導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇小學(xué)生口腔保健知識(shí)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

關(guān)鍵詞 小學(xué)生 口腔保健知識(shí) 調(diào)查

為了解從化市新城小學(xué)學(xué)生的口腔健康行為現(xiàn)狀，探討不同性別學(xué)生的口腔保健知識(shí)和觀念的差異，找出學(xué)生在口腔保健知識(shí)與觀念方面存在的問(wèn)題，為今后進(jìn)行口腔健康促進(jìn)和教育活動(dòng)提供借鑒，筆者于2006年3～5月對(duì)廣州市某小學(xué)學(xué)生進(jìn)行了口腔保健知識(shí)與觀念的問(wèn)卷調(diào)查。

資料與方法

對(duì)象：采用按年級(jí)整群抽樣的方法，在從化市新城小學(xué)抽取小學(xué)生共340例作為調(diào)查對(duì)象。本次調(diào)查共發(fā)放問(wèn)卷340份，收回有效問(wèn)卷331份，有效回收率為97.4%，其中男171例，女160例，年齡在11歲左右。

方法：采用經(jīng)預(yù)調(diào)查、討論修改后自行設(shè)計(jì)的“小學(xué)生口腔保健知識(shí)與觀念的問(wèn)卷”。內(nèi)容共19道題，包括被調(diào)查對(duì)象的一般情況（如性別、年齡、年級(jí)等）,關(guān)于齲齒和牙周疾病的知識(shí)、關(guān)于口腔保健的知識(shí)和關(guān)于口腔保健的觀念問(wèn)題等。問(wèn)卷由統(tǒng)一培訓(xùn)的調(diào)查員講解后，調(diào)查人員規(guī)范用語(yǔ)，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，避免誘導(dǎo)性或提示性語(yǔ)言。以班為單位，在老師的配合下組織被調(diào)查學(xué)生集體在規(guī)定的時(shí)間(10～30分鐘)內(nèi)采取不記名方式自行填寫(xiě)，填寫(xiě)時(shí)不許相互討論，問(wèn)卷填寫(xiě)完畢后，由調(diào)查員統(tǒng)一回收，并當(dāng)場(chǎng)檢查調(diào)查表的填寫(xiě)情況，對(duì)問(wèn)題答卷(如漏題，選擇不明確)及時(shí)進(jìn)行更正補(bǔ)充，以保證樣本數(shù)量。問(wèn)卷中未答1題及以上者或者基本情況缺1項(xiàng)及以上者或答卷全是空白或所有答案都一樣者為無(wú)效問(wèn)卷，不予統(tǒng)計(jì)。

用SPSS13.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，采用雙錄入方式進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入并校對(duì)，并對(duì)資料進(jìn)行各變量統(tǒng)計(jì)描述、X2檢驗(yàn)，P

結(jié) 果

關(guān)于齲齒和牙周病的知識(shí)的知曉率結(jié)果見(jiàn)表1。

關(guān)于口腔保健知識(shí)的知曉率結(jié)果見(jiàn)表2。

關(guān)于口腔健康觀念的知曉率結(jié)果見(jiàn)表3。

討 論

（1）關(guān)于齲齒和牙周病的知識(shí)的知曉率遠(yuǎn)沒(méi)有達(dá)到中小學(xué)生口腔保健知識(shí)的知曉率規(guī)定。這可能是由于沒(méi)有廣泛開(kāi)展口腔衛(wèi)生宣教,學(xué)生對(duì)細(xì)菌，甚至牙齒的結(jié)構(gòu)缺陷與齲病和牙周病的關(guān)系認(rèn)識(shí)不夠，對(duì)六齡牙的概念和重要性也比較陌生。今后對(duì)這些方面的宣傳教育仍不能松懈，還應(yīng)加強(qiáng)對(duì)細(xì)菌和牙齒結(jié)構(gòu)缺陷與齲病和牙周病關(guān)系的宣教，使更多的學(xué)生對(duì)齲齒和牙周病的病因有較為全面的認(rèn)識(shí)，以利于降低齲齒和牙周病的發(fā)病率。

（2）關(guān)于口腔保健知識(shí)的知曉率較低，說(shuō)明多數(shù)學(xué)生對(duì)口腔保健知識(shí)缺乏了解。大多數(shù)學(xué)生知道應(yīng)該每天刷牙，早晚2次，但卻不清楚晚刷牙更重要，因此也就不能堅(jiān)持正確的口腔保健行為。大多數(shù)學(xué)生知道選擇怎樣的牙刷，但知道含氟牙膏具有防齲作用的卻占很少，而知道預(yù)防齲齒的最好方法的就更少了，甚至不了解什么是窩溝封閉。提示今后的學(xué)校健康教育課程應(yīng)該更具體、更有針對(duì)性，而不再僅局限于大眾知識(shí)的普及[1]。

（3）關(guān)于口腔健康觀念的知曉率,較第2次全國(guó)流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果有所提高。人老掉牙是人們普通存在的錯(cuò)誤觀念，只要選擇適當(dāng)?shù)目谇槐＝〈胧?，達(dá)到牙齡與壽齡一致是可能的。牙齒的好壞和后天自身的保護(hù)也有很大的關(guān)系，形成良好的口腔健康觀念，以最終降低牙病的發(fā)病率。

篇2

關(guān)鍵詞： 中小學(xué)生 齲齒預(yù)防 牙周疾病 干預(yù)方案

9月20日是全國(guó)愛(ài)牙日， 青少年時(shí)期是牙齒發(fā)育的關(guān)鍵階段，口腔健康是一生健康的基礎(chǔ)， 齲病、牙周病是少年兒童的常見(jiàn)病和多發(fā)病，嚴(yán)重影響少年兒童的健康和生長(zhǎng)發(fā)育，世界衛(wèi)生組織已把齲齒列為危害人體健康的非傳染性疾病之一，并把口腔健康列為人體健康的十大標(biāo)準(zhǔn)之一。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人們生活水平的不斷提高，不良的生活方式不僅威脅著成人的健康，同時(shí)也導(dǎo)致兒童齲齒等疾病的發(fā)生。學(xué)校是學(xué)生學(xué)習(xí)、生活的重要場(chǎng)所，對(duì)口腔衛(wèi)生習(xí)慣的養(yǎng)成起著關(guān)鍵作用，也是患齲齒和錯(cuò)頜畸形的高峰期，從青少年時(shí)期重視口腔保健，養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，可以減少和預(yù)防成年后的口腔健康問(wèn)題。為此我們開(kāi)展兒童口腔疾病的患病率調(diào)查和口腔狀況檢查，獲得基本的數(shù)據(jù)以制訂相應(yīng)的口腔健康促進(jìn)計(jì)劃，同時(shí)探討影響兒童口腔健康的主要危險(xiǎn)因素，評(píng)估其與兒童口腔健康狀況及兒童口腔相關(guān)生活質(zhì)量的關(guān)系。

1.中小學(xué)生牙齒健康的現(xiàn)狀

1.1研究方法：選擇衡水市康復(fù)小學(xué)、人民路小學(xué)、勝利小學(xué)的2-4年級(jí)（7-9歲）528名小學(xué)生（下稱(chēng)小學(xué)組），衡水市六中、八中12-14歲545名中學(xué)生（下稱(chēng)中學(xué)組）為研究對(duì)象，參考《第三次全國(guó)口腔健康流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告》，自行設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷和專(zhuān)業(yè)口腔醫(yī)生現(xiàn)場(chǎng)檢查。調(diào)查項(xiàng)目包括：細(xì)菌是引起齲齒的主要病因，常吃含糖食物或飲用含糖飲料可以導(dǎo)致齲齒，刷牙率，每日刷牙次數(shù)，刷牙方法（橫式或豎刷式），等等；檢查項(xiàng)目包括患齲率、齲齒充填率率、牙菌斑等。

1.2結(jié)果顯示：小學(xué)組知道細(xì)菌是引起齲齒的主要病因的占69.4%，中學(xué)組為100%；知道吃含糖食物或飲用含糖飲料可以導(dǎo)致齲齒的小學(xué)組占58.7%，中學(xué)組占98.7%；刷牙率小學(xué)組為30.8%，中學(xué)組刷牙率為87.2%；每天早晚兩次刷牙人數(shù)小學(xué)組占28.3%，中學(xué)組為80.9%；刷牙方式小學(xué)組多為橫式，且持續(xù)刷牙時(shí)間短，中學(xué)組多為豎式，持續(xù)1-3分鐘。小學(xué)組乳牙患齲率為47.3%，中學(xué)組恒牙患齲率達(dá)33.4%；齲患充填率小學(xué)組為15.95%；中學(xué)組充填率為60.29%；小學(xué)組牙菌斑檢出率為21.1%，中學(xué)組為70.2%。

調(diào)查情況表明，我市中小學(xué)生的牙周疾病患病情況比較嚴(yán)重，中學(xué)生健康知識(shí)比小學(xué)豐富，但有相當(dāng)?shù)膶W(xué)生表示知道應(yīng)該怎樣做但實(shí)際行動(dòng)中懶得做好，說(shuō)明在小學(xué)階段口腔健康教育、培養(yǎng)學(xué)生口腔保健意識(shí)、普及有效刷牙方法等方面開(kāi)展不夠，中學(xué)階段仍應(yīng)加強(qiáng)宣傳和督促學(xué)生的日常行為。

