導(dǎo)語：如何才能寫好一篇醫(yī)學(xué)影像教學(xué)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

本學(xué)年主要擔(dān)任2016/2017年度第二學(xué)期中承擔(dān)2016級影像班的《人體斷面解剖學(xué)》的課程主講，在2017/2018年度第一學(xué)期中承擔(dān)2017級藥學(xué)（2+3）5、6班，中藥學(xué)（2+3）1、2、3班，中藥學(xué)1、2班，藥品生產(chǎn)技術(shù)1班和口腔班的《人體結(jié)構(gòu)與功能》的課程主講，還協(xié)助護(hù)理、臨床專業(yè)實驗帶教，總學(xué)時達(dá)330多節(jié)，我在學(xué)期始就嚴(yán)格按學(xué)院教務(wù)處的指導(dǎo)思想和相關(guān)規(guī)定制定好本學(xué)期的不同專業(yè)的授課計劃、輔導(dǎo)答疑及聽課計劃。

在教學(xué)實施過程中，針對不同專業(yè)制定重點、難點，為在課堂上解決這些重點、難點，理論課上多采用多媒體教學(xué)法、案例分析法等教學(xué)方法。我運用網(wǎng)絡(luò)資源下載相關(guān)解剖學(xué)課件、動畫等充實多媒體教學(xué)，還廣泛閱讀藥學(xué)、口腔專業(yè)領(lǐng)域的書籍，篩選出各個專業(yè)中經(jīng)典疾病案例來分析，這不僅提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，同時也能培養(yǎng)學(xué)生對解剖學(xué)知識的嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)思維方法及運用解剖學(xué)知識去觀察、分析和解決醫(yī)療問題的綜合素質(zhì)。實驗課上采用實踐教學(xué)法、行動導(dǎo)向教學(xué)法等，將學(xué)生分為5人一小組學(xué)習(xí)探討，巡回指導(dǎo)后當(dāng)堂在標(biāo)本模型上提問考核，加深學(xué)生對知識點的掌握。課后布置作業(yè)，加強(qiáng)練習(xí)。

下一步計劃是探討如何利用諸多資源來形成更先進(jìn)、高效的教學(xué)方法，如何利用諸多資源引導(dǎo)學(xué)生形成更好、高效的學(xué)習(xí)方法，扎實的掌握這門課程的知識。

篇2

1.比較影像學(xué)在醫(yī)學(xué)影像技術(shù)教學(xué)中的必要性

目前醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的教學(xué)主要是按照課本的順序介紹各成像技術(shù)的成像理論、原理、影像操作技術(shù)、正常影像的表現(xiàn)。講授過程中穿插示教典型的影像圖片，很少涉及相對應(yīng)的其他影像技術(shù)圖像的表現(xiàn)優(yōu)勢。這樣不利于學(xué)生對影像檢查技術(shù)的整體認(rèn)識，對不同影像手段診斷該疾病的優(yōu)缺點也沒有一個系統(tǒng)的認(rèn)識。對于醫(yī)學(xué)生即未來的臨床影像技師來說，這關(guān)系到他們?nèi)蘸笫欠衲苷_選擇應(yīng)用對疾病診斷最有效的檢查方法。這種教學(xué)方式一方面與課時有限有關(guān)，教師授課很少延伸到教科書以外的內(nèi)容去比較各種影像檢查技術(shù)特點；另一方面比較影像內(nèi)容不是考試考核內(nèi)容，學(xué)生對這方面關(guān)注不多，沒有引起師生對這方面的重視。因此，正確轉(zhuǎn)變認(rèn)識，授課過程中適當(dāng)?shù)靥砑悠渌鞣N影像檢查技術(shù)對被檢部位顯示特點，并進(jìn)行各種圖像間的比較，這對提高醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的教學(xué)效果及學(xué)生的臨床技能非常必要。

2.比較影像教學(xué)插入的時機(jī)和度

在講解一些影像檢查方法的適應(yīng)癥時插入比較影像教學(xué)法，講授完本檢查法的適用范圍和局限性后，要簡單介紹一下其他影像檢查方法的優(yōu)勢與不足； 一些檢查項目在講解臨床應(yīng)用時詳細(xì)比較各種檢查方法的適應(yīng)范圍、靈敏度和特異性等。如SPECT 腦血流灌注顯像對急性腦血管病變?nèi)缍虝盒阅X缺血發(fā)作及急性腦梗死的陽性率明顯高于CT； 對腦外傷急性期的敏感性也高于CT 、MRI， 而對后期隨訪中敏感性低于MRI 。而CT 和MRI 對腦腫瘤的診斷價值則很高， 陽性率高于SPECT 腦血流灌注顯像。

3.比較影像教學(xué)法插入的方式

比較影像學(xué)教學(xué)的方式很多，根據(jù)比較的內(nèi)容可分為新舊知識比較、正誤比較；按照知識點出現(xiàn)的時間可分為橫向比較和縱向比較；根據(jù)所采用的具體形式可分為實物比較、圖形比較和列表比較。在醫(yī)學(xué)影像技術(shù)教學(xué)中常常需要多種比較方法結(jié)合使用，才能更好地提高教學(xué)效果。通過多媒體課件、幻燈投影等方式， 將各種影像檢查技術(shù)操作圖片及影像照片一起顯示， 結(jié)合圖片介紹各種檢查方法的適應(yīng)范圍和診斷價值，被檢部位技術(shù)及影像顯示異同。在講解CT掃描時，將其與X線平片攝影相比較，如講述CT胸部平掃可與X線胸部后前位攝影相比較，可以知道CT胸部平掃為了防止肩部組織及雙上肢產(chǎn)生線束硬化偽影，需要被檢者雙臂上舉，而胸部后前位攝影為了減少肩胛骨對肺組織的重疊，要求被檢者雙臂內(nèi)旋，手背放于髖部，兩肘盡量內(nèi)旋，雙肩下垂；除此外還有中心線不同，其他要點均相同。通過各種影像學(xué)方法的比較， 突出各項影像技術(shù)能早期、靈敏、功能性特點， 同時指出它們各自優(yōu)勢和應(yīng)用限度， 使學(xué)生對各種影像檢查方法都有一個充分的認(rèn)識。

4.體會

筆者通過與學(xué)生交流、課堂提問發(fā)現(xiàn)，學(xué)生普遍認(rèn)同比較影像學(xué)教學(xué)法，認(rèn)為比較影像教學(xué)可以“溫故而知新”。此外通過比較教學(xué)，學(xué)生實踐技能考核的成績也明顯提高。比較影像教學(xué)具有如下優(yōu)點：

1）比較影像學(xué)有助于幫助學(xué)生知識的橫向?qū)Ρ?/p>

介紹疾病的某種影像檢查技術(shù)時，同時適當(dāng)介紹該疾病的其他影像檢查手段，運用這種影像比較方法可以找出該疾病不同影像成像技術(shù)間的相似點與不同點，找出影像表現(xiàn)間的相似點與不同點，各種影像表現(xiàn)所反映的解剖、病理、生化等信息間的聯(lián)系，然后有針對性的剖析為什么會出現(xiàn)這種影像表現(xiàn)，促使學(xué)生知識橫向間的比較，有利于提高學(xué)生的總結(jié)、綜合能力，同時能使學(xué)生在教學(xué)過程中主動和教師探討，從而增強(qiáng)教學(xué)效果。

2）比較影像學(xué)能夠提高學(xué)生的分析歸納能力

篇3

[關(guān)鍵詞]醫(yī)學(xué)影像；數(shù)字化；實驗教學(xué)；教學(xué)評價

隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，數(shù)字化逐漸運用于醫(yī)學(xué)的各個領(lǐng)域，特別是醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)的運用，改變了以往臨床醫(yī)學(xué)影像資料繁多、查找困難的現(xiàn)象[1-2]。目前，醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)(picturearchivingandcommunicationsystems，PACS)已在醫(yī)學(xué)影像科室中廣泛應(yīng)用，其主要目的是將各種影像設(shè)備產(chǎn)生的醫(yī)學(xué)影像通過數(shù)字化的形式保存在網(wǎng)站的工作平臺中，需要時可通過授權(quán)很快調(diào)出，同時還可通過增加輔助診斷管理功能，為臨床影像診斷工作提供幫助[3]。醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)的廣泛應(yīng)用，要求對影像學(xué)專業(yè)學(xué)生的教學(xué)也做出相應(yīng)調(diào)整，以適應(yīng)影像學(xué)的發(fā)展，培養(yǎng)與時俱進(jìn)的影像專業(yè)人才[4]。本研究選取醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)的學(xué)生，在日常教學(xué)中，比較醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)與傳統(tǒng)授課方式的效果，探討醫(yī)學(xué)影像教學(xué)的新模式[5]。

