導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇中醫(yī)骨傷科優(yōu)勢(shì)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

發(fā)審委主要關(guān)注兩個(gè)焦點(diǎn)：一個(gè)是嚴(yán)重依賴大客戶，一個(gè)是其業(yè)績(jī)的可持續(xù)性。其實(shí)，這兩點(diǎn)也是因果關(guān)系，正因?yàn)樾掠凸煞莸闹鳡I(yíng)業(yè)務(wù)單一，近90%的業(yè)務(wù)來(lái)自中石油，未來(lái)其生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的可持續(xù)才會(huì)存在重大隱患。

據(jù)新油股份招股書(shū)披露，近三年來(lái)，新油股份對(duì)中石油的營(yíng)收依賴分別是89.65%、90.19%和87.93%，其中對(duì)中石油新疆油田公司的依賴度較高。然而，在經(jīng)濟(jì)增速放緩的當(dāng)下，油田技術(shù)服務(wù)需求正在隨著國(guó)際油價(jià)下行而減少，這對(duì)于依附于石油企業(yè)的新油股份來(lái)說(shuō)顯然是個(gè)“難關(guān)”。

除此之外，新油股份已經(jīng)受到中石油業(yè)務(wù)收縮的影響。2015年，其主營(yíng)業(yè)務(wù)同比下降了15.53%，加之油田助劑產(chǎn)品價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)激烈，新油股份2015年凈利潤(rùn)同比下滑50.07%。IPO期間利潤(rùn)下滑對(duì)于擬上市公司來(lái)說(shuō)是一大忌。

隨著國(guó)家“供給側(cè)改革”的深入，中石油、中石化兩大集團(tuán)也不斷深化企業(yè)改革。同時(shí)，國(guó)家陸續(xù)出臺(tái)針對(duì)于鼓勵(lì)民營(yíng)資本進(jìn)入油氣田勘探開(kāi)發(fā)領(lǐng)域的政策，導(dǎo)致傳統(tǒng)體制下油田技術(shù)服務(wù)行業(yè)原來(lái)的行政壁壘、區(qū)域壁壘逐漸被打破。中石油、中石化下屬各油田技術(shù)服務(wù)企業(yè)、民營(yíng)油田技術(shù)服務(wù)企業(yè)以及國(guó)外油田技術(shù)服務(wù)企業(yè)獲得相對(duì)公平的市場(chǎng)機(jī)會(huì)，各類油田技術(shù)服務(wù)企業(yè)之間的競(jìng)爭(zhēng)越發(fā)激烈。

篇2

方法：選取我院收治的股骨頭壞死早期患者80例，按照分層隨機(jī)法分成觀察組和對(duì)照組，對(duì)照組采取常規(guī)治療，觀察組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上，采取補(bǔ)陽(yáng)還五湯治療，比較兩組治療效果。

結(jié)果：觀察組總有效率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

結(jié)論：補(bǔ)陽(yáng)還五湯在中醫(yī)骨傷科中收到顯著療效，較單獨(dú)西藥使用效果更好。

關(guān)鍵詞：補(bǔ)陽(yáng)還五湯 中醫(yī)骨傷科 臨床應(yīng)用

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.569

【中圖分類號(hào)】R2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2014）11-0336-02

由于近年交通行業(yè)的發(fā)展，社會(huì)機(jī)械化進(jìn)程加快，導(dǎo)致各種意外創(chuàng)傷發(fā)生率逐年增高，因此骨傷科患者也越來(lái)越多 [1]。骨傷科多采用手術(shù)對(duì)患者進(jìn)行治療，但手術(shù)本身會(huì)帶來(lái)創(chuàng)傷，且有適應(yīng)證，不適宜手術(shù)治療的患者仍需要采取藥物治療，因此有效的藥物治療方式的研究仍然十分重要。在中西結(jié)合治療疾病流行的當(dāng)前，骨傷科也可采用中西結(jié)合的保守治療模式，提高基本治療效果。本研究選取骨傷科中股骨頭壞死患者，采用補(bǔ)陽(yáng)還五湯對(duì)患者進(jìn)行治療，收到了滿意的治療效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料。我院自2011年12月-2014年4月收治的股骨頭壞死早期患者80例，按照分層隨機(jī)法隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組，觀察組40例，其中男27例，女13例，年齡在20-69歲，平均年齡（43.1±7.8）歲；左側(cè)11例，右側(cè)21例，兩側(cè)8例；對(duì)照組40例，其中男29例，女11例，年齡在22-70歲，平均年齡（43.2±7.8）歲；左側(cè)10例，右側(cè)20例，兩側(cè)10例；兩組患者性別、年齡和患肢位置等方面比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法。對(duì)照組采取常規(guī)治療，給予患者生理鹽水250ml、精純克栓酶10U及尿激酶60萬(wàn)U混合液行靜脈滴注，每天1次。觀察組則在常規(guī)治療基礎(chǔ)上，采取補(bǔ)陽(yáng)還五湯進(jìn)行治療，給予患者生黃芪40g、雞血藤20g、當(dāng)歸尾10g、牛膝10g、元胡10g、赤芍6g、川芎6g、紅花6g、桃仁6g、地龍6g、姜黃6g、甘草3g、水蛭3g，用清水煎服，每天1次。兩組均治療1療程，1個(gè)月為1療程。

1.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) [2]。顯效：患者疼痛消失，檢查結(jié)果無(wú)陽(yáng)性體征，可以正常工作及生活；有效：患者疼痛有明顯改善，檢查結(jié)果無(wú)陽(yáng)性體征，基本可以正常生活；無(wú)效：不符合上述情況；總有效率=（顯效+有效）/n×100%。并對(duì)兩組治療前后行Harris評(píng)分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。數(shù)據(jù)采用專業(yè)SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析處理。計(jì)量資料以X±S表示，組間t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)，P

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果。觀察組總有效率95.00%，對(duì)照組總有效率75.00%，觀察組總有效率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

表1 兩組患者治療效果比較[例，%]

注：與對(duì)照組比較，*P

2.2 兩組患者治療前后的Harris評(píng)分。觀察組治療前Harris評(píng)分與對(duì)照組比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。觀察組治療后Harris評(píng)分高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

表2 兩組患者治療前后的Harris評(píng)分（X±S，分）

注：與對(duì)照組比較，*P

3 討論

骨傷發(fā)生十分常見(jiàn)，特別是交通日益發(fā)達(dá)，社會(huì)日益機(jī)械化的今天，許多意外可能造成骨傷，因此骨傷科工作較重 [3]。目前骨科對(duì)于骨折主要采取手術(shù)切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定的方式，而類似股骨頭壞死，也多采用手術(shù)治療，療效顯著。然而手術(shù)本身為一種有創(chuàng)的治療方式，會(huì)為患者帶來(lái)醫(yī)源性創(chuàng)傷，并且費(fèi)用昂貴，因此部分患者仍然青睞保守治療 [4]。保守治療雖然無(wú)療效優(yōu)勢(shì)，但總體效果基本令人滿意，花費(fèi)相對(duì)更小。

國(guó)內(nèi)中西結(jié)合模式已逐漸成為保守藥物治療的一種，西醫(yī)流入中國(guó)使祖國(guó)醫(yī)學(xué)也得到了長(zhǎng)足的發(fā)展，而在骨傷科中應(yīng)用也較為廣泛 [5]。本研究納入病例為股骨頭壞死患者，股骨頭壞死為骨傷科中較為難治的一種疾病，股骨頭缺血壞死致殘率高，恢復(fù)周期極長(zhǎng)，手術(shù)治療通常需要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換，而一些患者并不適宜進(jìn)行手術(shù)，因此選用藥物治療，而傳統(tǒng)藥物精純克栓酶與尿激酶雖然應(yīng)用多年，但目前療效并不令人滿意，因此聯(lián)合中醫(yī)治療成為了提高療效的一種途徑。本研究選用藥物補(bǔ)陽(yáng)還五湯，藥方整體效果為活血、補(bǔ)氣化瘀通絡(luò)。方中升黃芪為主，周行全身、補(bǔ)元起萎廢。其余六味藥物均有活血散瘀之效，通達(dá)患處，促進(jìn)患處血液流通，利于患者恢復(fù)。藥物治療不在一時(shí)之功，急于求成可能因藥物劑量過(guò)大產(chǎn)生不良反應(yīng)，增加患者痛苦，緩圖之可收到良好的治療效果。本研究結(jié)果顯示，觀察組治療總有效率高于對(duì)照組，并且采用客觀的Harris評(píng)分進(jìn)行對(duì)照觀察，觀察組治療后Harris評(píng)分也優(yōu)于對(duì)照組，說(shuō)明補(bǔ)陽(yáng)還五湯在中醫(yī)骨傷科中收到顯著療效。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉昱，張.髓心減壓植骨術(shù)聯(lián)合補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減治療股骨頭壞死36例[J].實(shí)用中醫(yī)藥雜志，2014，30（2）：110-111

[2] 勞永鏘.補(bǔ)陽(yáng)還五湯預(yù)防下肢閉合骨折深靜脈栓塞的研究[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2012，18（21）：149-150

[3] 劉志豪，肖學(xué)峰，賈瓊，等.補(bǔ)陽(yáng)還五湯加味防治骨科術(shù)后下肢深靜脈血栓形成的臨床研究[J].國(guó)際中醫(yī)中藥雜志，2013，35（11）：982-984

篇3

解剖學(xué)是認(rèn)識(shí)和學(xué)習(xí)中醫(yī)骨傷科學(xué)的基礎(chǔ)，沒(méi)有堅(jiān)實(shí)的解剖學(xué)基礎(chǔ)，診斷、治療就會(huì)成為“無(wú)源之水”“無(wú)米之炊”。因此，在講授橈骨遠(yuǎn)端骨折具體知識(shí)之前，應(yīng)將橈骨遠(yuǎn)端的解剖結(jié)構(gòu)進(jìn)行重點(diǎn)講解，以利于學(xué)生對(duì)該病的理解和掌握。橈骨遠(yuǎn)端骨折指的是距橈骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面3cm以內(nèi)的部位骨折，這個(gè)位置是松質(zhì)骨和密質(zhì)骨的交界處，屬于解剖學(xué)薄弱處，遭受外力后容易骨折，而其中最容易被破壞的解剖學(xué)關(guān)系是腕關(guān)節(jié)的掌傾角和尺偏角。掌傾角是指橈骨遠(yuǎn)端與腕骨形成的關(guān)節(jié)面，其背側(cè)邊緣長(zhǎng)于掌側(cè)，故關(guān)節(jié)面向掌側(cè)傾斜10°～15°。尺偏角是指橈骨遠(yuǎn)端的外側(cè)莖突較其內(nèi)側(cè)長(zhǎng)1.0～1.5cm，故其關(guān)節(jié)面向尺側(cè)傾斜20°～25°。這兩個(gè)角度在骨折時(shí)常被破壞，因此整復(fù)時(shí)應(yīng)盡可能恢復(fù)其正常解剖結(jié)構(gòu)。從橈骨遠(yuǎn)端解剖學(xué)角度理解橈骨遠(yuǎn)端骨折，實(shí)際上是在向?qū)W生傳授中醫(yī)骨傷科學(xué)的學(xué)習(xí)方法，即從解剖學(xué)角度出發(fā)把握全篇。提示學(xué)生在學(xué)習(xí)中醫(yī)骨傷科學(xué)各個(gè)疾病時(shí)，注意理解和掌握每個(gè)解剖學(xué)部位不同層面的解剖結(jié)構(gòu)，尤其是解剖學(xué)關(guān)系的薄弱之處。通過(guò)結(jié)合解剖學(xué)結(jié)構(gòu)來(lái)理解和記憶，常常能收到事半功倍的效果。

