，加大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)投入；加強(qiáng)全科醫(yī)師和社區(qū)護(hù)士崗位培訓(xùn)，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平；創(chuàng)新運(yùn)行機(jī)制，加快信息化建設(shè)速度；加大宣傳力度，引導(dǎo)居民積極主動(dòng)參與和享受社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，推動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)可持續(xù)健康發(fā)展。

篇4

第一條為貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見(jiàn)》（國(guó)發(fā)〔*〕10號(hào)），加強(qiáng)對(duì)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置與運(yùn)行的管理，保障居民公平享有安全、有效、便捷、經(jīng)濟(jì)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，根據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)制定本辦法。

第二條本辦法所稱社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)是指在城市范圍內(nèi)設(shè)置的、經(jīng)區(qū)（市、縣）級(jí)政府衛(wèi)生行政部門登記注冊(cè)并取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。

第三條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)以社區(qū)、家庭和居民為服務(wù)對(duì)象，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務(wù)重點(diǎn)，開(kāi)展健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)和一般常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療服務(wù)，具有社會(huì)公益性質(zhì)，屬于非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

第四條衛(wèi)生部負(fù)責(zé)全國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理。區(qū)（市、縣）級(jí)以上地方政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理。

第二章服務(wù)功能與執(zhí)業(yè)范圍

第五條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)對(duì)象為轄區(qū)內(nèi)的常住居民、暫住居民及其他有關(guān)人員。

第六條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供以下公共衛(wèi)生服務(wù)：

（一）衛(wèi)生信息管理。根據(jù)國(guó)家規(guī)定收集、報(bào)告轄區(qū)有關(guān)衛(wèi)生信息，開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生診斷，建立和管理居民健康檔案，向轄區(qū)街道辦事處及有關(guān)單位和部門提出改進(jìn)社區(qū)公共衛(wèi)生狀況的建議。

（二）健康教育。普及衛(wèi)生保健常識(shí)，實(shí)施重點(diǎn)人群及重點(diǎn)場(chǎng)所健康教育，幫助居民逐步形成利于維護(hù)和增進(jìn)健康的行為方式。

（三）傳染病、地方病、寄生蟲(chóng)病預(yù)防控制。負(fù)責(zé)疫情報(bào)告和監(jiān)測(cè)，協(xié)助開(kāi)展結(jié)核病、性病、艾滋病、其他常見(jiàn)傳染病以及地方病、寄生蟲(chóng)病的預(yù)防控制，實(shí)施預(yù)防接種，配合開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作。

（四）慢性病預(yù)防控制。開(kāi)展高危人群和重點(diǎn)慢性病篩查，實(shí)施高危人群和重點(diǎn)慢性病病例管理。

（五）精神衛(wèi)生服務(wù)。實(shí)施精神病社區(qū)管理，為社區(qū)居民提供心理健康指導(dǎo)。

（六）婦女保健。提供婚前保健、孕前保健、孕產(chǎn)期保健、更年期保健，開(kāi)展婦女常見(jiàn)病預(yù)防和篩查。

（七）兒童保健。開(kāi)展新生兒保健、嬰幼兒及學(xué)齡前兒童保健，協(xié)助對(duì)轄區(qū)內(nèi)托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)行衛(wèi)生保健指導(dǎo)。

（八）老年保健。指導(dǎo)老年人進(jìn)行疾病預(yù)防和自我保健，進(jìn)行家庭訪視，提供針對(duì)性的健康指導(dǎo)。

（九）殘疾康復(fù)指導(dǎo)和康復(fù)訓(xùn)練。

（十）計(jì)劃生育技術(shù)咨詢指導(dǎo)，發(fā)放避孕藥具。

（十一）協(xié)助處置轄區(qū)內(nèi)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

（十二）政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他公共衛(wèi)生服務(wù)。

第七條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供以下基本醫(yī)療服務(wù)：

（一）一般常見(jiàn)病、多發(fā)病診療、護(hù)理和診斷明確的慢性病治療。

（二）社區(qū)現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救護(hù)。

（三）家庭出診、家庭護(hù)理、家庭病床等家庭醫(yī)療服務(wù)。

（四）轉(zhuǎn)診服務(wù)。

（五）康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。

（六）政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的其他適宜醫(yī)療服務(wù)。

第八條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢(shì)，提供與上述公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容相關(guān)的中醫(yī)藥服務(wù)。

第三章機(jī)構(gòu)設(shè)置與執(zhí)業(yè)登記

第九條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心原則上按街道辦事處范圍設(shè)置，以政府舉辦為主。在人口較多、服務(wù)半徑較大、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心難以覆蓋的社區(qū)，可適當(dāng)設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站或增設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。人口規(guī)模大于10萬(wàn)人的街道辦事處，應(yīng)增設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。人口規(guī)模小于3萬(wàn)人的街道辦事處，其社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)置由區(qū)（市、縣）政府衛(wèi)生行政部門確定。

第十條設(shè)區(qū)的市政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)制訂本行政區(qū)域社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，并納入當(dāng)?shù)貐^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃須經(jīng)同級(jí)政府批準(zhǔn)，報(bào)當(dāng)?shù)厥〖?jí)政府衛(wèi)生行政部門備案。

第十一條規(guī)劃設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，應(yīng)立足于調(diào)整衛(wèi)生資源配置，加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)布局。政府舉辦的一級(jí)醫(yī)院和街道衛(wèi)生院應(yīng)轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)；政府舉辦的部分二級(jí)醫(yī)院和有條件的國(guó)有企事業(yè)單位所屬基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)結(jié)構(gòu)和功能改造，可轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。

第十二條新設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)可由政府設(shè)立，也可按照平等、競(jìng)爭(zhēng)、擇優(yōu)的原則，通過(guò)公開(kāi)招標(biāo)等方式確定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)舉辦者，鼓勵(lì)社會(huì)力量參與。

第十三條設(shè)置審批社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，應(yīng)征詢所在街道辦事處及社區(qū)居民委員會(huì)的意見(jiàn)。

第十四條設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，須按照社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，由區(qū)（市、縣）級(jí)政府衛(wèi)生行政部門根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》、《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本標(biāo)準(zhǔn)》、《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站基本標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行設(shè)置審批和執(zhí)業(yè)登記，同時(shí)報(bào)上一級(jí)政府衛(wèi)生行政部門備案?！渡鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本標(biāo)準(zhǔn)》、《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站基本標(biāo)準(zhǔn)》由衛(wèi)生部另行制定。

第十五條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心登記的診療科目應(yīng)為預(yù)防保健科、全科醫(yī)療科、中醫(yī)科（含民族醫(yī)學(xué)）、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科、醫(yī)學(xué)影像科，有條件的可登記口腔醫(yī)學(xué)科、臨終關(guān)懷科，原則上不登記其他診療科目，確需登記的，須經(jīng)區(qū)（市、縣）級(jí)政府衛(wèi)生行政部門審核批準(zhǔn)，同時(shí)報(bào)上一級(jí)政府衛(wèi)生行政部門備案。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站登記的診療科目應(yīng)為預(yù)防保健科、全科醫(yī)療科，有條件的可登記中醫(yī)科（含民族醫(yī)學(xué)），不登記其他診療科目。

第十六條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心原則上不設(shè)住院病床，現(xiàn)有住院病床應(yīng)轉(zhuǎn)為以護(hù)理康復(fù)為主要功能的病床，或予以撤消。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站不設(shè)住院病床。

第*條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為獨(dú)立法人機(jī)構(gòu)，實(shí)行獨(dú)立核算，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對(duì)其下設(shè)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站實(shí)行一體化管理。其他社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站接受社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的業(yè)務(wù)管理。

第十八條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站是專有名稱，未經(jīng)政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，任何機(jī)構(gòu)不得以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站命名。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)須以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進(jìn)行執(zhí)業(yè)登記，原則上不得使用兩個(gè)或兩個(gè)以上名稱。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的命名原則是：所在區(qū)名（可選）+所在街道辦事處名+識(shí)別名（可選）+社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的命名原則是：所在街道辦事處名（可選）+所在社區(qū)名+社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。

第十九條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)使用統(tǒng)一的專用標(biāo)識(shí)，專用標(biāo)識(shí)由衛(wèi)生部制定。

第四章人員配備與管理

第二十條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)服務(wù)功能、服務(wù)人口、居民的服務(wù)需要，按照精干、效能的原則設(shè)置衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)崗位，配備適宜學(xué)歷與職稱層次的從事全科醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生、中醫(yī)（含中西醫(yī)結(jié)合、民族醫(yī)）等專業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和護(hù)士，藥劑、檢驗(yàn)等其他有關(guān)衛(wèi)生技術(shù)人員根據(jù)需要合理配置。

