導(dǎo)語：如何才能寫好一篇媽媽和兒子，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

突然，“砰”的一聲。叢毛矮柳不看都知道，準(zhǔn)又是自己的鷹兒子找到好吃的骨頭了。果然，半塊碎骨頭骨碌碌滾過來，落在她身旁不遠處。

叢毛矮柳生活環(huán)境惡劣，長得十分矮小，身高不足五厘米。不過她和鷹卻是母子關(guān)系，這要追溯到這只鷹小的時候。

那時，小鷹還不怎么會飛。有一天，天空陰云密布，黑壓壓的云朵翻滾著，鋪天蓋地地朝山頂壓過來。閃電在烏云里撕扯著。突然，一道最亮的閃電劃過。隨即，傳來震耳欲聾的雷聲。閃電的一頭直指山崖頂上的鷹窩，另一頭連接到了天上。

鷹窩遭到雷擊，小鷹的爸爸媽媽當(dāng)場遇難。小鷹躲在父母身下，隨著鷹窩滾落，徑直摔下山崖。不知過去了多久，小鷹漸漸蘇醒。迷迷糊糊中，他聽見有喊聲：“快醒醒！快醒醒！”小鷹緩緩睜開眼，看到一株小植物正拼命地呼喚著自己。

“媽媽，媽媽?！毙→椈杌璩脸恋亟兄?/p>

“可憐的孩子?！闭f著，那株矮植物將身體往小鷹腦袋上靠了靠，遮住砸向小鷹眼睛的雨滴。小鷹感到溫暖，他收了收翅膀，依偎著那株矮植物就睡著了。

暴風(fēng)驟雨過后，太陽才露出笑臉。小鷹在溫暖的陽光中醒來，他睜眼看到矮植物在瞪眼看自己，立刻撲棱翅膀飛起來?？蓻]飛多遠，就落下來。他的羽翼未豐滿，還不會控制氣流，沒完全學(xué)會飛翔。

當(dāng)他看到遇難的父母，還有殘碎的窩之后，小鷹呆愣在那里，一動不動。

“孩子，別傻看了，趕緊去找蟲子吃，你爸媽肯定不希望看到你餓肚子。”矮植物提醒說。小鷹哭了，哭得很傷心。

“哭不管用，你得堅強起來，好好活下去。”

矮植物的還真管用。小鷹止住哭聲，眼淚汪汪地走過來，用嘴巴在矮植物身上來回蹭兩下。

“你真好，像我的媽媽?！毙→椇苷J(rèn)真地說。

“那就聽媽媽的話，快去捉蟲。剛下過雨，蟲子肯定都急慌慌地出來找吃的，是你填飽肚皮的好時機。”植物媽媽第一次對鷹兒子發(fā)出指令。

聽話的鷹兒子開始行動，忙碌了一整天，雖說沒填飽肚皮，但也沒餓著。傍晚的時候，鷹兒子給植物媽媽叼回一朵小花，叢毛矮柳很滿意。那一夜，鷹兒子又依偎在植物媽媽身邊睡著了，睡得很香甜。從那之后，叢毛矮柳經(jīng)常教鷹兒子一些生存常識。

有一天，母子倆正聊天的時候，一只大黑蜘蛛跳到鷹背上?！班病钡囊幌拢瑖樀铭椓⒖虥_出去，大蜘蛛被摔落下來。鷹使勁撐起翅膀，隨著氣流攀升下降。

“哈哈，我能飛了，我能飛了?！遍L大的鷹兒子在高空中興奮地大喊。矮小的植物媽媽高興地直流淚。

鷹兒子急忙落下來，問：“媽媽，你怎么哭了？”

“好孩子，媽媽是高興的，你真的長大了?！?/p>

“那我可以去抓兔子和山雞嗎？”

“當(dāng)然了，你還能叼骨頭渣呢，骨頭里的骨髓可是很香很香呢?！敝参飲寢層纸铁梼鹤右徽?。其實，這招是叢毛矮柳在小鷹的爸爸媽媽那里看來的。

只要找到骨頭，長大的鷹兒子就會叼到高空，摔出骨髓后吞咽下去。如果沒有叼骨頭回來，他總會叼一樣?xùn)|西回來。今天是葉，明天是花，后天是果實，總之，他從不空嘴見自己的植物媽媽。

隨著鷹兒子越長越大，植物媽媽顯得越來越小。有次鷹兒子叼了個杏仁桉樹的葉子回來，鷹兒子給媽媽講：“這樹可高呢，足足有一百五十多米。要是媽媽和這樹站一起說相聲，可就好玩了，嘻嘻……”母子倆經(jīng)常這樣說笑，一起看太陽東升西落。

這天，鷹兒子又叼回一串綠綠的泥炭蘚。植物媽媽還沒等鷹兒子落下，就忙大聲喊：“快送回去，送回去，這東西我不喜歡。”鷹兒子聽了一愣，心想：這是為什么呢？

同學(xué)們，你們知道這是怎么回事嗎？

篇2

那么，絕境中的李樂珍是如何將自己和兒子帶出黑暗的呢?原來，是廚房里的那一株株吐綠的“水仙”，讓她和兒子重新?lián)碛辛宋⑿Γ呦蛄岁柟狻?/p>

噩運突降，

悲傷的媽媽陷入無邊黑暗

李樂珍1963年出生在濟南市一個知識分子家庭，1986年到濟南市一家國企上班。1988年，她和同事張強華結(jié)婚后，把小家經(jīng)營得很是溫馨快樂。1989年，兒子張健的出生，更為這個家增添了很多歡樂。

然而，突然降臨的噩運打碎了李樂珍一家人的幸福和平靜。2000年4月，張強華被山東省腫瘤醫(yī)院確診直腸癌晚期。半年后，他就撒手人寰了。

忍著巨大的悲痛料理完丈夫的后事，李樂珍強打精神去上班?？墒牵綍r愛說愛笑的她卻沉默了，她無法接受丈夫離自己而去的現(xiàn)實，追問自己人活著的意義，常常一整天都不說一句話，只是坐著發(fā)呆。到了下班時間后，就機械地回家為兒子做飯。然后，就在空蕩蕩的房間里走來走去。對每一個想上門關(guān)心自己的親朋好友，李樂珍都冷臉相對或拒之不見。慢慢地，就很少有人來找她了。

此后的5年時間里，李樂珍的生活一片漆黑，她在自閉和憂郁中苦苦煎熬著!

2005年10月初的一天下午，李樂珍突然接到兒子班主任的電話：“張健最近經(jīng)常曠課，今天上午上過自習(xí)課，他又不見了!”李樂珍心里一慌，忙給兒子所有可能去的地方打電話，可大家都說沒見他的影子。無奈，李樂珍只好請假跑到學(xué)校附近，到處找兒子。兩個多小時后，李樂珍終于在一家隱蔽的游戲廳里看到了正在打游戲的兒子。

李樂珍強壓怒火問兒子“你為什么不上課來打游戲?你的錢是從哪來的?”張健看看她，用力地咬著嘴唇一言不發(fā)。隨后，無論是呵斥，還是溫言細語，張健始終不說話，逼急了，他就哼哼著說“反正爸爸走了后，你就再也沒有管過我了……”

兒子的聲音很小，李樂珍卻聽得心驚肉跳。她想起來了，從小就活潑的張健不知從什么時候開始，也像自己一樣，整天不說一句話。如果家里來了人，他就躲在小房間里，怎么也不出來。

那天晚上，李樂珍翻來覆去一夜難眠。她除了責(zé)備自己，想得最多的就是如何讓孩子走出困境。于是，她打算除了按時做飯，還要多跟兒子說話。

可是，第二天一早，李樂珍雖然按時做好飯并幫兒子盛好，可面對兒子時，她卻不知道該說什么好!最讓她心焦的是，下午一下班回到家，她就又不能自己地在屋子里走來走去，根本就無法讓自己待在廚房去做飯!直到兒子像往常一樣一言不發(fā)地到處找東西吃時，她才像應(yīng)付什么似的去做飯。

那天晚上，李樂珍強撐著去做飯，切菜時因為走神，竟然一下子切到了手指上。看到鮮紅的血涌出傷口，刺痛一下子讓李樂珍清醒了。她想，如果自己不擺正心態(tài)，不先走出黑暗，如何去教育兒子呢?李樂珍不斷地告誡自己，自己就是最大的敵人，一定要先戰(zhàn)勝自己!隨后，李樂珍開始有意識地訓(xùn)練自己去曬太陽，每天都去菜市場買菜，按時做飯吃飯……

2005年11月的一天中午，李樂珍在廚房切洋蔥時，被洋蔥的辣味嗆得滿眼淚水?？粗赴迳夏莻€被自己切成一片片的洋蔥，很長時間都沒有流過眼淚的李樂珍突然覺得自己的生活也像這讓人流淚的洋蔥一樣殘缺……想到這里，她不禁悲從中來，忍不住扔下菜刀，回屋里趴在床上大哭起來。

洋蔥變水仙，媽媽帶領(lǐng)兒子掙脫陰霾

此后，每當(dāng)李樂珍感覺很壓抑時，便做雞蛋炒洋蔥，然后在廚房一邊切洋蔥，一邊流眼淚…有一次，她將切剩一半的洋蔥放在了案板的一角。結(jié)果幾天后，李樂珍便發(fā)現(xiàn)那剩下的洋蔥竟然冒出了嫩嫩的小芽!