2以病因病機(jī)、橈骨遠(yuǎn)端骨折的移位方向以及中醫(yī)特色療法為講授主線———重點(diǎn)突出，啟發(fā)為主

中醫(yī)骨傷學(xué)教材中“上肢骨折”章節(jié)包含12種疾病，每種疾病均有各自的主癥、病機(jī)、移位方式和治療方式等。除了要理解重點(diǎn)疾病病因病機(jī)外，還要掌握臨床癥狀和中醫(yī)特色療法，其中包括學(xué)生在以往學(xué)習(xí)中未曾涉及的知識(shí)，學(xué)生普遍反映這部分內(nèi)容枯燥、抽象。針對(duì)這種情況，在橈骨遠(yuǎn)端骨折的疾病病因病機(jī)、移位方向以及中醫(yī)特色療法講授中，要注意突出重點(diǎn)，即重點(diǎn)講授學(xué)生較少涉及或難以理解的內(nèi)容，對(duì)于學(xué)生比較熟悉或較易理解的知識(shí)，以啟發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)為主。以骨折損傷的具體情況為主線，進(jìn)行病因病機(jī)、移位方式、中醫(yī)特色整復(fù)和固定的教學(xué)。橈骨遠(yuǎn)端骨折的病因病機(jī)、移位方式、中醫(yī)特色整復(fù)和固定中，病因病機(jī)比較容易理解，因此這部分內(nèi)容學(xué)生可在課下自學(xué)?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》中指出有“骨折的病因墮墜”“擊仆”“用力舉重“”五勞所傷”等。就本病而言，主要的病因有直接暴力和間接暴力兩個(gè)方面，其中以間接暴力為主。直接暴力多造成粉碎性骨折。間接暴力是指患者跌倒時(shí)由于軀干向下的重力與地面向上的反作用力交集于橈骨遠(yuǎn)端而發(fā)生骨折。從病機(jī)上來(lái)看，人體受外因作用或內(nèi)因影響而發(fā)生傷病，局部皮肉、筋骨組織的損害，均能導(dǎo)致臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血和津液功能失調(diào)，一系列癥狀隨之發(fā)生。正如《正體類要》云：“肢體損于外，則氣血傷于內(nèi)，營(yíng)衛(wèi)有所不貫，臟腑由之不和?！敝赋鼍植颗c整體是相互作用、相互影響的，故只有從整體出發(fā)才能認(rèn)識(shí)疾病的本質(zhì)和病理變化的因果關(guān)系。本課比較難理解的內(nèi)容是骨折的移位方式，以及根據(jù)不同移位方式進(jìn)行的整復(fù)和固定方法。因此，課堂上應(yīng)重點(diǎn)介紹伸直型和屈曲型橈骨遠(yuǎn)端骨折的移位方向及治療方式。講授時(shí)，應(yīng)從移位方向入手，介紹相應(yīng)的整復(fù)和固定手法，兼顧疾病自身特點(diǎn)，啟發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)?；颊咄蟊成煳坏梗终浦睾?，感覺(jué)腕部劇痛，不敢活動(dòng)，局部腫脹明顯，有時(shí)可見(jiàn)皮下淤血，手指處于半屈曲休息位，不敢握拳，需要健手托扶患手方能減輕疼痛。如近側(cè)斷端壓迫正中神經(jīng)，則有手指麻木等正中神經(jīng)功能障礙表現(xiàn)。其典型體征有“銀叉”狀畸形，骨折遠(yuǎn)端連同手部向背側(cè)移位，近端有凹陷；“槍刺狀”畸形，骨折遠(yuǎn)端連同手部向橈側(cè)移位，中指軸線與橈骨軸線不在同一平面上；直尺試驗(yàn)，正常時(shí)，將直尺放于腕尺側(cè)，尺骨莖突距直尺在1cm以上，橈骨遠(yuǎn)端骨折時(shí)，尺骨莖突可與直尺接觸；尺骨莖突與橈骨莖突直線關(guān)系，橈骨遠(yuǎn)端骨折后，尺骨莖突與橈骨莖突幾乎在同一直線上，而正常情況下橈骨莖突比尺骨莖突向遠(yuǎn)側(cè)多出1.0~1.5cm[1]。不同移位方式?jīng)Q定了不同的整復(fù)和固定方法。伸直型橈骨遠(yuǎn)端骨折的整復(fù)方法：患者坐位，老年人則平臥為佳，肘部屈曲90°，前臂中立位。一助手把持上臂，術(shù)者兩拇指并列置于遠(yuǎn)端背側(cè)，其他四指置于其腕部，扣緊大小魚(yú)際肌，先順勢(shì)拔伸2~3min，待重疊移位完全矯正后，將遠(yuǎn)端旋前，并利用牽引力，驟然猛抖，同時(shí)迅速尺偏掌屈，使之復(fù)位；若仍未完全復(fù)位，則由兩助手維持牽引，術(shù)者用兩拇指迫使骨折遠(yuǎn)段尺偏掌屈，即可達(dá)到解剖對(duì)位。伸直型橈骨遠(yuǎn)端骨折的固定方法：先在骨折遠(yuǎn)端橈背側(cè)和近端掌側(cè)分別放置一平墊，然后放上夾板，夾板近端達(dá)前臂中上1/3，橈、背側(cè)夾板遠(yuǎn)端應(yīng)超過(guò)腕關(guān)節(jié)，限制手腕的橈偏和背伸活動(dòng)。屈曲型橈骨遠(yuǎn)端骨折的整復(fù)方法：由兩助手拔伸牽引，術(shù)者可用兩手拇指由掌側(cè)將遠(yuǎn)段骨折片向背側(cè)推擠，同時(shí)用示、中、環(huán)三指將近端由背側(cè)向掌側(cè)擠壓，然后術(shù)者捏住骨折部，牽引手指的助手徐徐將腕關(guān)節(jié)背伸、尺偏，使屈肌腱緊張，防止復(fù)位的骨折片移位。屈曲型骨折的固定方法：在遠(yuǎn)端的掌側(cè)和近端的背側(cè)各放一平墊，橈、掌側(cè)夾板遠(yuǎn)端應(yīng)超過(guò)腕關(guān)節(jié)，限制橈偏和掌屈活動(dòng)。扎上3條布，最后將前臂懸掛胸前，保持固定4~5周，兒童固定3周左右[2]。課堂上除了詳細(xì)講授移位方式和整復(fù)固定方法外，還可以通過(guò)課堂作業(yè)的方式讓學(xué)生加深理解，如設(shè)計(jì)一個(gè)病例，讓學(xué)生結(jié)合病例中患者的具體癥狀、體征進(jìn)行骨折分型，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)和獨(dú)立思考問(wèn)題能力，加深學(xué)生對(duì)相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)的記憶?？傊圆∫虿C(jī)、移位方式和中醫(yī)特色治療為主線進(jìn)行教學(xué)，不僅能避免學(xué)生單純憑借記憶進(jìn)行學(xué)習(xí)，還能幫助學(xué)生掌握臨床治療思路，切實(shí)提高學(xué)生臨床思維能力。

3中西醫(yī)結(jié)合治療橈骨遠(yuǎn)端骨折———根據(jù)患者病情制定診療方案，因人施治

中醫(yī)在治療骨傷科疾病方面有著獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。對(duì)于橈骨遠(yuǎn)端骨折，有一套有效并且簡(jiǎn)便的療法，小夾板外固定治療骨折獨(dú)具特色，夾板材料多種多樣，取材方便[3]。但對(duì)于不同類型的橈骨遠(yuǎn)端骨折，筆者認(rèn)為應(yīng)當(dāng)因人施治。如對(duì)于無(wú)移位的骨折不需要整復(fù)，僅用掌、背兩側(cè)夾板固定2~3周即可，有移位的骨折則必須整復(fù)；對(duì)于伸直型橈骨遠(yuǎn)端骨折和屈曲型橈骨遠(yuǎn)端骨折，可以采用整復(fù)的方式進(jìn)行治療，之后在維持牽引下進(jìn)行小夾板固定，固定期間可以進(jìn)行指骨間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)屈伸鍛煉及肩肘部活動(dòng)等功能鍛煉。僅僅進(jìn)行骨折復(fù)位的治療是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還應(yīng)結(jié)合中醫(yī)內(nèi)服湯藥治療調(diào)理。中醫(yī)內(nèi)治法是治療骨傷科疾病的重要方法之一。人體遭受創(chuàng)傷，經(jīng)脈受損，氣機(jī)失調(diào)，血不循經(jīng)，溢出脈外，離經(jīng)之血瘀滯于肌膚腠理，“不通則痛”，故需疏通氣血?！堆C論》《傷科補(bǔ)要》均認(rèn)為“損傷之癥”“專從血論”為骨傷科疾病辨證施治的基礎(chǔ)。一般按照三期辨證進(jìn)行治療：損傷早期（傷后兩周內(nèi)）宜采用“攻”法，治血與理氣兼顧；損傷中期（傷后2~6周）宜采用“和”法，注重和營(yíng)生新、續(xù)筋接骨；損傷后期（傷后6周）應(yīng)采用“補(bǔ)”“溫”法，以溫通經(jīng)絡(luò)為主。三期辨證以調(diào)和疏通氣血、生新續(xù)舊、強(qiáng)筋壯骨為主要目的，是中醫(yī)骨傷科學(xué)的精髓之一[2]。在進(jìn)行中醫(yī)辨證治療的同時(shí)，必須進(jìn)行X線檢查，以明確診斷、了解骨折整復(fù)后的恢復(fù)情況。若中醫(yī)整復(fù)失敗或小夾板固定不能較好地維持，或出現(xiàn)嚴(yán)重粉碎性骨折移位、橈骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面破壞，應(yīng)立即進(jìn)行手術(shù)治療。課堂教學(xué)時(shí)，向?qū)W生說(shuō)明橈骨遠(yuǎn)端骨折的診斷和治療應(yīng)因人施治，用西醫(yī)的方式明確骨折情況，用中醫(yī)辨證論治調(diào)理全身情況，同時(shí)運(yùn)用小夾板和整復(fù)方式進(jìn)行治療，對(duì)于不穩(wěn)定橈骨遠(yuǎn)端骨折，切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療優(yōu)于手法復(fù)位石膏外固定[4]。

4教學(xué)方法的改進(jìn)———教師講授結(jié)合多媒體教學(xué)

由于中醫(yī)骨傷科學(xué)屬于操作性極強(qiáng)的課程，傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教學(xué)模式往往枯燥無(wú)味，學(xué)生不愿意聽(tīng)講，影響課堂教學(xué)效果，已不能滿足現(xiàn)代臨床教學(xué)的需要。在中醫(yī)骨傷科學(xué)教學(xué)中，促使學(xué)生將死記硬背的學(xué)習(xí)方式逐步轉(zhuǎn)變?yōu)樾蜗笊鷦?dòng)的理解、學(xué)會(huì)發(fā)現(xiàn)和分析問(wèn)題的學(xué)習(xí)方式，與教師采用的教學(xué)手段和方法緊密相關(guān)。教師除了進(jìn)行具體知識(shí)的教授，還應(yīng)運(yùn)用多媒體教學(xué)，結(jié)合圖片、視頻和現(xiàn)場(chǎng)演示以及深入淺出的闡釋使學(xué)生更為深刻地理解。在中醫(yī)骨傷科學(xué)教學(xué)中應(yīng)用多媒體課件，可以提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，使之更好地掌握骨傷科知識(shí)，提高教學(xué)效果。如針對(duì)骨折后腫脹、畸形、瘀斑，骨折復(fù)位手法及夾板外固定操作程序等，可利用圖片或視頻進(jìn)行詳細(xì)闡述，簡(jiǎn)短的視頻配合適當(dāng)?shù)闹v解就可使學(xué)生充分理解并掌握知識(shí)要點(diǎn)。又如在學(xué)習(xí)診斷依據(jù)時(shí)，可以根據(jù)X線、CT片等影像學(xué)資料對(duì)骨折進(jìn)行直觀闡釋，使學(xué)生更加全面地理解和掌握得。在學(xué)習(xí)整復(fù)手法時(shí)，應(yīng)用視頻向?qū)W生講授整復(fù)方法和注意事項(xiàng)。Blackboard教學(xué)管理平臺(tái)（BB平臺(tái)）是由美國(guó)Blackboard公司開(kāi)發(fā)的一套專門(mén)用于加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)、輔助課堂教學(xué)并提供互動(dòng)、交流和評(píng)價(jià)的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)[5]。教師可以將上課時(shí)應(yīng)用的課件、圖片、視頻上傳至BB平臺(tái)，學(xué)生可隨時(shí)預(yù)習(xí)及復(fù)習(xí)，以提高學(xué)習(xí)效率。在中醫(yī)骨傷科學(xué)教學(xué)中充分利用BB平臺(tái)，引導(dǎo)學(xué)生線上線下學(xué)習(xí)，可使教學(xué)質(zhì)量得到進(jìn)一步提高[6]。

