導(dǎo)語：如何才能寫好一篇中醫(yī)養(yǎng)生概述，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

隨著課程改革的春風(fēng)吹遍祖國的大江南北，我也有幸加入了這一批課改實(shí)驗(yàn)之路，這是一種機(jī)遇，也是一種挑戰(zhàn)。通過一個學(xué)期的嘗試，我對新課程標(biāo)準(zhǔn)和教材有了進(jìn)一步的理解。在實(shí)際教學(xué)中，我發(fā)現(xiàn)新教材無論教學(xué)內(nèi)容安排還是呈現(xiàn)形式，處處都是以學(xué)生為中心，以重視和培養(yǎng)學(xué)生的能力為目的。我在理解教材、把握教材、使用教材時，始終把它作為出發(fā)點(diǎn)和歸宿，充分發(fā)揮新教材的優(yōu)勢，以課堂為主陣地，努力培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主體性和學(xué)習(xí)能力。下面是我在教學(xué)實(shí)驗(yàn)中的幾點(diǎn)體會。

一 根據(jù)學(xué)生年齡特點(diǎn)，培養(yǎng)學(xué)生的觀察能力

新課標(biāo)指出：學(xué)生能通過觀察、實(shí)驗(yàn)、歸納、類比等獲得數(shù)學(xué)猜想，并進(jìn)一步尋求證據(jù)，給出證明。新入學(xué)的一年級學(xué)生年齡小，閱歷淺，無意注意占主導(dǎo)，觀察能力有限。他們最初的觀察是無目的、無順序的，只是對教材中的插圖、人物、顏色等感興趣，不能領(lǐng)悟其中蘊(yùn)藏的數(shù)學(xué)知識。在教學(xué)中我尊重他們的興趣，先給他們一定的時間看，接著，再一步一步引導(dǎo)他們觀察，將他們的注意引入正題，按一定的規(guī)律去觀察。 例如，在教學(xué)“數(shù)一數(shù)”時，一幅生動美麗的校園圖展現(xiàn)在學(xué)生面前。學(xué)生馬上被畫面中的人物形象、色彩及熱鬧場面吸引住了，非常高興，津津有味地看起來。這時我不急于把問題提出來，牽制學(xué)生的注意力，而是給他們一定的時間隨意看自己想要看的，還可以說說圖上有什么。當(dāng)學(xué)生的好奇心得到滿足后，我再提出要求：“這里還有許多數(shù)學(xué)知識呢！圖上畫的是什么？各有什么？你們找一找。”把學(xué)生的興趣引到數(shù)學(xué)上，讓他們帶著問題去觀察，這時學(xué)生的注意力集中在所提的問題上，自覺地按老師的要求觀察，我再適時地指導(dǎo)觀察方法，有意引導(dǎo)他們按順序觀察。很快就找到了從數(shù)量“1”到數(shù)量“10”所表示的物體，如“1位老師”，“1面紅旗”、“2位小朋友跳繩”“3位同學(xué)踢足球”“4個垃圾桶”等等。這樣分兩個階段進(jìn)行觀察，先讓學(xué)生看自己想看的，再按要求深入觀察，符合低年級學(xué)生的特點(diǎn)。隨著知識點(diǎn)的增多，對觀察的要求逐步提高，使他們的觀察漸漸地由表及里，由粗到細(xì)，由局部到整體，學(xué)會了觀察的方法。

二 利用教材插圖，培養(yǎng)學(xué)生的語言表達(dá)能力

語言是思維的外在表現(xiàn)，語言的發(fā)展和思維的發(fā)展密切相關(guān)，培養(yǎng)學(xué)生的語言表達(dá)能力能促進(jìn)他們思維的發(fā)展。因此，在教學(xué)中，我充分利用每一幅插圖啟發(fā)學(xué)生說，首先我鼓勵每一位學(xué)生試說，并且不作統(tǒng)一要求，讓每個學(xué)生把自己所觀察到的說出來，接著再同桌互相說，這樣學(xué)生對內(nèi)容的理解也進(jìn)了一步。 例如：在教學(xué)課本中的“比大小”時，我先出示主題圖，讓學(xué)生先觀察并說說圖中畫的有什么？學(xué)生觀察了一下，很快就紛紛舉手回答，有的說：“圖上畫有猴子和一些水果?！边€有的說：“圖上有3只猴子和4個梨、3個桃、2個香蕉。”對這些同學(xué)的回答，我都給予肯定。然后我再單獨(dú)出示3個猴子和3個桃，我問：“誰多誰少？”學(xué)生齊口說：“一樣多”。我再說：“誰能把話說得完整一些？”生答：“猴子和桃子一樣多?！边@時，我又出示3個猴子和2個香蕉，引導(dǎo)學(xué)生觀察比較，學(xué)生說：“猴子多，香蕉少?！弊詈?，我再出示3個猴子和4個梨，學(xué)生馬上說：“猴子少，梨多。”這時，我又問：“剛才你們說猴子多，現(xiàn)在又說猴子少，到底猴子是多還是少呢？猴子、香蕉、梨這三種水果比較，誰比誰多？誰比誰少？誰最多？誰最少？這句話怎樣說合適？請你們同桌討論一下。”這樣，學(xué)生帶著問題去討論，討論時各自都發(fā)表意見，每個人都有說話的機(jī)會。然后，各組代表匯報：“猴子比香蕉多，香蕉比猴子少；猴子比梨少，梨比猴子多；梨最多，香蕉最少。”學(xué)生發(fā)言很熱烈，積極性很高，課堂氣氛非常活躍，學(xué)生的學(xué)習(xí)效率也很高。

這樣一節(jié)課下來，既讓學(xué)生學(xué)到了知識，明確了物體的大小多少是從比較中得到的，又讓學(xué)生把圖的內(nèi)容說得連貫、完整、具體，從而也培養(yǎng)了學(xué)生的觀察、比較、分析、判斷、綜合的能力和語言表達(dá)能力。

三 創(chuàng)設(shè)學(xué)習(xí)情境，培養(yǎng)學(xué)生動手操作能力

數(shù)學(xué)知識是比較抽象的，而一年級學(xué)生的思維特點(diǎn)，是以具體形象思維為主的，同時也保留著直觀動作思維形式。我從學(xué)生年齡特點(diǎn)和思維特點(diǎn)出發(fā)，本著數(shù)學(xué)來源于生活這一事實(shí)，自始至終都是從學(xué)生生活實(shí)際出發(fā)引入課題，創(chuàng)設(shè)操作學(xué)習(xí)情境，讓學(xué)生在實(shí)際操作中，通過觀察來理解數(shù)學(xué)概念，掌握數(shù)學(xué)方法，逐步培養(yǎng)學(xué)生的各種能力。 例如：在教學(xué)“7的組成”時，我先讓學(xué)生拿出7根小棒，再讓學(xué)生把這7根小棒分成兩堆。師：“你有幾種分法？你是怎樣分的？”然后放手讓學(xué)生自己擺小棒，很快學(xué)生馬上就得出不同種分法，有的說“我把7分成1和6；2和5；3和4；4和3；5和2；6和1。”就這樣，學(xué)生通過自己動手操作、觀察、比較，很快就得出了7的組成。

《數(shù)學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)（實(shí)驗(yàn)稿）》指出：“提倡讓學(xué)生在做中學(xué)”。因此在平時的教學(xué)中，我力求領(lǐng)悟教材的編寫意圖，把握教材的知識要求，充分利用學(xué)具，讓學(xué)生多動手操作，手腦并用，培養(yǎng)技能、技巧，發(fā)揮學(xué)生的創(chuàng)造性。通過摸一摸、擺一擺、拼一拼、畫一畫、做一做等活動，使學(xué)生獲得數(shù)學(xué)知識，在操作中激起智慧的火花，進(jìn)行發(fā)現(xiàn)和創(chuàng)造。

四 發(fā)揮小組作用，培養(yǎng)學(xué)生合作交流的能力

新課程標(biāo)準(zhǔn)中指出：“有效的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)活動不能單純地依賴模仿與記憶，動手實(shí)踐、自主探索與合作交流是學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的重要方式。”可見，合作學(xué)習(xí)是新課標(biāo)倡導(dǎo)的一種重要的學(xué)習(xí)方式和教學(xué)組織形式，它對培養(yǎng)學(xué)生的合作意識、合作能力起著重要的作用。 例如，在教學(xué)“分類”第二課時，“按不同標(biāo)準(zhǔn)來分”時，我讓學(xué)生以4人一組的形式學(xué)習(xí)，每個人把自己文具盒里的鉛筆都拿出來，集中在一起，擺放在桌子上，組內(nèi)先觀察，再討論，最后動手把自己認(rèn)為一樣的分在一起。分完后，我又請每一組派一個代表給大家匯報：你們組是怎樣分的？按什么標(biāo)準(zhǔn)分的？想了幾種分法？經(jīng)過討論交流，學(xué)生們想出了十幾種不同的方法。如：①按鉛筆的顏色分；②按鉛筆的長短分；③按鉛筆中有沒有橡皮頭分；④按鉛筆有沒有削過分；⑤按筆桿上有棱和沒棱分；⑥按筆桿上的花紋來分……學(xué)生分鉛筆的方法之多，真是出乎我的意料，也確實(shí)讓我驚嘆。

篇2

關(guān)鍵詞：數(shù)學(xué) 問題意識 思維能力 素質(zhì)

隨著現(xiàn)代教育理論的發(fā)展，對我們的課堂教學(xué)與學(xué)生的素質(zhì)提出了更高的要求。新課程改革在關(guān)注學(xué)生基本知識的獲取與技能的形成外，更加關(guān)注學(xué)生問題意識的培養(yǎng)，將培養(yǎng)學(xué)生的問題意識列為重要的教學(xué)目標(biāo)之一，學(xué)生的問題是學(xué)生掌握學(xué)習(xí)方法、學(xué)會學(xué)習(xí)、學(xué)會創(chuàng)新的關(guān)鍵所在，在學(xué)生今后的學(xué)習(xí)與工作中有著至關(guān)重要的作用。

一、擺正師生在教學(xué)中的地位

從當(dāng)前的教學(xué)實(shí)踐來看，“傳道、授業(yè)、解感”很大程度上仍是金科玉律：先生先知，學(xué)科權(quán)威。這的確很難讓教師“走下神壇”，成為學(xué)習(xí)中的參與者、促進(jìn)者、組織者、指導(dǎo)者。但事實(shí)上個體素質(zhì)的發(fā)展主要取決于個體本身能動的發(fā)展。

因此，在新課程教學(xué)中突顯三個主要環(huán)節(jié)：1、提出問題，設(shè)置問題情景——這時教師是指導(dǎo)者。2、分析問題、解決問題的探究過程——學(xué)生是主體。此時，學(xué)生心理處于“憤、悱”臨界區(qū)，破壞與創(chuàng)造將隨之而生，教師若能作為一個參與者、促進(jìn)者，適時點(diǎn)撥，無異于畫龍點(diǎn)睛，這也是教學(xué)成敗的關(guān)鍵。3、歸納總結(jié)——教師是指導(dǎo)者。應(yīng)對已解決問題的各種方法、方案給予恰如其分的評價、定性， 同時給予肯定或補(bǔ)充并不失時機(jī)提出新問題，為新知識埋下伏筆。

二、培養(yǎng)學(xué)生的提問能力，使學(xué)生善于提問

好問是多思的前提。提倡好問，并非鼓勵學(xué)生不假思索地亂問。從好問到會到善問是一個逐步前行的過程，需要經(jīng)過反復(fù)訓(xùn)練，適時點(diǎn)撥。

1、提供"問"的示范

學(xué)生的提問是從模仿開始的，如果教師善于提認(rèn)知水平高的問題，學(xué)生會以教師為榜樣，提出的問題質(zhì)量也較高。因此，教師要做好提問的言傳身教，不僅要鼓勵學(xué)生提問題，還要站在學(xué)生的角度提問，為學(xué)生的提問做出示范。長此以往，在教師的熏陶下，學(xué)生潛移默化，所提的問題自然不會表面化、膚淺化。

2、教師要適時啟發(fā)、點(diǎn)撥

學(xué)生提出的問題有些是與教學(xué)重點(diǎn)相關(guān)聯(lián)的，但學(xué)生在表述上往往不夠準(zhǔn)確。此時，教師應(yīng)恰當(dāng)?shù)匾龑?dǎo)、點(diǎn)撥，指導(dǎo)學(xué)生把握住問題的關(guān)鍵。特別是在學(xué)生閃爍著思維和智慧的火花卻似懂非懂時，教師的啟發(fā)會帶來令人意想不到的效果。教師要善于捕捉學(xué)生思維中閃亮的火花，積極引導(dǎo)，把這些有價值的問題應(yīng)用于課堂教學(xué)，為促進(jìn)課堂更精彩的生成服務(wù)。

3、鼓勵“問”的創(chuàng)新

（1）鼓勵學(xué)生向權(quán)威挑戰(zhàn)。教師要大膽重組教材，為學(xué)生做表率，要善于引導(dǎo)學(xué)生擺脫思維定勢的羈絆，并鼓勵學(xué)生不迷信老師和教材編者，敢于提出異議。即便是“班門弄斧”，又“未嘗不可”呢？

（2）鼓勵學(xué)生異想天開，奇思妙想，標(biāo)新立異。要鼓勵學(xué)生“異想天開，標(biāo)新立異”，鼓勵學(xué)生的“奇思妙想”。打開學(xué)生思維的空間，期待更新更好的看法，學(xué)生就能掙脫標(biāo)準(zhǔn)答案的束縛，展開想象的翅膀，閃現(xiàn)智慧的火花。

（3）積極鼓勵與大家有不同觀點(diǎn)的學(xué)生。①鼓勵學(xué)生凡事要多問幾個為什么。②大力表揚(yáng)敢于發(fā)表并堅持自己意見的學(xué)生。

三、發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主體作用

隨著現(xiàn)代教育技術(shù)的發(fā)展和廣泛應(yīng)用，初中數(shù)學(xué)教學(xué)中正確選擇和使用教學(xué)現(xiàn)代教學(xué)技術(shù)，不僅可以提高課堂效率，而且能更好地啟迪學(xué)生的思維，激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)他們的主體意識，幫助他們學(xué)好有關(guān)的數(shù)學(xué)知識。