1資料與方法

1.1一般資料選取2012年1月至2015年5月南京醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)大三年級300名學(xué)生，按照隨機(jī)數(shù)表法將其分為對照組和觀察組，每組150名。其中，對照組中男性90名，女性60名；年齡20～24歲，平均年齡(22.25±0.21)歲；入學(xué)成績?yōu)?00～520分，平均成績(450.23±10.43)分。觀察組中男性91名，女性59名；年齡19～24歲，平均年齡(22.46±0.31)歲；入學(xué)成績?yōu)?10～523分，平均成績(450.43±10.31)分。對照組和觀察組學(xué)生的一般資料比較無差異，組間可進(jìn)行良好的對比。1.2教學(xué)方法(1)對照組：采用傳統(tǒng)授課方式對學(xué)生進(jìn)行影像學(xué)學(xué)科的授課，老師通過搜集影像學(xué)資料及圖像，制成幻燈片，并結(jié)合理論知識對學(xué)生授課。(2)觀察組：在傳統(tǒng)授課模式上，結(jié)合醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)進(jìn)行授課，具體措施為：①授課老師在理論知識結(jié)合相關(guān)圖像資料做出幻燈片對學(xué)生進(jìn)行講解的基礎(chǔ)上，通過影像信息系統(tǒng)挑選出相關(guān)臨床病例，從不同角度及層面對學(xué)生進(jìn)行講解，并提出問題，讓學(xué)生自行討論，協(xié)商解決找出正確答案；②開設(shè)醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)實驗課程，讓學(xué)生在實踐中更多地接觸數(shù)字系統(tǒng)，教會學(xué)生如何使用醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)查詢相關(guān)影像資料，并通過鏈接共享其他醫(yī)院的影像信息資源，更好地了解醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)帶來的巨大方便。1.3觀察指標(biāo)將對照組和觀察組學(xué)生的學(xué)習(xí)成績、對教學(xué)效果的評價及滿意度進(jìn)行對比。①學(xué)生成績評分采用隨堂測試的方式，每次授課結(jié)束后對所有學(xué)生進(jìn)行所授知識的測試，采用同一影像資料，選擇統(tǒng)一評分標(biāo)準(zhǔn)，滿分為100分；②教學(xué)效果的評價采用問卷調(diào)查的形式，主要調(diào)查內(nèi)容有學(xué)習(xí)積極性、知識理解程度、知識廣度、課程內(nèi)容印象性以及教學(xué)方式新穎度等8項，每個項目總分為10分。1.4統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS18.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，兩組學(xué)生的學(xué)習(xí)成績及對教學(xué)效果的評價用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示，兩組比較采用t檢驗；兩組學(xué)生對教學(xué)的滿意率比較采用卡方檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組隨堂測試成績比較觀察組學(xué)生的醫(yī)學(xué)影像專業(yè)病例分析、典型征象辨認(rèn)及疾病判斷各成績評分與對照組相比更具有優(yōu)勢，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t=117.281，t=74.515，t=50.106；P＜0.05)，見表1。2.2兩組教學(xué)效果評價比較觀察組學(xué)生的對教學(xué)方式新穎度、知識理解程度、知識廣度、課程內(nèi)容印象性以及學(xué)習(xí)積極性各教學(xué)效果評價分值均高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t=196.620，t=31.365，t=6.283，t=38.509,t=21.394；P＜0.05)，見表2。2.3兩組對教學(xué)效果滿意度比較觀察組學(xué)生對教學(xué)效果滿意度為96.00%，對照組學(xué)生對教學(xué)效果滿意度為78.67%,觀察組更具有優(yōu)勢，兩組相比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(x2=20.369，P＜0.05)，見表3。

3討論

在醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)學(xué)生的學(xué)習(xí)過程中，要求學(xué)生能夠?qū)⒗碚撝R與實踐聯(lián)系起來，做到融會貫通，并通過臨床實踐將理論知識在實踐中進(jìn)一步得到驗證，從而有效提高學(xué)生的實踐能力[6]。臨床醫(yī)學(xué)不單純是理論知識的掌握，同時還要求理論和實踐有機(jī)的結(jié)合起來，這就對教學(xué)人員提出了更高的要求[7]。傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)影像教學(xué)模式主要通過膠片及觀片燈形式進(jìn)行圍觀式教學(xué)，以教師主動講授及學(xué)生被動接受知識為主，學(xué)生無法觀看到完整的影像學(xué)圖像的處理過程，不能滿足更高層次教學(xué)的需求[8]。隨著醫(yī)學(xué)影像學(xué)科建設(shè)的飛速發(fā)展，醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)在影像科室教學(xué)中得到了廣泛的運用，其能夠提高教學(xué)質(zhì)量，進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)生的理解力和記憶力，因此受到影像學(xué)專業(yè)學(xué)生的廣泛認(rèn)可[9]。醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)運用于影像學(xué)專業(yè)的教學(xué)中，是適應(yīng)當(dāng)今數(shù)字化教流的重要舉措。對醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)學(xué)生的教學(xué)，由于內(nèi)容主要是各類影像圖像，即使是同一病例也會產(chǎn)生多種不同的影像，加重學(xué)生的負(fù)擔(dān)，使教學(xué)變得枯燥。采用傳統(tǒng)授課方式，單靠老師的描述及學(xué)生的記憶，很難激發(fā)學(xué)生潛能[10]。因此，將醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)運用于對影像專業(yè)學(xué)生的教學(xué)中，具有以下的優(yōu)勢。(1)醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)能夠充分發(fā)揮學(xué)生的主體作用，并將理論與實踐進(jìn)行有機(jī)結(jié)合，從而加深學(xué)生的印象，提高學(xué)習(xí)的積極性[11]。教學(xué)中采用醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)與傳統(tǒng)授課方式相結(jié)合，可調(diào)出不同類型的影像資料，并對資料進(jìn)行重建和后處理，幫助學(xué)生進(jìn)一步理解如何對疾病采用不同影像檢查進(jìn)行綜合分析判斷，以免漏診和誤診[12]。(2)采用醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)，授課老師可將病變部位進(jìn)行360o無死角動態(tài)旋轉(zhuǎn)顯示，從而全面分析病變部位的特點，將整個診斷過程示范給學(xué)生，加深學(xué)生對影像診斷技巧的認(rèn)識[13-14]。傳統(tǒng)授課方式授課老師需從不同渠道搜集影像的臨床資料，并通過制作幻燈片進(jìn)行教學(xué)，過程較繁瑣，且不能將系統(tǒng)化、清晰化的影像學(xué)資料展示給學(xué)生，造成學(xué)生學(xué)習(xí)的不全面、不細(xì)致，而醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)的應(yīng)用，方便查找，且其具有海量、高清影像存儲的特點，能夠輕松將系統(tǒng)全面的臨床醫(yī)學(xué)影像資料呈現(xiàn)出來[15]。(3)醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)不僅能夠提高學(xué)生的專業(yè)技能，同時還能培養(yǎng)學(xué)生運用數(shù)字化工具的綜合能力，在醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)中具有顯著的臨床價值[16-17]。

4結(jié)論

篇4

關(guān)鍵詞：整合醫(yī)學(xué)；腫瘤醫(yī)學(xué)影像學(xué)；教學(xué)改革；

作者簡介：康巍。

整合醫(yī)學(xué)是一個新興的多學(xué)科融合的領(lǐng)域，通過縱橫發(fā)展達(dá)到從宏觀把握到微觀理解各疾病特點的目的。整合醫(yī)學(xué)模式下的腫瘤醫(yī)學(xué)影像教學(xué)，橫向上整合基礎(chǔ)理論知識，縱向上整合國內(nèi)外影像頂級專家的影像診斷知識資料庫，充分利用計算機(jī)輔助診斷系統(tǒng)，整合比較腫瘤影像學(xué)結(jié)果，以達(dá)到全方位的培養(yǎng)影像學(xué)專業(yè)技術(shù)人才的目的。

1整合醫(yī)學(xué)的內(nèi)涵

整合醫(yī)學(xué)(HolisticIntegratedMedicine，HIM)就是將醫(yī)學(xué)各領(lǐng)域最先進(jìn)的知識理論和臨床各?？谱钣行У膶嵺`經(jīng)驗加以有機(jī)整合，并根據(jù)社會、環(huán)境、心理的現(xiàn)實進(jìn)行修整、調(diào)整，使之成為更加適合人體健康和疾病治療的新的醫(yī)學(xué)體系[1]。整合醫(yī)學(xué)早在1952年由美國西余大學(xué)創(chuàng)建[2]，近些年由第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院樊代明院士及其團(tuán)隊對其進(jìn)行分析闡述并推廣[3]。整合醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)用整體、動態(tài)發(fā)展、相互聯(lián)系和既對立又統(tǒng)一的思想和觀點進(jìn)行學(xué)習(xí)，這種由相關(guān)學(xué)科構(gòu)成的教學(xué)模塊從人員的構(gòu)成、教學(xué)大綱的制定、教學(xué)內(nèi)容的確定以及教學(xué)的組織實施等方面都完全打破了原有的學(xué)科界限，逐漸為眾多醫(yī)學(xué)院校接納采用。

整合醫(yī)學(xué)模式下的腫瘤醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)，旨在從橫向上整合各基礎(chǔ)學(xué)科的理論知識，并與臨床技能操作相聯(lián)系，將各學(xué)科系統(tǒng)進(jìn)行綜合分析，充分利用各種腫瘤治療指南及Meta分析結(jié)果；并從縱向上整合國內(nèi)外影像頂級專家的影像診斷知識，形成資料庫，醫(yī)院通過使用醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)整合院內(nèi)患者的影像資料，充分利用計算機(jī)輔助診斷系統(tǒng)，整合腫瘤比較影像學(xué)結(jié)果。整合醫(yī)學(xué)是一個新興的多學(xué)科融合的領(lǐng)域，通過縱橫發(fā)展達(dá)到從宏觀把握到微觀理解各疾病特點的目的。

