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關(guān)鍵詞：家庭消防；智能系統(tǒng)；其他措施

中圖分類號：D035.36文獻標識碼： A 文章編號：

家用智能化防火防盜報警系統(tǒng)為家庭安防提供了一條可行途徑，該系統(tǒng)利用多傳感器檢測,通過網(wǎng)絡(luò)自動實現(xiàn)對外求助,具有智能化、自動化特點，系統(tǒng)具有較為廣闊的應(yīng)用前景，對于日趨提高的安防要求,系統(tǒng)今后可通過在探測器上加微處理器的方法,進行實時探測,這樣系統(tǒng)具有自學習和自適應(yīng)等特點,使系統(tǒng)更為可靠、實用。

一、系統(tǒng)的基本工作原理

本消防報警系統(tǒng)是一種新型的電子安全報警系統(tǒng)。它將電子探測、單片機控制和通信技術(shù)相結(jié)合,形成了一個可靠的報警系統(tǒng)。系統(tǒng)總體構(gòu)成包括時鐘模塊、信號采集與處理模塊、短信自動報警器和鍵盤顯示模塊等。

當用戶離家時,將系統(tǒng)置于工作模式,系統(tǒng)可以根據(jù)用戶設(shè)定的時間控制室內(nèi)電燈開關(guān)、聲音播放,給盜犯一種家中有人的感覺,起到迷惑盜犯的目的,使其主動放棄偷盜。防盜、防火探測器不斷地進行采集,當在警戒范圍內(nèi)出現(xiàn)人體、家中發(fā)生煤氣泄漏或火災(zāi)時,信號處理電路將向單片機輸出信號,單片機則通過短信模塊通信,通知家主,同時啟動本地聲光報警,引起周圍人的警惕。

二、系統(tǒng)設(shè)計

1、傳感器檢測電路

本電路負責各種異常信號的采集和轉(zhuǎn)換,同時向主控部分發(fā)送信息，它主要由5種傳感器組成。

（l）光電感煙探測器，整個電路主要分為紅外脈沖發(fā)射部分和接收部分，一旦發(fā)生火災(zāi),煙霧中的細微顆粒將對紅外脈沖發(fā)生漫反射,并變換成相應(yīng)的電信號該信號由運放交流放大后,經(jīng)比較器送單片機處理并報警。

（2）溫度探測器，溫度探測器使用數(shù)字溫度傳感器DS1820,它有3個引腳,將溫度傳感器和信號調(diào)理電路集成在一塊芯片中,節(jié)省了硬件,使用非常方便，在本系統(tǒng)中,溫度傳感器和煙霧傳感器一起實現(xiàn)火災(zāi)檢測，如果溫度和煙霧同時超標,表示發(fā)生火災(zāi)報警;如只是1項超標,表示參數(shù)異常,只是預警，預警與報警的區(qū)別主要在于發(fā)送的語音信箱不同,預警時通知用戶溫度(或煙霧)偏高,以提醒用戶注意,而報警則是通知119或用戶現(xiàn)場發(fā)生了火災(zāi)，溫度和煙霧信號合成的火災(zāi)信號,與鍵盤中斷信號共用89C51的INT0外部中輸入端。

（3）CO氣體探測器，CO氣體探測器是采用MGS1100一氧化碳傳感器作為CO敏感元件,對CO響應(yīng)的選擇性好,具有靈敏度高、穩(wěn)定性好等特點，該傳感器主要作為火災(zāi)輔助檢測,和上述的光電感煙探測器和溫度探測器結(jié)合使用。

（4）遠紅外線防盜探測器，采用遠紅外線傳感器作為防盜信號檢測手段,具有價格便宜、抗干擾性能好、工作范圍廣等優(yōu)點，該電路所產(chǎn)生的盜情信號接到89C51的INT1外部中斷輸入端,當檢測范圍內(nèi)有人體活動時,檢測電路輸出一系列脈沖信號,引起INT1中斷,系統(tǒng)執(zhí)行盜情中斷服務(wù)程序，在實際應(yīng)用過程中,該傳感器可安裝于需要監(jiān)控的任何地方,并可通過開關(guān)設(shè)定為監(jiān)控和監(jiān)控解除2種工作狀態(tài)。

（5）微波防盜探測器，微波防盜探測器是由MOS場效應(yīng)管C3355、電阻和電容組成的高頻振蕩電路,電路產(chǎn)生微波信號后經(jīng)過人或物體反射和原信號產(chǎn)生頻移,微小的頻移信號經(jīng)過放大處理后輸出報警信號，報警范圍實測為7～8m,可有效地進行實時探測。

防盜探測器電路由以上2種類型探測器組成，在單片機內(nèi)部進行信號處理時,將探測到的紅外和微波2種信號進行運算,只有同時檢測到2個傳感器端口的信號時,主機才會發(fā)出盜情報警信號,否則不予報警。

2、語音電路

語音電路采用ISD4004芯片。該系列芯片采用CMOS技術(shù)，內(nèi)含振蕩器、防混淆濾波器、平滑濾波器、音頻放大器、自動靜噪及高密度多電平閃爍存貯陣列。

芯片設(shè)計基于所有操作由微控制器控制，操作命令可通過串行通信接口(SPI或Microwire)送入。芯片采用多電平直接模擬量存儲技術(shù)，每個采樣值直接存貯在片內(nèi)閃爍存貯器中。因此，它能夠非常真實、自然地再現(xiàn)語音、音樂、音調(diào)和效果，避免了一般固體錄音電路因量化和壓縮造成的量化噪聲和“金屬聲”。采樣頻率可為4．0 kHz、5．3 kHz、6．4 kHz、8．0 kHz，頻率越低，錄放時間越長，而音質(zhì)則有所下降。片內(nèi)信息存于閃爍存貯器中，在斷電情況下可保存100年(典型值)，并反復錄音10萬次。ISD4004采用3．0 V供電，因此，電源部分采用TPs76030芯片實現(xiàn)。該芯片能很好地滿足系統(tǒng)的需要。

三、家庭消防其他措施

（l）頭腦里要有一張清單，明白家里房間的一切可能逃生的出口。例如門、窗、天窗、陽臺等。應(yīng)該想到每間臥室至少有兩個出口，就是說，除了門外，窗戶能作為緊急出口使用。知道幾條逃生路線，就可以在主要通道被堵時，走別的路線求生。

（2）平時要讓你的家庭成員，尤其是兒童了解門鎖結(jié)構(gòu)和怎樣開窗戶，一個被鋼絲釘固定的紗窗就會使窗戶不能成為緊急出口。因此，無論什么門窗，都應(yīng)該是容易開關(guān)的。要讓兒童知道，在危急關(guān)頭，可以用椅或其它堅硬的東西砸碎窗戶玻璃。

（3）繪一張住宅平面圖，用特殊標志標明所有的門窗，表明每一條逃生路線，注明每一條路線上可能遇到的障礙，畫出住宅的外部特征，標明逃生后家庭成員的集合地點。

（4）讓家庭成員牢記下列逃生規(guī)則：①睡覺把臥室門關(guān)好，這樣可以抵御熱浪和濃煙的侵入、延緩火勢的蔓延。假如你必須從這個房間跑到另一個房間方能逃生，到另一個房間后應(yīng)隨手關(guān)門。②在開門之前先摸一下門，如果門已發(fā)熱或者有煙從門縫中滲透進來，切不可開門，而應(yīng)準備走第二條逃生路線。假如門不熱，也只能小心翼翼地打開少許并迅速通過，通過后立即重新關(guān)上。因為門大開時會跑進許多氧氣，這樣即使是快要悶熄的火也會驟然重新猛烈燃燒起來。③假如出口通道被濃煙堵住，并且沒有其它路線可走，要貼近地面的"安全帶"。匍匐前進通過濃煙彌漫的走廊和房間，千萬不可站著走動。④不要為穿衣服和取貴重物品而浪費時間，沒有任何東西值得冒生命危險。⑤如果你的衣服著火了，應(yīng)立即脫掉或躺下就地打滾。若有人帶著火驚慌失措地亂跑，應(yīng)將其放倒讓他滾來滾去，直至火焰熄滅。⑥一旦到這家庭集合地點，要馬上清點人數(shù)，看看還有誰滯留在屋內(nèi)。同時，不要讓任何人重返屋內(nèi)，尋找和救援工作最好由專業(yè)消防人員去做。

（5）要把住宅平面圖和逃生規(guī)則貼在家中顯眼的地方，使所有家庭成員都能經(jīng)?？吹?。不僅如此，至少每半年要進行一次家庭消防演習，讓每個人都把逃生方案和原則熟悉一遍，并按既定逃生路線走一遍，反復訓練是從火災(zāi)中脫險的關(guān)鍵。

四、總結(jié)

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關(guān)鍵詞 心居康餌劑系統(tǒng)；散白蟻；防效

中圖分類號 S763.3 文獻標識碼 A 文章編號 1007-5739（2014）17-0148-01

白蟻是世界性重要害蟲，熱帶和亞熱帶地區(qū)的危害尤為嚴重[1]。白蟻種類總數(shù)不少于2 500種，遍布全世界，為害面積約占全球總面積的50%[2]。白蟻是房屋建筑的大敵，我國南方房屋受害率達40%～50%，古建筑的受害率高達80%～90%[3]。白蟻危害是涉及國家和人民財產(chǎn)及公共安全的重要民生問題。開展白蟻防治工作是政府對城鎮(zhèn)建筑安全管理的一項重要職責。

白蟻誘殺法是防治白蟻的重要手段之一，為了更環(huán)保、更有效地控制散白蟻危害，筆者在2010年3月至2014年7月期間，對蚌埠市報治的客戶使用心居康餌劑系統(tǒng)（含地下型和地下型）誘殺控制散白蟻進行試驗，現(xiàn)將試驗結(jié)果報告如下。

1 材料與方法

1.1 試驗材料

0.5%心居康白蟻種群滅治系統(tǒng)[地上（下）型餌站]，由美國陶氏益農(nóng)公司開發(fā)生產(chǎn)，劑型為顆粒狀；有效成分為氟鈴脲；每盒餌劑重約100 g，有效成分含量0.5 g。安裝和維護餌劑系統(tǒng)的工具有螺絲刀、避光無味膠帶、純凈水、美工刀、一次性手套及記錄用的筆和紙等。