如，在教學(xué)內(nèi)容一元一次不等式的解法時，讓學(xué)生根據(jù)投影儀投出的問題看書，尋求解決問題的答案，對不能在書上直接找到的問題答案，如一元一次不等式的解法與一元一次方程的解法有何異同，教師可以引導(dǎo)學(xué)生分組討論，將討論結(jié)果收集上來，然后教師把他們的討論結(jié)果投影出來，讓全班同學(xué)與教師一起再進(jìn)行討論，看哪個組寫出的結(jié)果最簡單最準(zhǔn)確，然后進(jìn)行練習(xí)，通過練習(xí)分組討論，組內(nèi)再把不能解決的問題上投影出來，引導(dǎo)他們討論解決，這樣既能激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣，從別人的問題中啟迪他們的思維，又培養(yǎng)了他們主動參與學(xué)習(xí)，積極主動地探索的精神，較好地發(fā)揮了他們的學(xué)習(xí)的主體作用。

四、以得當(dāng)?shù)脑u價增強(qiáng)學(xué)生提問的信心

陶行知先生說過：“我們的教育目的是為了學(xué)生的發(fā)展，為了學(xué)生的希望，而不是讓他們沉浸在過去失敗的陰影里?！蔽覀兊慕虒W(xué)評價要如實(shí)反映學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，又要堅持肯定為主，批評為輔的原則。教師要以肯定的評價讓學(xué)生體會到成功的喜悅與學(xué)習(xí)的樂趣，使學(xué)生看到自己經(jīng)過努力也可以成功，保護(hù)學(xué)生提問的信心與勇氣。這樣在今后的學(xué)習(xí)中學(xué)生才能夠以更大的動力參與其中，才能提出更多有價值的問題。

因此，在教學(xué)中我們要根據(jù)學(xué)生具體的學(xué)習(xí)情況提出不同的要求，避免全班學(xué)生一個標(biāo)準(zhǔn)，要善于對學(xué)生進(jìn)行縱向比較。只要學(xué)生能夠提出基于自身的實(shí)際學(xué)習(xí)情況的問題就加以表揚(yáng)與肯定。同時使學(xué)生向更高層次的目標(biāo)努力，從而促進(jìn)優(yōu)生更優(yōu)，促進(jìn)中差生的轉(zhuǎn)化。我們要運(yùn)用放大鏡來尋找中差生點(diǎn)滴的進(jìn)步并給予鼓勵，讓這微小的閃光點(diǎn)起到牽一發(fā)而動全身的功效。當(dāng)然我們提倡以賞識教育為主，并不是排斥批評，而是要堅持適時適度適量的批評。不顧實(shí)際地一味表揚(yáng)只會讓學(xué)生對表揚(yáng)產(chǎn)生麻木狀態(tài)，而無法起到激勵的作用。

適時適度適量的批評也是一種激勵，有時甚至?xí)鸬奖缺頁P(yáng)更大的作用。所謂適時，是指在學(xué)生出現(xiàn)驕傲自滿時，要以批評來讓學(xué)生客觀地看待自己，從而取得更大的進(jìn)步。適度是指注意批評的尺度，過于嚴(yán)厲會打擊學(xué)生提問的信心，過于寬松則不起作用。適量是要注意批評的次數(shù)，過少與過多都不利于學(xué)生問題意識的培養(yǎng)。也就是說在評價中我們要根據(jù)學(xué)生的具體情況進(jìn)行精當(dāng)?shù)脑u價，要讓學(xué)生揚(yáng)起自信的風(fēng)帆，使學(xué)生在今后的學(xué)習(xí)中表現(xiàn)出更大的學(xué)習(xí)動力。

總而言之，學(xué)生問題意識的培養(yǎng)是新課程改革的必然要求，這是一個長期而系統(tǒng)的工作，需要一個長期的過程，我們要做好長期的計劃，從整體上把握，在初中各階段制訂相應(yīng)的計劃，將學(xué)生問題意識的培養(yǎng)落實(shí)到具體的教學(xué)實(shí)踐中。

參考文獻(xiàn)：

篇3

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春生夏長，秋收冬藏，感謝我們生活在華北平原，一年四季分明，得以生、長、收、藏。

其實(shí)，在酷熱的夏季，我們想給大家推薦一些美妙的去處，也可說躲夏或者是藏夏。

現(xiàn)在才過立秋，正值處暑， 李商隱有詩，“孤鶴不睡云無心，衲衣筇杖來西林。院門晝鎖回廊靜，秋日當(dāng)階柿葉陰?！?/p>

篇4

[關(guān)鍵詞] 中醫(yī)體質(zhì)理論；大學(xué)生；體質(zhì)健康

[中圖分類號] R229 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1673-7210（2017）02（a）-0074-04

The influence of the constitution theory of TCM to contemporary college students' physical health

XU Yangcai1 WU Zhikun1 ZHANG Cai2 GONG Bomin1 LI Jixia3

1.Physical Education Department of Shanghai University of TCM，Shanghai 201203，China；2.Rehabilitation Medicine College of Shanghai University of TCM，Shanghai 201203，China；3.Physical Education Department of Tongji University，Shanghai 200092，China

[Abstract] This paper demonstrates the benefit that the constitution theory of TCM to promote college students' physical and psychological health and fitness，humanistic quality and students' consciousness of lifelong sports from the perspective of Chinese medicine theory，the current college students' physique health test system lacks the index of reacting students' mental health and social adaptability，and the constitution theory of TCM has the character of harmonization between soma and spirit，the "overall concept"，just can make up for the inadequacy of the current college students' physical health test system.This study suggests that the traditional Chinese medicine physical test projects should be brought into the current college students' physical health test system，and strengthen the intervention and guidance after testing，to improve the current system of students' physique health test and promote college students' physical and mental health.

[Key words] The constitution theory of TCM；College student；Physical health

濟(jì)的發(fā)展、物質(zhì)生活的豐富改變著我們的生產(chǎn)與生活方式，也導(dǎo)致我們的身體素質(zhì)不斷下降，心理壓力不斷增大，很多現(xiàn)代文明疾病，例如高血壓、糖尿病、心臟病、肥胖等成為危害人類健康的重要因素。所以關(guān)注國民健康，尋求促進(jìn)國民體質(zhì)健康狀態(tài)是國家的重要工作。而大學(xué)生體質(zhì)狀況，很大程度上影響國民的體質(zhì)狀況，關(guān)系到國家的未來和發(fā)展。近20年來大學(xué)生體質(zhì)健康調(diào)查結(jié)果表明大學(xué)生肺活量、速度、耐力等身體素質(zhì)在不斷下降，而肥胖率在持續(xù)增加，視力也在不斷下降，心理狀態(tài)更不容樂觀。最近國內(nèi)大學(xué)接連發(fā)生室友之間投毒、殺害等惡劣事件，無不影射大學(xué)生的心理健康問題已經(jīng)非常嚴(yán)峻。針對目前大學(xué)生的體質(zhì)健康問題，國家也推進(jìn)了很多改善措施，先后“全國億萬學(xué)生陽光體育運(yùn)動”“中央7號文件”的政策或舉措出臺，但是大學(xué)生體質(zhì)健康狀況還是不容樂觀，還沒遏制住下降的趨勢，體質(zhì)健康水平還在繼續(xù)滑坡。探尋提升大學(xué)生體質(zhì)健康水平的新途徑成為教育系統(tǒng)、體育系統(tǒng)、運(yùn)動醫(yī)學(xué)等領(lǐng)域的研究熱點(diǎn)。而且隨著社會、經(jīng)濟(jì)、教育的發(fā)展，現(xiàn)行大學(xué)生體質(zhì)健康測試項目已經(jīng)不能全面反映其體質(zhì)健康狀態(tài)，缺少能全面反應(yīng)大學(xué)生心理健康與社會適應(yīng)能力的評價指標(biāo)，更缺乏后期的干預(yù)措施。中醫(yī)體質(zhì)理論恰巧可以彌補(bǔ)現(xiàn)行大學(xué)生體質(zhì)健康測試的不足，全面反映大學(xué)生心身健康狀態(tài)，根據(jù)“辨體施養(yǎng)”的原則選取相應(yīng)的中醫(yī)養(yǎng)生措施，進(jìn)而改善大學(xué)生心身健康狀態(tài)。

1 中醫(yī)體質(zhì)理論概述

中醫(yī)體質(zhì)學(xué)是基于中醫(yī)基礎(chǔ)理論，研究人類個體健康狀態(tài)與體質(zhì)類型的生理、病理特點(diǎn)，并以此分析疾病與亞健康的反應(yīng)狀態(tài)，病變的性質(zhì)及健康-亞健康-疾病的發(fā)展趨向，從而指導(dǎo)疾病預(yù)防、治療以及運(yùn)動養(yǎng)生和康復(fù)治療的一門學(xué)科。在中醫(yī)體質(zhì)學(xué)中，體質(zhì)的概念即人的身體素質(zhì)，是指個體生命過程中，在先天遺傳和后天獲得的基礎(chǔ)上所表現(xiàn)出的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能和心理狀態(tài)方面綜合的、相對穩(wěn)定的特質(zhì)，是個體在生長、發(fā)育過程中所形成的與外部自然和社會環(huán)境相適應(yīng)的人體個性特征[1]。表現(xiàn)為形態(tài)、結(jié)構(gòu)、功能、心性、代謝以及對外界刺激反應(yīng)等方面的機(jī)體差異性，對某些致病因素的易感性，以及病變過程的傾向性。

中醫(yī)體質(zhì)學(xué)認(rèn)為：中醫(yī)體質(zhì)是強(qiáng)調(diào)人體體質(zhì)的形成基于先天遺傳和后天調(diào)養(yǎng)兩個基本因素。人體體質(zhì)形成的重要基礎(chǔ)是先天因素，很大程度上體質(zhì)類型的轉(zhuǎn)變與差異性還取決于后天因素的影響。另外，中醫(yī)還強(qiáng)調(diào)機(jī)體內(nèi)外環(huán)境相統(tǒng)一的整體觀念，表明個體體質(zhì)特征是在后天生長、發(fā)育過程中與外界自然和社會環(huán)境相適應(yīng)而形成的個體特征，即人與自然的統(tǒng)一，人與社會的統(tǒng)一。充分體現(xiàn)了中醫(yī)學(xué)“天人合一”的整體觀和“形神合一”的生命觀[2]。體質(zhì)的形成是先天稟賦與后天因素長期相互作用的共同結(jié)果，既是相對穩(wěn)定的，又是動態(tài)可轉(zhuǎn)化的，從而使得體質(zhì)的調(diào)節(jié)與轉(zhuǎn)化成為可能。根據(jù)機(jī)體生理功能，有針對性的對各種體質(zhì)及早采取干預(yù)措施進(jìn)行調(diào)整，糾正或改善某些偏頗體質(zhì)狀態(tài)，達(dá)到機(jī)體與自然、社會環(huán)境相適應(yīng)，以減少體質(zhì)對疾病的易感性，可以預(yù)防疾病或延緩發(fā)病，達(dá)到陰陽平衡狀態(tài)，這就是中醫(yī)養(yǎng)生的“辨體施養(yǎng)”原則。

不同歷史時期，不同醫(yī)家從不同角度對體質(zhì)類型進(jìn)行了劃分，但始終沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，歷代中醫(yī)文獻(xiàn)中有氣體、氣質(zhì)、素質(zhì)、體質(zhì)等不同名稱。中華中醫(yī)藥學(xué)會于2009年頒布了9分法的《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》標(biāo)準(zhǔn)，中醫(yī)體質(zhì)類型分別為血瘀體質(zhì)、痰濕體質(zhì)、氣郁體質(zhì)、濕熱體質(zhì)、氣虛體質(zhì)、特稟體質(zhì)、陽虛體質(zhì)、陰虛體質(zhì)、平和體質(zhì)。其中平和質(zhì)表示個體身體健康、心理健全，具有較強(qiáng)的適應(yīng)外界環(huán)境、社會環(huán)境的能力，其余8類體質(zhì)則屬于偏頗質(zhì)，即個體處于疾病或亞健康狀態(tài)。中醫(yī)體質(zhì)分類為體質(zhì)辨識及中醫(yī)體質(zhì)類型相關(guān)疾病預(yù)防和治療、運(yùn)動養(yǎng)生、健康管理提供了理論依據(jù)，使中醫(yī)體質(zhì)分類趨于標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、科學(xué)化、統(tǒng)一化。根據(jù)個體的體質(zhì)類型，遵循“辨體施養(yǎng)”的原則制定中醫(yī)運(yùn)動養(yǎng)生方案，調(diào)整人體體質(zhì)的偏頗狀態(tài)，預(yù)防疾病的發(fā)生，達(dá)到身心健康的狀態(tài)。

2 中醫(yī)體質(zhì)理論對大學(xué)生體質(zhì)健康的影響

2.1 中醫(yī)體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn)能有效反應(yīng)大學(xué)生心身健康狀態(tài)

中醫(yī)體質(zhì)分類判定標(biāo)準(zhǔn)基于中醫(yī)體質(zhì)理論，它是我國規(guī)范和指導(dǎo)中醫(yī)體質(zhì)研究及應(yīng)用的第一部規(guī)范文件，旨在為中醫(yī)體質(zhì)辨識及與中醫(yī)體質(zhì)相關(guān)疾病的預(yù)防和治療、健康管理、運(yùn)動養(yǎng)生提供理論依據(jù)，使中醫(yī)體質(zhì)分類更規(guī)范、更科學(xué)。而中醫(yī)體質(zhì)理論秉承“天人合一”的哲學(xué)思想，認(rèn)為人與自然界、社會是一個整體。人與大自然應(yīng)該和諧統(tǒng)一，空氣中彌漫的塵埃，自來水中的重金屬便是人類破壞自然之后所得到的反饋；人類不斷推動社會的進(jìn)步，而社會的進(jìn)步、治或亂對人體的影響亦很大。中醫(yī)體質(zhì)理論遵循整體觀念，認(rèn)為人為一個有機(jī)整體，注重“心身統(tǒng)一”“形神具備”，反對過分安逸，強(qiáng)調(diào)四肢要適當(dāng)運(yùn)動，強(qiáng)調(diào)心神安寧，認(rèn)為心為一身之主宰，心神安定，則五臟六腑皆安定；若心神不寧，則五臟不安，容易產(chǎn)生各種疾病，心神，也就是現(xiàn)代所謂的心理活動。中醫(yī)體質(zhì)理論指導(dǎo)下制定的中醫(yī)體質(zhì)分類方法涵蓋了反映人的心理因素與社會適應(yīng)能力的內(nèi)容，中醫(yī)體質(zhì)類型判定能夠較全面的反應(yīng)大學(xué)生的心身狀態(tài)?，F(xiàn)行的大學(xué)生體質(zhì)健康測試體系缺乏反應(yīng)大學(xué)生心身狀態(tài)與社會適應(yīng)能力的項目，將中醫(yī)體質(zhì)類型測試項目納入其中，從而形成完善的體質(zhì)健康測試體系，全面反應(yīng)學(xué)生的心身狀態(tài)與社會適應(yīng)能力。學(xué)生可以根據(jù)各自的中醫(yī)體質(zhì)類型選擇合適的中醫(yī)養(yǎng)生方式，調(diào)整偏頗體質(zhì)，恢復(fù)陰平陽秘的健康狀態(tài)。

