導(dǎo)語：如何才能寫好一篇性心理學(xué)論文，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

關(guān)鍵詞：隱性課程；心理方式；作用

隱性課程是建立在人們的認識是有意識的心理活動和無意識的心理活動相統(tǒng)一的心理學(xué)基礎(chǔ)之上的。早在19世紀，心理學(xué)家弗洛伊德就已對這個方面進行過探索。保加利亞心理治療醫(yī)生洛扎諾夫在20世紀50年代中期成功利用無意識心理活動，創(chuàng)立了“暗示教學(xué)法”。

20世紀60年代，美國著名教育學(xué)家杰克遜在《班級生活》中，首次提出“隱性課程”這一概念。隱性課程在教育中的獨特作用證明了它是課程體系中不可缺少的一部分。國內(nèi)學(xué)者從20世紀80年代中期開始關(guān)注和研究隱性課程，隨著對隱性課程的深入研究，更多的教育者意識到，隱性課程廣泛存在于學(xué)校之中，不論是從時間上還是空間上，隱性課程都具有十分重要的教育功能。隱性課程的優(yōu)勢就在于它可以利用周圍環(huán)境中的各種教育因素去開發(fā)學(xué)生的潛力。作為隱性課程，不論以何種方式影響受教育者，都通過無意識發(fā)生作用。人在作為隱性課程的文化環(huán)境、道德環(huán)境中生活就會不知不覺地接受其感染、暗示，或?qū)ζ溥M行模仿，實現(xiàn)著文化心理積淀［1］。

隱性課程的特征決定了其功能的多樣性，決定了隱性課程的功能具有兩面性，即正功能和負功能。如今，學(xué)校德育實效性低下的現(xiàn)狀使更多學(xué)者們把目光放到了如何發(fā)揮隱性課程的正功能上。隱性課程是通過人類無意識、易受暗示等心理特性發(fā)揮作用的，這正是隱性課程正功能與負功能產(chǎn)生的內(nèi)在機制。挖掘隱性課程發(fā)揮作用的心理方式可以為我們更好地發(fā)揮隱性課程的正功能、避免負功能提供幫助。

隱性課程發(fā)揮作用的心理學(xué)方式主要有感染、暗示、模仿、從眾、內(nèi)化。

一、感染

感染是個體在無壓力的情況下，通過語言、表情、動作等其他方式引起的與別人相同的情緒和行為。感染有兩種形式：一是情緒感染，二是行為感染。情緒感染是指一群人的情緒統(tǒng)一起來，使個人放棄平常抑制其行為的社會準(zhǔn)則，于是，每個人的行動便主要由自己的情緒發(fā)動。情緒感染在所有參與者都有相同的態(tài)度、信念和價值的情況下極易發(fā)生，它們會促進個體間的模仿過程。行動感染是指一個人的行為方式向另一個人乃至許多人傳播。隱性課程的感染作用表現(xiàn)在許多方面。例如，要想形成一個積極向上、團結(jié)奮進的班風(fēng)，離不開集體中各個成員的努力，每個成員的行為都在相互感染，不僅包括著情緒間的感染(“我是班級的小主人”觀念在每個學(xué)生中形成)，還包括行為的感染(課堂上積極回答問題、主動打掃教室、參加班級活動等等)。

盡管感染是在個體無意識的情況下發(fā)生的，但是我們可以有意地通過具體活動或者情境來影響學(xué)生的情緒和行為，通過校園物質(zhì)文化和精神文化建設(shè)，使學(xué)生受到熏陶、感染。如舒適、整潔、安靜的環(huán)境會形成優(yōu)良的校風(fēng)、班風(fēng)和團結(jié)友愛、和諧融洽的人際環(huán)境，同時約束學(xué)生的行為，使其形成正確的行為習(xí)慣。美好的校園環(huán)境不僅可以陶冶學(xué)生的情操，激發(fā)學(xué)生對美的追求，而且能培養(yǎng)學(xué)生愛班、愛校、愛國的情感。通過組織課外活動、健康的文藝活動使學(xué)生從音樂、文學(xué)、影視等藝術(shù)活動中受到感染，促使學(xué)生養(yǎng)成健康的品德情感。

二、暗示

暗示是在受暗示者無對抗、無批判、無抵制的基礎(chǔ)上，通過議論、表情、手勢、服飾、環(huán)境等有利條件，從側(cè)面間接地刺激受暗示者的潛意識，從而對受暗示者的心理和行為產(chǎn)生影響。暗示作為一種心理現(xiàn)象，是環(huán)境和人之間不斷進行交流的一種形式。心理學(xué)研究表明，普通人群中大約有三分之一的人具有較強的心理暗示接受能力。在某些信息的刺激和暗示下，人的潛意識中會在一定程度上不自覺地用這種信息支配自己的思想和行為。每個人在生活中都會或多或少的接受暗示，對于處在成長期的中小學(xué)生來說，接受暗示的可能性就更大。在教育中運用暗示手段，通過轉(zhuǎn)變學(xué)生的內(nèi)在需求和激發(fā)學(xué)生的心理潛力，可以減輕學(xué)生在課堂上的心理負擔(dān)，達到高速、有效地傳遞教學(xué)信息的目的。但是，暗示也是有兩面性的，有些暗示是積極的，有些暗示則是消極的。對于個性心理還不成熟的學(xué)生而言，他們的可塑性極強，不管是積極的還是消極的暗示都很容易對他們的行為和心理產(chǎn)生影響，所以在教育過程中我們要避免消極的暗示，采取積極的暗示。積極暗示有兩個作用：一是對學(xué)生的優(yōu)良品行起積極作用；二是對不良品行起到抑制克服作用。

與其他課程相比，隱性課程可以通過一系列間接的、不被人察覺的方式對學(xué)生施加影響，發(fā)出信息，以此來調(diào)整和規(guī)范學(xué)生的行為。在課堂教學(xué)中暗示包括以下幾種形式：（1）語言暗示。語言暗示是通過語言方式對學(xué)生加以暗示。在教學(xué)中，教師的教學(xué)語言往往含有豐富的信息，不管是音調(diào)的高低、還是語氣的輕重和節(jié)奏的急緩，學(xué)生都可以從中獲取某些暗示。(2）體態(tài)暗示。體態(tài)暗示是指教師用自己的眼神、表情、姿勢、手勢等非語言行為對學(xué)生加以暗示。體態(tài)暗示是最常用、最基本的暗示方法。適當(dāng)?shù)捏w態(tài)暗示能起到激勵、調(diào)節(jié)的作用。如在學(xué)生回答問題時給以鼓勵和贊許的眼光，減輕學(xué)生的緊張情緒，會讓學(xué)生感受到莫大的鼓舞。(3)環(huán)境暗示。我們每個人都生活在一個充滿暗示的環(huán)境中，在學(xué)校中學(xué)習(xí)的學(xué)生更是如此。如在教學(xué)中，教師可以充分利用現(xiàn)代化的教學(xué)技術(shù)和手段創(chuàng)設(shè)生動活潑的課堂情境，引導(dǎo)和刺激學(xué)生。教師通過創(chuàng)設(shè)特有的教學(xué)環(huán)境，能對學(xué)生提供積極的信息暗示，調(diào)動學(xué)生情緒。(4）自我暗示。根據(jù)暗示信息的來源，心理暗示可以分為他人暗示和自我暗示。教師的語言和行為暗示、周圍的環(huán)境暗示對學(xué)生施加影響的同時，還促使學(xué)生進行自我暗示。如教師對學(xué)生語言上進行暗示，“你很聰明，你能行”，這種暗示就會引導(dǎo)學(xué)生進行自我暗示，學(xué)生就會認為：老師說我很聰明，看來我只要努力就能做到。正如美國學(xué)者卡爾•施米歇爾所言：如果你認為學(xué)習(xí)另一種語言很困難，你就會感到困難。但是如果你真的把精神放松，相信你的老師，并且懂得學(xué)習(xí)是你頭腦要做的最自然的事情之一，事情就會比你可能想到的情況還要容易。

三、模仿

模仿是在沒有外界控制的條件下，個體受他人刺激或影響而仿效其言行，并使自己的言行與之相同或相似。模仿分為無意識模仿和有意識模仿兩個層面。無意識模仿不考慮行為的原因和意義，在不知不覺中仿照別人的樣子，是低層次的模仿。它可能是簡單的瞬間動作，也可能是比較復(fù)雜的長期活動。有意識模仿則是自覺地仿照他人的行為、動作進行活動，模仿者了解行為的意義，并經(jīng)過一定的思考，這種模仿常常是有目的、有選擇地去進行的，是積極的、高層次的模仿。無意識模仿和有意識模仿可以互相轉(zhuǎn)化。模仿在兒童心理的形成和發(fā)展上，特別是在兒童的動作、語言、行為習(xí)慣、個性品質(zhì)等方面的形成和發(fā)展上起著重要作用。正如教育家蘇霍姆林斯基所說：“兒童的心靈是敏感的，它是為著接受一切好的東西而敞開的。如果教師誘導(dǎo)兒童學(xué)習(xí)好榜樣，鼓勵仿效一切好的行為，那么，兒童身上的所有缺點就會沒有痛苦和創(chuàng)傷地、不覺難受地逐漸消失。”［2］

隱性課程中包含的許多因素都可以影響學(xué)生的模仿，青少年學(xué)生愛好學(xué)習(xí)，勤于模仿，越是他們喜歡、崇拜、感興趣的人，他們越容易模仿。人們常說，“榜樣的力量是無窮的”，為學(xué)生提供好的榜樣來模仿，可以激發(fā)他們的上進心，鼓勵、引導(dǎo)他們朝正確的方向發(fā)展。青少年學(xué)習(xí)模仿的榜樣有很多，在學(xué)校里，教師和同學(xué)是離學(xué)生最近的榜樣，他們的影響最直接、最有效。教師的言行常常比說教更能對學(xué)生產(chǎn)生巨大作用，他對學(xué)生的影響是潛移默化的。相同的學(xué)習(xí)環(huán)境、相似的生活經(jīng)歷和相近的年齡，使得優(yōu)秀生也成為學(xué)生模仿的對象，這是最具有說服力、感召力的榜樣。

例如，某校“你為小凱做些什么”的活動開展后，班上同學(xué)間的關(guān)系格外融洽，大家開始領(lǐng)悟到了“關(guān)心他人”、“助人為樂”的深刻含義。有的同學(xué)說：“我們遇事應(yīng)像雷鋒那樣先替別人著想，為別人做完一件好事之后才安心?！蓖瑢W(xué)們的思想感情變了。近一年來，做值日不用老師帶頭，同學(xué)們就把教室和衛(wèi)生區(qū)打掃得干干凈凈；周巖同學(xué)每天用墩布擦大廳，常常累得滿頭大汗；王洪同學(xué)的腳摔傷了，同學(xué)們自動組織起來用自行車接送他上下學(xué)；傅東升腳上長了個瘤子，不能上體育課，他就主動給上課的同學(xué)打洗臉?biāo)灰晃焕蠋熁几哐獕翰∪匀粓猿止ぷ?，同學(xué)們知道后便買來山里紅悄悄地放在他的抽屜里。

事實告訴我們，榜樣的力量是無窮的。引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)英雄，就是使體現(xiàn)在榜樣身上的道德要求轉(zhuǎn)化為同學(xué)自身的品質(zhì)。這種轉(zhuǎn)化盡管需要一個長期的過程，但只要采取生動的教育形式去誘發(fā)同學(xué)心靈深處潛在的上進因素，總是可以收到成效的［3］。