2腫瘤醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)的特點及臨床帶教中存在的問題

腫瘤影像醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)中較為特殊的一門學(xué)科，影像醫(yī)學(xué)在醫(yī)學(xué)中的地位越來越重要，影像醫(yī)學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的“眼”，因此學(xué)好這門學(xué)科顯得越來越重要。現(xiàn)今的腫瘤醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)工作主要存在如下問題：1基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程安排過少，課程過于枯燥，腫瘤影像專業(yè)的學(xué)生基礎(chǔ)理論略薄弱，因此不利于從整體上把握腫瘤的發(fā)展及特點；2傳統(tǒng)的腫瘤醫(yī)學(xué)影像學(xué)授課模式過于單一，跨學(xué)科的聯(lián)系較少，因而不利于從整體上認(rèn)識腫瘤；3影像專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后主要從事醫(yī)學(xué)影像診斷和研究，不和患者直接接觸，因而不利于動態(tài)評估病情與影像表現(xiàn)的相互關(guān)系。而整合醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)用整體、動態(tài)發(fā)展、相互聯(lián)系和既對立又統(tǒng)一的思想和觀點進(jìn)行教學(xué)，這恰好是對傳統(tǒng)教學(xué)的補(bǔ)充，因此對腫瘤醫(yī)學(xué)影像學(xué)的教學(xué)及臨床具有重要的現(xiàn)實意義。

3整合醫(yī)學(xué)教育理念對腫瘤醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)改革的意義

3.1如何從橫向上開展整合醫(yī)學(xué)模式下腫瘤醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)

醫(yī)學(xué)是一門整體學(xué)科，醫(yī)師面對的患者也是一個整體。在對腫瘤影像專業(yè)學(xué)生的培養(yǎng)過程中要注意把握課程整體性與序貫性，授課過程中要對有關(guān)知識精心組織，形成具有整合性質(zhì)的專題，分析和闡述腫瘤相關(guān)疾病發(fā)病機(jī)制、病理基礎(chǔ)、臨床表現(xiàn)、其他輔助診斷信息、影像診斷及鑒別診斷、治療及預(yù)后等一系列相關(guān)問題，進(jìn)而培養(yǎng)學(xué)生的綜合分析能力，為今后從事臨床工作奠定良好的知識系統(tǒng)。

整合醫(yī)學(xué)有助于促進(jìn)腫瘤醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)中多學(xué)科合作。腫瘤的診斷分四級，一級是臨床癥狀和體征，二級是影像診斷及腫瘤標(biāo)志物，三級是細(xì)胞學(xué)診斷，四級是組織病理學(xué)診斷。一級和二級診斷是影像學(xué)學(xué)生必須掌握的知識點。因此在授課過程中需要整體把握腫瘤疾病的各種信息并指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行分析。從多角度討論理論發(fā)現(xiàn)、診療方法和預(yù)防策略，形成相應(yīng)的共識和指南，并充分利用各種腫瘤治療指南及Meta分析結(jié)果。

整合醫(yī)學(xué)是一種顯示醫(yī)生集體力量的表現(xiàn)，在授課過程中不單純由影像專業(yè)的學(xué)生參與，可以成立研討小組，邀請各個學(xué)科的學(xué)生參與討論，共同學(xué)習(xí)與進(jìn)步，逐步融入整合醫(yī)學(xué)的基本思想。通過多個學(xué)科學(xué)生的共同討論可以達(dá)到和彌補(bǔ)因現(xiàn)代醫(yī)生的?？苹鴮?dǎo)致的缺陷?？梢约写蠹业闹腔酆土α浚餐鉀Q一個復(fù)雜機(jī)體由于各種問題的相互交織所出現(xiàn)的復(fù)雜問題。

3.2如何從縱向上開展整合醫(yī)學(xué)模式下腫瘤醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)

整合醫(yī)學(xué)為醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)界的交流提供了平臺，不僅能夠整合國內(nèi)外影像專家的影像資源，而且可以整合各影像設(shè)備的特點并進(jìn)行合理的優(yōu)化選擇，從而做到真正合理且精準(zhǔn)的診斷。

一方面，整合國內(nèi)外影像頂級專家的影像診斷知識并形成資料庫，充分利用互聯(lián)網(wǎng)資源整合各學(xué)科專家擅長的專業(yè)領(lǐng)域知識并上傳到網(wǎng)站，可以供腫瘤影像學(xué)專業(yè)的學(xué)生進(jìn)行遠(yuǎn)程學(xué)習(xí)；當(dāng)學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中遇見問題也可以將相應(yīng)的問題上傳到網(wǎng)絡(luò)上請求專家進(jìn)行遠(yuǎn)程會診。目前做的比較好的幾個影像網(wǎng)絡(luò)平臺有：罕見病疑難病會診平臺、醫(yī)影在線、醫(yī)學(xué)影像園、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)網(wǎng)、丁香園等。

另一方面，院內(nèi)通過使用醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)(picturearchivingandcommunicationsystems，PACS)整合院內(nèi)患者的影像資料，以方便教學(xué)與研究[4]?，F(xiàn)國內(nèi)外流行的計算機(jī)輔助診斷系統(tǒng)(computeraideddiagnosis，CAD)，就是通過影像學(xué)、醫(yī)學(xué)圖像處理技術(shù)以及其他可能的生理、生化手段，結(jié)合計算機(jī)的分析計算，輔助影像科醫(yī)師發(fā)現(xiàn)病灶，提高診斷的準(zhǔn)確率[5]。

再一方面，整合腫瘤疾病影像特點及影像設(shè)備的優(yōu)勢，為臨床醫(yī)生對患者進(jìn)行個體化診療提供最優(yōu)的方案。隨著影像檢查技術(shù)的發(fā)展，影像設(shè)備不斷更新，檢查技術(shù)的繁雜往往讓臨床醫(yī)生選擇起來比較棘手。各種影像檢查技術(shù)具有各自獨特的優(yōu)勢和劣勢，針對不同患者同一種疾病的診斷都可能要有不同的選擇。醫(yī)生既要考慮患者的經(jīng)濟(jì)承受能力，又要考慮疾病的確診及定位。比較影像學(xué)(comparingimaging，CI)即以多種成像設(shè)備為手段，以臨床實踐應(yīng)用為導(dǎo)向，將疾病的影像檢查綜合比較，從而采用最有診斷價值的最優(yōu)先的影像檢查方法，為臨床醫(yī)生進(jìn)行診療提供切實依據(jù)?，F(xiàn)階段這種教學(xué)模式備受國內(nèi)影像教育專家的青睞[6]。

4整合醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然趨勢

篇5

本院于2006年9月引進(jìn)PACS信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)（PictureArchivingandCommunicationSystems），即圖像存檔和傳輸系統(tǒng)，是對醫(yī)學(xué)圖像信息進(jìn)行數(shù)字化采集、存儲、管理、傳輸和重現(xiàn)的系統(tǒng)。不僅很好地為臨床醫(yī)療、科研服務(wù)，同時也為影像教學(xué)提供了更先進(jìn)的教學(xué)平臺。本院于2010年引進(jìn)HIS教學(xué)系統(tǒng)，在PACS的基礎(chǔ)上，可以將典型病例提交至HIS教學(xué)系統(tǒng)，為教學(xué)進(jìn)一步提供方便。多種技術(shù)手段展現(xiàn)在學(xué)生面前，實踐課程中，給學(xué)生放投影儀，圖像質(zhì)量好而且清楚，坐在最后一排的學(xué)生也可以看得很清楚，而且配給5個學(xué)生一臺電腦，可以和教師互動。筆者在教學(xué)過程中一般是應(yīng)用PACS及HIS教學(xué)多媒體給留學(xué)生講解典型病例，講完一個病例然后再挑出另一個典型病例展示在多媒體上，讓學(xué)生自己分析、討論，得出結(jié)果。然后，筆者再挑出一個膠片的病例，讓學(xué)生看著膠片再分析、討論，得出結(jié)果。學(xué)生自己看的時候一般積極性比較高，筆者會引導(dǎo)學(xué)生怎樣就手中的膠片或多媒體中的影像得出診斷結(jié)果。

2運用多種教學(xué)方式，讓民考漢學(xué)生對課程產(chǎn)生興趣并掌握診斷思路

醫(yī)學(xué)影像學(xué)是一門實踐性非常強(qiáng)的學(xué)科，此時學(xué)習(xí)是真正進(jìn)入臨床階段的學(xué)習(xí)，民考漢學(xué)生在經(jīng)歷了語言預(yù)科及2年的基礎(chǔ)課程學(xué)習(xí)后，十分渴望所學(xué)的知識能解決實際工作或生活中的問題，這時候，提高他們的積極性是最重要的一塊敲門磚。怎樣針對民考漢學(xué)生的特點并結(jié)合醫(yī)學(xué)影像在醫(yī)學(xué)中的作用，讓學(xué)生輕松學(xué)習(xí)的同時又熱愛這門學(xué)科，在幾年的教學(xué)中，筆者也總結(jié)了一些經(jīng)驗：

（1）民考漢學(xué)生由于其教育背景的原因，有時候他們的想法很多但是不知道怎樣表達(dá)出來，這就需要老師很好地理解并引導(dǎo)他們提問，讓他們心情放松，想問什么問題可以隨時提問，不必舉手。也不用拘泥于課堂禮節(jié)，有同學(xué)講錯或回答不上來，盡量讓別的同學(xué)幫助，讓大家在愉快的集體氛圍中學(xué)習(xí)，沒有壓力。