第二十一條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的專業(yè)技術(shù)人員須具有法定執(zhí)業(yè)資格。

第二十二條臨床類別、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)相應(yīng)類別的全科醫(yī)學(xué)專業(yè)為執(zhí)業(yè)范圍，可從事社區(qū)預(yù)防保健以及一般常見(jiàn)病、多發(fā)病的臨床診療，不得從事專科手術(shù)、助產(chǎn)、介入治療等風(fēng)險(xiǎn)較高、不適宜在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開(kāi)展的?？圃\療，不得跨類別從事口腔科診療。

第二十三條臨床類別、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)從事全科醫(yī)學(xué)工作，申請(qǐng)注冊(cè)全科醫(yī)學(xué)專業(yè)為執(zhí)業(yè)范圍，須符合以下條件之一：

（一）取得相應(yīng)類別的全科醫(yī)學(xué)專業(yè)中、高級(jí)技術(shù)職務(wù)任職資格。

（二）經(jīng)省級(jí)衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政部門認(rèn)可的相應(yīng)類別全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)并考核合格。

（三）參加省級(jí)衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政部門認(rèn)可的相應(yīng)類別全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。

取得初級(jí)資格的臨床類別、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師須在有關(guān)上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下從事全科醫(yī)學(xué)工作。

第二十四條根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的需要，二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)有關(guān)專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員（含符合條件的退休醫(yī)護(hù)人員），依據(jù)政府衛(wèi)生行政部門有關(guān)規(guī)定，經(jīng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)注冊(cè)的區(qū)（市、縣）級(jí)政府衛(wèi)生行政部門備案，可到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)從事相應(yīng)專業(yè)的臨床診療服務(wù)。

第二十五條社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員需依照國(guó)家規(guī)定接受畢業(yè)后教育、崗位培訓(xùn)和繼續(xù)教育等職業(yè)培訓(xùn)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要建立健全培訓(xùn)制度，在區(qū)（市、縣）及設(shè)區(qū)的市政府衛(wèi)生行政部門支持和組織下，安排衛(wèi)生技術(shù)人員定期到大中型醫(yī)院、預(yù)防保健機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，參加學(xué)術(shù)活動(dòng)。各地政府衛(wèi)生行政部門和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要積極創(chuàng)造條件，使高等醫(yī)學(xué)院校到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)從事全科醫(yī)學(xué)工作的有關(guān)醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生，逐步經(jīng)過(guò)規(guī)范化培訓(xùn)。

第二十六條政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要實(shí)行定編定崗、公開(kāi)招聘，簽訂聘用合同，建立崗位管理、績(jī)效考核、解聘辭聘等項(xiàng)制度。非政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，實(shí)行自主用人制度。

第二*條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作人員要樹(shù)立良好的職業(yè)道德，恪盡職守，遵紀(jì)守法，不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平，維護(hù)居民健康。

第五章執(zhí)業(yè)規(guī)則與業(yè)務(wù)管理

第二十八條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)，須嚴(yán)格遵守國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和技術(shù)規(guī)范，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的教育，實(shí)施全面質(zhì)量管理，預(yù)防服務(wù)差錯(cuò)和事故，確保服務(wù)安全。

第二十九條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)須建立健全以下規(guī)章制度。

（一）人員職業(yè)道德規(guī)范與行為準(zhǔn)則。

（二）人員崗位責(zé)任制度。

（三）人員聘用、培訓(xùn)、管理、考核與獎(jiǎng)懲制度。

（四）技術(shù)服務(wù)規(guī)范與工作制度。

（五）服務(wù)差錯(cuò)及事故防范制度。

（六）服務(wù)質(zhì)量管理制度。

（七）財(cái)務(wù)、藥品、固定資產(chǎn)、檔案、信息管理制度。

（八）醫(yī)療廢物管理制度。

（九）社區(qū)協(xié)作與民主監(jiān)督制度。

（十）其他有關(guān)制度。

第三十條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)須根據(jù)政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定，履行提供社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)的職能。

第三十一條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)妥善保管居民健康檔案，保護(hù)居民個(gè)人隱私。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)在關(guān)閉、停業(yè)、變更機(jī)構(gòu)類別等情況下，須將居民健康檔案交由當(dāng)?shù)貐^(qū)（市、縣）級(jí)政府衛(wèi)生行政部門妥善處理。

第三十二條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格掌握家庭診療、護(hù)理和家庭病床服務(wù)的適應(yīng)癥，切實(shí)規(guī)范家庭醫(yī)療服務(wù)行為。

第三十三條區(qū)（市、縣）及設(shè)區(qū)的市政府衛(wèi)生行政部門要建立信息平臺(tái)，為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供本地有關(guān)大中型醫(yī)療機(jī)構(gòu)?？圃O(shè)置、聯(lián)系方式等轉(zhuǎn)診信息，支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與大中型醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立轉(zhuǎn)診協(xié)作關(guān)系。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)對(duì)限于設(shè)備或者技術(shù)條件難以安全、有效診治的患者應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診到相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治。對(duì)醫(yī)院轉(zhuǎn)診病人，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)醫(yī)院建議與病人要求，提供必要的隨訪、病例管理、康復(fù)等服務(wù)。

第三十四條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供中醫(yī)藥（含民族醫(yī)藥）服務(wù)，應(yīng)配備相應(yīng)的設(shè)備、設(shè)施、藥品，遵守相應(yīng)的中醫(yī)診療原則、醫(yī)療技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)操作規(guī)范。

第三十五條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)在顯著位置公示醫(yī)療服務(wù)、藥品和主要醫(yī)用耗材的價(jià)格，嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)價(jià)格政策，規(guī)范價(jià)格行為。

第三十六條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)配備與其服務(wù)功能和執(zhí)業(yè)范圍相適應(yīng)的基本藥品。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)使用藥品，須嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理法律、法規(guī)的規(guī)定，從具有合法經(jīng)營(yíng)資質(zhì)的單位購(gòu)入。嚴(yán)禁使用過(guò)期、失效及違禁的藥品。

第六章行業(yè)監(jiān)管

第三*條區(qū)（市、縣）級(jí)政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)施日常監(jiān)督與管理，建立健全監(jiān)督考核制度，實(shí)行信息公示和獎(jiǎng)懲制度。

第三十八條疾病預(yù)防控制中心、婦幼保健院（所、站）、?？品乐卧海ㄋ┑阮A(yù)防保健機(jī)構(gòu)在職能范圍內(nèi)，對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)所承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)工作進(jìn)行業(yè)務(wù)評(píng)價(jià)與指導(dǎo)。

篇5

為貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見(jiàn)》（國(guó)發(fā)〔20****〕10號(hào)），努力提高人民群眾健康水平，促進(jìn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)與流動(dòng)人口管理相統(tǒng)籌，加強(qiáng)醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)六位一體的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，滿足人民群眾多樣化衛(wèi)生服務(wù)需求，有效解決群眾看病難、看病貴問(wèn)題，結(jié)合我省實(shí)際，特提出如下實(shí)施意見(jiàn)，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

一、工作目標(biāo)

（一）總目標(biāo)。到2010年，州、市人民政府所在地的縣（市、區(qū)）和有條件的縣級(jí)市（區(qū)）建立政策措施配套、服務(wù)網(wǎng)絡(luò)健全、機(jī)構(gòu)布局合理、人員精干高效、服務(wù)功能完善、運(yùn)行監(jiān)管規(guī)范、籌資渠道暢通、適應(yīng)居民需求的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系，居民在社區(qū)享受到服務(wù)質(zhì)量比較優(yōu)良、醫(yī)藥費(fèi)用比較低廉的衛(wèi)生服務(wù)。

（二）具體目標(biāo)

1．建立比較完善的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。以縣（市、區(qū)）為單位，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)覆蓋90%以上的社區(qū)居民，居民在社區(qū)可獲得預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)，一般常見(jiàn)病、多發(fā)病、慢性病在社區(qū)得到有效診治和管理。

2．社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)從業(yè)人員基本完成全科醫(yī)學(xué)崗位培訓(xùn)并取得上崗證，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（服務(wù)站）在核定的人員編制范圍內(nèi)，按照人員編制結(jié)構(gòu)比配備全科醫(yī)師和護(hù)士。