5結(jié)語(yǔ)

篇4

全國(guó)中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合治療骨傷病的精英匯萃于此，該院名譽(yù)院長(zhǎng)尚天裕以研究小夾板治療骨折享譽(yù)于世；院長(zhǎng)胡蔭奇擅長(zhǎng)中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合治療風(fēng)濕、類風(fēng)濕、強(qiáng)直性脊柱炎、骨關(guān)節(jié)炎。在老一輩骨傷科專家的帶領(lǐng)下，多年來(lái)，望京醫(yī)院以中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合方法治療各種骨傷科疾病聞名于國(guó)內(nèi)外。

各種急慢性骨折給病人帶來(lái)極大痛苦，該院骨科通過(guò)多年的研究，發(fā)明了專治各種骨折的骨折復(fù)位固定器及骨折復(fù)位固定器療法。該固定器和療法被衛(wèi)生部列入十年百項(xiàng)科研成果，向全國(guó)普及推廣。該療法治療骨折不用開(kāi)刀，僅通過(guò)貫穿骨骼的2至3枚骨圓針并用骨折復(fù)位固定器連結(jié)，固定于體外，即可牢固固定骨折直至愈合，而不影響骨折局部的血液循環(huán)?；颊呦轮珎?至2周即可拄拐下地行走，生活自理，恢復(fù)近乎正常人的生活。由于這種療法使骨折局部一直存在著生理性應(yīng)力刺激，故骨折愈合快，骨痂質(zhì)量好，而又不影響關(guān)節(jié)的正?；顒?dòng)，還能使骨折愈合與關(guān)節(jié)活動(dòng)的恢復(fù)同步進(jìn)行。骨折愈合后拆除骨折復(fù)位固定器，拔除骨圓針，治療即告結(jié)束，無(wú)須第二次手術(shù)，療程大大縮短。此外，在治療骨折經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，他們還創(chuàng)新性地應(yīng)用小切口技術(shù)，結(jié)合骨折復(fù)位固定器療法治療四肢畸形（如“O”形腿、“X”形腿）、骨折畸形愈合，并研究開(kāi)展肢體增高術(shù)。

該院骨科在腰椎間盤(pán)突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎體滑脫癥、脊柱外傷、頸椎病、脊柱相關(guān)疾病及各種頸肩腰腿痛等疾病的診斷和治療方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，多次獲得衛(wèi)生部和國(guó)家中醫(yī)藥管理局的科技進(jìn)步獎(jiǎng)。他們采取獨(dú)特的中西醫(yī)結(jié)合治療方案，療效顯著。多數(shù)患者通過(guò)推拿按摩手法，配合中藥理療、離子導(dǎo)入、封閉（局部痛點(diǎn)、神經(jīng)根、硬膜外等）、三維多功能電腦控制牽引復(fù)位等治療，可使疾病癥狀緩解或消失。

被世界稱為亞癌的股骨頭無(wú)菌性壞死疾病，是醫(yī)學(xué)界尚未攻克的世界性難題。該院骨科根據(jù)中醫(yī)理論，以三期辨證為基礎(chǔ)，以中藥湯劑及膠囊內(nèi)治，配合手法、牽引等外治為主，結(jié)合中藥制劑輸液及必要的手術(shù)，同時(shí)配合免負(fù)重支架及髖關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練，能較快消除癥狀，恢復(fù)關(guān)節(jié)功能，達(dá)到骨壞死修復(fù)與關(guān)節(jié)功能恢復(fù)齊頭并進(jìn)的效果。

骨性關(guān)節(jié)炎是中老年人的常見(jiàn)病，該院骨科采用一整套獨(dú)具特色而療效顯著的治療措施，如手法推拿、牽引、中藥內(nèi)服外敷、加研磨、理療、關(guān)節(jié)沖洗、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)清理骨贅等方法，并系統(tǒng)指導(dǎo)功能鍛煉，可迅速有效地減輕或消除癥狀，恢復(fù)關(guān)節(jié)功能，治療優(yōu)良率達(dá)到98%以上。

拇外翻多發(fā)生于女性，主要表現(xiàn)為局部疼痛，影響足部美觀，造成行走不便。以往治療采用大切口截骨，鋼針或鏍絲釘內(nèi)固定及石膏外固定，需住院臥床3至4周。該院骨科創(chuàng)立了中西醫(yī)結(jié)合小切口治療拇外翻的新方法。該方法只用局部麻醉，采用小切口（不超過(guò)1厘米）手術(shù)，不作內(nèi)固定，不縫合，不打石膏，愈合快，術(shù)后能下床活動(dòng)?，F(xiàn)已治愈2000多例患者，此項(xiàng)技術(shù)處于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。

作為一所三級(jí)中醫(yī)綜合性醫(yī)院，該院在內(nèi)科、針灸科、婦科等領(lǐng)域也具有較強(qiáng)優(yōu)勢(shì)，對(duì)心腦血管病、糖尿病、呼吸系統(tǒng)疾病、風(fēng)濕與類風(fēng)濕疾病、急慢性腎炎、腎病、老年病、膽囊炎膽石癥、外陰白斑、小兒進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良、病毒性角膜炎等病的治療上也獨(dú)具特色。

望京醫(yī)院以“病人第一、質(zhì)量第一、服務(wù)第一”為宗旨，用其優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、低廉的價(jià)格、高超的醫(yī)療水平帶給廣大患者健康的身體和幸福的生活。

地　址 :北京市朝陽(yáng)區(qū)望京中環(huán)南路6號(hào)中國(guó)中醫(yī)研究院望京醫(yī)院

郵　編 :100102

篇5

李飛躍 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院傷科主任，教授、主任醫(yī)師，上海市傷骨科研究所副所長(zhǎng)，上海市中醫(yī)藥學(xué)會(huì)骨傷科分會(huì)副主任委員，魏氏傷科第三代傳人。

魏氏傷科立足于傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)，突出“內(nèi)外并重、氣血兼顧”的整體觀念，注重手法、強(qiáng)調(diào)導(dǎo)引、擅用方藥，以內(nèi)外合治調(diào)復(fù)平衡。作為我國(guó)早期骨傷科領(lǐng)域中西醫(yī)結(jié)合的典范，魏氏傷科中西交融、取長(zhǎng)補(bǔ)短的思想使她在現(xiàn)代臨床上緊跟時(shí)代的步伐，卻同時(shí)保持著傳統(tǒng)特色，展現(xiàn)出獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。

手法檢查——指掌間透摸X線、CT、核磁片無(wú)視的端倪

“輕摸皮、重摸骨、不輕不重摸肌筋”

魏氏傷科手法兼具傳統(tǒng)治傷手法和推拿的特點(diǎn)，獨(dú)具特色，強(qiáng)調(diào)將手法應(yīng)用于疾病診斷和治療的全過(guò)程。魏氏傷科運(yùn)用“望、比、摸”三法作為檢查診斷傷科疾病的主要方法，尤其是摸法。通過(guò)望診，并與健側(cè)對(duì)比，再結(jié)合摸診：必須用雙手細(xì)摸受傷的部位及周?chē)徑课?，?duì)損傷的骨和關(guān)節(jié)、肌肉都需用手進(jìn)行觸摸，依靠觸覺(jué)可尋找壓痛點(diǎn)，根據(jù)壓痛部位、程度可確定是骨折、脫位，還是軟組織損傷。

望、比、摸三法，不僅在診斷技術(shù)落后的過(guò)去舉足輕重，即使在影像檢查技術(shù)發(fā)達(dá)的今天，仍有重要的臨床意義。比如，家長(zhǎng)幼兒園放學(xué)接回孩子，發(fā)現(xiàn)孩子不停哭吵喊痛，又說(shuō)不清怎么回事。急急忙忙抱到醫(yī)院，家長(zhǎng)也說(shuō)不出個(gè)所以然。此時(shí)，望、比、摸三法就派上大用場(chǎng)，醫(yī)生通過(guò)手法檢查，能做到對(duì)疾病有一個(gè)基本了解，作出初步診斷。此外，影像技術(shù)雖然先進(jìn)，但有些疾病卻不能在X線攝片或CT、核磁片上顯示，如：筋出槽、小兒橈骨小頭半脫位、肋軟骨炎、小關(guān)節(jié)紊亂、骨膜損傷等，望、比、摸三法的作用不可忽視。

附圖：魏指薪指導(dǎo)李國(guó)衡檢查病人（復(fù)件傷科照片左下圖）

手法治療——精確、迅速，手底乾坤撥亂反正

“有快有慢、有輕有重、有深有淺、有順有逆”

魏氏傷科在手法治療過(guò)程中強(qiáng)調(diào)要按患者不同體質(zhì)、不同疾病進(jìn)行，并將手法細(xì)分為骨折復(fù)位手法（16種）、關(guān)節(jié)復(fù)位手法（10種）、軟組織損傷手法（單式手法14種和復(fù)式手法18種）、內(nèi)傷手法（8種）等，從而使手法的治療更具精確度。

以魏氏傷科的基本手法督脈經(jīng)手法治療為例，督脈經(jīng)手法是魏氏傷科治療腰痛的基本手法，許多治腰手法均是在督脈經(jīng)手法基礎(chǔ)上進(jìn)行加減的。術(shù)中在牽引的同時(shí)，術(shù)者用兩手拇指指腹從脊柱棘突兩旁自上而下進(jìn)行點(diǎn)按，對(duì)壓痛點(diǎn)進(jìn)行強(qiáng)刺激，并點(diǎn)揉膀胱經(jīng)穴以通利督脈、膀胱經(jīng)之氣滯瘀血，然后通過(guò)對(duì)患肢的提拉過(guò)伸達(dá)到撥亂反正、骨正筋柔、經(jīng)絡(luò)氣血得以周流的目的。督脈經(jīng)手法療效迅速，如掌握適應(yīng)證，排除急性炎癥、脊柱結(jié)核、腫瘤或因內(nèi)科病而引起的腰痛癥，對(duì)年老體弱患者注意手法力量，往往可以獲得立竿見(jiàn)影的效果。

附圖：督脈經(jīng)手法治療

導(dǎo)引鍛煉——治傷不光是醫(yī)生的事，病人也要?jiǎng)悠饋?lái)

“活動(dòng)肢體，動(dòng)搖筋骨，自身按摩，擎手引氣”