2.2 中醫(yī)體質(zhì)理論有助于培養(yǎng)大學(xué)生的終身體育意識

終身體育就是將體育終身化，即人在不同的年齡段一直保持參加體育鍛煉的習(xí)慣。終身體育意識對大學(xué)生體育鍛煉習(xí)慣的培養(yǎng)和學(xué)習(xí)體育技能至關(guān)重要。提升大學(xué)生終身體育意識和體育能力，促使其在步入社會后繼續(xù)保持參與體育鍛煉的熱情，形成良好的體育認(rèn)知和堅持不懈參與體育鍛煉的意志品質(zhì)，養(yǎng)成終身體育的習(xí)慣，從而保證身心健康地投入到工作和生活中去，更好的為社會發(fā)展做貢獻(xiàn)。高校體育是學(xué)生接受體育教育最后一環(huán)，也是養(yǎng)成終身體育習(xí)慣最重要的一環(huán)，應(yīng)充分利用學(xué)生在校的重要時間段培養(yǎng)其終身體育鍛煉意識，為養(yǎng)成終身體育習(xí)慣打下良好的基礎(chǔ)[3]。如何讓大學(xué)生養(yǎng)成終身體育習(xí)慣，對大學(xué)生進(jìn)行終身體育意識和健康理念的教育勢在必行。而終身保持健康狀態(tài)不是件容易的事，它不僅需要人們對生命、健康有清醒正確地認(rèn)識，還要學(xué)會調(diào)養(yǎng)身體，維護(hù)健康的方法，而且要付諸實(shí)踐養(yǎng)成終身進(jìn)行體育鍛煉的習(xí)慣。而中醫(yī)養(yǎng)生就是為人的生命健康長壽保駕護(hù)航，大學(xué)生在校期間得到中醫(yī)養(yǎng)生的知識，將來走出校園后，可以選擇適合的運(yùn)動方法與手段保養(yǎng)身體。中醫(yī)體質(zhì)理論認(rèn)為人的體質(zhì)是先天稟賦與后天調(diào)養(yǎng)綜合結(jié)果，具有一定的穩(wěn)定性，但可以調(diào)整。根據(jù)“辨體施養(yǎng)”的原則，選擇合適的養(yǎng)生手段，調(diào)整偏頗體質(zhì)，防病于未然。運(yùn)動養(yǎng)生是中醫(yī)養(yǎng)生的重要部分，也遵循“辨體施養(yǎng)”的原則，例如濕熱體質(zhì)的學(xué)生適合爆發(fā)性的運(yùn)動項目，而氣虛體質(zhì)的學(xué)生則應(yīng)該選擇中低強(qiáng)度的運(yùn)動項目。掌握有效的維護(hù)身體健康的運(yùn)動方法，并根據(jù)自身體質(zhì)特征選擇合適運(yùn)動項目，對維護(hù)身體健康，形成健康意識，對于促進(jìn)終身體育意識的培養(yǎng)有重要意義。

2.3 中醫(yī)體質(zhì)理論為大學(xué)生運(yùn)動養(yǎng)生提供依據(jù)

統(tǒng)計數(shù)據(jù)提示，大學(xué)生人群中的慢性疾病的發(fā)生率不斷攀升，包括肥胖、高血壓、高血脂、糖尿病與心血管疾病[4]。當(dāng)代大學(xué)生的學(xué)業(yè)、就業(yè)、經(jīng)濟(jì)、家庭、社會壓力，以及不規(guī)律的學(xué)習(xí)生活方式，均會導(dǎo)致大學(xué)生們體質(zhì)下降。近20年的體質(zhì)健康測試數(shù)據(jù)也提示大學(xué)生體質(zhì)狀況每況愈下。大學(xué)生擔(dān)負(fù)著未來社會的建設(shè)重任，他們的身體素質(zhì)關(guān)系民族的未來。如何提高他們的體質(zhì)，成為教育界、家庭、社會關(guān)注的熱點(diǎn)。中醫(yī)養(yǎng)生提倡“辨體施養(yǎng)”，按照人體的體質(zhì)類型選擇養(yǎng)生方法，調(diào)整偏頗體質(zhì)，以提高學(xué)生的體質(zhì)健康，預(yù)防疾病的發(fā)生?，F(xiàn)在常用的中醫(yī)養(yǎng)生保健方法有運(yùn)動鍛煉、情志調(diào)攝、中藥調(diào)理、飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)護(hù)、四季養(yǎng)生、經(jīng)絡(luò)養(yǎng)生等，因此，體質(zhì)辨識的方法成了個性化運(yùn)動養(yǎng)生的工具。根據(jù)個體體質(zhì)類型選擇合適的運(yùn)動養(yǎng)生方法，調(diào)整偏頗體質(zhì)為平和體質(zhì)，使機(jī)體處于陰平陽秘的健康狀態(tài)。應(yīng)用體質(zhì)辨識，客觀地評價自身的體質(zhì)類型，更加全面地了解自身健康狀態(tài)，已獲取個人將來可能出現(xiàn)的發(fā)病傾向信息。生命在于運(yùn)動。個體身心健康與運(yùn)動緊密相關(guān)。一是，運(yùn)動養(yǎng)生可以有效干預(yù)個體亞健康狀態(tài)，提升身心健康水平。二是，通過體育運(yùn)動可以促進(jìn)病體的康復(fù)、提升體質(zhì)健康狀態(tài)。中醫(yī)體質(zhì)辨識和運(yùn)動養(yǎng)生密不可分、缺一不可，應(yīng)用中醫(yī)體質(zhì)理論為大學(xué)生選擇適宜的運(yùn)動養(yǎng)生方法，能更及時、更有效、更有針對性地指導(dǎo)運(yùn)動煉和完善飲食結(jié)構(gòu)、生活起居、情志調(diào)攝等來調(diào)整偏頗體質(zhì)狀態(tài)，達(dá)到體魄強(qiáng)健，為個性化的運(yùn)動養(yǎng)生提供了依據(jù)。

中醫(yī)體質(zhì)理論在治未病中有其獨(dú)特的優(yōu)勢，能較好地體現(xiàn)因人制宜、因體施養(yǎng)的思想，在大學(xué)生個性化的健康服務(wù)中發(fā)揮著重要作用。將中醫(yī)體質(zhì)理論應(yīng)用于大學(xué)生運(yùn)動養(yǎng)生過程中滿足了其治未病的需求。中醫(yī)體質(zhì)理論在運(yùn)動養(yǎng)生中的應(yīng)用主要體現(xiàn)在偏頗體質(zhì)的運(yùn)動調(diào)養(yǎng)上，指導(dǎo)各類偏頗體質(zhì)更科學(xué)的運(yùn)動養(yǎng)生。例如，陽虛體質(zhì)人畏寒怕冷，手足不溫，喜熱飲食，耐夏不耐冬等主要特征。根據(jù)中醫(yī)理論“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰”的觀點(diǎn)，陽虛體質(zhì)的人鍛煉時間最好選擇春夏，每天選擇陽光充足的上午為最佳的時機(jī)，進(jìn)行戶外運(yùn)動鍛煉，不宜于陰冷天氣或潮濕之處鍛煉身體。陽虛體質(zhì)的人以振奮、提升陽氣的鍛煉方法為主，以提高肌肉力量、爆發(fā)力鍛煉等可以振奮陽氣，促進(jìn)陽氣的生發(fā)和流通。中醫(yī)體質(zhì)理論方法能有效的指導(dǎo)各類偏頗體質(zhì)者的運(yùn)動調(diào)養(yǎng)，從而達(dá)到陰平陽秘、身心健康。

2.4 中醫(yī)體質(zhì)理論有利于提高大學(xué)生的心理健康素質(zhì)

心理素質(zhì)是個體心理健康水平的決定因素，以生理素質(zhì)為基礎(chǔ)，在實(shí)踐活動中主體與客體通過相互作用，而逐漸升華和形成的心理潛質(zhì)、能力、特點(diǎn)、品行的綜合。大學(xué)生在校期間是社會化過程的重要階段，是人生觀和價值觀形成的關(guān)鍵時期。如何提高大學(xué)生心理素質(zhì)一直是高校教育的重要工作內(nèi)容。如何評價與干預(yù)大學(xué)生心理素質(zhì)也是高校教育團(tuán)隊不斷尋求的內(nèi)容。大學(xué)生的體質(zhì)健康不僅包含身體的健康，還應(yīng)包含心理的健康。而現(xiàn)行大學(xué)生體質(zhì)健康測試體系缺乏反應(yīng)大學(xué)生心理狀態(tài)的指標(biāo)。中醫(yī)體質(zhì)理論注重“形神合一”“心身統(tǒng)一”，認(rèn)為人是一個有機(jī)整體，人體的生理功能和心理狀態(tài)是一個相互依賴、彼此影響的整體，兩者處于不斷變化的過程中。人的精神活動依賴于其生理功能，生理活動出現(xiàn)異常，會影響機(jī)體心理狀態(tài)；并且異常的心理活動可以引起情志變化，進(jìn)而導(dǎo)致臟腑紊亂。根據(jù)中醫(yī)體質(zhì)理論制定的中醫(yī)體質(zhì)類型判定涵蓋了對人體心理狀態(tài)的評價。而中醫(yī)養(yǎng)生根據(jù)“辨體施養(yǎng)”的原則，選擇合適的中醫(yī)養(yǎng)生方法，調(diào)整不良的心理狀態(tài)。如氣郁體質(zhì)的人群可以選擇戶外的、大強(qiáng)度、娛樂性、群體性的運(yùn)動項目，具有疏肝解郁的作用。所以中醫(yī)理論指導(dǎo)下的中醫(yī)養(yǎng)生方法能對大學(xué)生的心理狀態(tài)有積極的促進(jìn)作用，改變憂慮焦躁情緒，更好的適應(yīng)環(huán)境、展現(xiàn)自我，意志行動處于積極的狀態(tài)，并保持正常的調(diào)控能力，形成積極進(jìn)取、樂觀開朗、勇敢創(chuàng)造的良好心理品質(zhì)。另外，中醫(yī)體質(zhì)理論的整體觀念要求個體和環(huán)境合理的融合達(dá)到一種協(xié)同促進(jìn)的狀態(tài)。要達(dá)到個體與環(huán)境和諧統(tǒng)一，即個體對賴以生存的外界環(huán)境和生活需要具有較高的應(yīng)付和適應(yīng)能力，個體要不斷改變自身以適應(yīng)環(huán)境同時也包括個體改變環(huán)境使之適合自身的需要，從而提升社會適應(yīng)能力。因此，中醫(yī)體質(zhì)理論不僅能提高大學(xué)生的心理健康水平，還能增強(qiáng)社會適應(yīng)能力，為培養(yǎng)全面發(fā)展的現(xiàn)代綜合性人才起著重要的作用。

2.5 中醫(yī)體質(zhì)理論有利于提高大學(xué)生的人文素質(zhì)

人文素質(zhì)的內(nèi)涵可以理解為由人文科學(xué)知識、社會心理、文化修養(yǎng)、人文精神等方面綜合而形成的一個人內(nèi)在的、穩(wěn)定的特質(zhì)，外在表現(xiàn)為一個人的人格。人文素質(zhì)是個體人生觀、世界觀、價值觀的集中體現(xiàn)，引導(dǎo)個體人際相處、人與自然相處的準(zhǔn)則，對其政治素質(zhì)、文化修養(yǎng)和精神素養(yǎng)等具有巨大影響力。因此，人文素質(zhì)教育對于培養(yǎng)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展的當(dāng)代大學(xué)生具有重要意義。然而，當(dāng)代大學(xué)生人文素質(zhì)缺失的問題日益凸顯，它已經(jīng)成為我國高等教育人才培養(yǎng)模式和高等教育質(zhì)量上的軟肋[5]，極大地制約了大學(xué)生的就業(yè)競爭力和發(fā)展空間。這一問題已逐漸為教育專家和高校所深切關(guān)注，加強(qiáng)和完善大學(xué)生的人文素質(zhì)教育已成為今后高等教育改革的一項重要內(nèi)容，通過改革人才培養(yǎng)模式、課程體系設(shè)置，提高大學(xué)生綜合素質(zhì)。

中國優(yōu)秀傳統(tǒng)文化體現(xiàn)著中華民族的偉大精神，促進(jìn)了中華民族的偉大復(fù)興和發(fā)展壯大，理所當(dāng)然應(yīng)該成為我國當(dāng)代大學(xué)生人文素質(zhì)教育的重要內(nèi)容，而中醫(yī)文化與中醫(yī)養(yǎng)生文化又是中國傳統(tǒng)文化的重要組成部分。以中醫(yī)基礎(chǔ)理論為指導(dǎo)的中醫(yī)體質(zhì)理論，是研究人體體質(zhì)特征、體質(zhì)生理、體質(zhì)病理特點(diǎn)，進(jìn)而指導(dǎo)疾病預(yù)防、治療以及養(yǎng)生康復(fù)的理論體系。所以中醫(yī)體質(zhì)理論屬于中醫(yī)文化的一部分。中醫(yī)養(yǎng)生遵循“辨體施養(yǎng)”的原則，根據(jù)各自的體質(zhì)類型，選擇恰當(dāng)?shù)酿B(yǎng)生方式保持增進(jìn)健康。中醫(yī)養(yǎng)生在衍生、發(fā)展的進(jìn)程中受到儒、佛、道等傳統(tǒng)文化的影響，結(jié)合陰陽、八卦、太極、五行、臟腑、經(jīng)絡(luò)等理論，融傳統(tǒng)藝術(shù)、民俗、宗教文化于一體的博大精深的科學(xué)知識體系。通過培養(yǎng)學(xué)生中醫(yī)養(yǎng)生的意識，進(jìn)而改善心身狀態(tài)，防病治病，增強(qiáng)體質(zhì)，保證健康。在大學(xué)生中推廣中醫(yī)體質(zhì)理論，不僅可以使學(xué)生擁有正確的中醫(yī)養(yǎng)生意識與手段，對增加學(xué)生中醫(yī)文化、中醫(yī)養(yǎng)生文化的知識，提高其人文素質(zhì)也大有裨益。

3 結(jié)語

大學(xué)生體質(zhì)連續(xù)下降，肥胖率不斷攀升，慢性病不斷滋生，心理疾病發(fā)生率不斷升高，大學(xué)生心身健康問題已經(jīng)十分突出。大學(xué)生又是我們國家未來的棟梁，只有大學(xué)生健康了，才能保證將來我們的社會和諧的發(fā)展與進(jìn)步。中醫(yī)理論指導(dǎo)下的體質(zhì)類型辨識與中醫(yī)養(yǎng)生，不僅促進(jìn)大學(xué)生身體健康和社會適應(yīng)能力，還具有增強(qiáng)其心理素質(zhì)、人文素質(zhì)，培養(yǎng)其終身體育意識的作用。目前實(shí)施的大學(xué)生體質(zhì)健康測試體系一方面缺乏反應(yīng)大學(xué)生心理狀態(tài)、社會適應(yīng)能力的指標(biāo)，另一方面缺乏有效干預(yù)措施。而中醫(yī)體質(zhì)理論與運(yùn)動養(yǎng)生可以彌補(bǔ)其不足。筆者建議將現(xiàn)行的大學(xué)生體質(zhì)測試增加中醫(yī)體質(zhì)類型測試，構(gòu)建完善的大學(xué)生體質(zhì)測試新體系，并依據(jù)“辨體施養(yǎng)”的原則，對不同體質(zhì)狀態(tài)的個體開具綜合運(yùn)動養(yǎng)生方案，一方面構(gòu)建了新型的大學(xué)生體質(zhì)健康測試評價體系，另一方面還加強(qiáng)了測試后期的干預(yù)和指導(dǎo)，從而全面的促進(jìn)了大學(xué)生身心健康素質(zhì)。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 王琦.中醫(yī)體質(zhì)學(xué)[M].北京：中國醫(yī)藥科技出版社，1995：1-2.

