導語：如何才能寫好一篇社區(qū)管理制度及細則，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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關(guān)鍵詞：社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu) 集中會計核算管理 策略

隨著我國社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的建立和完善，傳統(tǒng)的分散核算財務管理模式已經(jīng)不能適應現(xiàn)實發(fā)展的需要。集中會計核算管理制度作為一種新型的財務管理方式，在規(guī)范財務管理制度、加大財務監(jiān)督的力度、避免財務管理中的一些違規(guī)行為的同時，也切實提高了財務會計管理的效率。這對于進一步完善社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)財務管理制度，使其創(chuàng)造更大的社會效益和經(jīng)濟效益，更好地為廣大社區(qū)群眾服務，有著更為積極的意義。

一、集中會計核算管理模式及優(yōu)勢

集中會計核算模式是在保持原單位資金使用權(quán)、所有權(quán)和財務自不變的前提下成立專門的會計結(jié)算中心、配備專門的會計人員管理，各基層單位則設(shè)結(jié)報員一名，結(jié)算中心集中辦理會計核算事項和實行會計監(jiān)督的集中財務管理方式。集中會計核算模式具有一定的優(yōu)勢：首先，在集中會計核算管理模式下，資金帳戶、會計核算和財務管理都是相對集中的，這樣就將財會人員從個別單位中解放出來，提高了會計的工作效率，避免了財會人力資源的浪費；其次，財會人員與基層單位之間具有一定的獨立性，客觀上為其履行財務管理職責提供良好的環(huán)境；最后，會計中心所轄單位的收入將會銀行自動記入會計核算中心帳戶，所有日常支出又都要經(jīng)過會計集中核算機構(gòu)人員審核，資金往來透明度較高，減少了單位財務支出中可能發(fā)生的違規(guī)違紀和揮霍浪費行為，便于進行財務監(jiān)督。

二、集中會計核算管理模式下容易產(chǎn)生的問題

集中會計核算管理模式作為一種新型財務管理方式，在當前的財務管理體制中發(fā)揮了積極的效用。但財務管理責任十分重大，一些矛盾和現(xiàn)實問題很難被一次性或一攬子地解決，具體來說，容易產(chǎn)生以下問題：

（一）財務管理權(quán)責不清

實行集中會計核算后，社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務機構(gòu)的每筆開支都要到結(jié)算中心進行核報，結(jié)算中心承擔核算和監(jiān)督職能，對其內(nèi)部財務管理提出建議，雙方之間財務管理權(quán)責清晰。但在實際的操作過程中，社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務機構(gòu)收入直接由銀行劃入結(jié)算中心賬戶，再由結(jié)算中心計進行劃撥、批報，這就使得二者在管理權(quán)責方面發(fā)生混淆，出現(xiàn)諸如基層單位管理者決策權(quán)被削弱、結(jié)算中心的建議權(quán)被忽視等現(xiàn)象。

（二）財務資料真實性無法保證

社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務機構(gòu)在一定時間內(nèi)的財務資料，如票據(jù)、賬務等，是向各方面反映該基層單位財務狀況的重要資料。但在集中會計核算管理制度中，社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)派結(jié)報員上交相應的資料，結(jié)算中心脫離財務管理實際，對財務資料的真實性和完整性都無法進行有效考證，會計信息質(zhì)量也無法保證，難以滿足醫(yī)院管理者對會計信息的使用需求。

（三）從業(yè)人員素質(zhì)尚待提高

財會人員是社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)財務管理的具體執(zhí)行者和操作者，他們的職業(yè)素養(yǎng)和財會能力直接決定了財務管理工作質(zhì)量的高低。而在實施集中會計核算管理之后，對于財會人員的各方面素質(zhì)也提出了更高要求。但現(xiàn)實情況是，社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員編制較少，管理人員編制嚴重不足，很多財會人員都身兼數(shù)職，財務工作倒成了“副業(yè)”，也就很難全身心投入到財務管理工作中來。

三、改進及完善策略

雖然存在著以上問題，但實行集中會計核算對于社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的發(fā)展仍是十分有益的。要充分認識到集中會計核算改革所取得的成功經(jīng)驗，采取有效措施進一步完善和加強這一財會管理模式：

（一）加強會計隊伍建設(shè)

進一步加強會計隊伍建設(shè)。首先，要專人專職專用，為會計人員解決好編制問題，明確會計人員的工作職責，盡量不增加其他的額外任務；其次，要加強會計人員的業(yè)務培訓，為其提供好的學習交流機會，促使會計人員盡快轉(zhuǎn)變思想觀念、更新會計知識、提高業(yè)務能力，更好地承擔自身職責；最后，建立的公平的考核和獎勵機制，對會計人員的工作進行公正、客觀的評價，并給予相應的獎勵和懲罰，激發(fā)會計人員的工作熱情。

（二）提高財務管理效率

在集中會計核算制度下，結(jié)算中心與基層財務單位之間的權(quán)責其實十分清晰，而在具體的財務管理中，要明確權(quán)責范圍，制定詳細的工作細則，財會人員要堅持原則、秉公辦事，認真貫徹執(zhí)行各項法律法規(guī)和財經(jīng)規(guī)章制度，及時填制憑證、登記賬簿和報送決算報告，切實履行好會計職責；結(jié)算中心也應主動加強與基層單位的溝通與協(xié)調(diào)，雙方配合協(xié)作，確保社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的正常運轉(zhuǎn)。

（三）加強資金投入和補償

社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)是一種公益性事業(yè)，需要政府和醫(yī)院給予足夠的制度、政策和資金支持。政府應承擔其除醫(yī)療成本以外的全部支出費用，確保社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的正常運營，最大可能滿足社區(qū)群眾的基本醫(yī)療需求。各級財政部門要制訂好財務預算，確保經(jīng)費及時、足額到位。

實行集中會計核算管理制度，有利于會計信息的規(guī)范和標準化，有利于提高財務資金往來的透明度，有利于加強對基層財務單位財務監(jiān)督。當前，我國現(xiàn)正逐步完善社區(qū)衛(wèi)生服務體系，在社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)實行集中會計核算制度，是加快醫(yī)療體制改革進程，完善基層醫(yī)療服務體系的重大舉措。加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)財務管理，在堅持社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)公益性質(zhì)的基礎(chǔ)上，確保為社區(qū)群眾提供最好醫(yī)療衛(wèi)生服務的前提下，有效降低醫(yī)療衛(wèi)生運行成本，最終實現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的進一步發(fā)展。

參考文獻：

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（一）指導思想。以科學發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng)，緊緊圍繞服務“兩個率先”帶好頭和實現(xiàn)科學發(fā)展、改革創(chuàng)新、和諧穩(wěn)定爭第一、建設(shè)幸福城市的總目標，按照“底數(shù)清、情況明、管得住、服務好”要求，建立符合本區(qū)實際的流動人口居住證管理制度，充分發(fā)揮居住證制度在引入高端人才、優(yōu)化人口結(jié)構(gòu)、提升人口素質(zhì)方面的牽引導向作用，使人口管理與經(jīng)濟社會發(fā)展相協(xié)調(diào)。

（二）工作目標。年底前，組織實施居住證管理制度試點工作；，全面推開居住證管理制度；居住證全部發(fā)放到位并普及應用。具體落實好“三項工作”一是經(jīng)費保障到位。盡快做好居住證信息管理系統(tǒng)立項審批、資金計劃下達等工作。確保專項經(jīng)費保障，對居住證工作的專項經(jīng)費列入財政預算?？顚Ｓ茫ＷC居住證工作順利開展。二是技術(shù)保障到位。依托市居住證信息管理系統(tǒng)，完善我區(qū)的信息共享平臺，實現(xiàn)與公安、人口與計生、人社、民政、教育、統(tǒng)計等部門信息數(shù)據(jù)系統(tǒng)接口的對接，實現(xiàn)受理、審核、制證、發(fā)證等各流程的無縫對接。三是社會保障到位。把居住證制度作為社會管理創(chuàng)新的重要抓手，形成覆蓋公安、人社、計生、衛(wèi)生、教育、民政等權(quán)益保障機制，強化流動人口合法權(quán)益。切實拓寬居住證的應用領(lǐng)域，不斷整合政府各部門公共信息庫，提高流動人口服務和管理水平，進一步保障流動人口的合法權(quán)益。

二、建立組織領(lǐng)導機構(gòu)

（一）建立區(qū)級管理機構(gòu)。區(qū)政府成立實施居住證制度工作領(lǐng)導小組，由政府分管區(qū)長任組長，區(qū)政府辦、區(qū)委政法委、區(qū)公安分局分管領(lǐng)導任副組長，區(qū)綜治辦、區(qū)法制辦、區(qū)公安分局、區(qū)發(fā)改委、區(qū)財政局、區(qū)人社局、區(qū)教育局、區(qū)人口計生局、區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)住建局等單位為成員；領(lǐng)導小組下設(shè)流動人口居住證管理辦公室，與區(qū)流動人口服務管理辦公室合署辦公，負責全區(qū)居住證工作的總體規(guī)劃、任務部署和推進工作。并根據(jù)工作需要，從各有關(guān)部門抽調(diào)專人集中開展工作。

（二）建立基層工作體系。各街道及領(lǐng)導小組各成員單位要相應成立流動人口居住證工作班子，完善工作制度、落實管理責任，切實加強組織領(lǐng)導，切實按照有關(guān)工作要求，積極落實各自責任，共同推進這項工作落實到位。

三、主要任務和工作職責

（一)區(qū)領(lǐng)導小組成員單位職責

1區(qū)居住證辦公室

1負責全區(qū)居住證工作的總體規(guī)劃，任務部署和推進工作。

2協(xié)調(diào)各有關(guān)部門開展相關(guān)系統(tǒng)建設(shè)和居住證實際應用，整合各業(yè)務部門的信息需求。

3制定居住證信息管理系統(tǒng)后臺管理、信息交換、資源共享的工作規(guī)范，指導、培訓各相關(guān)部門開展居住證工作。

4制定工作安排和業(yè)務指標，跟蹤、匯總工作情況，總結(jié)經(jīng)驗，協(xié)調(diào)、督促、檢查各相關(guān)部門單位的居住證工作。

5組織居住證制度實施的試點工作。確定東山街道為居住證實施工作的試點單位，年底會同市信息中心組織實施。

2區(qū)公安分局

1建立、完善流動人口信息管理系統(tǒng)和居住證信息管理系統(tǒng)，做好系統(tǒng)的日常維護、信息保護與管理工作，確保與相關(guān)部門系統(tǒng)的互聯(lián)互通。