魏氏傷科治傷除重視手法治療之外，還格外注意結(jié)合導(dǎo)引鍛煉治療。導(dǎo)引療法，或稱為練功療法。魏氏傷科在繼承前人的基礎(chǔ)上，以及幾代人的實(shí)踐，對(duì)人體不同部位、不同疾病、疾病的不同階段，設(shè)計(jì)了一系列不同形式的導(dǎo)引方法，其中有剛有柔，或剛?cè)嵯酀?jì)，姿勢(shì)齊全；有的還結(jié)合呼吸吐納，對(duì)促進(jìn)骨傷科疾病的痊愈具有很好的協(xié)同作用。導(dǎo)引療法尤其方便了很多外地、郊區(qū)和老齡病人，讓他們免去往返奔波之苦，并因?yàn)槟軌蜷L(zhǎng)期堅(jiān)持而獲益。

圖為魏指薪指導(dǎo)病人導(dǎo)引鍛煉

生活實(shí)例

顧先生48歲。右肘酸痛半年，曾在國(guó)外作局部封閉，癥狀已有改善，但在旅行中拎了重物以后，癥狀又反復(fù)，疼痛加重。經(jīng)局封和理療等效果不佳，而來(lái)找魏指薪老師治療。

魏老診為右網(wǎng)球肘（肱骨外上髁炎），指導(dǎo)病人做一套屈肘旋伸導(dǎo)引法。整套動(dòng)作分三步，包括屈肘、旋后、旋前、伸直等動(dòng)作（見(jiàn)圖1、圖2、圖3）。三步為1節(jié)，連做5節(jié)為1次導(dǎo)引，每天需練3次，不間斷。1個(gè)半月后，顧先生癥狀基本消失，繼續(xù)鍛煉4個(gè)月后隨訪，已獲痊愈。

傳承人的心聲

李飛躍

魏氏傷科經(jīng)過(guò)幾代人的努力，以簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉的諸多療法為無(wú)數(shù)患者解除了病痛折磨，享譽(yù)海內(nèi)外。在注重手法和導(dǎo)引等特色療法的同時(shí)，魏氏傷科在方藥運(yùn)用上注重辨證施治，總結(jié)出了三圣散、斷骨丹、四肢洗方、蒸敷方、扶氣丹等一系列名方和驗(yàn)方，并通過(guò)創(chuàng)新，研制出了三七巴布膏等更符合現(xiàn)代臨床需要的新型傷科制劑。

然而由于經(jīng)費(fèi)不足，以前很多常用的、療效確切的魏氏傷科成方因臨床研究不足而達(dá)不到審批條件，被取消制劑批號(hào)，損失了一批廉價(jià)有效的藥物。而具有魏氏傷科學(xué)術(shù)流派特色的治傷手法和理傷導(dǎo)引等傳統(tǒng)技術(shù)，亦缺乏系統(tǒng)深入整理。

我們希望，百年魏氏傷科進(jìn)入非物質(zhì)文化遺產(chǎn)項(xiàng)目后能注入新的活力，得到系統(tǒng)整理和研究。她的特色能以課徒、著作、影像記錄等各種形式發(fā)揚(yáng)光大，讓更多的人體會(huì)到祖國(guó)醫(yī)學(xué)治傷“簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉”的無(wú)窮魅力。

篇6

【關(guān)鍵詞】 中醫(yī)藥； 外治法； 膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎； 進(jìn)展

中圖分類號(hào) R684.3 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805（2015）13-0108-02

doi：10.14033/ki.cfmr.2015.13.054

一般來(lái)說(shuō)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎為一種因膝關(guān)節(jié)的局部損傷、炎癥以及慢性勞損造成膝關(guān)節(jié)軟骨變性與活動(dòng)障礙的慢性、退行性骨關(guān)節(jié)病變，膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎在很大程度上影響了患者的生活質(zhì)量，因此對(duì)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的研究勢(shì)在必行[1-2]。文章將以中醫(yī)藥治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎研究進(jìn)展作為切入點(diǎn)予以深入的探究，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)抽取2010年8月-2012年6月來(lái)筆者所在醫(yī)院進(jìn)行治療的58例膝骨性關(guān)節(jié)炎患者，將上述患者按照隨機(jī)數(shù)字表法分成治療組與對(duì)照組，每組29例患者。上述58例患者其中包括男30例，女28例；患者的平均年齡（48.2±8.7）歲，平均病程（62±7）個(gè)月；根據(jù)骨性關(guān)節(jié)炎放射學(xué)病情分級(jí)指標(biāo)評(píng)價(jià)為1級(jí)10例，2級(jí)12例，3級(jí) 27例，4級(jí)9例。兩組患者性別、年齡、病癥與病程等方面比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組給予關(guān)節(jié)穿刺治療與口服藥物療法：對(duì)此組29例患者進(jìn)行一般消毒、鋪無(wú)菌巾，用（2±0.4）%利多卡因?qū)嵤┙?rùn)麻醉。以內(nèi)外膝眼緊貼髕骨下端以及髕骨上放平行線和髕骨外端垂直線的交點(diǎn)做為穿刺位，予以11號(hào)針頭邊向內(nèi)下端進(jìn)針邊抽吸，針位以關(guān)節(jié)間隙為準(zhǔn)；若出現(xiàn)關(guān)節(jié)積液患者，抽到積液后再加深一點(diǎn)，多角度吸取積液，在此過(guò)程中要避免傷及關(guān)節(jié)軟骨，護(hù)理輔助人員要幫助按壓髕上囊位置，予以關(guān)節(jié)積液檢查以排除其他疾?。粚⒉Ａ徕c（1.5±0.5）ml注入關(guān)節(jié)腔中，注射后被動(dòng)屈膝部（3±1） min。每7天進(jìn)行1次，每5次為一個(gè)治療循環(huán)；在上述基礎(chǔ)上對(duì)患者使用口服藥物：塞來(lái)昔布膠囊，（188±30）mg/次，每天服用1次；硫酸氨基葡萄糖，（87±16）mg/次，每天服用2次。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上再使用中藥方劑進(jìn)行深入治療，處方包括地黃（28.8±4.2）g，山茱萸（13.1±2.2）g，山藥（17.8±2.3）g，

川牛膝（16.3±1.5）g，菟絲子（11.4±3.3）g，鹿角膠（9.5±2.7）g，龜板膠（8.6±0.4）g，桑枝（9.7±1.2）g，川芎（11.4±1.1）g，地龍（9.6±0.9）g，延胡索（11.2±0.6）g，獨(dú)活（9.4±0.5）g，桑寄生（11.9±1.5）g，炙甘草（5.8±0.9）g。每天兩次一劑用水煎服，（289±12）ml/次，一周為1個(gè)治療循環(huán)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 16.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料比較采用字2檢驗(yàn)。P

2 結(jié)果

通過(guò)1～2周的治療，治療組與對(duì)兩組患者分別予以隨訪觀察，隨訪時(shí)間為180～400 d。通過(guò)隨訪結(jié)果表明，治療組的治療總有效率為93.33%，而對(duì)照組的治療總有效率為77.67%，治療組的治療效果顯著的超過(guò)對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

表1 兩組治療效果對(duì)比

組別 無(wú)效

（例） 有效

（例） 顯效

（例） 臨床治愈（例） 總有效率（%）

治療組（n=29） 1 3 13 12 93.33

對(duì)照組（n=29） 7 7 6 9 77.67

3 討論

相關(guān)資料顯示膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎在中醫(yī)中屬“痹證”范疇：“風(fēng)寒濕三氣雜合人授，經(jīng)絡(luò)氣血不暢，閉阻阻塞而為“痹”[3-4]。由于肝主筋，腎主骨，膝是宗筋之所集合，如果肝腎異常，氣血阻滯，同時(shí)伴隨感風(fēng)寒濕熱之邪，造成經(jīng)絡(luò)氣血不暢，長(zhǎng)此以往，邪實(shí)正虛日益加重而形成骨痹癥候，所以，此病屬本虛標(biāo)實(shí)、本賡標(biāo)痹的典型。也就是肝腎虧虛、筋骨失養(yǎng)是導(dǎo)致此病的病理基礎(chǔ)，而氣機(jī)不暢、濕淤內(nèi)積、經(jīng)絡(luò)阻滯是腫痛的核心所在[5-8]。

此次研究中藥方藥中的熟地黃甘柔可以補(bǔ)血，同時(shí)還可滋腎填精；在此基礎(chǔ)上加用山茱萸滋養(yǎng)肝腎而固腎氣，山藥則可以健脾益氣，菟絲子補(bǔ)腎固精，鹿角膠補(bǔ)肝腎、益精血，龜板膠益腎健骨加強(qiáng)主藥的藥性，川牛膝補(bǔ)肝腎引藥下行，桑枝祛風(fēng)通絡(luò)、可以改善關(guān)節(jié)，獨(dú)活、桑寄生祛風(fēng)濕、止痹痛，川芎、地龍、延胡索行氣活血、通絡(luò)止痛，炙甘草調(diào)以及諸藥[9-12]。總的來(lái)說(shuō)，中醫(yī)療法在理論上是十分有效的。

此次研究利用對(duì)58例患者施以內(nèi)服中藥方劑以及塞來(lái)昔布膠囊，在此基礎(chǔ)上配合關(guān)節(jié)內(nèi)注射玻璃酸鈉等中西醫(yī)治療，獲得了非常理想的治療效果，同時(shí)也印證中醫(yī)治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎效果頗佳，在臨床值得廣泛推廣。

參考文獻(xiàn)

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篇7

該系共有教師192人，其中正高12人，副高83人，中級(jí)59人，初級(jí)39人。

我院中醫(yī)系專業(yè)為全省唯一具有學(xué)士學(xué)位授予權(quán)的中醫(yī)學(xué)本科專業(yè)，以中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)、國(guó)際交流等為主，使祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)特色與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)新知識(shí)新理論相結(jié)合，把中醫(yī)學(xué)科與信息科學(xué)。生命科學(xué)。人文科學(xué)相融合，發(fā)展新興交叉學(xué)科，拓展專業(yè)口徑，優(yōu)化培育計(jì)劃。有較寬的學(xué)術(shù)領(lǐng)域和良好的科研基礎(chǔ)，有相對(duì)穩(wěn)定的研究方向，分呼吸。腎病。消化。心腦。血液。內(nèi)分泌。腦瘤及中西醫(yī)結(jié)合急診等7個(gè)三級(jí)臨床學(xué)科，其中呼吸。腎病。中西醫(yī)結(jié)合急診等三科室為國(guó)家藥品臨床研究基地。

中醫(yī)內(nèi)科學(xué)為江西普通高等學(xué)校重點(diǎn)學(xué)科，中醫(yī)專業(yè)是江西省高等學(xué)校本科品牌專業(yè)。

科研項(xiàng)目共194項(xiàng)，其中國(guó)家中醫(yī)藥管理局8項(xiàng)，省級(jí)14項(xiàng)，廳級(jí)65項(xiàng)，院級(jí)83項(xiàng)。獲得省衛(wèi)生廳技術(shù)創(chuàng)新一、二、三等獎(jiǎng)各1項(xiàng)，南昌市科技進(jìn)步獎(jiǎng)1項(xiàng)。

中醫(yī)學(xué)（國(guó)際交流方向）：

（五年制、文科，授予醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位）

1、課程設(shè)置：

公共英語(yǔ)，醫(yī)學(xué)英語(yǔ)，中醫(yī)基礎(chǔ)理論，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)，中醫(yī)古典醫(yī)著，中醫(yī)診斷學(xué)，中藥學(xué)，方劑學(xué)，中醫(yī)內(nèi)科學(xué)，中醫(yī)外傷科學(xué)，中醫(yī)婦科學(xué)，中醫(yī)兒科學(xué)，針灸學(xué)等。

2、特色與優(yōu)勢(shì)：

中醫(yī)學(xué)是祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，為人類提供了健康的保障，具有獨(dú)立的、科學(xué)的醫(yī)療體系和行之有效的診療技術(shù)。該專業(yè)既繼承保留了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的理論方法，又教授現(xiàn)代醫(yī)學(xué)新成就、新技術(shù)。隨著中醫(yī)藥學(xué)被世界各國(guó)所矚目和接受，順應(yīng)中醫(yī)藥進(jìn)入世界醫(yī)療主流體系的趨勢(shì)，要求學(xué)生在學(xué)習(xí)中西醫(yī)理論的同時(shí)，著重加強(qiáng)對(duì)英語(yǔ)的學(xué)習(xí)。