3．社區(qū)居民平均醫(yī)藥費(fèi)用支出下降，群眾看病難、看病貴問(wèn)題明顯緩解。

4．居民健康知識(shí)知曉率、計(jì)劃免疫接種率、慢性非傳染性疾病規(guī)范化管理率、婦女兒童系統(tǒng)保健管理率、老年保健管理率、殘疾人康復(fù)率等指標(biāo)明顯提高。

5．計(jì)劃生育服務(wù)體系基本建立，能提供比較優(yōu)質(zhì)的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)，流動(dòng)人口得到有效管理。

二、加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)

（一）明確社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)屬于非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，主要是向社區(qū)居民提供公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療、計(jì)劃生育和流動(dòng)人口管理服務(wù)，具有公益性質(zhì)，必須堅(jiān)持以社會(huì)效益為主，不以營(yíng)利為目的。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)對(duì)象是社區(qū)、家庭、居民，服務(wù)重點(diǎn)是婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等，服務(wù)方式是主動(dòng)服務(wù)、上門服務(wù)，服務(wù)范圍是社區(qū)健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)和一般常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療和管理。

（二）實(shí)施社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃。各級(jí)人民政府要制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展中長(zhǎng)期規(guī)劃和年度計(jì)劃，把發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作為公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的重要內(nèi)容，納入當(dāng)?shù)貒?guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃及區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，統(tǒng)籌安排，加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。各縣（市、區(qū)）人民政府及有關(guān)部門要嚴(yán)格執(zhí)行社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃，做到統(tǒng)籌規(guī)劃，合理布局，有計(jì)劃、有步驟地建立以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和服務(wù)站為主體，以其他診所、醫(yī)務(wù)所、醫(yī)務(wù)室、護(hù)理院等醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)?？h（市、區(qū)）人民政府原則上要按照每3至5萬(wàn)居民的社區(qū)或按照每個(gè)街道辦事處所轄范圍規(guī)劃設(shè)置1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，每3000至6000居民的社區(qū)或每個(gè)居委會(huì)設(shè)置1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。

（三）健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。堅(jiān)持政府主導(dǎo)、社會(huì)參與原則，調(diào)整現(xiàn)有衛(wèi)生資源布局，優(yōu)化衛(wèi)生資源結(jié)構(gòu)，充實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，建立健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。各級(jí)人民政府在城市舉辦的一級(jí)醫(yī)院、部分二級(jí)醫(yī)院、城郊結(jié)合部鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，以及國(guó)有企事業(yè)單位在城市舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，要進(jìn)行轉(zhuǎn)型或改造改制為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或服務(wù)站；對(duì)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和其他民營(yíng)機(jī)構(gòu)、個(gè)體經(jīng)營(yíng)者舉辦的非營(yíng)利性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，符合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置基本標(biāo)準(zhǔn)的，可申請(qǐng)?jiān)O(shè)立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或服務(wù)站。各級(jí)衛(wèi)生行政主管部門要開(kāi)放社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)市場(chǎng)，按照公開(kāi)、公平、競(jìng)爭(zhēng)、擇優(yōu)的原則，鼓勵(lì)和支持社會(huì)力量舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，參與發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。今后，城市新建或改建一定規(guī)模的居民小區(qū)中，必須根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或服務(wù)站，規(guī)劃建設(shè)部門負(fù)責(zé)審批并督促房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)商落實(shí)社會(huì)責(zé)任進(jìn)行建設(shè)，無(wú)償提供給社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或服務(wù)站使用，確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施與居民住宅小區(qū)建設(shè)同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步投入使用；新建或改建一定規(guī)模的居民小區(qū)中沒(méi)有建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或服務(wù)站的，規(guī)劃建設(shè)部門不得審批?，F(xiàn)有衛(wèi)生資源不足的，按照填平補(bǔ)齊的原則，以縣（市、區(qū)）人民政府為主負(fù)責(zé)安排新建，未達(dá)到國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)優(yōu)先安排改擴(kuò)建，省及州、市人民政府安排基本建設(shè)和設(shè)備購(gòu)置經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助。

（四）提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍素質(zhì)。各類醫(yī)學(xué)院校要設(shè)置全科醫(yī)學(xué)、社區(qū)護(hù)理學(xué)專業(yè)，加強(qiáng)全科醫(yī)學(xué)、社區(qū)護(hù)理學(xué)科教育，為社區(qū)培訓(xùn)全科醫(yī)師、護(hù)士，引導(dǎo)和鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)。加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)從業(yè)人員崗位培訓(xùn)，開(kāi)展醫(yī)學(xué)規(guī)范化培訓(xùn)，培養(yǎng)和引進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生人才，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)從業(yè)人員專業(yè)技術(shù)水平。根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員任職資格規(guī)定，完善任職資格認(rèn)定制度，做好社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員任職資格認(rèn)定工作。

（五）實(shí)行專家進(jìn)社區(qū)服務(wù)制度。政府舉辦的大中型醫(yī)療機(jī)構(gòu)、婦幼保健機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的中高級(jí)醫(yī)務(wù)人員，要定期到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供技術(shù)指導(dǎo)和服務(wù)，每人每年到社區(qū)服務(wù)時(shí)間不少于15個(gè)工作日，作為醫(yī)院評(píng)聘和晉職考核的重要指標(biāo)。衛(wèi)生行政主管部門要有計(jì)劃地安排社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)人員到醫(yī)院和預(yù)防保健機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí)、參加學(xué)術(shù)活動(dòng)。鼓勵(lì)退休醫(yī)護(hù)人員依照有關(guān)規(guī)定參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。積極發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)志愿者隊(duì)伍到社區(qū)服務(wù)。

（六）充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢(shì),加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心必須設(shè)置中醫(yī)科或中醫(yī)特色?？?至少要有1名中醫(yī)主治醫(yī)師,并備有常用中草藥;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站原則上要有1名中醫(yī)醫(yī)師,并根據(jù)需要備有一定數(shù)量的中成藥。要為社區(qū)居民提供安全、有效、優(yōu)質(zhì)、價(jià)廉的中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù)。

三、深化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體制改革

（一）建立收支運(yùn)行管理機(jī)制。各級(jí)人民政府要建立對(duì)政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)收支運(yùn)行管理機(jī)制，規(guī)范收支管理，有條件的應(yīng)開(kāi)展收支兩條線管理試點(diǎn)。要制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，明確服務(wù)項(xiàng)目、基本用藥目錄、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，執(zhí)行藥品零差率銷售。要探索社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)藥品采供機(jī)制，實(shí)行藥品集中采購(gòu)、統(tǒng)一配送，降低藥品價(jià)格，減輕群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。要積極推行醫(yī)藥分開(kāi)試點(diǎn)，鼓勵(lì)和引導(dǎo)藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)雙方自愿合作，采取院廠（藥廠）結(jié)合等方式供應(yīng)質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)藥品，減少藥品流通環(huán)節(jié)，促進(jìn)醫(yī)藥分開(kāi)管理。

（二）實(shí)行分級(jí)醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診制度。建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與大中型醫(yī)院之間上下聯(lián)動(dòng)、快速有效的“雙向轉(zhuǎn)診”機(jī)制，合理分流病人，合理利用衛(wèi)生資源。開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)首診制度試點(diǎn)，由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)逐步承擔(dān)大中型醫(yī)院的一般門診、康復(fù)、護(hù)理等服務(wù)，實(shí)現(xiàn)“小病在社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”的分級(jí)醫(yī)療服務(wù)。

（三）創(chuàng)建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)。各縣（市、區(qū)）要狠抓工作典型，積極開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范，以點(diǎn)帶面，點(diǎn)面結(jié)合，大力推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展。有條件的可在縣城、鄉(xiāng)鎮(zhèn)開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。

四、加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)督管理

（一）嚴(yán)格社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)準(zhǔn)入制度。省及州、市衛(wèi)生行政主管部門要按照《****省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法實(shí)施細(xì)則（試行）》的規(guī)定，嚴(yán)格審批社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，規(guī)范設(shè)置城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（或服務(wù)站）。要建立對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、從業(yè)人員、服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)內(nèi)容量化考核指標(biāo)體系，健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)操作規(guī)程和工作制度，強(qiáng)化監(jiān)督管理，定期或不定期進(jìn)行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)考核評(píng)價(jià)。