2指導、督促各派出機構(gòu)及社區(qū)受理點開展居住證的受理、登記、制作及發(fā)放工作。

3指導、督促基層公安機關(guān)開展居住證信息的應用，加大居住證的查驗力度。

4負責區(qū)居住證管理日常工作。

3區(qū)法制辦

1負責《市居住證管理暫行辦法》法律、政策解釋工作。

2開展深化居住證應用領(lǐng)域?qū)ｍ椪{(diào)研，研究進一步提高居住證制度的優(yōu)惠政策和擴充社會應用功能等。

4區(qū)發(fā)改局負責居住證信息管理系統(tǒng)立項審批、資金計劃下達等工作。

5區(qū)財政局負責制定、完善居住證制證經(jīng)費實施方案，做好相關(guān)經(jīng)費保障工作。

6區(qū)采購中心負責居住證相關(guān)系統(tǒng)軟硬件招標、采購等工作。

7區(qū)政府信息中心負責全區(qū)政務信息資源交換平臺的建設(shè)工作，確保相關(guān)部門的有關(guān)信息能夠通過此平臺與居住證信息管理系統(tǒng)實現(xiàn)數(shù)據(jù)交換和共享。

8區(qū)民政局負責會同區(qū)公安分局在全區(qū)各社區(qū)服務管理中心設(shè)立居住證辦理受理點，落實相關(guān)工作人員。

9區(qū)委宣傳部負責組織、協(xié)調(diào)區(qū)居住證辦、區(qū)公安分局、區(qū)人社局、區(qū)政府法制辦等部門制定宣傳方案，統(tǒng)一全區(qū)宣傳口徑，協(xié)調(diào)各類媒體單位，結(jié)合階段性工作重點，做好輿論引導和宣傳發(fā)動工作。

10區(qū)住建局、區(qū)教育局、區(qū)人社局、區(qū)國土局、區(qū)工商局、區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)人口計生局、區(qū)政府信息中心等部門負責修改完善本部門相關(guān)業(yè)務系統(tǒng)，確保與居住證信息管理系統(tǒng)的數(shù)據(jù)交換、信息共享，積極配合區(qū)政府法制辦開展有關(guān)擴展居住證應用領(lǐng)域的專項調(diào)研工作，并在《市居住證管理暫行辦法》出臺后，及時跟進出臺相應實施細則，落實居住證在本單位行政業(yè)務中的使用，明確流動人口使用居住證可享受到相關(guān)待遇。

四、工作要求

（一）統(tǒng)一思想、提高認識。各部門要深刻認識實行流動人口居住證管理制度是社會管理創(chuàng)新的實際舉措，全市深入推進社會建設(shè)和社會管理的重要任務之一，迅速把思想統(tǒng)一到上級有關(guān)部署上來。針對時間緊、任務重、要求高的實際情況，把居住證管理制度的實施工作作為當前的一項重點工程，精心組織，全力以赴，確保居住證管理制度實施任務的順利完成。

（二）落實責任、協(xié)同作戰(zhàn)。各單位、各部門要建立本轄區(qū)居住證管理的組織機構(gòu)，落實具體人員、辦公場所、辦公設(shè)備、辦證耗材等基礎(chǔ)保障措施，確保工作人員培訓到位。并按照居住證管理制度實施推進時間節(jié)點要求，嚴格履職，密切配合。區(qū)公安分局要加大指導協(xié)調(diào)力度。組織、協(xié)調(diào)、督促本轄區(qū)公安、勞動保障和流動人口管理工作辦公室加大監(jiān)察、清查力度，確保居住證有關(guān)信息的及時、準確、真實。

（三）建立機制、強力推進。建立聯(lián)席會議制度，領(lǐng)導小組每月召開一次會議，研究解決居住證管理制度實施過程中遇到重大問題。區(qū)居住證辦適時召開領(lǐng)導小組成員單位聯(lián)絡員會議，通報居住證管理制度推進過程中的有關(guān)情況，協(xié)調(diào)指導各部門推進工作，研究解決相關(guān)問題。

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近年來，廣州城市化與城市現(xiàn)代化呈多元發(fā)展態(tài)勢，城市規(guī)模不斷擴張導致城市管理工作日益繁重。本課題研究目的是運用財務管理方法，對海珠區(qū)社區(qū)財務管理的問題進行疏導，趨利避害，有控有序，促進社區(qū)綜合效益，實現(xiàn)社區(qū)各項工作的可持續(xù)發(fā)展的目標。本文研究廣州市海珠區(qū)社區(qū)財務管理問題，利用已有的和新發(fā)現(xiàn)的財務管理理論推動社區(qū)財務管理建設(shè)。

國內(nèi)外學者對社區(qū)財務管理方面的研究許多不同之處，如國外學者認為，政府應負責宏觀調(diào)控，將具體事務交給社區(qū)組織和民間團體。社區(qū)財務管理趨向市場化的同時立法保障社區(qū)建設(shè)，非政府、非盈利組織成社會主體承擔社區(qū)中介機構(gòu)，進行社區(qū)財務管理。國內(nèi)學者認為現(xiàn)階段我國社區(qū)治理體制一個突出問題是：政府行政組織的角色及力量過于強大，社區(qū)自治組織的角色及作用過于弱小，一定程度上處于自治缺位的狀態(tài)。所以社區(qū)財務管理只能通過完善社區(qū)內(nèi)部制度規(guī)范業(yè)務的自身方面出發(fā)。

本課題的主要內(nèi)容是如何解決廣州市海珠區(qū)社區(qū)財務管理存在的問題。

2.廣州市海珠區(qū)社區(qū)財務管理的現(xiàn)狀與問題

2.1 廣州市海珠區(qū)社區(qū)的概況

海珠區(qū)全區(qū)戶籍人口總戶數(shù)為33.71萬戶，總?cè)丝跒?6.72萬人；常住人口為156.63萬人，區(qū)轄內(nèi)有18個行政街、257個社區(qū)居民委員會、44家社區(qū)衛(wèi)生服務站（中心）、18個社區(qū)居家養(yǎng)老服務部17個社會福利單位及共計床位1797張。廣東省省情調(diào)查研究中心的《廣東省居民個人生活狀況與主觀幸福感調(diào)查報告》顯示，在調(diào)查的55個縣（市、區(qū)）中，海珠區(qū)居民幸福感最高。同時，全區(qū)已形成“社區(qū)牽頭、物業(yè)配合、分類管理、居民自治、綜合治理”的工作格局。

2.2 廣州市海珠區(qū)社區(qū)財務管理的現(xiàn)狀

海珠區(qū)社區(qū)經(jīng)費來源有三個部分：一是政府撥付，其所占社區(qū)收入比例最大，主要用于行政性開支，由海珠區(qū)2010年國民經(jīng)濟和社會發(fā)展統(tǒng)計公報社會經(jīng)濟統(tǒng)計資料可知：全區(qū)全年在一般預算支出中安排街道各項經(jīng)費60169萬元。主要安排了居委會專職人員經(jīng)費7789萬元及居委會辦公經(jīng)費759萬元，出租屋和外來人口管理支出6470萬元等。政府撥付數(shù)額仍每年遞增，但在日常運作中切實分配和用好這龐大的資金對本地社區(qū)財務管理發(fā)起更大的挑戰(zhàn)。二是向本居住地區(qū)的居民和單位籌集，主要用于辦理本居住地區(qū)公益事業(yè)所需的費用。三是社區(qū)居委會興辦的服務事業(yè)。

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，從居委會的社區(qū)事業(yè)收入和經(jīng)濟收入中所收取的經(jīng)費占總經(jīng)費比重不大，但是分項多而零散，很難做到全區(qū)統(tǒng)一管理。這部分資金的收支是否合法合規(guī)，從收取的資金能否循環(huán)用到群眾所需的地方，還有對這兩筆經(jīng)費的合理監(jiān)管一直飽受爭議。

2.3 廣州市海珠區(qū)社區(qū)財務管理存在的主要問題

（1）社區(qū)專項資金缺乏整體規(guī)劃

近幾年，市、區(qū)一些部門把部分社會職能剝離給社區(qū)，導致社區(qū)工作加大，專項資金需要重新規(guī)劃。但是大多數(shù)社區(qū)在專項資金的整體規(guī)劃上，還沒有一個科學、合理的定額標準和操作尺度，分配常常與實際需要存在一定的差距，造成部門之間不均。為了彌補專項資金不均的情況，有部門會以發(fā)展部門社區(qū)服務為由，獲取專項資金，用于彌補正常經(jīng)費不足；而可留用結(jié)余資金的不成文規(guī)定，使結(jié)余專項資金偏大的部門容易出現(xiàn)公款私存等情況。

（2）社區(qū)費用支出缺乏控制

社區(qū)日常費用開支包括社區(qū)人員工資補貼、環(huán)衛(wèi)保潔工作費用、辦公開支（含文印、水電、通訊等費用）、黨報黨刊征訂、為群眾辦事（如更換路燈、維修下水道等）以及行政工作招待。而社區(qū)財務工作原則上要求行政零招待，杜絕香煙、禮品、禮券等支出。非行政性招待要注明招待理由，并做到限額控制，逐筆公開，接受居民監(jiān)督。但實際上，能按要求做到的卻少之又少。對于社區(qū)的費用支出特別是招待費、辦公費、會議費、表彰費等普遍缺乏嚴格的控制標準，導致這部分支出每個月浮動性過高難以控制。

（3）社區(qū)自收資金收取隨意性大

某辦公樓前公共用地長期停放著私家車，附近有兩個老舊小區(qū)并沒有物業(yè)公司管理，私家車則由一名居委會雇用的“看車人”保管，每輛車每月收費300元，雖然沒有超過物價部門的有關(guān)收費規(guī)定，但是該收費行為是否得當，沒有發(fā)票只有一張停車卡和一張蓋有居委會章的收據(jù)是否會導致合法稅收流失。個別社區(qū)還有以精神文明贊助費、社區(qū)服務管理費、戶籍管理費、計生管理費等趁機“創(chuàng)收”現(xiàn)象。