1.2 試驗方法

1.2.1 全餌站的安裝。以2010―2014年蚌埠市范圍內(nèi)報治散白蟻危害的客戶為研究對象，根據(jù)現(xiàn)場白蟻危害情況尋找適合的白蟻危害跡象位置安裝地上（下）型餌站；餌站內(nèi)的餌劑100 g加純凈水約0.1 L，視安裝位置的環(huán)境濕度適當增減加水量。餌站的安裝量應(yīng)視現(xiàn)場白蟻危害的輕重安裝適量餌站，并及時記錄安裝現(xiàn)場情況。其中地上型餌站安裝共計319個，地下型餌站安裝259個。

1.2.2 餌站的后期維護。餌站安裝后30 d左右進行第1次檢查維護，維護時查看白蟻活動情況和餌劑被取食情況，在餌劑不足50 g且活動白蟻數(shù)量較多時需要添加餌劑，并做好記錄。地下型餌站還要注意是否有餌料霉變、其他生物入侵、餌站丟失等情況。最后根據(jù)檢查情況確定下一次檢查時間，直到?jīng)]有白蟻取食為止[4-5]。

1.2.3 散白蟻死亡的確定。當餌劑被散白蟻取食后持續(xù)到?jīng)]有白蟻取食餌劑，即確定為一個散白蟻群體死亡；當一個群體死亡后，可在客戶許可的情況繼續(xù)保持餌站，以便再次觀察；當再次發(fā)現(xiàn)散白蟻取食，表示環(huán)境內(nèi)仍存在白蟻危害。

2 結(jié)果與分析

2.1 地上型餌站安裝效果

從治理效果看，其中誘到白蟻餌站數(shù)是164個，占總安裝餌站數(shù)的51.41%。平均誘到白蟻時間在39～51 d。誘到白蟻最長時間分別出現(xiàn)在2010年和2012年，需要180 d才最終誘到白蟻，平均誘到白蟻最長時間是144 d。從有效餌站的取食量情況看，取食的餌站中取食量為50～100 g的比例最大，共計116個，占總安裝餌站數(shù)的70.73%。取食量在50 g以下和100 g以上的分別是26個和22個，分別占總安裝餌站數(shù)的15.85%、13.41%。從滅治成功率來看，成功率逐年增加，從48.15%增加到70.97%，平均成功率是61.07%。5年來共成功滅治80戶。

2.2 地下型餌站安裝效果

2010―2014年，蚌埠市陸續(xù)發(fā)現(xiàn)部分老小區(qū)公共綠地白蟻危害嚴重，市白蟻所選擇了4個典型小區(qū)試驗性的安（裝了259個心居康地下型餌站系統(tǒng)，先后共檢查維護了6次。在發(fā)現(xiàn)白蟻取食餌料后，立即投放餌劑。通過后期檢查維護，相關(guān)數(shù)據(jù)見表3。

從表3可以看出，白蟻取食餌料數(shù)先逐漸增多后慢慢減少，餌站霉變及其他生物干擾的數(shù)量也有類似的分布。經(jīng)6次檢查維護，共發(fā)現(xiàn)有89個餌料被白蟻取食，取食率達34.36%。餌站霉變數(shù)共計86個，占總安裝地下型餌站數(shù)的33.20%；餌站丟失共計19個，占總安裝地下型餌站數(shù)的7.34%。餌站投放餌劑后，基本上都能被白蟻取食完。通過后續(xù)的調(diào)查，一定程度上控制了白蟻進入室內(nèi)危害的可能性。

3 結(jié)論

試驗結(jié)果表明，采用心居康餌劑系統(tǒng)對蚌埠地區(qū)散白蟻危害有一定的控制作用。通過近幾年的試驗研究，心居康餌劑系統(tǒng)在室內(nèi)控制散白蟻效果比在室外效果要好很多，筆者認為有2個方面的原因：一是在室內(nèi)投放餌站因人為或外界環(huán)境因素影響小，住戶在安裝餌站后都特別配合，盡可能地不對餌站進行干擾。二是室內(nèi)安裝餌站目標明確，往往都安裝在白蟻危害最嚴重的地方，白蟻容易取食，引誘率高。而室外餌站的安裝具有一定的隨機性。往往易受人為因素干擾，餌站位置被隨意挪動；還有其他生物如：螞蟻、蛞蝓、鼠婦等進入餌站，餌站在室外還特別容易霉變、丟失，這些因素都嚴重影響白蟻取食率。因此，筆者認為，心居康餌站在蚌埠地區(qū)應(yīng)合理推廣使用，以免造成不必要的浪費[6-7]。

4 參考文獻

[1] 李棟，田偉金，黎明，等.談?wù)劙紫伵c人類的密切關(guān)系[J].昆蟲知識，2004，41（5）：487-493.

[2] 李桂祥，戴自榮，李棟.中國白蟻與防治方法[M].北京：科學出版社，1989.

[3] 莊永林，杜國興，周明華.我國進境木材中白蟻檢疫的回顧與展望[J].植物檢疫，2004，18（5）：296-299.

[4] 李國興，趙建明.白蟻防治餌劑的研究進展[J].中華衛(wèi)生殺蟲藥械，2012（1）：70-72.

[5] 樊基勝，張春龍，繆勇，等.幾種誘集法對皖南藍莓園白蟻的誘集效果[J].河北農(nóng)業(yè)科學，2014（3）：35-38.

篇3

（秦皇島消防支隊，河北 秦皇島 066000）

【摘要】重點對消防自動報警系統(tǒng)和智能化系統(tǒng)聯(lián)動控制系統(tǒng)分析，探討系統(tǒng)的總體結(jié)構(gòu)設(shè)計、通信模塊設(shè)計、軟件設(shè)計、硬件結(jié)構(gòu)設(shè)計，為消防自動報警系統(tǒng)和智能化系統(tǒng)聯(lián)動控制系統(tǒng)設(shè)計，提供參考資料。

關(guān)鍵詞 消防自動報警系統(tǒng)；智能化系統(tǒng)；聯(lián)動控制

本文設(shè)計的消防自動報警系統(tǒng)處理器選用的是三星ARM9處理器，芯片為S3C2440，操作系統(tǒng)選用的是Linux。這一系統(tǒng)具有嵌入式Web接口，這樣在Internet訪問管理系統(tǒng)中移動終端也就能夠是實現(xiàn)關(guān)于設(shè)備的遠程監(jiān)控。在室內(nèi)實施了GPRS通信模塊及Zigbee模塊設(shè)計，以能夠?qū)崿F(xiàn)傳感器和ARM9處理器之間的信號傳遞，強化室內(nèi)環(huán)境的有效監(jiān)控。本文把基于ARM的無線嵌入式消防自動報警系統(tǒng)的各方面設(shè)計實施分析研究。

1消防自動報警系統(tǒng)與智能化系統(tǒng)聯(lián)動控制系統(tǒng)的總體結(jié)構(gòu)設(shè)計

消防自動報警系統(tǒng)由多種子部件組成，在這些子部件的支撐下，該系統(tǒng)才能實現(xiàn)內(nèi)部和外部智能化系統(tǒng)的通信，并強化內(nèi)部設(shè)備管理和控制。

2消防自動報警系統(tǒng)與智能化系統(tǒng)聯(lián)動控制系統(tǒng)的通信模塊設(shè)計

關(guān)于系統(tǒng)通信模塊的設(shè)計可以分成兩部分，其中分別是其內(nèi)部通信模塊及外部通信模塊。其中在內(nèi)部通信模塊設(shè)計中，最主要的就是設(shè)備控制器以及信號傳輸設(shè)備，但是在實際設(shè)計過程中為了對環(huán)保和美化需求滿足，本次設(shè)計所選取的是Zigbee作為無線傳輸設(shè)備，這樣可以消除布線的麻煩。外部通信模塊主要包括互聯(lián)網(wǎng)、GPRS模塊以及終端設(shè)備，其中通過互聯(lián)網(wǎng)可以實現(xiàn)終端設(shè)備對IP地址的訪問，這樣也就可以成功實現(xiàn)遠程控制和管理設(shè)備[1]。

3消防自動報警系統(tǒng)與智能化系統(tǒng)聯(lián)動控制系統(tǒng)的軟件設(shè)計

3.1嵌入式系統(tǒng)運行環(huán)境的裁剪移植

Linux系統(tǒng)設(shè)計工作可以分成兩個部分，首先需要實施控制系統(tǒng)初始化，同時將其內(nèi)核各項參數(shù)實施調(diào)用，實施開發(fā)板U-boot移植，另外也要對系統(tǒng)中的內(nèi)核啟動各項參數(shù)實施優(yōu)化設(shè)置；其次要對系統(tǒng)中的不必要部分進行移除。

3.2Web服務(wù)器的設(shè)計

關(guān)于Web服務(wù)器理由的選擇范圍包括：Apache，mini-Httpd，Thttpd，Goahead等等。關(guān)于Web服務(wù)器核心處理器的應(yīng)用，則不但要確保其能夠?qū)崿F(xiàn)Web服務(wù)程序運行，并且還要確保支持TCP/IP協(xié)議，這樣用戶在實施Web服務(wù)器訪問的時候通過APP或瀏覽器即可，采用相關(guān)操作也就可以實現(xiàn)家庭設(shè)備的相應(yīng)監(jiān)控。

3.3Main軟件功能的設(shè)計

Main軟件功能設(shè)計主要是要實現(xiàn)其與攝像頭、紅外傳感器、溫控以及煙感等的有關(guān)連接，如果在房間內(nèi)的煙霧和溫度已經(jīng)達到之間設(shè)置的值時候，Main軟件也就會作出報警，在終端設(shè)備上出現(xiàn)相應(yīng)的顯示；如果屋內(nèi)出現(xiàn)明火，也就會把被紅外傳感器成功監(jiān)控到，該軟件會自行命令相關(guān)設(shè)備進行噴淋，或者根據(jù)用戶通過終端設(shè)備下發(fā)的指令進行其他的處理[2]。

4消防自動報警系統(tǒng)與智能化系統(tǒng)聯(lián)動控制系統(tǒng)的硬件結(jié)構(gòu)設(shè)計

4.1系統(tǒng)的所有硬件結(jié)構(gòu)