（二）加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)督管理。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)必須履行社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)職責(zé)，向居民提供社區(qū)健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)和一般常見(jiàn)病、多發(fā)病診療服務(wù)，自覺(jué)執(zhí)行醫(yī)藥價(jià)格政策，全面落實(shí)價(jià)格公示和收費(fèi)清單制度。衛(wèi)生、價(jià)格主管部門要加強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)、收費(fèi)價(jià)格監(jiān)督檢查工作，財(cái)政、審計(jì)部門要加強(qiáng)財(cái)政、審計(jì)監(jiān)督，嚴(yán)格財(cái)務(wù)管理，對(duì)違反規(guī)定的依法嚴(yán)肅查處。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站實(shí)行垂直管理。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站可以由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心舉辦，也可由綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院舉辦，還可根據(jù)國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，以招投標(biāo)方式，按照公開(kāi)、平等、擇優(yōu)原則，選擇有實(shí)力的社會(huì)力量舉辦。

（三）建立統(tǒng)一的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理信息系統(tǒng)。建立省、州(市)、縣(市、區(qū))統(tǒng)一的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理信息系統(tǒng)，逐步實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息化、網(wǎng)絡(luò)化管理，努力提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理水平。

（四）建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量考核評(píng)估體系。制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)考核評(píng)估辦法及評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的考核評(píng)估，規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)行為，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，改善服務(wù)態(tài)度，控制醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)，提高居民的滿意率。

（五）建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)民主監(jiān)督制度。要建立社會(huì)民主監(jiān)督制度，把居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的滿意度測(cè)評(píng)作為考核社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及從業(yè)人員業(yè)績(jī)的重要指標(biāo)。發(fā)揮行業(yè)自律組織提供服務(wù)、反映訴求、規(guī)范行為等作用，充分聽(tīng)取社區(qū)居民的民主監(jiān)督意見(jiàn)，不斷改進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)方式，提高服務(wù)質(zhì)量。

五、發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的政策措施

（一）加大對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的經(jīng)費(fèi)投入。各級(jí)人民政府要調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu)，建立穩(wěn)定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)籌資和投入機(jī)制，新增城市衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)主要用于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，并隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展逐步加大對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的投入力度。縣（市、區(qū)）人民政府承擔(dān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助的主要責(zé)任，應(yīng)結(jié)合本地財(cái)政經(jīng)濟(jì)狀況，根據(jù)社區(qū)服務(wù)人口數(shù)量，在年初預(yù)算中安排社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)，并按照規(guī)定安排基本建設(shè)、房屋修繕、基本設(shè)備配置、人員培訓(xùn)和事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)制度建立以前的離退休人員費(fèi)用等經(jīng)費(fèi)。省人民政府安排必要的專項(xiàng)轉(zhuǎn)移支付資金，支持困難地區(qū)發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。從2007年起，除中央財(cái)政按照社區(qū)服務(wù)人口每人每年補(bǔ)助4元外，省級(jí)財(cái)政按照社區(qū)服務(wù)人口每人每年補(bǔ)助3元，用于社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助，并根據(jù)不同地區(qū)情況實(shí)行分類補(bǔ)助。各州、市、縣（市、區(qū)）人民政府要安排社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，原則上每人每年合計(jì)不低于3元。省人民政府對(duì)各地社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基本建設(shè)、房屋修繕、基本設(shè)備配置、人員培訓(xùn)等給予適當(dāng)補(bǔ)助。

政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的退休人員費(fèi)用，在事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革前，由各地根據(jù)有關(guān)規(guī)定予以安排；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)按照規(guī)定參加社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，所需費(fèi)用計(jì)入人工成本，由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)收入和政府安排的社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)中解決。

（二）發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)在醫(yī)療保障中的作用。勞動(dòng)保障部門要按照“低水平、廣覆蓋”的原則，擴(kuò)大醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍，完善城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)管理辦法和醫(yī)藥費(fèi)用結(jié)算辦法，將符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍，將符合規(guī)定的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍，適當(dāng)提高參保人員在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)藥費(fèi)用的報(bào)銷比例，引導(dǎo)參保人員充分利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，逐步實(shí)現(xiàn)“大病進(jìn)醫(yī)院、小病進(jìn)社區(qū)、方便社區(qū)居民、降低醫(yī)藥費(fèi)用”的目標(biāo)。

六、加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的領(lǐng)導(dǎo)

（一）發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是政府履行社會(huì)管理和公共服務(wù)職能的一項(xiàng)重要內(nèi)容，主要責(zé)任在各級(jí)人民政府。各級(jí)人民政府要充分認(rèn)識(shí)發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)對(duì)于維護(hù)居民健康、促進(jìn)社區(qū)和諧的重要意義，認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)家和省的有關(guān)政策，將發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)納入政府年度工作目標(biāo)考核。省人民政府成立政府分管領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)、有關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員的省城市社區(qū)衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組，統(tǒng)一組織領(lǐng)導(dǎo)全省開(kāi)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。各州、市、縣（市、區(qū)）人民政府要成立相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)本地區(qū)的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。各級(jí)人民政府要按照本實(shí)施意見(jiàn)要求，結(jié)合本地實(shí)際，制定貫徹落實(shí)的具體政策措施，層層明確責(zé)任，加強(qiáng)調(diào)查研究，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，督查指導(dǎo)，落實(shí)工作任務(wù)，推動(dòng)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)持續(xù)健康發(fā)展。

（二）落實(shí)部門職責(zé)，促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展。各有關(guān)部門要切實(shí)履行職責(zé)，共同推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展。

衛(wèi)生部門：負(fù)責(zé)牽頭制定城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃、實(shí)施計(jì)劃，按照統(tǒng)籌規(guī)劃、合理布局、整合資源的原則，建立健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系。制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)、管理規(guī)范，制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目、用藥目錄，進(jìn)行行業(yè)監(jiān)督、財(cái)務(wù)管理。建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)考核評(píng)價(jià)制度，組織開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)考核。按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，組織社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)從業(yè)人員進(jìn)行崗位培訓(xùn)和繼續(xù)教育。

機(jī)構(gòu)編制部門：牽頭研究制定政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員編制標(biāo)準(zhǔn)的意見(jiàn)。

發(fā)展改革部門：負(fù)責(zé)將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃，配合衛(wèi)生部門按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃原則，制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃，安排社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)必須的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投資。研究制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和藥品價(jià)格管理的相關(guān)政策。

教育部門：負(fù)責(zé)全科醫(yī)學(xué)、社區(qū)護(hù)理學(xué)科教育，將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)技能作為醫(yī)學(xué)教育的重要內(nèi)容。

民政部門：負(fù)責(zé)將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)納入城市社區(qū)管理，建立以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的特困群眾城市醫(yī)療救助制度，做好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的民主監(jiān)督工作。

財(cái)政部門：負(fù)責(zé)制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)財(cái)政補(bǔ)助政策及財(cái)務(wù)管理辦法，合理安排社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)所需經(jīng)費(fèi)。

人事部門：負(fù)責(zé)制定和完善全科醫(yī)師、護(hù)士等衛(wèi)生技術(shù)人員的任職資格制度，制定社區(qū)全科醫(yī)師、護(hù)士等衛(wèi)生技術(shù)人員的聘用辦法和吸引優(yōu)秀衛(wèi)生人才進(jìn)社區(qū)的有關(guān)政策，與衛(wèi)生部門共同做好社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員職稱聘任管理工作。

勞動(dòng)保障部門：負(fù)責(zé)制定促進(jìn)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診的有關(guān)政策措施，將符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍，將符合規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)、藥品、診療和服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍，適當(dāng)提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)用中醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金的支付比例。支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建立醫(yī)療保險(xiǎn)信息網(wǎng)點(diǎn)。配合衛(wèi)生部門研究制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)首診制度和雙向轉(zhuǎn)診制度有關(guān)政策，引導(dǎo)參保人員到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診。

建設(shè)（規(guī)劃）部門：負(fù)責(zé)按照國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，在審批城市新建或改建居民住宅小區(qū)時(shí)，將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施納入建設(shè)規(guī)劃，沒(méi)有規(guī)劃的不得審批，并依法加強(qiáng)監(jiān)督。

人口計(jì)生部門：負(fù)責(zé)指導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開(kāi)展計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)和流動(dòng)人口管理工作，督促社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)依法開(kāi)展計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)和生殖保健服務(wù)。

食品藥品監(jiān)管部門：負(fù)責(zé)指導(dǎo)、幫助和督促社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)做好規(guī)范藥房建設(shè)，建立藥房管理制度，加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)藥品和醫(yī)療器械的質(zhì)量監(jiān)督管理。深化藥品流通體制改革，完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)藥品供應(yīng)渠道，采取政府集中采購(gòu)、統(tǒng)一配送等方式，保障社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)藥品質(zhì)量。