（4）社區(qū)固定資產(chǎn)管理缺乏對口分級管理

社區(qū)日常使用固定資產(chǎn)數(shù)量不多，流動性低導致資產(chǎn)被疏忽管理。在一社區(qū)固定資產(chǎn)賬簿中，僅僅簡單地登記了固定資產(chǎn)名稱、購置年月，并沒有對固定資產(chǎn)進行進一步的資料描述現(xiàn)實狀況，造成會計數(shù)據(jù)不實。同時存在固定資產(chǎn)支出私有化現(xiàn)象。固定資產(chǎn)也沒有按照實際需要分耐用程度和價值高低進行盤點和定期維修管理，久而久之造成資產(chǎn)的流失。

3.廣州市海珠區(qū)社區(qū)財務管理存在問題的原因分析

3.1 社區(qū)財務管理制度缺失

一方面，從定義上看，居民委員會是居民自我管理、自我教育、自我服務的基層群眾性自治組織。它的日常業(yè)務操作不像國家事業(yè)單位有具體、統(tǒng)一的辦理口徑，也不適用事業(yè)單位和獨立社會組織的相關(guān)法律，日常工作中依照更多的是業(yè)務建議和服務指引。

另一方面，社區(qū)沒有建立起細致規(guī)范的經(jīng)費資金劃分制度、費用支出審批報銷制度以及固定資產(chǎn)管理制度。而且社區(qū)之間也存在各層面差異，財務管理制度建立進程存在深淺不一。日常工作僅靠以往粗糙的處理方法必然會模糊職能，錯亂崗位間的責權(quán)利，不利于社區(qū)對資金資產(chǎn)進行監(jiān)督和服務業(yè)務成效考評。

因此，有理由認為財務管理制度缺失是引發(fā)社區(qū)財務問題的根本原因。

3.2 財務管理內(nèi)部控制執(zhí)行不嚴

從社區(qū)一致的管理基調(diào)上沒有配合制度執(zhí)行監(jiān)督或執(zhí)行控制不嚴，延伸出業(yè)務操作不合規(guī)、控制不得力問題。區(qū)內(nèi)只有少數(shù)社區(qū)居委會會配備專業(yè)會計人員負責日常會計工作外，開支堅持主任“一支筆”審批制不利于他們在處理好社區(qū)多項職能的同時做到財務工作細致化、標準化。費用支出在審批過程沒嚴格經(jīng)討論征求多方同意，居民理財小組監(jiān)管度不高。社區(qū)沒有完善內(nèi)部審計，有關(guān)部門在檢查時只針對制度的制定情況，忽略了其執(zhí)行情況和執(zhí)行效果，這樣加劇了問題產(chǎn)生后無人改進的惡性循環(huán)境況。

因此，有理由認為會計基礎(chǔ)工作薄弱、審批過程不嚴，內(nèi)部缺乏有效檢查是嚴重制約社區(qū)的內(nèi)部控制執(zhí)行和資金實施效率的主要原因。

3.3 資產(chǎn)管理方法欠佳

固定資產(chǎn)具有價值高，使用周期長、使用地點分散等特點。社區(qū)沒有針對使用周期長短不一，維護保養(yǎng)需求不同的設(shè)備和資產(chǎn)進行點對點分級管理，做到動態(tài)變化能在固定資產(chǎn)賬簿中予以披露，固定資產(chǎn)像房屋、院落等建筑物還好說，對于輕便的靈巧物品就不好去管理，造成資產(chǎn)管理漏洞導致資產(chǎn)流失更加普遍。

因此，有理由認為社區(qū)固定資產(chǎn)管理缺失，是由于沒有應用合適的資產(chǎn)管理方法和遵循應有的資產(chǎn)分級對口管理。

3.4 缺乏切實有效的監(jiān)督機制

對于設(shè)立民主理財制度和開展社務公開化的社區(qū)，其目的在于使社區(qū)財務管理工作置于社會和群眾的監(jiān)督之下，控制不合理開支，緩解社區(qū)關(guān)系。但監(jiān)督工作并未達到預期，普遍表現(xiàn)為：一是作為監(jiān)督主體的民主理財小組業(yè)務素質(zhì)偏低，存在無力按規(guī)定要求開展監(jiān)督工作。二是許多居民參與意識淡薄，不少地方的社區(qū)管理工作基本上停留在政府發(fā)動、組織、安排的狀態(tài)，沒有調(diào)動居民群眾共同參與的積極性，使得廣大居民對公共事務關(guān)心較少。三是社務公開沒有統(tǒng)一的信息標準，必須公開什么，什么時候公布，沒有征求居民代表意見，社區(qū)間公布信息可對比度不高。

因此，有理由認為社區(qū)財務管理不僅內(nèi)控重要，外在切實的監(jiān)管機制更是發(fā)現(xiàn)社區(qū)先存問題，促進社區(qū)良性循環(huán)的重素。

4.廣州市海珠區(qū)社區(qū)財務管理問題的對策研究

4.1 完善社區(qū)財務管理制度

海珠區(qū)街道社區(qū)可以根據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)及文件精神，針對社區(qū)財務管理中存在的問題和實際操作、運行中出現(xiàn)的情況進行細致的研究，完善相關(guān)財務管理規(guī)定。

有專業(yè)會計處理能力的社區(qū)，可實行獨立核算和“錢賬分離、日清月結(jié)、項目審批、定期審計”的財務管理制度；沒有能力配備的社區(qū)可以聯(lián)合鄰近社區(qū)實行會計業(yè)務，社區(qū)所有財務活動必須遵守有關(guān)財政法規(guī)、行政法規(guī)和有關(guān)財務制度的規(guī)定。嚴格執(zhí)行資金使用和費用支出的審批權(quán)限和審批流程。規(guī)范財務手續(xù)，社區(qū)經(jīng)費原則上實行先商議、再審批、后使用。各類報銷單據(jù)應寫明用途，并有三人簽字（即經(jīng)手人、證明人、審批人）。嚴禁先支后批、白條報銷。固定資產(chǎn)堅持先入庫后領(lǐng)用，先鑒定后報廢、先報廢后申購的原則，規(guī)范固定資產(chǎn)制度。

4.2 責權(quán)利結(jié)合執(zhí)行內(nèi)部控制

執(zhí)行社區(qū)內(nèi)部控制的目的是為了保證財務管理工作到位，減少業(yè)務誤差。采取方法是依據(jù)內(nèi)部控制的內(nèi)容確定關(guān)鍵控制點。

社區(qū)財務管理主要有三方面內(nèi)容：一是經(jīng)費資金，二是費用支出，三是固定資產(chǎn)。執(zhí)行步驟可有：社區(qū)內(nèi)部控制的起點可以從主動依法維護居委會財產(chǎn)權(quán)，保證經(jīng)費來源開始。財產(chǎn)進入社區(qū)后，通過內(nèi)部控制的關(guān)鍵控制點具體細分為：經(jīng)費資金的劃分，調(diào)度，使用環(huán)節(jié)；社區(qū)的經(jīng)費支出審核和報銷環(huán)節(jié)；固定資產(chǎn)的購入、報廢手續(xù)及清查環(huán)節(jié)。以固定資產(chǎn)為例，各社區(qū)財產(chǎn)負責人為固定資產(chǎn)管理的責任人，建立固定資產(chǎn)臺賬。在購置設(shè)備單位價值在500元以上，由使用單位提出書面申請并填寫固定資產(chǎn)購置申報表，審批后由街黨政辦按政府采購相關(guān)規(guī)定進行購置。社區(qū)所占有、使用的固定資產(chǎn)每兩年由社區(qū)財務小組進行一次全面清查。小組成員由街紀委、社區(qū)負責人、財務人員等組成。清查結(jié)果要及時報告分管領(lǐng)導和行政主要領(lǐng)導。對在清查中發(fā)現(xiàn)的盤盈盤虧情況，要及時查明原因，提出處理意見。

對權(quán)利責任實施控制，居委會可以針對崗位責任與利益掛鉤，過失與處罰對等這兩點開會討論并制定《財務管理責任追究辦法》。對管理不善、使用不當造成的固定資產(chǎn)損失，由財產(chǎn)使用社區(qū)及當事人以書面形式說明情況，并提供必要的證明材料。根據(jù)其情節(jié)輕重給予批評教育，并處以損失價值的10%-30%罰款。

4.3 建立財務管理績效考評

社區(qū)財務管理績效考評是通過把財務工作量化后評級定性，根據(jù)考評后反饋的結(jié)果優(yōu)化財務處理流程，提高資金資產(chǎn)使用效益，開源節(jié)流形成良性工作成效。建立的步驟可有：由居民委員會開會征求意見，起草《社區(qū)財務管理考核細則》、《財務管理工作獎懲辦法》等規(guī)定。

現(xiàn)以居委會主任的績效考核為例進行說明。具體做法可以從規(guī)定績效考核的時間間隔和考核內(nèi)容開始，分為月度、年度考核，月度考核由關(guān)鍵業(yè)務績效指標、管理成效指標、出勤三個要素構(gòu)成。這三要素一方面會呈現(xiàn)居委會主任工作成效并能作為實施獎懲的依據(jù)。然后主任應根據(jù)關(guān)鍵業(yè)務績效指標、管理成效指標制定個人工作計劃和指標方向，考核指標主要為：財務規(guī)劃、調(diào)整按時開展及完成率，各項費用支出合理性、準確性，固定資產(chǎn)管理滿意度等。

篇4

一、強化內(nèi)部管理，提高服務質(zhì)量

1、完善管理制度。

修訂中心的管理制度和考核辦法，工作守則進一步細致化，啟動實施正式職工質(zhì)量考評細則。

2、加強服務質(zhì)量考核。

成立服務質(zhì)量考核檢查小組，對服務崗位工作質(zhì)量定期檢查評分，并根據(jù)考核情況對應崗位工資和津貼，使員工不斷提高服務意識，增強責任感，遵守各項規(guī)章制度，促進服務質(zhì)量的提高。

3、調(diào)整職工崗位設(shè)置。

終止與保安公司的合同，調(diào)整部分職工自愿到樓棟保安崗位，使崗位設(shè)置更趨合理高效，職工收入增加。

4、加強形象建設(shè)，展現(xiàn)精神風貌。

為正式職工和聘用人員配發(fā)工作服、發(fā)放工號牌。

二、對日常工作常抓不懈，圓滿完成與學校服務合同約定要求。同時廣開創(chuàng)收渠道，增加中心效益。

1、完成校園環(huán)境日常保潔和垃圾清運工作。

年內(nèi)對垃圾車進行了改裝；配合后勤處整改了校辦前垃圾站。

2、完成全部物業(yè)管理服務合同，按時落實全部費用。

續(xù)簽招標物業(yè)管理合同項目：實驗大樓、校辦公樓、圖書館、景德樓、至善樓（經(jīng)過爭取，年增服務費2萬余）

新簽物業(yè)管理合同項目：里仁樓、江邊食堂辦公用房部分。

長塘山新增加車輛管理項目，小區(qū)車庫投入使用，小區(qū)路面新劃車位線。

與有關(guān)單位進行協(xié)商，為啟動學堂坡小區(qū)管理做準備工作（討論學堂坡拉閘門維修方案，爭取收費）。

3、搞好校園綠化維護，定期修剪、施藥除草、抗旱補苗、處理危樹，修整苗圃等。完成大學生供需見面會、CUBA、國慶、文藝匯演等重大活動的擺花任務。

4、農(nóng)貿(mào)市場提質(zhì)改造后，環(huán)境改善的同時，加強了管理。農(nóng)貿(mào)市場和經(jīng)營性門店的租金全部及時收齊，足額上交中心財務。