3、就業(yè)前景：

學(xué)生畢業(yè)后，能夠掌握中西醫(yī)學(xué)基本理論和基本技能，并有良好的人文素質(zhì)和社會(huì)適應(yīng)能力，能在各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥研究所、醫(yī)藥情報(bào)所從事醫(yī)療診治及對(duì)外交流工作或在高、中等醫(yī)藥院校任教。

中醫(yī)學(xué)：

（五年制、理科，授予醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位）

1、課程設(shè)置：

中醫(yī)基礎(chǔ)理論，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)，中醫(yī)古典醫(yī)著，中醫(yī)診斷學(xué)，中藥學(xué)，方劑學(xué)，中醫(yī)內(nèi)科學(xué)，中醫(yī)外傷科學(xué)，中醫(yī)婦科學(xué)，中醫(yī)兒科學(xué)，針灸學(xué)等。

2、該專業(yè)經(jīng)歷了40多年的探索和發(fā)展，形成了獨(dú)到的專業(yè)特色和優(yōu)勢(shì)，擁有一支素質(zhì)優(yōu)良、結(jié)構(gòu)合理、專業(yè)力量雄厚的師資隊(duì)伍，博士研究生導(dǎo)師4人，碩士研究生導(dǎo)師23人，高級(jí)職稱教師占本專業(yè)教師60%。加入wto后，中醫(yī)學(xué)已被世界各國(guó)所矚目和接受，具有廣闊的發(fā)展前景。

3、就業(yè)前景：

學(xué)生畢業(yè)后，具備扎實(shí)的中醫(yī)學(xué)理論知識(shí)及特殊的中醫(yī)醫(yī)療方法，能夠到醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)從事醫(yī)療、科研、教學(xué)、社區(qū)保艦衛(wèi)生防疫、衛(wèi)生行政事業(yè)管理等工作。

中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)：

（五年制、理科，授予醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位）

1、課程設(shè)置：

中醫(yī)基礎(chǔ)理論，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)，中醫(yī)古典醫(yī)著，中醫(yī)診斷學(xué)，中藥學(xué)，方劑學(xué)，中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)，中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)，中西醫(yī)結(jié)合婦科學(xué)，中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)，針灸學(xué)等。

2、特色與優(yōu)勢(shì)：

面向新世紀(jì)，該專業(yè)在傳授傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)理論的同時(shí)，加強(qiáng)了對(duì)西方現(xiàn)代醫(yī)學(xué)新成就、新技術(shù)的學(xué)習(xí)，注重學(xué)生的實(shí)踐能力和創(chuàng)新精神的培養(yǎng)，順應(yīng)中醫(yī)藥進(jìn)入世界醫(yī)療主流體系的趨勢(shì)，以培養(yǎng)適應(yīng)社會(huì)需要和醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要的優(yōu)秀人才。

3、就業(yè)前景：

該專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后，能夠掌握中西醫(yī)學(xué)基本理論和基本技能，并有良好的人文素質(zhì)和社會(huì)適應(yīng)能力，可以從事醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)的醫(yī)療、科研、教學(xué)、社區(qū)保艦衛(wèi)生防疫、衛(wèi)生行政事業(yè)管理等工作。并且本專業(yè)碩士研究生招生量較大，可繼續(xù)求學(xué)深造。尤其是隨著國(guó)民經(jīng)濟(jì)發(fā)展，人民生活水平提高，全面建設(shè)小康社會(huì)的奮斗目標(biāo)的確立，本專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)前景良好，在廣闊的醫(yī)療市場(chǎng)中可大有作為。

護(hù)理學(xué)：

（四年制、文理兼收，授予醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位）

1、課程設(shè)置：

正常人體解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、生理學(xué)、中醫(yī)學(xué)概論（中基中診）、中醫(yī)護(hù)理學(xué)、護(hù)理學(xué)基儲(chǔ)護(hù)理心理學(xué)、內(nèi)科護(hù)理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)、婦兒科護(hù)理學(xué)、急救護(hù)理學(xué)、社區(qū)護(hù)理學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、營(yíng)養(yǎng)與保艦健康評(píng)估、傳染病護(hù)理學(xué)、醫(yī)學(xué)美容學(xué)等。

2、特色與優(yōu)勢(shì)：

掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)等基本理論知識(shí)、技能。具備常見(jiàn)并多發(fā)病護(hù)理知識(shí)和技能。熟悉急、難、重癥護(hù)理的基本原則、操作技術(shù)及監(jiān)護(hù)技能。熟悉計(jì)算機(jī)基本操作技能，在實(shí)際工作中能夠熟練應(yīng)用；學(xué)習(xí)一門(mén)外語(yǔ)，借助辭典能夠閱讀本專業(yè)相關(guān)書(shū)刊。掌握扎實(shí)的護(hù)理學(xué)基本理論和專業(yè)知識(shí)，具備護(hù)理實(shí)踐技能等方面能力，能在各級(jí)中醫(yī)院、綜合性醫(yī)院從事高級(jí)臨床護(hù)理、護(hù)理管理工作及衛(wèi)生保健工作。

部分知名校友

呂愛(ài)平中國(guó)中醫(yī)研究院基礎(chǔ)所所長(zhǎng)

吳湞江西省藥監(jiān)局局長(zhǎng)

劉曉莊江西省藥監(jiān)局副局長(zhǎng)

陳明人江西中醫(yī)學(xué)院副院長(zhǎng)

左錚云江西中醫(yī)學(xué)院副院長(zhǎng)

何玉信美國(guó)澳斯汀東方醫(yī)學(xué)院教授（博士后畢業(yè)）

張躍榮美國(guó)紐約中醫(yī)學(xué)院院長(zhǎng)

管飛私營(yíng)企業(yè)總裁（個(gè)人資產(chǎn)超億元）

程昭擐中國(guó)中醫(yī)研究院教授。主任醫(yī)師

針灸骨傷系

該系共有教師57人，其中正高4人，博導(dǎo)1人，副高28人，中級(jí)20人，初級(jí)4人。

針灸推拿專業(yè)以針灸為住，結(jié)合各項(xiàng)先進(jìn)治療技術(shù)在痛癥。癱癥。功能障礙等方面形成了醫(yī)。教。研整體模式特色，是江西省衛(wèi)生廳領(lǐng)先專業(yè)。

中醫(yī)骨傷學(xué)科是以中醫(yī)為主，中西醫(yī)結(jié)合的特色學(xué)科。其理論和學(xué)術(shù)即繼承了傳統(tǒng)中醫(yī)傷科的特色，又吸取了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論?，F(xiàn)代科學(xué)技術(shù)及新的診療手段和方法，充實(shí)豐富了傷科學(xué)的內(nèi)容，使之培養(yǎng)的學(xué)生更適合社會(huì)的需要，學(xué)生畢業(yè)后既能擔(dān)負(fù)臨床醫(yī)療工作，又具有一定的科研能力和出事學(xué)科理論研究能力。目前，為全省骨傷病治療中心組長(zhǎng)單位。

針灸推拿專業(yè)是國(guó)家中醫(yī)藥管理局的重點(diǎn)專業(yè)，也是江西省高等學(xué)校的品牌專業(yè)?？蒲许?xiàng)目共54項(xiàng)，其中省級(jí)7項(xiàng)，廳級(jí)25項(xiàng)，院級(jí)21項(xiàng)，獲得了國(guó)家中醫(yī)藥管理局科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)1項(xiàng)，省科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)2項(xiàng)。

中醫(yī)學(xué)（骨傷方向）：

（五年制、理科，授予醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位）

1、課程設(shè)置：

中醫(yī)基礎(chǔ)理論，中藥學(xué)，方劑學(xué)，正骨學(xué)，中醫(yī)骨病學(xué)，針灸學(xué)，中醫(yī)內(nèi)科學(xué)，創(chuàng)傷學(xué)急救，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)，西醫(yī)內(nèi)科學(xué)，西醫(yī)外科學(xué)等。

2、特色和優(yōu)勢(shì)：

該專業(yè)充分利用附屬醫(yī)院即省骨傷醫(yī)院的臨床高地，理論與實(shí)踐相結(jié)合，培養(yǎng)了一大批骨傷科專業(yè)本科和碩士研究生專門(mén)人才。院系合一后，擁有一支結(jié)構(gòu)合理、素質(zhì)優(yōu)良、專業(yè)力量雄厚的師資隊(duì)伍，注重素質(zhì)教育及學(xué)生動(dòng)手能力的培養(yǎng)。依托附屬醫(yī)院4000余萬(wàn)元先進(jìn)的醫(yī)療科研儀器設(shè)備（螺旋ct、雙能x線骨密度儀、x線c臂機(jī)及閉路電視手術(shù)觀摩室等），可進(jìn)行直視手術(shù)教學(xué)及常規(guī)骨傷手術(shù)，還能開(kāi)展前沿的先進(jìn)骨傷手術(shù)。

篇8

大家下午好！

在全市重大項(xiàng)目建設(shè)“百日推進(jìn)”活動(dòng)進(jìn)入攻堅(jiān)階段、全市上下奮力掀起新一輪項(xiàng)目建設(shè)熱潮之際，我們?cè)诖寺≈嘏e行南通科技集團(tuán)股份有限公司熱加工中心項(xiàng)目簽約儀式。值此喜慶時(shí)刻，我謹(jǐn)代表平潮鎮(zhèn)黨委、平潮鎮(zhèn)人民政府，對(duì)各位領(lǐng)導(dǎo)、各位來(lái)賓和各位朋友的光臨表示熱烈的歡迎和衷心的感謝！

今年以來(lái)，我們平潮鎮(zhèn)認(rèn)真貫徹落實(shí)全市經(jīng)濟(jì)工作會(huì)議精神，大力推進(jìn)重大項(xiàng)目建設(shè)，全鎮(zhèn)工業(yè)經(jīng)濟(jì)繼續(xù)呈現(xiàn)良好的發(fā)展態(tài)勢(shì)。1～7月份，全鎮(zhèn)實(shí)現(xiàn)工業(yè)總產(chǎn)值77.05億元，實(shí)現(xiàn)財(cái)政收入1.1億元，工業(yè)投入5.5億元，民營(yíng)經(jīng)濟(jì)各項(xiàng)指標(biāo)完成時(shí)序進(jìn)度任務(wù)，綜合考核名列全市第二。在今年上半年南通市工業(yè)50強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)綜合排位中，我鎮(zhèn)名列第五。

今天的熱加工中心項(xiàng)目的成功簽約，標(biāo)志著我鎮(zhèn)今年的重大項(xiàng)目建設(shè)邁上了新的臺(tái)階、踏上了新的征程。該項(xiàng)目是我鎮(zhèn)今年引入的單體規(guī)模最大的項(xiàng)目，總投資10億元，一期投資4.88億元。該項(xiàng)目落戶于水陸交通十分便捷的鋼結(jié)構(gòu)產(chǎn)業(yè)核心區(qū)——捕漁港村，占地400畝，建成后年生產(chǎn)能力可達(dá)11億元，新增利稅1.35億元。該項(xiàng)目的建設(shè)投產(chǎn)，符合我鎮(zhèn)沿江產(chǎn)業(yè)的發(fā)展規(guī)劃，必將為拉長(zhǎng)和加粗平潮鎮(zhèn)船舶鋼結(jié)構(gòu)產(chǎn)業(yè)鏈起到積極的推動(dòng)作用。