2.預(yù)防齲病和牙周疾病的主要方法

牙周病預(yù)防的主要目的是消除致病的危險(xiǎn)因素，預(yù)防牙周病貴在早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療（最好是每年進(jìn)行二次口腔檢查），減輕已發(fā)生的牙周病的嚴(yán)重程度，控制其發(fā)展。

2.1窩溝封閉是目前有效預(yù)防牙齒咬合面齲，預(yù)防齲病和牙周疾病的主要方法。

2.2養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，早晚刷牙，是清除牙菌斑去除致病微生物最簡(jiǎn)單有效的方法，使牙周支持組織免遭破壞，每天早晚各一次，還要按正確的方法刷牙將牙刷毛放在牙齒與牙齦交界處，牙刷毛與牙齒表面呈45度角，先水平短距離顫動(dòng)后，再順著牙縫豎刷。

2.3藥物防齲，氟是人體必需的微量元素，適量的氟可以增強(qiáng)牙齒和骨骼的結(jié)構(gòu)預(yù)防齲齒發(fā)生，還具有抑制細(xì)菌的作用，達(dá)到防齲的目的。最常用的方法有含氟牙膏、氟泡沫、含氟涂膜等。

2.4合理的營(yíng)養(yǎng)可促進(jìn)牙周結(jié)締組織的代謝和生理性修復(fù)，可增強(qiáng)牙周組織對(duì)致病因子的抵抗力和免疫力。因此經(jīng)常補(bǔ)充富含蛋白質(zhì)，維生素A、D、C及鈣和磷的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)如五谷雜糧、豆類(lèi)，奶及奶制品，魚(yú)、肉、蛋，蔬菜瓜果等，少吃糖果、甜飲料和其他含糖的精致食品，減少對(duì)牙冠表面有琺瑯質(zhì)的酸蝕作用。

2.5定期口腔檢查。齲病和牙周疾病在早期時(shí)沒(méi)有任何疼痛和其他不適的感覺(jué)，只有口腔醫(yī)生用器械才能檢查出來(lái)。早期治療沒(méi)有痛苦，遠(yuǎn)期效果好，費(fèi)用低。醫(yī)生還會(huì)根據(jù)你的具體情況采取預(yù)防措施，保持口腔健康。

3.有效的干預(yù)措施

3.1以健康教育為基礎(chǔ)，增強(qiáng)牙周病預(yù)防的意識(shí)，提高自我口腔保健和維護(hù)牙周健康的能力，兒童正處在生長(zhǎng)發(fā)育階段，模仿性強(qiáng)，求知欲強(qiáng)，可塑性大，是開(kāi)展健康教育的黃金時(shí)期。學(xué)校應(yīng)將口腔健康教育列入學(xué)校的工作日程， 通過(guò)開(kāi)展多層次、多形式的口腔健康教育活動(dòng)，向?qū)W生傳授齲病與牙周疾病的危害、預(yù)防等口腔保健知識(shí)，培養(yǎng)兒童良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，以提高學(xué)生的口腔保健意識(shí)，培養(yǎng)自我口腔保健能力，改善口腔衛(wèi)生狀況。

3.2定期到專(zhuān)業(yè)口腔醫(yī)院查治口腔疾病，已發(fā)生齲齒的中小學(xué)生要及時(shí)去牙科進(jìn)行齲齒充填，或采用機(jī)械去除牙菌斑的方法，如牙線(xiàn)等輔助用品。大量實(shí)踐表明，在定期作口腔保健治療的基礎(chǔ)上，進(jìn)行日常自我菌斑控制是預(yù)防牙周病發(fā)生和控制其發(fā)展的最有效方法。

3.3密切學(xué)校與家庭教育的結(jié)合 家庭是學(xué)生重要的生活場(chǎng)所，尤其小學(xué)生口腔衛(wèi)生行為的形成有賴(lài)于家庭因素，在家督促、指導(dǎo)孩子養(yǎng)成良好的衛(wèi)生、飲食習(xí)慣，少吃甜食，飯后漱口，家長(zhǎng)本身的口腔衛(wèi)生知識(shí)和行為習(xí)慣對(duì)子女起到潛移默化的作用。利用家長(zhǎng)會(huì)或家長(zhǎng)課堂對(duì)其進(jìn)行口腔衛(wèi)生知識(shí)宣傳、普及，提高家長(zhǎng)口腔保健意識(shí)，從而帶動(dòng)、督促子女養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，能起到事半功倍的效果。

4.討論

齲齒是少年兒童常見(jiàn)口腔疾患，由變形鏈球菌在口腔中遇到糖發(fā)生化學(xué)反應(yīng)產(chǎn)生酸腐蝕牙齒形成，對(duì)已鈣化的齒組織造成進(jìn)行性的損害，如不予以處理，則齲齒最后可導(dǎo)致受累牙齒的全部破壞。牙周病是由菌斑微生物引起的慢性感染性疾病，患病率高，病程長(zhǎng)，進(jìn)展緩慢，因早期無(wú)自覺(jué)癥狀或癥狀較輕而容易被忽視不及時(shí)就診，使病情逐漸加重，最終導(dǎo)致牙齒喪失。廣泛開(kāi)展口腔健康教育是提高口腔健康水平的重要措施之一，調(diào)查結(jié)果中有近14.12%的學(xué)生不知道正確的刷牙方法，更談不上掌握正確的刷牙方法，說(shuō)明部分學(xué)生對(duì)刷牙缺乏足夠的認(rèn)識(shí)，每次刷牙不到3分鐘的占79.12%，沒(méi)有達(dá)到有效刷牙的目的。要求學(xué)生養(yǎng)成飯后或吃糖果后漱口、睡前不吃零食的習(xí)慣，特別要強(qiáng)調(diào)晚間睡前刷牙比早上刷牙更為重要，目的在于清除殘留食物，減少控制菌斑，目前已經(jīng)明確牙周病的最大原因是牙菌斑，牙菌斑控制是治療和預(yù)防牙周病的必需措施，通過(guò)正確刷牙可以機(jī)械清除牙面堆積物和牙菌斑，漱口能清除食物碎屑和部分軟垢， 是自我清除牙菌斑的主要手段，能有效減少牙周病的發(fā)生。

另一個(gè)值得引起注意的是學(xué)生乳牙患齲率較多，且充填率不高，主要原因是家長(zhǎng)對(duì)孩子的牙齒特別是乳牙齲病重視不夠，認(rèn)為乳牙始終要被恒牙替換，治療不治療無(wú)所謂，不知道乳牙齲會(huì)直接影響恒乳牙根下恒牙的萌出和牙頜骨的發(fā)育，導(dǎo)致恒牙發(fā)育不良，有的恒牙剛一萌出即已患齲齒，或由于患齲牙早期缺失，引起新萌出的恒牙排列不齊，這種嚴(yán)重的牙齒排列不齊臨床上稱(chēng)錯(cuò)頜畸形，它不但影響面部結(jié)構(gòu)的美觀，而且是以后發(fā)生牙周病的重要原因之一。

參考文獻(xiàn)：

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【中圖分類(lèi)號(hào)】 G 479 R 166

【文章編號(hào)】 1000-9817(2008)08-0750-02

【關(guān)鍵詞】 口腔衛(wèi)生；健康知識(shí)，態(tài)度，實(shí)踐；齲齒；學(xué)生保健服務(wù)

家長(zhǎng)的口腔衛(wèi)生知識(shí)是改變中小學(xué)生對(duì)口腔健康知識(shí)、信念、行為的一種重要手段，通過(guò)對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行衛(wèi)生宣教來(lái)有效預(yù)防兒童齲齒，可以節(jié)約大量醫(yī)療資源。筆者設(shè)計(jì)了專(zhuān)用調(diào)查問(wèn)卷，從流行病學(xué)的角度了解學(xué)生家長(zhǎng)對(duì)齲病防治的知識(shí)、信念和行為以及學(xué)生口腔衛(wèi)生習(xí)慣的現(xiàn)狀，為浦東新區(qū)中小學(xué)生牙防保健工作提供參考。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象 抽取上海市浦東新區(qū)6個(gè)功能區(qū)12所中小學(xué)校，其中中學(xué)6所，小學(xué)6所，學(xué)校小學(xué)抽取三年級(jí)1個(gè)班，每所中學(xué)抽取初二年級(jí)1個(gè)班，所抽取班級(jí)的學(xué)生家長(zhǎng)共1 134名。

1.2 方法 采用封閉式問(wèn)卷，內(nèi)容包括口腔衛(wèi)生知識(shí)、衛(wèi)生習(xí)慣、就醫(yī)行為和對(duì)社區(qū)開(kāi)展學(xué)校牙防工作的認(rèn)識(shí)4個(gè)方面。為保證資料的可靠性，由學(xué)校衛(wèi)生教師進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)，并要求學(xué)生將問(wèn)卷帶回，由家長(zhǎng)獨(dú)立完成。

1.3 資料處理 所有問(wèn)卷錄入EpiData 3.0數(shù)據(jù)庫(kù)，用SPSS 10.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。

2 結(jié)果

2.1 學(xué)生家長(zhǎng)口腔衛(wèi)生知識(shí) 學(xué)生家長(zhǎng)口腔衛(wèi)生知識(shí)正確回答率見(jiàn)表1。