（2）講解某一種疾病的診斷要點時，要應(yīng)用比較影像學(xué)及情景假設(shè)。比如，講解肝臟病變時，告訴學(xué)生什么時候用超聲檢查，什么時候用CT，什么時候用增強(qiáng)CT，什么時候用MRI檢查手段，讓學(xué)生假設(shè)為病人和醫(yī)師2組模擬使用的檢查技術(shù)手段，如果醫(yī)師看到影像怎樣告訴病人結(jié)果或者需要怎么做進(jìn)一步檢查，如果只是常規(guī)體檢，則只需做超聲即可，不必采用CT或者M(jìn)RI，讓學(xué)生們身臨其境地感知怎樣選擇技術(shù)手段。如果超聲檢查肝臟實性病灶，建議進(jìn)一步進(jìn)行CT檢查，這時候，給學(xué)生2幅片子：血管瘤和肝癌，并在3期增強(qiáng)的不同表現(xiàn)下講解病灶的特點。讓學(xué)生們了解2種疾病的不同表現(xiàn)，最后再分組給同學(xué)們給出膠片或幻燈，讓同學(xué)們再自己診斷。這樣可以充分調(diào)動學(xué)生的積極性，民考漢學(xué)生積極性較漢族學(xué)生強(qiáng)，這樣課堂氣氛活躍，能夠讓學(xué)生們提前感受進(jìn)入醫(yī)院當(dāng)醫(yī)生的感覺，并且很樂意多看影像圖片。

（3）PBL教學(xué)法在影像教學(xué)中已經(jīng)日趨成熟，也廣泛應(yīng)用于教學(xué)實踐中。PBL教學(xué)是以學(xué)生為主，從傳統(tǒng)的教學(xué)中脫離出來，讓學(xué)生主動提出問題。民考漢學(xué)生思維活躍，雖然語言并不是流利，但是他們膽子大不怕錯，這樣可以很好地了解他們怎樣想以及學(xué)習(xí)掌握的程度。PBL教學(xué)在民考漢學(xué)生中非常適用，在講檢查技術(shù)手段過程中，可以引導(dǎo)學(xué)生自己提出如果接診病人，讓病人選擇哪種檢查手段，每一種檢查手段的優(yōu)劣和適應(yīng)證。讓學(xué)生自己提出影像表現(xiàn)類似或相同的病人怎樣去鑒別診斷，一步步引導(dǎo)學(xué)生怎樣做出正確的診斷，理清診斷思路。

篇6

關(guān)鍵詞 PACS 醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué) 教學(xué)

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.23.183

AbstractObjective:To evaluate the application value of medical picture archiving and communication system (PACS) in medical imageology practice teaching.Methods:PACS used to construct the database of medical imageology practice teaching and building the multimedia network practice classroom so that students could read images with the help of the browsing software and analyze them with the multiple functions of the software.Results:It reduced teachers’work intensity and aroused students’interest in learning.Conclusion:PACS has changed the traditional teaching mode of medical imageology practice.It has made imageology teaching real time and diversified,which is important to raise the teaching level and teaching qulity.

Key Wordspicture archiving and communication system (PACS);medical imageology;teaching

PACS系統(tǒng)的出現(xiàn),為教學(xué)圖片的收集、觀閱提供了快捷、便利的方式,極大地方便了教學(xué)。因此,充分利用PACS系統(tǒng)來開展醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)的教學(xué)工作,已成為目前提升醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)教學(xué)質(zhì)量必不可少的條件之一。

以傳統(tǒng)觀片及多媒體課件為主的教學(xué)存在的不足

傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)教學(xué)一貫采用“醫(yī)學(xué)影像膠片+觀片燈”的方式進(jìn)行,已經(jīng)明顯落后,現(xiàn)在已基本被淘汰。隨著醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查方法的增多,課堂教學(xué)內(nèi)容也急劇增多,師生之間的互動減少,教學(xué)效果沒有明顯的提高。尤其大學(xué)擴(kuò)招后,各專業(yè)的學(xué)生人數(shù)大幅度增加,而教師人數(shù)明顯不足,根本不可能延續(xù)以前的教學(xué)方法。例如,膠片的反復(fù)使用必然會造成損壞、丟失、污染、錯放等現(xiàn)象,嚴(yán)重影響了教學(xué)質(zhì)量;其次把現(xiàn)有典型病例的DICOM格式的數(shù)字圖像經(jīng)過軟件轉(zhuǎn)化成JPG格式,再將圖像按系統(tǒng)、疾病、部位或檢查設(shè)備類型進(jìn)行歸類,這個過程需要大量的人力、物力及時間,且經(jīng)過掃描儀、數(shù)碼相機(jī)或軟件轉(zhuǎn)化的圖像會損失掉大量信息。經(jīng)過轉(zhuǎn)化的JPG圖像無法進(jìn)行窗寬、窗位的調(diào)節(jié)。所以充分利用PACS系統(tǒng),及時通過PACS系統(tǒng)整合網(wǎng)絡(luò)資源并結(jié)合多媒體,是提高醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)教學(xué)質(zhì)量的一條重要途徑。

基于PACS的計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用

材料:在醫(yī)學(xué)影像學(xué)的教學(xué)中,影像資料庫的建設(shè)是開展影像學(xué)教學(xué)、實習(xí)的基礎(chǔ)和必備條件。PACS的使用為電子圖片的收集提供了一種全新的的方式,為電子片庫的建設(shè)提供了豐富的影像信息基礎(chǔ)[1]。我院的PACS教學(xué)系統(tǒng)由附屬醫(yī)院PACS系統(tǒng)和影像多媒體實驗室組成。附屬醫(yī)院PACS系統(tǒng)體系架構(gòu)采取混合式體系結(jié)構(gòu),即在臨床瀏覽和影像多媒體實驗室服務(wù)器設(shè)計時采用B/S模式,PACS系統(tǒng)管理和診斷工作采取C/S式。多功能多媒體實驗室2個:由電腦終端120臺,多媒體投影系統(tǒng)、擴(kuò)音系統(tǒng)等組成。

醫(yī)學(xué)影像資料的準(zhǔn)備:經(jīng)過多年的臨床病例總結(jié)積累,通過PACS系統(tǒng)強(qiáng)大的錄入、存儲、讀取、查詢功能,采用簡單便捷的系統(tǒng)分類和病名關(guān)鍵詞查詢方式,就可以極方便地調(diào)用所需圖像,可以節(jié)省查找、存儲圖像的時間。為了方便教學(xué)及快速查詢,我們將所選擇典型病例的檢查ID號及病名依照教學(xué)大綱的要求按系統(tǒng)、病種等分類,編寫成《醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)典型病例圖庫》便于學(xué)生查詢。

學(xué)生的學(xué)習(xí)方法:運用PACS后,由于影像資料是以數(shù)字形式存儲于服務(wù)器上[2],學(xué)生可以使用多媒體實驗室電腦終端的瀏覽軟件觀看影像資料,并借助軟件多種功能分析圖像。計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)強(qiáng)調(diào)的是計算機(jī)在教學(xué)中的輔助功能,以學(xué)生為中心,注重實踐教育。運用PACS系統(tǒng),不僅可以進(jìn)行常規(guī)的教學(xué)模式,還有利于學(xué)生的自主學(xué)習(xí)。在電腦終端閱片時,學(xué)生通過自己動手可以培養(yǎng)良好的閱片習(xí)慣,有助于在今后的臨床實踐中最大限度減少錯誤的發(fā)生[3]。通過學(xué)生自己積極主動的學(xué)習(xí),變被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí),提高了對授課內(nèi)容的興趣,加深了對授課內(nèi)容的理解,學(xué)習(xí)效率明顯提高。讓學(xué)生在有限的學(xué)習(xí)時間內(nèi),掌握基本的、重要的知識。[4]。

結(jié) 果

PACS系統(tǒng)的教學(xué)軟件的方便使用,既可減輕教師負(fù)擔(dān),使得學(xué)習(xí)內(nèi)容更加緊湊連貫,可以加強(qiáng)難點和重點內(nèi)容的學(xué)習(xí),拓展學(xué)習(xí)內(nèi)容的深度和廣度,又可提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率,從而進(jìn)一步提高教學(xué)的效果。

討 論

醫(yī)學(xué)影像學(xué)已從傳統(tǒng)的膠片顯示、存儲與交流向數(shù)字化、信息化及網(wǎng)絡(luò)化方向發(fā)展。數(shù)字化是醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)教學(xué)的必然趨勢。PACS系統(tǒng)的運用將徹底改變現(xiàn)有的教學(xué)及思維方式,極大地提升影像教學(xué)水平。舊有的教學(xué)方法也不適用于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展及教學(xué)需要,學(xué)生迫切希望了解和掌握新的影像學(xué)知識。PACS可以很好地解決現(xiàn)階段醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)教學(xué)中的各種弊端。PACS系統(tǒng)能在有限的課時內(nèi),讓學(xué)生獲取較大量的圖文信息,而且操作方便、簡捷快速,節(jié)約大量人力物力,從而可大大提高教學(xué)質(zhì)量。PACS系統(tǒng)的應(yīng)用為醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)提供了一種全新的教學(xué)模式,必將在今后的醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)教學(xué)及實踐教學(xué)體系改革中發(fā)揮愈來愈大的作用,對于提高醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)的教學(xué)水平和教學(xué)質(zhì)量具有重要意義。

參考文獻(xiàn)

1 劉文亞,趙圓,邢艷.PACS系統(tǒng)在醫(yī)學(xué)影像教學(xué)中的作用.新疆醫(yī)科大學(xué)學(xué)報,2008,41:492-493.