為使熱加工中心項(xiàng)目能夠及早開(kāi)工、盡快投產(chǎn)，我們將竭誠(chéng)服務(wù)，努力做好以下三個(gè)方面的工作：

一是確立一個(gè)理念，即“圍墻內(nèi)的事情企業(yè)做，政府不干預(yù)；圍墻外的事情政府包，企業(yè)不分心”的合作理念，使對(duì)該項(xiàng)目的服務(wù)成為我鎮(zhèn)下階段工作的重中之重。

二是組建兩個(gè)班子，即“項(xiàng)目推進(jìn)領(lǐng)導(dǎo)組和項(xiàng)目實(shí)施工作組”，傾全鎮(zhèn)之力推進(jìn)該項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)程。

三是實(shí)施三大服務(wù)，即“項(xiàng)目報(bào)批一條龍服務(wù)，項(xiàng)目建設(shè)保姆式服務(wù)，后續(xù)發(fā)展跟蹤化服務(wù)”，著力化解推進(jìn)過(guò)程中發(fā)生的各種矛盾和問(wèn)題。

各位領(lǐng)導(dǎo)、各位來(lái)賓，平潮鎮(zhèn)快速發(fā)展的昨天、今天，凝聚著各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和社會(huì)各界的傾心扶助和無(wú)私奉獻(xiàn)；平潮鎮(zhèn)精彩紛呈、魅力無(wú)限的明天，更是期待著在座各位一如既往的積極參與和鼎力扶持。讓我們攜手并肩，共同唱響平潮又好又快發(fā)展的主旋律，共同演奏平潮和諧進(jìn)步的最強(qiáng)音！

最后，恭祝各位領(lǐng)導(dǎo)和嘉賓身體健康、工作順利；祝愿南通科技集團(tuán)股份有限公司熱加工中心項(xiàng)目前程似錦，興旺發(fā)達(dá)！

篇9

[關(guān)鍵詞] 津沽推拿；學(xué)術(shù)流派；源流

[中圖分類號(hào)] R244 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1673-7210（2013）11（c）-0120-03

Investigation on the origin of academic schools of "Jin-Gu massage"

DONG Hua WANG Jingui

Department of Massage， the First Affiliated Hospital of Tianjin University of TCM， Tianjin 300193， China

[Abstract] Jin-Gu massage is burgeoning massage innovative schools in Tianjin， but its theoretical basis stems from the massage innovative theory of massage masters Hu Xiuzhang， Li Molin and orthopedics masters Ye Xixian combining with professor Wang Jingui. This paper aims at analyzing and discussing the characteristics of Jin-Gu massage and its two important research directions：massage in the treatment of soft tissue injury disease and massage in the treatment of functional medical diseases by discussing the origin of Jin-Gu massage， so as to further enrich the academic connotation of Jin-Gu massage， and expand its influence.

[Key words] Jin-Gu massage； Academic schools； Origin

王金貴教授將自己在推拿專業(yè)領(lǐng)域多年積累的臨床與科研經(jīng)驗(yàn)梳理后，融合胡秀璋、李墨林、葉希賢三位天津推拿名家的特色手法與理論精髓，整體出一套具有天津地域特色的、療效肯定的推拿治療體系——“津沽推拿”創(chuàng)新流派。雖然名為創(chuàng)新流派，實(shí)際上是將天津地區(qū)特有的推拿名家經(jīng)驗(yàn)加以繼承、創(chuàng)新，藉此規(guī)范了推拿診療過(guò)程，提高了治療效果，并極大地豐富了各流派原有的疾病譜，提高了推拿專業(yè)在天津地區(qū)乃至全國(guó)的生命力。

1 津沽推拿歷史源流

天津是中國(guó)北方第二大城市，毗鄰北京，因漕運(yùn)而興起，取“天子津渡”之意而得天子賜名[1]?！敖颉?、“沽”均為天津的別名，既可單用，又可合稱。清末民初直至解放初期，天津因其獨(dú)特的地理位置，一直在政治舞臺(tái)上扮演著重要角色，各界精英也隨之云集至此，也因此促進(jìn)了天津地區(qū)各行業(yè)的飛速發(fā)展。推拿因其獨(dú)特的手法治療體系與綠色無(wú)副作用的治療理念受到眾多患者的歡迎。眾多推拿界的流派創(chuàng)始人紛紛留駐天津發(fā)展，為天津后來(lái)形成多個(gè)推拿流派奠定了人文基礎(chǔ)。

1.1 胡秀璋腹部推拿

胡秀璋老先生先后跟師于安純?nèi)纭⑹瘽h卿兩位名家門(mén)下，分別學(xué)習(xí)腹部推拿和外傷推拿。在津行醫(yī)數(shù)十載，運(yùn)用手法治療內(nèi)、外、婦、兒各科疾病，效果顯著，并留下《腹部推拿學(xué)簡(jiǎn)編》、《推拿學(xué)講義》等著作。胡老腹部推拿的特點(diǎn)[2-3]：①以臟腑與經(jīng)絡(luò)的關(guān)系為基礎(chǔ)并善加利用，特別強(qiáng)調(diào)沖脈調(diào)理周身氣血（即腹部推拿治療全身疾病的理論源泉）的生理功能；②胡秀璋腹部推拿的獨(dú)到之處——分層導(dǎo)療理念，將腹部推拿理論化、系統(tǒng)化；③強(qiáng)調(diào)推拿功法的習(xí)練，指出醫(yī)者只有做到了“心、意、氣、力”四者合一，方能以自身的正氣攻伐患者邪氣；④胡秀璋認(rèn)為只有規(guī)范使用手法才能取得應(yīng)有的療效，同時(shí)保護(hù)醫(yī)者自身健康，是推拿手法規(guī)范化的先驅(qū)。胡秀璋的推拿理論基礎(chǔ)豐厚，充分運(yùn)用藏象理論，講究調(diào)控本臟以改變相應(yīng)系統(tǒng)的功能，因此在功能性內(nèi)科病治療上有著深厚的潛力可以挖掘。

1.2 李墨林按摩療法

李墨林老先生擅長(zhǎng)以手法治療軟質(zhì)損傷類疾患。李墨林自幼隨父研習(xí)正骨按摩技術(shù)，后又受業(yè)于少林。目前留世的李墨林著作有《按摩》、《李墨林按摩手法》等。李墨林按摩療法的特點(diǎn)是：①重視經(jīng)絡(luò)腧穴的治療作用，特別是經(jīng)穴在舒筋通絡(luò)、活血散瘀、麻醉止痛方面的功效；②對(duì)指針（又稱穴位指壓法）手法運(yùn)用的淋漓盡致，并將配穴與現(xiàn)代解剖相結(jié)合，取得事半功倍之療效；③重視手法補(bǔ)瀉的靈活運(yùn)用，在單次操作及不同的治療階段適時(shí)調(diào)整手法力道。

1.3 葉希賢推拿手法

葉希賢老先生先師從屈連海學(xué)習(xí)正骨，后至國(guó)醫(yī)學(xué)館學(xué)習(xí)中醫(yī)。葉希賢在傷科疾病治療領(lǐng)域頗有建樹(shù)，憑借其在骨傷科方面特有的治療手法，獲得了多位國(guó)家首腦的肯定，贏得多項(xiàng)國(guó)家獎(jiǎng)勵(lì)和榮譽(yù)。他撰寫(xiě)的《中醫(yī)按摩治療肩凝癥十種手法論述》、《中醫(yī)按摩治療腰椎間盤(pán)脫出癥十種手法論述》、《中醫(yī)正骨講義》等著作至今作為中醫(yī)骨傷科的重要學(xué)習(xí)資料而被廣泛傳播。葉希賢治療傷科疾病的特點(diǎn)[4-5]：①重視藥物在傷科疾病中的治療作用，特別是與手法的協(xié)同作用；②提出傷筋治療重在順理；③總結(jié)提出了包括治療“九步按摩手法”“十步手法”等傷科手法治療體系用于肩周炎和腰椎間盤(pán)突出癥的治療，在傷科疾病治療中具有重要的指導(dǎo)作用。

三大推拿流派代表了天津地區(qū)近代的推拿發(fā)展水平，在當(dāng)時(shí)均屬于全國(guó)領(lǐng)先水平。隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，三大推拿流派都顯現(xiàn)出了一定的缺陷。如胡秀璋腹部推拿原有適應(yīng)證逐步被現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所取代，生命力正逐漸減弱。李墨林按摩療法強(qiáng)調(diào)通過(guò)腧穴、經(jīng)絡(luò)的調(diào)節(jié)，放松關(guān)節(jié)和軟組織，過(guò)度依賴自行恢復(fù)而錯(cuò)過(guò)了治療的最佳時(shí)期。葉希賢正骨手法強(qiáng)調(diào)理筋整復(fù)，糾正解剖位置的異常，但按照原有的操作理念，把握不好易引發(fā)醫(yī)源性損傷。如果不加以發(fā)展創(chuàng)新，天津地區(qū)的推拿療法將逐漸退出歷史的舞臺(tái)。

2 津沽推拿的形成

與其說(shuō)王金貴教授創(chuàng)立了“津沽推拿”，不如說(shuō)是挖掘整理、提出了具有天津地方特色的“津沽推拿”。他主要針對(duì)兩方面疾病——軟組織損傷性疾病和功能性內(nèi)科病——進(jìn)行了系統(tǒng)的理論梳理和技能技法整理。

2.1 軟組織損傷性疾病

王金貴教授以葉希賢與李墨林推拿理念為基礎(chǔ)，結(jié)合自己的創(chuàng)新性理論，針對(duì)軟組織損傷性疾病提出了“松筋易骨”推拿療法[6-8]。軟組織損傷性疾病屬于中醫(yī)“筋出槽，骨錯(cuò)縫”范疇，由于各種急慢性損傷導(dǎo)致經(jīng)脈瘀阻、筋肉攣急、氣血凝滯，經(jīng)云“不通則痛”而發(fā)此病。王金貴教授將自己總結(jié)的手法適時(shí)應(yīng)用理論、軟組織損傷時(shí)相辨證理論以及綜合多種中醫(yī)傳統(tǒng)外治療法的“處方式配伍”綜合治療的創(chuàng)新理念引入“津沽推拿”，針對(duì)“筋出槽、骨錯(cuò)縫”分時(shí)辨證施治，在疾病不同發(fā)展階段適時(shí)應(yīng)用李墨林按摩療法和葉希賢正骨手法，取得了顯著的臨床療效，并經(jīng)過(guò)了科研驗(yàn)證，形成“松筋易骨推拿治療軟組織損傷性疾病”這一研究方向。

“松筋”手法主要是針對(duì)“筋出槽”疾患存在的筋脈攣急、氣血運(yùn)行不暢的情況，借鑒李墨林手法特點(diǎn)，將指針手法在針對(duì)性選擇的經(jīng)穴或神經(jīng)走行部位施以指壓法，輔以彈撥及牽拉手法，不僅療效確切，同時(shí)又減輕了傳統(tǒng)手法治療過(guò)程中伴隨出現(xiàn)的疼痛等不適?！耙坠恰笔址▌t是在“骨錯(cuò)縫”類疾病的治療中，借鑒葉希賢“九步按摩手法”和“十步手法”中的操作手法和治療理念，通過(guò)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)患者關(guān)節(jié)，糾正異常的解剖位置，恢復(fù)紊亂的關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)。同時(shí)，在“松筋易骨”手法的基礎(chǔ)上、配合多種中醫(yī)傳統(tǒng)外治法，并進(jìn)行“處方式配伍”，結(jié)果在提高療效、縮短療程、改善預(yù)后及減少治療過(guò)程中出現(xiàn)的不良反應(yīng)方面均有顯著提高。