本文設(shè)計的消防自動報警系統(tǒng)的硬件結(jié)構(gòu)主要有：LED顯示設(shè)備、Zigbee調(diào)節(jié)器、電源模塊、、GPRS模塊、消防設(shè)備門禁傳感器等外圍設(shè)備、數(shù)據(jù)通信設(shè)備等

4.2嵌入式處理器

三星公司的ARM9處理器是本文設(shè)計的消防自動報警系統(tǒng)的處理器，其核心芯片是S3C2440，除了ARM9處理器本身具備的外設(shè)模塊外，其芯片也集成了JATG、通信、存儲器等模塊，使得系統(tǒng)變得更加穩(wěn)定、可靠[3]。

4.3Zigbee模塊

這一模塊在家庭網(wǎng)關(guān)中的重要作用是網(wǎng)絡(luò)協(xié)管器，經(jīng)常應(yīng)用的型號是網(wǎng)峰牌CC2530，主要是針對煙霧、紅外線傳感器、溫度、濕度以及門禁感應(yīng)器，終端處理模塊可以成功將數(shù)據(jù)無線傳輸和信號無線通信實現(xiàn)，不但能夠作為是通信的起點，同時也能夠作為是終點，并且可以針對內(nèi)部設(shè)定的應(yīng)用軟件，采用相應(yīng)的應(yīng)急措施，有效的確保組網(wǎng)安全[4]。

4.4GPRS通信模塊

這一模塊主要被用來進行數(shù)據(jù)采集，并且將采集來的圖像成功轉(zhuǎn)化為電信號之后，將其傳輸給嵌入式系統(tǒng)，成功連接智能消防設(shè)備和網(wǎng)絡(luò)。在本次設(shè)計中所選用的GPRS通信模塊信號為M35，為四頻GSM/GPRS，這一模塊在應(yīng)用中具有抗干擾性能強、工作溫度范圍寬、尺寸小，同時功能消耗量比較小等，另外還可以同時支持多個IP地址以及Socket[5]。GPRS通信模塊在將信息成功處理之后，可以將其發(fā)送給運動終端，讓用戶可以及時有效的對相關(guān)情況有所了解，提高設(shè)備監(jiān)控和管理的實時性和有效性。

5結(jié)語

本文設(shè)計的ARM的無線嵌入式消防自動報警系統(tǒng)，由于能與智能化系統(tǒng)進行聯(lián)動聯(lián)動控制，比傳統(tǒng)的消防系統(tǒng)更加的節(jié)省材料，也更加簡潔、環(huán)保，也更加的方便、快捷、智能，具有較高的應(yīng)用價值。

參考文獻

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［2］周萍.火災(zāi)自動報警系統(tǒng)設(shè)計中消防水泵及防煙排煙風機的聯(lián)動控制接口及配線方案解析[J].硅谷,2014,08:74-76.

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篇4

一、消防演練時間、地點、對象、人數(shù)和聯(lián)系人

1、××年×月×日，上（或下）午×時×分×至×時×分。

2、地點××聯(lián)系人×××聯(lián)系電話××××××。

3、參加對象×××，總?cè)藬?shù)××名。

二、演習活動組織機構(gòu)

滅火行動組成員名單及分工情況如下:

1、總指揮：×××、副總指揮：×××。

2、義務(wù)消防隊隊長：×××，副隊長：×××，各部門義務(wù)消防員名單：×××、×××、×××、×××、×××等 名。

3、通信聯(lián)絡(luò)組成成員名單：×××、×××、×××、×××、×××等 名。

4、疏散引導組成成員名單及負責部位：

×××和×××負責一樓層，引導×年×班––×年×班學生向外疏散。

×××負責一樓層，引導×年×班––×年×班學生向外疏散。

×××負責一樓層，引導×年×班––×年×班學生向外疏散。

×××負責二樓層，引導×年×班––×年×班學生向外疏散。

×××負責二樓層，引導×年×班––×年×班學生向外疏散。

×××負責二樓層，引導×年×班––×年×班學生向外疏散……

5、安全防護救護組成員：×××、×××等 名。

6、消防演習活動必須事先召開上述領(lǐng)導和各個組織成員準備工作會議，把消防演習的組織程序和每個成員的任務(wù)和要求一一分解說明，務(wù)必在正式消防演習時不出差錯，更不能在演習疏散時人員的損傷以外事故的發(fā)生，力爭做到保質(zhì)保量地完成每次消防演習的安全進行。

三、消防演習人員疏散組織程序

1、以一間宿舍、教室或辦公室作為發(fā)生火災(zāi)演示點。（用破布塊泡浸少許柴油放入鐵桶內(nèi)點燃，把火撲滅會產(chǎn)生很濃的煙霧即可）。

2、值班員或巡查員、發(fā)現(xiàn)或聽至某個室內(nèi)呼叫救火信息后，應(yīng)在就近區(qū)域找到通信工具及時報告119和保衛(wèi)處總值班聯(lián)系單位滅火應(yīng)急總指揮奔赴現(xiàn)場協(xié)調(diào)指揮，同時，利用廣播、喇叭或則校內(nèi)特定的火災(zāi)報警器報警。各小組成員聽到報警后，立即各就各位，在校內(nèi)應(yīng)急總保衛(wèi)處總值班要及時通知屬地治安科負責人，組織義務(wù)消防員維護現(xiàn)場秩序等安全協(xié)助工作。應(yīng)急保衛(wèi)組安排成員到路口接應(yīng)消防、醫(yī)療救援車。

指揮程序如下：

（1）報警后一第一項工作，疏散引導組成員應(yīng)迅速利用現(xiàn)場最近的疏散出口，，引導人員及時疏散到統(tǒng)一指定的地段。點名中發(fā)現(xiàn)缺少人員時，必須立即報告聯(lián)絡(luò)組并請示指揮部處理搶救方案。

（2）同時通知現(xiàn)場的義務(wù)消防人員利用身邊最近地點配置的滅火器材開展初期火災(zāi)的撲救工作，使用滅火器材必須懂得正確方式的安全操作規(guī)程。（演習時要明確使用指定地點的滅器，不能浪費）。

（3）強調(diào)電源著火不能使用水源滅火，必要時應(yīng)該及時關(guān)閉總電源，凡是電源起火一定要用干粉滅火器或二氧化碳滅火器方可。

3、負責疏散人員的任務(wù)是：A、要認真告訴身邊人員往哪個方向逃生有出口，并告訴逃生人員要用濕手巾或代用物捂住嘴鼻和降低身軀的姿態(tài)逃生的方法；B、對逃生人員說明各自逃生對指定地點等待點名，發(fā)現(xiàn)人員未到時，做到第一時間及時報告聯(lián)絡(luò)組通知指揮部處理；C、組織人員疏散時，強調(diào)不要因擁擠而導致不必要的創(chuàng)傷事故。

4、人員疏散后以及火災(zāi)即看來時，在第一線的有關(guān)義務(wù)消防員應(yīng)立即保護好火災(zāi)現(xiàn)場，等待消防大隊和校領(lǐng)導調(diào)查現(xiàn)場情況做好預案演習記錄和簡要現(xiàn)場講評。

5、安全防護組，要服從指揮部統(tǒng)一命令，積極撥救人救物工作；必須明確一個救護受傷人員的搶救地點，保證救生醫(yī)療隊出入暢通。

四、總指揮負責把參加消防演習的全體成員集中在一個場地或場所內(nèi)進行本次演習后的總結(jié)點評。

1、請消防大隊領(lǐng)導做整個演習活動的講評和指導（時間不宜太長）。

2、請學?；蜥t(yī)院領(lǐng)導講評和指導（根據(jù)現(xiàn)場演習情況）。

五、消防演習結(jié)束

明確清理演習活動的后續(xù)任務(wù)：

1、清掃衛(wèi)生。

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關(guān)鍵詞：教學質(zhì)量評估 B/S結(jié)構(gòu) 網(wǎng)絡(luò)化信息管理系統(tǒng)

一、引言

教學質(zhì)量評估，是根據(jù)一定的教育教學目標和標準，通過科學系統(tǒng)地收集信息和定量定性分析，對教學過程的表現(xiàn)形態(tài)做出價值判斷的過程。其實質(zhì)是目標管理，運用現(xiàn)代科學技術(shù)手段，制定評估的內(nèi)容和標準，根據(jù)評估目的把有關(guān)屬性分解為評估指標，系統(tǒng)收集信息，對收集到的信息進行定量、定性分析，對教育教學工作和質(zhì)量做出價值判斷，從而指明改進學校教育教學工作的方向，并提出相應(yīng)舉措。高等學校教學質(zhì)量自我評估是進行動態(tài)管理的首要條件，也是實現(xiàn)教育全面質(zhì)量管理的重要保證。

二、高校教學質(zhì)量評估方法研究

高等學校教學質(zhì)量評估，是由專家學者運用各種科學方法，找出辦學管理上、教學質(zhì)量上存在的主要問題，進行定量或定性分析，查明產(chǎn)生問題的原因，提出切實可行的改進方案，進而指導學校實施，以謀求積極發(fā)展的一種改善高等學校辦學的服務(wù)活動。高等學校教學質(zhì)量評估學是一門理論與實踐密切聯(lián)系的應(yīng)用科學，具有強烈的實踐特點。

目前，我校采用的是浙江正方電子工程有限公司依托浙江大學教學管理模式開發(fā)的《正方現(xiàn)代教學管理信息系統(tǒng)》，該軟件涵蓋了學校的信息化標準管理、教學管理、學生管理、教職工管理、科研管理、教學質(zhì)量評估等多方面的信息管理，是目前市場上占有率較高的一個教學管理信息平臺軟件。經(jīng)過幾年的努力和不斷完善修改，我校成功地將該軟件系統(tǒng)應(yīng)用到我校教學管理的各方面，初步實現(xiàn)了教學行政管理的信息化，為我校教學管理信息化建設(shè)起到了積極作用。然而，隨著我校教學管理信息化建設(shè)水平的不斷提高，系統(tǒng)數(shù)據(jù)規(guī)模日益龐大，數(shù)據(jù)維護日漸困難，教學管理效率提升遭遇瓶頸。如何利用計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，在現(xiàn)有教學管理信息系統(tǒng)的基礎(chǔ)上開發(fā)更加適合我校的教學質(zhì)量評估系統(tǒng)，對實現(xiàn)我校教學管理，特別是教學質(zhì)量評估方面的進一步優(yōu)化，從而為我校掌握教學質(zhì)量現(xiàn)狀，了解教學效果，尋找存在問題，探討解決方法，督促教師成長，建立科學獎勵機制，完善規(guī)章制度等提供信息源泉和科學依據(jù)，具有重要的意義。