[2] 張彩，吳志坤，徐仰才，等.中醫(yī)體質(zhì)測試與現(xiàn)行大學(xué)生體質(zhì)健康測試比較研究[J].中國中醫(yī)藥信息雜志，2015， 22（6）：12-14.

[3] 偽.大學(xué)生也應(yīng)重養(yǎng)生[J].食品與健康，2010，（11）：24.

[4] 林鋒.大學(xué)生終身體育意識培養(yǎng)策略與方法[J].湖北體育科技，2010，29（1）：15-16.

[5] 林海龍.加強(qiáng)和改進(jìn)大學(xué)生人文素質(zhì)教育的實(shí)踐與思考[J].高教探索，2007（6）：102-104.

[6] 邱男，徐瑩.中醫(yī)藥院校大學(xué)生中醫(yī)體質(zhì)與抑郁情緒的關(guān)系[J].中國健康心理學(xué)雜志，2016，24（4）：614-618.

[7] 蔡增亮，龔博敏，吳志坤，等.中醫(yī)體質(zhì)理論融入中醫(yī)藥院校體育教學(xué)的研究[J].中醫(yī)教育，2015，34（3）：5-8.

[8] 楊俊麗，郭文海，李海濤，等.中醫(yī)體質(zhì)辨識與亞健康調(diào)控[J].中醫(yī)藥學(xué)報，2013，41（3）：12-13.

[9] 邱新萍，王洪，魏青，等.基于臟腑相關(guān)理論的亞健康狀態(tài)中醫(yī)體質(zhì)辨識思路初探[J].中醫(yī)臨床研究，2016，8（9）：8-10.

[10] 邸潔，朱燕波.中醫(yī)體質(zhì)干預(yù)研究現(xiàn)狀及展望[J].天津中t藥，2014，31（5）：314-317.

[11] 陳善平，張中江，潘秀剛，等.學(xué)校體育政策態(tài)度對大學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)測試數(shù)據(jù)的影響[J].成都體育學(xué)院學(xué)報，2016（2）：110-115.

[12] 董躍春，譚華，宋宗佩.建設(shè)終身體育社會的價值研究[J].體育科學(xué)，2016，36（4）：51-60.

[13] 馬逸奎，毛世玉.中醫(yī)體質(zhì)分型理論對青少年體質(zhì)健康促進(jìn)研究[J].邊疆經(jīng)濟(jì)與文化，2012（5）：138-139.

[14] 孟強(qiáng)，譚曉華，劉樂，等.大學(xué)生健康促進(jìn)生活方式調(diào)查[J].中國公共衛(wèi)生，2013，29（1）：128-130.

[15] 吳志坤，張彩，徐仰才，等.中醫(yī)體質(zhì)測試與現(xiàn)行大學(xué)生體質(zhì)健康測試成績的相關(guān)性分析[J].北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2014，37（9）：598-601.

[16] 劉陽，海維芳，艾東明.大學(xué)生體質(zhì)健康影響因素及健康促進(jìn)策略研究[J].當(dāng)代體育科技，2016，6（7）：71-72.

[17] 周鵬.終身體育思想視角下我國大學(xué)體育教學(xué)改革研究[J].廣州體育學(xué)院學(xué)報，2015，35（1）：126-128.

[18] 劉晨，馮德琳.不同體質(zhì)健康等級大學(xué)生中醫(yī)體質(zhì)類型分析[J].中國運(yùn)動醫(yī)學(xué)雜志，2014，33（4）：347-349.

[19] 孔增強(qiáng).論國學(xué)教育與大學(xué)生人文素質(zhì)培養(yǎng)[J].思想教育研究，2014（5）：51-54.

[20] 龔玲，張大均，王金良.我國當(dāng)代大學(xué)生心理素質(zhì)的調(diào)查與評估[J].西南大學(xué)學(xué)報（社會科學(xué)版），2014，40（3）：86-92.

篇5

[關(guān)鍵詞] 健康養(yǎng)老；老年人；藥膳保??；課程設(shè)置；職業(yè)工種

[中圖分類號] R719 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] B [文章編號] 2095-0616（2016）20-209-04

Exploration of development of elder medicine accommodation healthcare in health care industry

FANG Wenqing GUO Shengting

Fujian Biological engineering Career Technical College，F(xiàn)uzhou 350002，China

[Abstract] With the arrival of the aging society in our country，the health care industry was developing rapidly，and elder medicine accommodation healthcare in health care industry became social demand.By analyzing the current situation of the aging society，the characteristics of the elderly，to discuss the development and promotion of elder medicine accommodation healthcare in all levels in medical departments at all levels，all levels of community care institutions，and all kinds of health management，and to set the elderly health dietary module in the courses in higher vocational colleges to cultivate the professional talents for social service diet.It was recommended to set the mentor production division and medicated diet occupation and institutionalized with standardized management to promote the development of health services for the elderly.

[Key words] Health care for the elderly；Elderly people；Medicine accommodation healthcare；Job type

膳學(xué)[1]是中醫(yī)學(xué)的一個重要的組成部分，它在中醫(yī)藥學(xué)理論指導(dǎo)下，將藥物和食物相配伍，根據(jù)藥食同源，養(yǎng)醫(yī)同理的原則寓醫(yī)藥于食。早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》[2]《千金要方》《太平圣惠方》《食療本草》等經(jīng)典醫(yī)書中就有關(guān)于藥膳的記載。現(xiàn)代社會我們充分運(yùn)用藥膳食療幫助老人健脾補(bǔ)腎，益氣養(yǎng)血，達(dá)到陰陽平衡，延年益壽的目的。

1 社會老齡化現(xiàn)狀

我國從1999年開始步入老齡化社會，這幾年老齡化發(fā)展更為迅速，呈現(xiàn)基數(shù)大、增長快，高齡化的特點(diǎn)。第六次全國人口普查顯示，我國60歲及以上老年人口已達(dá)1.78億，占總?cè)丝诘?3.26%。針對社會老齡化到來及存在的問題，國家在社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃（2011～2015年）中提出大力發(fā)展醫(yī)療服務(wù)，加快發(fā)展健康養(yǎng)老服務(wù)，全面發(fā)展中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù)等。隨著國家對養(yǎng)老行業(yè)的日益重視，健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)將是未來中國的朝陽產(chǎn)業(yè)，藥膳保健是健康養(yǎng)老的一種重要途徑。

2 發(fā)展老年人藥膳保健的思考

2.1 老年人群體體質(zhì)特點(diǎn)

現(xiàn)代研究[3]表明老年人體質(zhì)特點(diǎn)主要表現(xiàn)為虛、濕、瘀、郁。虛是老年體質(zhì)的共性，是體質(zhì)變化規(guī)律的自然體現(xiàn)，表現(xiàn)在臟腑經(jīng)絡(luò)功能減退、氣血津液減少，機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定性降低，抗病力弱等方面。老人痰濕體質(zhì)形成，多由于老年期正氣不足，臟腑功能減退，中年以后脾胃漸衰，運(yùn)化機(jī)能減弱、氣化功能偏衰，水液代謝失調(diào)體內(nèi)痰濕開始逐漸蓄積，而后天失于調(diào)攝，也導(dǎo)致這一病理性體質(zhì)的形成。近年來隨著生活水平的提高，人們飲食結(jié)構(gòu)中動物蛋白和脂肪的比例顯著增加，維生素和纖維素相對減少，而動物蛋白和脂肪皆屬于肥甘厚膩之品，大量攝食肥甘厚膩，則易聚濕生痰，形成痰濕體質(zhì)。老年人精神氣血漸次日衰，營衛(wèi)氣血運(yùn)行滯澀緩慢，容易出現(xiàn)血瘀證，加之老年人由于體弱多病或者離退休綜合征等原因容易出現(xiàn)消極情緒、情感低落、抑郁。

針對老年人的這些體質(zhì)特點(diǎn)中醫(yī)認(rèn)為培木、固元、調(diào)和氣血，是老年人保健的原則。

2.2 發(fā)展適合老年人養(yǎng)生保健的藥膳

用藥膳的方法來補(bǔ)虛抗衰老[4-5]，強(qiáng)身益壽歷代醫(yī)家都極為重視。針對老年人的體質(zhì)特征，推廣適合老年人養(yǎng)生保健功能的藥膳，主推滋補(bǔ)類藥膳。老年補(bǔ)益藥膳[6]可細(xì)分為補(bǔ)陰、補(bǔ)陽、補(bǔ)氣、補(bǔ)血、氣血雙補(bǔ)的藥膳，此外滋陰潤燥類、祛濕化痰類，行氣化瘀類、健脾益腎、益智健腦類藥膳也是老年人經(jīng)常選用的藥膳。老人藥膳藥材方面要注意選擇性味和平、易于消化，不宜過于偏寒、偏熱、首選平補(bǔ)之劑。

推廣適合老年人的藥膳形態(tài)[7]。老年人藥膳要易于消化吸收，烹制上應(yīng)做成軟食、糕點(diǎn)、飲料等，如粥食類。老年人由于脾胃的功能下降，粥類藥膳容易吸收是老年人的首選?？梢砸缘久?、糯米、小麥面粉等為基本原料，加入一定量的藥性平和的藥物，加工而成，如芡實(shí)蓮子山藥粥，芡實(shí)黑米粥、黃精核桃粥等。老年人由于牙齒功能退化，一些松軟的低糖糕點(diǎn)特別適合他們。如葛粉糕、山楂茯苓糕、蓮子桂花糕[8]。菜肴類藥膳的制作由于老年人多三高（高血壓、高血脂、高血糖）要以蒸、煮、炒的制作方式為主，避免炸、烤、燒，如玉竹炒苦瓜、生地蒸鱸魚、山藥蒸排骨等。

3 老年藥膳的推廣

3.1 發(fā)展專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥膳服務(wù)更具有專業(yè)的指導(dǎo)性

藥膳保健是基于中醫(yī)藥理論基礎(chǔ)上的人體食療保健的研究，在各大中醫(yī)院或中醫(yī)保健院或綜合性醫(yī)院的中醫(yī)保健科，開展藥膳的保健研究更有專業(yè)指導(dǎo)性，如福建省福州市中醫(yī)院成功開展了藥膳研發(fā)工作，以院內(nèi)的老中醫(yī)的學(xué)術(shù)專長為核心，藥劑科、營養(yǎng)科的相關(guān)人員組成藥膳保健服務(wù)團(tuán)隊，開發(fā)出補(bǔ)氣安神的靈芝飲品、胃炎藥膳饅頭、八珍藥膳等[9-10]為老人健康提供了很好的保障，收到了良好的社會反響。福州市還有十幾所綜合性醫(yī)院，如福建省立醫(yī)院、福建協(xié)和醫(yī)院、福建省醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院等，均有設(shè)置健康體檢中心。應(yīng)將老年人健康管理和健康體檢有機(jī)結(jié)合，以健康體檢中心為平臺，開展老年群體的體質(zhì)辨析，建立健康管理檔案，根據(jù)不同體質(zhì)推薦不同的藥膳食療方案，并跟蹤記錄藥膳食療效果。

3.2 發(fā)展各級社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、健康管理機(jī)構(gòu)的老年藥膳服務(wù)

本課題組的老師們在福建上古健康管理公司、福州軍門社區(qū)、福州洋頭口社區(qū)開展老年藥膳服務(wù)調(diào)研，調(diào)查群體年齡為50～90歲之間的老年人共415名。調(diào)查方式參考有關(guān)文獻(xiàn)[11-13]采用隨機(jī)調(diào)查問卷，自行設(shè)計調(diào)查問卷表，內(nèi)容包括藥膳保健知識現(xiàn)狀、藥膳保健需求、藥膳類型選擇等，調(diào)查情況如下。見表1。

調(diào)查表明老年人對藥膳保健很有需求，特別對菜肴類和粥品糕點(diǎn)類的藥膳接受度很高。隨著互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展老年人對藥膳保健知識獲取的途徑大多為網(wǎng)絡(luò)媒體，可以充分利用“互聯(lián)網(wǎng)+”的技術(shù)在各級社區(qū)、養(yǎng)老院推廣保健藥膳，憑借比較完善的健康管理信息服務(wù)系統(tǒng)，研究基于中醫(yī)體質(zhì)辨識的藥膳信息化，根據(jù)老人個體年齡、性別、體質(zhì)、地域等不同，通過計算機(jī)采集相應(yīng)數(shù)據(jù)，分析這些數(shù)據(jù)并推薦不同的藥膳食療方案[14]。利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)實(shí)現(xiàn)藥膳養(yǎng)生技術(shù)包括藥膳藥材的功效介紹、藥膳制作的技術(shù)及藥膳養(yǎng)生知識等養(yǎng)生內(nèi)容的社會共享，提升藥膳保健知識推廣的深度和廣度。

4 專業(yè)藥膳人才的培養(yǎng)