2006年1月的濟南，室外是寒冷的冬天，灰蒙蒙的一片，暗褐色的枝頭也了無生機?？墒?，廚房里因為有了洋蔥冒出的綠芽，李樂珍竟突然有了一種小小的驚喜；洋蔥的生命力，多么頑強啊!盡管已經(jīng)傷得體無完膚了，卻還能堅強地冒出新芽!李樂珍從櫥柜里拿出一個盤子，接了點水，然后將那半個因失去水分有些萎縮卻又長出綠芽的洋蔥放在了里面。果然，很快，洋蔥的綠芽有了水分之后，長得更快了。每天，李樂珍只要在廚房做飯，都會看看那株洋蔥葉子又長了多少。

2月初，那半個洋蔥的葉子已經(jīng)郁郁蔥蔥了，在小小的盤子里靜靜地吐著綠色，像一株水仙。李樂珍看著那抹綠色，忍不住流下了眼淚。洋蔥是一種讓人流淚的植物，可是，即使它被切得只剩下半個，即使殘缺的它被隨手丟棄，也依然可以冒出綠綠的葉子，依然可以長成漂亮的“水仙”!人也一樣，只要內(nèi)心還有希望，哪怕四肢不全，也依然可以活得很精彩。而自己，不過是這個家庭殘缺了，但自己四肢健全，身體健康，為什么要拒絕陽光，一直生活在黑暗里呢?

看著那株“水仙”，李樂珍一邊想，一邊流淚。那天下午，張健放學(xué)后，李樂珍將他拉到廚房，指著“水仙”說：“兒子，你知道這是什么植物嗎?”想快點寫作業(yè)的張健有些抵觸地說：“不管是什么植物，總是會死掉的!”看到兒子的悲觀情緒這么濃重，李樂珍心如刀絞，她將盤子端到張健面前，指著葉子下的洋蔥說“知道嗎?這是媽媽切菜時剩下的洋蔥，是半個洋蔥啊。雖然這個洋蔥最終會死掉，但它在死之前長成了水仙啊!我們有一天也會死去，可在那一天到來之前，我們?yōu)槭裁床蛔屪约阂不畹镁?、快樂一些?”張健靜靜地聽著媽媽的話，半天才重重地點了點頭。

此后，李樂珍經(jīng)常把切剩下的洋蔥放進盤子里，讓它們慢慢長成“水仙”。而每次看到那些積極生長的洋蔥，她內(nèi)心都會被觸動，覺得自己也應(yīng)該像這些受傷的洋蔥一樣，樂觀地摒棄悲傷和絕望，向著陽光生長一同時，她也會將張健拉到這些洋蔥面前，讓他看著這些洋蔥，向洋蔥的這種精神學(xué)習(xí)。就這樣，廚房里的洋蔥無形中拯救了李樂珍的心靈，也讓張健受到潛移默化的影響――他們也要做即使受了傷，也能長成“水仙”的洋蔥到了3月份時，李樂珍家里的“水仙”已經(jīng)很茂盛了。

此時的李樂珍，已經(jīng)不再像以前那樣整天活在絕望和哀怨里，她積極和自己展開著“心靈大戰(zhàn)”每當(dāng)她心情不好，便去廚房切洋蔥，讓自己流一番淚后，再去看那些成長中的“水仙”；陽光明媚的日子，她又會把廚房里的“水仙”搬到太陽底下，自己和“水仙”共同享受著陽光；同時，她還去圖書館買了一些心理學(xué)方面的書

籍，自己幫自己“看病”；節(jié)假日，她還強拉著兒子去游泳、打球……

就這樣，經(jīng)過李樂珍有意識的努力，她終于可以像向日葵那樣，追隨著陽光。而張健在媽媽的影響下，也慢慢有了笑容，慢慢主動開口說話了。無數(shù)個陽光燦爛的日子，他會和媽媽一起，帶著“水仙”去享受陽光。當(dāng)院子里和廚房里的“水仙”越來越多時，李樂珍和張健已經(jīng)可以像6年前那樣，能夠開懷大笑了……

2006年3月6日，李樂珍得知濟南廣播電視系統(tǒng)要在泉城廣場舉行“陽光女性模特大賽”活動，便主動報名參加了這次模特比賽。三八婦女節(jié)那天，比賽正式開始，李樂珍微笑著在舞臺上走著，并隨著音樂擺著POSE。李樂珍的美麗、自信、陽光，讓她贏得了觀眾的陣陣掌聲。最終，她奪取了亞軍。當(dāng)她登上領(lǐng)獎臺發(fā)表感言時，她感慨地說“我曾經(jīng)遭遇了很大的不幸，低迷的狀態(tài)也持續(xù)了好幾年……但我最終還是走出了陰霾，走進了陽光地帶!只要一個人內(nèi)心有愛，有希望，無論他有沒有金錢和地位，陽光也總是會屬于他的!”說這些話時，她面帶微笑，而又淚光閃爍。而觀眾的掌聲，早已如漲潮的海水，一波波地涌上舞臺，淹沒了她……

從電視上看到媽媽如此風(fēng)光地行走在舞臺上，張健也激動得拍紅了雙手。此時的張健，已經(jīng)在媽媽和“水仙”的影響下，從孤僻自閉中走出來了，他的成績也很快在班上名列前茅。為了讓自己活得更精彩，李樂珍還在業(yè)余時間到一所民辦大學(xué)做兼職升學(xué)教育咨詢，在她主持一些招生講座時，還常常帶上張健，告訴大家這是她請來的助手。就這樣，張健也漸漸跟母親一起很好地融入了社會。

為了鍛煉張健獨立解決問題的能力，2006年暑假前夕，李樂珍特地讓17歲的張健自己去一些學(xué)校的高中部拉假期英語補習(xí)班的復(fù)讀生生源。張健第一次在一個班上談到補習(xí)班對學(xué)生的幫助時，一個文化課考了600多分的學(xué)生很高傲地說自己沒有必要參加這樣的補習(xí)班。頓時，班上一陣嘩然，很多學(xué)生紛紛跟著說參加這樣的補習(xí)班確實沒用。張健沒想到自己初次出馬，就遇到了這樣的意外，他愣了一下，但馬上鎮(zhèn)定下來，用英語提問那個同學(xué)：“你能用英語跟我談話嗎?你能聽懂我在說什么嗎?”這次，輪到那個同學(xué)愣了，此時班上又有很多學(xué)生起哄地說那個同學(xué)“你英語還是不行嘛!”看那個同學(xué)被難住了，張健誠懇地說：“你如果想讓自己更加有競爭力，你的英語也要過關(guān)，只有這樣，你才能飛得更高更遠!”

一席話，讓那個同學(xué)和班上的學(xué)生心服口服，很快，在那個同學(xué)的帶領(lǐng)下，有30多個學(xué)生報名參加了英語補習(xí)班。初戰(zhàn)告捷，讓張健很有成就感。同時，他對媽媽整天奔波在外的辛苦也更加理解了。

2006年11月，李樂珍的一個朋友再婚后，孩子卻死活不接受繼母，鬧得家庭失和。李樂珍得知這種情況后，便去勸兩個大人要理解孩子的心情，并且多跟孩子溝通；而張健也主動當(dāng)志愿者，去勸說和自己同齡的孩子，告訴她自己從小失去了父親，現(xiàn)在自己想為父親做什么事情也沒有機會了，作為孩子，父親能夠健康、快樂，就是兒女最大的幸?！瓦@樣，在李樂珍母子倆的其同努力下，很快那個朋友的家里又有了歡聲笑語。慢慢地，在朋友的介紹下，很多有家庭矛盾的人都找到李樂珍母子，希望他們出面幫自己解決那些棘手的“家務(wù)事”。

雖然張健經(jīng)常去當(dāng)“志愿者”，但他的學(xué)習(xí)成績并沒有受到影響。2007年7月，他以優(yōu)異的成績被北京工業(yè)大學(xué)錄取。整個暑假，回到家的張健還是像以前那樣，經(jīng)常去家附近的濟南大學(xué)打籃球。7月的一天下午，李樂珍辦事路過濟南大學(xué)，忍不住想去看看兒子打球時的樣子。當(dāng)她走到籃球場時，看到兒子一邊運球一邊繞過對手，然后他突然拿起球猛地跳起來，往籃筐里投球，那一個漂亮的投球頓時引起圍觀同學(xué)的喝彩聲。此時，太陽的余暉灑在張健的臉上，他擦著汗，繼續(xù)在球場上奔跑、跳躍著看到兒子不知何時出落成了一個風(fēng)度翩翩的陽光青年，李樂珍又想哭，又想笑。

