導(dǎo)語：如何才能寫好一篇春季幼兒疾病預(yù)防知識，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

以幼兒園《3——6歲兒童發(fā)展指南》為指導(dǎo)思想，認(rèn)真執(zhí)行《幼兒園、托兒所衛(wèi)生保健制度》。

二、工作目標(biāo)

以培養(yǎng)幼兒良好的衛(wèi)生習(xí)慣，自我保護(hù)能力為重點(diǎn)，以促進(jìn)幼兒身心健康發(fā)展，創(chuàng)造良好的生活、學(xué)習(xí)環(huán)境，加強(qiáng)各班的班級常規(guī)管理，不斷提高保育、保健工作的質(zhì)量。

三、主要工作

(一)衛(wèi)生保健

進(jìn)一步完善各種衛(wèi)生保健制度，認(rèn)真組織全園教職工實(shí)施我園園本體系中的有關(guān)教育目標(biāo)，貫穿于一日生活活動中。

1、嚴(yán)格執(zhí)行新生入園體檢，體檢不合格者拒絕接收入園。

2、繼續(xù)做好晨檢和全日健康觀察記錄工作，認(rèn)真執(zhí)行一摸、二看、三問、四查的原則，發(fā)現(xiàn)精神、體溫異常及時通知家長。

3、做好幼兒體格發(fā)育測量及評價工作。

4、堅(jiān)持一學(xué)期兩次的常規(guī)體檢，一年一次測查中大班視力。

5、積極與有關(guān)部門協(xié)調(diào)，做好幼兒的預(yù)防接種、疾病防治(麻疹、水痘、風(fēng)疹、手足口病及甲型流感)及傳染病隔離、膳食均衡與營養(yǎng)分析、。

6、積極認(rèn)真組織好生活老師搞好業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作，全面提高保育質(zhì)量。

7、負(fù)責(zé)患病幼兒在園服藥工作，堅(jiān)持認(rèn)真、仔細(xì)、耐心、把安全服藥放在第一位，做好“三對”：對班級、對姓名、對藥名。

8、隨時隨地檢查園內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生、班級環(huán)境衛(wèi)生及個人衛(wèi)生，并隨時記錄衛(wèi)生情況，與考核掛鉤。

(二)飲食與營養(yǎng)

1、嚴(yán)格管理好幼兒的膳食，每周制定帶量食譜，食品品種隨季節(jié)變化作調(diào)整，每學(xué)期進(jìn)行一次營養(yǎng)分析，每周食譜向家長公布。

2、遵守開飯時間，不宜提早或推遲，做好餐前準(zhǔn)備，餐后管理工作。分餐時要洗手，分發(fā)干菜、干點(diǎn)不直接用手接觸。

3、幼兒在進(jìn)餐過程中，教師要讓幼兒情緒愉快，專心用餐，細(xì)嚼慢咽，不挑食，不剩飯菜，教師經(jīng)常向幼兒宣傳食物的營養(yǎng)價值及對生長發(fā)育的好處。

(三)衛(wèi)生習(xí)慣

1、睡眠習(xí)慣

足夠的睡眠對幼兒身高發(fā)育起著重要作用，教師要做好睡前教育，教師和保育員為幼兒創(chuàng)造良好的心理環(huán)境，讓幼兒愉快入睡。

2、盥洗習(xí)慣

培養(yǎng)幼兒養(yǎng)成良好的盥洗習(xí)慣。飯前、便后要洗手。

3、學(xué)會整理

幼兒活動室中，要養(yǎng)成那里拿的東西那里放，并歸放整齊的好習(xí)慣。大班幼兒要學(xué)會自己整理床鋪。

4、班級衛(wèi)生習(xí)慣和行為規(guī)范結(jié)合起來，在一日生活常規(guī)中多培養(yǎng)、練習(xí)。

(四)清潔衛(wèi)生、消毒隔離工作

1、幼兒實(shí)行一人一杯一巾專用制度。

2、餐具用消毒柜、活動室用紫外線燈或消毒液定時消毒并做好記錄。

3、定期對幼兒的被褥、圖書、玩具進(jìn)行消毒。

4、做好疾病預(yù)防工作，把好晨檢關(guān)，發(fā)現(xiàn)傳染病及時消毒隔離，并及時通知家長送醫(yī)院治療。

5、園內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生：由專人負(fù)責(zé)，每天堅(jiān)持清掃一次，隨時保潔，各種大型玩具每周堅(jiān)持擦洗并消毒一次。

6、各班：每天一小掃，隨時保潔，玩具每周清洗消毒一次，幼兒口杯每天堅(jiān)持清洗，擦手巾每周清洗消毒一次，碗筷勺每餐清洗消毒，餐前桌子用肥皂水或消毒液擦洗消毒。

7、食堂：清洗消毒工作嚴(yán)格按照食堂衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)及我園制定的各種制度、規(guī)定執(zhí)行，每周定時對餐具、用具及空氣進(jìn)行消毒。做好每天每餐的食物品嘗、留樣、觀察、登記等工作，杜絕購買無證、腐爛、變質(zhì)等有損于健康的食品。

(五)除“四害”工作

按照廣元市創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市有關(guān)除“四害”達(dá)標(biāo)的規(guī)定執(zhí)行,定期購買除“四害”藥品，對各班、各部門、環(huán)境嚴(yán)格按規(guī)定進(jìn)行消殺。

(六)宣傳教育工作

根據(jù)季節(jié)以《幼兒簡報》、宣傳單、醫(yī)務(wù)專刊等形式向家長及全體教職工宣傳有關(guān)常見病、季節(jié)性傳染病的防治知識、預(yù)防保健常識、幼兒健康體檢、幼兒衛(wèi)生生活行為習(xí)慣等。

四、具體月安排

八月份

1、制定全園衛(wèi)生保健工作計劃

2、更換衛(wèi)生知識展板

3、各班各類物品清洗消毒(暴曬)

4、全園各班、各部門全面進(jìn)行大掃除。

九月份

1、全面做好各種器具的清潔、衛(wèi)生、消毒工作。

2、制定秋冬季消毒時間安排表及保育工作安排表(各班生活老師根據(jù)各班幼兒具體情況制定健康教育計劃)。

3、布置本學(xué)期的保育任務(wù)及要點(diǎn)。

4、各班加強(qiáng)安全保護(hù)教育，讓幼兒學(xué)會一些安全知識，學(xué)會相應(yīng)的自我保護(hù)能力和應(yīng)變能力。

5、做好幼兒身高體重的測查、評價、登記工作。

6、建立并召開膳食工作委委員會議。

十月份

1、檢查日常的保育工作和消毒工作是否落到實(shí)處。

2、檢查各班幼兒每天的戶外活動時間，積極開展體育鍛煉，增強(qiáng)幼兒體質(zhì)。

3、各班進(jìn)行衛(wèi)生知識宣傳教育，預(yù)防秋冬兩季傳染病的發(fā)生，控制發(fā)病率。

4、召開伙委會會議。

5、全面進(jìn)行大掃除。

6、完成幼兒健康體檢評價及結(jié)果統(tǒng)計;

7、對新生幼兒進(jìn)行衛(wèi)生行為習(xí)慣培養(yǎng)的測評;

8、辦衛(wèi)生?？黄?。測中班幼兒視力。

9、籌備幼兒“健康快車”(利用網(wǎng)絡(luò)資源與家長聯(lián)系，使其了解幼兒在園生活、成長等情況)。

十一月份

1、測大班幼兒視力，

2、協(xié)助疾控中心做好冬季傳染病的防治工作，召開創(chuàng)衛(wèi)小組會議一次。

3、對幼兒食譜進(jìn)行隨機(jī)抽查一周進(jìn)行營養(yǎng)分析。

十二、一月份

1、完成幼兒體檢工作及健康評價。

2、作好學(xué)期結(jié)束、寒假幼兒安全教育

3、做好資料的收集整理歸檔工作。

二、三月份

1、制定全園衛(wèi)生保健工作要點(diǎn)

2、更換衛(wèi)生知識展板

3、各班各類物品清洗消毒(暴曬)

4、全園各班、各部門全面進(jìn)行大掃除。

5、全面做好各種器具的清潔、衛(wèi)生、消毒工作。

6、制定春夏季消毒時間安排表及保育工作安排表(各班生活老師根據(jù)各班幼兒具體情況制定健康教育要點(diǎn))。

7、做好新生查驗(yàn)接種證工作，并將個別幼兒漏種疫苗告知家長及時補(bǔ)種，發(fā)現(xiàn)可疑病例及時上報相關(guān)部門，避免春季傳染病在我園流行。

8、完成全園幼兒常規(guī)體檢及幼兒體檢健康體檢評價工作。

四月份

1、協(xié)助中區(qū)疾病預(yù)防控制中心和社區(qū)醫(yī)院做好“手足口病”等春季常見傳染病的預(yù)防工作，發(fā)現(xiàn)可疑病例及時上報相關(guān)部門，避免春季傳染病在我園流行。

2、召開一次膳食工作和一次愛衛(wèi)小組會。

3、完成幼兒體檢結(jié)果測評分析并告知家長。

五月份

1、協(xié)助疾病預(yù)防控制中心做好“乙腦”等夏季常見傳染病、常見病及多發(fā)病的宣傳、防治工作。

2、更換衛(wèi)生知識宣傳板報一期。

3、為“六一”節(jié)做好后勤準(zhǔn)備工作。

4、對幼兒食譜進(jìn)行隨機(jī)抽查一周進(jìn)行營養(yǎng)分析。

六月份

1、完成全園幼兒在園常規(guī)體檢。

2、完成幼兒體檢結(jié)果評價分析并告知家長

3、做好幼兒防暑降溫工作。

4、召開創(chuàng)衛(wèi)小組會議一次，做好除“四害”工作。

篇2

一、加強(qiáng)政治思想工作。

努力加強(qiáng)政治思想和專業(yè)理論知識的學(xué)習(xí)，不斷提高自身素質(zhì)。熱愛幼教事業(yè)，

愛護(hù)幼兒，履行工作崗位責(zé)任制。

二、生活管理方面。

1、認(rèn)真培養(yǎng)幼兒良好的一日生活常規(guī)和衛(wèi)生，進(jìn)餐習(xí)慣。

2、做好班級的衛(wèi)生清潔和消毒工作。

3、管理好本班的公用設(shè)施和幼兒物品。

三、衛(wèi)生保健方面。

1、做好安全工作。

2、做好春季的疾病預(yù)防工作，確保幼兒健康發(fā)展和生命安全。

3、做好對疾病的教育和預(yù)防工作。

四、保育教育方面。

1、配合教師組織好各種教育活動。

2、培養(yǎng)幼兒的生活自理能力、自制力和創(chuàng)造力，以及各種興趣和能力。

3、加強(qiáng)對幼兒的安全教育和自我保護(hù)意識。

篇3

【關(guān)鍵詞】 甲型病毒性肝炎；流行病學(xué)特征；長沙市

文章編號：1004-7484（2013）-10-5967-02

甲型病毒性肝炎（甲肝）是由甲肝病毒（HAV）引起的急性腸道傳染病，主要經(jīng)過糞-口途徑傳播。人類感染甲肝病毒后，HAV可在肝細(xì)胞內(nèi)復(fù)制增殖，造成肝細(xì)胞損害而引起一系列癥狀[1]。湖南省自2008年將甲肝疫苗接種納入免疫規(guī)劃工作管理后，長沙市甲肝發(fā)病規(guī)律和分布特征發(fā)生了明顯改變。為總結(jié)近年來長沙市甲肝監(jiān)測工作，同時也為制定甲肝預(yù)防控制策略提供科學(xué)依據(jù)，現(xiàn)對長沙市2004――2012年甲肝疫情動態(tài)進(jìn)行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料 來自《中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)》，即由醫(yī)療機(jī)構(gòu)和疾病控制機(jī)構(gòu)通過網(wǎng)絡(luò)直接報告的長沙市現(xiàn)住居民2004年1月――2012年12月甲型病毒性肝炎的傳染病個案卡，病例分類包括實(shí)驗(yàn)室確診病例、臨床診斷病例。