藥膳行業(yè)覆蓋面廣，人員結(jié)構(gòu)復(fù)雜，現(xiàn)在仍未形成可持續(xù)性發(fā)展的機(jī)制。藥膳跨學(xué)科的特點(diǎn)要求從業(yè)人員必須既具有深厚的中t藥學(xué)專門知識，熟悉藥膳配方理論又有烹飪專業(yè)的技藝，保證藥膳服務(wù)準(zhǔn)確到位。目前藥膳學(xué)作為中醫(yī)學(xué)科一個比較重要的分支，基礎(chǔ)研究仍較為薄弱，相關(guān)的研究停留在藥膳食品組成的介紹，藥膳加工制作過程的講解，對其蘊(yùn)含的中醫(yī)理論知識、組方配伍規(guī)律、藥物性能等內(nèi)容缺乏思考?xì)w納，這樣很難滿足藥膳學(xué)科的全面系統(tǒng)發(fā)展，藥膳學(xué)至今未形成獨(dú)立學(xué)科面向社會招生培養(yǎng)，作者調(diào)查了福建省內(nèi)的中醫(yī)藥及食品類高職高專院校設(shè)置藥膳相關(guān)課程的具體情況。見表2。

調(diào)查結(jié)果為醫(yī)藥類高職高專學(xué)校藥膳營養(yǎng)學(xué)理論教學(xué)一般僅作為選修課，而不是專業(yè)必修課，食品烹飪類專業(yè)的學(xué)生教學(xué)重點(diǎn)為烹飪技巧，缺乏系統(tǒng)的中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論的學(xué)習(xí)。因此藥膳營養(yǎng)學(xué)必須脫離中醫(yī)藥或烹飪學(xué)單一學(xué)科的束縛，加強(qiáng)系統(tǒng)性研究，進(jìn)一步促進(jìn)學(xué)科的分化與獨(dú)立發(fā)展，為社會培養(yǎng)專門從事藥膳研究的高層次復(fù)合型人才。本課題的老師在福州老年大學(xué)開展藥膳培訓(xùn)服務(wù)，根據(jù)老年人特點(diǎn)設(shè)置不同模塊的藥膳課程，受到了良好的社會反響，為高職院校專業(yè)藥膳人才的培養(yǎng)提供很好的思路。見表3。

5 相關(guān)職能部門設(shè)置藥膳指導(dǎo)師與制作師工種

據(jù)調(diào)查目前尚無國家職能部門認(rèn)定的與藥膳直接相關(guān)的正式職業(yè)工種。建議國家中醫(yī)藥管理局、人力資源和社會保障部應(yīng)根據(jù)社會發(fā)展的需要，盡快設(shè)置藥膳制作師、藥膳指導(dǎo)師等新的職業(yè)工種，規(guī)范行業(yè)準(zhǔn)入制度，提高行業(yè)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，借鑒醫(yī)藥經(jīng)營企業(yè)的從業(yè)人員的資格準(zhǔn)入，自國家人事部、國家醫(yī)藥管理局頒布了《執(zhí)業(yè)藥師資格制度暫行規(guī)定》及《藥品經(jīng)營企業(yè)藥品經(jīng)營管理規(guī)范》以來，醫(yī)藥從業(yè)人員的素質(zhì)大大提高，保障了老百姓的日常用藥安全[15]。因此有關(guān)職能部門應(yīng)考慮設(shè)置藥膳指導(dǎo)師與制作師工種，并進(jìn)行藥膳從業(yè)人員的資格準(zhǔn)入管理，以及藥膳從事機(jī)構(gòu)規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化管理。

5.1 制定藥膳指導(dǎo)師或藥膳制作師持證上崗制度

有關(guān)職能部門應(yīng)考慮在醫(yī)院營養(yǎng)科、康復(fù)保健科、中醫(yī)治未病科及社區(qū)保健衛(wèi)生服務(wù)中心和各類健康管理公司等機(jī)構(gòu)設(shè)置藥膳指導(dǎo)師或藥膳制作師，并進(jìn)行持證上崗，從而大力促進(jìn)藥膳師的職業(yè)化發(fā)展。

5.2 制定職業(yè)藥膳師的職業(yè)準(zhǔn)入條件

5.2.1 從學(xué)歷、專業(yè)和從業(yè)年限等方面規(guī)范提升入職標(biāo)準(zhǔn) 借鑒《執(zhí)業(yè)藥師資格制度暫行規(guī)定》中規(guī)定藥學(xué)（中藥學(xué)）專業(yè)大專生畢業(yè)5年、本科生畢業(yè)3年才可以報考執(zhí)業(yè)藥師，藥膳師也可以考慮在準(zhǔn)入條件中設(shè)置專業(yè)要求為大學(xué)?？疲ɑ虼髮W(xué)?？埔陨希┲兴帉I(yè)或者中醫(yī)專業(yè)或者健康管理專業(yè)，從業(yè)年限一年以上。

5.2.2 制定職業(yè)藥膳師的資格考試科目 依據(jù)藥膳學(xué)跨學(xué)科的特點(diǎn)，設(shè)置考試科目可以包括中藥學(xué)、中醫(yī)基礎(chǔ)理論、營養(yǎng)學(xué)、藥膳學(xué)、烹飪學(xué)。并依據(jù)藥膳師技能結(jié)構(gòu)比重設(shè)置各科目的考試分值比例。

5.2.3 制定職業(yè)藥膳師的繼續(xù)教育制度 可借鑒執(zhí)業(yè)藥師執(zhí)業(yè)注冊的繼續(xù)教育制度，制定職業(yè)藥膳師的繼續(xù)教育制度，規(guī)定每年或每兩年進(jìn)行專業(yè)的繼續(xù)教育，不斷學(xué)習(xí)藥膳研究的前沿知識包括藥膳制作的工藝改進(jìn)、藥膳新品種的研發(fā)等內(nèi)容。

總的來說，在健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)中發(fā)展老年藥膳養(yǎng)生是新興產(chǎn)業(yè)，有著自身獨(dú)特的產(chǎn)業(yè)特征和文化底蘊(yùn)。加快發(fā)展老年藥膳養(yǎng)生對提升我國老年人的健康保健有著很大的促進(jìn)作用，具有重要的社會意義。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 彭銘泉.中華藥膳綱目[M].北京：華文出版社，2009：266-297.

[2] 曹玉舉，郭永昌.《黃帝內(nèi)經(jīng)》藥膳理論和應(yīng)用探討[J].中國中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)，2012，18（11）：1185-1190.

[3] 秦彥，梅曉云.老年人體質(zhì)特點(diǎn)與老年病關(guān)系研究概述[J].南京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2007，23（2）：131-134.

[4] 施洪飛，項平.補(bǔ)益類藥膳食療方配方規(guī)律與烹飪特點(diǎn)研究[J].中華中醫(yī)藥雜志，2007，22（4）：215-218.

[5] 劉冬菊.正確應(yīng)用養(yǎng)生益壽的中藥[J].中國醫(yī)藥指南，2012，10（9）：528-529.

[6] 黃志信.藥膳對亞健康狀態(tài)之應(yīng)用研究[D].山東：山東中醫(yī)藥大學(xué)，2012：31-41.

[7] 王靖博.藥膳食療劑型淺議[J].國醫(yī)論壇，2014，29（1）：65-66.

[8] 文穎娟，鄧中甲.中藥葛根功效探微[J].中華中醫(yī)藥學(xué)刊，2011，29（1）：172-174.

[9] 黃秋云，徐君，潘鴻貞.老年公寓中推廣應(yīng)用的藥膳研究[J].醫(yī)藥前沿，2012，2（13）：111-112.

[10] 潘鴻貞，黃秋云.養(yǎng)生保健藥膳應(yīng)用思路與實(shí)踐探討[J].中醫(yī)藥通報，2012，11（3）：57-58.

[11] 李自民.福州市中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需求調(diào)查與對策研究[D].濟(jì)南：山東大學(xué)，2012，39-45.

[12] 黃俗常.福建地區(qū)藥膳的發(fā)展[J].中國醫(yī)藥科學(xué)，2014，4（21）：163-176.

[13] 范文昌，葛虹.廣東藥膳調(diào)查統(tǒng)計與分析[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2014，10（6）：2-4.

篇6

1概述

1.1西醫(yī)對糖尿病腎病蛋白尿的認(rèn)識：蛋白尿是糖尿病腎病最常見的臨床表現(xiàn)之一，是確診糖尿病腎病的必需指征。蛋白尿的發(fā)生機(jī)制是由于腎小球?yàn)V膜的通透性增大，致使血漿蛋白，特別是白蛋白大量漏出，超過近端腎小管對蛋白的重吸收能力而形成的。

1.2中醫(yī)對糖尿病腎病蛋白尿的認(rèn)識：“蛋白尿”這個西醫(yī)術(shù)語在中醫(yī)理論中并沒有相關(guān)名稱與之對應(yīng)，而“蛋白質(zhì)”則屬中醫(yī)理論所說的“精微”、“”、“精氣”的組成部分,蛋白尿的大量出現(xiàn)常伴有腎臟疾病的其他表現(xiàn)，如水腫、高血壓、腎區(qū)痛等，所以，亦可屬于中醫(yī)“水腫”，“眩暈”“，腰痛”等病癥的范疇。蛋白尿造成精微的喪失是因邪氣侵襲、臟腑功能失調(diào)所致。其中，脾腎失調(diào)是蛋白尿產(chǎn)生的根本機(jī)制；而風(fēng)邪、濕熱（毒）邪、瘀血等因素在蛋白尿的發(fā)生及病情加重的過程中則有重要影響。

2辨證論治

2.1腎元虧虛癥見：尿中泡沫增多，面浮肢腫，腰膝酸痛，小便清長或短少，舌淡苔白，脈沉細(xì)無力。治法：培補(bǔ)腎元。方藥：金匱腎氣丸加減，常用藥物有附片、桂枝、生地、山茱萸、茯苓、山藥、牡丹皮、澤瀉、黃芪、蒼術(shù)、懷牛膝等。若伴五更泄瀉或下利清谷，日行數(shù)次，加補(bǔ)骨脂、吳茱萸、肉豆蔻、五味子等；腎藏精，肝藏血，精血互生，若腎精不足，肝失濡養(yǎng)，可導(dǎo)致肝陽上亢，可見頭暈頭痛，可加天麻、鉤藤、石決明等以平肝潛陽；若水腫較甚，血糖增高，且陰虛傾向加重則溫燥利水藥應(yīng)中病即止，以免傷精耗液，主張用六味地黃丸加黃芪、蒼術(shù)、黃精、石斛、玉竹、天花粉、沙參等，以補(bǔ)腎潤肺養(yǎng)胃，控制血糖、尿糖，改善腎小球?yàn)V過功能。

2.2脾腎兩虛，氣血不足：癥見尿中有泡沫，口渴形瘦，精神倦怠，肢軟乏力，眼瞼微浮，畏寒肢冷，面色不華，心悸失眠，舌淡紅，苔薄白，脈沉細(xì)。治法：補(bǔ)脾益腎、益氣養(yǎng)血。方藥：益氣固本湯加減，常用藥物有黃芪、蒼術(shù)、生地、熟地、山藥、茯苓、生牡蠣、五倍子、何首烏、黃精、麥冬、葛根等。若脾虛失運(yùn)，大便溏薄，完谷不化，一日數(shù)行，按上方去麥冬、熟地加藿香、白術(shù)、廣木香、雞內(nèi)金等，待腹瀉好轉(zhuǎn)后，合理調(diào)配優(yōu)質(zhì)蛋白糖尿病飲食。若血糖正常，但貧血癥狀明顯者，可選用歸脾湯加仙茅、仙靈脾等脾腎雙補(bǔ)，以增強(qiáng)造血功能。

2.3腎氣虧虛，濕熱內(nèi)蘊(yùn)癥見：尿中有泡沫，小便頻數(shù)，淋漓澀痛，腰痛綿綿，舌質(zhì)暗紅，苔薄黃膩，脈細(xì)或數(shù)。治法：補(bǔ)腎清熱利尿。方藥：知柏地黃湯加味，常用藥物有黃柏、知母、山藥、生地、山茱萸、澤瀉、茯苓、丹皮、茅根、懷牛膝、杜仲等。男子尿道刺痛，會陰不適者，加通草、忍冬藤、炒山梔等。女子外陰瘙癢，少腹墜脹，帶下赤白者，用龍膽瀉肝湯配合外熏洗劑，藥用麻黃、苦參、蛇床子、枯礬、黃連。糖尿病腎病常合并泌尿生殖系感染，應(yīng)予以重視，謹(jǐn)防上行感染對腎臟損害。

2.4瘀血阻滯：癥見尿中有泡沫，伴有面色晦暗，皮膚瘀斑，肌膚甲錯，腰痛固定不移，痛如針刺，夜間加重，舌質(zhì)紫黯或有瘀斑，脈澀。治法：活血化瘀。方藥：桃紅四物湯加減，常用藥物有當(dāng)歸、桃仁、紅花、丹參、益母草、澤蘭、蒲黃、牛膝、大小薊、茜草、赤芍等。瘀血既是病理產(chǎn)物，又是致病因素，瘀血內(nèi)停，阻滯氣機(jī)，水液運(yùn)行不暢，溢于肌膚而形成水腫，故治療上應(yīng)配以利水消腫，行氣活血，如陳皮、大腹皮、砂仁、冬瓜皮、澤瀉等，正所謂“氣行則血行，氣行則水行”。

3小結(jié)糖尿病腎病蛋白尿的出現(xiàn)總屬本虛標(biāo)實(shí)，但不同的病理階段，不同的患者其本虛標(biāo)實(shí)各有偏重。由于糖尿病腎病患者臟腑虛弱，應(yīng)以扶正為主，根據(jù)辨證分型，分別以健脾、益腎或二者兼顧。在正虛與濕熱瘀血并存時，予以扶正祛邪，切忌祛除濕熱瘀血時不可過用苦寒滋膩之品，使祛邪不傷正，扶正不留邪。當(dāng)糖尿病腎病蛋白尿合并嚴(yán)重高血壓、水腫、高脂血癥、感染、低蛋白血癥等情況時，應(yīng)予以降壓、利尿、調(diào)脂、控制感染等對癥治療。

4養(yǎng)生蛋白尿纏綿反復(fù)，故在用藥的基礎(chǔ)上注意養(yǎng)生。

篇7

隨著社會的發(fā)展和人民生活水平的不斷提高,越來越多的疾病也伴隨而來,人們的身體都存在著多多少少的疾病,但我們要盡量保養(yǎng)自己的身體,不生大病,少生小病,大病變小,小病變了。人們要通過合理攝入膳食,生活規(guī)律,遠(yuǎn)離亞健康,掌握人體健康長壽秘訣?，F(xiàn)在有些人之所以早衰,也有些人能長命百歲,其原因可以歸結(jié)為以下幾點(diǎn):飲食( 飲食有節(jié):節(jié)制、節(jié)奏、節(jié)律)、運(yùn)動( 起居有常,不妄作勞)、生活方式、心理狀態(tài)。下面來談?wù)勈朝煂︷B(yǎng)生則作用。