三、高校教學質(zhì)量評估系統(tǒng)設(shè)計

基于B/S結(jié)構(gòu)的網(wǎng)絡(luò)設(shè)計成熟穩(wěn)定，客戶機上只需安裝一個瀏覽器就可以通過Web Server 同數(shù)據(jù)庫進行數(shù)據(jù)交互。系統(tǒng)運行時，瀏覽器從服務(wù)器調(diào)入Web頁面并對其進行解釋，然后顯示給用戶，用戶通過對Web頁面進行操作，發(fā)出請求給瀏覽器，瀏覽器將請求傳送給服務(wù)器，服務(wù)器對請求進行處理，并將結(jié)果返回瀏覽器，瀏覽器再以合適的方式顯示給用戶。設(shè)計中的數(shù)據(jù)處理都由Ruby程序來完成，Web頁面只負責結(jié)果展示等簡單環(huán)節(jié)，同時應(yīng)用Ajax技術(shù)實現(xiàn)頁面平滑刷新，提供用戶體驗。

系統(tǒng)設(shè)計分為以下模塊：

1.教師模塊

教師模塊可在登陸后給所教的課程評分，可以查看學生給出的建議。同時，教師可以查看自己在校期間，歷年學評教的排名情況以及每一門主講課程的學生評價情況。

2.教學質(zhì)量檢查人員模塊

教學質(zhì)量檢查人員根據(jù)檢查的課程代碼，查找并對該課程給出評價，包括班級學風、教師教學效果等細節(jié)。因為教學質(zhì)量檢查人員多為具有豐富教學經(jīng)驗的領(lǐng)導、專家和教師，這部分的數(shù)據(jù)具有相對公正性和科學性，這部分數(shù)據(jù)將會成為數(shù)據(jù)統(tǒng)計時的重要部分。

3.教務(wù)管理人員模塊

教務(wù)管理人員模塊，主要根據(jù)實際情況對教師、學生、課程的各項數(shù)據(jù)進行處理，統(tǒng)計生成所需數(shù)據(jù)，包括教學效果和學風情況的統(tǒng)計數(shù)據(jù)。教學質(zhì)量評估變動，如評價指標、各指標權(quán)值等方面變化的實現(xiàn)，也可在這部分完成。

4.決策人員模塊

教學質(zhì)量決策人員模塊提供給學校及學院具有教學質(zhì)量管理決策權(quán)力的領(lǐng)導。該模塊主要實現(xiàn)教學質(zhì)量評估結(jié)果、數(shù)據(jù)分析結(jié)果的查詢功能，為決策人員提供決策依據(jù)。

圖1為本高校教學質(zhì)量評價系統(tǒng)的登陸界面。圖2為普通教師登陸后的學評教查詢界面，教師可參考相關(guān)數(shù)據(jù)完成自我評估，對自身教學質(zhì)量和效果進行合理評價。

四、結(jié)束語

培養(yǎng)人才是高等學校的首要與根本任務(wù)，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量的重點是提高教學質(zhì)量。將日常教學質(zhì)量管理工作融入到教學質(zhì)量管理評估系統(tǒng)中，使信息采集、數(shù)據(jù)分析、教學質(zhì)量評價、問題反饋等工作真正匹配適合實際工作業(yè)務(wù)流，為教學管理工作實現(xiàn)決策支持，提高教學質(zhì)量管理的科學性和規(guī)范性，是高校教學質(zhì)量評估方法研究的出發(fā)點與核心。教學質(zhì)量管理評估系統(tǒng)采用先進的計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，搭建成熟的網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)庫平臺，采用靈活的B/S信息管理系統(tǒng)體系結(jié)構(gòu)，強化權(quán)限分級管理，遵循業(yè)務(wù)流程設(shè)計數(shù)據(jù)交互，提供規(guī)范的報表打印，具有顯著的實用價值與重要意義。

參考文獻：

[1]高海生，沈紅.基于自我評估的高校教學質(zhì)量內(nèi)部保證體系的理論構(gòu)建[J].國家教育行政學院學報，2011，（02）：47-52.

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[關(guān)鍵詞]職稱評審 Web 數(shù)據(jù)庫

[中圖分類號] G451 [文獻標識碼] A [文章編號] 2095-3437（2015）07-0182-03

建設(shè)一流的大學需要一流的教學、科研和管理水平。建設(shè)科學的管理體系，從而更好地為教學、科研服務(wù)，是建設(shè)一流的大學不可忽視的根本要素之一。人才的晉升和考核制度是高校人事管理工作的重要組成部分，是對高校教師教學科研能力綜合評價的重要體現(xiàn)，是關(guān)系到廣大專業(yè)技術(shù)人員切身利益的一件大事。如何利用高效的人力資源管理手段，并形成良好的人才管理機制，是當前高校管理人員需要認真思考的問題。

一、現(xiàn)狀和目的

高校是知識密集型的組織，學校投入大量的財力為各部門開發(fā)各類數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)，但是這些系統(tǒng)開發(fā)過程中沒有整體規(guī)劃，造成數(shù)據(jù)庫之間交換困難，如科技處、教務(wù)處和人事處等部門之間的數(shù)據(jù)無法共享?，F(xiàn)階段，各類教學、科研相關(guān)的數(shù)據(jù)錄入和導出仍然是半手工狀態(tài)，能用計算機進行的都是制作一些簡單文檔，把計算機當打字機使用。現(xiàn)行的這種處理信息模式，有很多缺陷，重復勞動多，工作效率低，沒有充分利用現(xiàn)有的辦公網(wǎng)絡(luò)和計算機設(shè)備，造成一定意義上的資源浪費。

建設(shè)和使用專業(yè)技術(shù)職務(wù)管理系統(tǒng)的目的是：為適應(yīng)高等教育的發(fā)展，建立充滿生機和活力的用人機制，合理配置和有效的開發(fā)人力資源，進一步規(guī)范高校專業(yè)技術(shù)職務(wù)評審工作，充分整合學校的信息資源，利用網(wǎng)絡(luò)協(xié)同辦公的優(yōu)勢，結(jié)合人事信息管理系統(tǒng)實現(xiàn)信息自動提取，減少申報者填寫紙質(zhì)資料的負擔，使高校崗位聘用工作以更高效和公正透明的方式完成，同時實現(xiàn)在線完成崗位聘用評聘工作，提高高等院校人事管理的工作效率和服務(wù)水平。

二、系統(tǒng)流程

專業(yè)技術(shù)職務(wù)管理系統(tǒng)有：方案設(shè)置、個人申報、單位審核、資格審查、指標下達、單位推薦、大學科組推薦、高評委推薦、聘崗結(jié)果確認等功能。

系統(tǒng)流程圖表達的是系統(tǒng)各部件的流動情況，而不是表示對信息進行加工處理的控制過程。職稱評審系統(tǒng)流程如圖1所示：

三、系統(tǒng)架構(gòu)模塊

職稱評審系統(tǒng)包括權(quán)限管理模塊和申報人信息模塊，權(quán)限管理模塊包含有4個子模塊：登陸模塊、用戶管理模塊、角色管理模塊和菜單管理模塊。申報人信息管理模塊有2個子模塊：基礎(chǔ)信息維護模塊、申報人信息維護模塊。登錄模塊是給用戶分配一個合法賬號，根據(jù)登錄用戶的角色選擇相應(yīng)的功能菜單。用戶管理模塊是對系統(tǒng)用戶的添加、刪除、修改、查詢。角色管理模塊是對用戶角色的添加、刪除、修改、查詢以及對角色的功能的查看、添加、刪除。菜單管理模塊是對功能材料的添加、刪除、修改、查詢。

四、 系統(tǒng)設(shè)計

（一） 應(yīng)用領(lǐng)域與使用對象

專業(yè)技術(shù)職務(wù)管理系統(tǒng)運用于高校專業(yè)技術(shù)職務(wù)評審的相關(guān)工作，使用對象主要有：申報專業(yè)技術(shù)職務(wù)的老師、人事處的老師、學院相關(guān)評審工作的老師及學校相關(guān)領(lǐng)導。

（二） 技術(shù)特點及開發(fā)平臺

J2EE（Java 2 Platform Enterprise Edition）是一個標準的體系結(jié)構(gòu)，它主要面向使用Java程序設(shè)計語言進行基于Web的應(yīng)用開發(fā)與部署。J2EE平臺的主干是EJB體系結(jié)構(gòu)，它規(guī)范了如何用Java程序設(shè)計語言開發(fā)與部署服務(wù)器端應(yīng)用業(yè)務(wù)邏輯組件。J2EE平臺的其他部分，例如JSP和Servlet是對EJB體系結(jié)構(gòu)的補充，提供呈示邏輯及客戶交互控制邏輯等功能。J2EE具有以下優(yōu)點：

1.平臺無關(guān)性。用戶不必將自己捆綁在某一種硬件或操作系統(tǒng)上，可根據(jù)自身情況選擇合適的硬件、操作系統(tǒng)和數(shù)據(jù)庫。

2.可移植性。J2EE作為一種組件技術(shù)，已完成的組建能方便地移植到其他任何地方。

3.功能強大。J2EE作為中間件，提供強大的功能，使開發(fā)人員只需要關(guān)注業(yè)務(wù)邏輯，因而能加快開發(fā)速度，提高系統(tǒng)的運行效率和穩(wěn)定性。

4.節(jié)省成本。當用戶更換平臺時，由于基于J2EE的系統(tǒng)能方便地移植到其他平臺上，而無需重新開發(fā)，因此能有效地利用前期的投資。

5.廣泛的支持。J2EE技術(shù)規(guī)范得到了從國際性大公司到自由軟件開發(fā)者的廣泛支持，SUN、IBM、ORACLE、NETSCAPE、BEA等紛紛推出了基于J2EE的軟件產(chǎn)品。