1.2 方法 將系統(tǒng)中導(dǎo)出的個案報告卡剔除“已刪除卡”、“病原攜帶者”記錄，清洗日期、時間等邏輯錯誤的記錄，同時導(dǎo)出疾病預(yù)防控制基本信息系統(tǒng)中的人口信息（人口按地區(qū)、年齡分布數(shù)據(jù)），個案卡的時間、地區(qū)、人群等信息利用Excel2003的報表功能生成流行特征的三間分布，并結(jié)合相應(yīng)的人口數(shù)據(jù)信息生成發(fā)病率等統(tǒng)計數(shù)據(jù)，應(yīng)用描述性流行病學(xué)方法分析長沙市2004――2012年甲型肝炎流行病學(xué)特征。

2 結(jié) 果

2.1 發(fā)病概況 長沙市2004――2012年共報告甲肝病例1385例（按發(fā)病日期統(tǒng)計），年均發(fā)病率為2.43/10萬。從病例數(shù)方面來看，2004――2007年逐年增加，從2008年起至2010年則逐年減少，在2011年出現(xiàn)小幅病例增多情況后，2012年的發(fā)病數(shù)較前4年均大幅減少。從發(fā)病率的角度來看，2004――2007年發(fā)病率從2.07/10萬逐年上升至3.93/10萬，2008年發(fā)病率陡然下降為2.58/10萬，以后兩年則逐年下降，除2011年較2010年發(fā)病率略有上升外，2008――2012年發(fā)病率總體呈下降態(tài)勢。

2.2 流行特征

2.2.1 地區(qū)分布 2004――2012年長沙市所轄9個區(qū)、縣（市）均有病例報告，其中以寧鄉(xiāng)縣報告病例數(shù)最多（304例，占總累計病例數(shù)的21.95%），年均報告發(fā)病率為2.75/10萬，其次為瀏陽市（296例，占21.37%），年均報告發(fā)病率為2.51/10萬。報告病例數(shù)最少者為天心區(qū)（44例，占3.18%），年均報告發(fā)病率為1.18/10萬。年均發(fā)病率最高者為望城區(qū)（3.63/10萬），年均發(fā)病率最低者為天心區(qū)（1.18/10萬），見表1。

2.2.2 時間分布 2004――2012年間，每年各月份均有病例報告，病例數(shù)總體呈單峰分布，即春季3-5月為發(fā)病高峰期，共報告病例427例，占總病例數(shù)的30.83%，此后發(fā)病逐漸下降，部分月份出現(xiàn)小幅度發(fā)病波動。低發(fā)病年份（2004年、2009年、2010年、2011年、2012年）季節(jié)性不明顯，高發(fā)病年份（2005――2008年）月份間發(fā)病數(shù)波動較大。各年份發(fā)病時間分布，見圖1。

2.2.3 人群分布

2.2.3.1 年齡分布 長沙市2004――2012年甲肝除1歲組與4歲組無病例報告外，其它各年齡組均有病例報告（0-9歲每1歲為一個年齡組，10歲及以上每5歲為一個年齡組）。其中，20-59歲人群病例報告最多（1026例），占病例總數(shù)的74.08%，0-9歲人群病例報告最少（19例），占病例總數(shù)的1.37%。各年齡組發(fā)病年度變化趨勢不明顯。

2.2.3.2 性別分布 2004――2012年男女性別總體比為2.08，2004――2007年、2008――2010年、2011――2012年男女性別比分別為2.26、1.96、1.72，均為男性高于女性。

2.2.3.3 職業(yè)分布 甲肝病例職業(yè)分布于農(nóng)民、民工、工人、離退休人員、家務(wù)及待業(yè)者、學(xué)生、商務(wù)人群、散居兒童和托幼兒童，其中農(nóng)民的病例數(shù)最多（779例），占病例總數(shù)的56.25%，散居兒童和托幼兒童病例所占比例最低（14例），占病例總數(shù)的1.01%。各職業(yè)人群發(fā)病年趨勢基本保持平穩(wěn)，其中農(nóng)民發(fā)病所占比例在50.89%-64.89%間波動。

3 討 論

甲型病毒性肝炎是長沙市常見的腸道傳染病之一，影響患者身體健康，給病例家庭帶來較重的直接經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。它的發(fā)生和流行，與人群的免疫水平、飲食飲水衛(wèi)生安全、個人衛(wèi)生意識和習(xí)慣等因素密切相關(guān)[2-4]，其中人群免疫水平的高低決定著甲肝的流行強(qiáng)度。

長沙市2004――2007年甲肝發(fā)病率逐年升高，自2008年甲肝疫苗納入國家擴(kuò)大免疫規(guī)劃管理之后，發(fā)病數(shù)和發(fā)病率大幅下降，此后隨著免疫人群的逐步累積，免疫屏障逐漸形成，發(fā)病率和發(fā)病人數(shù)持續(xù)下降，經(jīng)過2010年的平臺期后，2011年略有上升。2011年發(fā)病率略升可能與大量外來人口來長沙定居有關(guān)。通過數(shù)據(jù)可知，全市人口由2011年的616萬上升至2011年的704萬，約增88萬，2010年及2011年全市人口出生率和死亡率基本平穩(wěn)，而人口流動性增加，易感人群接觸病原體的機(jī)會可能增多，大量易感人群的擁入增加了人群的易感性，故2011年發(fā)病率及病例數(shù)較2010年略有上升。

從甲肝病例空間分布來看，寧鄉(xiāng)縣、瀏陽市、長沙縣病例數(shù)最多，望城區(qū)發(fā)病率最高，可能與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平及人群飲食衛(wèi)生習(xí)慣有關(guān)。以上四個地區(qū)均屬農(nóng)村地區(qū)或城鄉(xiāng)結(jié)合地帶，人群經(jīng)濟(jì)收入水平較低，文化程度普遍不高，生活環(huán)境衛(wèi)生狀況較差，為感染提供現(xiàn)實(shí)的可能性，是甲肝防治的重點(diǎn)區(qū)域。從病例的時間分布來看，長沙市甲肝發(fā)病已無年份周期性，但季節(jié)性波動仍存在，春季（3-5月）為發(fā)病高峰期，因此推斷其季節(jié)性可能與環(huán)境溫度、人群未普遍接種甲肝疫苗易感人群累積、人群免疫力降低等因素有關(guān)[5]。從發(fā)病的人群特征來看，20-59歲人群發(fā)病最多，男性占大多數(shù)，職業(yè)以農(nóng)民為主，提示青壯年男性農(nóng)民是甲肝防治的重點(diǎn)保護(hù)對象，應(yīng)加強(qiáng)對該人群甲肝防治相關(guān)知識的宣傳、積極改善作業(yè)生活環(huán)境、提高重點(diǎn)人群疫苗接種率。

綜上所述，本研究認(rèn)為應(yīng)規(guī)范落實(shí)甲肝規(guī)劃工作，提高兒童及重點(diǎn)人群免疫力，加強(qiáng)甲肝疫情監(jiān)測，及時了解甲肝疫情動態(tài)和不同人群免疫水平。除此以外，甲肝的感染易受飲食飲水污染影響，在做好以上工作基礎(chǔ)上，還應(yīng)加強(qiáng)部門間的協(xié)作，狠抓生活飲用水、食品衛(wèi)生監(jiān)管，加強(qiáng)健康教育，提高民眾傳染病防治意識，嚴(yán)把“病從口入關(guān)”。[6]。

參考文獻(xiàn)

[1] 李立明.流行病學(xué)[M].6版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2008.6.

[2] 黃建華，蒙世庭.甲型病毒性肝炎流行病學(xué)研究進(jìn)展[J].實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué)，2012，19（5）：799-800.

[3] 王志彬，李言彬，李秋榮.濮陽市1996――2006年疫苗應(yīng)用對甲型肝炎流行特征的影響及其免疫效果分析[J].中國預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2008，9（9）：819-822.

[4] 李鳳琴，梁雪楓，李慧，等.甘肅省1990――2009年甲型病毒性肝炎流行病學(xué)特征分析[J].中國自然醫(yī)學(xué)雜志，2010，12（5）：336-338.

篇4

[關(guān)鍵詞] 手足口??；流行病學(xué)；防控措施

[中圖分類號] R725.1[文獻(xiàn)標(biāo)識碼] B [文章編號] 1674-4721（2010）10（c）-131-02

Tai'an Daiyue district at 2008 hand-foot-mouth disease epidemic situation and prevention countermeasures

MA Qiuyun1, ZHANG Kehua2, BI Feng2

(1.Shandong Tai'an Daiyue District Centers for Disease Control and Prevention, Tai'an 271000, China; 2.Shandong Tai'an Daiyue District Xiazhang Town Hospital, Tai'an 271023, China)

[Abstract] Objective: Analysis 2008 Tai'an Daiyue district hand-foot-mouth disease (HFMD) epidemiology characteristics, and put forward prevention and control measures. Methods: Application describe epidemiological methods, In 2009 Tai'An DaiYue district HFMD patients between the statistical distribution of Three interval. Results: Tai'An DaiYue district 2008 reported HFMD 422 example, distributed in the 18 villages and towns. Most of the Zhoudian street offices cases 99, at least 2 cases Jiaoyu town; Disease main focued on October-December, for the 53.32% of disease; 1-5 years old children as main, the rate of total number was 87.20%; the rate of children live scattered was 66.59%; All the children's nursery was 29.62%; the students rate was 3.79% on children. Conclusion: Tai'an Daiyue district 2008 HFMD pathogenesis of children aged 1-5 for most, with an area of villages and towns bordering patients more, The fourth quarter disease occurrence peak. Pay attention to HFMD control, establish prevention and control of consciousness, strengthening work measures, strengthen task execution.