2食療對亞健康的防治作用

2.1食療的含義

我國食療是在傳統(tǒng)的中醫(yī)理論指導(dǎo)下,探討如何借助食物烹制并與中醫(yī)藥相結(jié)合,以實(shí)現(xiàn)促進(jìn)身體健康、對疾病加以預(yù)防、延緩衰老等目的的學(xué)科。食療與氣功、針灸與推拿均是我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中重要的學(xué)科。

2.2食療的原理

中醫(yī)可稱為中華文明之瑰寶,是古代中國人通過對長期的生活實(shí)踐總結(jié)而得的防病驅(qū)邪、延年益壽的有效方法,是我國人民智慧的結(jié)晶。食療為中醫(yī)重要的組成內(nèi)容,借助食材具備的藥學(xué)作用,以日常飲食對人體內(nèi)環(huán)境加以調(diào)節(jié),從而實(shí)現(xiàn)防病治病、保健養(yǎng)生的目的。食療也可稱之為食治,也即借助食物偏性對機(jī)體各方面功能發(fā)揮影響,促使機(jī)體獲取健康、對疾病進(jìn)行治療。我們的祖先通過總結(jié)日常飲食內(nèi)使用食物對疾病治療的一系列規(guī)律,是本著未病先防、既病防變的思想的。

2.3食療的科學(xué)養(yǎng)生內(nèi)涵

2.3.1醫(yī)食同源,藥食同用

醫(yī)食同源,藥食同用的概念由來已久,從廣義上分析,食物和藥物的來源均為大自然,且食物也可治病。到今天為止,仍有較多食物在中藥中被廣泛應(yīng)用,如白扁豆、芡實(shí)、大棗、山藥、蓮子、梨、山楂、生姜、桑葚、桂皮、蔥白等。與此同時人們也將部分藥物作為食物食用,如薏仁米、枸杞子、西洋參、冬蟲夏草、金銀花、首烏粉等,正因藥物可做食物,食物也即藥物,且食物也具有歸經(jīng)之分,性味之別,食療食養(yǎng)效果理想,因此古代醫(yī)家通常將食物功用與藥物等同,如牛肉這一食品由益氣血、補(bǔ)脾腎的功效,故古代醫(yī)家即認(rèn)為牛肉功效和黃芪這味中藥視為等同。

2.3.2重視營養(yǎng)

中醫(yī)對人體營養(yǎng)非常重視,同時也認(rèn)為食物攝取是獲取營養(yǎng)的重要途徑。古代醫(yī)家認(rèn)為,不同食物均具備營養(yǎng)學(xué)上的重要價值。如對老年人十分適宜的改良八寶鴨,就是以中醫(yī)營養(yǎng)學(xué)相關(guān)理論為基礎(chǔ)制作,將糯米、白果、大棗、栗子、蓮子、香菇、芝麻、竹筍、花生等填入鴨腔內(nèi)燉制獲得,其具有清濕、養(yǎng)陰功效。分析各食材功效,香菇有化痰、益氣和血之功,芝麻有潤腸、強(qiáng)壯、滋養(yǎng)之功,蓮子可降血壓、鎮(zhèn)靜、強(qiáng)心、安神,栗子可健胃補(bǔ)脾、活血補(bǔ)腎,大棗可益氣生津、和胃養(yǎng)脾,花生可止咳潤肺、和胃醒脾,白果有定喘解毒、潤肺益氣之功,竹筍有和中潤腸、清熱化痰之功。諸食材共用,可對老年人發(fā)揮良好的養(yǎng)生、調(diào)整機(jī)體的作用。

2.3.3平衡膳食

平衡就是健康,調(diào)整就是治療。自古我國人民對于飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整時,即十分重視平衡,提倡營養(yǎng)成分不同的食物互相補(bǔ)充,且主要應(yīng)食用雜食。

2.3.4以臟補(bǔ)臟

我國人民對以臟補(bǔ)臟的理念接受度較高,廣大人民習(xí)慣借助動物內(nèi)臟對人體中內(nèi)臟虛弱的癥狀加以調(diào)整并補(bǔ)養(yǎng),如以腦補(bǔ)腦、以胃補(bǔ)胃、以腎補(bǔ)腎、以心補(bǔ)心以肺補(bǔ)肺。這一理念由來已久,孫思邈大醫(yī)家建立了以臟補(bǔ)臟、以臟治臟的中醫(yī)理論。

2.3.5食物四性

我們所吃的食物也具有四性,也即溫、涼、寒、熱,另外還包含平性,故共分為五性。四性也即四氣,在中醫(yī)理論中,可對熱證發(fā)揮治療作用的藥物多屬于涼性或寒性,可對寒癥治療的藥物大多屬于熱性或溫性。故而濕性、熱性食物對陽性不足或寒癥之人而言十分適宜;寒性,涼性食物,適宜熱證或陽氣旺盛的人,食性要與四時氣候相適應(yīng)。

2.3.6食物的五味

食物的五味(辛、甘、酸、苦、咸)即五種味道,辛味有宣之功,可通血脈、行氣。甘味可發(fā)揮補(bǔ)益強(qiáng)壯之效,對于五臟虛羸、陽虛、陰虛、氣虛及血虛人群較為適用。酸味有固澀收斂之功,可促進(jìn)人的食欲,發(fā)揮開胃健脾之效,能促使肝臟功能藏羌,促使磷、鈣等吸收率升高;苦味可燥濕清瀉,對濕證及熱證患者使用。

咸味有軟堅散結(jié)之功,同時可發(fā)揮潤下作用,對于便秘、痞塊及結(jié)核患者適用。根據(jù)中醫(yī)理論,五行內(nèi)五色、五味和人的五臟六腑一一對應(yīng),五味入所為:甘入脾、苦入心、咸入腎、酸入肝、辛入肺,入所后五味各有所走且各有所病,肺病禁苦、脾病禁酸、肝病禁辛、心病禁咸、腎病禁甘。

2.3.7食物升降浮沉

李時珍有言,酸咸無升,辛甘無降,寒無浮,熱無沉,此為食物升降沉浮之理。中醫(yī)營養(yǎng)學(xué)中認(rèn)為,食物的升降沉浮和重要同等食物四性五味學(xué)說之間有密切關(guān)系,凡性質(zhì)溫?zé)?、味屬甘的食物多有升浮效?如薄荷、芫荽、大蔥及生姜等均是陽性。凡性質(zhì)寒涼、味屬苦酸的食物多有沉降之功,如茶葉、杏仁、梅子等,均為陰性。通常質(zhì)輕食物如花葉的呢過均可升浮,質(zhì)重食物如介殼類、果實(shí)及根莖等均可沉浮。

2.3.8藥膳四季五補(bǔ)

在中醫(yī)中,營養(yǎng)藥膳食療具有四季五補(bǔ)的說法,在使用時英語四季氣候相結(jié)合,根莖環(huán)境合理使用。要注意使食物的選擇與相適應(yīng)。在藥膳食療理論依據(jù)是以中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)為標(biāo)本。

3食療的食譜養(yǎng)方

3.1大蒜

3.1.1大蒜的概述

大蒜雖然雖然味重,但就是因?yàn)橛羞@個味,他的食療功效才更好。大蒜又名胡蒜、獨(dú)頭蒜。食性辛溫,歸脾胃肺經(jīng),為健脾解毒養(yǎng)身食品。日常吃可健脾胃、助消化、清腸道、解諸毒、強(qiáng)身體。適于胃弱體質(zhì)、過食肥膩、腸腹不潔以及預(yù)防流感、腸道傳染病及癌癥食用?？勺舨瓦M(jìn)食。

3.1.2大蒜的食療功效

在這個冬春交替的季節(jié),各種流感又要出來了,可是人們就是因?yàn)槲兜啦缓镁兔つ烤芙^,挑食,才導(dǎo)致了身體總是被流感打敗。其實(shí)大蒜還是有很多用處的。(1)用于肺結(jié)核、百日咳、大葉性肺炎、腸炎。可單用生食、煨食、煮食或配伍應(yīng)用。(2)用于食欲不正、消化不良、積滯脹滿。尤能消化肉食。(3)用于鉤蟲病、繞蟲病及阿米巴痢疾。本品殺蟲以除諸蟲?？蓡斡没蚺湮槭秤谩?4)此外,還可以用于心腹冷痛、腳氣腫脹、鼓脹、淋病、崩漏、帶下、食蟹中毒、流感、流行性腦脊髓膜炎、流行性乙型腦炎、傷寒、營養(yǎng)不良性水腫、支氣管炎、高血壓病、高血脂、抗癌等。

3.1.3大蒜的選方

(1)大蒜粥:紫皮蒜30克去皮,粳米30克,先以大蒜算入沸水中略煮后取出,再將粳米放入煮蒜的湯中煮稀粥,最后將蒜放去稀粥中,另調(diào)以白芨粉3克進(jìn)食,每日早晚各一次,連食用3個月,用于肺結(jié)核。(2)煨大蒜:大蒜煨熟食,用于腹瀉;又方以大蒜煨熟,每日空腹進(jìn)食,用于氣淋、腹脹、大便時閉時泄、小便淋瀝。(3)醋蒜:大蒜以醋浸二三年,食用數(shù)顆用于心腹冷痛;又方以醋煮大蒜,每日進(jìn)食用于心腹冷痛;又方以陳醋浸大蒜,食數(shù)顆,用于心腹冷痛、虛寒泄痢;又方以大蒜用糖、醋浸泡,空腹進(jìn)食,并飲糖醋汁,用于高血壓病。(4)蒜頭燉甲魚:大蒜與甲魚燉食,用于腳氣腫脹。(5)大蒜湯:大蒜煮湯飲,用于食蟹中毒。(6)大蒜花生湯:大蒜20克,調(diào)以花生油煮湯食,用于肝硬化腹水。(7)大蒜炒肉絲:大蒜20克,豬肉100克切絲,調(diào)味炒食,用于支氣管炎。

3.2荸薺

(1)癌癥放療中或放療后引起的津液虧損、大便秘結(jié):生荸薺20枚,洗干凈后用溫水略燙,榨汁,然后加入半杯甘蔗汁和勻飲用,每日12杯。

(2)痰熱咳嗽、淋巴結(jié)核或原發(fā)性高血壓等:荸薺、海蜇( 浸泡去鹽) 各50 ~ 100克,煎湯分2 ~ 3次飲下,此即清代名醫(yī)王士雄的雪羹湯,有清熱化痰、消積軟堅及降低血壓之效。

(3)陰虛肺燥、痰熱咳嗽:鮮荸薺150克,打碎絞汁,加入藕汁100毫升,梨汁60毫升,蘆根汁60毫升同服,每日1 ~ 2次。

(4)小便不利:荸薺250克,打碎煎湯代茶飲,連食數(shù)日。

(5)咽喉腫痛:荸薺洗凈去皮,絞汁冷服,每次150克。

(6)胃火上炎所致的口臭、口舌生瘡、尿赤、便秘之癥:荸薺7 ~ 10個,鮮竹葉30克,鮮白茅根30克煎服。

4食療養(yǎng)生建議

(1)多看一些關(guān)于食療,關(guān)于養(yǎng)生的書籍,了解認(rèn)識各種食物的性能,功效、各種食物的搭配作用和了解食物的禁忌,這樣就能盡量不會因?yàn)橄钩曰旌铣詫?dǎo)致食物中毒。

(2)注意烹調(diào)方法,提高食療效果,如感冒了熬姜湯,應(yīng)用武火快煮,避免久煮香氣揮散,藥力減弱。滋補(bǔ)類的食物如燉老母雞湯,應(yīng)文火久燉,讓肉里的鮮美物質(zhì)溶解到湯中,達(dá)到肉能湯鮮的效果。還有烤炸熏等烹調(diào)方法,對食物性能影響較大,所以應(yīng)盡量少用。

篇8

關(guān)鍵詞：中醫(yī)康復(fù)；優(yōu)勢；特點(diǎn)

【中圖分類號】R212 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1672-3783(2012)08-0111-01

中醫(yī)是我國的醫(yī)學(xué)國粹，其中中醫(yī)康復(fù)醫(yī)療也有著悠久的歷史。在各代醫(yī)學(xué)家的努力下，中醫(yī)康復(fù)醫(yī)療得到不斷的完善和發(fā)展，正逐漸形成一門獨(dú)立的學(xué)科——中醫(yī)康復(fù)學(xué)。隨著生活工作壓力的加大，人口老齡化進(jìn)展變快，中醫(yī)康復(fù)學(xué)變得越來越重要，其優(yōu)勢也日漸明顯，它必然有著更廣闊的發(fā)展前景。

1 中醫(yī)康復(fù)學(xué)的概述和特點(diǎn)

康復(fù)是指綜合地協(xié)調(diào)地應(yīng)用醫(yī)學(xué)的、教育的、職業(yè)的社會的各種手段，最大限度地改善患者的功能障礙，提高生活質(zhì)量，回歸社會?？祻?fù)醫(yī)學(xué)是用醫(yī)學(xué)手段達(dá)到預(yù)防、恢復(fù)或代償患者的功能障礙偽目的的醫(yī)學(xué)分支學(xué)科。在醫(yī)學(xué)手段中，以應(yīng)用物理因子為主?？祻?fù)醫(yī)學(xué)的研究對象主要是各種疾病引發(fā)的功能障礙，應(yīng)用評估和康復(fù)等手段，達(dá)到使病人回歸社會的目的。

1.1 康復(fù)醫(yī)學(xué)的對象:康復(fù)醫(yī)學(xué)的治療對象主要是急性傷病后及手術(shù)后的患者，各類殘疾者，各種慢性病患者，有老年病的人群。中醫(yī)學(xué)中沒有獨(dú)立的康復(fù)醫(yī)學(xué)學(xué)科，但有中醫(yī)的康復(fù)療法的理論和豐富實(shí)踐?！翱祻?fù)”一詞，據(jù)《爾雅釋詁》解：“康，安也”《爾雅釋言》解：“復(fù)，反也?！笔侵富謴?fù)平安、健康，是疾病的治愈和恢復(fù)，非指現(xiàn)代的康復(fù)醫(yī)學(xué)。中醫(yī)康復(fù)，是指采用精神調(diào)節(jié)、合理飲食、功法訓(xùn)練、針灸推拿、服用藥物以及沐浴、娛 樂等各種措施，對先天或后天各種因素造成的機(jī)體功能衰退或障礙進(jìn)行修復(fù)，達(dá)到提高或改善病殘者生命質(zhì)量的目的。屬于第四醫(yī)學(xué)（康復(fù)醫(yī)學(xué)）。