2.2 學(xué)生家長(zhǎng)的口腔疾病態(tài)度和就醫(yī)行為 學(xué)生家長(zhǎng)的口腔疾病態(tài)度和就醫(yī)行為見(jiàn)表2。

2.3 學(xué)生口腔衛(wèi)生行為 學(xué)生口腔衛(wèi)生行為見(jiàn)表3。

2.4 學(xué)生家長(zhǎng)對(duì)社區(qū)牙防工作的了解程度 孩子接受過(guò)學(xué)校組織的口腔普查的占76.81%，知道轄區(qū)內(nèi)每2 a 1次的學(xué)生牙齒普查的占36.76%。

2.5 學(xué)生家長(zhǎng)未帶孩子去社區(qū)醫(yī)院充填齲齒的原因 見(jiàn)表4。

3 討論

齲病是兒童最常見(jiàn)的慢性疾病，是哮喘患病率的5～8倍［1］，已經(jīng)引起了全世界科學(xué)家的高度重視。在病因?qū)W方面，齲病的四聯(lián)因素早已明確，尤其是口腔衛(wèi)生習(xí)慣，與齲病的發(fā)生密切相關(guān)。本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，學(xué)生不正確的刷牙方式占56.11%，每次刷牙不到3 min的占79.12%，沒(méi)有達(dá)到有效刷牙的目的。學(xué)生不正確刷牙方式會(huì)直接影響齲齒的發(fā)生，但是正確的刷牙方式對(duì)于學(xué)生來(lái)說(shuō)相對(duì)較難掌握，也較難堅(jiān)持，如果沒(méi)有家長(zhǎng)的密切關(guān)注與指導(dǎo)，不容易取得口腔衛(wèi)生保健作用。由此可見(jiàn)，家長(zhǎng)應(yīng)配合學(xué)校加強(qiáng)監(jiān)督學(xué)生口腔衛(wèi)生行為，通過(guò)觀看刷牙操VCD等方式，幫助學(xué)生掌握有效刷牙的方法。

因?yàn)榧议L(zhǎng)直接與兒童接觸，所以在兒童口腔衛(wèi)生習(xí)慣形成和保持過(guò)程中發(fā)揮關(guān)鍵作用。家長(zhǎng)和監(jiān)護(hù)人對(duì)兒童的影響很重要，不同的言傳身教會(huì)對(duì)兒童健康產(chǎn)生不同的影響［2］。本次調(diào)查結(jié)果表明，只有不到50%的學(xué)生家長(zhǎng)知道發(fā)生齲齒的主要原因，只有18.73%的家長(zhǎng)知道六齡齒，只有39.37%家長(zhǎng)會(huì)去醫(yī)院進(jìn)行牙齒保健，只有39.93%的家長(zhǎng)每隔0.5 a或1 a帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行口腔健康檢查。89.00%的家長(zhǎng)要等到孩子牙痛才去醫(yī)院檢查治療，對(duì)孩子查出齲齒后愿意進(jìn)行充填的有68.35%?？梢?jiàn)相當(dāng)一部分家長(zhǎng)對(duì)口腔健康的重要性認(rèn)識(shí)不足，口腔健康的意識(shí)尚未轉(zhuǎn)化為實(shí)際行動(dòng)。應(yīng)有針對(duì)性地對(duì)他們進(jìn)行口腔健康教育，改變家長(zhǎng)不健康的口腔衛(wèi)生知識(shí)和行為，這不僅能使他們自身受益，同時(shí)還能引起他們對(duì)孩子口腔健康的關(guān)注。

本次調(diào)查顯示，孩子查出齲齒后，有近40%的家長(zhǎng)覺(jué)得不嚴(yán)重、沒(méi)必要或工作忙而未帶孩子去社區(qū)醫(yī)院進(jìn)行充填，13.43%的家長(zhǎng)對(duì)社區(qū)醫(yī)院的消毒隔離不放心，只有33.90%的家長(zhǎng)堅(jiān)持去二、三級(jí)醫(yī)院口腔科進(jìn)行充填。這在一定程度上增加了齲齒檢查后進(jìn)行治療的不確定性，同時(shí)也提醒社區(qū)醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)學(xué)校牙防工作的宣傳，提高自身齲病治療水平。

目前，我國(guó)的學(xué)?？谇槐＝」ぷ骰A(chǔ)還十分薄弱，浦東新區(qū)牙防工作在許多方面有待完善和提高。今后在規(guī)劃中小學(xué)生口腔健康工作時(shí)，應(yīng)充分動(dòng)員有限的人力、物力資源，組建中小學(xué)口腔衛(wèi)生保健網(wǎng)絡(luò)，每年做好中小學(xué)生定期的防齲普查普治工作，特別應(yīng)加強(qiáng)針對(duì)學(xué)生家長(zhǎng)的口腔保健知識(shí)宣傳教育，提高其口腔保健意識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成有效的刷牙習(xí)慣，從而改善中小學(xué)生口腔衛(wèi)生狀況。

4 參考文獻(xiàn)

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篇4

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.07.150

齲齒是流行廣泛的一種口腔疾病，也是影響兒童青少年健康和生長(zhǎng)發(fā)育最常見(jiàn)的疾病。世界衛(wèi)生組織(WHO)已將其列為應(yīng)重點(diǎn)防治的慢性非傳染性疾病之一，也是國(guó)家教委、衛(wèi)生部在中小學(xué)生中開(kāi)展“六病防治”的重點(diǎn)疾病之一。

為了了解學(xué)齡前及學(xué)齡期兒童齲患流行狀況，為開(kāi)展口腔預(yù)防保健工作提供基線(xiàn)資料，采用整群抽樣的方法對(duì)市區(qū)內(nèi)10所幼兒園及七所小學(xué)的7916名兒童，按照世界衛(wèi)生組織1997年制定的口腔健康檢查標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行普查。齲患率和齲均隨年齡增長(zhǎng)學(xué)齡前期呈上升趨勢(shì)，學(xué)齡期呈下降趨勢(shì)；學(xué)齡前期與學(xué)齡期齲患率和齲均均差異有顯著性；學(xué)齡前期進(jìn)行口腔行為干預(yù)的與未曾干預(yù)的差異有顯著性。學(xué)齡前期口腔衛(wèi)生行為干預(yù)至關(guān)重要。

資料與方法

調(diào)查對(duì)象：整群抽樣金昌市區(qū)內(nèi)10所幼兒園和7所小學(xué)的3～12歲兒童7916人，男4298人，女3618人。

方法：檢查前制定統(tǒng)一的檢查標(biāo)準(zhǔn)，按統(tǒng)一表格填寫(xiě)。在自然光線(xiàn)下，使用統(tǒng)一的平面口鏡和探針對(duì)調(diào)查兒童進(jìn)行口腔檢查，齲患的診斷標(biāo)準(zhǔn)按照世界衛(wèi)生組織1997年制定的口腔健康檢查標(biāo)準(zhǔn)。設(shè)計(jì)統(tǒng)一問(wèn)卷調(diào)查學(xué)齡前期兒童行為干預(yù)情況，問(wèn)卷由保教人員和家長(zhǎng)填寫(xiě)，主要包括：保教人員是否進(jìn)行過(guò)正確刷牙方法的教育；兒童在園期間是否要求飯后漱口；患齲兒童體檢后保教人員是否交代去醫(yī)院就診等內(nèi)容。

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：調(diào)查數(shù)據(jù)采用Microsoft Excel軟件進(jìn)行整理。

結(jié) 果

3～12歲兒童齲患率分別為28.7%、48.6%、63.2%、71.3%、76.6%、64.1%、69.4%、38.3%、29.2%、12.8%，隨年齡增長(zhǎng)學(xué)齡前期呈上升趨勢(shì)，學(xué)齡期呈下降趨勢(shì)。見(jiàn)表1。

學(xué)齡前期(3～6歲)與學(xué)齡期齲患率分別為52.90%、46.3%，X2=7.132，P＜0.05。學(xué)齡前期與學(xué)齡期齲均分別為2.25、1.36，t=8.13，P＜0.05。學(xué)齡前期與學(xué)齡期齲患率和齲均差異均有顯著性。見(jiàn)表2。

學(xué)齡前期兒童在幼兒園接受行為干預(yù)與未接受行為干預(yù)的齲患率和齲均差異均有顯著性。行為干預(yù)與未干預(yù)的齲患率分別為50.60%、54.21%，X2=4.89，P＜0.05。行為干預(yù)與未干預(yù)分別齲均1.87、2.47，t=7.141，P＜0.05。見(jiàn)表3。

兒童時(shí)期牙齒萌出后不久即可患齲，隨著年齡增長(zhǎng)，若不注意口腔衛(wèi)生，患病率、齲均均呈上升的趨勢(shì)，6～7歲達(dá)到高峰［1，2］，在此前主要是以乳牙為主。之后隨著乳牙的替換、恒牙的萌出，加之口腔衛(wèi)生狀況的改善，齲病患病率、齲均均呈下降的趨勢(shì)。到12歲乳牙全部替換完成后，患病率降至最低。學(xué)齡前期的口腔衛(wèi)生行為干預(yù)對(duì)預(yù)防齲齒有積極的作用。