[Key words] HFMD; Epidemiology; Prevention and control measures

手足口?。℉FMD）是嬰幼兒常見的傳染病，由腸道病毒引起，臨床上以發(fā)熱和手、足、口腔等部位出現(xiàn)皮疹、潰瘍等表現(xiàn)為主，個別患者可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜炎等致命性并發(fā)癥。手足口病于1957年在加拿大首次被報道，新西蘭Seddon于1957年最早加以描述，1958年加拿大Robinson分離出柯薩奇病毒16型（CoxA16）[1]，1972年腸道病毒71型（EV71）在美國被首次確認(rèn)[2]，此后EV71感染和CoxA16感染交替出現(xiàn)，成為手足口病的主要病原體。手足口病是全球性傳染病，世界大部分地區(qū)均有此病流行的報道，我國自1981年在上海始見手足口病，以后北京、天津、山東等十幾個省市均有爆發(fā)流行的報道，2003年以來，泰安市局部地區(qū)發(fā)生爆發(fā)流行，泰安市岱岳區(qū)也相繼出現(xiàn)了手足口病的流行。為了解泰安市岱岳區(qū)手足口病流行現(xiàn)狀，為制定和調(diào)整防控策略提供科學(xué)依據(jù)，本文對2008年手足口病發(fā)病情況、流行病學(xué)特征進(jìn)行統(tǒng)計分析，并對防控策略進(jìn)行了初步探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料

資料來自中國疾病預(yù)防控制信息報告管理系統(tǒng)、泰安市岱岳區(qū)傳染病疫情年報、流行病學(xué)個案調(diào)查資料等，人口資料來自泰安市岱岳區(qū)統(tǒng)計年鑒。

1.2 統(tǒng)計方法

對所有手足口病患者進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果進(jìn)行分析，數(shù)據(jù)處理采用Excel 2003軟件，統(tǒng)計分析采用PEMS 3.1軟件。

2 結(jié)果

2.1 地區(qū)分布

2008年泰安市岱岳區(qū)手足口病報告顯示，全區(qū)18個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道辦事處）發(fā)病422例，發(fā)病率為42.83/10萬。從發(fā)病數(shù)構(gòu)成看，粥店街道辦事處最高，占全區(qū)發(fā)病總數(shù)的23.46%（99例），其次是汶口鎮(zhèn)占12.09%（51例）、道朗鎮(zhèn)為11.85%（50例），角峪鎮(zhèn)最低，占0.47%（2例）（表1）。粥店、汶口、道朗三鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦事處共計發(fā)病200例，占全區(qū)患者總數(shù)的47.39%。

2.2 時間分布

2008年4月25日報告首例患者，5月份患者開始逐月增多，持續(xù)至12月份（表2）。從季節(jié)分布看，春季無患者報告；夏季報告發(fā)病54例，占年報告發(fā)病數(shù)的12.79%；秋季發(fā)病143例，占年報告發(fā)病數(shù)的33.89%；冬季發(fā)病225例，占年報告發(fā)病數(shù)的53.32%。

2.3 人群分布

發(fā)病年齡最小為4個月，最大為10歲?；颊吣挲g以小于6歲為主，占97.63%（412/422）（表3）。男性261例，女性161例，男女性別比為1.62∶1。散居兒童占66.59%（281例），幼托兒童占29.62%（125例），學(xué)生占3.79%（16例）。2008年泰安市岱岳區(qū)發(fā)生7起手足口病聚集性患者疫情，4起發(fā)生在幼兒園，計發(fā)病45例，占全區(qū)患者總數(shù)的10.66％。

2008年無重癥病例及死亡病例報告。

3 討論

3.1 地區(qū)分布

從地區(qū)分布看，粥店辦事處最高，其次是汶口鎮(zhèn)、道朗鎮(zhèn)，這可能是由于三鄉(xiāng)鎮(zhèn)（辦事處）分別與手足口病疫情高發(fā)的泰山區(qū)、寧陽縣、肥城市毗鄰，人員流動較大、接觸機(jī)會較多有關(guān)，提示手足口病毒可通過唾液、飛沫經(jīng)呼吸道傳播，或由于手及污染物經(jīng)口傳播，直接或間接可引起傳播和流行[3]，其傳播無界線，應(yīng)采取統(tǒng)一部署、聯(lián)防防控機(jī)制。

3.2 時間分布

從時間分布看，春季無病例報告，后逐月（季）攀升，冬季發(fā)病達(dá)到高峰225例（53.32%），這與2006年肥城市、2009年梅縣手足口病疫情[4-5]不甚相符，這可能與衛(wèi)生部將手足口病列入丙類傳染病管理規(guī)定自2008年5月2日起施行后，醫(yī)療衛(wèi)生單位的疫情報告意識逐漸增強(qiáng)，或因手足口病的自身發(fā)展規(guī)律所致。提示手足口病防控工作要一年四季常抓不懈，第四季度特別是11～12月份手足口病疫情居高不下，還提示第2年疫情防控形勢比較嚴(yán)峻。

3.3 人群分布

從人群分布看，發(fā)病主要集中在1～4歲年齡組，岱岳區(qū)是農(nóng)業(yè)大區(qū)，農(nóng)村兒童入托較早且以走讀為主，同村托幼兒童與散居兒童多為玩伴，散居兒童患者極易引起托幼機(jī)構(gòu)的聚集性發(fā)病，在流行季節(jié)必須做好手足口病的監(jiān)測工作，托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校等兒童集體機(jī)構(gòu)要做好手足口病各項(xiàng)防控措施的落實(shí)，杜絕手足口病在托幼機(jī)構(gòu)的爆發(fā)流行。

3.4 患者樣本分型

由于2008年未能采集患者樣本，手足口患者診斷缺乏病原學(xué)依據(jù)，根據(jù)2008年疫情延續(xù)至2009年現(xiàn)狀，2009年共采集并檢測手足口病患者樣本37份，其中，EV71型20例、CoxA16型1例、其他腸道病毒16例，由此推斷引起2008年手足口病疫情的病毒應(yīng)主要以EV71為主，與高郵市手足口病疫情的病原[6]一致。

3.5 預(yù)防對策

提高依法管理手足口病的意識和能力，嚴(yán)格疫情的報告，杜絕手足口病疫情的漏報、遲報、瞞報、謊報，發(fā)現(xiàn)疫情立即采取以控制傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群為主的綜合性預(yù)防控制措施。大力開展手足口病防治知識宣傳教育，增強(qiáng)人民群眾群防群控和自我保護(hù)能力。大力開展手足口病防治知識培訓(xùn)，提高衛(wèi)生技術(shù)人員防治手足口病的能力和水平，降低手足口病的發(fā)病率和死亡率。嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)防控措施，加大樣本采集工作力度，為防治手足口病工作提供科學(xué)依據(jù)。

[參考文獻(xiàn)]

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篇5

深圳市龍華新區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所，廣東深圳 518109

[摘要] 學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)常見傳染病有肺結(jié)核、病毒性肝炎、麻疹、腮腺炎、水痘、流感等，其中腮腺炎、水痘、流感及麻疹均具有極強(qiáng)的傳染性。傳染病對身體健康造成的危害，輕者可影響學(xué)習(xí)、生活，重者可危害身體留下后遺癥甚至危及生命，學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)是傳染病易感人群集中的場所，做好傳染病的防控工作尤為重要。

[

關(guān)鍵詞 ] 學(xué)校；托幼機(jī)構(gòu)；傳染??；防控；對策

[中圖分類號] R183　[文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A　[文章編號] 1672-5654（2014）08（a）-0034-02

學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)是傳染病易感人群集中的場所，具有明顯的季節(jié)性，冬、春季呼吸道傳染病多發(fā)，夏、秋季則以腸道傳染病為主。同時，學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)傳染病的發(fā)生與寒、暑假有著密切的關(guān)系，寒、暑假過后的兩次開學(xué)，所伴隨的學(xué)校傳染病的發(fā)生與流行，不僅僅與社會上傳染病流行季節(jié)吻合，更重要的是在寒、暑假中，學(xué)生的走親訪友的流動和活動，可能將接觸的外地傳染病帶到本地，又隨著開學(xué)而帶進(jìn)學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)，通過學(xué)生間的密切接觸而在學(xué)校中傳播。了解學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)傳染病的季節(jié)特點(diǎn)，抓好春、秋二次開學(xué)的傳染病防控工作，對學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)中傳染病管理具有舉足輕重的作用。

1深圳市龍華新區(qū)學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)2013年發(fā)生傳染病的基本概況

深圳市龍華新區(qū)現(xiàn)有學(xué)校、幼兒園共187所，其中：中學(xué)5所、小學(xué)51所、幼兒園131所；中小學(xué)在校學(xué)生10.71萬人，在園幼兒4.45萬人。

2013年學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)傳染病發(fā)病情況：2013年發(fā)生傳染病疫情共903例，涉及病種18種，其中：法定傳染病14種（流行性腮腺炎266例，手足口病128例，其他感染性腹瀉91例，猩紅熱38例，細(xì)菌性痢疾10例，乙肝6例，肺結(jié)核5例，麻疹4例，風(fēng)疹3例，急性出血性結(jié)膜炎3例，淋病2例，傷寒1例，梅毒1例，艾滋病1例），非法定傳染病為4種（水痘335例，其他疾病3例，尖銳濕疣1例，生殖道沙眼衣原體感染1例）。

傳染病發(fā)病種類：主要以呼吸道傳染病和腸道傳染病為主，占總發(fā)病數(shù)的93.69%，其中：呼吸道傳染病6種616例，占總發(fā)病數(shù)68.22%，腸道傳染病4種230例，占總發(fā)病數(shù)25.47%。

傳染病發(fā)病時間分布：呼吸道傳染病中流行性腮腺炎主要發(fā)生在4~7月份，占49.62%；水痘主要發(fā)生在1、4、5、6、11、12月，占81.49%；腸道傳染病中手足口病主要發(fā)生在6、9月，占49.22%。

發(fā)生爆發(fā)疫情情況：2013年學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)爆發(fā)疫情4起（水痘3起，乙流1起），發(fā)病53例。

2 深圳市龍華新區(qū)學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)防控傳染病的各項(xiàng)措施落實(shí)情況

2.1傳染病防控措施具體內(nèi)容

開展全區(qū)中小學(xué)校和幼兒園傳染病防控監(jiān)督檢查，重點(diǎn)圍繞學(xué)校托幼機(jī)構(gòu)傳染病防控組織機(jī)構(gòu)建設(shè)、管理責(zé)任制和管理制度的建立、晨檢、缺勤追查等基礎(chǔ)資料的記錄情況和疾病防控管理責(zé)任制的落實(shí)等方面進(jìn)行了監(jiān)督檢查。具體內(nèi)容主要有五個方面：①有無建立和落實(shí)疫情報告制度，發(fā)現(xiàn)疫情是否向轄區(qū)教育行政部門和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報告；②有無建立每日晨早健康檢查制度，有無指定專人負(fù)責(zé)對每個學(xué)生及上崗人員進(jìn)行健康檢查，發(fā)現(xiàn)傳染病病癥及早采取措施；③有無做好衛(wèi)生管理和消毒工作（包括地面、物體表面的消毒及空氣的定期消毒）；④通風(fēng)換氣，保持室內(nèi)空氣順暢流通，廁所有無定時打掃及消毒，空調(diào)濾網(wǎng)有無定期清洗消毒；⑤有無開展健康教育，是否培訓(xùn)、督促從業(yè)人員養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，加強(qiáng)個人衛(wèi)生和疾病防護(hù)。

2.2檢查結(jié)果

檢查187所學(xué)校、幼兒園，173所學(xué)校和幼兒園均按照要求建立健全了傳染病防控管理組織，制定了晨檢、疫情報告、因病缺勤追查登記和消毒制度，落實(shí)了專（兼）職疫情報告人員，能夠較為規(guī)范地執(zhí)行晨檢登記制度，開展了因病缺勤病因追查與病因排查登記，做好衛(wèi)生管理和地面、物體表面的消毒及空氣的定期消毒工作，定期做好傳染病防控知識的宣傳工作；14所學(xué)校和幼兒園未達(dá)到上述要求，部分措施落實(shí)不全。