5、工程建設(shè)項目

配合做好綠化工程及維修項目的審計和結(jié)算。

年內(nèi)完成長塘山一期、二期綠化工程的結(jié)算。

完成新聞傳播學院前坪改造的一審工作。

完成農(nóng)貿(mào)市場二期改造隱蔽工程的簽證，年內(nèi)到位經(jīng)費28萬元。

由第三方出資形式，對原液化氣站房屋進行改造建設(shè)，投入使用。年增管理費7萬元。

在三角花園建設(shè)3個門面，投入使用。

苗圃內(nèi)新建工具房，同時對周邊環(huán)境進行改造建設(shè)。

對多處臨時工住房進行修繕。

三、其他工作

1、中心黨支部開展學習實踐科學發(fā)展觀活動。組織黨員、骨干到江西萍鄉(xiāng)參觀學習。

2、迎接文明創(chuàng)建期間，修補校內(nèi)石桌石凳；添置垃圾桶；樓道刷白；增加衛(wèi)生保潔次數(shù)、綠化修剪維護；做好菜市場的檢查測評。

篇5

一、考核對象

各鎮(zhèn)街道、工業(yè)園區(qū)。

二、考核內(nèi)容及標準(100分)

園林綠化管理考核分為養(yǎng)護管理考核（60分）、新增綠化建設(shè)考核（40分）兩項指標。

（一）園林綠化養(yǎng)護管理（60分）

1.養(yǎng)護作業(yè)質(zhì)量（30分）

各鎮(zhèn)街道、工業(yè)園區(qū)負責轄區(qū)內(nèi)除市區(qū)養(yǎng)護管理以外的其它道路行道樹、綠化帶、街頭綠地和游園的養(yǎng)護管理，以及由市區(qū)出資建設(shè)已出養(yǎng)護期但養(yǎng)護主體暫未明確的綠地的養(yǎng)護管理。主要考核所負責養(yǎng)護區(qū)域內(nèi)苗木生長、除草劃鋤、病蟲害防治、綠化帶及附屬設(shè)施維護、死樹死苗樹樁清理、修剪抹芽、澆水排澇施肥、衛(wèi)生保潔、苗木防凍等。養(yǎng)護作業(yè)質(zhì)量標準及考核內(nèi)容見附件一《區(qū)園林綠化養(yǎng)護作業(yè)考核評分細則（試行）》。

2.養(yǎng)護管理工作（30分）

（1）組織機構(gòu)（5分）

成立園林管理所，配備所長1名，工作人員4名以上，辦公用房2間以上，工具車輛1輛以上，并配備電腦、打印機、照相機等辦公用具。管理制度健全，管理工作到位。及時上報總結(jié)、計劃、報表等各種資料。有關(guān)人員按要求參加區(qū)園林辦組織召開的各項會議、培訓學習等活動。積極推行市場化運作，通過公開招投標等形式確定具有規(guī)定資質(zhì)的園林養(yǎng)護公司進行養(yǎng)護，并加強考核管理。

（2）巡查督察（10分）

轄區(qū)內(nèi)無非法占用綠地、未經(jīng)審批私自開口、私設(shè)廣告牌、違反綠化規(guī)劃等情況；確需占用的，及時督促到區(qū)園林管理部門辦理審批手續(xù)。對轄區(qū)內(nèi)單位自建綠地和社區(qū)綠化進行養(yǎng)護監(jiān)督和督促整改。無破壞古樹名木現(xiàn)象。

（3）應急事項（10分）

制定應對突發(fā)事項、災害天氣及臨時性工作任務的應急預案和應對措施，建立應急隊伍，及時處理應急事項。對各級組織的檢查參觀等活動要充分準備，認真迎查。配合上級重點綠化工程建設(shè)工作，按時完成綠化工程清障工作，無阻撓施工現(xiàn)象。對區(qū)考核小組、園林綠化主管部門提出的問題和新聞媒體、行風熱線、12345等反映的問題要認真限時辦理。

（4）廉政建設(shè)（5分）

杜絕和吃拿卡要行為，不得擠占挪用、無故扣押養(yǎng)護資金，提高園林管理部門的社會影響和形象。

養(yǎng)護管理工作考核具體內(nèi)容及考核標準見附件二《區(qū)園林綠化養(yǎng)護管理工作考核評分細則（試行）》。

（二）新增綠化建設(shè)（40分）

主要考核各鎮(zhèn)街道、工業(yè)園區(qū)主導的除市區(qū)投資建設(shè)以外的園林綠化工程，包括公園綠地建設(shè)、主次干道綠化建設(shè)、背街小巷綠化建設(shè)、新建社區(qū)綠化建設(shè)、舊村（社區(qū)）綠化改造等。具體任務參照《區(qū)新型城鎮(zhèn)化建設(shè)年活動實施方案》。

三、考核方式

1．園林綠化養(yǎng)護管理考核。每月與城鎮(zhèn)管理責任區(qū)一起進行考核并通報。十二個月的平均成績即為最終成績。

2．新增綠化建設(shè)考核。年初由各鎮(zhèn)街根據(jù)區(qū)里下達的任務數(shù)，制訂年度新增綠化建設(shè)計劃，每個綠化工程項目開工前，報區(qū)園林辦備案，并進行現(xiàn)場初核，工程完工后，進行確認考核。半年通報一次，年底匯總，完成任務得滿分，完不成任務的按比例計分。

篇6

隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深化和居民對社區(qū)衛(wèi)生服務的逐漸認可，以及近年來突發(fā)公共衛(wèi)生事件的增多，社區(qū)的工作量越來越大，社區(qū)護理工作面對婦女、兒童、老年人、慢性病人這一特殊的服務群體。近年來人民的維權(quán)意識不斷增加，對醫(yī)療護理行業(yè)從業(yè)人員也提出了較高的要求，危機與風險隨時都有可能發(fā)生，護士長如何抓好質(zhì)量管理，把社區(qū)六位一體的工作做好，最大限度減少護患糾紛的發(fā)生，提高護理質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，切實為居民提供高效、便捷、優(yōu)質(zhì)、滿意的醫(yī)療衛(wèi)生服務，是社區(qū)護理管理者努力的方向。

1 社區(qū)護理的定義

是由基層護理人員立足社區(qū)，面向家庭，以社區(qū)內(nèi)居民的健康為中心，以老人、兒童、婦女和殘疾人為重點，向他們提供預防、醫(yī)療、保健、康復、健康教育、計劃生育“六位一體”的綜合、連續(xù)、便捷的健康服務。

2 目前我國社區(qū)護理的特點

2.1 工作中心 是以人的健康為中心，以家庭為單位。

2.2 服務對象 社區(qū)護理服務對象是健康人群、部分高危人群和少部分病人及家屬，是個體與群體的結(jié)合，相對較固定。

2.3 服務范圍 包括個人、家庭和各種社會群體，如社區(qū)內(nèi)的居民、幼兒園的兒童、學生。

2.4 護理時間 對護理對象的照顧是長期的，服務是全程的、連續(xù)的。

2.5 護理目標 鼓勵病人及家屬進行健康自我管理，可針對社區(qū)、人群、家庭存在的主要健康問題主動地開展護理工作。

2.6 服務方式 社區(qū)護士走進社區(qū)、邁進家庭，將服務送到千家萬戶[1]。

3 目前制約我國社區(qū)護理發(fā)展的因素

3.1 社區(qū)護士普遍受教育程度不高 目前我國社 區(qū)護士的來源仍以醫(yī)院護士轉(zhuǎn)崗為主，這些轉(zhuǎn)崗護 士年齡偏大，多以中專學歷為主，雖然經(jīng)過國家多年的社區(qū)護士崗位培訓，但因崗位培訓不完善，加之年齡偏大，無學習動力，其知識結(jié)構(gòu)普遍陳舊、老化，缺乏創(chuàng)新精神。

3.2 上級領(lǐng)導重視不夠 目前我國社區(qū)衛(wèi)生服務工作大部分由綜合醫(yī)院承辦，社區(qū)大部分工作是以社會效益為主，經(jīng)濟效益比醫(yī)院其他臨床科室差，有的社區(qū)衛(wèi)生服務站長期處于虧本狀態(tài)，靠醫(yī)院發(fā)工資和獎金。因此，上級領(lǐng)導對社區(qū)重視不夠，給社區(qū)配備人員偏少，年齡偏大或身體狀況稍差的護理人員;社區(qū)獎金普遍比醫(yī)院其他臨床科室少，護理人員積極性低，遠遠不能滿足社區(qū)衛(wèi)生服務的需要。

3.3 社區(qū)護士任務重，居民的健康管理流于形式 有資料顯示，2001年我國從事社區(qū)護理的護士不足10%[2]，WHO提出社區(qū)醫(yī)護比為1：2或1：4，我國醫(yī)護比為1：0.5[3]，施永興和賀金仙對上海3所醫(yī)院、10個社區(qū)的調(diào)查顯示，每名社區(qū)護士服務的社區(qū)居民數(shù)遠遠高于世界衛(wèi)生組織制定的標準。我們社區(qū)衛(wèi)生站4名社區(qū)護士，2名醫(yī)生要負責大約4萬多人，很多社區(qū)工作流于形式，工作中心主要以醫(yī)療為主。社區(qū)為應付上級檢查突擊建立大量個人、家庭健康檔案，花費大量的人力、財力、物力建立一批備查的死檔案。上門護理也僅注重治療性措施的落實，忽視其心理護理和康復指導，社區(qū)護理的目標差距還很大。