四、從眾

從眾是個體因受到群體的影響或刺激，引起自己在知覺、判斷、意見和行為上的變化，表現(xiàn)出與群體中大多數(shù)人一致的現(xiàn)象。從眾是一種較為普遍的心理現(xiàn)象。影響從眾的主要因素有個體因素、群體因素和刺激物因素。

青少年的心理發(fā)展程度決定了他們從眾心理較強。對于青少年而言，同伴群體的價值觀念、行為規(guī)范時時刻刻在影響著他們的一言一行。從眾現(xiàn)象表現(xiàn)在學(xué)生中主要有：一是學(xué)習(xí)上的從眾，如學(xué)生在一個班級中會受到這個班級學(xué)風(fēng)的影響，學(xué)風(fēng)好的會促使那些以前不努力學(xué)習(xí)的學(xué)生樹立正確的學(xué)習(xí)態(tài)度。二是生活上的從眾，主要體現(xiàn)在生活習(xí)慣上，如消費習(xí)慣，從名牌運動鞋和衣服、MP3、手機等在學(xué)生當(dāng)中的受歡迎程度就可以看出學(xué)生們的消費傾向。同學(xué)之間過生日互請吃飯，送昂貴的生日禮物，尤其是在過洋節(jié)時送禮物等等這些現(xiàn)象早已在學(xué)生中間形成了一種不成文的規(guī)定。三是行為習(xí)慣上的從眾，主要體現(xiàn)在學(xué)生在遵守校規(guī)校紀上，如考場上的作弊、上課遲到、課堂上說話睡覺，在我們看來只是個別學(xué)生的行為，但是時間長了就會影響一大批學(xué)生。

隱性課程主要是通過集體的力量對學(xué)生產(chǎn)生影響，使學(xué)生在潛移默化中接受集體的價值觀念和行為習(xí)慣，因此，建設(shè)良好的校風(fēng)和班風(fēng)，形成健康向上的校園文化和團結(jié)求實的學(xué)生集體對學(xué)生的個性品質(zhì)發(fā)展會起到促進作用。

五、內(nèi)化

內(nèi)化是個體通過學(xué)習(xí)將社會文化、規(guī)范、價值觀念等轉(zhuǎn)化為穩(wěn)定的心理品質(zhì)的過程。

隱性課程實施的根本目的就在于，通過學(xué)校教育使學(xué)生把學(xué)校中習(xí)得的知識和經(jīng)驗、社會規(guī)范、價值觀念等轉(zhuǎn)化成個人的觀念、態(tài)度和價值觀，促使學(xué)生思想品德的發(fā)展。而在人的道德品質(zhì)的形成和發(fā)展過程中，外部條件和內(nèi)部條件的統(tǒng)一起著決定性的作用。從外部到內(nèi)部的轉(zhuǎn)化需要經(jīng)過一系列的過程。人的內(nèi)化反映到人的道德發(fā)展中就是指個體把一定的道德規(guī)范和觀念納入到自己的思想品德結(jié)構(gòu)之中，使之變成自己的觀點和信念，成為支配、控制自己思想、情感、行為的內(nèi)在力量。

內(nèi)化的發(fā)生規(guī)律要求教育者制定的教育目標(biāo)和教育內(nèi)容適應(yīng)社會發(fā)展需要，符合受教育者的心理特點。教育施加的影響只有通過受教育者積極內(nèi)化吸收才能成為自身的思想品德。內(nèi)化是一個復(fù)雜的心理活動過程，對于學(xué)校德育來說，內(nèi)化是社會道德觀念轉(zhuǎn)變?yōu)閭€體思想品德的心理通道和中間環(huán)節(jié)，它不僅是受教育者主體作用的集中表現(xiàn)，還是學(xué)校德育目標(biāo)是否實現(xiàn)的標(biāo)志之一。因此，在德育中要加強對受教育者主體因素的研究，強調(diào)在德育實踐中從受教育者實際出發(fā)，發(fā)揮主體的積極能動作用，因勢利導(dǎo)，促其內(nèi)化。

“學(xué)校的一切教育行為都不可避免會傳授給學(xué)生好的或壞的價值觀標(biāo)準(zhǔn)，無論是書本課程還是行為課程中的規(guī)則、角色和關(guān)系都或多或少地對學(xué)生的價值觀念和品格具有潛在影響，且這種影響既有正面的也有負面的，問題不是懷疑價值觀標(biāo)準(zhǔn)本身，而是怎么將這種教育做得更好”［4］。對隱性課程發(fā)揮作用的心理學(xué)方式的研究，讓我們在日常的教育工作中更加注意隱性課程的作用，在教育過程中積極促進隱性課程正面功能的發(fā)揮。創(chuàng)造和諧的教育環(huán)境，能大大增強隱性課程的滲透能力，使學(xué)生更容易接受隱性課程中所傳達的積極的信息。

學(xué)校應(yīng)該注意營造出一個有利于學(xué)生接受隱性課程信息的良好環(huán)境。可以從三個方面入手：其一，學(xué)校物質(zhì)環(huán)境的建設(shè)，如優(yōu)美整潔的校園環(huán)境、人性化的教學(xué)設(shè)施等。舒適整潔的校園會使學(xué)生在心理上感到和諧寧靜，陶冶他們的性情。其二，互動層面，良好的人際關(guān)系，不僅包括民主平等的師生關(guān)系，還包括教師之間的關(guān)系、學(xué)生之間的關(guān)系。只有民主、完善的人際關(guān)系才有利于學(xué)生接受隱性課程傳遞的各種信息。其三，積極奮進的文化氛圍，比如健康向上的校風(fēng)、團結(jié)友愛的班集體氣氛等等。積極的校風(fēng)班風(fēng)促使學(xué)生奮發(fā)向上，使學(xué)生在潛移默化中接受到健康向上的道德觀和價值觀。教師應(yīng)該在班集體中樹立團結(jié)進取、友愛互助的風(fēng)氣。

參考文獻：

［1］班華．隱性課程與個性品德形成［J］．教育研究，1989(12)．

［2］蘇霍姆林斯基．要相信孩子［M］．北京：教育科學(xué)出版社，1981：6．

篇2

動機，是心理學(xué)的概念，是行為的直接原因。人的行為是動機引起的，并且都是指向一定目標(biāo)的。動機對人的行為起著引發(fā)、加強推動和導(dǎo)向的作用，它驅(qū)使一個人的行為走向既定的目標(biāo)。在調(diào)動職工積極性的工作中，我們不僅要了解職工的需求，還要根據(jù)職工的需求，適時地樹立起有價值的目標(biāo)來激發(fā)職工的動機。高校管理者在為職工設(shè)置目標(biāo)時，應(yīng)盡量做到以下幾點：第一，目標(biāo)必須與需要和動機結(jié)合，它既是鼓舞人心的奮斗方向，又是滿足人們需要的目的物。因此心理學(xué)通常把目標(biāo)稱為“誘因”。第二，無論設(shè)置個人目標(biāo)或團體目標(biāo)，要讓職工本人參與。參與程度越深，義務(wù)感也越強。若上級為其設(shè)立目標(biāo)，就會認為不是自己的目標(biāo)，從而減低誘發(fā)力量。第三，科學(xué)性。目標(biāo)高度適中，因人而異。我們必須為行政人員設(shè)置恰當(dāng)?shù)哪繕?biāo)，既要符合和諧、高效執(zhí)行學(xué)校各項職能的總目標(biāo)，又要根據(jù)其自身特點和工作性質(zhì)，制定切實可行的工作計劃。讓職工認為通過努力自己有能力去達到目標(biāo)，即個體主觀上的期望值很高，就會有信心，有決心，就能激發(fā)出強大的力量；反之，如果目標(biāo)過高，可望不可即，或目標(biāo)過低，唾手可得，都不足以有效調(diào)動其積極性，充分發(fā)揮其潛能。第四，階段性。采取“少吃多餐”、“引人入勝”、“逐步推進”的戰(zhàn)術(shù)，因為總目標(biāo)往往顯得太大、太遙遠，而分階段目標(biāo)容易達到，這種成就感能催人奮進，激發(fā)職工的活力。第五，可變性。目標(biāo)設(shè)立后，往往由于情勢的變化會使它變得過易或過難，這時應(yīng)該適當(dāng)?shù)丶右哉{(diào)整。

二、運用目標(biāo)管理提高行政效率

目標(biāo)管理，是一種有名的管理技術(shù)，實質(zhì)上是一種管理上的激勵技術(shù)，也是職工參與管理的形式之一。目標(biāo)管理是1954年美國著名管理學(xué)者德魯克在《管理的實踐》一書中首先提出的。他論述“目標(biāo)管理和自我控制”的主張時認為，一個總目標(biāo)的實現(xiàn)，必須有計劃周密、方向一致的分目標(biāo)來指導(dǎo)每個人的工作。他提出，讓每個職工根據(jù)總目標(biāo)的要求，自己制定個人目標(biāo)，并努力達到個人目標(biāo)，就能使總目標(biāo)的實現(xiàn)更有把握，每個職工因此就為組織做出了自己的貢獻。為達到這個目的，他還主張，在目標(biāo)管理的實施階段和成果評價階段，應(yīng)做到充分信任職工，實行權(quán)力下放和民主協(xié)商，使職工進行自我管理，獨立自主地完成各自的任務(wù)；此外，成果的考核、評價和獎勵也必須嚴格按照每個職工目標(biāo)任務(wù)完成的情況和實際成果大小來進行，以進一步激勵每個職工的工作熱情，發(fā)揮每個職工的主動性和創(chuàng)造性。目標(biāo)管理如果能很好地運用在高校管理中，就能提高行政效率。其具體措施包括：第一，實行目標(biāo)管理。讓每個職工既了解組織的總目標(biāo)，又掌握團體和個人的分目標(biāo)，形成目標(biāo)的一致性。第二，實行參與制。使每個職工都感到自己是組織的一員。有與職位相應(yīng)的權(quán)利，明確責(zé)任。實行民主式的管理，在組織和制度上保證職工有參與管理的機會。使每個人都明確在實現(xiàn)總目標(biāo)中自己應(yīng)負的責(zé)任，讓他們在工作中實行自我管理，獨立自主地實現(xiàn)個人目標(biāo)。第三，加強領(lǐng)導(dǎo)和管理，主要是指加強與下級的意見交流以及進行必要的指導(dǎo)，領(lǐng)導(dǎo)者布置工作時，只對下級交代任務(wù)，明確要求；具體的實施計劃和方法，由下級考慮擬定，這樣就能極大地發(fā)揮各級人員的積極性、主動性和創(chuàng)造性，從而提高工作效率，保證目標(biāo)的全面實現(xiàn)。第四，目標(biāo)的實施者必須嚴格按照“目標(biāo)實施計劃表”上的要求來進行工作。目的是為了在整個目標(biāo)實施階段，使得每一個工作崗位都能有條不紊地、忙而不亂地開展工作，從而保證完成預(yù)期的各項目標(biāo)值。實踐證明，“目標(biāo)實施計劃表”編制得越細，保證措施越具體、明確，工作的主動性就越強，實施的過程就越順利，取得的目標(biāo)效果也就越好。第五，在實現(xiàn)組織目標(biāo)的同時，使個人獲得“合理程度”的滿足，包括物質(zhì)的、精神的、使職工具有組織優(yōu)越感和個人成就感。第六，信息及時反饋。讓每個職工及時了解組織目標(biāo)實現(xiàn)的程度，個人的工作成果。建立良好的意見溝通渠道。

三、結(jié)語

篇3

    一、行為主義心理學(xué)的主要觀點

    1.人的行為是受到有形刺激(外在的可以看見的物理、化學(xué)刺激)和無形刺激(內(nèi)在的如思維、情感、欲望等)后的反應(yīng)結(jié)果。多個刺激的反應(yīng)表現(xiàn)為人的行為特征改變。