2 李坤成,梁志剛.PACS在臨床及教學(xué)工作中的應(yīng)用.醫(yī)療設(shè)備信息,2005,20(2):1-4.

篇7

關(guān)鍵詞：PACS；RIS；醫(yī)學(xué)影像學(xué)

自1895年倫琴發(fā)現(xiàn)X線100多年以來，影像學(xué)科正在進(jìn)行著飛速的發(fā)展，醫(yī)學(xué)影像學(xué)是一門實踐性很強(qiáng)的學(xué)科，綜合了基礎(chǔ)，外科、內(nèi)科、全科醫(yī)學(xué)等多門學(xué)科知識。本人從事多年教學(xué)，經(jīng)歷了從傳統(tǒng)教學(xué)到現(xiàn)代化教學(xué)然后到多學(xué)科多技術(shù)手段教學(xué)的階段，現(xiàn)將現(xiàn)代化教學(xué)中PACS與RIS系統(tǒng)的教學(xué)經(jīng)驗進(jìn)行簡單總結(jié)。

1 傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教學(xué)面臨的困境與挑戰(zhàn)

在以前傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)中，教師需要抽出很精力和時間去收集、整理歸類典型的影像教學(xué)片，抱著膠片去實踐課堂授課，通常CT、MRI膠片圖像比較多而且又很小，在教室里很多坐在后排的同學(xué)經(jīng)?？床磺宄@樣學(xué)生也會慢慢失去興趣。而且每次帶教老師對于每種疾病理解并不一致，有時候需要好幾套教學(xué)片，增加的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。膠片不易保存，時間長了容易丟失混淆，即浪費成本又給教師造成不必要的負(fù)擔(dān)。這種既不利于老師又不利于學(xué)生的教學(xué)方式在現(xiàn)代化的進(jìn)程中已經(jīng)慢慢不適用于新的教學(xué)模式。

2 PACS與RIS系統(tǒng)在我院應(yīng)用

我院自2006年9月引進(jìn)PACS信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)（Picture Archiving and Communication Systems），即圖像存檔和傳輸系統(tǒng)，是對醫(yī)學(xué)圖像信息進(jìn)行數(shù)字化采集、存儲、管理、傳輸和重現(xiàn)的系統(tǒng)[1]。經(jīng)過多年實踐證明PACS系統(tǒng)不僅很好的為臨床醫(yī)療、科研服務(wù)，同時也為影像教學(xué)提供更先進(jìn)的教學(xué)平臺[2]。

患者的基本信息由醫(yī)院HIS系統(tǒng)提供并與RIS聯(lián)網(wǎng)，在放射科內(nèi)部采用統(tǒng)一的醫(yī)學(xué)影像學(xué)編號[3]。RIS系統(tǒng)臨床上可以縮短報告出具時間，可以實現(xiàn)無膠片化影像并且對于數(shù)據(jù)的信息保存更可靠。在教學(xué)方面我院的PACS系統(tǒng)只可以提供病人及基本信息，但是病歷及其它相關(guān)檢查并不能提供，RIS就很好的解決了這個問題，可以提供病人的基本信息，在教學(xué)庫中可以就某種疾病建立檔案，教學(xué)中非常方便調(diào)取資料。

3 PACS與RIS在教學(xué)實踐中的應(yīng)用

我院自2006年臨床上使用PACS系統(tǒng)后，2008年正式使用與教學(xué)中，這使得教師從紛繁復(fù)雜的膠片中脫出來，輕裝上陣。而且每個示教室配有電腦和投影儀，保證5個同學(xué)有一臺PACS系統(tǒng)的電腦，可以讓老師和學(xué)生同步進(jìn)行教學(xué)。讓學(xué)生積極性提高，讓學(xué)生由被動教學(xué)變?yōu)橹鲃邮芙?。但是隨著PACS教學(xué)系統(tǒng)的，病人的基本資料和相關(guān)檢查并不能獲取，讓醫(yī)學(xué)影像學(xué)這門綜合性的學(xué)科變得單一，RIS教學(xué)系統(tǒng)的應(yīng)用讓每一個病例的相關(guān)檢查和資料完善，更善于讓每個學(xué)生全面理解每一種疾病的基本演變過程。比如講解大葉性肺炎時，我們先把病人的基本資料調(diào)出，讓學(xué)生們了解病人病史了解大葉性肺炎典型的臨床癥狀比如咳出鐵銹色痰，然后調(diào)取病人的影像資料，一側(cè)大葉實變，其內(nèi)可見支氣管氣象，縱膈氣管未見移位，肋間隙未見增寬或變窄，讓學(xué)生通過了解病人病史看病人的X線CT圖像，讓學(xué)生更為直觀結(jié)合病史看影像，這樣可以使得映像更加深刻，同時調(diào)取病人的血常規(guī)或痰培養(yǎng)等相關(guān)檢查，讓學(xué)生從實驗室檢查到影像圖片觀察不同時期隨著病理的演變過程圖像的演變過程，最后讓學(xué)生看病人的治療后的圖片，肺內(nèi)大葉性實變影像消失或留下索條影，從病理的演變到影像表現(xiàn)再到病人的癥狀從而全面的結(jié)合臨床觀察影像。反之，我們也可以讓學(xué)生觀察影像圖片來推斷病人處于大葉性肺炎的哪一個時期，比如讓學(xué)生看到一側(cè)肺葉實變其內(nèi)見支氣管氣象，未見氣管縱膈移位，肋間隙未見增寬或狹窄，這時候?qū)W生診斷大葉性肺炎并且可以診斷病變處于紅色肝樣變時期，根據(jù)病變的演變，提供合適的治療方案。結(jié)合RIS和PACS系統(tǒng)學(xué)生積極性非常高，總希望自己診斷對可以治好病人，這也給教師增加自信，全面提高教學(xué)質(zhì)量。

總之，這種現(xiàn)代化多形式的教學(xué)方式讓教師從傳統(tǒng)的固有的模式解脫出來，也讓學(xué)生從灌輸式教學(xué)模式解脫出來，豐富了教學(xué)內(nèi)容，同時也達(dá)到了教學(xué)資源的共享，這種形式必然會在醫(yī)學(xué)影像學(xué)臨床與教學(xué)工作中發(fā)揮愈來愈重要的作用。對于新時代的教學(xué)模式，也讓新時代的教師迎接更多的挑戰(zhàn)。

[參考文獻(xiàn)]

[1]楊明，劉斌，楊小慶，等.PACS系統(tǒng)在醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)及實踐教學(xué)體系改革中的作用[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2007，（1）：41-42.

[2]余深平，孟恢非，羅柏寧，等.PACS系統(tǒng)在醫(yī)學(xué)影像專業(yè)實習(xí)教學(xué)的優(yōu)勢與思考[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2009，I：81-82.

篇8

關(guān)鍵詞：PBL教學(xué)模式；醫(yī)學(xué)影像課程；改革探討；效果

中圖分類號：G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1674-9324（2016）18-0085-02

隨著教育事業(yè)的不斷發(fā)展，如何提高教師的教學(xué)質(zhì)量，如何提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率，以及如何調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，以及培養(yǎng)學(xué)生的自覺性，是當(dāng)前教師面臨的棘手難題，也是當(dāng)前教師必須要完成的首要任務(wù)。為了迎合教學(xué)制度的改革，南京醫(yī)科大學(xué)影像專業(yè)教研室對醫(yī)學(xué)影像相關(guān)課程進(jìn)行了教學(xué)方式改革的嘗試，利用PBL模式進(jìn)行教學(xué)，病例教學(xué)的試講課程，在教師和學(xué)生的積極配合與精心準(zhǔn)備下，取得了圓滿的成功[1]。

一、PBL教學(xué)法的概念

PBL教學(xué)法，主要是以問題為導(dǎo)向的一種教學(xué)方法，它與傳統(tǒng)的教學(xué)方法有很大的不同，傳統(tǒng)的教學(xué)方法是以教材內(nèi)容為基礎(chǔ)，而PBL教學(xué)法則是以學(xué)生主動學(xué)習(xí)的狀態(tài)為主。PBL教學(xué)模式的整體過程中，是以學(xué)生為主體，把教師作為導(dǎo)向，而不是以教師的講授為主，在這個過程中，學(xué)生占據(jù)主導(dǎo)地位，也就是說，PBL教學(xué)法，是以學(xué)生為主體的教學(xué)模式，在教學(xué)方法上，比傳統(tǒng)的教學(xué)方法更具有優(yōu)勢，它改變了傳統(tǒng)教學(xué)法在教學(xué)過程中的壓抑感，因此，PBL教學(xué)法是值得在教學(xué)中廣泛推廣和使用的一種科學(xué)教學(xué)方法。