3.4 社區(qū)護理工作模式單一，護理對象局限 目前社區(qū)護理工作內(nèi)容仍以第二級預防的護理活動為主，如：靜脈點滴、家庭訪視、測血壓、肌肉注射、送藥、健康教育等。而在西方發(fā)達國家，社區(qū)護理可為不同人群、不同層面的人提供以病因預防為主的護理服務。

3.5 社區(qū)護士工作定位不清，社區(qū)護理管理體系不健全 由于我國社區(qū)護理起步較晚，衛(wèi)生部尚無專門的立法，統(tǒng)一的規(guī)章制度，社區(qū)護理管理體系不健全無考核標準，有的社區(qū)衛(wèi)生站人員配備不齊，社區(qū)護士身兼數(shù)職，除護理工作外，還擔任藥房和財務工作，完成大量非專業(yè)工作，無考核標準。平時離醫(yī)院較遠，缺少醫(yī)院護理部和院感科的有效監(jiān)督，對提高護士素質(zhì)和社區(qū)護理的發(fā)展不利，缺乏法律保證[4]。

3.6 社區(qū)護理設(shè)備簡陋，護理涉及的學科較多，護理面對的人員特殊 大部分社區(qū)衛(wèi)生站設(shè)備簡陋，社區(qū)護理工作面對婦女、兒童、老年人、慢性病人這一特殊的服務群體[5]，護理涉及的學科較多，遇有特殊情況無法開展有效的搶救。另外，外出產(chǎn)后訪視或家庭輸液的護理工作主要是以1名護理人員獨立完成風險較大。

4 社區(qū)護理管理的建議

4.1 建立一支綜合素質(zhì)較高的社區(qū)服務隊伍 針對社區(qū)老同志多，知識老化，主動學習性差，護士長要采取多形式、多渠道、多方法安排學習、培訓。組織學習全科護理理論，重點加強常見病、多發(fā)病、慢性病監(jiān)測、管理知識的學習，護士長應制定每周學習計劃，抓重點學習，并進行理論或操作考核，做到學習有系統(tǒng)，考核有重點、實效。社區(qū)護士除了要將臨床護理技術(shù)應用到社區(qū)外，還要掌握社區(qū)急救、家庭急救、外傷清創(chuàng)等技術(shù)操作。還要學會母乳喂養(yǎng)指導、家庭護理、臨終關(guān)懷、傷殘康復護理、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急和處理等?？剖遗赏鈱W習的護士要負責回來組織大家學習，同時還要加強財務、藥品、計算機信息管理知識的培訓，以適應社區(qū)護理的發(fā)展服務需求。

4.2 建立健全管理制度和考核細則，職責分工，責任明確 護士長應根據(jù)各社區(qū)的實際情況，建立各崗位人員工作制度、職責，管理制度;建立健全各項登記、記錄、統(tǒng)計制度，制定常見病、多發(fā)病護理常規(guī);社區(qū)護理操作規(guī)程;制定社區(qū)護理工作考核標準，并組織大家學習，讓大家知道考核標準、細則。根據(jù)人員情況將兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、健康教育、計劃生育、慢性病訪視、疫苗管理、藥品管理、一次性物品及醫(yī)療廢棄物管理、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急和處理等落實到人，責任明確，包括資料的整理、補充和登記工作，做到科室人人參與管理，各負其責的好局面。

4.3 社區(qū)服務做到依法執(zhí)業(yè) 護士長強化社區(qū)護士職業(yè)風險意識，克服麻痹大意的思想，嚴格遵守操作規(guī)程，恪守行業(yè)規(guī)范，加強法律、法規(guī)教育，組織學習相關(guān)法律法規(guī)知識，增強法律意識，并自覺運用到工作中。如我們社區(qū)在每個兒童接種前護士行告知義務，告知內(nèi)容有接種禁忌證、注意事項等，并要求家長在告知書上簽字，科室保留。在急危重癥患者，社區(qū)與醫(yī)院實行雙向轉(zhuǎn)診，要求護士與患者家屬取得聯(lián)系，并告知其病情，書寫護理記錄單與醫(yī)生的搶救記錄單、轉(zhuǎn)診單一同轉(zhuǎn)往醫(yī)院;對患者拒絕轉(zhuǎn)診的，應詳細記錄其病情、轉(zhuǎn)歸及離開社區(qū)的時間，并請患者簽字。對外出訪視或出診，安排兩人參加一名醫(yī)生和一名護士，以保障醫(yī)療安全和醫(yī)務人員人身安全。對外帶藥輸液治療的患者，社區(qū)衛(wèi)生站制定了相應的制度，以降低護理工作風險，減少藥物不良反應的發(fā)生。對一次性用品和醫(yī)療廢棄物嚴格按消毒技術(shù)規(guī)范執(zhí)行。

4.4 抓好質(zhì)量控制是保證社區(qū)工作正常運轉(zhuǎn)的關(guān)鍵 由于社區(qū)衛(wèi)生站離醫(yī)院較遠，考核和監(jiān)督工作主要靠護士長負責?？剖页闪①|(zhì)控小組，護理質(zhì)量檢查堅持每周定期檢查和不定期月查相結(jié)合，護士長每周定期召開科室質(zhì)量控制通報會，對發(fā)現(xiàn)的問題或特殊病例，及時組織大家討論學習，修改工作流程，制定解決方案，堅持質(zhì)量持續(xù)改進，并與科室獎懲制度掛鉤。護士長對安全管理要著重抓好關(guān)鍵點，即有可能影響全局或容易出現(xiàn)問題的環(huán)節(jié)，要善于識別，進行重點監(jiān)控和管理[6]。

4.5 加強社區(qū)護理的研究，拓寬社區(qū)護理領(lǐng)域 社區(qū)護理應抓住機遇，重新審視市場變化，并不斷總結(jié)經(jīng)驗，創(chuàng)造條件，利用資源，改變過去社區(qū)護理服務模式單一，“醫(yī)院化”的護理方法，要在社區(qū)護理的內(nèi)容、方法、技術(shù)、管理以及人才培養(yǎng)、科研等諸多方面進行深入研究，拓寬社區(qū)護理的服務項目，走進社區(qū)，走進家庭，促進社區(qū)護理工作健康的不斷發(fā)展，建立具有中國特色的社區(qū)護理模式[5]。

參考文獻

1 羅敏，楊玉桃，關(guān)波.社區(qū)護理的缺陷及對策.中華現(xiàn)代護理學雜志，2008，5(1)：77-78.

2 葉杰，潘雨利，楊秀娟，等.在社區(qū)護理發(fā)展中護士所面臨的問題與對策.中國實用護理雜志，2006，22(3)：56.

3 余晏虹，徐珊.我國社區(qū)護理的現(xiàn)狀及對策.中國實用護理雜志，2006，22(1)：61.

4 楊雅娜，羅羽，劉秀娜，等.我國社區(qū)護理目前存在的問題與建議.護理管理雜志，2008，8(12)：25.

篇7

一、礦產(chǎn)資源國家權(quán)益收益與分配管理制度的現(xiàn)狀

礦產(chǎn)資源勘查開采過程中的國家權(quán)益收益是指礦產(chǎn)資源國家所有權(quán)收益和投資收益，權(quán)益管理是礦政管理的重要內(nèi)容，是維護國家財產(chǎn)權(quán)益、調(diào)節(jié)資源開發(fā)中各方利益的重要抓手。目前，我國體現(xiàn)礦產(chǎn)資源國家權(quán)益的租稅有：礦產(chǎn)資源補償費、資源稅、礦業(yè)權(quán)價款、礦業(yè)權(quán)使用費、以及石油特別收益金（見表1），其征收與分配方式如表2所示。

二、當前礦產(chǎn)資源權(quán)益管理存在的問題

當前，我國礦產(chǎn)資源權(quán)益管理存在名目繁多、名實不符、國家利益嚴重流失、資源收益未惠及全民、資源開發(fā)利益分配極度扭曲等問題，造成“國家微利、企業(yè)暴利、居民無利”。本文認為產(chǎn)生這些問題的主要原因有以下幾個方面：一是真正代表國家礦產(chǎn)資源所有權(quán)收益的礦產(chǎn)資源補償費被邊緣化，改革后的以從價計征的資源稅與礦產(chǎn)資源補償費事實上重疊。二是地方區(qū)域性“收費”政策稀釋了國家資源所有者權(quán)益，礦產(chǎn)資源補償費的費率和征收的實際入庫率低，造成國家財產(chǎn)收益大量流失。一方面，地方區(qū)域性“收費”如云南征收的礦產(chǎn)資源有償使用費、新疆增收的煤炭資源地方經(jīng)濟發(fā)展費、湖南等省征收的煤炭價格調(diào)節(jié)基金等稀釋了國家資源所有者權(quán)益。2007—2010年期間，云南省礦產(chǎn)資源補償費征收額為4.27億元、礦產(chǎn)資源有償使用費為27.25億元，后者比前者高6倍之多。另一方面，我國礦產(chǎn)資源補償費費率低，平均水平僅為1.18%。根據(jù)當時對黃金、錫礦、磷礦、水泥灰?guī)r等21種礦產(chǎn)費率的測算論證，其合理費率標準應在10%左右。根據(jù)茅于軾等（2008）對煤炭資源補償費費率的測算，其合理水平應在8%左右。此外，還存在礦產(chǎn)資源補償費征收實際入庫率低、征收管理不到位的問題。近十年來礦產(chǎn)資源補償費占礦產(chǎn)品銷售收入的比重只有0.4%～0.63%。三是礦業(yè)權(quán)價款和資源稅改革無法發(fā)揮應有的作用，礦業(yè)權(quán)投資收益侵占了資源財產(chǎn)收益，而對礦產(chǎn)全面征收的資源稅又失去了調(diào)節(jié)級差收益的功能。四是80%以上的資源收益歸屬于省級及省級以下政府的財政收入，而大多數(shù)資源所在的社區(qū)并未享受到應有的權(quán)益，沒有體現(xiàn)“公共資源出讓收益全民共享”的原則。這違背了我國基本法律制度，導致在資源管理過程中經(jīng)濟關(guān)系混亂、利益分配失衡。