    2.強化是行為得以保持的關(guān)鍵。強化是指某人的某一預(yù)期反應(yīng)出現(xiàn)后,立即給予其獎勵或滿足其需要的行為。強化有正強化和負強化之分。前者是指與反應(yīng)相依隨的刺激能增強該反應(yīng)的現(xiàn)象, 后者指與反應(yīng)相依隨的刺激從情境中排除時, 可增強該反應(yīng)。

    3.觀察學(xué)習(xí)。人類通過語言和非語言形式獲取信息,通過自我調(diào)節(jié)及觀察他人所表現(xiàn)的行為和結(jié)果, 不必親身體驗就能學(xué)到復(fù)雜的行為反應(yīng)。

    4.相互決定論。人的行為是環(huán)境的產(chǎn)物。行為、環(huán)境、個人內(nèi)在因素三者相互影響、交互決定, 構(gòu)成一種三角互動關(guān)系。

篇4

1.1效果評價分別觀察并比較兩組患者的心理狀況和患者滿意度。其中心理狀況應(yīng)用焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）評定，兩量表均含有20個項目，采用4級評分，標(biāo)準(zhǔn)分50分以上表明存在焦慮或抑郁。50～59分為輕度焦慮或抑郁，60～69分為中度焦慮，70分以上為重度焦慮?；颊邼M意度采用自行設(shè)計的量表進行問卷調(diào)查，包括對護理服務(wù)、護士態(tài)度和病區(qū)環(huán)境等3個方面，按照滿意程度不同分為滿意和不滿意。

1.2統(tǒng)計方法應(yīng)用SPSS16.0統(tǒng)計軟件，計數(shù)資料比較采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1護理干預(yù)前后患者心理狀況比較（表1）干預(yù)前兩組焦慮、抑郁程度接近，干預(yù)后觀察組無焦慮和抑郁所占百分比均有明顯升高，而對照組變化不明顯。

2.2患者滿意度比較（表2）觀察組患者對護理服務(wù)、護士態(tài)度和病區(qū)環(huán)境等的滿意率均高于對照組，除病區(qū)環(huán)境外，余兩項兩組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

3討論

心血管疾病患者要忍受長期服藥帶來的副作用，心理負擔(dān)重，容易產(chǎn)生焦慮、抑郁等消極情緒，危及患者的生理心理健康。其焦慮、抑郁等不良情緒，反過來又會影響疾病的過程，加大對患者的傷害，使其生活質(zhì)量進一步下降。傳統(tǒng)的常規(guī)護理模式很大程度上忽視了細節(jié)問題對患者的影響。人性化護理服務(wù)是以病人為中心，以現(xiàn)代護理觀為指導(dǎo)，為患者提供最佳的人性化服務(wù)的一種護理模式，包括生理、心理、社會和文化各方面綜合體的護理。在給予患者有效治療的同時，配合積極的人性化護理措施，讓其感受到更多的關(guān)心、愛護和尊重，加強對患者的心理疏導(dǎo)，提高患者及家屬對疾病的理解程度，增強其治療的配合度，對于早日康復(fù)出院具有重要意義。

篇5

現(xiàn)在，人們已逐漸達成了這樣一種共識，即健康不僅包括身體健康，也包括心理健康?！妒澜缧l(wèi)生組織》就開宗明義地指出："健康不僅是沒有疾病和病態(tài)，而且是一種個體在身體上、精神上、社會適應(yīng)上健全安好的狀態(tài)。"這表明人的健康不僅要重視生理健康，而且更要重視心理健康。這對我們從事教育的教師就顯得尤為重要。特別是現(xiàn)在，我們面對的學(xué)生多為獨生子女，由于社會的不良影響和家庭的影響，學(xué)校教育的失誤，導(dǎo)致他們中的部分人程度不同地存在學(xué)習(xí)困難、、情緒不穩(wěn)、孤獨膽小、懼怕挫折、缺乏毅力，進而身上存在著懶惰、怯懦、自私等缺點。如果學(xué)生的這些缺點不能正確引導(dǎo)的話，他們的主體性就不能更好地得以發(fā)揮。

人類已經(jīng)步入二十一世紀，社會競爭也更加激烈。我們所培養(yǎng)的學(xué)生必須具有豐富的知識、強健的體魄、健全的人格，積極樂觀的人生態(tài)度，承受各種挫折和適應(yīng)不同環(huán)境的能力。也就是必須具有國際競爭力，且極具創(chuàng)造力。而健康的心理是人發(fā)展的中樞樞紐，是為人一生不斷進取、不斷探索的催化劑。正是因為有了這樣的共識，因此我校十分重視心理健康教育。

97年我校參加了北大兒童心理學(xué)系許政援教授主持的《學(xué)習(xí)困難兒童心理因素的研究、鑒定與培養(yǎng)》。在許徐教授和中科院心理所專家的指導(dǎo)下，對四至六年級學(xué)生進行了智能、認知、個性、社會交往等70項測試與調(diào)查，對個別心理障礙明顯的學(xué)生，進行了心理咨詢和訓(xùn)練。我們還建立了充滿溫馨氣息的心理咨詢室--"向大自然敞開心扉"。

在70項測試的基礎(chǔ)上，我們又和美國賓法夕尼亞大學(xué)合作，在俞大維博士的指導(dǎo)下，篩選出48名同學(xué)，征得本人和家長的同意，分為四組，由我校兩位經(jīng)過培訓(xùn)的年輕教師從98年9月11日開始"樂觀人生課程"。經(jīng)過半年的培訓(xùn)，參加本課程學(xué)習(xí)的同學(xué)明顯感到自信心增強，心理承受水平提高，開始能夠進行一定的情緒調(diào)節(jié)。

經(jīng)過一年多的實踐，我們看到了心現(xiàn)健康教育給孩子們帶來的生機，同時我們也深深地感到心理健康教育僅對一部分發(fā)現(xiàn)問題的學(xué)生有點為時已晚，應(yīng)面向全體，防患于未然。心理地健康教育光靠專家和一部分老師遠不能達到提高全體學(xué)生心理素質(zhì)的要求，必須面向全體，全員參與。

一、研究的目的與具體目標(biāo)

心理健康是素質(zhì)教育的根本目標(biāo)，通過研討我們要幫助學(xué)生解決在學(xué)習(xí)、生活和成長過程中的心理問題和心理障礙，建構(gòu)學(xué)生健康的心理。

根據(jù)授課內(nèi)容的不同我們制定了以下的教學(xué)目標(biāo)：

1、學(xué)會自我控制，培養(yǎng)學(xué)生持之以恒的精神。

2、學(xué)會正確的認知自己，樹立"我能行"的自信心。

3、學(xué)會自我激勵，了解興趣的來源及其產(chǎn)生的神奇效果。

4、學(xué)會全面、客觀、公正地評價他人，了解一些評價他人的技巧。

5、學(xué)會和諧地與人溝通，尊重他人，助人為樂，培養(yǎng)良好的個性。

6、學(xué)會調(diào)節(jié)自己的心境，擺脫煩惱和焦慮，保持樂觀的情緒。

二、設(shè)計研究方案

1、全體動員，全員參與。學(xué)校要求每一位班主任老師針對自己班學(xué)生所存在的問題，有目的性地選擇教材內(nèi)容，開展組內(nèi)研究。

2、根據(jù)年齡段，選擇切入點。由于學(xué)生的年齡段不同，面對的心理問題也就各個相同。因此，我們以學(xué)生心理發(fā)展的年齡特點為基礎(chǔ)，以心理導(dǎo)向教材為依托，我們選擇了低年級：《你能堅持多久》、《聰明的我》。中年級：《了解興趣》、《怎樣看待他人》。高年級：《尊重他人》、《尋找快樂》這六課書進行了全校的專題研究。

三、進行教學(xué)研究，探討有效的教學(xué)方法

通過研討，我們達到了這樣一種共識：心理健康課不是語文課，更不是思想品德課，絕不能僅僅滿是于讓學(xué)生了解一些心理學(xué)的知識，懂得一些道理，更重要的是通過學(xué)生的自主參與，主動討論，扮演角色，體驗情感促進他們的心理發(fā)展。

可以采用以下的教學(xué)方法：

l、輕松自然的導(dǎo)入，創(chuàng)設(shè)溫馨的課堂氣氛

溫馨的課堂氣氛是使學(xué)生愉快地參加知識的形成過程，充分享受獲取知識樂趣的心理條件，也是學(xué)生主動學(xué)習(xí)、主動探究的良好環(huán)境。因此，教師的導(dǎo)入起著至關(guān)重要的作用。三年級的潘東輝老師在教學(xué)中設(shè)計了這樣的導(dǎo)入方法：首先放起輕松優(yōu)美的音樂，然后教師在音樂的伴奏下款款而談："同學(xué)們好！伴著悅耳的音樂，非常高興，我們又來到了輕松愉快的小學(xué)生心理導(dǎo)向的課堂，誰愿意把你最喜歡做的事或最喜歡的學(xué)科告訴給大家，讓我們一同來分享你的歡樂……"這樣，使學(xué)生在極其放松自然的狀態(tài)中不知不覺地走近了老師。

2、生動有趣的故事，引發(fā)學(xué)生的思考

小學(xué)生的思維具有形象性的特點，因而生動有趣的故事最能牢牢地吸引學(xué)生、啟發(fā)學(xué)生的思考。根據(jù)這一特點，在心理健康教育中采用故事法。如六年級的《尋找快樂》一課教師播放了一段配樂故事《國王與農(nóng)夫》，聽后引發(fā)學(xué)生思考：故事中的主人公"國王"擁有那么多的財富為什么還不快樂？而一貧如洗的農(nóng)夫整天在地里干活卻覺得非?？鞓纺?？這正是這節(jié)心理健康課要討論的重點。學(xué)生帶著這個問題仔細讀文，反復(fù)思考得出：國王之所以不快樂是因為它欲求過高，而農(nóng)夫之所以快樂是因為他經(jīng)常想著那些比自己還不幸的人。從而使學(xué)生悟出了尋找快樂的第一種方法--"降低欲求"。

3、激烈地爭論，在雄辯中明理

小學(xué)生由于年齡比較小，是非評價極其不穩(wěn)定，老師創(chuàng)設(shè)情景恰到好處地引起爭論，可幫助學(xué)生在一波未平，一波又起的討論中明辨道理。如在四年級《怎樣看待的人》一課中教師恰當(dāng)?shù)剡\用了這一方法。首先教師播放了一段錄像，然后讓學(xué)生針對片中的"小刺頭"對小組長小明的評價："臭美，不關(guān)心同學(xué)，不愛幫助人，批評人粗魯、驕傲。"展開激烈地辯論。正方、反方各自舉出事實闡明自己的觀點，同學(xué)們也是各抒己見，相持不下。那么到底哪種意見是正確的呢？老師并不急于給出答案，而是引導(dǎo)學(xué)生來到"智慧泉"邊的森林里看看小動物們是怎樣給即將報考雜技學(xué)校的小猴子寫評語的。（小動物們給小猴子寫鑒定，既看優(yōu)點，也看缺點）這時再引起學(xué)生進行第二次的討論："小刺頭"對小明的評價有沒有片面、偏激的地方呢？經(jīng)過討論，孩子們的認識像無數(shù)條上溪匯入江河一樣走到了一起。從而得出：①評價他人要從事實出發(fā)，既看優(yōu)點，也看缺點。②不能從自己的好惡去評價別人，要客觀、公正。啟思明理水到渠成。