討 論

齲病是被世界衛(wèi)生組織列為繼癌癥、心血管疾病之后的第三大慢性非傳染性疾病，其患病率高、危害范圍廣。在大多數(shù)工業(yè)化國(guó)家，齲病仍然是一個(gè)很?chē)?yán)重的健康問(wèn)題，60%～90%的學(xué)齡兒童及大部分成年人均受到齲病的影響［3］。與齲病流行相關(guān)的因素包括社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位、蔗糖攝入情況、口腔健康行為、家族影響等等。本次調(diào)查顯示學(xué)齡前期齲患率及齲均均高于學(xué)齡期兒童且差異有顯著性，且口腔衛(wèi)生行為干預(yù)與否齲患率及齲均的發(fā)病也有顯著性差異，說(shuō)明在學(xué)齡前期口腔衛(wèi)生行為的干預(yù)至關(guān)重要。兒童受家庭生活環(huán)境及幼兒園集體行為的影響，大部分家長(zhǎng)及保教人員的口腔健康意識(shí)淡薄，對(duì)兒童口腔健康行為缺乏督促，是齲患率呈現(xiàn)上升趨勢(shì)主要因素。筆者認(rèn)為，有三方面的原因：①托幼機(jī)構(gòu)對(duì)兒童口腔保健知識(shí)宣傳不夠。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，10所幼兒園中有4所私營(yíng)幼兒園6所國(guó)企幼兒園，6所國(guó)企幼兒園中有3所省級(jí)一類(lèi)幼兒園，開(kāi)展過(guò)口腔衛(wèi)生行為教育，其它國(guó)企幼兒園有過(guò)關(guān)于口腔保健的兒歌，而私營(yíng)幼兒園沒(méi)有開(kāi)展過(guò)相關(guān)教育。②托幼機(jī)構(gòu)和醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)對(duì)兒童的健康管理不到位。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，國(guó)企幼兒園執(zhí)行國(guó)家相關(guān)規(guī)定每年對(duì)兒童進(jìn)行1次全面體檢，但對(duì)體檢結(jié)果只是發(fā)放了治療通知，家長(zhǎng)是否帶孩子做過(guò)治療及治療效果如何沒(méi)有進(jìn)行干預(yù)，以至于發(fā)病率隨年齡增長(zhǎng)發(fā)病率增高。另外，私營(yíng)幼兒園沒(méi)有相關(guān)部門(mén)的監(jiān)督管理，基本沒(méi)有按國(guó)家要求對(duì)兒童每年進(jìn)行1次健康體檢，是齲齒發(fā)病率高的又一原因。③近年來(lái)生活水平提高，精細(xì)食品、糖果等使食量增多及對(duì)子女?huà)缮鷳T養(yǎng)和家長(zhǎng)對(duì)口腔保健及乳牙齲病的危害缺乏認(rèn)識(shí)，沒(méi)有對(duì)兒童的健康行為進(jìn)行指導(dǎo)、約束，如刷牙習(xí)慣、含糖飲食的攝入等。存在兒童不需要刷牙或只需要早晨起床刷牙、乳牙可以換新牙等錯(cuò)誤觀念，及睡前攝入含糖飲食的不良行為。

進(jìn)入學(xué)齡期，隨著年齡增長(zhǎng)，口腔健康教育的逐漸開(kāi)展，口腔健康行為的實(shí)施，生活習(xí)慣的改善，齲患率呈現(xiàn)下降的趨勢(shì)。充分說(shuō)明健康教育課起到了良好的效果，正確的刷牙方式、含氟牙膏的運(yùn)用對(duì)齲病的預(yù)防產(chǎn)生了作用。

隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展，人們的生活水平也在不斷的提高，衛(wèi)生保健知識(shí)的宣傳教育工作及其重要。此次對(duì)本地區(qū)兒童齲病流行情況的調(diào)查及對(duì)危險(xiǎn)因素的評(píng)估，認(rèn)為齲病的預(yù)防應(yīng)從乳牙的萌出開(kāi)始，口腔健康知識(shí)教育、口腔健康意識(shí)與口腔健康行為至關(guān)重要，應(yīng)在全社會(huì)大力推廣學(xué)齡前、學(xué)齡期兒童口腔保健知識(shí)教育。

參考文獻(xiàn)

1 黃素珍.4327名中小學(xué)生齲患現(xiàn)狀及防治對(duì)策.中國(guó)校醫(yī),2006,20(3):313.

篇5

【關(guān)鍵詞】 青少年； 口腔齲齒； 調(diào)查報(bào)告

中圖分類(lèi)號(hào) R781.1 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805（2013）27-0043-02

為了解喀什市青少年口腔健康及齲齒的發(fā)病特點(diǎn)和規(guī)律，筆者于2011年12月6-21日對(duì)喀什市兩所小學(xué)，一所中學(xué)的維、漢族學(xué)生口腔齲病情況進(jìn)行了調(diào)查，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

普查喀什市兩所小學(xué)和一所中學(xué)的維、漢學(xué)生，年齡7～15歲。受檢人數(shù)共6083人。其中男3015人，女3068人。

1.2 方法

采用統(tǒng)一的學(xué)生健康調(diào)查表，每人一卡，采用室內(nèi)自然光線(xiàn)下用直視檢查法。受檢人員采用自然直坐位，有兩名口腔醫(yī)生進(jìn)行檢查，分別填入表格內(nèi)，加以記錄。

1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)

齷齒：采用世界衛(wèi)生組織（WHO）齷齒調(diào)查方法的診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。

2 結(jié)果

2.1 齲病的發(fā)病情況

患齲者1936人，共有齲齒6376個(gè)，總患齲率為31.82%。男性患齲者1007人，共有齲齒3358個(gè)，患齲者齲均3.33個(gè)，患齲率為33.39%。女性患齲者929人，共有齲齒3018個(gè)，患齲率30.28%。齲均為3.25個(gè)，見(jiàn)表1。

3 討論

根據(jù)調(diào)查，國(guó)內(nèi)多數(shù)文獻(xiàn)報(bào)道女性高于男性，本組未能證實(shí)。

喀什患齲率和齲均高的原因，可能與下列因素有關(guān)?？κ驳貐^(qū)干燥，氣候炎熱，主食為面食、大米、牛羊肉為主，并有“瓜果之鄉(xiāng)”之稱(chēng)。盛產(chǎn)甜瓜、葡萄、桃子。全年食用時(shí)間長(zhǎng)，機(jī)會(huì)多。因此攝取糖和碳水化合物多，與齲病發(fā)病率高有一定關(guān)系[1]。

本組資料中，各年齡中低年齡段發(fā)病率普遍高，7～8年齡段患齲者齲均為2.22個(gè)，低于全國(guó)總患齲者齲均

喀什為少數(shù)民族地區(qū)。本組維吾爾族、漢族患齲率各為37.88%及28.90%，據(jù)報(bào)道患齲率是藏族為31.43%，蒙族19.4%，是否與生活習(xí)慣飲食有關(guān)，有待進(jìn)一步研究。

齲病的好發(fā)部位：本組共患齲6376個(gè)，乳牙中以下頜Ⅴ及Ⅳ患齲為最高，下頜高于上頜；最低為Ⅰ和Ⅱ，上頜略高于下頜。恒牙中以下頜6為最高，下頜高于上頜。與國(guó)內(nèi)文獻(xiàn)報(bào)道一致。齲蛀程度以及齲齒與年齡、族別的關(guān)系均符合其他各地的報(bào)告。

調(diào)查中見(jiàn)小兒口腔衛(wèi)生欠佳，使食物殘?jiān)鼫?，與患齲率高有一定關(guān)系[3]。說(shuō)明兒童和學(xué)生的口腔保健意識(shí)缺乏，需要醫(yī)務(wù)工作者加強(qiáng)口腔保健，并進(jìn)行有組織防齲的群防群治工作，提高家長(zhǎng)和患兒的防齲治療意識(shí)。

我國(guó)中西部地區(qū)口腔衛(wèi)生狀況差，口腔疾病患病率高，咀嚼力下降，生活質(zhì)量降低，加強(qiáng)口腔保健應(yīng)以預(yù)防為主，做好衛(wèi)生宣教，從小養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，正確使用牙刷/牙簽及牙線(xiàn)，定期口腔檢查和治療，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)治療[4]。

隨著人民生活水平的逐漸提高，知識(shí)文化水平的提高，人民愛(ài)牙護(hù)牙的意識(shí)在逐漸增強(qiáng)，口腔保健知識(shí)得到了較好的普及。但齲病仍是影響青少年兒童的主要疾病，仍需采取措施提高恒牙早期齲病的充填。

參考文獻(xiàn)

[1]張易欣.兒童青少年齲齒的常見(jiàn)原因分析[J].現(xiàn)代診斷與治療，2012，6（23）：860-861.

[2]孫建英.準(zhǔn)格爾旗部分中小學(xué)生齲齒調(diào)查報(bào)告[J].中國(guó)臨床醫(yī)藥研究雜志，2006，8（5）：98.

[3]趙艷麗，吳衛(wèi)華.青少年齲齒的調(diào)查分析[J].菏澤醫(yī)學(xué)專(zhuān)科學(xué)校學(xué)報(bào)，2009，1（13）：69-71.

篇6

記者:齲齒對(duì)于兒童口腔健康到底有多重要?