三、完善我國礦產(chǎn)資源權(quán)益管理制度

為了維護國家財產(chǎn)權(quán)益，兼顧各方利益，發(fā)揮經(jīng)濟手段的激勵與約束作用，必須以理順資源開發(fā)中的經(jīng)濟關(guān)系、深化資源有償制度改革為基本思路與目標任務，建立完善礦產(chǎn)資源權(quán)益管理制度。在建立完善礦產(chǎn)資源權(quán)益管理制度的過程中，要堅持礦產(chǎn)資源國家所有，維護國家財產(chǎn)權(quán)益，改革礦產(chǎn)資源補償費權(quán)利金制度，建立浮動費率調(diào)節(jié)機制，調(diào)節(jié)礦業(yè)投資人收益；強化礦業(yè)權(quán)有償取得，明確兩權(quán)價款性質(zhì)，正確處理礦產(chǎn)資源所有權(quán)收益與投資收益之間的關(guān)系，建立探礦權(quán)價款征繳后置制度，鼓勵勘查投資；提高礦業(yè)權(quán)使用費標準和最低勘查投資標準，建立探礦權(quán)、采礦權(quán)使用費標準動態(tài)調(diào)節(jié)機制，促進勘查投資與作業(yè)，調(diào)控資源開采總量；正確處理資源開發(fā)與礦地發(fā)展之間的關(guān)系，兼顧礦區(qū)群眾利益，制定鼓勵資源開采企業(yè)直接分配給礦地居民的政策措施；改革中央與地方之間的礦產(chǎn)資源收益分配關(guān)系，適當提高中央政府在資源收益分配中的比重，實現(xiàn)礦產(chǎn)開發(fā)反補勘查的經(jīng)濟機制和宏觀調(diào)控機能，地方政府所分配的收益應直接向資源所在地縣級以下政府傾斜，調(diào)動地方政府在資源勘查開發(fā)監(jiān)管方面的積極性。當前，為建立完善礦產(chǎn)資源權(quán)益管理制度應積極推進以下工作。

1、建立以權(quán)利金為核心的資源收益管理制度

按照國際慣例，應改資源補償費為權(quán)利金，建立以權(quán)利金為核心的資源收益分配管理制度。當前最主要的是要推進礦產(chǎn)資源補償費費率的調(diào)整，適當提高費率標準，建立礦產(chǎn)資源補償費動態(tài)調(diào)整機制，加快制定實施礦產(chǎn)資源補償費征收管理實施辦法（細則），強化資源補償費征管。此外，還應積極推動礦產(chǎn)資源補償費制度的改革，制定權(quán)利金制度改革方案，推動《礦產(chǎn)資源補償費征收管理規(guī)定》向《礦產(chǎn)資源權(quán)利金征收管理辦法》改革，為最終建立權(quán)利金制度打下基礎(chǔ)。

2、明確礦業(yè)權(quán)價款和使用費性質(zhì)，改革價款和使用費制度

一是要改革礦業(yè)權(quán)價款征繳制度。礦業(yè)權(quán)價款只體現(xiàn)了國家出資勘查探明形成的礦產(chǎn)地出讓收益，沒有反映地方政府的投資收益，因此中央政府和地方政府之間礦業(yè)權(quán)價款收益分配比例應按照礦業(yè)權(quán)投資比重確定。二是應明確礦業(yè)權(quán)使用費的性質(zhì)，探索改革礦業(yè)權(quán)使用費制度的路徑，適當提高費率標準，建立礦產(chǎn)地租金制度，促進勘查作業(yè)健康發(fā)展，使礦產(chǎn)資源開采能夠高效運行。

3、調(diào)整資源稅改革的合理化方向，建立資源超額租金制度

一是應將資源稅改革與企業(yè)所得稅、增值稅改革相結(jié)合，恢復其調(diào)整級差收益的功能，統(tǒng)一考慮企業(yè)稅負，調(diào)節(jié)企業(yè)的利潤水平。二是要建立以礦山開采企業(yè)的利潤型資源超額租金稅制度，制定《礦山開采業(yè)資源超額租金稅征收管理辦法》，給予企業(yè)加速折舊、勘查抵扣等優(yōu)惠政策。

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結(jié)合當前工作需要，的會員“adrain211”為你整理了這篇預算執(zhí)行和其他財政收支審計查出問題整改報告范文，希望能給你的學習、工作帶來參考借鑒作用。

【正文】

一、審計整改工作部署推進情況

區(qū)政府高度重視審計問題整改工作，多次聽取審計工作匯報，召開全區(qū)審計工作會議，對審計工作和審計查出問題整改進行安排部署，要求各鎮(zhèn)辦、園區(qū)管委會、區(qū)直各部門自覺依法接受審計監(jiān)督，認真整改審計查出的問題，深入研究和采納審計提出的建議，舉一反三，規(guī)范工作。為進一步提高審計整改質(zhì)效，充分發(fā)揮審計在黨和國家監(jiān)督體系中的重要作用，經(jīng)區(qū)政府研究?同意，2020年5月區(qū)政府辦公室印發(fā)了《關(guān)于進一步完善審計整改工作機制的實施意見》(泉政辦秘〔2020〕10號)，建立健全了審計整改統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、跟蹤檢查、協(xié)作聯(lián)動、通報公開、結(jié)果運用、追責問責等長效機制，首次將審計問題整改工作納入《2020年區(qū)委督查檢查考核年度計劃》（泉辦明〔2020〕28號），于2020年9-10月份開展了督查。區(qū)審計局扎實做好審計問題整改的后半篇文章，出臺了《潁泉區(qū)審計局審計問題整改檢查制度(試行)》《潁泉區(qū)審計局審計移送處理事項管理辦法》，跟蹤督促審計問題整改，確保審計問題全面整改到位。

二、審計查出問題的整改情況

對《2019年度區(qū)級預算執(zhí)行和其他財政收支的審計工作報告》指出的問題，截至2020年10月20日，審計查出的問題已基本得到整改，上繳財政資金514.51萬元，收回資金208.17萬元，問責2人，有關(guān)部門和單位修訂完善制度8項。

（一）財政管理審計查出問題整改情況

關(guān)于預算管理不夠全面規(guī)范問題

一是關(guān)于預算編制不夠完整的問題。區(qū)財政局對各單位近三年以來的收入進行數(shù)據(jù)比對，發(fā)現(xiàn)非稅實際入庫數(shù)據(jù)與上年數(shù)據(jù)相差較大的單位，及時與其溝通核實，將各項收入納入2021年度部門預算，不斷提高預算編制的完整性。

二是關(guān)于部分非稅收入上繳不及時或執(zhí)收不到位的問題。部分非稅收入已上繳408.27萬元。

三是關(guān)于預算支出未按財政部門批復的預算科目執(zhí)行的問題。相關(guān)單位強化了預算執(zhí)行的剛性，嚴格按照年度預算進行支出。

關(guān)于預算績效管理還需進一步提高問題

區(qū)財政局根據(jù)《阜陽市全面實施預算績效管理實施辦法》相關(guān)要求，圍繞全區(qū)預算管理的主要內(nèi)容和環(huán)節(jié)，牽頭完善了事前績效評估、績效目標管理、績效運行監(jiān)控、績效評價管理、評價結(jié)果應用等各環(huán)節(jié)的管理流程，制定了預算績效管理制度和實施細則，將績效目標設(shè)置作為2021年度預算安排的前置條件，加強績效目標審核，強化績效評價結(jié)果運用。

（二）部門預算執(zhí)行審計查出問題整改情況

關(guān)于部門預算執(zhí)行率不高的問題。相關(guān)部門強化預算編制的科學性，增強預算編制的精準度，不斷提升了部門預算執(zhí)行率。

關(guān)于無依據(jù)發(fā)放津補貼的問題。涉及單位已收回無依據(jù)發(fā)放津補貼。

關(guān)于財務管理不規(guī)范問題

一是往來款項未及時清理問題。相關(guān)部門已清理核銷往來款594.91萬元。

二是支出票據(jù)或報銷手續(xù)不完整問題。相關(guān)單位修訂了財務管理制度，進一步規(guī)范審批手續(xù)，嚴格支出審核。

三是庫存現(xiàn)金借條抵庫問題。相關(guān)單位制定了《財務管理制度》，嚴格借出款項管理，已清理借條62.39萬元。

關(guān)于會計基礎(chǔ)工作薄弱問題。相關(guān)單位進一步規(guī)范了財務核算,設(shè)置了明細賬。

關(guān)于資產(chǎn)管理不規(guī)范問題

相關(guān)單位組織人員對固定資產(chǎn)進行了清查核實,并進行了相應的賬務處理,做到了賬實相符。

關(guān)于部分制度執(zhí)行不到位問題

相關(guān)單位認真學習了政府采購相關(guān)制度,并嚴格落實制度的規(guī)定。

（三）專項審計查出問題整改情況

關(guān)于區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金管理使用不合規(guī)問題。已修改完善普通門診醫(yī)保報補計算統(tǒng)計系統(tǒng)，糾正了超限額補償問題。

關(guān)于超范圍使用義保經(jīng)費問題。相關(guān)學校已收回了部分超范圍使用義保經(jīng)費,歸還義保經(jīng)費。

關(guān)于部分政策執(zhí)行不到位問題。向死亡人員發(fā)放殘疾人補貼、高齡補貼、優(yōu)撫補助、低保、五保補助，重復發(fā)放危房改造補助等資金相關(guān)單位均已收回，并對2名責任人員進行了問責。

關(guān)于項目申報審核把關(guān)不嚴問題。相關(guān)單位制定了相關(guān)制度，進一步強化了項目申報審核。

關(guān)于重大項目監(jiān)督檢查不到位問題。相關(guān)單位修訂了項目和項目資金管理辦法，從項目初審推薦、組織實施、資金撥付等方面加強項目監(jiān)督管理，做好項目資料歸檔。對項目進展進行督查檢查，督促項目按照批復內(nèi)容實施。

（四）政府投資項目審計查出問題整改情況

審計發(fā)現(xiàn)個別項目變更簽證不規(guī)范、驗收流于形式問題，相關(guān)單位將在以后項目建設(shè)中認真履行責職責，加強管理，嚴格執(zhí)行。

（五）國有企業(yè)審計查出問題整改情況

阜陽市王府營現(xiàn)代農(nóng)業(yè)科技有限公司已于2019年1月2日注銷。

（六）村級財務審計查出問題整改情況

村干部或其親屬虛報領(lǐng)取農(nóng)業(yè)支持保護補貼問題。虛報領(lǐng)取農(nóng)業(yè)支持保護補貼均已退回。

無依據(jù)發(fā)放獎金問題。無依據(jù)發(fā)放獎金已收回。

社區(qū)無依據(jù)收取配套費問題。社區(qū)無依據(jù)收取農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施配套費已上繳區(qū)財政。

資產(chǎn)及財務管理不規(guī)范問題。相關(guān)辦事處制定了《農(nóng)村集體“三資”管理制度》，規(guī)范了“三資”管理的經(jīng)濟行為，完善支出手續(xù)。