4、角色扮演與情景模擬相結(jié)合，產(chǎn)生情感體驗，達到自我教育的目的

在五年級《尊重他人》一課中，教師設(shè)計了"實話實說"這一教學(xué)環(huán)節(jié)。學(xué)生通過扮演主持人、特約佳賓、觀眾，模擬生活情景，實話實說，坦白內(nèi)心。孩子們那一句句熱情洋溢的贊美與致謝；一聲聲發(fā)自內(nèi)心的歉意與懺悔，催人淚下。這一課在五年級連講了三個班，每到這個環(huán)節(jié)都出現(xiàn)了，引起了學(xué)生感情的共鳴，都有學(xué)生情不自禁地流下激動的淚花，真正達到了自我教育的目的。

5、小品與實例相結(jié)合，使學(xué)生轉(zhuǎn)變觀念，接受心理訓(xùn)練

小品表演是孩子們喜聞樂見的表現(xiàn)形式，特別是心理健康導(dǎo)向課中一個個生動有趣的小故事更適合學(xué)生表演，而每一個小故事中都包含著一個深刻的哲理。它使學(xué)生在愉悅的故事情境中明白了道理，轉(zhuǎn)變了觀念，接受了心理訓(xùn)練。四年級《尊重他人》和五年給《尋找快樂》的教學(xué)中都運用了這種方法。同學(xué)們通過一個個生動有趣的小品表演總結(jié)出了一條條評價他人的技巧：寬宏大量，善于原諒別人；寬容大度，從別人的失敗中看到成績；熱情贊揚別人的長處，使人悔悟自己的過錯；用贊美的評價去改變有缺點的人。找到了尋求快樂的心理防衛(wèi)術(shù)：做自己喜歡的事；不在意別人的評價；換個環(huán)境；降低欲求；幻想成功；肯定自我；轉(zhuǎn)移注意等等。使學(xué)生明確同一件事不同的人會有不同的看法和態(tài)度。世界上不少事，是好是壞很大程度上取決于我們自己的想法，可以說快樂是一種自我選擇，快樂就掌握在我們自己手中。

6、引導(dǎo)反思，糾正自我，尋求新知

心理健康課對于教師來講是傾聽、是引導(dǎo)；對學(xué)生來講是傾訴、是交流。它為學(xué)生提供了一個說心里話、宣泄情緒、情感的機會和場所。在感知、體驗、明理之后，教師要引導(dǎo)學(xué)生對自己過去的行為和經(jīng)歷進行反思、檢查、評價,從而調(diào)整自我，尋求新知，使問題得到補步的解決。如：在五年級《尊重他人》一課的最后，老師安排了寫謝意卡和歉意卡這一教學(xué)環(huán)節(jié)。教師飽含深情地引導(dǎo)學(xué)生："同學(xué)們，在我們朝夕相處的五年中，我們每個人都得到過別人熱情的幫助，讓我們至今都感到非常的溫暖，心中充滿感激之情，那就讓我們借此機會寫張謝意卡，表達你衷心的感謝！如果你做了不尊重別人的事，仍讓你感到很后悔，那么，來，就讓我們寫張歉意卡，表達你深深的歉意。讓我們在這千禧之年到來之際，把憂愁、煩惱留在舊的一年，讓我們帶著快樂的心境，朝氣蓬勃，攜手走向新世紀。通過"寫卡--讀卡--送卡"教師引導(dǎo)學(xué)生進行反思，糾正舊我，尋找新我。

7、捕捉教育時機，彌補缺失的愛

著名的教育家蘇霍姆林斯基說過："在每個孩子心中最隱秘的一角，都有一根獨特的琴弦，拔動它就會發(fā)出特有的音響，要使孩子的心同我們講的話發(fā)生共鳴，我們自身就需要同孩子的心弦對準(zhǔn)音調(diào)。"可見，作為一名教師，只有善于捕捉教育時機，隨時讓自己的心對準(zhǔn)孩子的心弦，才能真正達到教育孩子的目的。在《尋找快樂》一課中，一個男孩子勇敢地講述了自己心中最隱秘的故事，他說："我父母在我四歲的時候就已經(jīng)離婚了，可是他們一直瞞著我，前幾天才告訴我。聽了以后，我非常地恨他們，躲進了自己的小屋不理他們。通過今天的學(xué)習(xí)，我知道了快樂與不快樂就掌握在自己的手中，況且離婚是他們倆大人的事，并不說明他們不愛我，再說還有大姑疼我，我生氣又有什么用呢？"聽著這個孩的內(nèi)心獨白，老師熱淚盈眶，充滿深情地對他說："你真是個敢于面對生活、勇敢、善于調(diào)節(jié)自我的孩子。老師相信你，今后不論遇到什么樣的困難，你都會勇敢樂觀地面對，蔡老師和全班同學(xué)都愿意做你永遠的朋友！"全班同學(xué)也情不自禁地鼓起掌來。我堅信，這一刻將給他留下終生難忘的印象，老師真摯的話語，同學(xué)熱烈的掌聲將永遠激勵他戰(zhàn)勝困難的勇氣。

8、精心設(shè)計的結(jié)束語，升華、啟思、充滿激勵

精彩的結(jié)束語不僅僅是對全文內(nèi)容的總結(jié)升華，更是對學(xué)生寄予的無限期望與啟迪。常用的有以下四種形式：

①總結(jié)式。例：《怎樣看待他人》"學(xué)會正確地看待他人，這是我們合作的基礎(chǔ)。一位曾有幾千名科學(xué)家參與的登火星計劃中承擔(dān)重任的華人科學(xué)家說過："人才最重要的是合作精神。未來社會的創(chuàng)造，需要我們在各方面與他人合作，發(fā)揮各自的潛能，這就要求我們正確地看待他人，正確地看待自己。"

②期望式。例：《尊重他人》"好言一句三冬暖，惡語傷人十日寒。"希望同學(xué)們在今后的交往中尊重他人，以真誠友好的態(tài)度對待他人，贏得更多的朋友，人人做受大家歡迎的人。

③啟發(fā)式。例：《了解興趣》"孔子曰：知之者不如好知者，好知者不如樂之者。"同學(xué)們，現(xiàn)在的學(xué)習(xí)是時代賦予我們的光榮使命，是實現(xiàn)我們自己理想的基礎(chǔ)，讓我們注意培養(yǎng)自己廣泛的興趣，并把興趣轉(zhuǎn)化為積極的行動。（出示投影）--書山有路勤為徑，學(xué)海無涯趣作舟。④祝福式。例：《尋找快樂》（伴著"祝你平安"的樂曲）在人生的道路上會有許多的不平之路，會遇到這樣或那樣的問題。當(dāng)你遇到不公正待遇時，你就要降低欲求，尋找快樂；當(dāng)你不被別人理解受到委屈時，你就要轉(zhuǎn)移注意，消除煩惱；當(dāng)你考試沒考好時，你就要對自己說，不要緊，下次再努力。這樣你就會心里充滿陽光，臉上綻出甜蜜的微笑。請記?。荷罹拖褚幻骁R子，你對他哭，他就對你哭；你對他笑，他就對你笑。老師衷心地祝愿同學(xué)們：每天都有一個好心情，少一些煩惱，多一些快樂，愉快健康地成長！

四、總結(jié)與討論

通過研究我們認為，心理健康課應(yīng)是在教師指導(dǎo)下的學(xué)生感知、體驗、明理、反思、遷移、運用的過程，并認為心理健康教育要體現(xiàn)以下六條基本原則：

1、平等性原則。我們要求老師在課上與學(xué)生平等交往，既是老師，更是朋友，這是上好心理課的關(guān)鍵。

心理健康課對于教師來講是傾聽、是引導(dǎo)；對學(xué)生來講是傾訴、是交流。它為學(xué)生提供了一個說心里話、宣泄情緒、情感的機會和場所。在感知、體驗、明理之后，教師要引導(dǎo)學(xué)生對自己過去的行為和經(jīng)歷進行反思、檢查、評價,從而調(diào)整自我，尋求新知，使問題得到補步的解決。如：在五年級《尊重他人》一課的最后，老師安排了寫謝意卡和歉意卡這一教學(xué)環(huán)節(jié)。教師飽含深情地引導(dǎo)學(xué)生："同學(xué)們，在我們朝夕相處的五年中，我們每個人都得到過別人熱情的幫助，讓我們至今都感到非常的溫暖，心中充滿感激之情，那就讓我們借此機會寫張謝意卡，表達你衷心的感謝！如果你做了不尊重別人的事，仍讓你感到很后悔，那么，來，就讓我們寫張歉意卡，表達你深深的歉意。讓我們在這千禧之年到來之際，把憂愁、煩惱留在舊的一年，讓我們帶著快樂的心境，朝氣蓬勃，攜手走向新世紀。通過"寫卡--讀卡--送卡"教師引導(dǎo)學(xué)生進行反思，糾正舊我，尋找新我。

2、尊重性原則。在教學(xué)過程中一定要認真傾聽學(xué)生的發(fā)言，尊重學(xué)生的言行，呵護學(xué)生的人格。

3、鼓勵性原則。鼓勵學(xué)生積極參與，敞開心扉，吐露心聲，坦白觀點。

4、參與性原則。教師與學(xué)生共同參與心理訓(xùn)練全過程。

5、目的性原則。心理訓(xùn)練目標(biāo)一定要根據(jù)學(xué)生原有的心理水平，學(xué)生原有心理水平高，教師的教學(xué)目標(biāo)就可以隨之提高，反之亦然。

篇6

論文摘要：闡述了現(xiàn)代醫(yī)家對慢性心力衰竭病因病機的認識。本病本虛標(biāo)實，以陽氣虛衰為主，以瘀血水飲為標(biāo)，虛實夾雜貫穿于發(fā)病始終；其治療以辨證分型論治為主，并結(jié)合臨床單方驗方、中成藥制劑等，臨床療效較好。今后的研究應(yīng)利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，宏觀與微觀相結(jié)合，基礎(chǔ)研究與臨床研究并重。

慢性心力衰竭(CHF)通常指臨床所稱的充血性心力衰竭，是各種心臟疾病導(dǎo)致心功能不全的一種復(fù)雜的臨床綜合征。CHF是一種心室泵血能力下降，心排血量降低，不能滿足肌體代謝需要的疾病[1]。其發(fā)病率、死亡率、病殘率高，嚴重影響患者生命和生活質(zhì)量?，F(xiàn)已明確心室重構(gòu)是慢性心力衰竭的基本發(fā)病機制，目前中西醫(yī)藥物治療CHF研究的熱點是心室重構(gòu)。如何逆轉(zhuǎn)、延緩心室重構(gòu)是目前CHF治療的主要目標(biāo)，但僅處于初始階段。近年來，隨著基因組學(xué)，蛋白組學(xué)和系統(tǒng)生物學(xué)的迅猛進展，大量生物信息的不斷涌現(xiàn)，確定心血管疾病的生物標(biāo)志物已經(jīng)成為一種迫切需求，目前正在不斷地從定義到方法學(xué)上進行規(guī)范化。[2]尋求相應(yīng)的療效佳、副作用少的防治藥物，指導(dǎo)心衰治療，一直是新藥研究的方向。