二、研究對象及試講之前的準(zhǔn)備工作

研究對象為本院11級七年制醫(yī)學(xué)影像班的學(xué)生，為了提高學(xué)生們的學(xué)習(xí)熱情，此次教學(xué)方式改革，11級七年制醫(yī)學(xué)影像班是首個嘗試試講的班級，學(xué)生們對試講都非常有信心。在試講課程開始的前幾天，劉希勝和趙宇老師對學(xué)生進(jìn)行了分組，并且以抓鬮的形式把病例資料下發(fā)到了學(xué)生的手中，讓學(xué)生進(jìn)行試講的準(zhǔn)備。學(xué)生們對教師組織的試講課程非常感興趣，對試講課程充滿了信心，因此，學(xué)生們對試講的內(nèi)容都進(jìn)行了充分的準(zhǔn)備。在此同時，教師還要求學(xué)生加入了學(xué)校學(xué)科建設(shè)的醫(yī)學(xué)影像學(xué)交流QQ群，和學(xué)校Elearning課程平臺對此次試講的課題和準(zhǔn)備工作進(jìn)行討論，學(xué)生們有的帶著病例資料到圖書館查閱相關(guān)書籍，有的則是在網(wǎng)上進(jìn)行百度搜集資料來解決病例資料中的問題?？傊?，學(xué)生們都對本次要試講的病例資料進(jìn)行了認(rèn)真的研讀和分析，并且，有大部分學(xué)生在準(zhǔn)備病例試講內(nèi)容的時候，還為相關(guān)的病例知識制作了精美的幻燈片，使得試講效果更完美。

三、學(xué)生試講的規(guī)則和過程

2014年2月26日，星期三，11級七年制影像班的學(xué)生在醫(yī)學(xué)影像實驗教室里，開始了首次由學(xué)生主講的病例教學(xué)試講課程。這是首次師生互換角色進(jìn)行試講的病例教學(xué)試講課程，學(xué)生們都信心滿滿。擔(dān)任這門課程教研室主任的劉希勝老師，在這次課程的試講中，把講臺交給了學(xué)生，讓學(xué)生占據(jù)了主導(dǎo)地位。整個的試講過程中，教師不參與講課，而是以學(xué)生和觀眾的身份坐在教室聽學(xué)生講課。學(xué)生紛紛按照之前安排好的試講順序依次走上講臺，滔滔不絕地對自己手上拿到的病例進(jìn)行了詳細(xì)的分析和講解，并且對病因的診斷給出了確切結(jié)果，對病因的鑒別，提出了有效的方法，講解非常到位，也非常成功。學(xué)生在對病例教學(xué)的理論知識進(jìn)行講解的同時，還相應(yīng)地播放了與之相對應(yīng)的幻燈片，讓人眼前一亮，給人視覺上帶來更直觀的感受，提高學(xué)生對病例的診斷，加強(qiáng)學(xué)生對病例知識的記憶，幫助學(xué)生有效地學(xué)好醫(yī)學(xué)影像課程，增加學(xué)生對病例知識的了解，擴(kuò)寬學(xué)生知識面。病例教學(xué)的試講課堂氛圍非?；钴S，促進(jìn)了學(xué)生的試講積極性，也提高了學(xué)生對這門課程的學(xué)習(xí)興趣。學(xué)生在試講的過程中，肯定會存在問題和不足，教師在聽課的過程中，對學(xué)生在講解過程中存在的問題進(jìn)行了細(xì)致的講解，對學(xué)生在試講過程中出現(xiàn)的錯誤進(jìn)行了糾正，以及對學(xué)生試講過程中的知識遺漏點進(jìn)行了完整的補(bǔ)充，從而加強(qiáng)學(xué)生對病例知識的理解和記憶，讓學(xué)生對相關(guān)病例知識的辨識更加明確，幫助學(xué)生提高學(xué)習(xí)成績[2]。

四、教師對學(xué)生的試講表現(xiàn)進(jìn)行客觀的評價

為了幫助學(xué)生更好地提高學(xué)習(xí)成績，也幫助學(xué)生認(rèn)識到自身的不足，在病例教學(xué)試講課程結(jié)束之后，教師可以給出相應(yīng)的評價。在整個試講的過程中，有講得好的學(xué)生，也有講得不是很好的學(xué)生。那么，教師可以分別挑選出一位同學(xué)進(jìn)行評價，比如，在病例教學(xué)的試講過程中，有位叫王欣的學(xué)生，對試講的內(nèi)容非常熟悉，條理清晰，對知識點的講解能夠有效地切中要點，語言簡潔明了，對相應(yīng)的病例知識點還配備了對應(yīng)的圖片，制作的幻燈片十分精美，并且還備注了參考文獻(xiàn)，對其依據(jù)來源做了具體的分析和概括。教師對表現(xiàn)突出的王欣同學(xué)提出表揚，那么，對表現(xiàn)不是很好的學(xué)生，教師應(yīng)該給予相應(yīng)的指導(dǎo)，幫助學(xué)生找出病例教學(xué)試講過程中的不足，讓學(xué)生在學(xué)習(xí)方法上不斷總結(jié)，同時教師還應(yīng)該鼓勵全班學(xué)生，都能夠不斷努力，在今后的試講課程中，積極發(fā)揮自身的才能，有效提高學(xué)習(xí)成績。教師對學(xué)生病例教學(xué)試講的表現(xiàn)，給出相應(yīng)的評價是很有必要的。教師對學(xué)生的試講表現(xiàn)進(jìn)行客觀的評價，能使課堂氣氛變得輕松活躍，增強(qiáng)學(xué)生試講的自信心，消除課堂氛圍的壓抑感，促進(jìn)學(xué)生對試講課程的積極性，幫助試講課程順利進(jìn)行[3]。

五、病例教學(xué)試講課程的效果反應(yīng)

南京醫(yī)科大學(xué)影像專業(yè)教研室對醫(yī)學(xué)影像相關(guān)課程進(jìn)行教學(xué)方式改革的嘗試，主要是利用了PBL模式來進(jìn)行教學(xué)的。試講結(jié)果證明，這種教學(xué)方式是非常切實可行的一種教學(xué)方法。從試講的過程，可以反映出學(xué)生的學(xué)習(xí)成效，學(xué)生對病例知識點的試講分析，即就是學(xué)生對此病例知識點的理解，因此，教師可以從中看出學(xué)生對知識點的理解程度，并且能夠明確地看出學(xué)生在病例學(xué)習(xí)方面存在的困難。學(xué)生的試講表現(xiàn)，就是對教師病例教學(xué)的最好反饋之一。利用試講病例的方法幫助學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)影像課程，能有效地調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，教會學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題，找出問題，直至解決問題，提高學(xué)生的主觀能動性。用這樣的方式教學(xué)，還能有效地提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率，激發(fā)學(xué)生對病例知識的學(xué)習(xí)興趣，也讓學(xué)生對影像知識的掌握更加牢固，加強(qiáng)學(xué)生對影像知識點的記憶，有效地幫助學(xué)生提高學(xué)習(xí)成績。師生互換角色，用這樣的教學(xué)方式進(jìn)行教學(xué)，避免了課堂提問的環(huán)節(jié)，很多重點難點問題，學(xué)生在試講之前都進(jìn)行了查找和解決，節(jié)省了學(xué)生的聽課時間，從而也使課堂效率得到大幅度地提高。學(xué)生在試講的過程中，收獲頗豐，并且，學(xué)生們對教學(xué)的改革方式非常贊同，一致認(rèn)為這樣的教學(xué)方式對學(xué)習(xí)好醫(yī)學(xué)影像課程有很大幫助，因此，學(xué)生都極力地希望教師能夠多用這樣的方式教學(xué)，從而有效地提高學(xué)生的學(xué)習(xí)成績。

六、教師對試講課程進(jìn)行總結(jié)

為了更好地提高學(xué)生的醫(yī)學(xué)影像學(xué)習(xí)成績，同時也為了幫助學(xué)生有效地學(xué)好病例課程知識，醫(yī)學(xué)影像教師應(yīng)該經(jīng)常在班級中開展這樣的試講活動，讓學(xué)生在活躍舒適的環(huán)境氛圍中學(xué)習(xí)，幫助學(xué)生輕松提高學(xué)習(xí)成績。在試講課程結(jié)束以后，教師除了對學(xué)生的試講表現(xiàn)做出客觀評價，以及對整個病例試講的過程作出點評以外，還應(yīng)該寫出相應(yīng)的總結(jié)報告。教師要認(rèn)真地反思，努力找出這種教學(xué)方式對提高學(xué)生學(xué)習(xí)成績的作用，找出該種教學(xué)方式在教學(xué)上的可行性，和它在教學(xué)過程中的亮點，從而提高教師的教學(xué)效率。同時，教師還應(yīng)該及時地找出試講過程中存在的不足，以及學(xué)生在試講方面會面臨的問題，然后進(jìn)行鉆研和探索，努力查找書籍或者進(jìn)行網(wǎng)上搜集資料，對其進(jìn)行有效的解決，從而幫助學(xué)生有效地提高學(xué)習(xí)成績，讓教師的教學(xué)水平達(dá)到顯著的效果[4]。