3 防控傳染病工作存在的主要問題

檢查中發(fā)現(xiàn)的部分學(xué)校及幼兒園的傳染病防控工作存在不同程度的安全隱患，主要表現(xiàn)在以下幾個方面：①部分學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)的傳染病防控意識淡薄，未建立傳染病防控組織機(jī)構(gòu)，傳染病疫情報告等各項(xiàng)管理制度及防控預(yù)案不健全。②部分學(xué)校及幼兒園相關(guān)負(fù)責(zé)人傳染病防控意識薄弱，未能建立傳染病防控長效管理機(jī)制，未將傳染病防控和宣傳教育工作納入學(xué)校工作、教學(xué)計劃，工作中缺乏積極主動性。③學(xué)生晨檢、因病缺勤病因追查與登記制度落實(shí)不力，登記不詳實(shí)，尤其是因病缺勤學(xué)生病因追蹤不到位，就診醫(yī)院不明確。④傳染病防控力量薄弱，絕大多是學(xué)校和幼兒園未能按照《國家學(xué)校體育衛(wèi)生條件試行基本標(biāo)準(zhǔn)》和《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》的要求配備學(xué)校衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，現(xiàn)階段各學(xué)校的保健老師均是由學(xué)校內(nèi)的任課老師擔(dān)任，未接受相應(yīng)學(xué)校衛(wèi)生專業(yè)知識、傳染病防控和急救技能等相關(guān)知識培訓(xùn)，未取得相應(yīng)的合格證；而大多數(shù)私立幼學(xué)校基本未配備專職衛(wèi)生保健人員。

4對策措施

從近年來學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)發(fā)生傳染病態(tài)勢分析，防控形勢依然嚴(yán)峻。發(fā)生傳染病不僅影響學(xué)生的身體和學(xué)習(xí)，也影響到學(xué)校的正常教學(xué)秩序，學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)傳染病防控工作從以下四方面繼續(xù)加強(qiáng)：①提高認(rèn)識，高度重視，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)；將配合教育部門積極向政府有關(guān)部門反映情況，呼吁增加對學(xué)校的經(jīng)費(fèi)投入，增加學(xué)校衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職數(shù)，使學(xué)校衛(wèi)生工作真正做到專人專管。②加大傳染病防控宣傳培訓(xùn)力度，進(jìn)一步提高廣大師生的自我保護(hù)意識；進(jìn)一步深入開展學(xué)校及幼兒園手足口、麻疹等傳染病防控知識培訓(xùn)，提高學(xué)校及幼兒園相關(guān)負(fù)責(zé)人的傳染病防控意識及突發(fā)公共衛(wèi)生事件防范能力、處置能力。充分利用板報、櫥窗、電子屏幕等各種途徑，開展形式多樣、內(nèi)容豐富的衛(wèi)生知識宣傳活動，使老師和學(xué)生掌握更多有關(guān)傳染病防治知識，提高廣大師生的傳染病自我防控意識。③積極落實(shí)整改，將各項(xiàng)防控措施真正落實(shí)到位；④加強(qiáng)衛(wèi)生部門、學(xué)校和教育主管部門之間的溝通聯(lián)系，及時通報，確保一旦發(fā)生疫情能做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處置，防止突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生，切實(shí)保障在校師生的身體健康，維護(hù)社會穩(wěn)定。

[

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篇6

 

 

保育員工作計劃1    本學(xué)期，我園的保育工作還將緊緊圍繞幼兒園中心工作務(wù)實(shí)創(chuàng)新，不斷提高保育老師的工作水平及思想業(yè)務(wù)素質(zhì)。經(jīng)保育組全體成員共同探討，制定以下工作計劃：

   一、指導(dǎo)思想：

   我園保育工作以《3—6歲兒童學(xué)習(xí)與發(fā)展指南》為引領(lǐng)，以園務(wù)計劃為指導(dǎo)，以加快發(fā)展為主向，以改革創(chuàng)新為動力，以陽光管理為手段，全方位提升保育人員的服務(wù)意識、服務(wù)水平、服務(wù)質(zhì)量，塑造一支具有“陽光心態(tài)、熱于奉獻(xiàn)”的保育隊(duì)伍，以保證園內(nèi)各項(xiàng)工作的順利開展。

   二、具體工作任務(wù)和措施：

   （一）衛(wèi)生工作常態(tài)化，力求幼兒健康。

   保育老師配合保健室做好幼兒膳食、疾病預(yù)防、衛(wèi)生消毒等保育管理工作。嚴(yán)格遵循“一問二摸三看四查”的原則，把好幼兒入園關(guān)，做好幼兒常見病、多發(fā)病、傳染病的預(yù)防工作，控制、減少疾病發(fā)生率。配合保健室對體弱兒、肥胖兒的管理，并做好記錄。

   利用多種形式對家長進(jìn)行安全衛(wèi)生知識宣傳，讓家長了解更多的科學(xué)育兒方法。及時向家長匯報幼兒在園內(nèi)的生活及身體情況，利用接送孩子的時間多與家長溝通，多聽取家長的意見。

   在平時工作中，做足細(xì)節(jié)，做好細(xì)節(jié)，自覺提高工作標(biāo)準(zhǔn)。

   （二）隊(duì)伍建設(shè)優(yōu)質(zhì)化，著眼長效發(fā)展。

   1、專業(yè)引領(lǐng)助成長。

   幼兒的成長離不開教師的引導(dǎo)，教師的成長離不開專業(yè)知識的引領(lǐng)。想要提升保育老師的專業(yè)能力與保育能力，大家有必要了解《指南》、學(xué)習(xí)《指南》。只有具備了正確的理論學(xué)習(xí)引領(lǐng)，才能把我們的保育隊(duì)伍建設(shè)得更專業(yè)。

   本學(xué)期組織保育老師學(xué)習(xí)《指南》的具體做法如下：

   ①學(xué)習(xí)《指南》，有重點(diǎn)。有針對性地選取學(xué)習(xí)內(nèi)容，將健康領(lǐng)域作為重點(diǎn)，大家共同解讀與探討，實(shí)行循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)模式。

   ②解讀《指南》，有方法。為了讓保育老師對《指南》有針對性的學(xué)習(xí)，我們運(yùn)用多種學(xué)習(xí)方式與方法開展活動。通過這樣一個學(xué)習(xí)過程，讓大家對幼兒的培養(yǎng)目標(biāo)引起重視。

   ③深入《指南》，有實(shí)踐?；诖蠹覍ν粋€目標(biāo)的實(shí)踐困難，結(jié)合工作中的具體案例，組織大家進(jìn)行有針對性的學(xué)習(xí)，尋求改進(jìn)的措施。

   2、技能訓(xùn)練促提高。

   專項(xiàng)技能訓(xùn)練是保育老師規(guī)范操作的一面鏡子，通過鏡子驗(yàn)證了日常的規(guī)范工作。本學(xué)期會將規(guī)范化的意識不斷地落實(shí)于保育老師的一日工作中。本學(xué)期擬開展技能技巧的展示和常規(guī)工作的觀摩等活動，努力塑造技能硬、理論強(qiáng)、經(jīng)得起考驗(yàn)的新時期的保育工作者。

   此外，保育老師還要和搭班老師密切配合，相互理解，相互支持，一同探討保教工作方案，團(tuán)結(jié)一致，共同努力，互相關(guān)心每一位幼兒，使孩子健康成長。

   總之，感謝各位保育老師一直以來對我工作的支持與配合。在新學(xué)期里，我們大家還會一如既往，共同努力，共同進(jìn)步。

   附：每月工作安排

   二月份：

   1、制定新學(xué)期保育工作計劃。

   2、搞好班級和包干區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生，迎接開學(xué)檢查。

   3、召開保育員開學(xué)會議。

   三月份：

   1、積極配合教師對幼兒進(jìn)行常規(guī)教育。

   2、開展保育老師手工技能展示活動。

   3、認(rèn)真做好各項(xiàng)衛(wèi)生消毒工作。

   4、學(xué)習(xí)《如何做好春季傳染病的預(yù)防》知識。

   5、保育老師執(zhí)教健康課。

   四月份：

   1、開展學(xué)《指南》心得體會交流活動。

   2、學(xué)習(xí)《意外傷害預(yù)防》知識。

   3、接受園內(nèi)衛(wèi)生大檢查。

   4、保育老師執(zhí)教健康課。

   五月份：

   1、開展保育老師常規(guī)工作觀摩活動。

   2、保健老師做衛(wèi)生講座。

   3、召開保育員會議。

   4、保育老師執(zhí)教健康課。

   六月份：

   1、搞好室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生及各項(xiàng)消毒工作。

   2、學(xué)習(xí)肥胖兒童個案的撰寫及矯治工作。

   3、午睡、午餐抽查。

   4、保育老師執(zhí)教健康課。

保育員工作計劃2

   為了自己更好的工作，并在工作中得到成長，針對我班孩子制定本學(xué)期計劃如下：

   一、日?；顒臃矫?/p>

   1.搞好班級衛(wèi)生，每天做好清潔、消毒、通風(fēng)工作，預(yù)防傳染病的發(fā)生，合理地安排好孩子的一日生活。教育孩子不動插座、電板，以防觸電;不將手指放在門、窗處，以防夾傷;注意不玩水、火、肥皂以及消毒物品;教育孩子入廁時不推不擠，以防撞傷、碰傷。

   2.小班孩子在環(huán)境中容易新奇。平時利用晨間談話、教學(xué)活動、游戲活動，對孩子進(jìn)行淺顯的安全常識教育，提高孩子的安全意識和自我保護(hù)能力。在常規(guī)培養(yǎng)中教育孩子遵守活動規(guī)則，不攜帶危險物品參與活動(如：剪刀、玩具等尖銳物件)，游戲中不做危險動作(如：頭朝下滑滑梯、由下向上爬滑梯、不攀爬等)，不擅自離開集體，同伴間友好相處，互相謙讓，不擠不撞，不(打、推、咬、抓)人。

   3、抓好孩子的常規(guī)習(xí)慣，如喝水、飯前便后洗手、說話輕輕、拿放椅子輕輕、看書、玩玩具、禮貌等習(xí)慣，孩子每天不用老師再提醒，都能主動完成好。

   4、教育孩子自己的事情自己做，培養(yǎng)孩子自理能力。教孩子學(xué)習(xí)穿脫衣服、鞋襪，練習(xí)整理自己的著裝和床鋪，學(xué)做一些力所能及的事。

   二、做好三檢工作

   1.晨檢：小班孩子習(xí)慣把很多東西塞到鼻孔、耳朵、嘴巴、肚臍等有洞的地方，在日常生活中時常仔細(xì)留意，引導(dǎo)孩子注意個人衛(wèi)生，不把臟東西放入嘴里，以防止病由口入，不吃不潔凈、變味發(fā)霉的食物。