1中醫(yī)古代文獻整理

古老的中醫(yī)文獻對心衰的描述早有記載?！端貑枴つ嬲{(diào)論》云“若心氣虛衰，可見喘息持續(xù)不已”，“夫不得臥，臥則喘者，是水氣之客也”，指出了陽氣虛衰，水氣射肺的征象。《素問·脈要精微論》云“細則氣少，澀則心痛”，指出脈診提示心衰以氣虛、瘀血為病因。漢代張仲景在《內(nèi)經(jīng)》理論的基礎(chǔ)上，進一步提出了與心衰有關(guān)的“支飲”與“心水”兩個疾病的概念，如《金匱要略·痰飲篇》云“膈間之飲，其人喘悶、心下痞堅，面色黎黑”，《金匱要略·水氣篇》云“心水者，其身重而少氣，不得臥，煩而悸，其人陰腫”，指出陽虛水泛之征，并在傷寒論中創(chuàng)造性的提出真武湯、葶藶大棗瀉肺湯等，至今仍是治療心衰的主要方劑?！督饏T要略·痰飲咳嗽篇》云“水停心下，甚者則悸，微者短氣”，指出心衰病因是氣虛痰飲。《傷寒明理論》指出心悸之由，“一者氣虛，二者痰飲”。宋代趙佶《圣濟總錄·心臟門》中首提“心衰”病名，“心衰則健忘，心熱則多汗，不足則胸腹協(xié)下與腰背引痛，驚悸恍惚，少顏色，舌體強”，《醫(yī)參》中記載“主脈，爪甲不華，則心衰矣”以及《素問·痹論》云“心痹者，脈不通，煩則心下鼓，暴上氣則喘”，指出了心衰的臨床表現(xiàn)甚至病情猝然加重的可能。據(jù)中醫(yī)理論“心主血脈”、“諸氣皆屬于肺”、“脾主運化”、“腎者水臟，主津液”，中醫(yī)認為心衰的發(fā)生主要在于臟腑的虛損，病位在心，并與肺、脾、腎的功能紊亂有關(guān)，與氣、血、水關(guān)系密切，[3]歸屬于心悸、咳喘、水腫、積聚等范疇。病理特點是本虛標(biāo)實，心陽(氣)虛為本，水停血瘀為標(biāo)。病機認為是氣虛血瘀、陽虛水泛、陰虛生熱、聚濕成痰，從而出現(xiàn)心悸、短氣、喘息動則尤甚、不能平臥、少寐、尿少浮腫、腹脹納少、舌質(zhì)淡或暗，苔薄白或黃膩。盡管近年來中醫(yī)對病因病機的認識基本趨于一致，但仍各有側(cè)重。[4]。

2臨床應(yīng)用概況

辨證論治始終是中醫(yī)診療特色，盡管目前辨證各有千秋。辨證分型[5，6]主要有：①心肺氣虛——益氣養(yǎng)心——養(yǎng)心湯，生脈散，歸脾湯加減。代表醫(yī)家史載祥，許心如，成啟予等。②氣陰兩虛——益氣養(yǎng)陰——生脈散合炙甘草湯加減。代表醫(yī)家：顧景琰等。③陽虛水泛——溫陽利水——真武湯，苓桂術(shù)甘湯，五苓散加減。代表醫(yī)家：陳鼎祺，鄧鐵濤，韓子江，廖家楨，馬連珍，刑月朋，趙錫武，秦伯末等。④血瘀水阻——活血利水——桃紅四物湯合五苓散，血府逐瘀湯加減。代表醫(yī)家：湯益明，李介鳴，劉家駿等；⑤陽氣虛脫——回陽救逆——參附龍牡湯，四逆湯加減。代表醫(yī)家：柯雪帆，周次清，任繼學(xué)等。同時還有張銘熙溫陽利水活血方(炙附子10g，干姜10g，白術(shù)15g，豬苓15g，茯苓20g，葶藶子15g，川芎10g，延胡索15g，水蛭6g，炙甘草10g)每日1劑，水煎服，15天為1療程，兩組共2個療程后判定療效。結(jié)論：溫陽利水活血法治療慢性心力衰竭，可明顯減輕癥狀，改善心功能，提高患者生活質(zhì)量。曲營等運用生脈散為主方加味治療氣陰兩虛型慢性充血性心力衰竭效果顯著。李雪瑞，董飛俠以強心合劑基本方：紅參6g(另燉)，黃芪30g，熟附子10g(先煎)，麥冬12g，五味子10g，葶藶子12g(包煎)，北五加皮10g，澤瀉15g，丹參30g，川芎12g，赤芍12g，炙甘草10g益氣溫陽、活血利水治療CHF療效滿意。[7]趙金鐘用強心合劑紅參6g，麥冬15g，五味子10g，附子10g，北五加皮6g，葶藶子30g，車前子20g，茯苓12g，白術(shù)10g，丹參20g加減益氣活血利水治療CHF療效滿意。[8]陳曉虎，丁以艷，唐蜀華，蔣萌，洪建軍強心合劑由黃芪、附子、丹參、葶藶子等藥物組成益氣溫陽、活血利水佐以養(yǎng)陰的冶法治療充血性心力衰竭取得一定的療效。[9，10]幾千年來，運用中醫(yī)辨證分型治療心衰的效果顯著，于是許多學(xué)者進行了關(guān)于中藥改善心功能機理的研究：①一是心氣虛與心功能的研究。中醫(yī)學(xué)認為“心主身之血脈”，心氣是推動血脈運行的動力，與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所說的心臟泵血功能一致。許多研究資料表明，心氣虛患者的左心功能異常。用超聲心動圖對心氣虛患者的左心功能研究發(fā)現(xiàn)，心氣虛者的每搏輸出量，每分排血量減少，射血分值，射血指數(shù)，左室心軸縮短百分率均值減少，與其他虛癥比較，有高度顯著性。②二是治療研究。單味藥的研究：葶藶子，附子，羅布麻根，福壽草，北五加皮等有類強心甙作用，可增強心肌收縮力，減慢心率；附子，黃芪，丹參，紅花，當(dāng)歸，川芎，赤勺，回心草等可擴張血管，減輕心臟后負荷；黃芪，茯苓，豬苓，車前子，白術(shù)，澤瀉，玉米須，益母草等具有利尿，降低心臟前負荷的作用。復(fù)方研究：生脈散經(jīng)臨床及實驗研究證實，本方具有升壓，強心及改善外周循環(huán)的作用，可使心臟收縮力增強和冠狀動脈循環(huán)改善[11]?？剐乃號：葶藶子30~50g，丹參15g，枳實15g。心衰合劑：葶藶子，桑白皮，車前子，生黃芪，太子參，丹參各30g，澤瀉15g，麥冬15g，五味子10g，全當(dāng)歸10g。中成藥研究：北五加片20mg，3d后改維持量10~20mg/d。丹參注射液，紅花注射液，參麥注射液，生脈注射液均可增加冠脈流量，改善心肌供血，臨床研究可改善心功能。

3研究現(xiàn)狀及思考

一個世紀以來，對CHF機制的認識經(jīng)歷了不斷深化和完善的過程[12，13]：上世紀40~60年代為心腎學(xué)說，認為心衰是心臟受損后搏出量或回心血量降低，即后向性和前向性衰竭學(xué)說，主要癥狀是水腫，首選藥物為洋地黃類和利尿劑；上世紀70~80年代為血流動力學(xué)說，即前、后負荷學(xué)說，認為外周阻力增加是主要成因，故強調(diào)在強心、利尿的基礎(chǔ)上使用血管擴張劑，以改善呼吸和四肢乏力；上世紀90年代以來為心室重塑學(xué)說，認為CHF發(fā)生、發(fā)展的基本機制是心室重塑(VentricularRemodelling)。心室重塑是由一系列復(fù)雜分子和細胞機制導(dǎo)致心肌結(jié)構(gòu)、功能和表型的變化，是神經(jīng)激素-細胞因子系統(tǒng)長期、慢性激活的結(jié)果。該系統(tǒng)包括腎上腺素能神經(jīng)系統(tǒng)，主要是去甲腎上腺素(NE)水平升高；腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)(RAAS)，表現(xiàn)為血管緊張素II(AgII)和醛固酮(ALD)水平升高；致炎性細胞因子系統(tǒng)，表現(xiàn)為腫瘤壞死因子(TNF-a)、白介素(IL-6、IL-10、IL-18)，以及一氧化氮合酶(NOS)水平升高；此外，抗利尿激素、鈉尿肽類[主要是心鈉素(ANP)、腦鈉素(BNP)和C鈉素(CNP)]以及內(nèi)皮素(ET)等水平也顯著升高。CHF病理生理的研究成果帶來了藥物治療策略的根本轉(zhuǎn)變。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)飛速發(fā)展，西醫(yī)治療CHF觀念的根本性轉(zhuǎn)變給中醫(yī)藥治療CHF提出了挑戰(zhàn)與機遇。洋地黃、利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI)和β-受體阻滯劑是目前CHF患者常規(guī)治療使用的4類藥物，這些藥物的作用已經(jīng)在大規(guī)模臨床試驗中得到證實，使用中的主要問題是能否充分使用。王振濤等對wistar心衰模型大鼠注射活血注射液(由黨參、黃芪1∶1組成)，用放射免疫法測得模型組心肌局部RA、AngⅡ明顯高于假手術(shù)組；活血、益氣注射液可以降低心肌局部RA、AngⅡ活性，其作用是由于對心肌局部RA、AngⅡ的內(nèi)分泌和旁分泌有明顯抑制作用。提示活血、益氣中藥是通過調(diào)節(jié)內(nèi)分泌系統(tǒng)活性而治療心衰的機理。蔡輝等對實驗性心衰模型大鼠采用放射性免疫法測得中藥鹿角方口服液(由鹿角、補骨脂、羊藿、女貞子、沉香等組成)能使心肌Ang1I及血漿Ang1I水平較模型組下降，并與劑量呈正相關(guān)。說明中藥對腎素-血管緊張素系統(tǒng)的調(diào)節(jié)作用已越來越被證實。張道亮研究顯示保心合劑能調(diào)控心衰時大鼠神經(jīng)內(nèi)分泌水平，具有積極的治療意義。徐偉建等選用Wistar大鼠，采用縮窄腹主動脈法制作心衰模型。隨機分為空白組、模型組、保心合劑高/中/低劑量組、西藥組、偽手術(shù)組，給藥4周；用放免法觀察保心合劑對心衰大鼠AngII、IL-6的影響。結(jié)果中藥高、中劑量組及西藥組與模型組AngII相比均有顯著性差異，模型組與中藥低劑量組無差異。劉革命等選擇37例CHF患者給予康達心口服液治療，治療前后測定患者血漿中的PRA、AngII、ALD含量，同時設(shè)27例正常人為對照組。結(jié)果：CHF組與對照組比較：PRA、AngII、ALD均有明顯升高，差異有顯著性(P<0.001)。CHF患者在康達心口服液治療前后其血漿PRA、AngⅡ、ALD有明顯降低，差異有顯著性(P<0.001)。結(jié)論：CHF患者腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)(RAAS)活性增高，康達心口服液對CHF患者RAAS有抑制作用。鄒國輝，劉中勇等中藥強心合劑(制附片10g，炙黃芪20g，桂枝10g，葶藶子20g，丹參20g，白芍20g，茯苓20g，澤蘭10g，益母草15g，桃仁10g，北山楂20g，炙甘草6g)明顯改善患者左心室的舒縮功能，延緩心室重構(gòu)并且降低血漿BNP水平.是一種治療CHF安全有效的中藥制劑。綜上所述，回顧慢性心力衰竭辨證治療研究歷史，得到的最重要啟示是中醫(yī)藥多途徑、多靶向、副作用小的特點治療CHF療效確切，但缺乏嚴格的大規(guī)模、多中心的臨床研究和科研評價。21世紀心衰的發(fā)生率還將上升，對于心衰辨證治療的標(biāo)準(zhǔn)化客觀化和規(guī)范化的統(tǒng)一，超微層面的作用機理以及基因水平的研究，無論中醫(yī)還是西醫(yī)，都需要我們從更廣更深的領(lǐng)域進行不懈地研究和探索。

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篇7

隨著我國應(yīng)用型教育的不斷發(fā)展，大學(xué)生的心理健康教育研究也隨之不斷在改革和進步，但是由于起步較晚，起點較低，研究和深入發(fā)展比較緩慢，因此在大學(xué)生心理健康教育問題上還存在著諸多問題.