那天傍晚，李樂珍一回到家里，就去廚房看那些變成“水仙”的洋蔥。她一邊輕輕撫摸那郁郁蔥蔥的“水仙”葉子，一邊想，即使是被壓在石塊底下的小草，只要它想面對陽光和天空，依然可以沖破石塊的阻攔，積極向上地生長，而這些“水仙”，也是只需要簡單的生存環(huán)境。植物尚且如此，作為人也要頑強、更加明白活著的意義了。

2008年2月，已經(jīng)幫助很多問題家庭走出困境的李樂珍和上海市的一名心理博士一起參加了濟南市教育電視臺的一個心理訪談節(jié)目。此后，她更是名聲大振，更多的家長和孩子找到她，讓她為自己解開心結(jié)。而每幫助一個人，李樂珍的那種社會責(zé)任感就會加重一分。此時，李樂珍為了讓張健有更好的發(fā)展，決定送兒子出國深造。就這樣，2008年8月讀完大一的張健通過考雅思來到了加拿大，成為加拿大排名前5位的一所大學(xué)的學(xué)生。

李樂珍得知這一消息后，不禁喜極而泣!畢竟，這對曾遭受過重刨的母子，不但走出黑暗融入了正常的生活，還過上了比往日更好的生活。張健遠赴加拿大留學(xué)，并且還趁假期去美國打工掙取生活費和學(xué)費，而在濟南有一定名氣的李樂珍也經(jīng)常去為下崗女工、學(xué)生家長和學(xué)生做家庭教育、健康心理方面的講座。

篇3

自從二胎政策全面開放之后，越來越多的家庭選擇了要第二個寶寶。第二個孩子的出生，除了會給家庭帶來更多的快樂之外，也意味著更大的開支。尤其是為了照顧兩個寶寶，很多媽媽要選擇做全職媽媽，直接導(dǎo)致家庭的收入還要減少一部分。如何能夠更好地規(guī)劃家庭資產(chǎn)、通過理財投資提高家庭收入，為將來的開支比如寶寶的教育金做好準(zhǔn)備，是很多媽媽們在懷孕初始就要面臨的問題。

彤彤媽媽是一家公司的人力資源經(jīng)理，月收入5000元。彤彤爸爸是一家國企的銷售經(jīng)理，月收入8000元。小兩口收入穩(wěn)定，每個月大約有1.3萬元，是二線城市典型的小康家庭。

一家人每個月開支如下：房貸2000元，車子的開支1000元，交給爺爺奶奶的生活費2000元，因為爺爺奶奶白天要接送和照顧彤彤。其他日常開支大概在3000元左右，其中彤彤媽媽開支不大，爸爸的很多開支公司可以報銷，主要的消費集中在孩子上的課外班。小兩口結(jié)婚以來的20萬元積蓄全部放在銀行定期存款中。

2015年底，彤彤媽媽又懷孕了，商量之后決定要這個寶寶，并且在寶寶出生后彤彤媽媽會全職在家?guī)殞?。即將面臨著家庭收入的減少和開支的增加，再看看可怕的通貨膨脹，彤彤媽媽希望能夠讓自己的錢獲得更高一些的收益，減輕家庭負(fù)擔(dān)，并且準(zhǔn)備好兩個孩子的教育金。

從彤彤媽媽家的情況來看：

1.如果彤彤媽媽放棄工作，家庭收入將會降低三分之一多一點點，爸爸的收入只能夠支持目前的支出，而在可預(yù)見的未來，二寶的出生會讓家庭的開支增加。

2.家庭目前的儲蓄都放在銀行定存，雖然風(fēng)險是很低，但是收益也很低。而且彤彤媽媽沒有給家庭準(zhǔn)備應(yīng)急準(zhǔn)備金，如果一旦家庭出現(xiàn)任何意外的狀況，要把銀行中的錢取出來應(yīng)急，就會損失利息，是非常不劃算的。

3.在彤彤媽媽有工作的情況下，家庭房貸和車子支出的比例還算合理，但是一旦收入降低，那這部分開支就會給家庭造成不小的壓力。

因此綜合考慮，給彤彤媽的建議如下：

1.在二寶出生前，趁著自己還有收入，這段時間先減少開支，每個月保證自己能夠存下4～5千，這樣在寶寶出生之前能夠有3～4萬左右的應(yīng)急金，能夠應(yīng)付家庭的意外開支。在支付完寶寶的出生費用之后，這筆錢應(yīng)該還可以留下一部分作為應(yīng)急金。這筆錢建議彤彤媽媽放在流動性好、風(fēng)險低的貨幣基金中，比如余額寶、理財通或者比較優(yōu)質(zhì)的基金公司的貨幣基金中。這樣能夠隨時取用，而且能夠獲得比銀行定期高一點點的利息。

2.在寶寶出生后，做好家庭的開支安排，堅持記賬，看看哪些開支能夠減少。爭取在二寶出生之后不要月光，每個月能有一定的儲蓄，就算10%都可以，這樣也能增加投資的本金。雖然很難做到，但是養(yǎng)成儲蓄的習(xí)慣非常重要。

3.對現(xiàn)有家庭的20萬資產(chǎn)，一定要認(rèn)真規(guī)劃，做好資產(chǎn)配置。既不能像現(xiàn)在這樣全部放在銀行定期存款中，但也不能為了盲目追求高收益而把錢全部放在風(fēng)險比較高的產(chǎn)品中。像彤彤媽媽這樣的家庭情況，建議采用比較穩(wěn)健的投資方式，因為在未來幾年內(nèi)可以預(yù)見家庭的經(jīng)濟壓力是比較大的，因此不能承受較高的風(fēng)險。

在資產(chǎn)配置上，建議彤彤媽媽把20%的資產(chǎn)放在低風(fēng)險的貨幣基金中，獲取穩(wěn)定的收益和流動性。

把60%的資產(chǎn)放在穩(wěn)健的固定收益品中，比如債券基金、分級A基金等，這些產(chǎn)品的風(fēng)險較低，收益也比較穩(wěn)定，非常適合彤彤媽媽這種投資風(fēng)格比較保守的人。

20%的資產(chǎn)可以放在高風(fēng)險的資產(chǎn)中，比如股票指數(shù)基金，這部分資金可以進行長期投資，為寶寶將來的教育金做好準(zhǔn)備。所謂的長期投資一般是指3～5年以上，甚至更長。因為股票市場的波動比較大，如果不能堅持長期投資的話很難獲得合理的回報，甚至有可能會虧損掉自己的本金。

長期來看，股票指數(shù)基金的收益是能達到10%左右的。當(dāng)然前提是需要彤彤媽媽對指數(shù)基金進行一定的了解，選擇適合的基金公司進行投資。當(dāng)然也可以考慮在證券機構(gòu)開戶進行投資，這就需要更多一點點的專業(yè)知識了。

4.彤彤媽媽離職之后，還有一個很重要的問題就是沒有五險一金了，而基本的保險是很重要的，所以建議通過中介機構(gòu)或者自己辦理來購買基本的保險，在經(jīng)濟情況允許的條件下也可以為自己和爸爸考慮一些適當(dāng)?shù)纳虡I(yè)保險。建議是考慮保額高保費低的消費型保險。

對家庭的資產(chǎn)進行好規(guī)劃之后：

1.彤彤媽媽就能為家里準(zhǔn)備好緊急備用金和寶寶出生所需的費用。

2.能夠?qū)依锏馁Y產(chǎn)進行適當(dāng)?shù)陌才牛屬Y產(chǎn)穩(wěn)定地保值增值。

3.為自己在家做全職媽媽提供一定的保障。

另外，每個月新增的儲蓄資金可以按比例投入到各種資產(chǎn)中，積少成多，經(jīng)過復(fù)利的作用，假以時日也會帶來不錯的回報。當(dāng)然，如果彤彤爸爸的收入逐漸增加，投資的金額也可以不斷增加啦。

從這個例子中，我們能夠看到，想要生二寶的媽媽們，還是要從以下幾個方面做好理財規(guī)劃：

1.要考慮清楚要了二寶之后，是選擇繼續(xù)工作還是選擇做全職媽媽，這種選擇會給家庭的經(jīng)濟狀況帶來怎樣的影響，該如何應(yīng)對。

2.合理安排好家庭的開支，能夠養(yǎng)成不管在怎樣的情況下都儲蓄的好習(xí)慣。至于怎么合理安排開支，記賬并分析就是一個很好的習(xí)慣。

3.家庭的資產(chǎn)要進行合理的配置，不能選擇單一的投資品種。這樣才可能提高收益，不讓自己的錢在銀行貶值。但是切記選擇的時候要考慮：家庭的風(fēng)險承受能力和投資目標(biāo)，這樣才能選擇適合的投資品。