公安部門：配合衛(wèi)生部門在吸毒人員相對(duì)集中、數(shù)量較多的社區(qū)審批設(shè)置美沙酮維持治療門診，支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)做好美沙酮維持治療工作，并加強(qiáng)對(duì)參加維持治療人員的監(jiān)督管理。

篇6

關(guān)鍵詞：社區(qū)健康管理責(zé)任團(tuán)隊(duì)；管理模式；團(tuán)隊(duì)考核

1社區(qū)健康管理責(zé)任團(tuán)隊(duì)

隨著社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的不斷深入與發(fā)展，從人員結(jié)構(gòu)、素質(zhì)特點(diǎn)、綜合的工作效率、基本醫(yī)療與公共衛(wèi)生任務(wù)等已不能滿足群眾的基本衛(wèi)生服務(wù)需求與政府的衛(wèi)生防病決策工作要求，所以必須通過(guò)團(tuán)隊(duì)的組織架構(gòu)與整合機(jī)制來(lái)充分利用與開(kāi)發(fā)團(tuán)隊(duì)的人力資源，提高社區(qū)團(tuán)隊(duì)的綜合效率，完成醫(yī)療與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)各項(xiàng)工作。本社區(qū)近幾年一直采用社區(qū)健康管理責(zé)任團(tuán)隊(duì)的模式進(jìn)行社區(qū)健康管理，明確的任務(wù)、分工和有效的績(jī)效考核，不僅大大緩解了社區(qū)人力資源緊缺，任務(wù)繁重的困境，也使高血壓、糖尿病等社區(qū)主要慢性病的管理更加深入民心，對(duì)社區(qū)居民健康的發(fā)展起了極大的推動(dòng)作用[1]。

2團(tuán)隊(duì)考核

本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心管轄服務(wù)區(qū)域面積58.9平方公里，11個(gè)行政村，31個(gè)自然村，合計(jì)10532戶，約2.78萬(wàn)人口，65歲以上老年人4142人，約占14.87%。本中心自2012年以來(lái)積極探索社區(qū)衛(wèi)生實(shí)踐，實(shí)現(xiàn)”四個(gè)化“－服務(wù)網(wǎng)絡(luò)化、責(zé)任網(wǎng)格化、管理一體化、信息現(xiàn)代化”，“五個(gè)轉(zhuǎn)變”——服務(wù)功能轉(zhuǎn)變、服務(wù)模式轉(zhuǎn)變、知識(shí)結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)變、運(yùn)行機(jī)制轉(zhuǎn)變、投入機(jī)制轉(zhuǎn)變，率先提出：“中心圍著社區(qū)轉(zhuǎn)，醫(yī)生圍著居民轉(zhuǎn)”，實(shí)行社區(qū)責(zé)任醫(yī)生制分片網(wǎng)格化團(tuán)隊(duì)服務(wù)。目前本中心社區(qū)責(zé)任醫(yī)生配備原則：以行政村為單位，約2000人口成立社區(qū)健康管理責(zé)任團(tuán)隊(duì)，實(shí)行團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)負(fù)責(zé)分片網(wǎng)格化責(zé)任制。本社區(qū)共組建9個(gè)團(tuán)隊(duì)，每個(gè)團(tuán)隊(duì)5-6人，其中全科醫(yī)生2名，全科護(hù)士2人，其他科室相關(guān)人員1名和鄉(xiāng)村醫(yī)生1人，同時(shí)將團(tuán)隊(duì)又分成兩個(gè)團(tuán)小隊(duì)（全科醫(yī)生1人、護(hù)士1人和其他相關(guān)人員或鄉(xiāng)村醫(yī)生1名），為了充分發(fā)揮社區(qū)健康管理責(zé)任團(tuán)隊(duì)網(wǎng)底優(yōu)勢(shì)，實(shí)行轄區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生一體化管理（全部并入本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心下設(shè)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站），統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，合理利用鄉(xiāng)村醫(yī)生熟悉本村群眾基本健康狀況的優(yōu)勢(shì)，在團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)統(tǒng)一協(xié)調(diào)、指揮與監(jiān)督下，各司其職，各負(fù)其責(zé)，共同承擔(dān)起社區(qū)健康管理服務(wù)任務(wù)。團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)職責(zé)是對(duì)團(tuán)隊(duì)一切工作負(fù)責(zé)，協(xié)調(diào)團(tuán)隊(duì)工作，負(fù)責(zé)安排工作任務(wù)、上交報(bào)表。每月向院團(tuán)隊(duì)工作會(huì)議匯報(bào)本團(tuán)隊(duì)工作情況，傳達(dá)會(huì)議精神。隨訪員職責(zé)是隨訪員必須按時(shí)下村，每月不少于3天，按規(guī)定完成對(duì)隨訪對(duì)象的隨訪工作，并及時(shí)做好記錄，每月向信息員提供本月隨訪情況。信息員職責(zé)是對(duì)隨訪信息輸入家庭檔案中，并對(duì)隨訪情況提出建議和整改措施，每月向團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)提供團(tuán)隊(duì)信息報(bào)告。配合檔案管理員做好家庭檔案建檔工作和體檢資料的整理和錄入工作。檔案管理員職責(zé)是完善家庭紙質(zhì)檔案和電子檔案[2]。對(duì)檔案的錯(cuò)誤和缺項(xiàng)及時(shí)提供給隨訪員進(jìn)行信息落實(shí)和完善，做好體檢治療的整理和錄入工作。聯(lián)絡(luò)員職責(zé)是配合隨訪員做好隨訪工作。聯(lián)村（責(zé)任）醫(yī)生工作內(nèi)容是了解所聯(lián)村工作的基本狀況，掌握聯(lián)村范圍內(nèi)慢性病人數(shù)（心腦血管疾病、糖尿病、高血壓、惡性腫瘤）和個(gè)體基本情況，對(duì)高血壓、糖尿病進(jìn)行分級(jí)，并按分級(jí)規(guī)范進(jìn)行隨訪。每月定時(shí)下村進(jìn)行慢性病隨訪工作（每月不少于3個(gè)工作日），對(duì)新發(fā)現(xiàn)慢性病及時(shí)上報(bào)。對(duì)隨訪干預(yù)效果不明顯的慢性病患者進(jìn)行會(huì)診，并按要求進(jìn)行轉(zhuǎn)診。在聯(lián)村范圍內(nèi)開(kāi)展多種形式的健康教育和醫(yī)療咨詢服務(wù)。負(fù)責(zé)建立規(guī)范化家庭健康檔案。