季教授:牙齒是一個(gè)活的組織,一旦發(fā)生齲齒,就會(huì)逐步損壞,而且不能再生｡牙痛會(huì)影響食欲,干擾兒童的消化吸收,導(dǎo)致兒童的營(yíng)養(yǎng)缺乏｡在此基礎(chǔ)上,還可以導(dǎo)致牙髓炎､根松膿腫等等｡另外齲齒還是一個(gè)潛伏的病灶,一旦時(shí)機(jī)成熟,它就會(huì)通過(guò)病態(tài)反應(yīng),誘發(fā)風(fēng)濕性的關(guān)節(jié)炎､腎炎､心內(nèi)膜炎等一些嚴(yán)重的疾病｡我們國(guó)家的政府歷來(lái)重視學(xué)生的防齲工作,1992年教育部和衛(wèi)生部共同制定了學(xué)校常見(jiàn)病的防齲方案,齲齒被認(rèn)為是學(xué)校16大重點(diǎn)的常見(jiàn)病之一｡

記者:學(xué)校口腔健康教育的重點(diǎn)應(yīng)該是什么?

季教授:我們要讓孩子從小樹(shù)立口腔保健的正確意識(shí),養(yǎng)成口腔清潔的習(xí)慣,不僅僅是為了預(yù)防治療齲齒等疾病,還要讓孩子們從小就認(rèn)識(shí)到口腔健康､清潔還是人類(lèi)文明進(jìn)步的象征｡

記者:我國(guó)目前城鄉(xiāng)少兒口腔健康現(xiàn)狀如何?

季教授:近15年來(lái),我們國(guó)家中小學(xué)生齲齒防治工作取得了顯著進(jìn)展,這是根據(jù)國(guó)內(nèi)非常權(quán)威的一項(xiàng)數(shù)據(jù)調(diào)研――教育部體衛(wèi)藝司1991､1995､2001年的全國(guó)中小學(xué)生口腔健康狀況調(diào)研數(shù)據(jù)得出的｡我們發(fā)現(xiàn)一個(gè)非常顯著的現(xiàn)象,也就是我們國(guó)家城市的7-12歲男女小學(xué)生乳牙齲齒比例明顯下降,大約是在8%到20%,而且下降的幅度比鄉(xiāng)村更加明顯｡這很了不起,這是跟社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展同步的｡隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,人類(lèi)生活水平的不斷提高,根據(jù)我們的不完全統(tǒng)計(jì),在這15年當(dāng)中,城市的男女小學(xué)生糖的消費(fèi)量增長(zhǎng)了1.6倍左右,換句話(huà)說(shuō)條件實(shí)際上更加促使他們齲齒發(fā)生率的增加,但他們的齲齒發(fā)生率卻略有下降｡相比來(lái)說(shuō),我們國(guó)家鄉(xiāng)村的學(xué)生齲患率也在下降,但是下降比率比較弱,明顯趕不上城市的小學(xué)生｡

數(shù)據(jù)表明,我們現(xiàn)在在齲齒防治方面取得的一些進(jìn)步主要表現(xiàn)在城市,而且主要表現(xiàn)在大年齡的孩子身上,對(duì)低年齡孩子相對(duì)來(lái)說(shuō)還比較薄弱｡12歲是國(guó)際上標(biāo)定的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的年齡,這時(shí)候乳牙還沒(méi)有完全蛻盡,恒牙又開(kāi)始起來(lái)了,這個(gè)時(shí)候是乳牙和恒牙最敏感的階段｡為什么齲齒的發(fā)病率會(huì)下降?很重要的一點(diǎn)就是與孩子小齡階段的齲患率有關(guān),特別是七八歲時(shí)乳牙齲齒患病率的減少有關(guān)｡要想提高下降率,關(guān)鍵是靠7歲､8歲､6歲這個(gè)年齡,甚至于我還建議把齲齒的防治重點(diǎn)往幼兒園轉(zhuǎn)移,因?yàn)楝F(xiàn)在幼兒園孩子們的發(fā)育也明顯提前了｡

記者:農(nóng)村少兒口腔健康的發(fā)展趨勢(shì)又如何呢?

季教授:相對(duì)來(lái)說(shuō),在鄉(xiāng)村的學(xué)生,就沒(méi)有這么好的趨勢(shì),或者說(shuō)變化趨勢(shì)不是很大｡我國(guó)目前鄉(xiāng)村口腔保健水平還比較低｡原因是鄉(xiāng)村孩子的生活水平雖然提高了,但是口腔的保健沒(méi)有跟上,這是我們國(guó)家的歷史原因造成的｡在1991年的時(shí)候,也就是教育部制定重點(diǎn)常見(jiàn)病的時(shí)候,十四萬(wàn)個(gè)人才擁有一個(gè)牙醫(yī),所以鄉(xiāng)村的醫(yī)療保健體制比較弱｡

記者:學(xué)?？谇唤逃龑?duì)學(xué)生齲齒防治工作有何正面影響?

季教授:以北京､上海､廣州､成都四個(gè)城市為例,這四個(gè)城市是高露潔公司在過(guò)去的十年曾經(jīng)花了巨大的力量,投入精力進(jìn)行了小學(xué)齲齒的健康教育和齲防工作｡這十年發(fā)展的水平,上海是最高的,乳牙和恒牙的齲齒補(bǔ)全的比例是最高的｡相對(duì)地,北京口腔健康的基礎(chǔ)是比較差的,但這幾年也是取得了明顯的進(jìn)步,但是跟上海比還有很大的區(qū)別｡廣州的齲補(bǔ)率其次｡上海為什么能走在全國(guó)前列呢?一個(gè)很重要的原因就是上海有一個(gè)完善的學(xué)?？谇槐＝【W(wǎng)絡(luò),每年兩次到學(xué)校里邊檢查邊治療,這是上海的傳統(tǒng)｡

記者:我國(guó)大城市孩子的齲齒防治是否已經(jīng)達(dá)到國(guó)際水平?

季教授:拿北京､上海､廣州､成都來(lái)說(shuō),在過(guò)去的十年當(dāng)中,取得的成績(jī)和存在的問(wèn)題是并存的｡取得的成績(jī)主要表現(xiàn)在乳牙和恒牙的齲患率均有下降的趨勢(shì),這個(gè)下降的趨勢(shì)不像別的病那么明顯,但是卻很不容易,因?yàn)樗蜕钏降奶岣吆吞鹗车脑黾邮敲芮杏嘘P(guān)的｡這四個(gè)城市在1991年的時(shí)候是全國(guó)乳牙和恒牙齲齒發(fā)生率最高的幾個(gè)城市,十大城市中,它們位于一､二､四､六的位置｡近十五年來(lái)有所下降,但是總的來(lái)說(shuō),它的幅度低于全國(guó)水平,因此我們今后的任務(wù)還很重｡

我們?nèi)〉玫某煽?jī)最顯著的表現(xiàn)就是在10年當(dāng)中,齲補(bǔ)率在顯著的上升,尤其像北京的速度明顯在加快,從1991年男女生恒牙齲補(bǔ)率12.2%和11.9%上升到1995年的14.2%和14.9%,2001年又進(jìn)一步上升到27.1%和36.5%,進(jìn)步是非常顯著的｡上海是全國(guó)的最高水平,男女小學(xué)生恒牙的齲補(bǔ)率分別為55.9%和57.3%｡也就是說(shuō),每100個(gè)孩子把嘴張開(kāi)來(lái),你可以發(fā)現(xiàn)100個(gè)人里面有55.9人,發(fā)生齲齒的乳牙是被補(bǔ)的｡有了齲齒及時(shí)補(bǔ)上,是齲防工作高水平的標(biāo)志｡這跟它的學(xué)校口腔保健網(wǎng)絡(luò)的健全,以及健康教育的措施是有關(guān)的｡

但這個(gè)水平是不夠的,跟世界先進(jìn)水平相比,還存在差距｡譬如跟日本比,100個(gè)孩子當(dāng)場(chǎng)張開(kāi)嘴給你看,乳牙90%以上,恒牙98%以上,你看到的都是補(bǔ)過(guò)的,因此我們還要努力｡這四個(gè)城市共同的特點(diǎn)是齲齒率相對(duì)比較高,而齲補(bǔ)率相對(duì)比較低,其中乳牙是突出的薄弱環(huán)節(jié)｡一個(gè)很好的牙科醫(yī)生也不一定能把乳牙補(bǔ)得很好,往往是越補(bǔ)越大,技術(shù)水平有待提高｡換句話(huà)說(shuō),我們國(guó)家的小學(xué)生齲防工作還有很大的改善潛力｡

記者:根據(jù)您的研究經(jīng)驗(yàn),最有效的齲齒防治方法是什么?

季教授:從技術(shù)的角度來(lái)說(shuō),我們認(rèn)為應(yīng)該要及時(shí)總結(jié)綜合防治的經(jīng)驗(yàn)｡那就是這十五年來(lái),各地的學(xué)校普遍地努力建立學(xué)校保健網(wǎng)絡(luò)體系,定期開(kāi)展口腔檢查,并在及時(shí)校正齲齒方面投入巨大的力量,有些地方采取了多種主動(dòng)的措施,還采用了各種氟保健品,尤其是科學(xué)使用氟化牙膏,它對(duì)孩子的齲齒防治效果最好,這使得我們國(guó)家的學(xué)生口腔保健水平取得了顯著的進(jìn)步,這些經(jīng)驗(yàn)要好好總結(jié)｡

記者:學(xué)校的齲齒防治工作需要有哪些核心措施?