篇4

18歲的他榮獲了全球最高的助學(xué)金――“弗里曼亞洲獎”；2005年度他是“美國10%的優(yōu)秀大學(xué)畢業(yè)生獎”獲得者；他還是2006年度全美最具未來潛力的大學(xué)生之一，“中國天”――艾天，一個來自湖北武漢的學(xué)子。

她用18年的心血拿兒子作為“試驗田”嘗試她的“平民化的陽光教育”理念；她認(rèn)為教育的根本是“愛”；她的教育方法――不以怎樣取得高分為取向，而以培養(yǎng)孩子健全的人格為取向。她說：“我的家庭教育方法注重可操作性，教育模式甚至可以克隆。我能做到的，天下的父母同樣能夠做到?！?/p>

這里就讓我們一起來讀一讀“天才少年”艾天和他母親王開敏女士的故事吧……

最“懶”的媽媽最“多話”的兒子

王開敏：

6歲半時，兒子艾天告別了幼兒園生活，進入小學(xué)學(xué)習(xí)，這也是接受正式學(xué)校教育的開始，在我看來，我們的家庭教育就要配合著學(xué)校教育而展開，這是一個長期而且艱巨的浩大工程。

我認(rèn)為小學(xué)階段的目標(biāo)與要求，就是培養(yǎng)孩子掌握“學(xué)”與“問”，理解學(xué)問的含義。這些都是讓孩子終身受益的財富。

記得艾天跨入沈家營小學(xué)大門的那一天，我?guī)еソ毁M，當(dāng)著老師的面，我鄭重地對艾天說：“艾天，你已經(jīng)長大了。媽媽總有一天要死去，而你要掌握知識，才能掙錢，才能生存下來?，F(xiàn)在媽媽已經(jīng)把錢都交給老師了，就是讓你去學(xué)學(xué)問，學(xué)問、學(xué)問就是學(xué)了要問，你不提問題，老師就拿走了；你只有提問題，錢才買回了知識。”艾天瞪著大眼睛點了點頭。

從上學(xué)的第一天起，每天艾天放學(xué)回家，我都會問他：今天你提問題沒有？如果沒有提問題，今天的錢就被老師拿走了。過了幾天，艾天對我說，“今天我向老師提了4個問題，錢沒有白花吧？”

用錢來衡量知識是不明智的，但在孩子還小的時候，對錢是很敏感的，錢是可以度量的標(biāo)尺。能用錢買回好的學(xué)習(xí)方法，讓艾天珍惜學(xué)習(xí)，養(yǎng)成學(xué)和問的習(xí)慣，我寧愿粗俗一次。我清楚記得，艾天從上小學(xué)一直到高中畢業(yè)只問過我一個問題。

艾天：

現(xiàn)在我常向媽媽打趣，說她是天底下“最懶”的媽媽，因為她從不回答我任何學(xué)習(xí)上的問題，甚至連提問都不允許。一次，我在預(yù)習(xí)下一單元的內(nèi)容，有個問題看不明白，剛想問媽媽，她卻很嚴(yán)厲地繃著臉嚇唬我說：“不要問我，不然我揍你?！?/p>

還有件趣事，我以后會講給我的孩子聽。那還是在我剛上小學(xué)那會兒，一天體育課上，我提了很多問題，老師不僅沒有回答我，還批評我是個“岔巴子”（話多），同學(xué)們都哄笑起來。我一肚子委屈回家告訴媽媽，媽媽卻說“岔巴子”并不都是壞事，常指有學(xué)問的人，老師其實是在表揚你。瞧，這就是我媽，連體育課都不放過，鼓勵我多提問題。

有了媽媽的嚴(yán)格要求，我也很自覺，學(xué)習(xí)上的問題都在學(xué)校里解決。我的父親是學(xué)物理的，但我從不向他求教課本上學(xué)習(xí)的物理內(nèi)容。平日，我和父親探討最多的是一些小發(fā)明、小創(chuàng)造方面的事。

有人說我聰明，老師一點就通，其實不是這樣的，我和絕大多數(shù)學(xué)生一樣，學(xué)習(xí)上也經(jīng)常遇到這樣那樣的難題，只不過我有一個愛問的好習(xí)慣。這里我教大家一個簡便易學(xué)的好方法：每上新課之前先預(yù)習(xí)，把不懂的問題記下來，上課認(rèn)真聽老師講解；課堂上沒弄懂的，下課再向老師求助，直到弄懂為止。其實，這個方法很多同學(xué)都知道，只是不能堅持。憑借從一年級到高中畢業(yè)堅持不懈地對老師“羅嗦”，我的學(xué)習(xí)效率一直很高，學(xué)業(yè)上沒有“負(fù)債”的學(xué)習(xí)是最輕松、快樂的。

這里，我要感謝我的母親，是她培養(yǎng)了我“勤學(xué)好問”的良好習(xí)慣。

雙性化教育應(yīng)遵從的要點如下：

首先，在觀念上不宜將氣質(zhì)特征區(qū)分過清。不少性格氣質(zhì)特征，如熱情活潑、獨立自主、堅忍不拔、富有責(zé)任心、善解人意、無私善良等，應(yīng)是男女都須具備的，家長在培養(yǎng)孩子時應(yīng)兼收并蓄。這正是“雙性化教育”內(nèi)涵的重要組成部分。

其次，鼓勵孩子向異性學(xué)習(xí)。不論男孩女孩，都應(yīng)在發(fā)揮自己“性別”優(yōu)勢的同時，注意向異性學(xué)習(xí)，克服自己性格上的弱項，促進身心的全面發(fā)展和人格的完善。比如，男孩多多學(xué)習(xí)女孩的細心、善于表達和善解人意，女孩則多多學(xué)習(xí)男孩的剛毅、堅定和開朗。

再次，增加男女孩子接觸的機會。孩子向異性學(xué)習(xí)應(yīng)通過自然而然的接觸，應(yīng)為他們提供相互交流、一起玩耍的機會。在我們的文化中，特別要注意支持和引導(dǎo)男女孩的交往，這是健全人格的一條必由之路。在鼓勵孩子向異性學(xué)習(xí)時、與異往的時候，必須順其自然，切忌威逼強迫，不然效果會適得其反。

最后，避免走向極端。鼓勵孩子向異性學(xué)習(xí)也要有“分寸”。要是男孩學(xué)過了頭，就會顯得“娘娘腔”；女孩學(xué)過了頭，就會成為“假小子”。這自然與“雙性化教育”的初衷背道而馳了。不過，這只是個別特殊家庭教育情境下要注意的問題。

“作弊”的老媽和作弊的兒子

王開敏：

還記得是艾天上小學(xué)三年級的時候，那天，他沒像往常那樣滿臉笑容地回家，而是垂頭喪氣地把書包往桌上一摔。我上前一問，原來由于他做作業(yè)字跡太潦草還在作業(yè)簿上亂涂亂抹，老師罰他把前一天抄寫的生字每個字再寫上100遍。

了解詳情后，我當(dāng)時面對兩種選擇，要么把責(zé)任都歸在艾天身上，讓他無條件地接受懲罰，強迫他去把每個字寫上100遍；要么把責(zé)任都拋給老師，到學(xué)校找老師去“算賬”，告訴老師不能這樣對待我的孩子。但這兩種選擇都有明顯的負(fù)面后果，如果罰艾天，那么我擔(dān)心他會產(chǎn)生厭學(xué)情緒，畢竟把那么多生字抄100遍至少要花一天的時間，對一個孩子來說會是很大負(fù)擔(dān)，而且在潛意識里會讓孩子對學(xué)習(xí)產(chǎn)生恐懼心理。孩子三年級就厭學(xué)、怕學(xué)，那么以后還怎么學(xué)習(xí)呢？同時我又絕對不可能去找老師，雖然老師這樣做并不是非常合理，但他畢竟是出于好心，希望艾天學(xué)會認(rèn)真對待學(xué)習(xí)，況且如果我說老師的不是，那會影響老師在孩子幼小心目中高大、權(quán)威的形象，今后就會不聽老師的話，這就會影響到學(xué)校教育的正常進行，所以這兩種做法都是不妥的。

思來想去，我采用了一個“陽奉陰違”的做法――幫兒子“作弊”，既讓懲罰實施，讓艾天受到教育，又不讓懲罰成為艾天的負(fù)擔(dān)。我要求艾天接受懲罰，但是并不讓他一個人去完成。我讓他把每個字在前面先寫幾行，中間的由我來寫，最后再讓他收尾。艾天有些擔(dān)心，怕被老師發(fā)現(xiàn)，我告訴他老師不會真去看這些字，因為老師的目的不是數(shù)你寫了多少遍，而是想糾正艾天的不好作業(yè)習(xí)慣。

第二天，他把我們母子倆的“勞動成果”交給了老師，沒有檢查就順利過了關(guān)，還被老師評了個“好”。艾天拿著作業(yè)本回來給我看，高興得不得了。為了讓孩子對這樣的事有正確的認(rèn)識，我還告訴他：“媽媽之所以幫你抄生字，那是在你完全學(xué)懂的基礎(chǔ)上，不是欺騙老師，而是減少你不必要的重復(fù)勞動。以后你認(rèn)真了，媽媽就不必做這樣的事了，你說對么？”小艾天鄭重地點了點頭。