6.多層架構(gòu)體系?；谌龑踊蚨鄬臃植际接嬎憬Y(jié)構(gòu)已成為當今的主流模式，多層架構(gòu)可以有效地分離數(shù)據(jù)層、邏輯層和表示層。J2EE架構(gòu)允許開發(fā)人員將精力集中在應(yīng)用的業(yè)務(wù)邏輯上，而不必關(guān)心系統(tǒng)的性能等問題。三層結(jié)構(gòu)帶來的最大好處是優(yōu)秀的擴展能力和負載均衡能力。利用J2EE平臺，可以構(gòu)建一個由小到大、可健康發(fā)展的系統(tǒng)，并在未來發(fā)展過程中得以持續(xù)地利用。

（三） 運行環(huán)境和設(shè)備要求

1.硬件設(shè)備要求

服務(wù)器：

操作系統(tǒng)：windows services 03 / 08 ， linux ，unix。

數(shù)據(jù)庫：Oracle 11 G 。

應(yīng)用服務(wù)器 ： Apache Tomcat 6 / 7 。

運行環(huán)境：JDK1.6 以上 和 100G以上磁盤空間。

客戶端：

建議安裝IE8.0或以上版本;

建議安裝有TCP/IP協(xié)議，能夠支持網(wǎng)絡(luò)功能;

建議安裝Windows 7 操作系統(tǒng)。

2.支持軟件

支持WINDOWS XP / 7 操作系統(tǒng)。

五、系統(tǒng)實現(xiàn)

（一）申報人員功能模塊實現(xiàn)

申報者以申報人的角色登錄專業(yè)技術(shù)職務(wù)管理系統(tǒng)。選擇當前評審業(yè)務(wù)（即人事處設(shè)置的崗位聘用方案），選擇要申報的專業(yè)技術(shù)職務(wù)信息并填寫個人的材料有：基本情況、工作經(jīng)歷、教育經(jīng)歷、教學業(yè)績、科研業(yè)績、計劃和目標等。資料填寫完畢可以保存或?qū)С錾陥蟛牧?，確認信息無誤后提交申報材料。進入系統(tǒng)后，個人頁面如圖2所示：

1.填寫申報材料：單擊“評審業(yè)務(wù)”出現(xiàn)如圖2子菜單，選擇“填寫申報材料”。

2.申報人員依次添加個人基本信息、個人學習經(jīng)歷、工作經(jīng)歷、教學情況、、出版著作以及獲獎情況，如圖3～4所示：

3.填寫完畢并保存提交申報材料，提交以后，院級單位負責對填報材料進行在線審核。

（二） 審核人員功能模塊實現(xiàn)

申報人提交申報材料后，首先是由學院審查所有申報者的申報材料。學院管理員可以設(shè)權(quán)限給本單位工作人員，指定審查申報資料的某一部分（如：工作經(jīng)歷），審查人員可以修改申報材料，系統(tǒng)記錄修改痕跡。最后學院管理人復審申報資料，設(shè)置指標類型，提交復審資格審查結(jié)果。

學院單位審核：授權(quán)的學院審核人，只有“單位審核”子菜單并且只有審核“該指定部分內(nèi)容（如工作經(jīng)歷）”的權(quán)限。如圖5所示：

（三）校級職能部門功能模塊實現(xiàn)

學院在對申報者提交材料逐項審核屬實的前提下，向上一級單位學校人事處提交資格審查通過人員名單，單位提交篩選合格名單后，人事處進行資格復審。人事處可以點擊“申報材料”查看申報表和一覽表。點擊“單位審核情況”可以查看單位篩選后各單位的提交人數(shù)。點擊“資格審查”可以看到申報人的申報信息如：所屬“部門”、“系列”、“現(xiàn)專業(yè)技術(shù)職務(wù)”、“申報職務(wù)”、“申報崗級”，最后審核并填寫審核意見后，提交審核結(jié)果。如圖6所示：

崗位聘用工作的最后一步，聘崗結(jié)果確認。人事處管理員登錄系統(tǒng)選擇“聘崗結(jié)果確認”，選擇待確認列表中的“確認”按鈕，填寫聘期的“開始時間”和“結(jié)束時間”。最后提交結(jié)果并歸檔。

六、小結(jié)

本文對高校職稱評審工作進行了詳細業(yè)務(wù)流程設(shè)計，滿足了職稱評審工作的動態(tài)生成報表，通過三個模塊（權(quán)限管理模塊、申報人信息模塊、審核人員管理模塊）的詳細設(shè)計，實現(xiàn)了職稱評審工作中職稱申報人員、各級評審人員和系統(tǒng)管理員等相關(guān)工作人員所需功能，成功實現(xiàn)職稱評審系統(tǒng)的業(yè)務(wù)需求，提高了職稱評審工作效率。作為具有中國特色的政策性很強的職稱評審工作，我們的系統(tǒng)為其提供了一個便捷的知識管理方案。隨著現(xiàn)代信息技術(shù)和互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的蓬勃發(fā)展，高校職稱評審系統(tǒng)將會發(fā)揮出越來越重要的作用。

[ 參 考 文 獻 ]

[1] 李長云，饒居華，等. EcliPse與J2EE應(yīng)用開發(fā)[M].北京：北京大學出版社. 2005（6）.

[2] 余浩東. J2EE應(yīng)用框架設(shè)計與項目開發(fā)[M].北京：清華大學出版社. 2008（2）.

[3] 李勝東，張莉. 職稱網(wǎng)上評審系統(tǒng)的研究與開發(fā)[J]. 現(xiàn)代教育技術(shù)，2012（4）.

[4] 谷寧靜. 基于 FTP 和 AJAX 的職稱評審系統(tǒng)的設(shè)計與實現(xiàn)[J]. 軟件產(chǎn)業(yè)與工程，2014（1）.

[5] 賀燕飛. 基于J2EE的高校職稱評審網(wǎng)絡(luò)化管理信息系統(tǒng)[D]. 西安：長安大學碩士學位論文，2011.

[6] 楊秉團. 濰坊學院職稱評審系統(tǒng)的設(shè)計與實現(xiàn)[D].濟南： 山東大學碩士學位論文，2011.

篇7

關(guān)鍵詞：新型智能消防系統(tǒng)；火災(zāi)監(jiān)測；硬件；研發(fā)

中圖分類號：TU998.13 文獻標識碼：B 文章編號：1674-3954（2013）21-0351-02

隨著經(jīng)濟的增長，人們生活水平得以提高，從而對生活質(zhì)量提出的標準也越來越高。電器設(shè)備日益增加、高層建筑增加，在這些設(shè)施和設(shè)備不斷擴大的同時，消防安全的隱患也逐漸顯現(xiàn)出來。所以根據(jù)這樣的現(xiàn)實狀況，加強對新型智能消防系統(tǒng)的硬件平臺構(gòu)建與研發(fā)就顯得尤為重要。型智能消防系統(tǒng)主要是由兩大系統(tǒng)構(gòu)成：①發(fā)生火災(zāi)時的自動報警系統(tǒng)；②發(fā)生火災(zāi)之后的聯(lián)動系統(tǒng)。最近這幾年，隨著無線傳感技術(shù)的成熟，智能消防系統(tǒng)又有了新的發(fā)展，研發(fā)出無線火災(zāi)報警系統(tǒng)，它具有低功耗、低成本、延時短暫等性能上的優(yōu)勢，使新型消防系統(tǒng)有更強的火災(zāi)預警能力，很大程度上提高對火災(zāi)預警的可靠性。

1 新型智能消防系統(tǒng)硬件平臺的構(gòu)建

1.1 構(gòu)建新型消防系統(tǒng)的必要條件

要想構(gòu)建新型的消防系統(tǒng)，那么就要做到以下幾方面：①傳感器的節(jié)點要具有采集建筑基本參數(shù)的功能。②通過測定傳感器節(jié)點參數(shù)，來進一步確定火災(zāi)的具置，鎖定被困人員的具置，縮短營救時間。③傳感器在發(fā)現(xiàn)發(fā)生火災(zāi)的第一時間，通過報警設(shè)備通知樓內(nèi)住戶，讓其迅速撤離，對于不在火災(zāi)現(xiàn)場的居民，通過全球通信移動系統(tǒng)來進行逐一通知。④系統(tǒng)要確?；馂?zāi)的全過程始終保持正常工作狀態(tài)，具有實時傳輸視頻的性能。

1.2 硬件平臺的組成

整個新型智能消防系統(tǒng)的硬件方面主要有五個模塊構(gòu)成，分別是：桌面溫濕度傳感器節(jié)點模塊、消防傳感器節(jié)點模塊、無線攝像頭模塊、基站功能模塊、有源RFID節(jié)點模塊（是一種無線通信技術(shù)，可以通過無線電訊號識別特定目標并讀寫相關(guān)數(shù)據(jù)，而無需識別系統(tǒng)與特定目標之間建立機械或者光學接觸）。在這五種模塊相互配合、相互協(xié)調(diào)工作時，就會最大限度的采集整幢大樓里面的參考數(shù)據(jù)，使火災(zāi)發(fā)生時可以更加全面的檢測大樓里的情況，快速確定著火點以及被困人員位置，加強預警的可靠性。

2 具體分析新型消防系統(tǒng)硬件平臺的構(gòu)成

2.1 桌面溫濕度傳感器節(jié)點

桌面溫濕度傳感器節(jié)點，可以對一些低空問的溫濕度發(fā)生的火災(zāi)進行監(jiān)測，以此提高對火災(zāi)的監(jiān)測能力和預警能力。在這個節(jié)點里，在原來的基礎(chǔ)上還加入了現(xiàn)實模塊和溫濕度傳感器，并且還把它做成電子時鐘樣式的面板，讓大樓內(nèi)的居民可以時刻了解到室內(nèi)的溫濕度。具體的程序管理人員也可以通過上面的數(shù)據(jù)來分析周圍環(huán)境變化，在一定程度上提高了對火災(zāi)的預警能力。

2.2 消防傳感器節(jié)點

無線消防系統(tǒng)的重要組成部分之一就是無線消防傳感器節(jié)點。傳感器模板主要包括了濕度、光照、溫度、大氣壓、三維加速度等方面。對于煙感的報警器是以獨立形式存在的，一旦它被煙感觸碰，那么將立刻報警，所以煙感報警具有較高的優(yōu)先級。