   2.午檢：眼不離孩子，腿勤加強(qiáng)巡視，手勤，常摸一摸孩子。檢查孩子不玩衣物(如：扣子、珠子、發(fā)夾、拉鏈等)，不蒙頭睡覺，不拿玩具、物件睡覺。

   3.晚檢：分工明確，接待家長，組織孩子，收拾好衛(wèi)生，斷水?dāng)嚯?，管理好班級物資。

   三、家長聯(lián)系方面

   1.對家長進(jìn)行知識的宣傳，請家長積極配合孩子園做好安全衛(wèi)生、保育工作，特別是加強(qiáng)交通安全的重視，在接送孩子時遵守交通法規(guī)。

   2.提醒家長注意家居生活安全與家居活動環(huán)境安全。引導(dǎo)孩子記住父母姓名、電話號碼等。離園時要求孩子與教師道別，并說明來接者的身份，不跟陌生人離開或擅自離園。眼觀四路，要是家長自己在離開班級之后帶孩子在園內(nèi)大型玩具區(qū)玩，一定要提醒家長看好孩子。

   四、藥物安全管理

   孩子體質(zhì)的不同類型，必須提示家長與老師及時溝通，請家長配合將需服用的孩子藥品上寫明班級、姓名、劑量、時間等，交于班級老師，由老師做好藥品管理工作，以免孩子誤食，防止班級老師由于其他工作影響孩子服藥的最佳時間。平常積極配合醫(yī)務(wù)室做好孩子體檢等各項(xiàng)保健工作，使孩子能夠健康茁壯成長。

保育員工作計劃3

   一、干凈衛(wèi)生習(xí)氣。

   養(yǎng)成飯前便后及手臟時洗手的習(xí)氣，學(xué)會本人卷衣袖，正在教師的指點(diǎn)下會用洗手液洗手，沒有咬指甲，沒有把玩具放出口中，用毛巾洗臉，堅(jiān)持衣服整齊。

   二、杰出的進(jìn)餐習(xí)氣。

   要寧靜高興進(jìn)餐，坐姿天然，精確運(yùn)用餐具，左手扶碗，右手拿湯勺，喝湯時兩手端碗，養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽，沒有挑食、沒有措辭、沒有糜費(fèi)、不必手抓菜、沒有剩飯菜、沒有弄臟衣服，餐后要喝水、漱口以及洗臉?？酥朴變旱囊栏叫?，培育幼兒自力性。

   三、有杰出就寢及穿脫才能。

   1、養(yǎng)成幼兒衛(wèi)生習(xí)氣的請求。

   能寧靜寢息，睡姿精確，沒有蒙頭睡覺，進(jìn)修自力，有序地穿脫衣服，鞋襪，能將脫下的衣褲、鞋襪放正在牢固之處，本人疊被子及收拾整頓床展，讓幼兒養(yǎng)成杰出的習(xí)氣。

   2、共同教師展開教授教養(yǎng)勾當(dāng)。

   做好課前預(yù)備，共同教師展開各項(xiàng)游戲勾當(dāng)，幫忙辦理好班上的規(guī)律，讓教師較好地展開教授教養(yǎng)勾當(dāng)。

   3、做好家短工作。

   實(shí)時向家長報告請示幼兒正在園內(nèi)的糊口及身材狀況，應(yīng)用下學(xué)工夫多與家長相同。多收羅聽取家長定見，讓家長共同教師展開班上教授教養(yǎng)任務(wù)。

篇7

河口縣疾病預(yù)防控制中心，云南紅河 661399

[摘要] 目的 了解手足口病在河口縣的發(fā)病特征及規(guī)律，為下一步完善控制措施提供參考依據(jù)。方法 利用國家疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)的個案資料對2010—2012年全縣手足口病疫情進(jìn)行了流行病學(xué)分析。結(jié)果 2010—2012年全縣共報告手足口病81例，無重癥和死亡疾例。2010年報告14例、2011年8例、2012年59例；發(fā)病率分別為13.464/10萬、7.648/10萬56.022/10萬。發(fā)病高峰在3~6月份（占70.37%），男性發(fā)病高于女性，男女比為1.31：1；病例主要分布在河口鎮(zhèn)（54例），其次是南溪鎮(zhèn)（12例），其它鄉(xiāng)鎮(zhèn)15例。年齡分布主要為5歲以下兒童，占總發(fā)病數(shù)的96.30%；職業(yè)分布主要以散居兒童（占85.19%）為主，幼托兒童10例，占總發(fā)病數(shù)的16.95%；患者最小9個月，最大22歲，1~3歲年齡組發(fā)病人數(shù)最多，共發(fā)病67例，占總發(fā)病數(shù)的82.72%，無重癥和死亡病例。檢測肛拭和咽拭子標(biāo)本6例 ，均為CoxA16病毒核酸陽性。結(jié)論 河口縣手足口病發(fā)病主要累及5歲以下兒童，發(fā)病有明顯的季節(jié)性，呈單峰型，男性發(fā)病多于女性。

[

關(guān)鍵詞 ] 手足口病；流行病學(xué)；分析

[中圖分類號] R18[文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A[文章編號] 1672-5654（2014）05（c）-0155-02

手足口病,是由多種腸道病毒引起的常見、多發(fā)傳染病，以嬰幼兒發(fā)病為主，有明顯的人群聚集性。2008年5月2日，衛(wèi)生部開始網(wǎng)絡(luò)報告，將手足口病作為丙類傳染病管理。通過分析2010—2012年手足口病疫情資料，了解手足口病在河口縣的發(fā)病規(guī)律及特征，為下一步完善控制措施提供參考依據(jù)。

1資料與方法

1.1 一般資料

選擇81例國家疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)從2010年1月1日—2012年12月31日報告的河口縣手足口病患者。人口資料來源于河口縣統(tǒng)計局。

1.2 調(diào)查方法

采用疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)，對河口縣2010年1月1—2012年12月31日的手足口病的個案信息按發(fā)病時間、年齡、性別、現(xiàn)住址進(jìn)行描述性統(tǒng)計分析。

2結(jié)果

2.1基本情況

河口縣位于云南省東南端，與金平縣、屏邊縣、馬關(guān)縣接壤，與越南老街省省會－老街市隔河相望，國境線長193公里。全縣轄4個鄉(xiāng)鎮(zhèn)。

2.2時間分布

全年均有病例報告，發(fā)病高峰在3~6月，合計發(fā)病57例，占總發(fā)病數(shù)的70.37%。（見圖1）。

2.3地區(qū)分布

全縣6個鄉(xiāng)鎮(zhèn)均有病例報告。2010月1月1日—2012年12月31日全縣6個鄉(xiāng)鎮(zhèn)手足口病發(fā)病前2位的是河口鎮(zhèn)54例、南溪鎮(zhèn)12例，共計66例，占81.48%，其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)合計15例，占18.52%。（見表1）。

2.4人群分布

2.4.1性別及年齡分布全縣報告81例患者中，女性35例，男性46例，男女比為1.31：1，經(jīng)卡方檢驗(yàn)P﹤0.05，男女發(fā)病差異有統(tǒng)計學(xué)意義。男性發(fā)病數(shù)顯著高于女性。患者最小9個月，最大22歲，發(fā)病主要年齡段為0~5歲，共78例，占總發(fā)病數(shù)的96.30%，其中男45例，女33例，尤以1~3歲兒童最多，有67例，占總發(fā)病數(shù)的82.72%，5歲以上3例，占總發(fā)病數(shù)的3.70%，其中男1例，女2例。（見表2）。

2.4.2職業(yè)分布81例手足口病中，散居兒童69例，占總發(fā)病數(shù)的85.19%，幼托兒童10例，占總發(fā)病數(shù)的12.35%，學(xué)生1例，家務(wù)及待業(yè)1例。散居兒童居多，其次是托幼兒童。（見圖2）。

2.5 實(shí)驗(yàn)室檢測

采集6例病人的肛拭和咽拭子送紅河州疾控中心進(jìn)行檢測，均為CoxA16病毒核酸陽性，陽性率為100%。

2.6流行特點(diǎn)

河口縣手足口病全均可發(fā)病，腸道病毒以CoxA16為主，托幼機(jī)構(gòu)易發(fā)集體感染而造成暴發(fā)流行，流行期間可發(fā)生聚集性病例。2010-2012年4所幼兒園和1所小學(xué)報告手足口病，均以散發(fā)為主，聚集性病例發(fā)生1起，為同一自然村發(fā)病數(shù)達(dá)5例。

3討論

以上分析結(jié)果顯示，2010—2012年河口縣手足口病有以下特點(diǎn)。

時間分布特點(diǎn)：發(fā)病呈明顯的季節(jié)性，春季逐漸上升，夏季達(dá)高峰[1]，入秋后仍維持一定的幅度。因?yàn)橄募咎赜械臍夂蛱攸c(diǎn)為該病的盛行提供了條件。夏季是腸道傳染病發(fā)病的高峰季節(jié), 腸道傳染病的主要傳播途徑是呼吸道飛沫和/或糞口傳播。由于夏季天氣炎熱，低年齡組的兒童活動范圍擴(kuò)大、好動，機(jī)體抵抗能力下降或不注意衛(wèi)生,便容易感染發(fā)病。

地區(qū)分布特點(diǎn)：3年來全縣手足口病疫情的鄉(xiāng)鎮(zhèn)覆蓋率為100%，提示疫情廣泛存在，發(fā)病主是分布在河口鎮(zhèn)（縣政府所在地），其次是南溪鎮(zhèn)，手足口病流行傳播速度相對較慢，與其主要經(jīng)接觸傳播方式有關(guān)。在城區(qū)及城郊和經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)疫情高發(fā)，農(nóng)村、偏遠(yuǎn)山區(qū)病例較少，提示疫情具有地區(qū)持續(xù)性。疫情高發(fā)地區(qū)與其人口流動頻繁，居住密集，外來人口多，防病意識差，居民衛(wèi)生意識淡薄，是造成我縣手足口病高發(fā)的原因，因此防控重點(diǎn)以河口鎮(zhèn)和南溪鎮(zhèn)為主。2012年報告了一起聚集性病例，為同一自然村發(fā)病，有明顯的聚集性，家長對兒童能否養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣起關(guān)鍵性的作用。部分家長對患兒間相互接觸傳染的危險性認(rèn)識不夠，是導(dǎo)致聚集性病例發(fā)生的主要原因，因此，加大手足口病防病知識的宣傳力度，提高家庭手足口病的防控意識，促使其養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，對防控手足口病將起到至關(guān)重要的作用[2]。

人群分布特點(diǎn)：發(fā)病人群性別上主要以男孩為主，可能因?yàn)槟泻⑿l(wèi)生習(xí)慣相對女孩較差，較易感染手足口病[3]，主要發(fā)病年齡段是5歲以下兒童,尤其是1~3歲的兒童。這可能與體內(nèi)的免疫力低有關(guān)。成人由于大多已通過隱性感染獲得相應(yīng)的抗體,發(fā)病機(jī)率相對小,而嬰兒本身的抗病毒能力較差,加之隨年齡的增大,從母體帶來的抗體逐漸減少,因此發(fā)病可性也逐漸增大，機(jī)體缺乏保護(hù)性機(jī)體可能是低年齡組兒童高發(fā)的主要原因。

4防治措施

根據(jù)河口縣3年來手足口病的流行特點(diǎn)，建議在今后的工作中做好以下幾點(diǎn)：①應(yīng)把嬰幼兒尤其是托幼機(jī)構(gòu)作為手足口病防控的重點(diǎn)，防止手足口病在托幼機(jī)構(gòu)暴發(fā)和流行。②加強(qiáng)疫情監(jiān)測及管理，及時上報疫情，對聚集性病例要及時調(diào)查處置，防止疫情擴(kuò)散。③托幼機(jī)構(gòu)及學(xué)校加強(qiáng)晨檢、午檢、因病缺勤登記與追訪，發(fā)現(xiàn)手足口病立即隔離治療，加強(qiáng)日常消毒通風(fēng)工作。注意護(hù)理人員及個人的衛(wèi)生，及時治理環(huán)境衛(wèi)生，切斷傳播途徑。④加大手足口病防治知識的宣傳力度，提高居民對手足口病的防治意識，使居民養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。

[

參考文獻(xiàn)]

[1]衛(wèi)生部.手足口病預(yù)防控制指南[S].北京：衛(wèi)生部，2009:1.