2.2 功能性內(nèi)科疾病

胡秀璋腹部推拿認(rèn)為推拿功法鍛煉和手法規(guī)范化是一切療效的基礎(chǔ)，重視臟腑經(jīng)絡(luò)、“伏沖之脈”的介導(dǎo)作用，強(qiáng)調(diào)分層導(dǎo)療理念。王金貴教授在原有腹部推拿傳統(tǒng)理論基礎(chǔ)上，從腦-腸互動(dòng)途徑解析腹部推拿治療功能性內(nèi)科病的機(jī)制，圍繞開(kāi)展了多項(xiàng)國(guó)家級(jí)課題，為“推拿治療功能性內(nèi)科疾病”機(jī)制研究提供了充足的理論依據(jù)。在機(jī)制研究的過(guò)程中提出“通脈健脾”“通脈調(diào)氣”“通脈調(diào)神”為主的三套腹部推拿治療方案，并將多種中醫(yī)傳統(tǒng)外治法進(jìn)行“處方式配伍”，用于治療腸易激綜合征、緊張性頭痛、心理生理性失眠等功能性內(nèi)科病，確立“通脈”為功能性內(nèi)科病治療總綱，繼承發(fā)展了傳統(tǒng)腹部推拿原有適應(yīng)證，在手法治療內(nèi)科疾病方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)[9-11]。

推拿與針灸、中藥同為中醫(yī)經(jīng)典治療手段，是祖國(guó)醫(yī)學(xué)的重要組成部分，并且因其無(wú)創(chuàng)性療法與沒(méi)有藥物的毒副作用也是相對(duì)其他學(xué)科所具有的明顯優(yōu)勢(shì)。但隨著時(shí)代變遷，特別是“”后西醫(yī)東進(jìn)，中醫(yī)發(fā)展遇到瓶頸，推拿的地位更是日益衰落，直至今日以盲人為從業(yè)主體，治療對(duì)象局限于運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病。

此外，由于推拿學(xué)科自身特點(diǎn)——?dú)v代傳承多為口傳心授，少有專著，僅存的資料多散見(jiàn)于其它著作之中，且多散落于民間。推拿的古籍文獻(xiàn)作為一種古老的信息資源，其存在方式與傳播方式已無(wú)法適應(yīng)現(xiàn)階段社會(huì)的需求[12]，然而推拿特別是內(nèi)科推拿起源于天津，發(fā)展于天津，因此，就必須盡快利用現(xiàn)代科學(xué)手段將其數(shù)字化，使大量散落在民間的記錄資料重新煥發(fā)時(shí)代風(fēng)貌，然后將回顧性研究與前瞻性研究相結(jié)合，王金貴教授通過(guò)走訪傳人、搜集文獻(xiàn)，收集大量的歷史資料。從產(chǎn)、學(xué)、研不同角度對(duì)資料進(jìn)行挖掘和整理，并融入自己的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)，通過(guò)“原始創(chuàng)新”，總結(jié)出了“津沽推拿”治療流派。在繼承胡秀璋、李墨林、葉希賢三位名家的學(xué)術(shù)成就基礎(chǔ)上，又將王金貴教授總結(jié)提出的軟組織損傷時(shí)相辨證、手法適時(shí)應(yīng)用、多種中醫(yī)傳統(tǒng)外治法“處方式配伍”等治療理念有機(jī)融合，在推拿治療軟組織損傷和功能性內(nèi)科疾病”的臨床和科研上取得了一定成績(jī)，形成具有天津地域特色的推拿創(chuàng)新流派——津沽推拿。希望借此改變推拿僅僅治療運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病的單一局面，使推拿專業(yè)實(shí)現(xiàn)跨越性發(fā)展，鞏固天津推拿專業(yè)的學(xué)術(shù)地位，最終成為全國(guó)推拿專業(yè)的一支奇葩。

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篇10

腰椎間盤(pán)突出癥，又稱腰椎間盤(pán)纖維環(huán)破裂髓核突出癥，其標(biāo)志性特征是腰痛伴坐骨神經(jīng)放射性疼痛，是骨科的常見(jiàn)病、多發(fā)病。本病多發(fā)于青壯年，患者十分痛苦，有馬尾神經(jīng)損害者可有大小便功能障礙，嚴(yán)重者可致截癱，對(duì)患者生活、工作和勞動(dòng)均可造成很大影響。祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對(duì)腰椎間盤(pán)突出癥沒(méi)有專門(mén)的記述，但根據(jù)其發(fā)病特征、典型癥狀來(lái)辨證分析，本病應(yīng)屬中醫(yī)之“痹病”范疇。對(duì)于本病的治療，國(guó)內(nèi)外中西醫(yī)均有較多報(bào)道及論述，現(xiàn)對(duì)本病臨床治療進(jìn)展綜述如下。

1 辨證論治

李揚(yáng) ［1］ 依據(jù)中醫(yī)理論辨證施治，將本病分為3型:血瘀氣滯型，選用活血化瘀的桃紅四物湯加減治療;風(fēng)寒夾濕型，選用祛風(fēng)散寒、除濕通脈的獨(dú)活寄生湯加減治療;腎虛型，選用滋補(bǔ)腎陰、溫補(bǔ)腎陽(yáng)的左歸丸、右歸丸加減治療。王立新 ［2］ 將本病分為:風(fēng)濕型，治以祛風(fēng)濕、通經(jīng)絡(luò)，方用獨(dú)活寄生湯;濕熱型，治以清熱祛濕、宣通經(jīng)絡(luò)，方用宣痹湯;風(fēng)寒型，治以祛風(fēng)寒、溫經(jīng)絡(luò)，方用活絡(luò)丹;血瘀型，治以活血祛瘀、行氣止痛，方用身痛逐瘀湯加減;腎虛型，腎陰虛者治以滋補(bǔ)腎陰，方用左歸丸加減，腎陽(yáng)虛者治以溫補(bǔ)腎陽(yáng)，方用青蛾丸加減。陳建新等 ［3］ 將本病分為4型:寒濕型，方用獨(dú)活寄生湯;腎虛型，方用補(bǔ)腎壯筋湯;濕熱型，方用四妙丸;陳傷瘀血型，方用活絡(luò)效靈丹。劉鑫等 ［4］ 認(rèn)為本病多屬本虛標(biāo)實(shí)，發(fā)時(shí)治標(biāo)，緩時(shí)治本，急性期以化痰祛瘀、通絡(luò)止痛為主，緩解期以溫通腎陽(yáng)、疏筋通絡(luò)為主。各方均有有效病例佐證。

2 單驗(yàn)方治療

崔惠全 ［5］ 自擬腰腿痛方:制乳香10g，制沒(méi)藥10g，延胡索12g，香附12g，枳殼12g，川芎12g，雞血藤30g，獨(dú)活12g，細(xì)辛3g，威靈仙15g，地龍15g，川牛膝15g，桑寄生30g，生黃芪20g，當(dāng)歸15g。氣滯血瘀型加厚樸10g，丹參20g，地鱉蟲(chóng)6g。風(fēng)寒濕痹型，風(fēng)痹加防風(fēng)12g，五加皮15g，全蟲(chóng)6g;寒痹加制川烏10g，制草烏10g;濕痹加白術(shù)15g，薏苡仁15g，木瓜12g。肝腎虛型偏陽(yáng)虛加川斷30g，羊藿15g，杜仲12g;偏陰虛加鱉甲15g，龜版10g，枸杞子30g。7劑為一療程。宋淳 ［6］ 自擬當(dāng)歸止痛湯治療本病，對(duì)于急性發(fā)作患者有很好的療效，基本方組成如下:當(dāng)歸15g，元胡10g，三七粉（沖）3g，赤芍15g，桂枝10g，木瓜10g，川牛膝15g，生甘草6g。按常規(guī)煎服，每日1劑分2次服，連續(xù)服用或每周5劑，最多服60劑，最少服10劑，平均29劑。鐘琪 ［7］ 使用獨(dú)活寄生湯加減治療本病:獨(dú)活12g，川芎、當(dāng)歸、三七粉（分沖）各10g，懷牛膝、杜仲、桑寄生各15g，白芍20g，蜈蚣2條，全蝎6g。偏于氣虛者加黃芪60g，黨參30g;偏于寒濕者加威靈仙15g，細(xì)辛6g;偏于濕重者加薏苡仁20g，防己10g;偏于腎陽(yáng)虛者加肉蓯蓉、骨碎補(bǔ)各12g;偏于肝腎陰虛者加枸杞子15g，山茱萸12g。每日1劑，水煎分2次溫服。劉忠、劉漢英 ［8］ 從1997年6月至今運(yùn)用益腎健骨丸治療腰椎間盤(pán)突出癥取得良好療效，方藥組成:鹿鞭6g，當(dāng)歸15g，枸杞18g，杭芍20g，鎖陽(yáng)12g，何首烏18g，烏梢蛇15g，龍骨24g，牡蠣24g，女貞子12g，杜仲15g，生地12g，山萸肉12g，土鱉蟲(chóng)9g，蘇木9g，海狗腎6g，丹參30g，秦艽9g，元胡9g。蜜丸9g，200丸，每次10丸，每日2次，黃酒或白開(kāi)水沖服，1個(gè)月為一療程。

3 按摩牽引療法

成鵬、郎海濤等 ［9］ 研究比較了傳統(tǒng)牽引療法及多方位牽引療法（即一維牽引療法和三維牽引療法）治療腰椎間盤(pán)突出癥的效果，其顯效率分別是40%和71%，總有效率分別是83.5%和95.3%，差異均有顯著性，提示多方位牽引療法治療本病效果明顯優(yōu)于傳統(tǒng)牽引療法。招仕富 ［10］ 采用平衡整脊手法治療腰椎間盤(pán)突出癥270例，分別運(yùn)用背部手法:提升按壓、扳肩推按、牽拉推頂、抱頂、懸肩轉(zhuǎn)胸、點(diǎn)揉按捏背腧;腰部手法:推按牽抖、牽提按壓、提拉推腰、推肩扳腰、旋轉(zhuǎn)推擠、按捏夾脊;骶（髖）部手法:按壓骶髂、提按骶盆、屈髖按壓、斜扳盆髂、旋髖蹬腿、搖盆擺腰。對(duì)照中西藥物及牽引治療組其結(jié)果在優(yōu)良率、復(fù)發(fā)率、有效率的比較上都有明顯優(yōu)勢(shì)。屈冰、盧一國(guó) ［11］ 介紹運(yùn)用民間經(jīng)絡(luò)收放點(diǎn)穴療法配合傳統(tǒng)中醫(yī)正骨手法治療腰椎間盤(pán)突出癥384例，第1步患者仰臥位，取中脘、氣海、關(guān)元等穴點(diǎn)按;第2步患者俯臥位，在腰痛點(diǎn)上反復(fù)按揉，再取雙側(cè)氣海俞旁開(kāi)約1cm處點(diǎn)按約3～5min，后沿膀胱經(jīng)承山、委中、承扶、環(huán)跳順序點(diǎn)穴;第3步患者俯臥，手法整復(fù)脊椎小關(guān)節(jié);治療后囑患者休息。每天1次，15次為一療程。治療結(jié)果治愈219例（57.03%），好轉(zhuǎn)137例（35.68%）。趙軍 ［12］ 介紹牽引推拿同步治療腰椎間盤(pán)突出癥，行腰椎機(jī)械牽引后運(yùn)用牽引抖腰、按揉捏脊、斜扳牽引、患肢腰髖壓伸、屈膝屈髖下壓，再配合骨盆牽引及脫水療法治療129例，痊愈43例，顯效57例，有效24例，無(wú)效5例。