3管理模式

現(xiàn)代慢性病管理是社區(qū)健康管理責(zé)任團(tuán)隊(duì)的一項(xiàng)重要工作。本社區(qū)充分利用團(tuán)隊(duì)優(yōu)勢(shì)，與建團(tuán)隊(duì)前的相關(guān)管理率均有不同程度的增加，目前本社區(qū)網(wǎng)格化管理覆蓋率92.5%。高血壓發(fā)現(xiàn)率13.35%，35歲以上門診首診病人測(cè)血壓率100%，高血壓規(guī)范管理率85.5%，高血壓患者服藥率78.2%，血壓控制率65.8%，高血壓防治知識(shí)知曉率85.22%；糖尿病發(fā)現(xiàn)率3.03%，糖尿病規(guī)范管理率82.28%，糖尿病管理人群血糖控制率52.88%。全人群規(guī)范建檔率91.25%；重點(diǎn)人群（60歲以上老人、孕產(chǎn)婦、3歲以下兒童、殘疾人和高血壓、糖尿病等慢性病人）居民健康檔案規(guī)范（有動(dòng)態(tài)記錄）建檔率97.38%，健康檔案合格率91.55%，檔案使用率78.2%；60歲以上老人年度健康體檢率86.28%，健康體檢表完整率91.5%.轄區(qū)內(nèi)學(xué)生體檢率達(dá)100%。社區(qū)健康管理質(zhì)量管理過(guò)程中，考核占有重要地位，應(yīng)將考核作為評(píng)價(jià)社區(qū)健康管理質(zhì)量管理的重要組成部分。堅(jiān)持社區(qū)健康管理責(zé)任團(tuán)隊(duì)績(jī)效考核，并制定考核細(xì)則。建立以完成工作任務(wù)、工作質(zhì)量和居民滿意度相結(jié)合的激勵(lì)考評(píng)機(jī)制，提高社區(qū)健康管理責(zé)任團(tuán)隊(duì)管理下社區(qū)工作的積極性。結(jié)合市衛(wèi)生局指導(dǎo)團(tuán)隊(duì)的每月考核情況，對(duì)團(tuán)隊(duì)工作實(shí)行月結(jié)月報(bào)制度，團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)對(duì)每月工作都要作認(rèn)真的記錄，及時(shí)向社區(qū)辦填報(bào)當(dāng)月工作報(bào)表。中心與團(tuán)隊(duì)簽訂責(zé)任書，每月對(duì)團(tuán)隊(duì)工作進(jìn)行督查，定期對(duì)團(tuán)隊(duì)工作進(jìn)行考核（考核分為季度考核和年度考核，考核內(nèi)容包括團(tuán)隊(duì)工作完成情況、服務(wù)對(duì)象滿意度評(píng)價(jià)、相關(guān)資料上報(bào)情況，原則上績(jī)效考核成績(jī)不得低于90分）[3]。中心成立由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)為組長(zhǎng)，各團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)為組員的績(jī)效考核辦，采用二級(jí)管理模式。團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)每月對(duì)團(tuán)隊(duì)成員的工作量進(jìn)行考核，考核辦負(fù)責(zé)對(duì)各團(tuán)隊(duì)的考核。院辦根據(jù)季度考核結(jié)果，確定團(tuán)隊(duì)成員考核期內(nèi)的基礎(chǔ)性績(jī)效工資和獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資核發(fā)系數(shù)。年度考核由績(jī)效考核辦組織實(shí)施并結(jié)合市局年終對(duì)我院社區(qū)與公共衛(wèi)生績(jī)效考核成績(jī)，對(duì)各團(tuán)隊(duì)年度工作綜合評(píng)定，確定各團(tuán)隊(duì)年度績(jī)效工資系數(shù)及崗位目標(biāo)考核等級(jí)[4]。經(jīng)過(guò)深化“網(wǎng)格化管理組團(tuán)式服務(wù)”，目前工作中職責(zé)明確，信息共享，服務(wù)有效的網(wǎng)格體系形成，促進(jìn)了社會(huì)和諧穩(wěn)定，同時(shí)還形成了穩(wěn)固的宣傳教育陣地，提升了團(tuán)隊(duì)人員的素質(zhì)，提高了廣大群眾的思想覺(jué)悟，進(jìn)一步優(yōu)化了發(fā)展環(huán)境，形成了政府—醫(yī)院—居民三贏的新局面[5]。

4總結(jié)

因此在當(dāng)今社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作人員緊缺、效率普遍較低的形勢(shì)下，通過(guò)建設(shè)一支高效團(tuán)隊(duì)來(lái)完成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的繁重任務(wù)是一條值得探索的途經(jīng)。

參考文獻(xiàn)

[1]包家明，付偉，胡斌春.社區(qū)護(hù)理人力資源管理現(xiàn)狀分析與對(duì)策研究[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2004（22）.

[2]薛錦花.推行社區(qū)家庭醫(yī)生責(zé)任制服務(wù)模式存在的困難與對(duì)策[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2011（11）.

[3]蒲昭謙.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)健康檔案及其管理運(yùn)作模式探討[J].中國(guó)衛(wèi)生事業(yè)管理，2007（09）.

[4]高秀芹,肖建彪,吳浩,張亞峰,王靜.社區(qū)團(tuán)隊(duì)模式在社區(qū)糖尿病健康管理中的效果評(píng)價(jià)[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2010,22:2776-2777.

篇7

加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，抓好工作落實(shí)

（一）成立區(qū)衛(wèi)生局管理年活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，成員如下

（二）職責(zé)：主要負(fù)責(zé)管理年活動(dòng)的組織、協(xié)調(diào)、指導(dǎo)和檢查等日常事務(wù)管理，制定管理年活動(dòng)工作方案、督導(dǎo)檢查辦法與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。

實(shí)施步驟和時(shí)間安排

（一）工作部署（2010年12月—2011年1月）

1、區(qū)衛(wèi)生局召開(kāi)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理年活動(dòng)啟動(dòng)會(huì)，對(duì)2010—2011年管理年活動(dòng)進(jìn)行部署。

2、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心根據(jù)會(huì)議及方案要求，全面部署，做好宣傳發(fā)動(dòng)等準(zhǔn)備工作。

（二）組織實(shí)施（2011年2月—2011年10月）

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心依據(jù)省衛(wèi)生廳《省衛(wèi)生廳關(guān)于開(kāi)展基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理年活動(dòng)的通知》和《區(qū)衛(wèi)生局關(guān)于開(kāi)展基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理年活動(dòng)的通知》，制訂本單位2010—2011年基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理年活動(dòng)實(shí)施細(xì)則，成立領(lǐng)導(dǎo)小組，分解任務(wù)，責(zé)任到人。根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理年活動(dòng)內(nèi)容和重點(diǎn)要求，組織開(kāi)展管理年活動(dòng)，安排好工作序時(shí)完成進(jìn)度，確保管理年活動(dòng)得到有效落實(shí)，工作目標(biāo)得以實(shí)現(xiàn)。

（三）檢查指導(dǎo)（2011年6月—2011年11月）

1、2011年6月—2011年10月，區(qū)衛(wèi)生局組織專家對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心管理年活動(dòng)開(kāi)展情況進(jìn)行指導(dǎo)、檢查和評(píng)價(jià)，幫助解決基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理中具有傾向性和普遍性問(wèn)題，確保實(shí)施效果。

2、2011年11月，區(qū)衛(wèi)生局按照省衛(wèi)生廳制定的管理年督導(dǎo)檢查辦法與標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心督導(dǎo)檢查，形成督導(dǎo)檢查報(bào)告報(bào)送設(shè)區(qū)市衛(wèi)生局，并推薦1～2個(gè)管理年活動(dòng)先進(jìn)單位。

（四）考核驗(yàn)收（2011年11月—2011年12月）

迎接省市衛(wèi)生局對(duì)我區(qū)管理年活動(dòng)開(kāi)展情況檢查評(píng)估，通報(bào)管理年活動(dòng)總體情況，表彰先進(jìn)單位，推廣先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，推動(dòng)管理年活動(dòng)扎實(shí)、有序、深入地開(kāi)展。

篇8

一、考核對(duì)象及考核內(nèi)容

（一）考核對(duì)象：經(jīng)區(qū)級(jí)衛(wèi)生行政主管部門確認(rèn)的、承擔(dān)一定區(qū)域內(nèi)居民公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生。

（二）考核內(nèi)容：以鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)完成情況、參與公共衛(wèi)生管理和群眾滿意度等為主要考核內(nèi)容。

具體如下：

（一）建立居民健康檔案。以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點(diǎn)，為轄區(qū)居民建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民基本健康檔案，并逐年完善。

（二）健康教育。向居民提供健康教育宣傳和咨詢服務(wù)，設(shè)置健康教育宣傳欄并定期更新內(nèi)容，對(duì)轄區(qū)居民開(kāi)展健康知識(shí)講座等健康教育活動(dòng)。

（三）預(yù)防接種。協(xié)助組織適齡兒童到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院接種及配合做好登記工作等。

（四）傳染病防治和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告。預(yù)防控制工作。及時(shí)發(fā)現(xiàn)、登記并報(bào)告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例，參與現(xiàn)場(chǎng)疫點(diǎn)處理。

（五）慢性非傳染性疾病預(yù)防控制工作。逐步完成轄區(qū)內(nèi)確診的高血壓和糖尿病患者的登記管理，定期進(jìn)行隨訪，并進(jìn)行必要的健康指導(dǎo)。

（六）孕產(chǎn)婦保健。協(xié)助為轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦建立保健手冊(cè)，并進(jìn)行一般體格檢查及孕期營(yíng)養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo)，了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對(duì)產(chǎn)后常見(jiàn)問(wèn)題進(jìn)行指導(dǎo)。

（七）兒童保健。協(xié)助為轄區(qū)內(nèi)的嬰幼兒建立兒童保健手冊(cè)，開(kāi)展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理及必要的健康指導(dǎo)。

（八）老年人保健。協(xié)助對(duì)轄區(qū)65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理，進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查，提供必要的健康指導(dǎo)

（九）重性精神疾病管理。協(xié)助對(duì)轄區(qū)重性精神疾病患者進(jìn)行登記管理；在上級(jí)專業(yè)人員指導(dǎo)下對(duì)在家居住的重性精神疾病患者進(jìn)行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)。

（十）各項(xiàng)衛(wèi)生政策宣傳。

（十一）各類衛(wèi)生信息登記、統(tǒng)計(jì)、報(bào)告。

（十二）居民滿意度評(píng)價(jià)。

二、考核方法和程序

（一）區(qū)級(jí)衛(wèi)生行政部門制定考核工作方案，成立鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核小組，負(fù)責(zé)考核的具體組織實(shí)施。