1應(yīng)用型本科高校重視程度不夠

目前應(yīng)用型本科高校對大學(xué)生的心理健康教育并未引起足夠重視，覺得學(xué)生只要不要出大事，就不會有什么問題，對心理健康問題還是停留在認識期.有的應(yīng)用型本科高校也成立了專門的心理健康教育小組，制定了一系列的心理健康教育教程和工作流程，但是在具體落實執(zhí)行的時候卻欠缺力度，很多只是停留在喊口號的階段；在人員配備，經(jīng)費支持上也不夠到位，導(dǎo)致大部分應(yīng)用型本科高校雖然有心理輔導(dǎo)室，但是卻沒有起到實質(zhì)性的作用.因為心理健康教育問題沒有得到應(yīng)用型本科高校領(lǐng)導(dǎo)的高度重視，所以在心理健康教育方面的現(xiàn)實問題較多.為了進一步研究，筆者對本市高等院校進行了問卷調(diào)查，調(diào)查結(jié)果表明：在被調(diào)查的高校中，72%的高校都有心理教育場所，其中教育部直屬高?；旧隙加?，而應(yīng)用型高校心理健康教育場所設(shè)置不完善，很多都是臨時場所或教師辦公室，沒有固定場所；在師資隊伍建設(shè)方面，75%的高校都配有專業(yè)的心理健康教育教師，應(yīng)用型院校在這方面相對薄弱.

2心理健康教育專業(yè)人士較為缺乏

在高校心理健康教育和咨詢中，專業(yè)人士是指心理學(xué)，精神醫(yī)學(xué)上的專業(yè)人員，他們的主要職責(zé)是處理學(xué)生的心理疾病和人格障礙等問題，而在應(yīng)用型本科高校，卻是很缺乏這方面的專業(yè)人士，廣州醫(yī)藥大學(xué)的賴麗曾在08年做過一分調(diào)查，調(diào)查結(jié)果表明：在被調(diào)查的13所高校之中，有61.5%的高校配有專業(yè)人士，其中重點本科院校配備專業(yè)人員的比例占到了84%，而在被調(diào)查到的應(yīng)用型高校里面，基本上都沒有配備相關(guān)的專業(yè)人士.這組數(shù)據(jù)也說明應(yīng)用型高校專業(yè)人士的缺乏，也是他們正常開展心理健康教育工作的一大難題.目前雖然教育部門對高校心理健康教育所投入的經(jīng)費，人員編制，待遇等問題都做了明確的規(guī)定和相應(yīng)的保障.但在應(yīng)用型本科高校里面，心理健康老師普遍都是行政編制，很難在崗位上有很大的發(fā)展和突破，且待遇偏低，使應(yīng)用型本科高校心理健康教育處在一個較惡劣的環(huán)境下，這些問題也導(dǎo)致應(yīng)用型本科高校很難招聘到優(yōu)秀的專業(yè)人士.另一方面，目前我國對高校心理健康教育從業(yè)人員并沒有進行專業(yè)的培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)不完善，這些也導(dǎo)致了心理健康教育人員的專業(yè)水平參差不齊；再者心理健康教育人員在理論和實踐方面有所欠缺，有的有著豐富的理論知識，卻缺乏實際經(jīng)驗，而有的經(jīng)驗豐富卻缺乏很好的理論知識，而這些都是影響應(yīng)用型本科高校心理健康教育開展和深入的重要原因.

3心理健康教育方法過于傳統(tǒng)

當(dāng)下，我國應(yīng)用型高校的心理健康教育還是以單獨輔導(dǎo)為主，所以心理健康教育在高校并沒有很好的普及下去.多種形式的教育方式也是適應(yīng)大學(xué)生心理障礙的個性和共性的需要.首先，心理健康教育的教師應(yīng)該積極開展豐富多彩的團體心理健康教育，讓大學(xué)生在和諧的大環(huán)境下去學(xué)習(xí)心理健康教育知識，這樣會取得更好的效果.其次，開展心理學(xué)課程的學(xué)習(xí)和實踐.心理學(xué)課程的學(xué)習(xí)是應(yīng)用型本科高校心理健康教育的基礎(chǔ)，因為其不僅能讓大學(xué)生學(xué)習(xí)到心理學(xué)方面的知識，建立起良好的心態(tài)，而且還能使學(xué)生正確的去面對困難、挫折并能積極的調(diào)整心態(tài).目前已有部分應(yīng)用型本科高校開展了心理學(xué)的教育課程，但是主要還是沿用傳統(tǒng)的說教形式，只是將相關(guān)知識灌輸?shù)綄W(xué)生的頭腦，并沒有針對性的去展開實踐，因此所起的作用不大，不能在真正意義上讓心理健康教育很好的在學(xué)生中普及.

二應(yīng)用型本科高校心理健康教育新方法

從以上分析可見，目前國內(nèi)應(yīng)用型本科高校在心理健康教育方面還存在著很多問題，所以為了控制和減少應(yīng)用型本科高校大學(xué)生心理健康問題的發(fā)生，針對新時代新情況，應(yīng)用型高校大學(xué)生的心理健康教育的改革和創(chuàng)新迫在眉睫，學(xué)校和相關(guān)部門應(yīng)該引起高度重視，在開展好心理學(xué)課程學(xué)習(xí)和實踐的同時，要針對應(yīng)用型高校大學(xué)生自身的特殊性去采取切實有效的教育方式，開展相關(guān)活動，使應(yīng)用型高校的大學(xué)生能夠健康成長.

1引進心理教育專業(yè)人士

專業(yè)心理健康教育團隊對大學(xué)生心理健康起著很關(guān)鍵的作用，所以應(yīng)用型本科高校應(yīng)該培養(yǎng)建立起一支高素質(zhì)的心理健康教育團隊.在教育體系方面，學(xué)?？梢詫⑿睦斫逃{入思想政治教育范疇，這樣思想政治教育就不僅僅是教會學(xué)生樹立正確的人生觀，價值觀，培養(yǎng)良好的道德品質(zhì)，而且還要掌握他們的心理健康發(fā)展，將他們的心理向積極的方向去引導(dǎo)，幫助他們形成健康的心態(tài)，提高心理素質(zhì).這樣就可以使思想政治教育和心理健康教育完美的結(jié)合在一起，達到教育的有效性和針對性.有條件的高等師范類院校也可以成立專門的心理健康教育和思想教育專業(yè)，為高校培養(yǎng)輸送高素質(zhì)、專業(yè)的心理健康教育老師.

2提高對心理健康教育的再認識

應(yīng)用型高校的管理者，應(yīng)該站在時展的前沿，研究當(dāng)今90后大學(xué)生的成長特點，高度重視學(xué)校心理健康教育問題.對具有新時代特色的新問題要客觀分析，正確認識，從而做出相應(yīng)的教育指導(dǎo).同時改進心理健康教育的內(nèi)容和方法，具體落實心理健康教育.心理健康教育屬于心理科學(xué)，其主要是為了預(yù)防心理障礙和增進心理健康，大學(xué)生心理健康教育的內(nèi)容包括學(xué)習(xí)心理指導(dǎo)，健康的情感教育，人際關(guān)系的指導(dǎo)等等，所以要清楚認識心理健康教育，并使其與德育教育完美結(jié)合.

3進一步普及大學(xué)生心理健康教育

應(yīng)用型高校要貫徹學(xué)習(xí)心理健康教育知識，確保安全穩(wěn)定，就必須給予一定的經(jīng)費支持，在高校成立專門的心理健康教育課程，經(jīng)常組織一些心理健康教育講座，對大學(xué)生的心理健康問題進行問卷調(diào)查，在大學(xué)中營造出重視大學(xué)生心理健康的氛圍，同時也可以借助現(xiàn)代高科技發(fā)達的網(wǎng)絡(luò)力量去宣傳，創(chuàng)建高校心理健康教育輔導(dǎo)網(wǎng)站，確保心理健康教育能夠在新形勢下實現(xiàn)健康穩(wěn)定發(fā)展.

三結(jié)束語

篇8

根據(jù)高中學(xué)生的這些心理特點，有的放矢地進行議論文教學(xué)，就可以調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)

議論文的積極性，提高教學(xué)效果。

一、確定學(xué)習(xí)議論文的具體目標(biāo)。按系統(tǒng)論整體化的原則，議論文教學(xué)應(yīng)確立整體學(xué)習(xí)目標(biāo)和階段學(xué)習(xí)目標(biāo)。整體目標(biāo)是指整個高中階段學(xué)習(xí)議論文的總目標(biāo)，階段目標(biāo)是指整冊教材、單元、課文的目標(biāo)。階段目標(biāo)的有機組合便是整體目標(biāo)。整體目標(biāo)和階段目標(biāo)之間的關(guān)系是相輔相成的。學(xué)生一進入高中，就應(yīng)把三年學(xué)習(xí)議論文的目標(biāo)告訴

他們，包括知識教學(xué)目標(biāo)、能力發(fā)展目標(biāo)、思想情感目標(biāo)等。以后再把每冊書、每單元以及具體課文的學(xué)習(xí)目標(biāo)告訴學(xué)生。目標(biāo)既要符合大綱要求，又要符合學(xué)生實際。

目標(biāo)明確后，備課時就要突破單篇教材備課的框框，把每篇課文都放在整個單元、整

冊教材乃至整個高中階段的教學(xué)宏觀角度去考慮，從而確定講什么，怎么講，一方面要把握好每篇議論文各項訓(xùn)練之間的橫向聯(lián)系，明確它們之間的相關(guān)性，總結(jié)其共性的規(guī)律；另一方面是縱向把握訓(xùn)練序列，堅持知識傳授和能力訓(xùn)練的層次性，使學(xué)生不斷增加新鮮感。如此縱橫交錯、新舊溝通，就會使教學(xué)活動獲得整體效應(yīng)。

把具體的議論文教學(xué)目標(biāo)告訴學(xué)生，就開辟了一條激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)動機和強化學(xué)習(xí)意志的途徑。心理學(xué)告訴我們：動機是學(xué)生學(xué)習(xí)活動的推動者；把學(xué)生的活動引向一定的滿足需要的具體目標(biāo)，可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動力，磨煉學(xué)生的學(xué)習(xí)意志。

二、引導(dǎo)學(xué)生討論。讓學(xué)生討論是由高中學(xué)生的心理特征，以及議論文教學(xué)擔(dān)負有提高學(xué)生辯證思維與邏輯思維能力的任務(wù)所決定的。例如，教學(xué)《文學(xué)和出汗》、《中國人失掉自信力了嗎》這兩篇雜文時，我就引導(dǎo)學(xué)生討論兩文在批駁敵論上有什么不同。學(xué)生深入鉆研課文，分析比較，設(shè)法尋找支撐自己觀點的論據(jù)，選擇表述自己觀點的最佳論證方法，智力活動異常活躍。大家暢所欲言，最后得出結(jié)論，通過討論，輕易地解決了教學(xué)難點。

學(xué)生喜歡討論，討論能使不同層次、不同類型的學(xué)生滿足其表現(xiàn)欲，保特愉悅的智力情緒，討論能使學(xué)生觀點與觀點、知識與知識在語言上交鋒，在思想上造成碰撞，因此他們的心理始終處于躍躍欲試，一顯身手的最佳狀態(tài)。