（七）領(lǐng)導干部自然資源資產(chǎn)離任審計查出問題整改情況

關(guān)于無取水許可證取水問題。2家企業(yè)已辦理了取水許可證，1家企業(yè)取水許可證正在補辦中，向1家企業(yè)下達了停止水事違法行為通知書。

關(guān)于限采區(qū)新增開采中深層地下水問題。依法封閉了深層取水井。

關(guān)于部分水資源費應收未收問題。應收未收的水資源費已收取。

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關(guān)鍵詞：新形勢 檔案管理工作 規(guī)范化 電子化

一、前言

幾年來，我在縣民政局從事低保工作，整理完善低保檔案，在檔案管理工作的規(guī)范化、電子化上進行了有益的嘗試，體會頗深，有了一些新的見解和認知，與大家進行共同探討。

城鄉(xiāng)居民最低生活保障，簡稱低保，包括城鎮(zhèn)低保和農(nóng)村低保。低保政策是一項對低于當?shù)刈畹蜕顦藴实某青l(xiāng)貧困人口實行差額補貼的社會救助制度，也是一項很重要的惠民政策，它是保證貧困群眾的生存之本。

貧困對象向戶口所在地即村委會（或社區(qū)居委會）提出書面申請和身份證等相關(guān)材料，村委會（或社區(qū)居委會）通過開會評議，評選出符合條件的對象上交鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政所（或社區(qū)辦），調(diào)查核實該戶情況是否屬實后上交我們低保股，統(tǒng)一入戶調(diào)查并在村級政務公開欄公示7天無異議，才可享受低保待遇。

二、檔案管理工作的規(guī)范化電子化策略

1.保證信息資料健全

低保檔案包括城鄉(xiāng)居民最低生活申請表和審批表、身份證和戶口本復印件，均一式三份，由縣、鄉(xiāng)（或社區(qū)辦）、村委會（或社區(qū)居委會）三級分別保管，政務公開欄公示照片和收入證明等相關(guān)材料一份由我們低保股保管。

城鄉(xiāng)最低生活保障申請表、審批表，身份證和戶口本復印件公示照片缺一不可，且申請表、審批表需填寫低保對象的戶主信息，如姓名、性別、身份證號碼、家庭住址、家庭成員的詳細信息、有無勞動能力、家庭收入、住房情況和土地等，審批表上除填寫低保戶信息外，還有村級委員會（或社區(qū)委員會）主管領(lǐng)導簽字蓋章，鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政所（或社區(qū)辦）主管領(lǐng)導簽字蓋章。

2.加強低保檔案的規(guī)范化管理

低保戶的申請表和審批表均由黑色碳素筆手寫，字跡工整，文字周正，大小寫要區(qū)分。低保金按月發(fā)放，且我們低保股已于2008年底實行社會化發(fā)放。我縣共13個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，232個村，我們低保股已更換成新鐵皮柜，實行每鄉(xiāng)一檔案柜，每戶一檔案袋，以村委會（社區(qū)居委會）為單位附上索引，明顯標志編號。且我們低保股已安裝防盜門窗，以保障低保檔案的安全，并設(shè)定出專人專崗來管理檔案。為了進一步加強低保檔案規(guī)范化管理，筆者認為應當建立和完善納入檔案管理體系的領(lǐng)導負責制、綜合計劃制以及目標管理制和部門及個人考核制。在單位內(nèi)部，分工職責一定要明確；在目標管理以及考核實施細則、目標管理考核結(jié)果以及任務分解表中，應當體現(xiàn)出檔案管理工作的重要性；在制定綜合計劃時，應當充分考慮低保檔案以及軟硬件客觀要求，確保檔案管理設(shè)施的齊全、資金充足。

3.低保檔案的電子化

我縣人口眾多，紙質(zhì)檔案翻閱起來費時費力，我們低保股也在全面進行全縣幾千低保戶檔案的電子化，包含低保戶的姓名、性別、身份證號碼、家庭成員信息等。這樣也為查找單個低保戶信息大大節(jié)省了時間，提高了效率，且為低保檔案又上了一份保險。建立統(tǒng)一的低保檔案管理制度，以做實做細低保檔案為抓手，在紙質(zhì)檔案的基礎(chǔ)上，不斷完善電子檔案信息內(nèi)容，并將每月城鄉(xiāng)低保對象與現(xiàn)有低保戶檔案進行比對，對不符合條件的低保對象堅決予以取消，對新增的對象及時進行調(diào)整，將低保信息系統(tǒng)里的數(shù)據(jù)進行清查復審，全力做到電子檔案與城鄉(xiāng)最低生活保障信息保持一致。

4.低保檔案的動態(tài)管理

低保戶并不是永久性不變，而是動態(tài)管理，每個月有條件好轉(zhuǎn)的或去世的低保對象進行刪減，對條件不好的貧困對象予以增加進來，隨之縣鄉(xiāng)村三級的低保檔案也要相應增減。檔案管理工作加強流程管理。檔案是由文件材料轉(zhuǎn)化而來的，檔案工作通過抓好文件材料形成過程各個環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制，對檔案工作管理質(zhì)量的提高具有重要意義。檔案作為一種特殊的“產(chǎn)品”，其設(shè)計、開發(fā)以及利用全過程，都應當符合質(zhì)量要求。檔案管理工作的規(guī)范化和電子化，要求從文件形成的具體環(huán)節(jié)入手，對齊進行動態(tài)化管理。從某種意義上講，檔案管理中的問題，雖然比較容易解決，但是文件材料的形成辦理問題，卻是比較棘手的。比如，有些問題當時得到了補救，但是文件材料的原始憑證以及依據(jù)作用等都會喪失，檔案就會失去了保存價值。加強流程管理，控制好產(chǎn)品的各個過程，才能保證歸檔文件的有效性，檔案工作規(guī)范化管理才可持續(xù)性改進。

總而言之，檔案管理工作的模式的改變與機制的改進，并非一蹴而就的，需要合理的規(guī)劃，從思想觀念、制度以及人員和技術(shù)管理等方面著手，形成合力，才能使檔案管理工作真正地實現(xiàn)規(guī)范化、電子化。

參考文獻

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[4]王樹云.淺談檔案管理的發(fā)展趨勢――檔案管理的信息化[J]赤子（上中旬），2015（1）

篇10

第一條為貫徹落實《國務院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的指導意見》（國發(fā)〔*〕10號），加強對城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)設(shè)置與運行的管理，保障居民公平享有安全、有效、便捷、經(jīng)濟的社區(qū)衛(wèi)生服務，根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國母嬰保健法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等相關(guān)法律法規(guī)制定本辦法。

第二條本辦法所稱社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)是指在城市范圍內(nèi)設(shè)置的、經(jīng)區(qū)（市、縣）級政府衛(wèi)生行政部門登記注冊并取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的社區(qū)衛(wèi)生服務中心和社區(qū)衛(wèi)生服務站。

第三條社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)以社區(qū)、家庭和居民為服務對象，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務重點，開展健康教育、預防、保健、康復、計劃生育技術(shù)服務和一般常見病、多發(fā)病的診療服務，具有社會公益性質(zhì)，屬于非營利性醫(yī)療機構(gòu)。

第四條衛(wèi)生部負責全國社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的監(jiān)督管理。區(qū)（市、縣）級以上地方政府衛(wèi)生行政部門負責本行政區(qū)域內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的監(jiān)督管理。

第二章服務功能與執(zhí)業(yè)范圍

第五條社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)服務對象為轄區(qū)內(nèi)的常住居民、暫住居民及其他有關(guān)人員。

第六條社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)提供以下公共衛(wèi)生服務：

（一）衛(wèi)生信息管理。根據(jù)國家規(guī)定收集、報告轄區(qū)有關(guān)衛(wèi)生信息，開展社區(qū)衛(wèi)生診斷，建立和管理居民健康檔案，向轄區(qū)街道辦事處及有關(guān)單位和部門提出改進社區(qū)公共衛(wèi)生狀況的建議。

（二）健康教育。普及衛(wèi)生保健常識，實施重點人群及重點場所健康教育，幫助居民逐步形成利于維護和增進健康的行為方式。

（三）傳染病、地方病、寄生蟲病預防控制。負責疫情報告和監(jiān)測，協(xié)助開展結(jié)核病、性病、艾滋病、其他常見傳染病以及地方病、寄生蟲病的預防控制，實施預防接種，配合開展愛國衛(wèi)生工作。

（四）慢性病預防控制。開展高危人群和重點慢性病篩查，實施高危人群和重點慢性病病例管理。

（五）精神衛(wèi)生服務。實施精神病社區(qū)管理，為社區(qū)居民提供心理健康指導。

（六）婦女保健。提供婚前保健、孕前保健、孕產(chǎn)期保健、更年期保健，開展婦女常見病預防和篩查。

（七）兒童保健。開展新生兒保健、嬰幼兒及學齡前兒童保健，協(xié)助對轄區(qū)內(nèi)托幼機構(gòu)進行衛(wèi)生保健指導。

（八）老年保健。指導老年人進行疾病預防和自我保健，進行家庭訪視，提供針對性的健康指導。

（九）殘疾康復指導和康復訓練。

（十）計劃生育技術(shù)咨詢指導，發(fā)放避孕藥具。

（十一）協(xié)助處置轄區(qū)內(nèi)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

（十二）政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他公共衛(wèi)生服務。

第七條社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)提供以下基本醫(yī)療服務：

（一）一般常見病、多發(fā)病診療、護理和診斷明確的慢性病治療。

（二）社區(qū)現(xiàn)場應急救護。

（三）家庭出診、家庭護理、家庭病床等家庭醫(yī)療服務。

（四）轉(zhuǎn)診服務。

（五）康復醫(yī)療服務。

（六）政府衛(wèi)生行政部門批準的其他適宜醫(yī)療服務。

第八條社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)應根據(jù)中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢，提供與上述公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務內(nèi)容相關(guān)的中醫(yī)藥服務。

第三章機構(gòu)設(shè)置與執(zhí)業(yè)登記

第九條社區(qū)衛(wèi)生服務中心原則上按街道辦事處范圍設(shè)置，以政府舉辦為主。在人口較多、服務半徑較大、社區(qū)衛(wèi)生服務中心難以覆蓋的社區(qū)，可適當設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務站或增設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務中心。人口規(guī)模大于10萬人的街道辦事處，應增設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務中心。人口規(guī)模小于3萬人的街道辦事處，其社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的設(shè)置由區(qū)（市、縣）政府衛(wèi)生行政部門確定。