從那以后，雖然艾天的學(xué)業(yè)一天比一天繁重，但他再也沒有因為馬虎受到老師懲罰，也從沒有失去對學(xué)習(xí)的興趣，這一點和他接受懲罰時的陽光心態(tài)不無關(guān)系。

艾天：

別看我媽媽偷偷“作弊”幫助我做作業(yè)，可是對我在學(xué)校的第一次、也是惟一一次“作弊”，她可是狠狠地教訓(xùn)了我呢。

那是我小學(xué)一年級期末考試前的一次摸底測驗，我和另外一個先考完的同學(xué)相互對答案，被監(jiān)考的老師發(fā)現(xiàn)了，挨了一頓批評還差點被沒收了考卷。當(dāng)時，我很委屈，心想：我又不是不會做抄別人的答案，而且老師明明知道我卷子全做完了，只是對對答案而已，怎么能說我是作弊呢？我越想越生氣，回家后，把實情一股腦地告訴了媽媽，原以為她會同情我、理解我。不料，媽媽一聽臉就黑下來了，說：“老師做得對?！畬Υ鸢浮f明你對自己不自信，等同于‘作弊’，是很嚴(yán)重的錯誤，不僅老師要批評你，我也要罰你。”她讓我自己一個人坐在房間里閉門思過，還罰掉我一頓晚餐。

那天晚上，媽媽把我拉到身邊認(rèn)真地給我分析了考試對答案的壞處：

1、可能把自己原本做對的題目給改錯，相信別人不如相信自己；

2、耽誤時間，考場上不抓緊時間進行檢查，反而和別人交流答案，把可以用來檢查的時間浪費了；

3、要和別人對答案，還要提防被老師抓住，容易養(yǎng)成不專心的壞習(xí)慣；

4、給老師留下了不好的印象；

5、考試就是要反映自己的學(xué)習(xí)成果，這樣做是對老師、同學(xué)和自己的欺騙。

聽完媽媽的分析，我心服口服地承認(rèn)了自己的錯誤。

媽媽扶上“天梯”，孩子自己走路

王開敏：

艾天總能輕松地取得不錯的成績，但在班里從沒有名列前茅。我始終堅持，孩子并不是為了分?jǐn)?shù)而活著。

基于這樣的想法，我們當(dāng)時就反其道而為，把課余時間都提供給艾天全面發(fā)展。我和他爸爸艾勇經(jīng)常帶兒子爬山、打球，并鼓勵艾天多看課外書，淡化分?jǐn)?shù)，淡化名次的觀念，講究實效，講究從學(xué)習(xí)中學(xué)會學(xué)習(xí)，掌握學(xué)習(xí)的方法，并感受學(xué)習(xí)的樂趣。我們從來不要求艾天非要擠進班里多少名不可，兒子還半開玩笑地闡釋了他總結(jié)出的“不當(dāng)?shù)谝弧崩碚摚?/p>

第一名不好保持，這次考了第一名，下次沒當(dāng)上，不但老師要講，同學(xué)也會議論，自己會增添很多壓力，只要在前十名內(nèi)就可以，最好是第九名、第十名，既不打眼又不會影響自己的學(xué)習(xí)效果。

我不但不給他施壓反倒補充說：“只要在20名內(nèi)就行?！卑鞂ξ业挠^點表示贊同，經(jīng)常對我講：“老媽最好，最理解我?！庇袝r高興時還會喊出“老媽萬歲”的口號。

不重成績名次并不意味著放任自流，恰恰相反，我對孩子是有要求的，我要求孩子必須多看書，拓展知識面。令我欣慰的是，在廣泛閱讀當(dāng)中，艾天找到了一種適合自己的學(xué)習(xí)和考試的方法，有了這種能力和游刃有余的氣度，一切皆在他的掌握之中了。

艾天：

美國教育專家杜威說過，“教育的目的在于使人能夠繼續(xù)教育自己?！蔽蚁?，我的父母在教育我、培養(yǎng)我的問題上，一直都在向這個最高的目標(biāo)努力著。

小學(xué)二年級時，黃石市在暑期組織少兒交通夏令營活動，向全市征集小學(xué)生參加，媽媽沒告訴我，就給我報了名，而且整整21天，她和爸爸把我“扔”進夏令營一次也沒來看過我。

這次夏令營是全封閉式的，條件非?？?，要求格外嚴(yán)。大熱天不允許支蚊帳，早早起來訓(xùn)練，吃完早餐去聽交警叔叔講課，午飯要自己排隊去打，衣服也要自己動手洗。開營沒幾天，就有學(xué)生怕苦或者生病退出，夏令營結(jié)束時，原本七十多人只剩下我們17個營員完成了全部課程。因為表現(xiàn)突出，我在這次活動中被評為“十佳夏令營少年”。

按我媽媽的說法，這21天我的收獲是整整瘦了一圈，渾身上下都是痱子，帶去的白褲子被我洗成了黑色，毛巾變得黏糊糊發(fā)著餿氣；但這都不是主要的，重要的是我長大了很多，不僅學(xué)到了交通安全知識，更變成了一個可以初步自理生活的“小男子漢”，培養(yǎng)了主動處理學(xué)習(xí)生活中所遇難題的思維。

后來我經(jīng)歷的許多事都證明媽媽的觀點是正確的。

王開敏：

艾天上初中以后，無論在生活還是學(xué)習(xí)上都不要我們太操心了，他成了一個很有主心骨的孩子。

一次，有個平時很調(diào)皮的學(xué)生上課又遲到了，老師非常生氣，就罰他在教室外站著聽課。誰知，艾天下課后，跑到老師辦公室鄭重地對老師說，那個同學(xué)遲到是不對的，但老師罰他站著聽課也不合適。盡管老師是出于教育的目的和動機，但是這種方法有失偏頗。聽了艾天的一番話，老師非常激動。

事后老師告訴我說：“艾天是個非常關(guān)心別人的好孩子，我從教那么多年，還是第一次碰到學(xué)生敢于指出老師存在的問題，從那次以后，我發(fā)誓永遠不會再罰學(xué)生了，因為他的真誠感動了我?！?/p>

艾天的真誠也感動了同學(xué)，從此那個調(diào)皮的同學(xué)再也沒有遲到了。

篇5

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篇6

豹孤兒剛生下來媽媽就死了，是羊奶媽灰額頭用自己的奶汁喂大了豹孤兒，它們開心的生活在一起。

可是豹和羊是天敵。

豹孤兒不小心壓死了小白羊，還咬傷了頭羊，所以羊們害怕得遠遠地躲著它們。

灰額頭奶媽為了保護自己的伙伴，就把豹孤兒推下了懸崖，但它又舍不得自己喂養(yǎng)大的豹孤兒也跳下了懸崖，它們死在了一起。

我真難過呀！

篇7

讀《哲學(xué)家.螞蟻和赫兒墨斯》有感

這是一則小的故事，讀后不禁啞然失笑，故事是這樣說的：一個哲學(xué)家發(fā)現(xiàn)一條遇難的船，船上的人都已已經(jīng)死了。他用那顆哲學(xué)家的“聰明”的大腦去判斷原因，于是他大罵上天不公平，就因為一個犯罪的人在船上，就讓許多無辜的人一起送了命。

他正說著，忽然發(fā)現(xiàn)自己被一大群螞蟻包圍了。原來他當(dāng)時正站在一個螞蟻窩邊。有一只螞蟻爬到他身上咬了他一口，他一腳把許多螞蟻都踩死了。這時赫耳墨斯出現(xiàn)了，他用魔杖指著這個哲學(xué)家說：“你不是要批判上天不公平嗎？可是你自己也是用同樣的態(tài)度去傷害生靈呀？”

這個哲學(xué)家在批評別人的同時，自己也犯了同樣的錯誤，用同樣的手段去傷害其他一些弱小的生靈。這則小故事諷刺那寫些說一套做一套言行不一的人。告訴我們不要只去看別人的短處，而看不到自己的短處，只看到自己長處的人。對于相對我們而言的一些小的生靈，我們要學(xué)會保護它們，不要藐視它們，它們與我們一樣同樣是生命。保護比我們?nèi)跣〉纳俏覀兞x不容辭的責(zé)任。

篇8

目的 總結(jié)艾滋病合并馬爾尼菲青霉?。≒enicillinosis Marneffei， PSM）的病情觀察及護理經(jīng)驗。方法 分析38例艾滋病合并PSM病人的臨床特點及護理過程。結(jié)果 34例經(jīng)積極治療及護理好轉(zhuǎn)出院，2例死亡，2例自動出院放棄治療。結(jié)論 艾滋病合并PSM感染并非臨床少見，只要提高對該病的認(rèn)識，早期診斷，通過有效的治療和護理，可降低病死率，提高患者的生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】 獲得性免疫缺陷綜合征；馬爾尼菲青霉??；護理