三、鼓勵學(xué)生質(zhì)疑問難。高中學(xué)生獨立意識增強，強烈要求自主，希望通過自己的思考、探索尋找解決問題的途徑。因此，鼓勵學(xué)生質(zhì)疑問難正好滿足學(xué)生的這種心理。

具體做法如下：

（1）生疑。教學(xué)議論文，我把預(yù)習(xí)引進課堂，通過課堂預(yù)習(xí)讓學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題和提出問題，其目的是讓學(xué)生“生疑”。（2）激疑。就是開啟學(xué)生的疑竇，激發(fā)其探究精神。（3）釋疑。這是關(guān)鍵一環(huán)。首先要讓學(xué)生從問題情境中，準(zhǔn)確抓住應(yīng)發(fā)現(xiàn)的問題。為使學(xué)生容易掌握問題的線索，老師必須提供若干資料、知識；其次是鼓勵學(xué)生提出假說，在學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題后，可要求他們根據(jù)已有的知識、資料提出解決問題的假說，這是通向解決問題的一種途徑；再次是驗證總結(jié)，使問題得到解決。

引導(dǎo)學(xué)生質(zhì)疑問難，符合辯證唯物主義的認識論和方法論。人對事物認識的兩次飛躍必須由認識者去實現(xiàn)，學(xué)習(xí)議論文也是如此。外因是變化的條件，內(nèi)因是變化的根據(jù)。老師講是外因，學(xué)生質(zhì)疑問難是內(nèi)因，只有內(nèi)因真正起作用，才能獲得理想的效果。引導(dǎo)學(xué)生質(zhì)疑問難，應(yīng)建立在對教材的深入鉆研和對學(xué)生實際充分了解的基礎(chǔ)上，要愛護學(xué)生的自尊心，允許他們有不同的意見，哪怕有一點點正確的地方都應(yīng)肯定，因為學(xué)生的看法并非科學(xué)發(fā)明，他們善于動腦，大膽質(zhì)疑問難，這其中便包含著可貴的探索精神。

四、啟發(fā)學(xué)生舉一反三。高中學(xué)生學(xué)習(xí)議論文，不滿足于只學(xué)懂課文，老師應(yīng)啟發(fā)他們運用學(xué)到的知識解決問題，做到舉一反三。

（1）不斷刺激學(xué)生的求成心理。這是向?qū)W生的獨立學(xué)習(xí)能力的挑戰(zhàn)。給學(xué)生的刺激要由易到難，循序漸進，增加新的刺激時必須將新知與舊知加以聯(lián)系，并提供必要的例子，讓學(xué)生從中悟出一般道理，此外還應(yīng)突出重點。這不僅能使學(xué)生的注意力集中于新的學(xué)習(xí)內(nèi)容，也便于使所學(xué)內(nèi)容系統(tǒng)化。例如《講講實事求是》的演繹法和歸納法的論證方法，既是新知，又難掌握，老師就結(jié)合學(xué)生易理解的生活實例，結(jié)合學(xué)過的課文實例讓學(xué)生分辨，并補充課外的有關(guān)練習(xí)。由于求成心理的驅(qū)使，學(xué)生想方設(shè)法弄懂這兩種論證方法的差異，并用來解決這課的思考題。學(xué)生運用這兩種論證方法解決問題遇到阻礙時，老師適時點撥。這樣多次反復(fù)，學(xué)生逐步掌握了這兩種方法，以后遇著其他用到這兩種論證方法的議論文，也能作出正確的分析了。

篇9

關(guān)鍵詞：心理健康教育; 高中體育教學(xué); 滲透;

高中學(xué)生正處于青春期的關(guān)鍵階段, 心理尚未定型, 且在學(xué)習(xí)壓力的影響下, 容易產(chǎn)生叛逆心理, 不利于高中學(xué)生心理的健康發(fā)展。因此, 在體育教學(xué)實踐中, 教師應(yīng)關(guān)注學(xué)生的心理素質(zhì), 將心理健康教育滲透至高中體育教學(xué)活動中。就當(dāng)前階段而言, 許多體育教師將過多精力與時間放在對學(xué)生身體素質(zhì)的鍛煉與體育技能的傳授上, 而忽略了對學(xué)生的心理健康教育, 使學(xué)生往往處于心理困惑中, 無法擺脫負面情緒, 不利于其健康發(fā)展。因此, 作為高中體育教師應(yīng)正視當(dāng)前高中學(xué)生存在的心理問題, 并采取科學(xué)有效的教學(xué)措施, 加強心理健康指導(dǎo)與教育。

一、心理健康教育概述

心理健康, 即人的心理世界與客觀現(xiàn)實之間存在的平衡狀態(tài), 是個體與他人維持的健康的人際關(guān)系, 并在認知水平、心理情緒、意志行為等方面始終保持在積極狀態(tài), 能長時間保持良好的調(diào)控能力。在高中體育教學(xué)實踐中對心理健康教育的滲透, 應(yīng)及時轉(zhuǎn)變當(dāng)前體育教學(xué)現(xiàn)狀, 關(guān)注學(xué)生的心理健康, 提升學(xué)生的心理健康狀態(tài), 并將學(xué)生的心理健康教育納入體育教學(xué)體系中來, 在進行體育活動的過程中, 使學(xué)生學(xué)會正確處理不良情緒, 改善其心理健康狀態(tài)。

在體育活動中, 學(xué)生的心理逐漸從學(xué)習(xí)壓力中解放出來, 并將關(guān)注點轉(zhuǎn)移到體育運動中, 通過運動放松心情, 通過運動釋放壓力, 并對負面情緒與不良心態(tài)進行調(diào)整。就體育運動而言, 不同的運動項目其運動強度與運動節(jié)奏也各不相同, 學(xué)生通過不同節(jié)奏的體育項目, 使身心得以放松, 并逐漸擺脫在學(xué)習(xí)中產(chǎn)生的挫敗感與自卑感, 在體育活動中獲得自信, 進而促進心理狀態(tài)的改善, 有利于心理健康發(fā)展。

二、高中體育教學(xué)開展心理健康教育的重要性

(一) 有利于學(xué)生良好意志品質(zhì)的培養(yǎng)

在高中體育運動鍛煉中, 籃球、足球、體操、跑步等體育項目均對學(xué)生的體力有所要求, 學(xué)生在進行體育鍛煉時, 需要有吃苦精神與意志力做支撐, 才能做好每一項體育項目。這樣一來, 在體育鍛煉中能夠使學(xué)生在潛移默化中形成良好的意志品質(zhì)。同時, 高中體育教學(xué)的主要目的并不在于使學(xué)生掌握更多的體育知識與運動技能, 而是通過心理健康教育的開展, 引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的價值觀念與情感目標(biāo), 養(yǎng)成良好的心理素質(zhì), 不怕吃苦, 堅持不懈, 并學(xué)會與他人的團結(jié)協(xié)作, 促進自身意志品質(zhì)的提升。

(二) 有利于改善高中學(xué)生的心理健康現(xiàn)狀

現(xiàn)如今, “健康”已不再僅僅是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中的概念, 除了身體健康以外, 心理健康已經(jīng)逐漸成為人們?nèi)找骊P(guān)注的課題。當(dāng)前階段, 高中學(xué)生大多為獨生子女, 多表現(xiàn)為以自我為中心, 面臨與日俱增的升學(xué)壓力, 心理脆弱無處宣泄, 導(dǎo)致心理情緒常常處在不良狀態(tài)下。如果不及時進行心理干預(yù)與疏導(dǎo), 很容易引發(fā)更為嚴重的心理問題。在高中體育教學(xué)中, 對學(xué)生開展心理健康教育, 針對學(xué)生普遍存在的心理問題展開全面疏導(dǎo), 能進一步緩解學(xué)生的心理壓力, 減輕心理負擔(dān), 使其心理狀態(tài)向著健康方向發(fā)展。

(三) 有利于培養(yǎng)學(xué)生良好的社會交往能力

當(dāng)前, 高中學(xué)生的社會交往能力均處于較低水平, 學(xué)會正確地處理人際關(guān)系不僅對學(xué)生的心理狀態(tài)產(chǎn)生較大影響, 而且還影響其學(xué)習(xí)效果。與其他基礎(chǔ)學(xué)科不同的是, 體育教學(xué)需要學(xué)生與學(xué)生之間的相互配合來完成, 并且在具體活動的參與中能夠鍛煉學(xué)生的交往能力與團結(jié)協(xié)作能力。通過在體育教學(xué)中滲透心理健康教育, 能夠進一步提升學(xué)生的心理健康水平, 緩解其人際交往壓力, 使學(xué)生學(xué)會正確地與他人交往與配合, 進而提升其社會交往能力。

三、心理健康教育在高中體育教學(xué)中的滲透路徑

(一) 明確培養(yǎng)目標(biāo), 關(guān)注學(xué)生的心理健康

在高中體育教學(xué)中對心理健康教育的滲透, 應(yīng)首先明確對學(xué)生的培養(yǎng)目標(biāo), 以高中生心理健康標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù), 確定具體方案, 要求在體育教學(xué)實踐中, 重視對學(xué)生自我認知的正確培養(yǎng), 提升學(xué)生的自信心;引導(dǎo)學(xué)生正確地與他人交往, 構(gòu)建良好的人際關(guān)系;重視對學(xué)生心理品質(zhì)的塑造, 增強其心理適應(yīng)能力;培養(yǎng)學(xué)生良好的意志品質(zhì), 提升耐挫能力;引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的學(xué)習(xí)心理, 掌握正確的心理調(diào)適方法, 提升自控力。

(二) 充分發(fā)揮體育教師的引導(dǎo)作用

在體育教學(xué)活動中, 體育教師作為組織者、引導(dǎo)者與參與者, 對體育教學(xué)效果及學(xué)生的心理狀態(tài)均產(chǎn)生著直接的影響。一般來講, 在教學(xué)實踐中, 教師心態(tài)平和、心理健康, 就會使學(xué)生不自覺地進入良好的教學(xué)情境中, 并能在體育活動中徹底放松心情, 進而使其心理壓力得到有效緩解。因此, 作為體育教師, 在掌握扎實的體育專業(yè)知識與體育技能的 (下轉(zhuǎn)第35頁) (上接第31頁) 同時, 應(yīng)首先具備良好的心理素質(zhì), 且有較強的心理調(diào)節(jié)能力, 能夠適應(yīng)不同的教學(xué)情景, 解決教學(xué)過程中的各種突發(fā)問題, 并為學(xué)生做好良好的示范帶頭作用。

(三) 改善體育教育教學(xué)環(huán)境

對于高中生而言, 教育教學(xué)環(huán)境對其身心健康可產(chǎn)生重要影響。因此, 學(xué)校應(yīng)關(guān)注對體育教育教學(xué)環(huán)境的創(chuàng)設(shè), 包括硬環(huán)境與軟環(huán)境。在教學(xué)硬環(huán)境的創(chuàng)設(shè)上, 應(yīng)加強對學(xué)校體育設(shè)施的建設(shè)力度, 加大對體育器材的購置, 為學(xué)生體育活動的進行創(chuàng)造良好的條件, 滿足其體育運動需求;在教學(xué)軟環(huán)境的創(chuàng)設(shè)上, 教師應(yīng)為學(xué)生創(chuàng)設(shè)良好、輕松的教學(xué)氛圍, 無論是在師生交往上, 還是在教學(xué)氣氛上, 都應(yīng)讓學(xué)生感受到輕松、愉悅, 使學(xué)生能夠自由發(fā)揮體育特長, 充分展示自我, 激發(fā)其鍛煉熱情, 進而提升教育效果。