（二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生所（室）承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行考核。采取查閱資料、現(xiàn)場(chǎng)考察、抽查核實(shí)、入戶調(diào)查等方式進(jìn)行。

（三）區(qū)級(jí)衛(wèi)生行政部門在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心考核的基礎(chǔ)上，組織考核小組進(jìn)行抽查復(fù)核。要求充分聽(tīng)取鄉(xiāng)村醫(yī)生、村委會(huì)和村民的意見(jiàn)，客觀、準(zhǔn)確評(píng)價(jià)鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)的公共衛(wèi)生工作。考核結(jié)果作為發(fā)放鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助的依據(jù)。

三、考核時(shí)間

篇9

一、積極調(diào)整并科學(xué)布局醫(yī)療資源

（一）合理調(diào)整醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。將醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)劃和建設(shè)納入我區(qū)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃、城鄉(xiāng)規(guī)劃和土地利用總體規(guī)劃。按照實(shí)際服務(wù)人口和擴(kuò)充醫(yī)療資源的任務(wù)要求，重新調(diào)整本區(qū)域《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》，新增醫(yī)療資源重點(diǎn)向醫(yī)療資源薄弱的新城區(qū)和人口流動(dòng)比較集中的街道、人口規(guī)模在10萬(wàn)以上的街道傾斜，鼓勵(lì)我市三級(jí)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)到我區(qū)設(shè)點(diǎn)建設(shè)社區(qū)醫(yī)院或門診部，方便群眾就近就醫(yī)。要根據(jù)調(diào)整后的醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)劃布局、建設(shè)規(guī)模、用地面積等，規(guī)劃醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施建設(shè)用地，并核定用地位置和界線。城區(qū)開(kāi)發(fā)、舊城區(qū)成片改造應(yīng)同時(shí)規(guī)劃和建設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施，并與主體工程同步設(shè)計(jì)、同步施工、同步驗(yàn)收，進(jìn)行項(xiàng)目規(guī)劃審批要征求衛(wèi)生行政部門意見(jiàn)。（責(zé)任單位：區(qū)發(fā)改局、區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)建設(shè)局）

（二）改善我區(qū)醫(yī)療資源匱乏現(xiàn)狀。加大對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生工作的投入，加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的升級(jí)改造建設(shè)，對(duì)服務(wù)人口較多，業(yè)務(wù)量較大的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，應(yīng)按規(guī)范要求，保證用房面積，提升服務(wù)能力，滿足區(qū)域需求。認(rèn)真落實(shí)省《關(guān)于進(jìn)一步落實(shí)鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實(shí)施細(xì)則》精神，放寬社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入范圍，在調(diào)整和新增醫(yī)療衛(wèi)生資源時(shí)，優(yōu)先考慮社會(huì)資本。引導(dǎo)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)走差異化發(fā)展路子，形成公立醫(yī)院與非公醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能互補(bǔ)、有序競(jìng)爭(zhēng)的發(fā)展格局。落實(shí)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的各項(xiàng)優(yōu)惠政策，促進(jìn)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康發(fā)展。（責(zé)任單位：區(qū)財(cái)政局、區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)建設(shè)局，各街道辦事處）

二、加強(qiáng)醫(yī)療緊缺人才引進(jìn)和培養(yǎng)

（三）加強(qiáng)人才引進(jìn)。制定區(qū)高層次衛(wèi)生人才引進(jìn)和培育實(shí)施細(xì)則，落實(shí)衛(wèi)生人才引進(jìn)和培育各項(xiàng)優(yōu)惠措施，加強(qiáng)區(qū)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，努力解決我區(qū)衛(wèi)生人才隊(duì)伍斷層、高層次人才匱乏問(wèn)題，推動(dòng)我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)發(fā)展。（責(zé)任單位：區(qū)人社局、區(qū)衛(wèi)生局）

（四）加強(qiáng)人才培養(yǎng)。建立崗位競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，促進(jìn)衛(wèi)生人才隊(duì)伍不斷成長(zhǎng)壯大。設(shè)立衛(wèi)生人才培訓(xùn)基金，支持優(yōu)秀青年骨干參加國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)培訓(xùn)、進(jìn)修，提高我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生整體水平。（責(zé)任單位：區(qū)人社局、區(qū)衛(wèi)生局，各街道辦事處）

三、進(jìn)一步提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力

（五）做好基本醫(yī)療服務(wù)。加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理，建立健全醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量控制管理組織，完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)質(zhì)量管理和醫(yī)療核心制度，進(jìn)一步規(guī)范服務(wù)行為，技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程，保證服務(wù)質(zhì)量和安全。深化全科團(tuán)隊(duì)建設(shè)，完善全科團(tuán)隊(duì)服務(wù)規(guī)范，強(qiáng)化責(zé)任醫(yī)師制度，主動(dòng)提供上門服務(wù)，承擔(dān)一般常見(jiàn)病、多發(fā)病的基本醫(yī)療，方便群眾就醫(yī)。發(fā)揮好基層衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)作用，完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)績(jī)效考核辦法，不斷提高工作效率和服務(wù)質(zhì)量。（責(zé)任單位：區(qū)衛(wèi)生局，各街道辦事處）

（六）嚴(yán)格監(jiān)管醫(yī)療機(jī)構(gòu)。要監(jiān)督和指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)保持整體醫(yī)療服務(wù)功能，嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》，按照標(biāo)準(zhǔn)登記的診療科目開(kāi)展診療活動(dòng)。（責(zé)任單位：區(qū)衛(wèi)生局）

四、全面落實(shí)各項(xiàng)惠民便民措施

（七）擴(kuò)增資源總量。積極主動(dòng)服務(wù)轄區(qū)內(nèi)市級(jí)醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目，幫助解決困難，化解矛盾糾紛，促進(jìn)各項(xiàng)目快速推進(jìn)。深入落實(shí)《市綜合配套改革試驗(yàn)總體方案》相關(guān)要求，積極協(xié)調(diào)啟動(dòng)五緣國(guó)際醫(yī)療園區(qū)和中醫(yī)院第二期項(xiàng)目建設(shè)，推動(dòng)醫(yī)院第二期早日投入使用，完成區(qū)公共衛(wèi)生大樓建設(shè)并投入使用。（責(zé)任單位：區(qū)發(fā)改局、區(qū)財(cái)政局、區(qū)建設(shè)局、區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)投資促進(jìn)局、區(qū)行政執(zhí)法局、各街道辦事處）

篇10

以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，貫徹深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革政策和省衛(wèi)生廳、財(cái)政廳《關(guān)于提高新農(nóng)合門診統(tǒng)籌報(bào)銷待遇并加快推進(jìn)總額預(yù)算管理的意見(jiàn)》（皖衛(wèi)農(nóng)〔2011〕29號(hào)），根據(jù)2012年合作醫(yī)療籌資標(biāo)準(zhǔn)的提高和基金總量的增長(zhǎng)幅度，結(jié)合我區(qū)2011年門診統(tǒng)籌總額預(yù)算運(yùn)行的實(shí)際情況，繼續(xù)通過(guò)建立“總額預(yù)算、分期支付、績(jī)效考核”的基金有效使用和激勵(lì)約束機(jī)制、風(fēng)險(xiǎn)防范機(jī)制，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，進(jìn)一步減輕參合人員醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，提高合作醫(yī)療基金效益。

二、總額預(yù)算實(shí)施范圍

我區(qū)定點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及一體化管理鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)站的普通門診（不包括慢性病門診）。

以下情況不納入總額預(yù)算管理:1、2012年新開(kāi)展合作醫(yī)療業(yè)務(wù)的村衛(wèi)生服務(wù)站；2、未執(zhí)行藥品零差率銷售政策的村衛(wèi)生服務(wù)站；3、未執(zhí)行國(guó)家基本藥物制度及省補(bǔ)充藥品規(guī)定的；4、未開(kāi)展門診直報(bào)的村衛(wèi)生服務(wù)站；5、其他暫不適合開(kāi)展總額預(yù)算管理的情形。

三、門診統(tǒng)籌基金構(gòu)成與報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

（一）當(dāng)年合作醫(yī)療基金總額扣除10%的風(fēng)險(xiǎn)金后，按20%提取門診統(tǒng)籌基金，分為普通門診統(tǒng)籌基金、慢性病門診統(tǒng)籌基金和門診統(tǒng)籌調(diào)節(jié)基金。