[2]梁桂蓮，羅麗芝，楊少林，等.呈貢縣2010年手足口病流行病學(xué)分析[J].云南預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2011，12（3）.

篇8

2022年幼兒園保育員個人工作計劃范文   新學(xué)期開始了,保育工作是幼兒教育重要的組成部分。保育目標(biāo)是促進(jìn)幼兒身體發(fā)育,增進(jìn)幼兒對環(huán)境的認(rèn)識,培養(yǎng)自信等良好個性心理品質(zhì)和行為習(xí)慣。保育工作對幼兒的健康成長以及日后發(fā)展有不可嘀咕的影響。為把保教相結(jié)適應(yīng)新趨勢發(fā)展,我們在上級領(lǐng)導(dǎo)及園長的帶領(lǐng)下,以幼兒為中心,轉(zhuǎn)變以往的觀念,實(shí)行保育工作與教育相結(jié)合的原則,結(jié)合本人的工作,特制定了本學(xué)期的工作計劃。

  一、指導(dǎo)思想

  1.以鄧?yán)碚摵汀叭齻€代表”精神為指導(dǎo),以學(xué)園工作計劃為目標(biāo),認(rèn)真貫徹《綱要》精神,認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的教育方針與政策,積極參加園里舉行的各種政治學(xué)習(xí)活動,努力提高自己政治素養(yǎng)。

  2.嚴(yán)格遵守《保育員的職業(yè)守則》,認(rèn)真學(xué)習(xí)保育知識,不斷提高保育質(zhì)量。

  二、主要工作

  1.清潔衛(wèi)生習(xí)慣

  養(yǎng)成飯前便后及手臟是洗手的習(xí)慣,學(xué)習(xí)自己卷衣袖,在老師的指導(dǎo)下會用香皂,不咬手指,不把玩具放入口中,用毛巾洗臉,保持衣服整潔。

  2.良好進(jìn)餐習(xí)慣

  要安靜愉快進(jìn)餐,坐姿自然,正確使用餐具,(左手扶碗,右手拿湯勺,喝湯時兩手端碗)養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽,不挑食,不浪費(fèi),不用手抓菜,不剩飯菜,不掉飯,不弄臟衣服等,克服幼兒的依賴性,培養(yǎng)幼兒的獨(dú)立性。認(rèn)真做好食譜介紹,以提高促進(jìn)孩子食欲,培養(yǎng)良好飲食習(xí)慣和有規(guī)律進(jìn)食。

  3.有良好睡眠及穿脫能力

  能安靜就寢,睡姿正確,不蒙頭睡,學(xué)習(xí)獨(dú)立,有序的穿脫衣服,鞋襪及所放的固定位置。

  4.良好學(xué)習(xí)環(huán)境

  堅(jiān)持每天的消毒工作,餐具、用具、玩具用84消毒液消毒,床上用品勤洗換,保證每月都曬足夠陽光。使孩子在整潔舒適的環(huán)境中健康成長,為幼兒營造通風(fēng)、干凈、溫馨的學(xué)習(xí)環(huán)境是我的責(zé)任和義務(wù)。

  5.配合老師開展教學(xué)活動

  做好課前準(zhǔn)備,配合教師開展各項(xiàng)游戲,協(xié)助管理好班上的紀(jì)律,讓老師更好的開展教學(xué)工作。協(xié)助組織戶外活動,做好護(hù)理工作,(廁所、喝水、適當(dāng)穿衣服等)。

  6.做好家長工作

  及時向家長匯報幼兒在園內(nèi)的生活及身體情況,利用放學(xué)時間多與家長溝通,多征求聽取家長意見,讓家長配合老師開班上教學(xué)工作。必須尊重家長,熱情服務(wù)。

  7.團(tuán)結(jié)協(xié)作

  教師和保育兩者配合,相互理解,相互支持,常常溝通,一同探討保教工作方案,團(tuán)結(jié)一致,共同努力,互相關(guān)心每一個幼兒,使孩子健康成長。

  8.提高自我素質(zhì)

  多方式、多途徑學(xué)習(xí),積累知識,豐富教學(xué)經(jīng)驗(yàn),不斷進(jìn)行知識更新,不斷調(diào)整自身的知識結(jié)構(gòu),以便適應(yīng)幼兒教育需要,為自己打下良好基礎(chǔ)知識。參與適合自己工作的課題研究小組,努力學(xué)習(xí),積極進(jìn)取,開拓創(chuàng)新。

2022年幼兒園保育員個人工作計劃范文   

  新學(xué)期工作開始了，為了每一個孩子都能獲得更好的發(fā)展，能更健康、全面地成長，為了自己更好的工作，并在工作中得到成長，特制定該計劃，并在計劃實(shí)施中不斷修正自己、完善自己，不斷提高作為一名教師應(yīng)具有的素質(zhì)。本學(xué)期工作計劃如下:

  一、提高思想政治素養(yǎng)

  積極參加各項(xiàng)時事、政治學(xué)習(xí)，堅(jiān)持把理論同實(shí)際相結(jié)合，從我做起，從身邊的小事做起，嚴(yán)格遵守幼兒園各項(xiàng)規(guī)章制度、熱愛本職工作，樹立較強(qiáng)的事業(yè)心、責(zé)任感和良好的師德。服從領(lǐng)導(dǎo)的安排，認(rèn)真完成各項(xiàng)工作。以教師道德規(guī)范要求自己，以身作則，細(xì)心、耐心、關(guān)心、愛心地公平對待每一個幼兒，以促使幼兒在自身水平上得到發(fā)展。發(fā)揮團(tuán)隊(duì)精神，協(xié)助教養(yǎng)員做好班級工作。

  二、加強(qiáng)幼兒保育工作，做好幼兒一日生活常規(guī)的培養(yǎng)

  這個班都是新入園的孩子，我要用愛心和耐心對待每一位孩子，讓他們感到老師的愛、小朋友的友好，使他們能夠喜歡上幼兒園，盡快的適應(yīng)新的環(huán)境。培養(yǎng)幼兒良好的行為習(xí)慣和合作、參與、探索意識，培養(yǎng)幼兒行為規(guī)范、生活自理能力、自我保護(hù)、生活衛(wèi)生及養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。讓幼兒在一日各項(xiàng)活動中養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣。

  1、在體質(zhì)上，鼓勵幼兒積極參加鍛煉活動，注意根據(jù)天氣的變化和室內(nèi)外的溫差，隨時督促孩子添加衣服，對愛出汗的孩子特別護(hù)理，注意孩子的飲水量，提醒幼兒多喝開水，讓孩子隨渴隨喝，減少幼兒生病機(jī)率，保持本班出勤率，真正做到讓家長放心。

  2、抓好孩子的常規(guī)習(xí)慣，如喝水、飯前便后洗手、說話輕輕、拿放椅子輕輕、看書、玩玩具、禮貌等習(xí)慣，幼兒每天不用老師再提醒，都能主動完成好。

  3、教育孩子自己的事情自己做，培養(yǎng)幼兒自理能力。教幼兒學(xué)習(xí)穿脫衣服、鞋襪，練習(xí)整理自己的著裝和床鋪，學(xué)做一些力所能及的事。

  4、生活衛(wèi)生常識(1)知道保護(hù)視力，看書、繪畫要保持正確姿勢。不在光線太強(qiáng)、太弱和陽光下看書、繪畫。(2)知道保護(hù)牙齒的一般衛(wèi)生常識，用正確的方法刷牙。(3)知道一些預(yù)防蛔蟲和腸道疾病的一般常識，不吃不潔凈的食物。(4)知道天氣變化和運(yùn)動前后及時增減衣服，飯前飯后不做劇烈活動。

  5、安全常識(1)加強(qiáng)幼兒安全意識的培養(yǎng)，不玩危險游戲，不去危險地方，杜絕安全責(zé)任事故的發(fā)生，確保幼兒安全。(2)懂得交通安全。(3)會處理可能遇到的簡單危險，培養(yǎng)幼兒的自我保護(hù)意識。

  6、生活能力(1)指導(dǎo)幼兒用正確的方法擦嘴、漱口、洗手、洗臉。飯前、便后要將手洗干凈，養(yǎng)成早晚刷牙的習(xí)慣。(2)幼兒進(jìn)餐時，教師要精力集中，注意觀察，精心照顧幼兒，輕聲和藹地指導(dǎo)幫助幼兒掌握進(jìn)餐的技能，進(jìn)餐細(xì)嚼慢咽，不挑食，不剩飯菜，學(xué)會用筷子，進(jìn)餐時不大聲說話，不亂扔殘?jiān)?，飯后收拾干凈，培養(yǎng)文明行為習(xí)慣和吃完自己的一份飯菜。(3)安靜就寢。獨(dú)立、有序、迅速地脫穿衣服和鞋襪，會系鞋帶，會整理床鋪。 (4)保持儀表整潔，咳嗽、打噴嚏時會用手捂住口鼻或把臉轉(zhuǎn)過身，不對著別人打噴嚏。(5)保持公共場所的衛(wèi)生，不爬不踩桌椅，不亂涂墻壁。

  三、認(rèn)真做好餐具、玩具等物品的清洗消毒工作，室內(nèi)物品有序擺放，窗明地凈，地面整潔、無死角，廁所無污垢、無臭味，節(jié)約水電，并培養(yǎng)幼兒節(jié)約的好習(xí)慣。

  以上是我的學(xué)期工作計劃，希望在大家的幫助下、自己的努力下，有所收獲有所成長

2022年幼兒園保育員個人工作計劃范文   新學(xué)期開始了，我依舊做幼兒園的保育工作。幼兒園的教育離不開保育，保育工作是幼兒教育重要的組成部分。保育目標(biāo)是促進(jìn)幼兒身體發(fā)育，增進(jìn)幼兒對環(huán)境的認(rèn)識，培養(yǎng)自信等良好個性心理品質(zhì)和行為習(xí)慣。保育工作對幼兒的健康成長以及日后發(fā)展有不可低估的影響。為把保教相結(jié)合并適應(yīng)新趨勢發(fā)展，我在校領(lǐng)導(dǎo)及園長的正確帶領(lǐng)下，以幼兒為中心，轉(zhuǎn)變以往的觀念，實(shí)行保育工作與教育相結(jié)合的原則，結(jié)合本人的工作，特制定了本學(xué)期的工作計劃。