(四) 通過競賽活動, 塑造健康心態(tài)

高中學(xué)生自尊心與好勝心較強, 體育教師可針對學(xué)生的這一個性特點, 科學(xué)組織體育競賽活動, 引導(dǎo)學(xué)生通過體育競賽活動, 養(yǎng)成良好的心理情緒, 塑造健康的心態(tài)。例如, 在班級內(nèi)部組織籃球比賽, 讓學(xué)生根據(jù)個人意愿進行組隊, 經(jīng)過一段時間的練習(xí)與組內(nèi)磨合, 學(xué)會正確的分工與寫作, 不同的組內(nèi)成員負責(zé)不同的任務(wù), 并通過球場策略的商討, 培養(yǎng)學(xué)生的團結(jié)協(xié)作精神。在籃球賽場上, 所有球員以組內(nèi)集體獲勝為目的, 不能為了展現(xiàn)個人球技而不顧小組榮譽, 以此建立小組成員的集體榮譽感, 培養(yǎng)其競爭意識的同時, 塑造良好健康的心態(tài)。

四、結(jié)語

總之, 在當(dāng)前素質(zhì)教育背景下, 要求教師在教育工作實踐中, 關(guān)注學(xué)生的心理健康教育。對于高中體育教學(xué)而言, 教師應(yīng)在對學(xué)生傳授體育知識, 講授體育技能的同時, 將心理健康教育滲透至體育教學(xué)活動中。本文在對心理健康教育進行簡要概述的基礎(chǔ)上, 分析了高中體育教學(xué)開展心理健康教育的重要性, 并重點探討了心理健康教育在高中體育教學(xué)中的滲透路徑, 希望能為廣大體育教師分享一些有價值的教學(xué)經(jīng)驗, 提升學(xué)生的心理健康水平。

參考文獻

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[2]馬德強.高中體育實施心理健康教育的教學(xué)策略研究[J].科技信息, 2010, (04) :263.

篇10

關(guān)鍵詞：新制度經(jīng)濟學(xué)；企業(yè)性質(zhì)

在新古典經(jīng)濟學(xué)那里，企業(yè)不過是投入和產(chǎn)出的生產(chǎn)函數(shù)，企業(yè)唯一的功能是根據(jù)邊際替代原則對生產(chǎn)要素進行最優(yōu)組合，從而實現(xiàn)最大的產(chǎn)量或最低的生產(chǎn)成本。企業(yè)組織背后的制度因素被忽視了，因而長期以來企業(yè)理論被稱為"黑箱"。企業(yè)的契約性質(zhì)第一次由科斯揭示出來，被稱為開創(chuàng)了現(xiàn)代企業(yè)理論的先河。企業(yè)不再被認為是一個生產(chǎn)函數(shù)，而是一系列契約的有機組合。新制度經(jīng)濟學(xué)在發(fā)展過程中，形成了企業(yè)性質(zhì)中不同的流派。

一、交易費用理論

新制度經(jīng)濟學(xué)的企業(yè)性質(zhì)理論是由科斯[1]首先提出來的，在其1937年發(fā)表的《企業(yè)的性質(zhì)》一文中，科斯提出了交易成本概念，并將之用于經(jīng)濟分析，將生產(chǎn)的制度結(jié)構(gòu)納入經(jīng)濟理論。他認為作為價格機制替代物的企業(yè)，實質(zhì)上是企業(yè)家與其他生產(chǎn)要素所有者之間的長期契約。在企業(yè)內(nèi)部契約中，生產(chǎn)要素所有者為獲得一定報酬而同意在一定限度內(nèi)服從具有一定強制性權(quán)威的企業(yè)家的指揮。

張五常[2]進一步發(fā)展了科斯的企業(yè)理論，認為企業(yè)的出現(xiàn)是用資本市場代替產(chǎn)品市場，或一種契約方式代替另一種契約方式。市場交易的是產(chǎn)品或商品，企業(yè)交易的是生產(chǎn)要素。如果交易成本為零，那么兩個市場是不可分割的，因為顧客向生產(chǎn)要素所有者支付的款項等于向產(chǎn)品銷售者支付的款項。而交易費用的存在是市場分離的前提。

楊小凱和黃有光[3]在《專業(yè)化與經(jīng)濟組織--古典微觀經(jīng)濟學(xué)的分析框架》一書中，通過消費者--生產(chǎn)者兩分法、專業(yè)化經(jīng)濟和交易成本這三個方面的因素，建立了一個關(guān)于企業(yè)一般均衡契約模型。認為作為促進勞動分工形式的企業(yè)，盡管與自給經(jīng)濟相比也許會使交易費用上升，但當(dāng)勞動分工經(jīng)濟收益的增加超過交易費用的增加時，企業(yè)就會出現(xiàn)。由于不同的結(jié)構(gòu)會導(dǎo)致不同的交易效率，因此，企業(yè)的所有權(quán)結(jié)構(gòu)安排是至關(guān)重要的。一種非對稱的剩余索取權(quán)結(jié)構(gòu)在改進交易效率的同時，還能避免直接定價和貿(mào)易中交易效率最低的活動，從而促進勞動分工。由于對管理者活動所付出的努力及其產(chǎn)出水平的測量要花費極高的成本，所以，管理者的剩余索取權(quán)安排是一種有效率的產(chǎn)權(quán)結(jié)構(gòu)。

阿爾欽和德姆塞茨[4]在1972年發(fā)表的《生產(chǎn)、信息成本和經(jīng)濟組織》一文中也對企業(yè)的契約性質(zhì)進行了研究，認為企業(yè)中的每個雇員與雇主之間只是一種簡單的報酬合約關(guān)系，企業(yè)契約與市場契約的差別在于一個隊對投入的使用，以及在所有其他投入的契約安排中有些團體處于一個集權(quán)的位置，他是一個隊生產(chǎn)進程中的集權(quán)的契約人--但它并不具有更為優(yōu)越的強制性指令或懲戒權(quán)力。

二、不完全契約理論

不完全契約理論流行于20世紀80年代中期到21世紀初，代表人物就是威廉姆斯和哈特。威廉姆森[5]認為，現(xiàn)實的生產(chǎn)要素交易中，許多資產(chǎn)具有專用性。這使得事前的競爭被事后的壟斷取代，導(dǎo)致將專用性資產(chǎn)的準(zhǔn)租金攫為已有的機會主義行為。用縱向一體化替代現(xiàn)貨市場則可減少機會主義行為，因為在縱向一體化的企業(yè)中，機會主義要受到權(quán)威的監(jiān)督和長期雇傭關(guān)系的弱化。顯然，威廉姆森也認為企業(yè)的本質(zhì)在于節(jié)約交易費用，只不過他進一步將資產(chǎn)專用性及相關(guān)的機會主義作為決定交易費用的主要因素，從而對企業(yè)產(chǎn)生或存在原因的解釋更加透徹。

格羅斯曼和哈特[6]在堅持契約論的基礎(chǔ)上，通過引"不完全契約"概念將企業(yè)性質(zhì)理論推進了一步。他們將契約分為完全契約與不完全契約，并且認為要素市場的交易契約是一個不完全契約。而正是由于契約的不完全性導(dǎo)致不能在訂約前把要素買賣雙方的一切權(quán)利義務(wù)全部規(guī)定清楚，沒有詳細規(guī)定的剩余權(quán)力就必須賦予投資決策相對重要的一方在履約過程中行使。因此，在他們看來，企業(yè)本質(zhì)上是權(quán)利義務(wù)條款沒有事前完全界定，要素一方有權(quán)在履約過程中追加規(guī)定的一種特別契約。

三、委托理論

在《生產(chǎn)、信息成本和經(jīng)濟組織》一文中，阿爾奇安和德姆塞茨[7]提到，由于一些生產(chǎn)活動具有團隊性質(zhì)，即多人在一起合作生產(chǎn)的效率要高于他們分別生產(chǎn)的總和的效率，因此適宜采取企業(yè)的形式。但卻帶來了另一個問題：一個人的生產(chǎn)貢獻較難與另一個人分開，從而就較難按照生產(chǎn)貢獻來準(zhǔn)確支付報酬，這就不可避免的會鼓勵偷懶，因此需要有人來監(jiān)督。因此他們讓團隊監(jiān)督者擁有團隊的部分剩余索取權(quán)，以激勵的方式約束他們的行為。他們的觀點為企業(yè)委托--理論的研究開辟了道路。

詹森和馬克林[6]在《企業(yè)理論：經(jīng)營者行為、費用與產(chǎn)權(quán)結(jié)構(gòu)一文中提到："委托人可以采取適當(dāng)激勵人的方法和承受約束人越軌行為的監(jiān)督費用的方法，限制人與他本人利益的分歧"。

哈特[9]在《公司治理：理論與啟示》中提到："在沒有問題的情況下公司治理無關(guān)緊要。在沒有問題的情況下，公司中所有個人可以被指揮去追求利潤或企業(yè)的凈市場價值最大化，或者去追求最小成本。個人因為對公司活動的結(jié)果毫不關(guān)心而只管執(zhí)行命令。每個人的努力和其他各種成本可以直接得到補償，因此不需要激勵機制調(diào)動人們積極性，也不需要治理結(jié)構(gòu)解決爭端，因為沒有爭端可言。"

張維迎[10]在其《企業(yè)的企業(yè)家--契約理論》一書中，對于企業(yè)中誰應(yīng)該是委托人這個問題，發(fā)展了一個企業(yè)的企業(yè)家--契約一般均衡理論。該理論在主流經(jīng)濟學(xué)的框架內(nèi)解釋了決定市場經(jīng)濟中企業(yè)內(nèi)部委托權(quán)安排的因素，資本雇傭勞動的原因等一系列問題。

綜上所述，科斯等制度經(jīng)濟學(xué)家看到了企業(yè)的交易性質(zhì)，把企業(yè)視為一組契約的關(guān)系，企業(yè)內(nèi)的各經(jīng)濟主體通過契約結(jié)合在一起，契約規(guī)定了各方的權(quán)利和責(zé)任，從而將新古典經(jīng)濟學(xué)忽略了的生產(chǎn)的制度結(jié)構(gòu)引入到企業(yè)理論中，強調(diào)了契約、產(chǎn)權(quán)等制度對企業(yè)效率的作用，使人們重新關(guān)注企業(yè)內(nèi)部經(jīng)濟主體的利益關(guān)系，正是從這個意義上來講，新制度經(jīng)濟學(xué)的企業(yè)性質(zhì)理論可以說是一場革命。但是，無論是以科斯為代表的交易費用理論，格羅斯曼和哈特的不完全契約理論，還是代表了新古典理論完全信息假設(shè)的委托--理論，實際上只是市場均衡論框架下的修正，認為企業(yè)的存在只是因為市場的失敗，企業(yè)沒有主動權(quán)。然而企業(yè)作為一個生產(chǎn)組織，是許多因素的綜合體，包括隱藏于這些有形和無形要素之后的能力、企業(yè)家的創(chuàng)新、企業(yè)的文化等等。因此， 如何在已有理論研究的基礎(chǔ)上， 構(gòu)建起關(guān)于企業(yè)性質(zhì)問題的綜合分析模式，將是今后企業(yè)性質(zhì)理論研究的重要課題。

參考文獻：

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[7]阿爾欽，德姆塞茨.生產(chǎn)、信息成本和經(jīng)濟組織[M].上海：上海三聯(lián)書店，1993.

[8]詹森和馬克林.企業(yè)理論：經(jīng)營者行為、費用與產(chǎn)權(quán)結(jié)構(gòu)[M].上海：上海三聯(lián)書店，1980.