結(jié)束語：

總而言之，事實證明，結(jié)合PBL教學(xué)模式對學(xué)生的醫(yī)學(xué)影像課程進(jìn)行教學(xué)，是一種非常科學(xué)的教學(xué)模式，這種教學(xué)模式的形式可以滿足醫(yī)學(xué)院培養(yǎng)學(xué)生的需求，能夠更大程度地調(diào)動學(xué)生的醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)積極性，能夠使學(xué)生的主觀能動性得到充分發(fā)揮，能夠鍛煉學(xué)生獨立處理和解決問題的能力，幫助學(xué)生增強(qiáng)自信，提高學(xué)生對學(xué)習(xí)的自信心，讓學(xué)生體會到學(xué)習(xí)為自身帶來的成就感和自豪感，從而對學(xué)習(xí)更有信心，能夠更加有效地提高醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)成績。在醫(yī)學(xué)教學(xué)方面，國家應(yīng)該大力倡導(dǎo)各大高校在學(xué)校利用PBL模式進(jìn)行教學(xué)，師生互換角色，改變傳統(tǒng)教學(xué)模式帶給學(xué)生的陳舊感，增強(qiáng)課堂教學(xué)方式的新穎性，在教學(xué)方式上帶給學(xué)生別樣的視覺感受，教師們要不斷研究和探索，在醫(yī)學(xué)影像教學(xué)方法方面，要善于不斷地總結(jié)，努力摸索更適合學(xué)生醫(yī)學(xué)影像課程的教學(xué)方式，從而提高學(xué)生的學(xué)習(xí)成效和教師的教學(xué)效率[5]。

參考文獻(xiàn)：

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關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)高職影像 《人體斷面解剖學(xué)》 教學(xué)實踐 教學(xué)方法

中圖分類號：G602 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1674-098X（2016）02（a）-0138-02

《人體斷面解剖學(xué)》主要是對人體的各個斷面結(jié)構(gòu)以及器官等進(jìn)行分析探討，對臨床治療具有十分重要的意義。該學(xué)科具有較強(qiáng)的實用性，分別對人體的頭部、耳、頸部、胸部、腹部、盆部、四肢部和脊柱區(qū)等部位進(jìn)行解剖學(xué)分析探討，通過對斷層的觀察以及操作實驗，加強(qiáng)了學(xué)生的實踐能力以及醫(yī)學(xué)專業(yè)水平。在醫(yī)學(xué)高職影像學(xué)的專業(yè)學(xué)習(xí)中，《人體斷面解剖學(xué)》是教學(xué)重點內(nèi)容，只有通過對課程進(jìn)行不斷改革創(chuàng)新，與時俱進(jìn)，才能夯實學(xué)生的技術(shù)基礎(chǔ)，為醫(yī)療事業(yè)做出一定的貢獻(xiàn)。

1 《人體斷面解剖學(xué)》的教學(xué)內(nèi)容

《人體斷面解剖學(xué)》在醫(yī)學(xué)高職教學(xué)中尚處于一門新興課程，我國各高職醫(yī)學(xué)院校對該門課程尚未達(dá)到成熟的教學(xué)模式。然而，隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步，國家對醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)也越來越重視，衛(wèi)生部以及教育部也針對《人體斷面解剖學(xué)》的相關(guān)教學(xué)內(nèi)容對其制定了教學(xué)大綱、教學(xué)課時、教學(xué)模式以及教學(xué)設(shè)計等規(guī)定，對高職醫(yī)學(xué)教學(xué)起到了一定的指導(dǎo)意義[1]。該文在對醫(yī)學(xué)高職影像專業(yè)的《人體斷面解剖學(xué)》進(jìn)行教學(xué)內(nèi)容的設(shè)計時，首先聘請臨床專家依據(jù)實際崗位中的要求及特點對課時內(nèi)容進(jìn)行了相應(yīng)的調(diào)整，整合了《人體斷層解剖學(xué)》的教學(xué)大綱，并根據(jù)高職學(xué)生的學(xué)習(xí)情況提出了一系列教學(xué)建議。高職學(xué)生的基礎(chǔ)知識相對較差，《人體斷面解剖學(xué)》的課時安排一般為每周4個課時，在有限的課時下，學(xué)生無法完全掌握教學(xué)內(nèi)容，尤其是對于頭部復(fù)雜的解剖面教學(xué)，學(xué)生的理解受限，而臨床應(yīng)用率又較高，若未能充分掌握，則對以后的實際操作水平有著較大的影響。在教學(xué)時可采用理論與實踐結(jié)合的教學(xué)模式，通過一體化的教學(xué)模式，結(jié)合多媒體技術(shù)以及模型系統(tǒng)等以供學(xué)生反復(fù)練習(xí)，使其對腦部解剖學(xué)結(jié)構(gòu)進(jìn)行充分的鞏固學(xué)習(xí)[2]。

實驗室進(jìn)行腦部解剖學(xué)習(xí)時，主要是對腦部重要中樞系統(tǒng)、基底核、腦血管、腦室、內(nèi)囊以及鞍區(qū)等結(jié)構(gòu)的了解，進(jìn)而根據(jù)學(xué)生的了解情況再對頭部的矢狀斷面、冠狀斷面以及水平斷面進(jìn)行分析講授，觀察各斷面之間的變化以及聯(lián)系。而在對胸部的解剖學(xué)教學(xué)中，則主要是對胸部矢狀斷面、冠狀斷面以及水平斷面的重點觀察，辨別并仔細(xì)觀察縱隔內(nèi)各器官位置以及毗鄰器官。針對腹部的解剖學(xué)則主要是觀察患者的肝、腎、脾以及肝外膽道等器官的結(jié)構(gòu)，查看腹部的血管狀態(tài)；盆部的解剖學(xué)教學(xué)則是對卵巢、子宮、前列腺、膀胱以及直腸部位的器官進(jìn)行的觀察分析，對各器官的大小、形態(tài)、位置以及相鄰器官進(jìn)行辨別，找出各斷面之間的關(guān)聯(lián)以及規(guī)律[3]。在四肢斷面解剖教學(xué)中，則主要是對關(guān)節(jié)以及骨的觀察分析。

在對各斷面解剖結(jié)構(gòu)進(jìn)行教學(xué)分析時，需要借助MRI以及CT等影像學(xué)診斷方式，以此輔助學(xué)生對人體解剖進(jìn)行詳細(xì)的了解。學(xué)習(xí)時一般以水平斷面的分析及講授為主，同時輔以矢狀斷面以及冠狀斷面的講解。同時，為了加強(qiáng)學(xué)生對影像學(xué)專業(yè)學(xué)習(xí)的實用性，還需時常補(bǔ)充最新的影像學(xué)前沿知識，讓學(xué)生了解該學(xué)科以及擴(kuò)展學(xué)科的發(fā)展現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢，保持該學(xué)科學(xué)習(xí)的實時性以及創(chuàng)新性[4]。人體解剖學(xué)的學(xué)習(xí)必然結(jié)合影像學(xué)知識的教育，因而，學(xué)習(xí)時必然要不斷培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)，實驗與理論結(jié)合，具備解決問題的能力，并能夠?qū)Φ湫桶咐M(jìn)行分析，化抽象為形象，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。

2 《人體斷面解剖學(xué)》的教學(xué)方法

2.1 教學(xué)模式的改革創(chuàng)新

《人體斷面解剖學(xué)》是一門以圖像教學(xué)為主的學(xué)科，學(xué)習(xí)中需要對大量的影像學(xué)圖片進(jìn)行觀察并分析，學(xué)生僅僅接觸抽象的影像及實驗圖片未能構(gòu)建整體的學(xué)習(xí)構(gòu)架，因此，在課堂學(xué)習(xí)中常常會出現(xiàn)消極無趣的學(xué)習(xí)狀態(tài)，無法達(dá)到較高的學(xué)習(xí)效率。為了調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，加強(qiáng)理論與實踐的高度結(jié)合，可通過多媒體材料引入大量的視頻資料，讓學(xué)生能夠?qū)⒁酝橄蟮挠跋駡D片轉(zhuǎn)化為形象的視聽教學(xué)。通過這種方式，可以幫助學(xué)生更好地完成教學(xué)大綱的內(nèi)容，實現(xiàn)更好的教學(xué)目的[5]。同時，還可對學(xué)生進(jìn)行計算機(jī)輔助教學(xué)，通過網(wǎng)絡(luò)課程的方式，學(xué)生可以在任何時間任何地點對不懂的或感興趣的知識點進(jìn)行回顧學(xué)習(xí)，靈活性強(qiáng)，也迎合了當(dāng)代學(xué)生的特點，加強(qiáng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力。因此，在進(jìn)行此類教學(xué)模式的改革創(chuàng)新時，網(wǎng)絡(luò)教學(xué)課件以及資源也要相應(yīng)的更新發(fā)展，及時將學(xué)習(xí)資源共享在校園網(wǎng)的相關(guān)賬號中，學(xué)生通過登錄學(xué)習(xí)賬號可及時進(jìn)行學(xué)習(xí)。

2.2 教學(xué)基礎(chǔ)與臨床實踐相結(jié)合

在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的迅猛發(fā)展之下，影像學(xué)技術(shù)也得到了廣大臨床學(xué)者的重視，《人體斷面解剖學(xué)》是在影響診斷學(xué)的發(fā)展中逐漸新興的一類學(xué)科，屬于專業(yè)性以及實用性較強(qiáng)的學(xué)科，只有對《人體斷面解剖學(xué)》有了深入的理解，才能對影像學(xué)資料進(jìn)行更加深入的研究。為此，在進(jìn)行《人體斷面解剖學(xué)》教學(xué)時，必須基于基礎(chǔ)的理論教學(xué)，保證專業(yè)知識的扎實穩(wěn)固，學(xué)習(xí)影像診斷學(xué)的基礎(chǔ)知識點、影像成像原理等。同時，結(jié)合影像學(xué)實驗教學(xué)，由臨床專家直接根據(jù)具體的病例進(jìn)行典型案例的分析，引起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，保證教學(xué)的實用性。