2.3 無線攝像頭監(jiān)控節(jié)點

當智能消防系統(tǒng)的后臺程序作出火災(zāi)情況警報時，火災(zāi)警報信息就會在第一時間被傳到相關(guān)值班的消防員那里。在這個時候，無線攝像頭監(jiān)控系統(tǒng)中的對應(yīng)結(jié)點就會立刻開啟并且自動將圖像視頻信息傳達給消防人員，再由消防人員來具體通過數(shù)據(jù)及圖像來判斷火情的真實性，如果是錯誤的火情報警，那么就會將誤報信息消除，反之，如果是真的發(fā)生了火災(zāi)，那么值班人員就會第一時間報火警，并且通過對監(jiān)控系統(tǒng)所傳遞的信息來分析具體情況，及時有效的采取補救措施，以最快的速度來解決火災(zāi)情況，盡量降低災(zāi)害造成的損失。無線攝像頭監(jiān)控節(jié)點可以自己獨立組網(wǎng)，傳回具體的現(xiàn)場畫面。

2.4 有源RFID節(jié)點

有緣RFID節(jié)點是一個外部造型非常小的無線傳感器節(jié)點，它可以配合并且?guī)椭绬T進行拓撲圖定位，有源RFID節(jié)點是整個無線消防系統(tǒng)當中的重要組成之一。當發(fā)生火災(zāi)的時候，可以通過RFID來對一些人或者物體進行標記，進一步和消防員配合。通過這一舉措來不斷的更新這一期間所標識人或者物體的當前具置，這樣一來，就可以在很大程度上有利于消防員在救災(zāi)時做決策指導，節(jié)省救援時間，并且最大限度確保消防員的人身安全。

2.5 基站節(jié)點

無線消防節(jié)點經(jīng)過精簡之后被稱之為基站節(jié)點，基站節(jié)點在去掉了無線消防節(jié)點當中的時鐘模塊和傳感器的同時又添加了串口轉(zhuǎn)USB模塊。因為基站節(jié)點是使用上位機USB的，來通過它實現(xiàn)一直保持對節(jié)點供電的狀態(tài)，所以在節(jié)點電量的問題上就不需要擔憂了。基站節(jié)點借助ZigBee協(xié)議（是一種低速短距離傳輸?shù)臒o線網(wǎng)絡(luò)協(xié)定，主要特色有低速、低耗電、低成本、支援大量網(wǎng)絡(luò)節(jié)點、支援多種網(wǎng)絡(luò)拓撲、快速、安全），來進一步匯總其它消防節(jié)點的數(shù)據(jù)，并且可以同時進行廣播火災(zāi)信息?；竟?jié)點把來自各個消防節(jié)點的健康包傳遞給上位機，這些來自各個節(jié)點的信息是在一定的周期性內(nèi)收集的，一旦不能收到某個節(jié)點的健康包或者長時間不能正常收集節(jié)點健康包時，就要考慮是不是有節(jié)點出現(xiàn)了問題，這些節(jié)點是不是需要維護了。對于所有無線消防節(jié)點來說，無線消防節(jié)點網(wǎng)絡(luò)必須按照要求只能有一個基站節(jié)點，這個節(jié)點扮演著上位機的接口角色。上位機通過XServe軟件（是一款專門為服務(wù)器用途所設(shè)計的高性能主機），來進一步進行解析與基站節(jié)點通信。經(jīng)過對基站節(jié)點的創(chuàng)新設(shè)計，在現(xiàn)實生活中，如果火災(zāi)的現(xiàn)場不斷擴大時，即使有很多報警火點，也不會導致數(shù)據(jù)擁堵現(xiàn)象。在火災(zāi)發(fā)生的時候，消防系統(tǒng)會產(chǎn)生很大的耗電量，所以我們一定要注意平時對系統(tǒng)的維護，要時刻保證系統(tǒng)有充足的電量，這樣才能確保系統(tǒng)在火災(zāi)發(fā)生時可以照樣正常工作，并且系統(tǒng)的運作直至火災(zāi)結(jié)束。

3 新型智能消防系統(tǒng)的研發(fā)意義

新型智能消防系統(tǒng)的研發(fā)，在很大程度上可以更好的對火災(zāi)情況進行預警，在有限的時間內(nèi)，把火災(zāi)的危害降到最低。對于這一新技術(shù)所研發(fā)的新型智能消防系統(tǒng)，與之前傳統(tǒng)的智能消防系統(tǒng)相比較而言，它有明顯的優(yōu)勢，這些優(yōu)勢，也恰恰體現(xiàn)了它研發(fā)的意義。①它有無線上的優(yōu)勢，和之前的消防系統(tǒng)相比，它因為沒有線，所以更容易放置，不會出現(xiàn)被布線纏繞的現(xiàn)象，最重要的是它不會在火災(zāi)發(fā)生時由于電線的損壞而使整個監(jiān)測系統(tǒng)無法發(fā)揮監(jiān)測的作用。⑦新型智能消防系統(tǒng)的功耗低。用3節(jié)AA電池就能夠讓消防節(jié)點維持工作至少半年。③大容量多跳自組網(wǎng)功能優(yōu)勢。因為新型消防系統(tǒng)具有自組網(wǎng)自愈功能與多跳路由功能，所以，即使在系統(tǒng)當中有節(jié)點損壞部分，在火災(zāi)發(fā)生時，還是可以順利的將數(shù)據(jù)傳回來。④有緣RFID實時定位功能。這一功能可以對攜帶有緣RFID的物體或者是人都進行實時定位，這樣一來，就能夠幫助消防員更快、更準確、更及時的進行救援。⑤新型消防系統(tǒng)的后臺處理能力非常強大，可以有效的為火災(zāi)報警提供科學依據(jù)。新型消防系統(tǒng)的后臺處理中還包括了遠程Web界面控制訪問功能、診斷系統(tǒng)健康功能、規(guī)劃逃生路線功能等等。這些無一不體現(xiàn)新智能消防系統(tǒng)的巨大優(yōu)勢，它的研發(fā)可以讓消防事業(yè)得到突破性的進展。

4 總結(jié)

新型智能消防系統(tǒng)能夠及時的發(fā)現(xiàn)火災(zāi)隱患，并且快速有效的采取應(yīng)對措施。它的研發(fā)有利于消防員對火災(zāi)做出正確的判斷，積極指導救援工作的開展，盡可能在最大限度上確保人身安全和財產(chǎn)安全。新型智能消防系統(tǒng)具有非常重要的社會意義和相當廣闊的發(fā)展空間。

參考文獻

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篇8

【關(guān)鍵詞】 小細胞肺癌； 三維適形放療； 化學治療

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2012.14.008

臨床所見肺癌患者中15%~20%為小細胞肺癌(SCLC)[1]，小細胞肺癌腫瘤細胞倍增時間短、進展快、惡性程度高，其治療效果往往欠佳。研究表明，同步放化療可提高晚期非小細胞肺癌(NSCLC)的局部控制率和生存率，那么采用三維適形放療聯(lián)合化療同步治療小細胞肺癌是否也有較好的臨床療效呢？自2009年10月起筆者采用三維適形放療聯(lián)合依托泊甙、順鉑化療同步治療SCLC 31例，取得一定療效，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 收集2009年10月1日-2011年10月1日云南省腫瘤醫(yī)院放療科和胸外科31例SCLC患者，均符合以下標準：均經(jīng)病理學或細胞學確診為SCLC，肺原發(fā)灶可測量，并經(jīng)B超、CT和ECT等輔助檢查排除遠處轉(zhuǎn)移，無重大內(nèi)科疾病。KPS評分≥70，既往無腫瘤治療史，無放化療禁忌證。預計生存期>3個月，治療前肝、腎功能及血象檢查無異常。本組共31例，其中男18例，女13例，年齡41~68歲，中位年齡57歲。

1.2 治療方法 全組患者均采用EP方案化療。DDP 40~50 mg/m2，第1~2天；VP-16 40~60 mg/m2，第1~5天。21~28 d為一個周期，共4~6個周期?；熐昂蠓謩e給予止吐藥托烷司瓊、胃復安等處理?；熎陂g注意觀察患者的生命體征，每10分鐘監(jiān)測一次血壓及心率。3DCRT在化療第l周期同步進行3DCRT。靶區(qū)包括原發(fā)病灶和轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)及鄰近一站淋巴引流區(qū)。分割劑量1.8~2.0 Gy/次，1次/d，5次/周，共28~31次。復查胸部CT或MRI，根據(jù)病灶變化避脊髓縮野照射，總劑量達50~60 Gy，療程6~7周。定期復查血常規(guī)、肝、腎功能，記錄不良反應(yīng)，出現(xiàn)骨髓抑制應(yīng)用G-CSF治療，并且酌情延長下次治療時間。

1.3 評價標準 同步放化療后2個月進行療效評價。本研究采用實體瘤的評價標準(response evaluationcriteria in solid tumors，RECIST)對療效進行評定，分為完全緩解(CR)、部分緩解(PR)、穩(wěn)定(SD)和進展(PD)。正常組織急性期放療反應(yīng)按美國腫瘤放射治療協(xié)作組(RTOG)標準評價?；煻拘园碬HO抗癌藥物急性和亞急性毒性表現(xiàn)及分級標準評價，分為0~Ⅳ級。以卡氏評分(KPS)評價患者生存質(zhì)量。

2 結(jié)果

2.1 近期療效 31例患者全部完成同步放化療，均可評價。全組有效率為70.9%(22/31)，其中CR為25.8%(8/31)，PR者為45.2%(14/31)。

2.2 局部癥狀緩解情況 三維適形放療聯(lián)合EP方案化療能明顯改善SCLC患者的胸痛、血痰、氣短及上腔靜脈綜合征(SVCS)等臨床癥狀。31例患者生活質(zhì)量均有不同程度提高，具體見表1。

2.3 急性毒副反應(yīng) 31例患者共化療141個周期，主要毒性反應(yīng)為骨髓抑制，其中Ⅲ、Ⅳ度白細胞、血小板、血紅蛋白減少分別為19例(13.5%)、16例(11.3%)、10例(7.1%)；非血液毒性反應(yīng)較輕，主要表現(xiàn)為胃腸道反應(yīng)、脫發(fā)等。上述毒副反應(yīng)，患者經(jīng)過1~2周休息、對癥處理后均能恢復正常。31例患者中沒有出現(xiàn)Ⅲ、Ⅳ度以上的放射性肺炎和放射性食管炎。其中Ⅱ度放射性肺炎5例(16.1%)，Ⅱ度放射性食管炎4例(12.9%)，經(jīng)過積極處理后均能耐受。