馬爾尼菲青霉?。≒encicillinosis Marneffei， PSM）是由馬爾尼菲青霉菌（Penicillium marneffei，PM）引起的深部真菌?。?］，有嚴(yán)重消耗性疾病或免疫功能低下者易于感染此?。?］。常繼發(fā)于艾滋病，如不及時治療，可造成全身各系統(tǒng)受損。現(xiàn)將我科38例艾滋病合并PSM的臨床特點、護理過程報告如下：

1 臨床資料

1.1 一般資料

本組38例中，男31例，女7例，年齡21～66歲。工人3例，農(nóng)民4例，居民無業(yè)31例。經(jīng)靜脈吸毒者15例，有性不潔史23例。

1.2 診斷依據(jù)

本組病例均經(jīng)廣西壯族自治區(qū)疾病控制中心（CDC）確認(rèn)HIV陽性，均符合衛(wèi)生部疾病控制司提出的AIDS診斷標(biāo)準(zhǔn)。PM感染相關(guān)檢查：血液、痰液、膿液、糞便培養(yǎng)、骨髓培養(yǎng)或組織活檢等支持PSM的診斷。

1.3 臨床特點

本組病例均有發(fā)熱，體溫在38.3～41℃，呈慢性病容，貧血外觀，體重下降(較原來下降10%以上），皮膚彌漫性臍凹樣改變，皮疹中間化膿潰爛、變黑、結(jié)痂20例，口腔念珠菌感染6例，惡心、嘔吐5例，腹瀉、解水樣便（每天4～6次）3例，合并肺結(jié)核5例，弓形腦病1例，肝炎8例。實驗室檢查：血CD4淋巴細胞3～58個/μl，病毒載量（HIV-RNA）增高。

1.4 治療方法

本組病例均給予抗PM治療，用兩性霉素B、氟康唑0.4g靜脈滴注，伊曲康唑0.1g口服。給予抗病毒、抗炎、保肝、提高機體免疫力及對癥等治療及相應(yīng)護理。

2 結(jié)果

所有患者經(jīng)兩性霉素B治療20～25天PSM癥狀消失，34例病情好轉(zhuǎn)出院，2例因多功能衰竭死亡，2例自動出院放棄治療，20天后隨訪病人死亡。

3 護理

3.1 注重心理護理

艾滋病患者除了承受疾病帶來的痛苦外，不可避免地要承受各種各樣的心理負(fù)擔(dān)，有來自家庭、社會多方面的壓力（歧視和排斥等）、生活與情感壓力、自我空間壓縮、人格問題等，而患者對以往的性不潔或吸毒感到十分羞愧和后悔，加上對疾病知識普遍缺乏，表現(xiàn)出焦慮、恐懼、易激惹。故護理時我們把護理過程視為教育過程，介紹疾病相關(guān)知識，尊重患者，對患者承諾保守隱私，采用啟發(fā)式談話，不對患者的陳述作任何評判，掌握談話技巧，取得患者的信任，讓其主動說出自已的想法，用真誠的態(tài)度、良好的言語去體貼關(guān)懷患者。幫助患者爭取家庭和社會的支持，并把治療成功的人士介紹給病人，用他們的親身經(jīng)歷去感染病人、鼓勵病人戰(zhàn)勝疾病的信心并積極配合治療，幫助患者提高生活質(zhì)量，延長存活時間。

3.2 皮膚護理

本組病例大部分有皮膚病變，皮膚呈臍凹樣改變，中間化膿破潰、變紫變黑、結(jié)痂是青霉病的特征。護理不當(dāng)可加重感染。因此我們在護理過程中，首先要保持皮膚的清潔和干燥，囑患者穿干凈、寬松的棉質(zhì)衣服，保持床單位的整潔，及時修剪指甲，以防抓破皮膚。注意觀察病情變化、用藥效果、皮疹大小和數(shù)量的增加或減少、潰爛程度、是否有疼痛及瘙癢，及時給予止痛、止癢。護理過程中要嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作，如臥床病人給予墊水墊和協(xié)助翻身，防止加重感染和繼發(fā)感染。

3.3 用藥護理

本組病例均采用兩性霉素B治療，該藥副反應(yīng)多，而且嚴(yán)重，主要包括寒顫、發(fā)熱、頭痛、食欲下降、惡心、嘔吐、肝腎功能受損、靜脈炎等。因此在治療前給患者做好解釋工作，介紹藥物的作用、副反應(yīng)及應(yīng)注意的問題。從小劑量（一般成人每天5mg）開始，用注射用水作溶酶，稀釋后再加入5%葡萄糖注射液500ml中靜脈滴注，以后視病情及治療效果需要調(diào)至治療量。在輸液過程中滴速宜慢，時間≥5h，且最好現(xiàn)配現(xiàn)用并避光［3，4］，同時采用深靜脈輸液（通常采用鎖骨下靜脈穿刺輸液）。輸液過程中加強巡視，觀察有無副反應(yīng)發(fā)生，定期監(jiān)測血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能，做到及時發(fā)現(xiàn)問題及時處理。

3.4 做好臨床癥狀的護理

①發(fā)熱的護理。本組病人均有發(fā)熱癥狀，體溫在38.3～41℃，護理上每4h測體溫 1次，必要時隨時監(jiān)測體溫，超過38.5℃給予物理降溫或藥物降溫，退熱期出汗多及時給予更衣，并囑多飲水。②咳嗽、咳痰的護理。保持室內(nèi)空氣流通，協(xié)助病人有效咳痰，及時清除呼吸道內(nèi)分泌物，給予霧化吸入、引流或使用鎮(zhèn)咳、抗炎、化痰等治療。③惡心、嘔吐的護理。病人嘔吐時應(yīng)采取坐位或側(cè)臥位，頭偏向一側(cè)，密切觀察病人的面色、嗆咳和呼吸道通暢情況，防止嘔吐物嗆入呼吸道，記錄嘔吐時間、量、性質(zhì)、次數(shù)，及時補充水和電解質(zhì)。④腹瀉的護理。注意大便的次數(shù)、量、性質(zhì)，有無腹痛，及時送檢大便常規(guī)、培養(yǎng)，以確定原因。做好病人肛周皮膚的護理，每次大便后用溫水清洗，大便次數(shù)多的清洗后用凡士林或金霉素軟膏保護皮膚。給病人提供舒適的和休息空間，嚴(yán)重腹瀉給予靜脈營養(yǎng)。

3.5 營養(yǎng)支持

正確評估患者健康狀況，給予高蛋白、高熱量、高維生素、清淡可口富于營養(yǎng)的飲食，貧血嚴(yán)重、白細胞和CD4淋巴細胞減少明顯者，遵醫(yī)囑輸新鮮血或血漿、白細胞、紅細胞、白蛋白等，以提高機體免疫力。本組20例患者在對癥治療基礎(chǔ)上加用高效抗反轉(zhuǎn)錄病毒藥物治療，CD4淋巴細胞、白細胞、白蛋白明顯上升。從而減少了再次感染的機會。

3.6 做好消毒隔離及預(yù)防措施

艾滋病患者因免疫缺陷，易被各種各樣的細菌感染。本組病例已出現(xiàn)機會性感染，CD4淋巴細胞低，故住院應(yīng)住單間，室內(nèi)空氣每日用紫外線消毒1次，地面、床頭柜、床等每日用1∶200ml含氯消毒液拖擦2次。護理時應(yīng)戴口罩、帽子、穿好隔離衣、戴手套，操作時應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。病人用過的物品如衣、褲、被服、床單位裝入防水的口袋中外加一布袋，并標(biāo)明有傳染性，經(jīng)高壓蒸汽消毒后再洗凈，被血、體液、排泄物污染過的物品應(yīng)進行集中消毒燒毀，病人出院后病房空氣終末消毒，用福爾馬林或過氧乙酸熏蒸，嚴(yán)把一次性物品、注射器回收處理關(guān)，杜絕醫(yī)原性傳播。護理人員在操作時要做到穩(wěn)、準(zhǔn)，防止針刺傷。當(dāng)進行有可能被血液或體液噴濺的操作時，如氣管插管、插胃管等，應(yīng)戴護眼鏡。同時告知家屬或陪護人員護理患者前后應(yīng)消毒雙手，如有皮膚破損應(yīng)戴手套，防止交叉感染。

4 體會

PM系人類罕見的致病性雙相青霉菌［5］，免疫功能低下的人群易于感染。目前我國艾滋病已進入快速增長期，艾滋病合并PSM也隨之增多，被認(rèn)為是東南亞地區(qū)AIDS患者最常見、最重要的機會性感染之一，其主要感染途徑是呼吸道、消化道、受損皮膚感染了PM而致病。治療時使用兩性霉素B最為敏感，護理上注重心理護理，嚴(yán)密觀察病情變化，做好皮膚護理、用藥護理，加強消毒隔離及預(yù)防措施，提供良好的營養(yǎng)支持，提高患者機體免疫力，可改善患者預(yù)后，延長患者生命。

參考文獻

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［2］楊國亮.皮膚病學(xué)［M］.上海:上海醫(yī)科大學(xué)出版社，1992:194.