  一、加強(qiáng)專業(yè)知識的學(xué)習(xí)，不斷提高自身素質(zhì)。熱愛幼教事業(yè)，愛護(hù)幼兒，履行工作崗位責(zé)任制。

  二、生活管理方面。

  1、認(rèn)真培養(yǎng)幼兒良好的一日生活常規(guī)和衛(wèi)生，進(jìn)餐習(xí)慣。

  2、做好班級的衛(wèi)生清潔和消毒工作。

  3、管理好本班的公用設(shè)施和幼兒物品。

  三、衛(wèi)生保健方面。

  1、做好安全工作。

  2、做好春季的疾病預(yù)防工作，確保幼兒健康發(fā)展和生命安全。

  3、做好對疾病的教育和預(yù)防工作。

  四、保育教育方面。

  1、配合教師組織好各種教育活動。

  2、培養(yǎng)幼兒的生活自理能力、自制力和創(chuàng)造力，以及各種興趣和能力。

  3、加強(qiáng)對幼兒的安全教育和自我保護(hù)意識。

  4、認(rèn)真做好家長的溝通工作。聽取家長意見，根據(jù)幼兒在家時的表現(xiàn)，對幼兒進(jìn)行因材施教，因人施教，同家長一起糾正幼兒不良的習(xí)慣。

  我將努力做好本職工作，為幼兒創(chuàng)設(shè)一個舒適、安全、衛(wèi)生的生活環(huán)境，使幼兒能夠健康、快樂的成長。做好以下幾點(diǎn):

  1、 加強(qiáng)了幼兒一日常規(guī)的養(yǎng)成教育。

  2、 做好了班級園舍的環(huán)境衛(wèi)生工作，做到地上無灰塵、紙屑，窗明幾凈，被褥整潔舒適。

  3、 嚴(yán)格衛(wèi)生保健制度，按制度要求給各種玩、用具認(rèn)真地進(jìn)行清洗消毒工作，保證了玩、用具的衛(wèi)生、安全使用。積極配合幼兒園保健醫(yī)生做好疾病防治和預(yù)防接種工作。

  4、 強(qiáng)化幼兒健康意識，保證了幼兒進(jìn)餐時心情愉快。注重培養(yǎng)幼兒好的進(jìn)食習(xí)慣，不挑食，不偏食，進(jìn)餐時不打鬧講話，不掉飯粒。

  5、 勤為幼兒剪指甲，避免抓傷的安全事故發(fā)生。注意觀察幼兒不同的破壞性行為，教師給予及時的制止，并進(jìn)行隨機(jī)教育。

  6、 加強(qiáng)了幼兒午睡的管理及巡視，保證午睡時室內(nèi)的空氣質(zhì)量。培養(yǎng)幼兒良好的午睡習(xí)慣，進(jìn)入午睡室后，不吵鬧，盡快入睡，會整理床鋪，衣服折疊整齊放好。

  7、 強(qiáng)化幼兒的安全意識和自護(hù)能力。不吞食異物，不玩火、水、電，不從高處往下跳，不亂爬高處，不吃生人的東西，不跟生人走，發(fā)生危險時，會大聲呼救。

  8、 嚴(yán)格晨檢制度，不讓幼兒帶不安全物品入園。管理好病兒藥品，避免幼兒吃錯藥。

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【關(guān)鍵詞】麻疹；防控措施

【文章編號】1004-7484（2014）07-4216-02

麻疹是一種嚴(yán)重影響兒童身體健康的一種急性呼吸道傳染病[1]，WHO美洲區(qū)已于2000年實(shí)現(xiàn)了消除麻疹的目標(biāo)，我國所在的西太平地區(qū)確定了2012年實(shí)現(xiàn)消除麻疹的目標(biāo)[2]。石嘴山市積極行動起來，2009年-2013年，石嘴山市麻疹發(fā)病率逐年下降，其中2009年石嘴山市麻疹報告發(fā)病率為31.3/10萬，2010年為0.40/10萬，2011年0.94/10萬，2012年及2013年均為零。這與我市認(rèn)真貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》、《全國麻疹疫情監(jiān)測方案》和《麻疹疫情調(diào)查與處置技術(shù)指南》，采取切實(shí)有效的措施消滅和控制麻疹疫情是分不開的，現(xiàn)就我市消除和控制麻疹的防控措施報告如下：

1 加強(qiáng)麻疹疫情監(jiān)測

石嘴山市各預(yù)防接種單位每旬要到本單位相關(guān)臨床科室開展疫苗針對疾病主動搜索工作，尤其是做好麻疹的主動搜索工作，主要通過詳細(xì)的查看各臨床科室門診及住院登記，搜索是否有疫苗針對疾病漏報現(xiàn)象發(fā)生并通過此項(xiàng)工作及時發(fā)現(xiàn)病例報告過程中存在的問題，對新的工作要求及時向臨床大夫反饋，并做好自查記錄。通過每旬的主動搜索，提高臨床醫(yī)生報告意識，杜絕漏報現(xiàn)象發(fā)生。各醫(yī)療單位對疑似麻疹病人實(shí)行“首診負(fù)責(zé)制”，發(fā)現(xiàn)后及時報告，并協(xié)助疾控人員按要求采樣，并及時送檢。

2 狠抓麻疹疫苗接種質(zhì)量，提高免疫成功率

2.1 狠抓人員培訓(xùn)，提高隊(duì)伍素質(zhì)：石嘴山市每年通過不定期地舉辦業(yè)務(wù)培訓(xùn)班，并進(jìn)行理論水平考試，不斷提高全市預(yù)防接種隊(duì)伍的業(yè)務(wù)素質(zhì)?，F(xiàn)已形成一支穩(wěn)定的計免骨干隊(duì)伍，他們完全能夠勝任我市的計劃免疫工作。

2.2 強(qiáng)化冷鏈管理，建立督查制度：冷鏈系統(tǒng)正常運(yùn)轉(zhuǎn)，正確使用，是保證疫苗質(zhì)量的前提。對此，把冷鏈系統(tǒng)作為一個重點(diǎn)來抓，首先是冷鏈設(shè)備的到位。近年來我市加大冷鏈設(shè)備的資金投入，充實(shí)冷鏈設(shè)備，全市各預(yù)防接種單位冷鏈設(shè)備均能完全保障預(yù)防接種工作的開展。其次是抓督導(dǎo)制度，石嘴山市CDC一年6輪/次以上對各預(yù)防接種單位冷鏈及疫苗運(yùn)轉(zhuǎn)情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題，督促整改，全市冷鏈管理形成了規(guī)范化管理、規(guī)范運(yùn)轉(zhuǎn)，從而保證疫苗的穩(wěn)定。

3 提高麻疹接種率，減少免疫空白

隨著計劃免疫工作的不斷完善和深入，我市麻疹疫苗的接種率保持在一個高水平，從每年接種率調(diào)查結(jié)果顯示，我市8月齡及1歲半兒童麻疹類疫苗接種率均保持在95%以上。這與強(qiáng)化流動人口兒童計劃免疫管理工作是分不開的：

3.1利用各種機(jī)會，如“4.25”計免宣傳日、強(qiáng)化服苗等，加強(qiáng)對流動兒童的計劃免疫管理，建立健全流動人口的管理制度，廣泛宣傳動員，普及計劃免疫知識，提高流動人群的防病保健意識，使之主動配合做好計劃免疫工作。

3.2認(rèn)真執(zhí)行預(yù)防接種證查驗(yàn)制度。近年石嘴山市衛(wèi)生與教育部門密切配合，每年進(jìn)行兩次預(yù)防接種證查驗(yàn)工作（春季、秋季），嚴(yán)把憑證入園、入托、入學(xué)關(guān)，如不合格，限其就近接種點(diǎn)補(bǔ)辦補(bǔ)種疫苗，杜絕免疫空白，并要求各預(yù)防接種單位，以此次查驗(yàn)接種證工作為契機(jī)，認(rèn)真開展麻疹疫苗查漏補(bǔ)種工作，為消麻工作奠定基礎(chǔ)。

3.3采取流動人口綜合管理，各預(yù)防接種單位每個接種日前要對應(yīng)種兒童進(jìn)行主動搜索，尤其是對流動兒童進(jìn)行摸底，建立流入、流出記錄，及時掌握適齡流動兒童，盡早建立接種卡證。從而避免了流動兒童這一高危人群的免疫空白，建立了很好的免疫屏障。

3.4 充分利用初級衛(wèi)生保健網(wǎng)，利用各預(yù)防接種單位防疫專干同時兼職兒保、婦保工作的條件，可及時掌握新生兒及流動人口中的適齡兒童的動態(tài)，以保證及時接種。

4 開展麻疹疫苗查漏補(bǔ)種工作，使查漏補(bǔ)種工作常規(guī)化

4.1為做好流動兒童預(yù)防接種工作，并努力提高麻疹類疫苗及時接種率，石嘴山市疾控中心將查漏補(bǔ)種工作作為常規(guī)工作進(jìn)行安排，要求轄區(qū)各預(yù)防接種單位每月要按計劃對轄區(qū)應(yīng)種兒童進(jìn)行摸底，及時上報麻疹類疫苗8月齡及18月-24月齡及時接種等情況。

4.2石嘴山市疾病預(yù)防控制中心并將此項(xiàng)工作納入對基層免疫規(guī)劃常規(guī)督導(dǎo)內(nèi)容，定期進(jìn)行查看和抽查。逐步使查漏補(bǔ)種工作常規(guī)化。

5 多方配合，科學(xué)規(guī)范處置疑似麻疹疫情

石嘴山市疾控中心按照《麻疹疫情調(diào)查與處置技術(shù)指南》，重點(diǎn)加強(qiáng)了對麻疹疑似病例的調(diào)查處置工作，即對每例報告的麻疹疑似病例均在第一時間開展調(diào)查處置工作，做好流行病學(xué)調(diào)查、密接人員監(jiān)測篩查、疑似病例搜索、院內(nèi)感染控制等工作。并對每例麻疹疑似病例均開展實(shí)驗(yàn)室診斷工作。并加強(qiáng)技術(shù)指導(dǎo)，杜絕漏報、瞞報等人為因素影響疫情報告質(zhì)量，防止麻疹疫情的傳播和蔓延。一旦接到麻疹疑似病例報告，會立即派專業(yè)人員前往進(jìn)行調(diào)查，對病例居住的環(huán)境進(jìn)行消毒，對病例密接者在“知情、自愿、免費(fèi)”的原則上立即接種麻疹類疫苗，從而有效地控制了麻疹疫情的發(fā)生。

通過以上一系列措施，控制了麻疹疫情的傳播和蔓延。

參考文獻(xiàn)