3 討論

SCLC是肺癌的一個未分化癌分型，在肺癌中所占的比例約15%~20%。由于其腫瘤細胞倍增時間短、進展快，常伴內(nèi)分泌異?；蝾惏┚C合征等，這使放化療治療在綜合治療中有極為重要的作用。臨床上常用的小細胞化放療聯(lián)合治療模式有序貫、交替和同期三種。一般序貫療法較為常用，好處是減少同期治療所產(chǎn)生的雙重不良反應(yīng)，缺點是耐藥細胞加速再增殖、細胞周期時相最敏感的G2/M期轉(zhuǎn)化進入為放射耐受S期及治療抗拒的細胞增加，使腫瘤局部復發(fā)的可能性變大；交替療法的特點是急性毒性副作用較少，患者的耐受性提高，但對腫瘤的完全控制率明顯低于同期療法[2-3]。部分國內(nèi)外研究顯示，早期放療好于晚期放療[4-5]，早放療可消滅耐藥細胞的亞系，從而提高局部控制率，降低遠處轉(zhuǎn)移率，療效優(yōu)于序貫療法和交替療法。本研究結(jié)果也顯示，全組有效率為70.9%(22/31)，其中CR為25.8%(8/31)，PR者為45.2%(14/31)，并且患者疾病相關(guān)癥狀得到了明顯改善。本組病例采用了三維適形放療治療，這樣筆者能夠通過精確擺位與固定，使治療的精確性得以提高；可以多野、多角度照射，保護周邊正常組織，減少放療反應(yīng)，增加局部放療劑量，減少正常組織的放射損傷，提高有效率。從結(jié)果來看，急性毒副反應(yīng)相對較輕，并沒有出現(xiàn)Ⅲ、Ⅳ度以上的放射性肺炎和放射性食管炎，血液毒性反應(yīng)也在可控范圍內(nèi)，通過積極處理并未影響下一步的治療。

綜上所述，對初治的SCLC采用三維適形放療加同期EP化療治療有較好的近期療效和較輕的毒副反應(yīng)。當然本研究由于患者例數(shù)較少，觀察時間尚短，其遠期療效和毒副反應(yīng)尚待進一步的多中心隨機臨床研究加以驗證。

參考文獻

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篇9

【關(guān)鍵詞】 鼻咽腫瘤/放射治療;咽旁間隙侵犯

The Radiotherapy Effects of 70 Cases of Nasopharyngeal Carcinoma with Involvement of Bilateral Pharyngeal Space Treated by Different Protocols

HUANG He-cheng, WEN Zhi-fei,LIU Qing-shen,et al.

Shantou Central Hospital, Guangdong Shantou 515031, China

【Abstract】 Objective To compare the radiotherapy effects of 70 cases of nasopharyngeal carcinoma with involvement of bilateral pharyngeal space treated by different protocols.Methods 70 cases of nasopharyngeal carcinoma with bilateralpharyngeal space invasion were confirmed by pathology and CT scan.The patients were.divided into two groups randomly.(treatment group and control group ).Each one has 30 patients.The control group adopted lateral faciocervial portal withtotal dose 36Cy firstly. Then adopted pre-andpost-auricular fields,.The treatment group adopted lateral faciocerviallatleral portal firsdy.Then the neck adopted retrocervial partition portal.Which designed by ourselves, We enlarge theportal to the exterior auditory meatus.Results The local control ratein treatment group were higher than in the controlgroup.Radiospinitis and radioactive brain injury in treatment group was no different from that of control group , ( P>0.05 ).Conclusion The retro - cervial partition portal.Which designed by ourselves, can be considered as an effectiveand feasible approach to treat nasopharyngeal carcinoma with involvement of bilateral pharyngeal space.

【Key words】 Nasopharyngeal carcinoma/radio therapy; Pharyngeal space invasion

作者單位:515031汕頭市中心醫(yī)院放療科

隨著CT及MRI的普及應(yīng)用,對鼻咽癌侵犯范圍的了解越來越明確。文獻報道,鼻咽癌就診時咽旁間隙受累率達73.6%～91%,雙側(cè)同時受累約占27%[1,2]。雙側(cè)咽旁侵犯鼻咽癌的治療是臨床治療難題,優(yōu)化放療方案是提高鼻咽癌的療效的關(guān)健環(huán)節(jié)。我們改進傳統(tǒng)的放療野、探討較合理的放療方案,設(shè)計改進的頸后分割野照射雙側(cè)咽旁間隙,取得較好的療效。現(xiàn)報告如下。

1 材料與方法

從2007年5月至2009年6月我院70例鼻咽癌放療患者隨機分成兩組:改進設(shè)計組(稱治療組)和常規(guī)放療組(稱對照組),每組各36例?；颊呷虢M符合如下條件:經(jīng)病理和CT檢查確診為雙側(cè)咽旁間隙侵犯,CT未發(fā)現(xiàn)顱底侵犯,未發(fā)現(xiàn)遠外轉(zhuǎn)移,未接受過放療、化療或其他抗癌治療。兩組病例情況見表1:

表1

兩組病例情況

性別期別年齡

男女 ⅢIV≤50歲>50歲

治療組 1713 2281416

對照組 2010 2461317

注:P>0.05,兩組差別無顯著意義

治療方法:兩組均采用直線加速器放療,對照組先采用面頸聯(lián)合野照射36 Gy后,鼻咽照射改用雙耳前野、9 mev耳后電子束野,鼻咽放療總量68～70Gy,頸部改用前頸分割野,根據(jù)頸淋巴結(jié)情況,頸部照射50～70 Gy。治療組采用面頸聯(lián)合野照射后, 鼻咽照射改用雙耳前野, 雙頸采用我們自己設(shè)計改進的頸后分割野,我們的方法是在面頸聯(lián)合野照射后,頸部改用后分割野照射,并將頸后分割野提高擴大至外耳孔水平,同時使用雙外側(cè)擋塊保護雙下頜支,照射野下界根據(jù)雙頸淋巴結(jié)情況而定,照射劑量24 Gy。照射野設(shè)計如圖1所示。中心擋塊保護頸段脊髓,我們在模擬機定位下,能準確劃定頸段脊髓保護范圍。射線從中心擋塊和外側(cè)擋塊之間直接照射到雙側(cè)咽旁間隙。這樣使用改進的頸后分割野照射雙頸部時也同時照射雙側(cè)咽旁間隙。TPS劑量曲線顯示90%以上的劑量區(qū)與靶區(qū)相符,腦干、脊髓避免照射。如圖2所示。

圖1 改進的頸后分割野照射模擬定位圖

圖2 TPS劑量曲線顯圖

2 結(jié)果

全部患者分別于放療后3個月作鼻咽CT檢查,評價腫瘤局部控制情況,咽旁間隙療效評定標準為:①全部消退(CR):腫瘤侵犯全部消退,咽旁間隙恢復正常;②部分消退(PR):兩側(cè)咽旁間隙腫瘤侵犯消退均超過50%,或一側(cè)消退大于75%,另一側(cè)不足50%;③腫物殘留(LR):兩側(cè)消退均小于50%或一側(cè)超過50%而不足75%,另一側(cè)小于50%,有效部分按CR+PR計算。兩組局部控制情況見表2。

表2

兩組局部控制情況

CR+PRLR

對照組 23 7

治療組 27 3

注:經(jīng)檢驗,P

隨訪期間,治療組、對照組分別有3例、4例出現(xiàn)低頭觸電感,經(jīng)激素治療后恢復,兩組均沒有發(fā)生放射性后組顱神經(jīng)損傷及下頜骨骨髓炎。

3 討論

目前隨著CT、MRI普遍使用,我們能更好地了解鼻咽咽旁侵犯情況。鼻咽癌分化差,惡性度高,易于轉(zhuǎn)移和侵犯鄰近組織,咽旁間隙與鼻咽腔緊密相鄰,極易受腫瘤侵犯,CT檢查發(fā)現(xiàn)27%的患者雙側(cè)咽旁間隙侵犯[1]。鼻咽癌放射治療失敗的主要原因是局部復發(fā)和遠處轉(zhuǎn)移,而咽旁間隙的侵犯又是引起局部復發(fā)和遠處轉(zhuǎn)移的重要因素之一。資料顯示,莖突后間隙侵犯者局部復發(fā)率及遠處轉(zhuǎn)移率均高于無侵犯者咽旁間隙的侵犯、口咽侵犯、后組顱神經(jīng)受累、顱底骨質(zhì)破壞及頸淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移并非孤立存在的,它們之間有著非常密切的聯(lián)系,咽旁間隙的侵犯常常伴隨著多個部位的受累同時存在[2]。因此,我們在放射治療設(shè)計時,將鼻咽、咽旁特別是咽旁間隙、上頸深淋巴結(jié)引流區(qū)設(shè)置在同一靶區(qū)內(nèi)是十分必要的。對于雙側(cè)咽旁間隙侵犯,傳統(tǒng)上采用面頸聯(lián)合野或擴大耳前野照射咽旁間隙,會不可避免地照射到頸段脊髓。而頸段脊髓放療耐受量約為45 Gy,超量照射容易并發(fā)放射性脊髓炎,因此臨床治療照射至45 Gy后,照射野后界必須縮小至外耳孔后緣以避開頸段脊髓,雙側(cè)外耳孔后緣的連線相當于莖突根部。照射野縮小又造成咽旁間隙得不到充分照射甚至漏照。大量文獻資料表明以雙耳前野為主的照射方法造成咽旁間隙后劑量偏低(低于40 Gy), 使其成為鼻咽腫瘤殘留和復發(fā)的隱蔽所, 嚴重影響鼻咽癌的局部控制率, 導致生存率下降,治療鼻咽癌伴雙側(cè)咽旁間隙受侵都存在這樣的共同難題,即既要控制脊髓放療量45 Gy左右,又要使與脊髓相毗鄰的咽旁間隙頸動脈靶區(qū)得到根治量65 Gy左右。由于此問題未能解決,臨床放療工作中往往只能顧此失彼兩難全,致使受侵的咽旁間隙病灶處劑量不足,導致腫物殘留、復發(fā)。上述矛盾存在,使鼻咽癌伴雙咽旁間隙侵犯成為臨床治療棘手的難題。因此,要獲得滿意的遠期療效,需對面頸聯(lián)合野照射后的布野方法進行進一步的探討,合理解決咽旁腫瘤足量照射與脊髓保護之間的矛盾,縮野后既要將咽旁間隙劃入靶區(qū),給足劑量,同時要避免脊髓照射超量。90年代以來,不少學者根據(jù)CT上腫塊位置,結(jié)合TPS提出許多改進意見,較為常見的一個方案是增加耳后野,另一個方案是縮野后耳前野后界向后擴至外耳孔后緣0.5～1.0 cm,并將機架角向前5~7°避開腦干、脊髓[3,4,5]。但這兩種方案不能照射對側(cè)咽旁間隙,且對定位及投照技術(shù)要求高,重復不易達到,因此這兩種方案不適合雙側(cè)咽旁間隙侵犯病例。即使補用電子線,由于電子束的物理特性,劑量分布仍不理想,首先存在照射野銜接的問題,其次高能電子束的等劑量分布中,隨深度的增加,低值等劑量線向外擴張,高值等劑量線向內(nèi)收縮,并且這一特點在大于7 meV時更為明顯。這樣,擴張的低值等劑量線進入相鄰的X線照射區(qū)域,形成了劑量熱點;而高值等劑量線內(nèi)斂這一特性,也是靶區(qū)劑量不足的原因之一[6、7],導致咽旁間隙劑量不足,病灶殘留,成為復發(fā)的根源。雙耳后如采用6 meV電子束照射咽旁間隙咽旁間隙劑量不足,如采用9 MeV電子束照射,脊髓咽旁間隙受量太大,因此耳后補充電子束方法仍存在不足之處。