（二）對(duì)一般診療費(fèi)合作醫(yī)療每年每人最多支付4次，家庭成員年度門診報(bào)銷額及一般診療費(fèi)合作醫(yī)療支付次數(shù)可以互用。家庭成員一般診療費(fèi)次數(shù)用完但年度門診報(bào)銷額仍有余額的，合作醫(yī)療僅對(duì)患者醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行支付。同一家庭一天只允許收取一次一般診療費(fèi)。

未執(zhí)行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的單位，一般診療費(fèi)預(yù)算不予執(zhí)行。

（三）普通門診報(bào)銷比例為40%，單次報(bào)銷封頂20元（含一般診療費(fèi)），每人年報(bào)銷封頂額為80元（含4次一般診療費(fèi)）。

四、總額預(yù)算支付方式

（一）總額預(yù)算。以門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)2011年7至12月份門診報(bào)銷人次為基數(shù)，綜合考慮轄區(qū)參合人口等因素，確定醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診預(yù)算總額。預(yù)算總額以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位核算，數(shù)據(jù)不拆分到村，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心統(tǒng)一管理，包干使用。自費(fèi)人員不納入總額預(yù)算管理。

（二）測(cè)算方法。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)普通門診統(tǒng)籌基金預(yù)算（含一般診療費(fèi)）=鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院普通門診統(tǒng)籌分配基金+村衛(wèi)生服務(wù)站普通門診統(tǒng)籌分配基金

其中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院普通門診統(tǒng)籌分配基金=2011年7月至12月門診人次×2×鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院次均門診費(fèi)用×次費(fèi)調(diào)整系數(shù)×2012年門診實(shí)際補(bǔ)償比×就診率調(diào)整系數(shù)

村衛(wèi)生服務(wù)站普通門診統(tǒng)籌分配基金=2011年7月至12月門診人次×2×村衛(wèi)生服務(wù)站次均門診費(fèi)用×2012年門診實(shí)際補(bǔ)償比×就診率調(diào)整系數(shù)

公式注釋：

1.次均門診費(fèi)用：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院次均門診費(fèi)用以2011年7月至12月全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院平均次均費(fèi)用（48元），村衛(wèi)生服務(wù)站次均門診費(fèi)用以30元核算。

2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院次均門診費(fèi)用調(diào)整系數(shù)為：2011年次均費(fèi)用高于48元的，調(diào)整系數(shù)為0.95，但調(diào)整后次均費(fèi)用不低于48元；2011年次均費(fèi)用低于48元的，調(diào)整系數(shù)為1.05，但調(diào)整后不得高于48元。

門診就診率調(diào)整系數(shù)：2011年全市鄉(xiāng)村門診就診率為178%，全區(qū)鄉(xiāng)村門診就診率為203%。就診率=門診就診人次/參合人口數(shù)

2011年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診就診率＜203%的，調(diào)整系數(shù)確定為1.1,門診就診率≥203%的，調(diào)整系數(shù)確定為1.0；

2011年衛(wèi)生服務(wù)站門診就診率＜178%的，調(diào)整系數(shù)確定為1.1；介于178%和203%之間的（包括178%），調(diào)整系數(shù)確定為1.0；就診率≥203%的，調(diào)整系數(shù)確定為0.95。

五、預(yù)算調(diào)整

年終門診預(yù)算人次原則上不予調(diào)整。

因爆發(fā)傳染病或自然災(zāi)害等客觀因素導(dǎo)致門診人次明顯上升（經(jīng)評(píng)審確無(wú)“分解人次”等問(wèn)題），根據(jù)基金承受能力，年終按增加的人次適當(dāng)追加預(yù)算額度;年終門診人次比預(yù)算人次明顯減少時(shí)，按實(shí)有人次核算基金預(yù)算額度。

年終門診實(shí)際補(bǔ)償比高于核定的補(bǔ)償比，予以追加預(yù)算額度；年終實(shí)際補(bǔ)償比低于核定的補(bǔ)償比，予以扣減預(yù)算額度。

無(wú)論何種情況的追加預(yù)算，都必須保證基金可承受。

六、分期支付

基金預(yù)算實(shí)行“分期支付、年終結(jié)算”。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)審核轄區(qū)村服務(wù)站門診報(bào)銷資料和網(wǎng)上信息，并按月匯總本院和轄區(qū)村服務(wù)站門診報(bào)銷資料，次月1日至5日向區(qū)合管局申請(qǐng)撥付。區(qū)合管局對(duì)上報(bào)資料進(jìn)行審核，將不合理費(fèi)用扣除。如定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報(bào)金額小于月度預(yù)算額，按審核金額撥付；如審核金額大于月度預(yù)算額，則按月度預(yù)算額撥付。預(yù)算超額部分基金暫不予支付。

七、績(jī)效考核

（一）按《2012年度區(qū)合作醫(yī)療門診預(yù)算管理考核表》（附件2）內(nèi)容，對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)院合作醫(yī)療政策執(zhí)行情況進(jìn)行全面考核。隨機(jī)抽查1-2所服務(wù)站進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)考核，抽查服務(wù)站得分作為該鄉(xiāng)鎮(zhèn)所有服務(wù)站考核得分。年終根據(jù)考核情況對(duì)預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行決算，確定預(yù)算超支或結(jié)余金額，并實(shí)施獎(jiǎng)懲。

（二）獎(jiǎng)懲方法。

1.考核得分在80分以上（含80分）。如預(yù)算結(jié)余的，按結(jié)余部分的20%追加該醫(yī)療機(jī)構(gòu)下年度預(yù)算指標(biāo)；如預(yù)算超支，超支部分按7：3，由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和合作醫(yī)療基金分擔(dān)。

2、考核得分在60以上（含60分）至80分。如預(yù)算結(jié)余，按結(jié)余部分的10%追加該醫(yī)療機(jī)構(gòu)下年度預(yù)算指標(biāo)；如預(yù)算超支，超支部分按8：2，由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和合作醫(yī)療基金分擔(dān)。

3、考核得分在60分以下和發(fā)生弄虛作假及套取農(nóng)合基金行為的。預(yù)算結(jié)余部分不追加該定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)下年度預(yù)算指標(biāo)；預(yù)算超支部分由該定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全額承擔(dān)。

八、加強(qiáng)監(jiān)管，確?；鸢踩?/p>

（一）落實(shí)“一體化管理”。門診統(tǒng)籌預(yù)算指標(biāo)以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位進(jìn)行分配，不拆分到村。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心根據(jù)本方案的規(guī)定，制定本轄區(qū)門診統(tǒng)籌總額預(yù)算管理方案實(shí)施細(xì)則和考核辦法，并對(duì)轄區(qū)服務(wù)站指標(biāo)進(jìn)行再分配。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心可根據(jù)服務(wù)站業(yè)務(wù)變化與基金使用情況，對(duì)轄區(qū)服務(wù)站門診統(tǒng)籌資金預(yù)算額進(jìn)行統(tǒng)籌調(diào)劑。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與轄區(qū)服務(wù)站要簽訂管理協(xié)議，明確雙方權(quán)利、責(zé)任和違規(guī)處理方式。門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得以預(yù)算指標(biāo)為由，推諉、拒收患者，不得以任何理由拒絕支付參合患者的門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷款，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，視其情節(jié)將追究鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)人及有關(guān)人員的責(zé)任。

（二）實(shí)行“門診直報(bào)”。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按規(guī)定開(kāi)展門診就診報(bào)銷一站式結(jié)算服務(wù)（“門診直報(bào)”），在門診收費(fèi)處當(dāng)場(chǎng)減免參合人員門診報(bào)銷款。參合人員鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）住院前在該醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門診醫(yī)藥費(fèi)用，只能按門診費(fèi)用報(bào)銷，不得計(jì)入住院費(fèi)用。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)有關(guān)政策宣傳，引導(dǎo)參合人員持二代身份證證就診、報(bào)銷。

（三）細(xì)化工作措施。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診處方、門診登記表、發(fā)票和財(cái)務(wù)賬目四者必須一致；發(fā)票上要有當(dāng)事人簽字（指?。┐_認(rèn)；發(fā)票和電腦中要留有患者有效聯(lián)系方式；不得虛開(kāi)、分解或拼湊處方報(bào)銷；各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)次月初將上月門診報(bào)銷明細(xì)情況在醒目位置公示，對(duì)村醫(yī)及其家庭成員、衛(wèi)生院職工及其家庭成員在本單位就診的信息要單獨(dú)公示，接受群眾監(jiān)督。