第十條設(shè)區(qū)的市政府衛(wèi)生行政部門負責制訂本行政區(qū)域社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，并納入當?shù)貐^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃須經(jīng)同級政府批準，報當?shù)厥〖壵l(wèi)生行政部門備案。

第十一條規(guī)劃設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)，應立足于調(diào)整衛(wèi)生資源配置，加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)建設(shè)，完善社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)布局。政府舉辦的一級醫(yī)院和街道衛(wèi)生院應轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)；政府舉辦的部分二級醫(yī)院和有條件的國有企事業(yè)單位所屬基層醫(yī)療機構(gòu)通過結(jié)構(gòu)和功能改造，可轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)。

第十二條新設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)可由政府設(shè)立，也可按照平等、競爭、擇優(yōu)的原則，通過公開招標等方式確定社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)舉辦者，鼓勵社會力量參與。

第十三條設(shè)置審批社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)，應征詢所在街道辦事處及社區(qū)居民委員會的意見。

第十四條設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)，須按照社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，由區(qū)（市、縣）級政府衛(wèi)生行政部門根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》、《社區(qū)衛(wèi)生服務中心基本標準》、《社區(qū)衛(wèi)生服務站基本標準》進行設(shè)置審批和執(zhí)業(yè)登記，同時報上一級政府衛(wèi)生行政部門備案。《社區(qū)衛(wèi)生服務中心基本標準》、《社區(qū)衛(wèi)生服務站基本標準》由衛(wèi)生部另行制定。

第十五條社區(qū)衛(wèi)生服務中心登記的診療科目應為預防保健科、全科醫(yī)療科、中醫(yī)科（含民族醫(yī)學）、康復醫(yī)學科、醫(yī)學檢驗科、醫(yī)學影像科，有條件的可登記口腔醫(yī)學科、臨終關(guān)懷科，原則上不登記其他診療科目，確需登記的，須經(jīng)區(qū)（市、縣）級政府衛(wèi)生行政部門審核批準，同時報上一級政府衛(wèi)生行政部門備案。社區(qū)衛(wèi)生服務站登記的診療科目應為預防保健科、全科醫(yī)療科，有條件的可登記中醫(yī)科（含民族醫(yī)學），不登記其他診療科目。

第十六條社區(qū)衛(wèi)生服務中心原則上不設(shè)住院病床，現(xiàn)有住院病床應轉(zhuǎn)為以護理康復為主要功能的病床，或予以撤消。社區(qū)衛(wèi)生服務站不設(shè)住院病床。

第*條社區(qū)衛(wèi)生服務中心為獨立法人機構(gòu)，實行獨立核算，社區(qū)衛(wèi)生服務中心對其下設(shè)的社區(qū)衛(wèi)生服務站實行一體化管理。其他社區(qū)衛(wèi)生服務站接受社區(qū)衛(wèi)生服務中心的業(yè)務管理。

第十八條社區(qū)衛(wèi)生服務中心、社區(qū)衛(wèi)生服務站是專有名稱，未經(jīng)政府衛(wèi)生行政部門批準，任何機構(gòu)不得以社區(qū)衛(wèi)生服務中心、社區(qū)衛(wèi)生服務站命名。社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)須以社區(qū)衛(wèi)生服務中心或社區(qū)衛(wèi)生服務站進行執(zhí)業(yè)登記，原則上不得使用兩個或兩個以上名稱。

社區(qū)衛(wèi)生服務中心的命名原則是：所在區(qū)名（可選）+所在街道辦事處名+識別名（可選）+社區(qū)衛(wèi)生服務中心；社區(qū)衛(wèi)生服務站的命名原則是：所在街道辦事處名（可選）+所在社區(qū)名+社區(qū)衛(wèi)生服務站。

第十九條社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)使用統(tǒng)一的專用標識，專用標識由衛(wèi)生部制定。

第四章人員配備與管理

第二十條社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)應根據(jù)服務功能、服務人口、居民的服務需要，按照精干、效能的原則設(shè)置衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)崗位，配備適宜學歷與職稱層次的從事全科醫(yī)學、公共衛(wèi)生、中醫(yī)（含中西醫(yī)結(jié)合、民族醫(yī)）等專業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和護士，藥劑、檢驗等其他有關(guān)衛(wèi)生技術(shù)人員根據(jù)需要合理配置。

第二十一條社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的專業(yè)技術(shù)人員須具有法定執(zhí)業(yè)資格。

第二十二條臨床類別、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊相應類別的全科醫(yī)學專業(yè)為執(zhí)業(yè)范圍，可從事社區(qū)預防保健以及一般常見病、多發(fā)病的臨床診療，不得從事?？剖中g(shù)、助產(chǎn)、介入治療等風險較高、不適宜在社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)開展的?？圃\療，不得跨類別從事口腔科診療。

第二十三條臨床類別、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師在社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)從事全科醫(yī)學工作，申請注冊全科醫(yī)學專業(yè)為執(zhí)業(yè)范圍，須符合以下條件之一：

（一）取得相應類別的全科醫(yī)學專業(yè)中、高級技術(shù)職務任職資格。

（二）經(jīng)省級衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政部門認可的相應類別全科醫(yī)師崗位培訓并考核合格。

（三）參加省級衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政部門認可的相應類別全科醫(yī)師規(guī)范化培訓。

取得初級資格的臨床類別、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師須在有關(guān)上級醫(yī)師指導下從事全科醫(yī)學工作。

第二十四條根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務的需要，二級以上醫(yī)療機構(gòu)有關(guān)專業(yè)的醫(yī)護人員（含符合條件的退休醫(yī)護人員），依據(jù)政府衛(wèi)生行政部門有關(guān)規(guī)定，經(jīng)社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)注冊的區(qū)（市、縣）級政府衛(wèi)生行政部門備案，可到社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)從事相應專業(yè)的臨床診療服務。

第二十五條社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員需依照國家規(guī)定接受畢業(yè)后教育、崗位培訓和繼續(xù)教育等職業(yè)培訓。社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)要建立健全培訓制度，在區(qū)（市、縣）及設(shè)區(qū)的市政府衛(wèi)生行政部門支持和組織下，安排衛(wèi)生技術(shù)人員定期到大中型醫(yī)院、預防保健機構(gòu)進修學習和培訓，參加學術(shù)活動。各地政府衛(wèi)生行政部門和社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)要積極創(chuàng)造條件，使高等醫(yī)學院校到社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)從事全科醫(yī)學工作的有關(guān)醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生，逐步經(jīng)過規(guī)范化培訓。

第二十六條政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)要實行定編定崗、公開招聘，簽訂聘用合同，建立崗位管理、績效考核、解聘辭聘等項制度。非政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)，實行自主用人制度。

第二*條社區(qū)衛(wèi)生服務工作人員要樹立良好的職業(yè)道德，恪盡職守，遵紀守法，不斷提高業(yè)務技術(shù)水平，維護居民健康。

第五章執(zhí)業(yè)規(guī)則與業(yè)務管理

第二十八條社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)執(zhí)業(yè)，須嚴格遵守國家有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和技術(shù)規(guī)范，加強對醫(yī)務人員的教育，實施全面質(zhì)量管理，預防服務差錯和事故，確保服務安全。

第二十九條社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)須建立健全以下規(guī)章制度。

（一）人員職業(yè)道德規(guī)范與行為準則。

（二）人員崗位責任制度。

（三）人員聘用、培訓、管理、考核與獎懲制度。

（四）技術(shù)服務規(guī)范與工作制度。

（五）服務差錯及事故防范制度。

（六）服務質(zhì)量管理制度。

（七）財務、藥品、固定資產(chǎn)、檔案、信息管理制度。

（八）醫(yī)療廢物管理制度。

（九）社區(qū)協(xié)作與民主監(jiān)督制度。

（十）其他有關(guān)制度。

第三十條社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)須根據(jù)政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定，履行提供社區(qū)公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務的職能。

第三十一條社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)應妥善保管居民健康檔案，保護居民個人隱私。社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)在關(guān)閉、停業(yè)、變更機構(gòu)類別等情況下，須將居民健康檔案交由當?shù)貐^(qū)（市、縣）級政府衛(wèi)生行政部門妥善處理。

第三十二條社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)應嚴格掌握家庭診療、護理和家庭病床服務的適應癥，切實規(guī)范家庭醫(yī)療服務行為。

第三十三條區(qū)（市、縣）及設(shè)區(qū)的市政府衛(wèi)生行政部門要建立信息平臺，為社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)提供本地有關(guān)大中型醫(yī)療機構(gòu)?？圃O(shè)置、聯(lián)系方式等轉(zhuǎn)診信息，支持社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)與大中型醫(yī)療機構(gòu)建立轉(zhuǎn)診協(xié)作關(guān)系。社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)對限于設(shè)備或者技術(shù)條件難以安全、有效診治的患者應及時轉(zhuǎn)診到相應醫(yī)療機構(gòu)診治。對醫(yī)院轉(zhuǎn)診病人，社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)應根據(jù)醫(yī)院建議與病人要求，提供必要的隨訪、病例管理、康復等服務。

第三十四條社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)提供中醫(yī)藥（含民族醫(yī)藥）服務，應配備相應的設(shè)備、設(shè)施、藥品，遵守相應的中醫(yī)診療原則、醫(yī)療技術(shù)標準和技術(shù)操作規(guī)范。

第三十五條社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)應在顯著位置公示醫(yī)療服務、藥品和主要醫(yī)用耗材的價格，嚴格執(zhí)行相關(guān)價格政策，規(guī)范價格行為。

第三十六條社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)應配備與其服務功能和執(zhí)業(yè)范圍相適應的基本藥品。社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)使用藥品，須嚴格執(zhí)行藥品管理法律、法規(guī)的規(guī)定，從具有合法經(jīng)營資質(zhì)的單位購入。嚴禁使用過期、失效及違禁的藥品。

第六章行業(yè)監(jiān)管

第三*條區(qū)（市、縣）級政府衛(wèi)生行政部門負責對社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)實施日常監(jiān)督與管理，建立健全監(jiān)督考核制度，實行信息公示和獎懲制度。

第三十八條疾病預防控制中心、婦幼保健院（所、站）、?？品乐卧海ㄋ┑阮A防保健機構(gòu)在職能范圍內(nèi)，對社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)所承擔的公共衛(wèi)生服務工作進行業(yè)務評價與指導。