［3］徐曉敏，林碎釵.應(yīng)用兩性霉素B脂質(zhì)體治療深部真菌感染的不良反應(yīng)監(jiān)護［J］.中國實用護理雜志，2005，21(4):51-52.

篇9

【關(guān)鍵詞】 蕁麻疹;桃紅四物湯;耳穴埋籽

Abstract：[Objective]To observe the pink 4 property soup and ear acupuncture treatment buried under the seeds to chronic measles.[Methods]For patients 45 cases of pink 4 property Tonga with reduced ear hole buried under the treatment to seeds to chronic measles.The property pink 4 Tonga with reduced ear hole buried under the treatment of seeds to chronic measles is effective treatment.

Key words：measles;Pink 4 property soup;ear hole planted seeds

蕁麻疹是由多種病因引起皮膚黏膜小血管擴張，通透性增強而出現(xiàn)的一種局限性水腫反應(yīng)。筆者采用桃紅四物湯為基礎(chǔ)方，加減配合耳穴埋籽治療慢性蕁麻疹45例，取得較好療效，現(xiàn)報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 觀察本院2001年1月至2009年5月患者90例，隨機分為兩組。治療組45例，男20例，女25例，年齡15～65歲，平均(38.32±13.25)歲，病程2個月～6年，平均(2.65±0.5)年。對照組45例，男21例，女24例，年齡16～68歲，平均(38.32±13.25)歲，病程2個月～6年，平均(2.65±0.5)年。經(jīng)x2檢驗，兩組性別、年齡、病程及皮損類型差異無顯著性(P>0.05)。多數(shù)患者治療前曾用抗組胺藥、鈣劑、VitC等治療。

1.2 治療方法 治療組基本方：桃仁10g，紅花6g，生地12g，赤芍12g，當(dāng)歸10g，川芎6g，丹參15g，白蘚皮15g、地膚子10g、蛇床子10g、蟬蛻10g、防風(fēng)5g。隨癥加減：陰虛盜汗加制鱉甲、煅龍骨、煅牡蠣;衛(wèi)氣不足易感冒者加黃芪、白術(shù);疹塊色紅，口苦、口干者加白茅根、紫草、天花粉;風(fēng)塊夜間尤甚者加重當(dāng)歸用量;大便干燥或秘結(jié)及邪傳大腸，腑氣不通，加制大黃，以清熱通便。取穴：主穴為肺、蕁麻疹區(qū)(有糠皮樣脫屑，不易擦掉)、耳背肺、腎上腺、內(nèi)分泌、大腸。過敏部位相應(yīng)反應(yīng)區(qū)：如風(fēng)疹起在前胸者，取胸穴;伴心煩失眠者加心穴、神門穴;久病脾胃虛弱者加脾穴和腎穴。將羚銳牌麝香虎骨膏剪成0.5cm×0.5cm小方塊，然后選擇大小均勻、色黑粒充實、未經(jīng)過加工的王不留行籽數(shù)枚備用。用75%酒精將耳廓擦洗后根據(jù)辨證每次取穴7～8個，告訴患者每個穴位按壓30下，每天3～4次。單側(cè)貼壓，3～5天更換1次。一個療程7天。未愈者休息5天后，再進行第二個療程。

對照組：給予息斯敏片10mg qd口服，維生素C片0.2 Tid口服，葡萄糖酸鈣10ml+50%葡萄糖20ml靜脈注射qd，3d，爐甘石洗劑外用擦洗，每天3次，7天為一個療程。

2 療效觀察

2.1 療效標(biāo)準(zhǔn) 治愈：風(fēng)團消退，無瘙癢，劃痕試驗陰性，半年以上無復(fù)發(fā)。有效：風(fēng)團消退30%以上，或消退后復(fù)發(fā)間隔時間延長，瘙癢明顯減輕。無效：風(fēng)團及瘙癢無明顯改善，或風(fēng)團消退不足30%。

2.2 療效評價 經(jīng)過1～2個療程治療后，實驗組有38例患者病情明顯減輕或好轉(zhuǎn)，有7例患者效果不明顯;對照組有26例患者病情減輕，有19例患者效果不明顯。見表1。表1 兩組臨床療效比較(例)與對照組比較，P

3 典型病例

患者，女性，37歲，2008年12月10日不明原因下全身突然出現(xiàn)風(fēng)團樣疹塊，瘙癢異常，已數(shù)年。上級醫(yī)院用抗過敏治療，未見明顯好轉(zhuǎn)，患者極為苦惱，來本院求治，查體見患者肩背部及下腹部腹股溝，兩小腿等處出現(xiàn)大片疹塊，有時夜間尤甚，納可，二便如常。平時易感冒，舌苔薄，脈沉。藥用：杏仁、紅花、生地、赤芍、當(dāng)歸、川芎、丹參、白蘚皮、地膚子、蛇床子、蟬蛻、防風(fēng)、黃芪、白術(shù)5劑。加用耳穴埋籽，主穴取穴肺、耳背肺、蕁麻疹陽性區(qū)、神門、大腸;兩耳單側(cè)貼壓，分別取穴內(nèi)分泌或脾，三天一更換，一周后患者風(fēng)團消退，偶有散在疹塊，一療程后無疹塊出現(xiàn)、無瘙癢，劃痕試驗陰性，追蹤半年以上無復(fù)發(fā)。

4 討論

蕁麻疹中醫(yī)學(xué)稱為“癮疹、風(fēng)塊疹”。多由汗出當(dāng)風(fēng)，感受外邪、或陰虛血燥，胃腸濕熱蘊結(jié)，復(fù)感外邪而發(fā)，本病以皮膚濕癢為主要癥狀，病因與風(fēng)、熱、瘀有關(guān)，病機是風(fēng)、熱、瘀搏結(jié)，蘊結(jié)皮膚，引起經(jīng)氣不利，氣血運行不暢[1]。桃紅四物湯主要有抗炎、降血脂、擴血管、抗疲勞及耐缺氧、抗休克、補充微量元素等作用。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為：久病人絡(luò)、久病多虛，桃紅四物湯之當(dāng)歸、生地黃、川芎、桃仁、紅花，加黃芪等益氣養(yǎng)血祛風(fēng)，活血通絡(luò)。促進機體生血、行血，使?fàn)I衛(wèi)通利，血脈暢行，則風(fēng)邪無以存留而自滅。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為耳廓的神經(jīng)、血管最為豐富，并于肢體內(nèi)臟的生理病理有密切的聯(lián)系。刺激耳廓的神經(jīng)能調(diào)整機體的臟腑功能及內(nèi)分泌平衡[2]。肺主皮毛，為皮膚病首選穴位，能宣肺解表、祛風(fēng)止癢;內(nèi)分泌穴可調(diào)節(jié)內(nèi)分泌紊亂，抗過敏;腎上腺穴具有清熱解毒，抗過敏和調(diào)節(jié)機體免疫功能的作用;大腸穴與肺相表里，清大腸濕熱;神門穴可鎮(zhèn)靜安神而止瘙癢;心穴能寧心安神、止痛止癢;久病者易出現(xiàn)脾腎虛弱，加脾穴和腎穴，能運化水谷、調(diào)和營衛(wèi)、健脾益氣、扶正升清、補腎強體，兩穴合用能強筋骨和增加機體抵抗力。

耳穴埋籽法痛苦少，不損傷皮膚，經(jīng)濟實惠，療效可靠，副作用小，方便易行，患者治療期間不影響工作和生活，便于推廣。由于耳廓穴位較少，為保持療效，務(wù)必找準(zhǔn)敏感點，找準(zhǔn)敏感點能大大提高療效。慢性蕁麻疹患者由于體質(zhì)過敏，免疫力低下，其治療時間相對較長。因此，治療前應(yīng)作好患者解釋工作，教會正確按壓方法，堅持按壓。

參考文獻

篇10

[關(guān)鍵詞] 艾滋??；馬爾尼菲青霉菌；臨床研究；感染

[中圖分類號] R512.91 [文獻標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-4721（2012）10（a）-0019-02

馬爾尼菲青霉菌（PM）感染引起馬爾尼菲青霉菌?。≒SM），在免疫功能正常時發(fā)病率極低且病灶局限，但在免疫功能缺陷人群，尤其艾滋病（AIDS）患者發(fā)病率明顯升高，易形成播散性感染。此病在東南亞地區(qū)發(fā)病率高，廣東地區(qū)由于較溫暖、潮濕，適合該菌生長，同時隨著HIV的流行增加，PSM的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上升趨勢[1]。本文筆者對本院確診為AIDS合并馬爾尼菲青霉菌感染的19例患者的臨床資料進行分析，現(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