1.2 中醫(yī)康復(fù)的基本觀點(diǎn):中醫(yī)康復(fù)有一個顯著的基本觀點(diǎn)——整體康復(fù)觀。強(qiáng)調(diào)“天人相應(yīng)”、“形神合一“，即充分利用自然環(huán)境，適應(yīng)和改造社會環(huán)境，形神兼顧，全面康復(fù)的觀點(diǎn)。第二個基本觀點(diǎn)是功能康復(fù)觀，強(qiáng)調(diào)加強(qiáng)或恢復(fù)臟腑組織功能，加強(qiáng)或恢復(fù)生活自理能力以及功能補(bǔ)償?shù)挠^點(diǎn)。第三，康復(fù)預(yù)防觀，正如《素問?四氣調(diào)神大論篇》中”圣人不治已病治未病“的說法，強(qiáng)調(diào)未病養(yǎng)生，防病于先；欲病救萌，防微杜漸；已病早治，防其傳變；瘥后調(diào)攝，防其復(fù)發(fā)。

1.3 中醫(yī)康復(fù)療法的組成:傳統(tǒng)康復(fù)療法有兩大部分組成，內(nèi)治法，即內(nèi)服藥物；外治法，包括藥物外治法、器械外治法，手法功法外治法。

1.4 中醫(yī)康復(fù)療法特點(diǎn):中醫(yī)對于健康和疾病的認(rèn)識是立體的，將健康與疾病看做一個整體，對于人體的認(rèn)識著重于功能，因此康復(fù)的重點(diǎn)也在于功能的康復(fù)。中醫(yī)治病主張綜合治療，內(nèi)外兼顧。中醫(yī)重視外治法，針法，手法，功法等，特色鮮明。

2 中醫(yī)康復(fù)學(xué)的優(yōu)勢

中醫(yī)康復(fù)學(xué)有其特點(diǎn)也有其特有的優(yōu)勢，最重要的是它強(qiáng)調(diào)整體康復(fù)與辯證康復(fù)相結(jié)合。一般疾病引發(fā)的或者事故引發(fā)的身體障礙多是局部障礙，中醫(yī)康復(fù)療法將局部的功能障礙從整體出發(fā)，采取全面康復(fù)措施來達(dá)到治療的目的。其次，在采取措施的過程中不急功近利，從順其自然、適應(yīng)社會中求得個體的康復(fù)。強(qiáng)調(diào)循序漸進(jìn)的功能恢復(fù)。最后，康復(fù)學(xué)繼承中醫(yī)的重要的辨證思想，辨證是康復(fù)的前提和依據(jù)。采用因人而異、因證而異的個體化辨證康復(fù)。中醫(yī)康復(fù)學(xué)第二個重要的優(yōu)勢是形體康復(fù)于情志康復(fù)相結(jié)合，這是相比于西醫(yī)較顯著的特點(diǎn)。西醫(yī)通常會根據(jù)功能體質(zhì)也進(jìn)行修復(fù)或者訓(xùn)練，但常常忽略病患者的心理健康。中醫(yī)康復(fù)強(qiáng)調(diào)“形神合一“，功能康復(fù)即是訓(xùn)練”神“對”形“的支配作用，用病患者的強(qiáng)大意志力來支配身體的行動；強(qiáng)調(diào)”形神兼養(yǎng)“，是既有一套形體康復(fù)的手段，又有一套情志康復(fù)的手段。注重病患者身體和心理的共同康復(fù)。最后一個優(yōu)勢在于自然康復(fù)和藥物康復(fù)相結(jié)合。中醫(yī)的治療手法多樣化是其特點(diǎn)之一，在中醫(yī)康復(fù)上，內(nèi)服藥物和外治手法相結(jié)合使得病患者的康復(fù)更加容易。內(nèi)服藥物以外還注重飲食療法，外治手法上包括針灸、推拿、功法訓(xùn)練等多種措施。

3 中醫(yī)康復(fù)學(xué)的現(xiàn)狀

中醫(yī)康復(fù)學(xué)與現(xiàn)代康復(fù)有著學(xué)術(shù)觀點(diǎn)（全面康復(fù)的整體觀念）相同的共同點(diǎn)，治療理念也較接近（被動和主動），也有著相似的運(yùn)動療法。但中醫(yī)康復(fù)指導(dǎo)思想源于中醫(yī)治療理念，特色鮮明。中醫(yī)康復(fù)主要適應(yīng)病證的病機(jī)主要是不外虛實(shí)兩端，虛在臟腑氣血津液不足，實(shí)在痰飲淤血停滯。這些病證的主要病理是由氣血衰少，津液虧虛，脾腎不足，血瘀痰阻導(dǎo)致的。使用中醫(yī)康復(fù)學(xué)治療需要有確定的康復(fù)指證，例如疾病或意外損傷后，留有殘疾或臟腑組織功能障礙或精神障礙者；慢性病證或疾病緩解期；病人體弱，活動受限，生活自理困難者；臨床治療的后期或疾病愈后，仍有不適癥狀者，或理化檢查仍不穩(wěn)定者；手術(shù)后或放療、化療后有并發(fā)癥或其他不適者?？祻?fù)應(yīng)用動靜結(jié)合、藥食結(jié)合、內(nèi)治于外治結(jié)合、調(diào)神與養(yǎng)形結(jié)合的方法。具體的方法有：調(diào)攝情志法、娛樂法、傳統(tǒng)體育法、自然沐浴法、針灸推拿法、飲食法、藥物法等，其方法簡單易行，不需要昂貴的醫(yī)療設(shè)備和復(fù)雜的操作技術(shù)而受到國內(nèi)外學(xué)者的普遍重視，可由病人自身或者其家屬或基層醫(yī)務(wù)人員來完成，適合家庭康復(fù)和社區(qū)康復(fù)。

隨著國家對中醫(yī)藥發(fā)展的重視，中醫(yī)康復(fù)學(xué)也得到了發(fā)展，作為一門獨(dú)立的學(xué)科在我國醫(yī)學(xué)中發(fā)揮的作用越來越大。一方面，全國各地中醫(yī)藥類院校都開設(shè)了針灸、推拿、營養(yǎng)學(xué)等專業(yè)課程，培養(yǎng)中醫(yī)康復(fù)學(xué)人才充實(shí)各地中醫(yī)康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。另一方面，隨著人們越來越重視中醫(yī)康復(fù)學(xué)，其學(xué)科的學(xué)術(shù)水平也在不斷提高，學(xué)科帶頭人通過開展各種學(xué)術(shù)會議和學(xué)術(shù)交流活動來提高中醫(yī)康復(fù)學(xué)人才的理論和臨床水平。有關(guān)專著雜志也相繼出版，如《中醫(yī)康復(fù)學(xué)》等。

但在看到進(jìn)步的同時也要了解中醫(yī)康復(fù)學(xué)存在的不足和問題。例如，中風(fēng)病人中醫(yī)康復(fù)理論尚未形成完善的體系；早期康復(fù)意識仍需要加強(qiáng)，多數(shù)中風(fēng)病人在住院期間，醫(yī)護(hù)人員只重視了生命體征的搶救，錯過了康復(fù)的最佳時機(jī)，給后期肢體功能的回復(fù)造成極大困難?，F(xiàn)在關(guān)于中醫(yī)康復(fù)學(xué)的研究方法的科學(xué)性還有待加強(qiáng)，需要增強(qiáng)研究結(jié)果的可行性和可信度。另外，要注重對療效評定標(biāo)準(zhǔn)的統(tǒng)一，國際上公認(rèn)的療效評估方法還沒有得到普遍的應(yīng)用。這些問題都要在學(xué)科實(shí)踐中得到解決。

4 中醫(yī)康復(fù)學(xué)的進(jìn)展

篇9

【關(guān)鍵詞】 中醫(yī)藥文化；杏林文化；繼承；創(chuàng)新

杏林文化是中醫(yī)藥文化的重要組成部分，更是中華民族傳統(tǒng)文化的優(yōu)秀代表。繼承和發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥文化是中國當(dāng)代人的歷史使命，杏林文化的繼承和創(chuàng)新不僅是讓更多的人了解和接受中醫(yī)藥文化，更是中醫(yī)藥文化的傳承。

一、杏林文化的由來

1、杏林

一千多年來，“杏林”一詞已成為中華傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的代名詞，自古醫(yī)家以位列“杏林中人”為榮，醫(yī)著以“杏林醫(yī)案”為藏，醫(yī)技以“杏林圣手”為贊，醫(yī)德以“杏林春暖”為譽(yù)，醫(yī)道以“杏林養(yǎng)生”為崇。[1]杏林早已和岐黃、懸壺一樣，作為中醫(yī)的代名詞。

“杏林”來源于葛洪《神仙傳?董奉傳》，它主要記載了東漢醫(yī)者董奉濟(jì)世救人的典故。董奉作為“建安三神醫(yī)”之其一，懸壺濟(jì)世，免費(fèi)救死扶傷，很多患者病愈后登門道謝，都應(yīng)他要求在山上種杏樹。經(jīng)救治的患者越來越多，杏樹越來越稠密，竟有十多萬棵。一株杏樹，淋漓盡致的體現(xiàn)了中醫(yī)藥“簡、便、廉、驗(yàn)”的特色。人們見到杏林就聯(lián)想到董奉，董奉雖早已仙逝，但“杏林”之佳話卻流傳至今，成為歷代醫(yī)學(xué)從事醫(yī)道，鞭策和激勵自己的信條。 “杏林春暖”和 “橘井泉香”等詞也被用來稱贊如董奉般，既有高超醫(yī)術(shù)，又有高尚醫(yī)德的中醫(yī)大家。

2、杏林文化

目前，“杏林”早已不僅僅作為中醫(yī)大家的代名詞，而是抽象成一種文化符號，具體來說即大醫(yī)精誠、精勤不倦，醫(yī)德高尚、淡泊名利。

首先，是大醫(yī)精誠、精勤不倦。欲治病救人，必須具備精湛的醫(yī)術(shù)，要有精湛的醫(yī)術(shù)，就須“勤求古訓(xùn)、博采眾方”。中醫(yī)治學(xué)有“七重”：重經(jīng)典、重臨床、重師承、重流派、重勤求、重博采、重悟性。[2]正如孫思邈所言：“學(xué)者必須博及醫(yī)源，精勤不倦”。中醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)為醫(yī)者，必須精誠，方能承受生命的托付。欲達(dá)其“精”，則須以“博極醫(yī)源”為目標(biāo)，終身精勤不倦，上下求索，才能日益精進(jìn)；唯有腳踏實(shí)地、實(shí)事求是，才不會為道聽途說所誤；唯有小心謹(jǐn)慎、虛懷若谷，才能夠永遠(yuǎn)前進(jìn)。[3]

其次，是仁心仁術(shù)、淡泊名利。龔延“十要”中寫道“十勿重利，當(dāng)存仁義，貧富雖殊，藥施無二?！碧?孫思邈《備急千金要方?大醫(yī)精誠》云：“凡大醫(yī)治病，必當(dāng)……無欲無求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普求含靈之苦”。這些都是歷史上醫(yī)德高尚、淡泊名利的典范。

二、杏林文化的精神與繼承

王維詩云：“董奉杏成林，陶潛菊盈把。彭蠡常好之，廬山我心也?！泵骼顣r勉詩亦云“山邊種樹繞林垌，幾處曾看此獨(dú)名?；ń帣诖河觎V，陰浮苔徑午風(fēng)清。巖前虎臥云長滿，樹底人來鳥不驚。遺跡尚存仙路杏，只應(yīng)懷古獨(dú)含情”。

清征士放《杏林詩》云：“吾亦知醫(yī)術(shù)，平生慕董君，藥非同市價，杏以代耕耘。山下虎收谷，溪邊龍出云。芳林伐已久，到此仰余芬?！边@些不同時代的詩人都通過描寫杏林仙境之秀美風(fēng)光抒發(fā)和表達(dá)了對董奉及其杏林文化精神的崇敬之情。時光荏苒，杏林文化也隨之不斷地發(fā)展，發(fā)展即最好的繼承。

杏林文化體現(xiàn)的是中醫(yī)藥文化的價值觀，其核心理念是“以人為本、效法自然、和諧平衡、濟(jì)世活人”，可概括為“精、誠、仁、和”。杏林文化的繼承即是杏林文化價值內(nèi)涵的繼承，是杏林文化價值內(nèi)涵不斷的發(fā)展。

1、精

精即精勤不倦、至精至微。

葛洪《神仙傳》卷十曾將董奉精湛的醫(yī)術(shù)表現(xiàn)的淋漓盡致。董奉從疾病發(fā)生的根本原因入手，將患者的癥狀病情與地理環(huán)境氣候特征相結(jié)合，運(yùn)用外敷、熏蒸、沐浴、心理等多種治療手段治好了患者的皮膚病。除此之外，《神仙傳》中還有“妙手活燮”等，均展現(xiàn)董奉精湛高超醫(yī)術(shù)，其運(yùn)用食療、心理、運(yùn)動、沐浴、外敷等多種療法相結(jié)合的例子彼彼皆是。

無論是急危病癥還是疑難雜癥，歷代大醫(yī)都有所建樹。古有張仲景《傷寒論》、吳鞠通《溫病條辨》、葛洪《肘后備急方》、孫思邈《急備千金要方》均針對急危病癥有著諸多良方，沿用千年，經(jīng)久不衰。不僅醫(yī)法藥方在當(dāng)代不斷地傳承，

更有很多當(dāng)代醫(yī)者都以精作為醫(yī)者的最基本的要求，更進(jìn)一步發(fā)展杏林文化。入選國家“非物質(zhì)文化遺產(chǎn)”的新安醫(yī)學(xué)家族即傳承精湛中醫(yī)藥技術(shù)的典型代表?！皬堃惶币蛏浦渭卑Y而聞名，對癥一劑即可痊愈，人送名號“一貼”，張一帖的醫(yī)術(shù)、醫(yī)方先是由國醫(yī)大師李濟(jì)仁盡數(shù)掌握，再傳至張舜華夫婦。精湛醫(yī)術(shù)藥方就是這樣，傳承千年。國醫(yī)大師張學(xué)文，憑借治療溫病方面自己獨(dú)特的見解，在中醫(yī)腦病方面獲得了很大的成就。他認(rèn)為中醫(yī)四診及辯證論治是綜合運(yùn)用多因素進(jìn)行理性思維的過程。中醫(yī)的精，精在四診搜集精心、辯證精細(xì)、邏輯思維精密。一個環(huán)節(jié)不精，都會導(dǎo)致診療錯誤治療效果不佳。并對當(dāng)代中醫(yī)藥大學(xué)生提出要求，必須刻苦鉆研、不斷實(shí)踐、探索，不斷積累臨證經(jīng)驗(yàn)，成為優(yōu)秀的中醫(yī)藥繼承者。