季教授:我們認(rèn)為核心的措施在于以下四點(diǎn):第一､須有各級(jí)教育衛(wèi)生行政主管部門(mén)的高度重視;第二､廣泛使用保健牙刷和氟化牙膏,用高露潔效果很好;第三､大力加強(qiáng)口腔健康教育的輻度和深度;第四､要廣泛開(kāi)展社會(huì)動(dòng)員,包括利用大眾媒體進(jìn)行傳播,普及口腔知識(shí)和技能｡

因此建議我們教育部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)今后要抓以下的工作重點(diǎn),那就是――

篇7

提高學(xué)生健康水平。認(rèn)真貫徹《中華人民共和國(guó)污染病防治法》食品衛(wèi)生法》學(xué)?！缎l(wèi)生工作條例》切實(shí)加強(qiáng)學(xué)校衛(wèi)生工作。

二、工作目標(biāo)：

做好眼保健操。1嚴(yán)格控制學(xué)生近視發(fā)病率。

2小學(xué)生口腔衛(wèi)生保健知識(shí)知曉率達(dá)80%保健牙刷的使用率達(dá)100%

學(xué)生體檢建卡率達(dá)100%3健全學(xué)校各項(xiàng)衛(wèi)生檔案。

4教室采光、課桌椅配套比例逐步符合教學(xué)衛(wèi)生要求。

5建立健全衛(wèi)生管理制度。

三、工作重點(diǎn)：

(一)加強(qiáng)健康教育。

做好各項(xiàng)衛(wèi)生工作。迎接宣城市教育局關(guān)于市級(jí)“衛(wèi)生學(xué)?！睆?fù)查驗(yàn)收工作。1依照宣城市中小學(xué)《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》檢查評(píng)估細(xì)則要求.

做到有教師、有課本、有課時(shí)、有評(píng)價(jià)，2認(rèn)真上好健康教育課。確保學(xué)生健康知識(shí)合格率達(dá)90%以上。

3開(kāi)展形式多樣的健康教育宣傳活動(dòng)。少先隊(duì)及每班黑板報(bào)每期開(kāi)辟衛(wèi)生欄目。

著力培養(yǎng)學(xué)生衛(wèi)生習(xí)慣，4堅(jiān)持每周五校衛(wèi)生評(píng)比日制度。做到常洗澡，勤換衣，勤剪指甲，不喝生水，不隨地吐痰等，確保學(xué)生健康行為形成率達(dá)100%

(二)做好學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督工作。

做好學(xué)生病假統(tǒng)計(jì)工作，1按《學(xué)校衛(wèi)生檔案》要求。提高上報(bào)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。

逐步使學(xué)生課桌椅及采光照明等符合衛(wèi)生工作要求。2做好教學(xué)衛(wèi)生管理與監(jiān)督。

開(kāi)展經(jīng)常性的食品衛(wèi)生檢查以及對(duì)外購(gòu)食品的索證工作，3認(rèn)真監(jiān)督學(xué)校飲水衛(wèi)生、食品衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生。杜絕食品衛(wèi)生事故發(fā)生。

(三)開(kāi)展學(xué)生罕見(jiàn)病防治。

及時(shí)掌握學(xué)生視力動(dòng)態(tài)，1繼續(xù)開(kāi)展防近視工作。對(duì)近視新發(fā)病率及假性近視及時(shí)督促矯正，隨堂糾正學(xué)生讀寫(xiě)姿勢(shì)(一尺一寸一拳)不疲勞用眼，按時(shí)下課，保證學(xué)生課間休息時(shí)間，學(xué)生每天在校時(shí)間不超過(guò)6小時(shí)。

班主任要每天檢查學(xué)生眼保健操情況，2提高眼保健操質(zhì)量。對(duì)穴位按壓不準(zhǔn)確的及時(shí)予以糾正。

認(rèn)真做好預(yù)防宣傳工作、消毒隔離工作。3根據(jù)污染病在不同季節(jié)的流行特點(diǎn)。

4做好學(xué)生計(jì)劃免疫工作。

加強(qiáng)對(duì)殘疾體弱學(xué)生的醫(yī)學(xué)照顧和心理衛(wèi)生工作。5配合衛(wèi)生防疫部門(mén)廣泛開(kāi)展對(duì)手足口病、甲型n1h1型流感、近視、沙眼、齲齒、腸道蠕蟲(chóng)、腸道污染病、貧血、艾滋病、血吸蟲(chóng)病、結(jié)核病、麻疹、風(fēng)疹、流感、乙肝、流腦等疫病的防治。

(四)積極做好創(chuàng)建工作。

認(rèn)真積累健康宣傳資料，1依照學(xué)校衛(wèi)生工作要求。為創(chuàng)建工作提供可靠的依據(jù)和準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)。

評(píng)流動(dòng)紅旗(一周一次)室外繼續(xù)劃分責(zé)任包干區(qū)，2繼續(xù)對(duì)各班進(jìn)行衛(wèi)生評(píng)分。定班定人負(fù)責(zé)，堅(jiān)持室內(nèi)外清潔整齊。

四、主要工作布置：

九月份：1制定平安衛(wèi)生工作計(jì)劃

2查驗(yàn)兒童預(yù)防接種證件工作

其次預(yù)防手足口病。十月份：重點(diǎn)預(yù)防甲型h1n1型流感。

十一月份：調(diào)查上報(bào)學(xué)校周邊食品平安情況

篇8

【關(guān)鍵詞】 兒童牙頜畸形；預(yù)防；治療

牙頜畸形是現(xiàn)代兒童好發(fā)的一種牙病，在兒童生長(zhǎng)發(fā)育中，許多因素都可引起牙頜畸形，如乳牙期及替牙期的局部障礙牙齒發(fā)育異常，口腔衛(wèi)生不良習(xí)慣，全身性疾病以及遺傳等因素［1］。我院2004年2月至2009年12月850例兒童進(jìn)行牙科檢查分析，總結(jié)分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 我院2004年2月至2009年12月對(duì)850例兒童進(jìn)行了牙科檢查，檢查發(fā)現(xiàn)，存在不同程度的牙頜畸形的共75例，畸形的種類(lèi)很多，分別為：前牙反頜10例，牙間隙寬15例，深復(fù)頜8例，前牙擁擠13例，個(gè)別牙扭轉(zhuǎn)錯(cuò)位25例，開(kāi)頜4例；輕度畸形，外觀影響不大，可不需矯正：嚴(yán)重畸形，不但影響外觀，也影響飲食，這必須通過(guò)矯正恢復(fù)其正常形態(tài)。臨床應(yīng)抓住適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)，采取有效方法，矯正才能取得較好效果。

1.2 矯正方法 前牙反頜：也就是常說(shuō)的地包天，治療時(shí)間在兒童的上下中切牙萌出后越早治療越好，治療的最佳時(shí)間是7歲左右。因?yàn)榇藭r(shí)下頜前伸不太明顯，下頜骨未充分發(fā)育，這個(gè)時(shí)候進(jìn)行矯正效果最佳；牙間隙寬：常見(jiàn)的有上頜中切牙間隙寬，矯治的最佳年齡在7歲左右；深復(fù)頜：上牙覆蓋下牙過(guò)多，導(dǎo)致面部的下三分之一縮短，矯治比較復(fù)雜，比較適合在9歲左右進(jìn)行，此階段兒童可以較好配合治療；前牙擁擠：矯治不宜過(guò)早，應(yīng)在前磨牙牙萌出后再進(jìn)行，可以增加牙齒間間隙來(lái)容納不規(guī)則的牙齒，適當(dāng)減去多余的牙，也可以采用擴(kuò)弓的方法，也能達(dá)到預(yù)期效果，此法矯治的年齡在12歲左右；個(gè)別牙扭轉(zhuǎn)錯(cuò)位：此牙齒畸形的矯治可以在任何年齡進(jìn)行，如發(fā)現(xiàn)錯(cuò)位、扭轉(zhuǎn)牙時(shí)就可以進(jìn)行；開(kāi)頜：治療原則是越早越好，開(kāi)頜會(huì)造成兒童咀嚼食物不爛，不能很好的吸收營(yíng)養(yǎng)，造成兒童的營(yíng)養(yǎng)不良，同時(shí)對(duì)腸道功能以及外形美觀都造成影響。

2 討論

2.1 兒童牙頜畸形的原因分析

2.1.1 胎兒因素 胎兒在子宮內(nèi)正常生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中，如因各種疾病的影響或子宮大小及胎位的變化，對(duì)胎兒造成異常壓力而壓迫胎兒顏面部某相應(yīng)的畸形；胎兒在生長(zhǎng)過(guò)程中，下頜突、中腭突、上頜突等融合、上下頜骨以及牙胚形成骨化形成中，如果出現(xiàn)障礙就容易發(fā)生多種發(fā)育障礙以及畸形。

2.1.2 在乳、替牙期的局部障礙 乳牙滯留：常造成錯(cuò)位萌出或萌出受阻；乳牙早失：對(duì)于兒童來(lái)講，乳牙不僅是其咀嚼器官，同時(shí)對(duì)保持正常的頜間關(guān)系、促進(jìn)頜骨發(fā)育、保持牙弓的完整等起著重要的作用，如果由于損傷、齲齒等原因致使乳牙早失，時(shí)間一長(zhǎng)就很可能造成程度不同的畸形。其余原因還有恒牙早萌等。