2003年1月～2011年12月本院確診為AIDS合并馬爾尼菲青霉菌感染共19例，其中，男15例，女4例，年齡36～69歲，其中，合并呼吸道細菌感染10例，腸道細菌感染2例，乙型肝炎病毒攜帶者2例。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)

HIV診斷符合2006年《中國艾滋病診斷與治療指南》，所有標(biāo)本均經(jīng)過本院和廣東省疾病預(yù)防控制中心（CDC）確證為HIV陽性，馬爾尼菲青霉菌感染的診斷以血或者骨髓培養(yǎng)陽性為金標(biāo)準(zhǔn)[2]。采用NCCLS推薦的濃度梯度法檢測氟康唑、伊曲康唑、兩性霉素B和5-氟胞嘧啶對馬爾尼菲青霉菌的敏感性。

1.3 檢驗方法

分析19例患者的臨床表現(xiàn)、體征、實驗室檢查結(jié)果、胸部影像學(xué)特點，并對病例進行血和骨髓培養(yǎng)及藥敏試驗。

2 結(jié)果

2.1 臨床癥狀及體征

本組所有病例均有發(fā)熱，多為高熱，熱型呈弛張熱及不規(guī)則熱。臨床表現(xiàn)為咳嗽、咳痰13例（68.42%），表現(xiàn)為皮疹10例（52.63%），均為多個，多發(fā)生在頭面部和軀干上部，初為斑丘疹，高出皮膚，漸發(fā)展為皰疹、膿皰疹，伴瘙癢，易破潰，破潰后溢出膿性分泌物，干燥后結(jié)痂。全部病例都有中度以上貧血、消瘦，體重下降均達10%以上。有12例（63.16%）患者伴有不同程度的淋巴結(jié)腫大，其中包括頸部淋巴結(jié)腫大9例（47.37%），腹股溝淋巴結(jié)腫大3例（15.79%）。肝大5例（26.32%），腹痛4例（21.05%），脾大2例（10.53%），腹瀉2例（10.53%），腹水2例（10.53%）。

2.2 實驗室檢查

19例患者中，血常規(guī)WBC>10×109/L有3例（15.79%），<4×109/L有12例（63.16%），（4～10）×109/L有4例（21.05%），全部病例HGB<110 g/L，<90 g/L者13例（68.42%）。所有患者血清清蛋白均<35 g/L，ALT>40 U/L有5例（26.32%），AST>40 U/L有5例（26.32%），15例（78.95%）外周血CD4+淋巴細胞<50×106/L，4例（21.05%）為（50～100）×106/L。

2.3 影像學(xué)檢查

胸片或胸部CT發(fā)現(xiàn)肺部異常病變11例（57.89%），但均缺乏特征性，其中，表現(xiàn)為肺野斑片狀浸潤陰影5例（26.32%），肺間質(zhì)性改變2例（10.53%），肺門腫大2例（10.53%），雙肺彌漫多發(fā)結(jié)節(jié)1例（5.26%），雙側(cè)胸腔積液1例（5.26%）。

2.4 病原學(xué)檢查

入院時根據(jù)患者病情，收集血和骨髓培養(yǎng)檢查。結(jié)果全部病例的血培養(yǎng)均可發(fā)現(xiàn)PM，提示為播散型PSM，8例（42.11%）骨髓穿刺行骨髓培養(yǎng)為陽性，2例（10.53%）腹腔穿刺行腹水培養(yǎng)為陽性。對血培養(yǎng)檢出的PM進行體外藥敏檢測，結(jié)果所有病例對伊曲康唑均敏感，18例（94.73%）對兩性霉素B敏感，15例（78.94%）對氟康唑敏感，14例（73.68%）對5-氟胞嘧啶敏感。

3 討論

青霉菌屬共有300多種，其中多數(shù)不致病，馬爾尼菲青霉菌（PM）是少數(shù)能使人體致病的青霉菌之一，它在正常健康人群感染率極低，在艾滋病患者中感染率較高。AIDS合并PM感染易在體內(nèi)廣泛播散，病情發(fā)展快，導(dǎo)致治療成本高，是PM對人體致命的主要原因，因此，艾滋病與馬爾尼菲青霉菌雙重感染越來越受到關(guān)注。

本組病例年齡以青中年為主，追蹤流行病學(xué)可知傳播途徑以性接觸為主，提示目前HIV 感染正在向一般人群蔓延。隨著AIDS發(fā)生率的增加，馬爾尼菲青霉菌感染病例也隨之增多，已成為艾滋病患者最常見的機會性感染，故現(xiàn)已把馬爾尼菲青霉菌感染作為艾滋病診斷的一個重要診斷線索[3]。

AIDS合并PSM缺乏典型的臨床表現(xiàn)，常因感染部位不同、疾病進展不同而有各種不同的臨床特征，故臨床容易漏診。AIDS患者免疫力下降，PM進入血液循環(huán)后向全身播散，最常累肺部和皮膚黏膜，內(nèi)臟各器官如肝、脾、腎，漿膜腔如心包、腹膜及骨髓等受侵犯后可出現(xiàn)相應(yīng)臟器損害的癥狀。本組資料顯示發(fā)熱、貧血、消瘦等為其共同臨床表現(xiàn)，以呼吸道感染為主的病例癥狀主要為發(fā)熱、咳嗽、咳痰，胸部影像學(xué)的改變無特異性特征，病原學(xué)可合并細菌、真菌感染，與細菌性肺炎、真菌性肺炎、結(jié)核不易區(qū)分，臨床較難鑒別[4]。皮膚受侵犯可有典型的皮疹，對診斷有一定提示意義，可通過取病理活檢及破潰分泌物培養(yǎng)以明確診斷。消化系統(tǒng)表現(xiàn)主要為腹瀉、腹痛、肝脾腫大、肝功能損害，需與腸道細菌感染相鑒別。血液系統(tǒng)常表現(xiàn)為不同程度的貧血、淺表淋巴結(jié)腫大，部分病例骨髓培養(yǎng)PM陽性，臨床需要注意與淋巴瘤相鑒別。由此總結(jié)，確診為AIDS的患者，出現(xiàn)發(fā)熱、貧血、消瘦，臨床出現(xiàn)呼吸道癥狀或者消化道癥狀、特異性皮疹以及肝、脾、淋巴結(jié)腫大，使用一般抗細菌治療效果不佳者，宜早行PSM相關(guān)的病原學(xué)檢查，對早期診斷和預(yù)后的改善至關(guān)重要。

本組病例中，大部分患者白細胞不高，小于4×109/L有12例，可能與晚期艾滋病患者免疫功能極度低下有關(guān)，也可能與細胞免疫功能被嚴(yán)重毀壞或者青霉菌對骨髓的抑制有關(guān)[5]。

PSM可分為局限型和播散型。PM的致病機制與宿主機體的免疫防御狀況密切相關(guān)，PM感染人體后可累及多個臟器，導(dǎo)致的病理改變包括化膿性炎癥、無反應(yīng)性壞死性炎癥、肉芽腫等。馬爾尼菲青霉菌在37℃人體溫度條件下適合生長繁殖，且易侵犯血管，艾滋病患者由于T淋巴細胞免疫缺陷，極容易通過血液發(fā)生播散型感染[6]，使得PSM的兇險程度及病死率明顯高于其他真菌感染。本組病例血液中馬爾尼菲青霉菌均為陽性，提示血培養(yǎng)陽性率高，可作為馬爾尼菲青霉菌播散最重要的診斷依據(jù)。李凌華等[6]報道CD4+淋巴細胞計數(shù)小于50個/μL時容易發(fā)生PM播散感染，本組病例中CD4+細胞計數(shù)小于50×106/L的15例患者不僅血培養(yǎng)全部為陽性，并且其中8例骨髓培養(yǎng)和2例腹水培養(yǎng)找到該菌，可見馬爾尼菲青霉菌全身播散感染易發(fā)生在免疫功能極度低下的艾滋病患者，并累及多個器官，因此，臨床上對HIV感染患者出現(xiàn)前述臨床表現(xiàn)，并且CD4+細胞計數(shù)小于50×106/L，抗細菌治療效果不佳時，應(yīng)盡早進行多部位取材培養(yǎng)或活檢，以提高診斷率。

播散性馬爾尼菲青霉菌病病情發(fā)展快，未經(jīng)治療病死率高，及時、足量、有效的抗真菌治dylw.net 療，可使PSM長期緩解或治愈。咪唑類如氟康唑等由于價格相對較低且副作用較小，目前作為臨床治療的首選，但本組患者中體外培養(yǎng)敏感率僅為78.94%，Supparatpinyo K等[7]報道單用氟康唑治療AIDS合并PSM易復(fù)發(fā)。美國CDC推薦AIDS合并PSM的治療方案為兩性霉素B-伊曲康唑序貫療法[8]，不能耐受AMB副作用者可選用兩性霉素B脂質(zhì)體，可明顯減輕毒副作用。

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