2、誠

誠即至誠至信、德才兼?zhèn)洹?/p>

董奉“日為人治病，亦不取錢。重病愈者，使栽杏五株，輕者一株”，董奉的杏林，即是對董奉為人至誠至信、德才兼?zhèn)渥詈玫脑忈?。他為患者醫(yī)治，關(guān)注患者的心理感受，不僅診治仔細(xì)，每次都親自為患者煎藥、敷藥，侍奉左右，開導(dǎo)患者，給予患者心理安慰。他的大醫(yī)蒼生的高尚醫(yī)德受到了百姓和醫(yī)家的崇敬。繼他之后，唐醫(yī)者謝景先曾免費(fèi)在杏林故地為百姓醫(yī)治，明醫(yī)者郭東亦曾效仿董奉種植大片杏林在其所居。淡泊名利、德才兼?zhèn)浞侥艹惺芑颊叩纳小?/p>

當(dāng)代，國醫(yī)大家是杏林文化最杰出的代表，他們非常注重自身的醫(yī)德修養(yǎng)。

國醫(yī)大師朱良春以“兒女性情，英雄肝膽，神仙手眼，菩薩心腸”作為自己的人生信條。兒女性情是指醫(yī)生對待病人要懷有兒女對父母的愛，關(guān)心他，愛護(hù)他；英雄肝膽是指醫(yī)生遇到危重病人要膽大心細(xì)，當(dāng)機(jī)立斷，敢于承擔(dān)責(zé)任；神仙手眼是指醫(yī)生要觀微處，對疾病有準(zhǔn)確預(yù)見及判斷；菩薩心腸是指醫(yī)生要以慈悲為懷，以治病救人為己任，憐惜病人。

3、仁

仁即仁心仁術(shù)濟(jì)蒼生。

董奉是之所以能被后世歷代醫(yī)家列為“醫(yī)乃仁術(shù)”的典范，其“杏林春暖”“敷浴治癘”“斬鼉除魅”“杏茶治癔”等故事均體現(xiàn)了其對尋常百姓的仁愛之心?！叭省斌w現(xiàn)了中醫(yī)仁者以人為本、生命至上的倫理思想，其濟(jì)世救人的宗旨，表現(xiàn)了醫(yī)學(xué)人文精神。這些精神，在當(dāng)今時代仍然是醫(yī)學(xué)精神的核心。

醫(yī)者應(yīng)做到：敬畏生命、尊重生命、熱愛生命。國醫(yī)大師鄧鐵濤曾為廣州中醫(yī)藥大學(xué)題詞道：“四大經(jīng)典為根，各家學(xué)說是本，臨床實(shí)踐是生命線，仁心仁術(shù)乃醫(yī)者靈魂?！痹谒磥砣市娜市g(shù)是對醫(yī)者的首要要求。在他看來，醫(yī)學(xué)人文精神是對患者生命價值的集中體現(xiàn)，主要由三部分構(gòu)成：一是關(guān)注患者的生命與健康；二是了解患者的權(quán)利與需求；三是尊重患者的人格和尊嚴(yán)。醫(yī)學(xué)人文精神在當(dāng)代大力弘揚(yáng)，是對患者在感情上的體恤與同情，是在態(tài)度上對患者的尊重和關(guān)心，是醫(yī)者主動、真誠與病患建立良好的醫(yī)患關(guān)系的體現(xiàn)，更是當(dāng)代醫(yī)學(xué)的科學(xué)價值和人文價值的統(tǒng)一。

4、和

和即和諧社會和諧生命。

《神仙傳》這樣描述杏林：“奉居山不種田，日為人治病，亦不取錢。重病愈者，使栽杏五株，輕者一株，如此數(shù)年，郁然成林。乃使山中百禽群獸，游戲其下，卒不生草，常如耘治也?！碧耢o、愜意，不是仙境勝似仙境。董奉順應(yīng)自然法則，將返璞歸真的道家理念與天人合一的人文理念相結(jié)合，打造了和諧杏林。杏林，無一不滲透出董奉追求――人與人、人與自然的和諧。醫(yī)患矛盾沖突尖銳的當(dāng)代，和，更是當(dāng)代醫(yī)者繼承和發(fā)展的重要部分。

三、杏林文化創(chuàng)新及中醫(yī)藥文化的發(fā)展

傳承中醫(yī)衣缽，弘揚(yáng)杏林文化，傳承中醫(yī)藥文化是時代賦予我們的歷史使命。杏林文化的創(chuàng)新與發(fā)展即當(dāng)代中醫(yī)藥文化的繼承與創(chuàng)新。

中醫(yī)藥類院校是中醫(yī)藥文化傳承的主要載體，要做好中醫(yī)藥文化的繼承與創(chuàng)新。首先，中醫(yī)藥文化作為中醫(yī)傳統(tǒng)文化的核心，教學(xué)時，中醫(yī)藥文化應(yīng)以中醫(yī)傳統(tǒng)文化為基礎(chǔ)，與其他相關(guān)學(xué)科交叉滲透，從而擴(kuò)充中醫(yī)藥文化學(xué)科的范圍及內(nèi)容；其次，除教授中醫(yī)藥文化，探索和鉆研中醫(yī)藥文化理論基礎(chǔ)外，更要幫助學(xué)生形成系統(tǒng)的中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化思維方式，如天人合一整體觀、陰陽平和的健康觀等；再次，中醫(yī)藥類院校在辦學(xué)科研之外也需承擔(dān)一部分社會責(zé)任，更好地向大眾普及中醫(yī)藥文化相關(guān)知識，讓更多的人了解中醫(yī)藥文化；最后，隨著人們對養(yǎng)生保健概念的重視，中醫(yī)藥文化養(yǎng)生保健產(chǎn)業(yè)日益蓬勃發(fā)展?！靶恿治幕睉?yīng)將文化與產(chǎn)業(yè)相結(jié)合，以文化促進(jìn)產(chǎn)業(yè)發(fā)展，以產(chǎn)業(yè)擴(kuò)大文化傳播，利用中醫(yī)藥文化資源打造地域特色的文化經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)鏈，發(fā)揚(yáng)杏林文化。

【參考文獻(xiàn)】

[1] 舒長興.馮模健.陳輝.杏林文化的內(nèi)涵及其當(dāng)代價值[J].中醫(yī)藥文化，2001（1）28.

篇10

冬至又稱為冬節(jié)，依照我國傳統(tǒng)的歷法，以五日為一候，三候十五日為一節(jié)或一氣，在一年里又分為十二節(jié)與十二氣，合稱為二十四節(jié)氣，這就是擇日學(xué)上所用的節(jié)氣。以下是小編為大家整理的冬至的來歷和注意事項，希望能給各位提供幫助!

冬至的來歷周公到洛陽，用土圭法測得洛陽所處的地方即為“天下之中”，然后開始占卜國家社稷的吉地?！渡袝ぢ逭a》記載：周公“朝至于洛師”，對洛陽周邊的幾個地方做了考察，最后確定澗水東、瀍水西、瀍水東皆“惟洛食”(都是興建宗廟社稷的好地方)。周公通過“土圭測景”選定洛邑基址的史實(shí)，被載入了古代典籍，也被后人奉為封邦建國的成法。

“土圭測景”的目的是找出“土中”(中國的中心)。這種方法的要義是“樹八尺之表，夏至日，景長尺有五寸;冬至日，景長一丈三尺五寸”(即豎起高為8尺的標(biāo)桿，在夏至日觀測，中午的日影是1.5尺，冬至日中午的日影是13.5尺)，“測土深，正日影，求地中，驗(yàn)四時”。用這種方法測到的就是“土中”洛陽、“洛邑”的理論位置。

依周公測影所定的天下之中，周人詳細(xì)規(guī)劃了滅商后的第一座國家都城，《逸周書·作雒》載：“乃作大邑成周于土中，……南系于洛水，北因于邙山，以為天下之大湊?！薄岸ㄌ毂?，依天室”，國家社稷(都城、宗廟)完成之后，周公在成周明堂制禮作樂，詳細(xì)制訂了國家禮儀制度，據(jù)記載，周代以冬十一月為正月，以冬至為歲首過新年，也就是說，周公選取的是經(jīng)土圭法測得的一年中“日影”最長的一天，為新的一年開始的日子。

由周到秦，以冬至日當(dāng)作歲首一直不變。至漢代依然如此，《漢書》有云：“冬至陽氣起，君道長，故賀……”也就是說，人們最初過冬至節(jié)是為了慶祝新的一年的到來。古人認(rèn)為自冬至起，天地陽氣開始興作漸強(qiáng)，代表下一個循環(huán)開始，是大吉之日。

因此，后來一般春節(jié)期間的祭祖、家庭聚餐等習(xí)俗，也往往出現(xiàn)在冬至。冬至又被稱為“小年”，一是說明年關(guān)將近，余日不多;二是表示冬至的重要性。把冬至作為節(jié)日來過源于漢代，盛于唐宋，并相沿至今。周歷的正月為夏歷的十一月，因此，周代的正月等于如今的十一月，所以拜歲和賀冬并沒有分別。直到漢武帝采用夏歷后，才把正月和冬至分開。因此，也可以說專門過“冬至節(jié)”是自漢代以后才有，盛于唐宋，相沿至今。

冬至哪些事情不能做一、冬至這天忌諱回娘家

冬至是民間傳統(tǒng)大節(jié)，部分農(nóng)村地區(qū)有冬至這天出嫁閨女忌諱回娘家的說法，民間俗語說：冬至回娘家，彷死老公公;冬至是交九的'第一天，也有諺語說：不忌數(shù)九，跟魂走的說法。

二、冬至?xí)r節(jié)忌諱嫁娶

在農(nóng)村部分地區(qū)，冬至?xí)r節(jié)是民間祭奠先祖祭拜亡親的節(jié)日，民間認(rèn)為，冬至前后忌諱嫁娶，農(nóng)村俗語說：冬至嫁娶，自取其辱;說明冬至婚嫁與冬至祭奠的氛圍不符。

三、冬至?xí)r節(jié)忌諱喬遷

四、冬至這天忌諱開行納市

冬至這天，是緬懷先人思念亡親的日子，民間充滿悲傷思念的氛圍，因此，在冬至這天開行納市是不合時宜的，農(nóng)村老話說：冬至開市市不興，冬至納財財不旺。

五、冬至這天忌諱探望病人

老輩人的講究說法，冬至這天忌諱探望病人;因?yàn)樵诿耖g冬至是給先人上墳祭奠的日子，如果冬至探望病人，會被認(rèn)為有詛咒的寓意。

六、冬至這天忌諱串門

部分地方農(nóng)村，忌諱冬至這天別人來串門，特別是守孝期間的人更不要串門，否則會引來別人家的不滿，民間有俗語說：冬至路過人家門，輕抬腳步別驚人。

七、冬至祭奠忌諱晚歸

民間老話說：冬至忌遠(yuǎn)行，黃昏忌不歸;意思是冬至這天，早上出門不要遠(yuǎn)行，如果非要出門，以黃昏為界，太陽落山之前要?dú)w家。

八、冬至忌諱同房

冬至忌諱同房的說法從古代傳襲至今，傳統(tǒng)觀念認(rèn)為，冬至陽氣尚微，陰陽不調(diào)，不利于后代的繁衍，還會產(chǎn)生禍端，因此，冬至行房需謹(jǐn)慎。

冬至養(yǎng)生注意事項一、起居有常

在起居上，應(yīng)早睡晚起，等待陽光出現(xiàn)才出外活動。同時也要多穿衣服，避免不必要的戶外活動，防止陽氣過度的消耗。冬至?xí)r節(jié)不宜進(jìn)行高強(qiáng)度的體育鍛煉，避免損傷陽氣?？蛇x擇進(jìn)行太極拳、八段錦等動靜結(jié)合的運(yùn)動。

二、壯不競時，精神滅想

養(yǎng)生重點(diǎn)是要養(yǎng)心。要養(yǎng)生先養(yǎng)善良、寬厚之心，心底寬自無憂。冬季養(yǎng)生，要靜神少慮，保持精神暢達(dá)樂觀，不為瑣事勞神，不要強(qiáng)求名利、患得患失;避免長期“超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)”防止過度勞累，積勞成疾。

三、固先天之本，護(hù)后天之氣

冬令氣候趨寒，天地陽氣潛藏，應(yīng)之人體，冬季亦為人體養(yǎng)精蓄銳的最佳時段。在這個階段，人類不僅僅在起居方面注重養(yǎng)生，也應(yīng)重視飲食、藥物的冬令進(jìn)補(bǔ)。

四、審慎調(diào)食

俗話說，藥補(bǔ)不如食補(bǔ)。在冬季如果能恰當(dāng)選擇既美味，而又具有補(bǔ)益身體的食物，無疑會讓大家接受。冬令時節(jié)飲食調(diào)理，要針對不同的個體，相應(yīng)選擇適宜補(bǔ)益的食品，這樣才能達(dá)到真正養(yǎng)生的效果。以中醫(yī)學(xué)的角度而言，不同時間里出生的人，性格不同，因而對飲食的要求也是不一樣的。根據(jù)我國古代五行形相學(xué)認(rèn)為，人可以分為金木水火土等五行人，每種人的體質(zhì)不一，食補(bǔ)也各異。天寒地凍，首選溫補(bǔ)類食物。如雞，羊肉，牛肉，鯽魚等。上述幾種，均屬美味，在冬季可作為進(jìn)補(bǔ)的佳品。但過多地進(jìn)食溫補(bǔ)類食品，容易上火。進(jìn)補(bǔ)平補(bǔ)類食物，如蓮子、芡實(shí)、苡仁、赤豆、大棗、燕窩、蛤士蟆、銀耳、豬肝等，這些食物既無偏寒、偏溫的特性，又無滋膩妨胃的不足。還有一類滋補(bǔ)類食物，具有滋陰益腎、填精補(bǔ)髓的功效。主要有：木耳、黑棗、芝麻、黑豆、豬脊、海參、龜肉、甲魚、鮑魚等。

五、進(jìn)補(bǔ)禁忌

一忌盲目食狗肉。一些體質(zhì)虛弱和患有關(guān)節(jié)炎等病的人，在嚴(yán)冬季節(jié)，多吃些狗肉是有好處的。但不宜盲目食狗肉，以免食用狂犬肉，染上狂犬病。吃狗肉后不要喝茶，這是因?yàn)椴枞~中的鞣酸與狗肉中的蛋白質(zhì)結(jié)合，會生成一種物質(zhì)。這種物質(zhì)具有一定的收斂作用，可使腸蠕動減弱，大便里的水分減少。因此，大便中的有毒物質(zhì)和致癌物質(zhì)，就會因在腸內(nèi)停留時間過長而極易被人體吸收。