2.1.3 不良習(xí)慣 吮指習(xí)慣：容易造成上腭高拱，水平開(kāi)頜；舌習(xí)慣：通常發(fā)生于恒牙萌出期，由于萌牙部位的牙齦的輕度炎癥，導(dǎo)致有發(fā)癢感，因此兒童喜歡用舌頭去舔。如果在萌牙長(zhǎng)出后，仍然習(xí)慣用舌頭去舔，就會(huì)形成前牙開(kāi)頜；咬唇習(xí)慣：一般以咬下唇為比較多見(jiàn)，會(huì)由于上前牙的舌側(cè)面過(guò)多地受力，時(shí)間長(zhǎng)就很容易使上牙向外傾斜生長(zhǎng)。另外還有偏側(cè)咀嚼、下頜前伸、口呼吸等。

1.1.4 全身因素和局部疾病因素 如傳染病、營(yíng)養(yǎng)不良、內(nèi)分泌因素、維生素缺乏、顏面肥大癥等，均可影響患兒的顏面部發(fā)育；隨著生活水平的提高，人們的飲食習(xí)慣和結(jié)構(gòu)改變，粗食減少，細(xì)食增多，導(dǎo)致咀嚼運(yùn)動(dòng)相對(duì)減弱減少，使頜骨、牙槽、牙齒等咀嚼器官發(fā)生不平衡退化而形成畸形。

2.2 牙頜畸形對(duì)兒童造成的影響

2.2.1 牙頜畸形對(duì)兒童造成的影響 妨礙發(fā)育：兒童期，身體各器官正處在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中。如果前牙反合時(shí)，下前牙咬在上前牙的前方，阻礙了上牙弓的發(fā)育，也限制了上頜前部的發(fā)育，從而造成面骨發(fā)育不良，面中部凹陷，形成顏面畸形；有損健康：牙齒擁擠時(shí)，既不易自潔，也很難刷干凈。牙齒間積存的食物殘?jiān)灰讖氐浊宄?，這就為齲齒、牙齦炎和牙周炎的發(fā)生創(chuàng)造了條件；影響功能：前牙主要的功能是切割食物、輔助發(fā)音。若前牙不整齊，開(kāi)合時(shí)，上下牙齒對(duì)不齊，就削弱了牙齒切割食物的能力。牙粒不齊，也會(huì)影響發(fā)音，使說(shuō)話(huà)、唱歌都受到影響；排列不整齊的牙齒咬合時(shí)，易造成創(chuàng)傷而危害牙齒、牙齦的健康。反合、開(kāi)合嚴(yán)重時(shí)，咀嚼面積減少，咀嚼功能相應(yīng)地降低，吃東西嚼不爛，又會(huì)增加胃腸負(fù)擔(dān)，可引起胃腸道疾病，妨礙營(yíng)養(yǎng)成分的吸收，同時(shí)顏面畸形容易給患兒心理帶來(lái)障礙。

2.2.2 兒童牙頜畸形的預(yù)防及治療 培養(yǎng)良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，早期糾正口腔不良習(xí)慣；定期對(duì)兒童進(jìn)行口腔普查，發(fā)現(xiàn)牙頜畸形者，給予早期矯治；建立健全兒童口腔預(yù)防保健、普及保健知識(shí)，以引起社會(huì)、家長(zhǎng)及兒童對(duì)早期矯治的重視、支持與合作。要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，常閉嘴、正確發(fā)音、用鼻子呼吸、交替使用兩側(cè)的后牙咀嚼。要了解患兒的心理活動(dòng)，耐心細(xì)致的對(duì)兒童進(jìn)行說(shuō)服教育，對(duì)于有嚴(yán)重的不良習(xí)慣且難以自行糾正的或者已經(jīng)形成牙頜畸形的要及早進(jìn)行治療。

參 考 文 獻(xiàn)

篇9

認(rèn)真貫徹《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《食品衛(wèi)生法》、學(xué)?！缎l(wèi)生工作條例》，切實(shí)加強(qiáng)學(xué)校衛(wèi)生工作，提高學(xué)生健康水平。 

二、工作目標(biāo)： 

1、學(xué)生近視發(fā)病率控制在9%以下，近視新發(fā)病率不超過(guò)1%，病假率小于3%。 

2、小學(xué)生衛(wèi)生保健知識(shí)知曉率達(dá)80%。 

3、健全學(xué)校各項(xiàng)衛(wèi)生檔案，學(xué)生體檢建卡率達(dá)100%。 

4、教室采光、課桌椅配套比例逐步符合教學(xué)衛(wèi)生要求。 

5、健全食品衛(wèi)生管理制度和各項(xiàng)崗位制，爭(zhēng)創(chuàng)食品衛(wèi)生工作先進(jìn)學(xué)校。 

三、工作重點(diǎn)： 

（一）加強(qiáng)健康教育。 

1、按照常州市普通中小學(xué)《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》檢查評(píng)估細(xì)則要求,做好各項(xiàng)衛(wèi)生工作。 

2、認(rèn)真上好健康教育課，做到有教師、有課本、有課時(shí)、有評(píng)價(jià)，確保學(xué)生健康知識(shí)合格率達(dá)90%以上。 

3、開(kāi)展形式多樣的健康教育宣傳活動(dòng)，尤其是做好防傳染病宣傳、控?zé)熜麄骷邦A(yù)防艾滋病教育。校宣傳畫(huà)廊每周更換一次宣傳圖片，少先隊(duì)及每班黑板報(bào)每期辟衛(wèi)生欄目。 

4、重視學(xué)生心理、生理健康教育，開(kāi)展高年級(jí)學(xué)生青春期衛(wèi)生講座每學(xué)期二次，并配合錄像、掛圖等，使講座內(nèi)容豐富多彩，通俗易懂。 

5、著力培養(yǎng)學(xué)生衛(wèi)生習(xí)慣，做到常洗澡，勤換衣，勤剪指甲，不喝生水，不隨地吐痰等，確保學(xué)生健康行為形成率達(dá)80%以上。 

（二）做好學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督工作。 

1、按《學(xué)校衛(wèi)生檔案》要求，做好學(xué)生病假統(tǒng)計(jì)工作，提高上報(bào)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。 

2、做好教學(xué)衛(wèi)生管理與監(jiān)督，逐步使學(xué)生課桌椅及采光照明等符合衛(wèi)生工作要求。 

3、認(rèn)真監(jiān)督學(xué)校飲水衛(wèi)生及食品衛(wèi)生，開(kāi)展經(jīng)常性的食品衛(wèi)生檢查以及對(duì)外購(gòu)食品的索證工作，杜絕食品衛(wèi)生事故發(fā)生。 

（三）開(kāi)展學(xué)生常見(jiàn)病防治。 

1、繼續(xù)開(kāi)展防近工作，及時(shí)掌握學(xué)生視力動(dòng)態(tài)，對(duì)近視新發(fā)病率及假性近視及時(shí)督促矯正，隨堂糾正學(xué)生讀寫(xiě)姿勢(shì)（一尺一寸一拳），不疲勞用眼，按時(shí)下課，保證學(xué)生課間休息時(shí)間，學(xué)生每天在校時(shí)間不超過(guò)6小時(shí)。 

2、提高眼保健操質(zhì)量，任課教師要每天檢查學(xué)生眼保健操情況，對(duì)穴位按壓不準(zhǔn)確的及時(shí)予以糾正。 

3、根據(jù)傳染病在不同季節(jié)的流行特點(diǎn)，認(rèn)真做好預(yù)防宣傳工作、消毒隔離工作。 

4、做好學(xué)生計(jì)劃免疫工作。 

5、配合防疫站廣泛開(kāi)展對(duì)近視、沙眼、齲齒、腸道蠕蟲(chóng)、腸道傳染病、貧血等疫病的防治，加強(qiáng)對(duì)殘疾體弱學(xué)生的醫(yī)學(xué)照顧和心理衛(wèi)生工作。 

6、積極開(kāi)展對(duì)口腔衛(wèi)生知識(shí)的宣傳，每學(xué)期組織學(xué)生觀看口腔保健錄像，組織學(xué)生采用氟化泡沫防齲，進(jìn)一步減少齲病的發(fā)生率。 

（四）積極做好創(chuàng)建工作。 

1、按照學(xué)校衛(wèi)生工作要求，認(rèn)真積累健康宣傳資料，為創(chuàng)建工作提供可靠的依據(jù)和準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)。 

2、繼續(xù)通過(guò)紅領(lǐng)巾值崗對(duì)各班進(jìn)行衛(wèi)生評(píng)分，評(píng)流動(dòng)紅旗（一周一次），室外繼續(xù)劃分責(zé)任包干區(qū)，定班定人負(fù)責(zé)，保持室內(nèi)外清潔整齊。 

3、組織相關(guān)人員對(duì)教師辦公室的衛(wèi)生情況進(jìn)行評(píng)分，并公布成績(jī)，期末評(píng)比獎(jiǎng)勵(lì)優(yōu)勝辦公室。 

三、具體防病措施 

近視、沙眼、蛔蟲(chóng)、齲齒、營(yíng)養(yǎng)不良、貧血等常見(jiàn)病的預(yù)防是學(xué)校衛(wèi)生工作的中心任務(wù)，這學(xué)期將繼續(xù)督促患有近視眼、齲齒以及營(yíng)養(yǎng)不良、貧血等疾病的學(xué)生盡早治療和矯正。 