4 針灸治療

采用針灸方法治療腰椎間盤(pán)突出癥也具有良好的療效。李揚(yáng) ［1］ 取穴以足太陽(yáng)膀胱經(jīng)和督脈為主，常用穴位有夾脊、環(huán)跳、承扶、委中、承山、命門(mén)、阿是穴等;隨證配穴:寒濕重者加風(fēng)府、腰陽(yáng)關(guān)，勞損者用膈俞、次，腎虛者用志室、太溪。臨床辨證應(yīng)用補(bǔ)瀉手法。劉鑫 ［4］ 取穴以華佗夾脊穴、關(guān)元俞、環(huán)跳、委中、昆侖、陽(yáng)輔等為主;腎虛明顯者加腎俞、太溪;陽(yáng)虛明顯者加溫針灸夾脊穴1～2壯;亦可用藥物作穴位注射。李俐 ［13］ 等運(yùn)用當(dāng)歸注射液進(jìn)行穴位注射療法，取穴為與椎間盤(pán)突出部位相應(yīng)的腰夾脊穴及膀胱經(jīng)穴位（氣海俞、大腸俞、關(guān)元俞、殷門(mén)、承山），膽經(jīng)穴位（環(huán)跳、陽(yáng)陵泉）。同時(shí)，現(xiàn)代醫(yī)家在此基礎(chǔ)上又做了大量研究，朱堿、龔飛 ［14］ 等報(bào)道用溫刺借助艾火熱力，溫通經(jīng)絡(luò)、宣通氣血，熱能不但傳導(dǎo)到發(fā)病部位，擴(kuò)散到周?chē)∽冘浗M織，增加局部血液循環(huán)，還有直接熱療作用，指出針、灸疊加作用可使鎮(zhèn)痛效果加強(qiáng)。

5 中藥導(dǎo)入療法

周小波、金濤 ［15］ 將中藥透骨草20g，伸筋草20g，雞血藤30g，紅花10g，桃仁10g，白芷20g，蘇木16g，附子10g，麻黃6g，按常規(guī)煎好，將浸好中藥液的藥墊正極放在腰部病變部位，負(fù)極放在患側(cè)坐骨神經(jīng)通路最疼痛處，開(kāi)通電源，逐漸加大電流，使患者自覺(jué)腰部有電流沿患側(cè)坐骨神經(jīng)向下串行，感覺(jué)以患者能耐受為度，一般10～15min即可。治療腰椎間盤(pán)突出癥患者40例，并與未加藥40例對(duì)比，療效明顯優(yōu)于未加藥組。鐘琪 ［7］ 報(bào)道將川烏、草烏、當(dāng)歸、三七、乳香、沒(méi)藥、白花蛇各20g，續(xù)斷、懷牛膝各30g，分別粉碎，過(guò)40目篩，用40%酒精浸泡半個(gè)月，過(guò)濾制成50%酊劑。操作時(shí)選擇腰椎病變部位兩側(cè)旁開(kāi)2cm處或腰部痛處、下肢痛處，將酊劑浸透濾紙，放于4～6層襯墊上，將4極的橡膠板插于襯墊中，固定于上述部位，接通電源，強(qiáng)度以患者耐受為度，每次30min，每日1次。治療組56例與對(duì)照組35例比較，治療組治愈率83.9%明顯優(yōu)于對(duì)照組57.1%。

6 注射療法

張榮環(huán)等 ［16］ 采用注射用膠原酶治療腰椎間盤(pán)突出癥300余例，分行盤(pán)內(nèi)注射等治療，隨訪193例，優(yōu)良率達(dá)91%。王仁等 ［17］ 報(bào)道采用膠原酶溶核技術(shù)治療本病也取得了很好的療效。滕蔚然 ［18］ 總結(jié)膠原酶溶核術(shù)臨床應(yīng)用開(kāi)始于20世紀(jì)80年代初，國(guó)外文獻(xiàn)有效率為72%～86%，在國(guó)內(nèi)開(kāi)展20多年有效率為77%～96%。

7 手術(shù)療法

多數(shù)腰椎間盤(pán)突出癥，通過(guò)非手術(shù)療法可取得良好效果，但一部分患者應(yīng)及時(shí)予以手術(shù)治療，包括 ［19］ （1）癥狀重，經(jīng)非手術(shù)療法治療無(wú)效或不能接受牽引按抖等非手術(shù)療法治療者;（2）有廣泛肌肉癱瘓、感覺(jué)減退以及馬尾神經(jīng)損害者，有完全或部分截癱者;（3）伴嚴(yán)重間歇性跛行非手術(shù)療法無(wú)效者;（4）合并腰椎峽部不連及脊椎滑脫者;（5）反復(fù)發(fā)作的中青年患者。目前臨床普遍采用髓核摘除及減壓手術(shù)。張祿堂 ［20］ 等運(yùn)用手術(shù)治療腰椎間盤(pán)突出癥102例，手術(shù)患者各型之間治療效果差異不大，療效相似，但軟骨板 破裂型及彈力型患者優(yōu)良率明顯高于其他類型，達(dá)100%。我科總結(jié)椎間盤(pán)摘除術(shù)132例，以開(kāi)窗減壓術(shù)為主，優(yōu)良率98.2%。張玉良 ［21］ 等采用單側(cè)小切口顯露，行黃韌帶切除開(kāi)窗法摘除突出的髓核，治療11例青少年腰椎間盤(pán)突出癥患者，結(jié)果優(yōu)8例、良3例，所有病例腰腿痛均消失，其中3例良者偶感腰部僵直不適。及時(shí)恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)治療能迅速解除患者痛苦，恢復(fù)其勞動(dòng)力，遠(yuǎn)期效果好，但如處理不當(dāng)，也可發(fā)生嚴(yán)重的合并癥。這就要求術(shù)者有高度責(zé)任心，正確掌握適應(yīng)證，具備扎實(shí)的理論知識(shí)，熟練的手術(shù)技巧，豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)及適當(dāng)?shù)氖中g(shù)器械。侯樹(shù)勛、李明全 ［22］ 等對(duì)1981～1993年間行髓核摘除手術(shù)治療的1000例腰椎間盤(pán)突出癥患者行信件問(wèn)卷隨訪（隨訪時(shí)間8～20年，平均12.7年），收到有效回信104封，提出針對(duì)椎間盤(pán)突出不同病理改變采取恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)方法是獲得較好療效的關(guān)鍵:開(kāi)窗法適合一側(cè)癥狀、單間隙的椎間盤(pán)突出;半椎板切除適用于一側(cè)癥狀、相鄰雙間隙的椎間盤(pán)突出;對(duì)一側(cè)癥狀而影像學(xué)提示對(duì)側(cè)突出明顯的在有癥狀側(cè)行開(kāi)窗手術(shù);對(duì)雙側(cè)癥狀椎間盤(pán)突出可根據(jù)影像學(xué)改變采取主要突出側(cè)開(kāi)窗或雙側(cè)開(kāi)窗髓核摘除術(shù);除巨大的中央型硬膜囊內(nèi)椎間盤(pán)突出外應(yīng)盡量避免全椎板切除術(shù);在絕大多數(shù)情況下可采用開(kāi)窗手術(shù)治療中央型突出，除突出間隙有明確的不穩(wěn)征象外，摘除髓核后不必行預(yù)防性椎間融合;手術(shù)中應(yīng)注意在充分減壓的基礎(chǔ)上最大限度維持脊柱的穩(wěn)定性，這是獲得良好的遠(yuǎn)期療效的關(guān)鍵。

8 綜合治療

目前，在傳統(tǒng)治療方法的基礎(chǔ)上，許多學(xué)者采用中西醫(yī)結(jié)合綜合療法治療腰椎間盤(pán)突出癥，均取得了良好的效果。單純的牽引、推拿或硬膜外注射療法損傷大，有效率不高，而中西醫(yī)結(jié)合綜合療法因其有效率高、損傷小、患者痛苦輕，已逐漸成為臨床主要的治療手段。朱敏等 ［23］ 報(bào)道在臨床采用脫水結(jié)合腰大肌肌間溝封閉和骨盆牽引及推拿聯(lián)合療法治療本病153例，隨訪125例，隨訪時(shí)間2～8年，取得令人滿意的效果。病例中男92例，女61例，年齡22～58歲，病程5天～15年;治療過(guò)程中先進(jìn)行脫水措施，用20%甘露醇250ml合50%葡萄糖溶液加入地塞米松5mg，每日4次分別交替靜脈推注，一般使用2～3天后進(jìn)行腰大肌肌間溝封閉。患者健側(cè)臥位，將混合有醋酸強(qiáng)的松龍50mg的1%普魯卡因40～50ml按常規(guī)注入患側(cè)腰大肌肌間溝，約10～20min，藥物顯效，患者感腰腿痛緩解，患側(cè)下肢無(wú)力，檢查見(jiàn)下肢肌肉明顯松弛，再進(jìn)行骨盆牽引，牽引力量適中，維持15～20min。最后進(jìn)行大推拿手法按摩，按傳統(tǒng)八法進(jìn)行:（1）直腿抬高;（2）搖髖拽腿;（3）側(cè)臥斜扳;（4）回旋震腰;（5）揉腰封背;（6）顫腰;（7）牽抖搖晃;（8）穴位彈撥。以回旋震腰及斜扳為主。以上療法除脫水1項(xiàng)在初期使用外，其余3項(xiàng)每周1次，常規(guī)使用3次。治療期間患者絕對(duì)臥床，3周后下床活動(dòng)，同時(shí)加強(qiáng)腰背肌功能鍛煉，治療結(jié)果優(yōu)良率94.4%。這種綜合療法最大限度地保留了各自治療的特點(diǎn)，又相互彌補(bǔ)了各自的不足之處，阻斷了因腰椎間盤(pán)突出產(chǎn)生的突出壓迫水腫、粘連加重壓迫這樣的惡性循環(huán)，提高了治愈率。但這種療法以中央型或巨大椎間盤(pán)突出、多間隙椎間盤(pán)突出、椎間盤(pán)突出半鈣化、椎間盤(pán)突出伴椎管或側(cè)隱窩骨性狹窄為禁忌證。李國(guó)慶 ［24］ 等也采用脫水療法配合電動(dòng)牽引、推拿整復(fù)、內(nèi)服中藥及功能鍛煉治療急性腰椎間盤(pán)突出癥取得了良好效果。

9 其他療法

劉志群等 ［25］ 運(yùn)用中藥熏蒸配合牽引療法治療急性腰椎間盤(pán)突出癥，通過(guò)藥物蒸氣熏蒸藥力直接作用于患部，改善深部血液循環(huán)，促進(jìn)局部炎癥吸收，緩解對(duì)神經(jīng)根的壓迫和刺激，療效顯著。沈欽榮等 ［26］ 運(yùn)用靈仙痛消散熱熨療法，藥用威靈仙20g，制馬錢(qián)子10g，蘄蛇15g，制川烏10g，制草烏10g，制附片10g，肉桂10g，獨(dú)活10g，宣木瓜20g，陳艾葉10g，白芥子10g，川萆20g，尋骨風(fēng)10g，伸筋草10g，地鱉蟲(chóng)10g，三棱10g，莪術(shù)10g，杜仲10g，丁香10g，細(xì)辛20g，冰片10g，共研為末，裝袋放于患處，用白酒浸濕，上敷熱水袋加熱，每日1次，每次40min，取得良好療效。

10 小結(jié)

綜上所述，大量的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)證實(shí)，除了約10%的患者須行手術(shù)治療外，中西醫(yī)結(jié)合的綜合治療方法已取得了很好的療效，得到臨床認(rèn)可和發(fā)展。西醫(yī)在診斷和治療本病時(shí)常重視局部，很少?gòu)恼w觀進(jìn)行分析總結(jié)，中醫(yī)理論恰恰能彌補(bǔ)其不足，所以應(yīng)當(dāng)在診斷治療中提倡中西醫(yī)結(jié)合辨證研究，使之更加完善。另外，還要注意本病在治療方案選擇時(shí)的禁忌證，要嚴(yán)格掌握，以減少誤診、漏診，為腰椎間盤(pán)突出癥患者提供更科學(xué)更完善的治療。

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