2.3 考核方式的改革創(chuàng)新

《人體斷面解剖學(xué)》屬于影像學(xué)專業(yè)的基礎(chǔ)課程之一，是目前臨床診斷的基礎(chǔ)，通過MRI以及CT的影像資料觀察，可對人體形態(tài)以及結(jié)構(gòu)有一定的了解。傳統(tǒng)的考核方式在考察學(xué)生的理解能力以及掌握水平時，大多以名詞解釋、選擇題以及問答題的模式為主[6]。然而，隨著教學(xué)方式的改革創(chuàng)新，其考核模式也應(yīng)隨之變化，以適應(yīng)教學(xué)方式的改革，促使學(xué)生達(dá)到更高的學(xué)習(xí)效率。因此，可采用填圖考試以及標(biāo)本考試等創(chuàng)新模式替代以往的考核方式，列舉臨床上常見的典型病例或多發(fā)疾病，使學(xué)生對圖片或標(biāo)本進(jìn)行識別及分析，充分結(jié)合實踐，達(dá)到“工學(xué)結(jié)合”的模式，對學(xué)生的學(xué)習(xí)成果以及實踐能力進(jìn)行真實的反映。

3 結(jié)語

綜上所述，《人體斷面解剖學(xué)》是影像診斷學(xué)的基礎(chǔ)及重點知識，除了對專業(yè)知識的掌握，還需要結(jié)合影像學(xué)資料進(jìn)行實踐教學(xué)，引入多媒體資源以及臨床?？漆t(yī)師的講解，不斷鞏固教學(xué)大綱的內(nèi)容，達(dá)到較高的學(xué)習(xí)效率。

參考文獻(xiàn)

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[2] 陳巧格.高職高專醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)人體斷面解剖學(xué)實驗課教學(xué)探討[J].河南職工醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2011，23（6）：743-744.

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[4] 胡光強(qiáng)，余錄，肖洪文，等.人體斷面與影像解剖學(xué)實驗教學(xué)數(shù)字化平臺的構(gòu)建及運用[C]//中國解剖學(xué)會第15屆教學(xué)改革研討會論文集.2012：45.

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我院及我科室采用了GE公司的PACS系統(tǒng)，其基本特點如下：

1.采用負(fù)載均衡系統(tǒng)構(gòu)架、集中式管理，確保數(shù)據(jù)同步，系統(tǒng)安全運行和數(shù)據(jù)私密性。

pressXpress壓縮技術(shù)，提供3∶1的無損壓縮，減少50%的網(wǎng)絡(luò)傳輸，減少50%存儲資源。提供高質(zhì)量圖像及豐富的臨床診斷功能，全中文化操作界面。

3.TruRez：提供基于工作站顯示分辨率的智能無損影像傳輸模式，能夠?qū)崿F(xiàn)秒級的圖像調(diào)閱速度，同時支持圖像的先到先顯示功能，可充分避免由于網(wǎng)絡(luò)帶寬限制而造成的影像調(diào)用速度慢，減輕網(wǎng)絡(luò)的流量負(fù)擔(dān)。

4.Eview：提供完善的PACStoPACS的影像網(wǎng)絡(luò)統(tǒng)一管理及控制，提供更強(qiáng)的PACS升級和擴(kuò)展能力，實現(xiàn)多家醫(yī)院聯(lián)網(wǎng)。

5.高性能的Centericity系列專業(yè)診斷工作站，采用企業(yè)級JAVA平臺進(jìn)行系統(tǒng)設(shè)計，支持多種設(shè)備影像文件的瀏覽和報告，并具有強(qiáng)大的后處理功能。

6.超聲系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)化參數(shù)化可嵌套報告模板體系，報告修訂痕跡跟蹤系統(tǒng)，超聲高清雙視圖文工作站，支持高清視頻和非標(biāo)/標(biāo)準(zhǔn)視頻雙通道視頻信號同時接入。

7.支持HL7，DICOM協(xié)議，IHE流程規(guī)范，符合業(yè)界的相關(guān)國際國內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)。

8.GE教學(xué)資源庫管理功能：包括公共的標(biāo)準(zhǔn)結(jié)構(gòu)教學(xué)資料庫、廣泛用戶的只讀權(quán)限、集成在報告界面中的高級查詢和快速查詢功能、教學(xué)項目數(shù)據(jù)共享等功能。

二、利用PACS系統(tǒng)進(jìn)行超聲診斷學(xué)教學(xué)的優(yōu)越性

1.PACS系統(tǒng)有利于教師授課，提升多媒體課件質(zhì)量

超聲影像學(xué)是一門形態(tài)學(xué)課程，其基礎(chǔ)學(xué)科多，內(nèi)容復(fù)雜、抽象，因此在教學(xué)中，需要大量影像圖片資料對各種疾病進(jìn)行講解、分析，以增強(qiáng)學(xué)生的理解。常規(guī)的教學(xué)圖像資源單一、無序、不規(guī)范、不新穎，會導(dǎo)致教學(xué)過程中的疏漏，影響教學(xué)效果。教師授課時采用直觀、生動、代表性好且清晰的影像圖像無疑會達(dá)到事半功倍的效果，學(xué)生不僅容易理解，而且印象深刻。PACS系統(tǒng)存儲大量高質(zhì)量的超聲圖像，在不違反知識產(chǎn)權(quán)的前提下，利用數(shù)字教學(xué)資源的優(yōu)勢，為教師備課提供便利的條件，也有利于教師對專業(yè)知識的梳理和講授課程時的規(guī)范統(tǒng)一。PACS系統(tǒng)的數(shù)字圖像資料不僅挑選的余地大、圖片典型具有代表性，而且操作簡便、省時、高效。利用PACS系統(tǒng)強(qiáng)大的查詢功能，教師可以直接調(diào)取符合教學(xué)要求的典型圖像，完成影像專業(yè)和其他臨床專業(yè)超聲影像課程多媒體幻燈片的制作，使教學(xué)內(nèi)容圖文并茂、簡約明了、重點突出，大大節(jié)省了時間。

2.PACS系統(tǒng)有利于提高學(xué)生綜合分析問題能力

PACS系統(tǒng)為所有進(jìn)行檢查的患者建立了資料庫。以往調(diào)取病人的資料需要通過病案室在大量病例中查找，而通過PACS系統(tǒng)，只需要在任何一個終端機(jī)上憑患者的某一個信息（ID號、檢查號或姓名等）就能查找到相關(guān)資料，簡單而高效。PACS圖片庫龐大而豐富，通過該系統(tǒng)建立教學(xué)病例庫，涵蓋常見病、多發(fā)病及疑難病例，學(xué)生可以利用PACS工作站及網(wǎng)絡(luò)平臺觀看各種病例，自覺將理論與各種圖像聯(lián)系起來。學(xué)生也可以通過PACS把同一疾病的多個不同病例或同一病例不同時期的檢查調(diào)閱出來進(jìn)行觀看比較，豐富學(xué)生對該疾病影像表現(xiàn)的認(rèn)識，開展“大影像”概念學(xué)習(xí)。結(jié)合電子病歷管理系統(tǒng)可以查閱到相關(guān)的臨床資料以及病歷結(jié)果。通過對各類疾病的影像、病理、臨床三結(jié)合模式的學(xué)習(xí)，加深學(xué)生對疾病影像圖像特征的記憶和理解。PACS系統(tǒng)使學(xué)生的學(xué)習(xí)不僅僅局限在課件上的病例，開闊了學(xué)生視野，更貼近臨床真實工作，可以結(jié)合患者病史、基本資料，就不同的影像檢查展開分析，還可對照病理結(jié)果進(jìn)行觀摩學(xué)習(xí)，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維能力，使其更加全面理解知識點。

3.PACS系統(tǒng)改變了教學(xué)模式

傳統(tǒng)的課堂教學(xué)模式以教師為中心，難以調(diào)動廣大學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，學(xué)生易感到枯燥無味，結(jié)果是學(xué)生死記硬背書本知識，理論與實踐脫節(jié)。隨著PACS系統(tǒng)及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展，影像學(xué)教學(xué)已由傳統(tǒng)的單向傳授變?yōu)榱艘袁F(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)中心的多媒體教學(xué)模式，實現(xiàn)在教師指導(dǎo)下的，以學(xué)生為主體的教學(xué)模式，強(qiáng)調(diào)學(xué)生“自主學(xué)習(xí)”能力的培養(yǎng)。在PACS系統(tǒng)教學(xué)平臺中，教師是設(shè)計者、維護(hù)者、合作者，學(xué)生是使用者，是教學(xué)關(guān)系的主體。PACS系統(tǒng)有利于更好地開展“學(xué)導(dǎo)式”教學(xué)法，先由老師提出問題，學(xué)生通過PACS系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)上的圖片以自主學(xué)習(xí)和遠(yuǎn)程交互式學(xué)習(xí)為主，然后由老師總結(jié)。變被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí)，從而達(dá)到提高教學(xué)質(zhì)量的目的。在超聲影像學(xué)教學(xué)中充分利用PACS系統(tǒng)帶來的便利條件，改變教師在課堂講解幻燈片的單一教學(xué)模式，避免了學(xué)生學(xué)習(xí)過程中理論與實踐脫節(jié)的問題。這種交互式、開放式的自主網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)環(huán)境，最大限度地激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，有利于提高教學(xué)效率，有利于培養(yǎng)面向未來信息時代的高素質(zhì)、高能力的創(chuàng)新醫(yī)學(xué)人才。

三、結(jié)語