1、近視：對(duì)4.8、4.9近視學(xué)生、督促他們做好眼保健操，糾正不良的讀寫(xiě)姿勢(shì)，不疲勞用眼，注意飲食，多食蔬菜、水果，減少肉及糖的攝入。對(duì)4.8以下的近視學(xué)生除注意以上幾點(diǎn)外，還要及時(shí)督促到醫(yī)院治療。 

2、齲齒、使用保健牙刷、氟化牙膏，注意刷牙方式，養(yǎng)成睡前刷牙習(xí)慣；少吃甜食，堅(jiān)持氟化泡沫治療，做好體檢后恒牙齲齒修補(bǔ)的督促工作。 

3、沙眼：培養(yǎng)學(xué)生良好衛(wèi)生習(xí)慣，不與家人共用生活用品，一經(jīng)診斷出患有沙眼，即督促學(xué)生到醫(yī)院治療。 

4、腸道蠕蟲(chóng)：督促學(xué)生飯前便后洗手，注意飲食衛(wèi)生，一經(jīng)查出便為其進(jìn)行驅(qū)蟲(chóng)治療。 

5、營(yíng)養(yǎng)不良：建議家長(zhǎng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，葷素搭配，重視早餐，多參加體育鍛煉。 

6、貧血：鐵是構(gòu)成血紅蛋白的重要成份，人體缺鐵，可引起缺鐵性貧血，而動(dòng)物的肝臟、腎，瘦肉、血，以及蛋黃、豆類(lèi)里均含有豐富的鐵，因此經(jīng)常督促患兒多攝入這方面的食物。 

四、主要工作安排： 

三月份： 

1、開(kāi)展對(duì)流感、水痘等的預(yù)防宣傳工作；增強(qiáng)學(xué)生防凍御寒意識(shí)，以防疾病侵襲。 

2、加強(qiáng)對(duì)學(xué)生用眼衛(wèi)生，眼保健操的檢查督促工作。 

四月份： 

1、繼續(xù)開(kāi)展對(duì)流感、流腦、水痘的預(yù)防宣傳工作，在流感發(fā)病高峰期組織師生集體服板蘭根。 

2、搞好室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生，殺滅早春蚊蠅。 

3、利用圖片開(kāi)展對(duì)結(jié)核病的防治宣傳工作。 

五月份： 

1、開(kāi)展對(duì)計(jì)劃免疫的宣傳。 

2、 開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生月活動(dòng)，加強(qiáng)對(duì)學(xué)生衛(wèi)生習(xí)慣的培養(yǎng)。 

3、 對(duì)高年級(jí)學(xué)生進(jìn)行青春期衛(wèi)生知識(shí)講座。 

4、 做好春季食堂、廁所、環(huán)境衛(wèi)生、四害消殺工作。 

5、組織食堂人員體檢。 

六月份： 

1、開(kāi)展碘缺乏癥預(yù)防宣傳和吸煙危害健康的宣傳工作。  共2頁(yè),當(dāng)前第1頁(yè)1

2、認(rèn)真組織學(xué)生進(jìn)行乙腦疫苗接種，力爭(zhēng)接種率達(dá)100%。 

七月份 

篇10

隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，人們進(jìn)一步認(rèn)識(shí)到心理因素和社會(huì)因素對(duì)疾病的發(fā)生、發(fā)展有很大的影響，因而護(hù)理學(xué)也改變了單一的功能護(hù)理模式，心理護(hù)理已成為其重要組成部分叫。一系列的研究顯示臨床上施行心理護(hù)理在口腔科特別是在兒童牙病的就診中尤為重要，直接關(guān)系到治療的成功與否。

1資料與方法

1.1一般資料2011年7月-2014年7月期間本院門(mén)診接診的牙科患兒170例，男77例，女93例，年齡3-14歲，平均年齡8.5歲。所患疾病為齲病、牙髓病、根尖病和其他疾病。

1. 2心理護(hù)理方法可以先讓患兒看看治療器械?？?，這是小鏡子，是用來(lái)照小蟲(chóng)子的。這是小鑷子，是鑷小蟲(chóng)的。這不需要打針，你只要聽(tīng)話(huà)，小要亂動(dòng)，張開(kāi)嘴巴坐在椅子上就行了。97%以上的患兒可以合作。對(duì)急性牙髓炎開(kāi)髓的患兒。因在初診時(shí)經(jīng)受了開(kāi)髓的痛苦，對(duì)來(lái)復(fù)診十分恐懼。95%的患兒哭鬧、不愿意進(jìn)治療室?？刹扇≈鲃?dòng)走出去和小朋友交談。93%的患兒愿意合作。來(lái)就診的大多是學(xué)齡前的獨(dú)生子女，比較嬌慣、任性，對(duì)家長(zhǎng)的依賴(lài)性強(qiáng)，就診時(shí)大多要求家長(zhǎng)陪伴，對(duì)于這類(lèi)患兒可以事先向他講清楚:如果你不合作，就讓你的爸爸(或媽媽)出去，少數(shù)不合作患兒可以讓家長(zhǎng)離開(kāi)，這樣患兒就失去了依賴(lài)性，往往是被迫性的合作。口腔診室應(yīng)安靜、整潔符合兒童心理特點(diǎn)，張貼卡通畫(huà)并擺放一些小玩具等;盡量將診療室與候診區(qū)分開(kāi)，候診區(qū)應(yīng)盡量營(yíng)造一個(gè)溫馨、舒適、家庭化、幼兒園化的等待環(huán)境，治療時(shí)盡量避免手術(shù)或治療器械的外露以減少對(duì)患兒感官的刺激，有助于減輕患兒的恐懼心理。

1. 3研究方法對(duì)這170例牙患兒童隨機(jī)分成兩組，實(shí)驗(yàn)組85例進(jìn)行心理護(hù)理;對(duì)照組85例常規(guī)護(hù)理。測(cè)試心理護(hù)理與未進(jìn)行心理護(hù)理后患兒的配合程度。

1. 4配合判斷標(biāo)準(zhǔn)患兒回答問(wèn)題準(zhǔn)確，聲音緊張，有時(shí)沉默，有時(shí)叫喊，但治療可以進(jìn)行，治療過(guò)程基本無(wú)困難，不拒絕治療或阻擋醫(yī)生治療，有時(shí)需勸慰式語(yǔ)言開(kāi)導(dǎo)，診治工作未受影響此為配合治療。若患兒高聲喊叫，語(yǔ)言命令無(wú)效，本能劇烈掙扎，進(jìn)行抗拒治療，需要一人或多人協(xié)助幫助治療為小配合治療。

2討論

心理護(hù)理在兒童各種疾病治療中有很大作用，在兒童的各種口腔疾病的治療與檢查的地位也非常重要。這是因?yàn)閮和瘜?duì)口腔疾病的恐懼要明顯高于成年人，在治療過(guò)程中的疼痛耐受程度也低于成年人。

對(duì)醫(yī)院環(huán)境的恐懼感的護(hù)理。5-6歲的初診患兒，對(duì)醫(yī)院的環(huán)境與醫(yī)護(hù)人員清一色的白十分恐懼，不愿意坐到治療椅上。遇到這種情況，可面帶笑容，主動(dòng)迎接。小朋友，告訴我，你哪里小舒服?噢，有個(gè)小蟲(chóng)子爬到你的牙齒里來(lái)了，你坐上去，讓阿姨(或叔叔)用小鏡子幫你照出來(lái)好嗎?好!真勇敢。臨床中6歲以上的兒童，膽子較5、6歲的患兒膽子大，一般初診時(shí)比較順利。對(duì)于患兒要采取以熟悉的歌謠或童話(huà)故事為背景，分散患兒的注意力，促使患兒放松的護(hù)理干預(yù)策略，將其從對(duì)家長(zhǎng)的關(guān)注和依戀中分離出來(lái)，在護(hù)理人員和醫(yī)生的引導(dǎo)下輕松主動(dòng)進(jìn)入口腔疾病治療狀態(tài)中。撫摸是增強(qiáng)護(hù)士與患兒比較有效的溝通方式，護(hù)士通過(guò)撫摸、摟抱向患兒傳遞保護(hù)的信息，患兒也從中得到心理上的滿(mǎn)足，護(hù)士在兒童牙病治療時(shí)可以撫摸其肩、肢體、腹部、頭等部位，患兒哭鬧抗拒治療時(shí)，摸摸患兒的小臉或小手，輕輕擦去眼淚，使他感到溫暖，得到安慰，鼓勵(lì)其勇敢。

我國(guó)兒童以獨(dú)生子女為多，家長(zhǎng)對(duì)其生活照顧程度過(guò)多導(dǎo)致很多兒童任性的心理狀態(tài)，而患兒來(lái)醫(yī)院治牙時(shí)，由于陌生的環(huán)境和面對(duì)陌生的醫(yī)生和護(hù)士，患兒對(duì)醫(yī)務(wù)人員有畏懼、不接納的心理，甚至有對(duì)護(hù)士態(tài)度表現(xiàn)不友好，拒絕交流這也是需要護(hù)理人員有耐心和愛(ài)心的心理護(hù)理。