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預(yù)防接種是控制傳染病發(fā)生發(fā)展的重要措施，免疫預(yù)防工作的質(zhì)量直接影響到兒童的健康和 社會的穩(wěn)定。隨著社會進(jìn)步，科學(xué)技術(shù)不斷發(fā)展和生活水平的不斷提高，人們逐漸由患病后 才治療轉(zhuǎn)向了預(yù)防為主的觀念。本縣地處湘、桂、黔交接處，居住著苗族、侗族、漢族等多 民族居民，人們經(jīng)濟(jì)條件、衛(wèi)生風(fēng)俗習(xí)慣、文化水平參差不齊，部分居民對預(yù)防接種重要性 和免疫預(yù)防知識認(rèn)識不足，因此，健康教育尤為重要。預(yù)防接種，兒童是主要受益者，而家 長的意志往往決定兒童的行為，我們健康教育的對象重點(diǎn)是家長。自2005年以來，通過在預(yù) 防接種門診采用形式多樣、有針對性的健康教育，有效地提高了家長的免疫預(yù)防知識水平， 從而提高了預(yù)防接種率，降低了預(yù)防接種不良反應(yīng)發(fā)生率，塑造了良好的職業(yè)形象，收到良 好的社會效果。

1 健康教育方法

1.1 預(yù)防接種前教育 此期為健康教育的“黃金時期”，利用家長帶著 孩子候診和休息 的時間，針對不同人群分別采用普通語言和方言與家長進(jìn)行耐心細(xì)致的溝通交流，進(jìn)行健康 宣教，認(rèn)真地回答家長提出的每個問題，消除其不安心理。向家長們宣教傳染性疾病的危害 ，預(yù)防接種是預(yù)防傳染病最經(jīng)濟(jì)、最有效的手段，可避免傳染病的侵襲，免除兒童及家長的 身心痛苦，也減輕家長的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。讓家長知道兒童計劃免疫包括結(jié)核病、乙型肝炎、脊髓 灰質(zhì)炎、白喉、百日咳、破傷風(fēng)、麻疹等傳染病的預(yù)防接種。此外，還有很多的傳染病流行 ，引起的后果也較嚴(yán)重，衛(wèi)生部日前已制定《擴(kuò)大免疫規(guī)劃范圍實(shí)施方案》，在現(xiàn)行全國范 圍內(nèi)使用的卡介苗、乙肝疫苗、百白破等6種規(guī)劃免疫基礎(chǔ)上將乙腦、流腦、甲型肝炎、風(fēng) 疹、腮腺炎等15種疫苗可預(yù)防疾病納入規(guī)劃免疫之內(nèi)。提醒家長主動提供孩子的健康狀況， 以供醫(yī)生確定適應(yīng)接種或暫緩接種，或不宜接種。囑家長在預(yù)防接種前日給孩子洗澡，保證 接種部位的清潔衛(wèi)生。接種當(dāng)日應(yīng)提前給孩子喂食，不宜空腹饑餓時注射疫苗，以免發(fā)生低 血糖反應(yīng)［1］。尤其是本次要口服脊髓灰質(zhì)炎糖丸的孩子一定要先吃飽，因?yàn)榭诜?糖丸前后 半小時不能喂食母乳和溫?zé)崾澄锛帮嬈?，以免降低糖丸效果。告知家長預(yù)防接種證是兒童免 疫接種的記錄憑證，每個兒童都應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定建證并接受預(yù)防接種。

1.2 預(yù)防接種后教育 注射疫苗后讓家長帶孩子在觀察 室觀察15～30分鐘，如無異常方 可離開。耐心指導(dǎo)家長用無菌干棉簽輕輕按住針眼幾分鐘，不出血方可拿開棉簽，切忌揉搓 接種部位。向家長解釋有些疫苗注射后不能使用消毒劑，以免消毒劑殺傷疫苗，影響疫苗活 性，如麻疹疫苗、乙腦疫苗等?？诜够姨峭韬蟮暮⒆幼屍渑吭诩议L肩膀上輕拍其后背避免 吐出。不同文化程度兒童母親對預(yù)防接種有無不良反應(yīng)的認(rèn)知差異有顯著性。由于文化程度 較低的兒童母親此方面知識較欠缺，處理不良反應(yīng)能力較差，一旦兒童接種疫苗后出現(xiàn)不良 反應(yīng)可能會恐慌不安，導(dǎo)致出現(xiàn)下次拒絕接種的可能，從而影響接種率，直接影響預(yù)防接種 工作的進(jìn)行［2］。因此，此期健康教育的重點(diǎn)應(yīng)放在接種后可能出現(xiàn)的正常反應(yīng)， 異常反應(yīng) 及處理方法上。如接種卡介苗后絕大部分受種者于2周左右在注射局部出現(xiàn)紅腫，以后化膿 形式潰瘍，再經(jīng)2～3周結(jié)痂，形成疤痕，這是卡介苗的正常反應(yīng)，不影響小孩健康，可以照 常洗澡、喂奶等，但超過3～4周破潰處還沒有結(jié)痂或同側(cè)腋下發(fā)現(xiàn)腫塊，就要帶孩子去醫(yī)院 檢查治療。告知家長接種后有的孩子會出現(xiàn)發(fā)熱，接種局部紅腫疼痛，不必緊張，這是人體 對疫苗的一種排異反應(yīng)，一般1～2天即可恢復(fù)。發(fā)熱體溫在38.5℃以下，孩子無明顯其他不 適，可以不做特殊處理。發(fā)熱體溫在38.5℃以上，伴有全身不適，可適當(dāng)給予退熱處理。有 局部反應(yīng)的，可用清潔毛巾熱敷，每日數(shù)次，每次10～15分鐘，但卡介苗的局部反應(yīng)不能熱 敷。特別是接種吸附百白破聯(lián)合疫苗后，告知家長要密切觀察孩子接種局部反應(yīng)，出現(xiàn)紅腫 、硬結(jié)時及時熱敷，以防局部無菌性膿腫發(fā)生。極少數(shù)孩子接種后有可能出現(xiàn)熱性驚厥、過 敏反應(yīng)、多發(fā)性神經(jīng)炎、腦病、腦膜炎等，一旦發(fā)生，應(yīng)盡快到醫(yī)院診治，以免貽誤病情。 離開前提醒家長給孩子穿好衣服，防吹風(fēng)受涼。囑回家后繼續(xù)觀察，24小時內(nèi)不要給孩子洗 澡。

1.3 示范性教育 在預(yù)防接種過程中，我們采用示范教 育與語言教育相結(jié)合，以增 強(qiáng)語言教育的效果，特別是對于來自農(nóng)村和文化程度較低的家長，示范性操作技巧教育尤為 重要，如示范正確抱住孩子接受接種姿勢，以防止意外損傷，演示接種后如果孩子出現(xiàn)局部 反應(yīng)實(shí)行熱敷的正確方法及注意事項(xiàng)，指導(dǎo)家長如何測量體溫及正確看體溫表，以便觀察孩 子的全身反應(yīng)情況。

1.4 文字教育 將《傳染病的防治法》、《預(yù)防接種工 作規(guī)范》、《疫苗流通和預(yù) 防接種管理?xiàng)l例》和《預(yù)防接種與疫苗知識問答》等書籍置于觀察室，家長們可以按需閱讀 ，讓家長了解我們國家實(shí)行有計劃的預(yù)防接種制度，兒童監(jiān)護(hù)人應(yīng)當(dāng)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)，疾病預(yù)防 控制機(jī)構(gòu)相互配合，保證兒童及時接受預(yù)防接種。從書本中詳細(xì)了解疫苗種類及預(yù)防接種的 相關(guān)知識。

1.5 宣傳欄、宣傳畫宣教 在門診大廳設(shè)有常用疫苗預(yù) 防接種一覽表，走廊過道固 定位置設(shè)立宣傳欄，張貼宣傳畫，結(jié)合各種疾病的發(fā)病季節(jié)，流行趨勢宣傳傳染病防治知識 。宣傳內(nèi)容豐富形式多樣，且圖文并茂，適合各層次家長需求。如冬春季麻疹的臨床表現(xiàn)， 預(yù)防治療及護(hù)理方法。夏秋季手足口病的特征和防治知識。動物咬傷、抓傷后的處理原則。 母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)，如何阻斷乙型肝炎母嬰傳播的方法等，以強(qiáng)化人們的保健意識，營造健康 教育的環(huán)境。在觀察室內(nèi)墻上掛有電視熒屏，在上午接種人員相對較多時，播放計劃免疫， 兒童、婦幼保健的音像資料，促使家長學(xué)習(xí)預(yù)防接種的相關(guān)知識。

1.6 健康教育講座 利用每年“4.25”計劃免疫日，“ 3.24”結(jié)核病防治日，“6.1 ”兒童節(jié)等紀(jì)念日到學(xué)校、幼兒園進(jìn)行健康教育講座或進(jìn)入社區(qū)義務(wù)咨詢。講課內(nèi)容一般為 年初制定的健康教育計劃或針對該時期多發(fā)病的相關(guān)知識進(jìn)行宣教，由高年資護(hù)士協(xié)同?？?醫(yī)生主講。設(shè)計、印制并發(fā)放內(nèi)容多樣的宣傳單，包括家長須知，各種疫苗及預(yù)防相關(guān)傳染 病知識的介紹等，以深化人們的衛(wèi)生防疫保健知識。

2 結(jié)果

通過健康教育，大部分居民健康意識顯著提高，掌握了某些常見、多發(fā)傳染病的防治知識 和預(yù)防接種前后護(hù)理方法。眾多家長認(rèn)識到自己在預(yù)防疾病，保證兒童身體健康中的關(guān)鍵作 用，自愿采取預(yù)防措施，使各種疫苗的接種率不斷提高，接種后不良反應(yīng)發(fā)生率不斷降低， 縣內(nèi)渠陽鎮(zhèn)1歲以內(nèi)嬰兒脊灰疫苗第一次接種率和麻疹疫苗第一針接種率逐年上升見表1，接 種吸附百白破聯(lián)合疫苗（DPT）局部不良反應(yīng)發(fā)生率逐年下降見表2。

通過健康教育，促使醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，擴(kuò)展知識面，只有具備豐富的專業(yè)知識才能 在健康教育中對家長進(jìn)行正確指導(dǎo)。我們將熱情細(xì)致、形式多樣的健康教育與嫻熟過硬的操 作技術(shù)相結(jié)合，塑造了良好的職業(yè)形象，提高了服務(wù)質(zhì)量，減少了醫(yī)療護(hù)理糾紛的發(fā)生，得 到公眾好評和社會支持，推動了本縣衛(wèi)生防疫事業(yè)的發(fā)展。

3 討論

3年來，通過健康教育在兒童計劃免疫中的實(shí)施，體會到預(yù)防門診健康教育是一項(xiàng)社會性工 作，具有季節(jié)性、多樣性、專業(yè)性強(qiáng)的特點(diǎn)，還要加大宣傳力度，提高整體人群的免疫知識 水平和對免疫預(yù)防工作重要性的認(rèn)識，我們從工作中重新認(rèn)識了護(hù)士自身價值，意識到護(hù)士 在健康教育中的重要作用。在預(yù)防接種中同步實(shí)施健康教育是我們應(yīng)盡的責(zé)任和義務(wù)。還需 進(jìn)一步提高護(hù)士整體素質(zhì)，掌握宣教和溝通技巧，加強(qiáng)健康教育質(zhì)量，做好預(yù)防接種安全注 射，消除不安因素，增強(qiáng)兒童家長對預(yù)防接種信任感，從而提高接種率，達(dá)到預(yù)防為主，防 病治病的目的。

參考文獻(xiàn)