咽旁間隙侵犯后腫瘤容易向下侵犯,可一直延伸到上頸部[8]。針對常規(guī)方案為莖突后區(qū)補量不合理之處,提出改進方案,探討如何在脊髓、晶體等敏感器官不超過耐受劑量的同時,滿足莖突后區(qū)的劑量要求,以期提高鼻咽癌的局部控制率,我們創(chuàng)造性地改進頸后分割野,將頸后分割野提高到外孔上緣,將雙側(cè)咽旁間隙、雙上頸聯(lián)成一個靶區(qū),這樣設(shè)計的照射野顯然符合靶區(qū)全照射原則。面頸聯(lián)合野、雙耳前野照射咽旁間隙時,相對于患者來說是左右方向照射,而使用頸后分割野照射咽旁間隙是前后方向照射,兩種不同方向照射野交叉照射,能將咽旁照射量提高至65 Gy,同時脊髓照射量控制在45 Gy以下,使用雙外側(cè)擋塊保護雙下頜支,避免頸后分割野與雙耳前野在下頜角附近重疊照射,減少下頜骨放療的并發(fā)癥。該方案可以提高靶區(qū)覆蓋度,對咽旁間隙劑量有明顯改善,治療組鼻咽腫瘤局部控制率明顯高于對照組,晚期副反應(yīng)也無增加。從目前結(jié)果分析表明本方案是較為有效安全的照射方法,為鼻咽癌伴雙側(cè)咽旁間隙的治療開創(chuàng)了理想新方案。

參 考 文 獻

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[6] Shamurailatpam DS, Ritu RU, Siddhartha L, et al.Estimation of risk of radiation-induced carcinogenesis in adolescents with nasopharyngeal cancer treated using sliding window IMRT.Radiother Oncol,2008,86:177-181.

篇10

[關(guān)鍵詞] 糖皮質(zhì)激素；毛細支氣管炎；哮喘

[中圖分類號] R725.6[文獻標識碼]A [文章編號]1673-7210（2010）10（a）-035-02

毛細支氣管炎是嬰幼兒常見的急性下呼吸道感染性疾病，多數(shù)由RSV感染所致，臨床治愈后仍有不同程度的氣道高反應(yīng)，表現(xiàn)為反復喘息，部分患兒發(fā)展為哮喘。因此，怎樣能夠有效干預毛細支氣管炎發(fā)展為哮喘，是值得探討的問題。吸入糖皮質(zhì)激素在治療哮喘中已取得確切療效，但能否預防毛細支氣管炎后哮喘的發(fā)生尚缺乏足夠的臨床資料。筆者對2004年12月～2006年12月于我科住院的毛細支氣管炎患兒臨床治愈后給予吸入不同療程的糖皮質(zhì)激素，停止治療后隨訪2年，觀察哮喘的發(fā)生率。現(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2004年12月～2006年12月于我院兒科住院的毛細支氣管炎患兒276例，診斷標準符合《諸福棠實用兒科學》（第7版）[1]。其中，男152例，女124例；年齡2～16個月，平均（8.3±2.9）個月。均為第一次喘息發(fā)作，除外支氣管異物、粟粒性結(jié)核、氣管支氣管軟化癥等其他疾病。

1.2 方法

入院時記錄個人史、家族史、過敏史、哮喘史、父母吸煙史，入院后常規(guī)給予抗感染、抗病毒對癥等綜合治療，臨床治愈后隨機分為三組，①1組即吸入糖皮質(zhì)激素6個月組，給予吸入丙酸氟替卡松+筒式吸舒6個月。②2組即吸入糖皮質(zhì)激素3個月組，給予吸入丙酸氟替卡松+筒式吸舒3個月。③對照組不給予任何治療。哮喘的診斷標準參照中華醫(yī)學會兒科學分會呼吸學組制訂的《兒童支氣管哮喘防治常規(guī)》（試行）[2]。

1.3 統(tǒng)計學處理

采用SPSS 10.0軟件進行統(tǒng)計學處理，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P

2 結(jié)果

2.1 毛細支氣管炎后2年內(nèi)三組哮喘發(fā)生率比較

見表1。由表1可知，吸入糖皮質(zhì)激素3個月與6個月時與對照組比較，有顯著性差異（χ2=17.360，P

表1 三組患兒哮喘發(fā)生率比較

2.2 毛細支氣管炎后2年內(nèi)吸入糖皮質(zhì)激素3、6個月兩組哮喘發(fā)生率比較

見表2。由表2可知，吸入糖皮質(zhì)激素3、6個月兩組哮喘發(fā)生率比較，差異無統(tǒng)計學意義（χ2=1.268，P>0.05）。

表2 吸入糖皮質(zhì)激素3、6個月兩組哮喘發(fā)生率比較

3 討論

毛細支氣管炎是由多種病原體感染引起的急性下呼吸道感染性疾病，其中以RSV最常見，臨床以喘憋為特征，治愈后易反復發(fā)作進展為哮喘。毛細支氣管炎病變主要在直徑為75～300 mm細支氣管內(nèi)，RSV感染可致細支氣管上皮細胞壞死、脫落，細支氣管周圍淋巴細胞浸潤，黏膜下充血、水腫、腺體增生、黏液分泌增多，堵塞管腔，導致肺不張、肺氣腫。RSV感染致毛細支氣管上皮損傷，常常需要數(shù)月才能完全修復，在此期間反復或持續(xù)感染易致呼吸道高反應(yīng)和哮喘發(fā)生[3]，還能引起TH1/TH2免疫應(yīng)答失衡。楊春霞等[4]研究發(fā)現(xiàn)，毛細支氣管炎患兒存在TH1低下和TH2功能亢進的免疫功能失調(diào)現(xiàn)象，TH1/TH2功能失調(diào)的原因可能與抗原呈遞細胞（樹突狀細胞）分泌IL-12和IL-18不足有關(guān)，指出可能有IgE介導的I型變態(tài)反應(yīng)參與其發(fā)病。

近年來研究發(fā)現(xiàn)毛細支氣管炎發(fā)病機制與哮喘一致，是感染變態(tài)反應(yīng)性炎癥[5]，且易發(fā)生于有特應(yīng)性體質(zhì)的個體，吸入糖皮質(zhì)激素為治療兒童哮喘的首選藥物，能有效抑制氣道中免疫細胞活性，減少炎癥物質(zhì)分泌，有明確抗感染、抗過敏的作用，并能修復氣道，降低氣道高反應(yīng)性。輔舒酮是近幾年來應(yīng)用于臨床的第3代吸入型糖皮質(zhì)激素，每次噴藥可釋放出一定量的丙酸氟替卡松，經(jīng)過大量臨床應(yīng)用證實防治哮喘確有療效，使用安全。輔舒酮吸入能發(fā)揮氣道抗感染作用，阻止多種炎癥細胞，尤其是嗜酸粒細胞聚集于氣道，阻止多種炎癥介質(zhì)的釋放，從而可阻止毛細支氣管炎后哮喘氣道慢性變應(yīng)性炎癥和氣道高反應(yīng)的形成[6]。本組資料顯示在毛細支氣管炎臨床治愈后，給予不同療程吸入糖皮質(zhì)激素干預治療，結(jié)果顯示哮喘發(fā)生率為10.14%（28/276），吸入糖皮質(zhì)激素6個月組哮喘發(fā)生率為3.16%（3/95），吸入糖皮質(zhì)激素3個月哮喘發(fā)生率為6.74%（6/89）。對照組哮喘發(fā)生率為20.65%（19/92），兩組與對照組比較，有顯著性差異，說明吸入糖皮質(zhì)激素能有效預防毛細支氣管炎發(fā)展為哮喘的幾率，降低了哮喘的發(fā)病率，但并非所有的患兒均需要吸入治療。本組資料隨訪中發(fā)現(xiàn)具有濕疹、蕁麻疹哮喘家族史、父母吸煙史的患兒哮喘的發(fā)病率較高。臨床工作中應(yīng)對具有哮喘高危因素的患兒早期干預，另外激素應(yīng)用的時限及劑量仍缺乏大樣本資料。本文中吸入糖皮質(zhì)激素3個月和6個月比較，差異無統(tǒng)計學意義，說明吸入糖皮質(zhì)激素時限并非是毛細支氣管炎發(fā)展為哮喘的決定因素。因此，對于有特應(yīng)性體質(zhì)，哮喘高危因素的患兒應(yīng)當延長吸入糖皮質(zhì)激素的時限，以達到干預的目地，對于無哮喘高危因素的患兒盡量不給予吸入糖皮質(zhì)激素治療，以減少糖皮質(zhì)激素的副作用，也降低了患者的醫(yī)療負擔。

[參考文獻]

[1]胡亞美,江載芳.諸福棠實用兒科學[M].7版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2005:1162-1164.

[2]中華醫(yī)學會兒科學分會呼吸學組,中華兒科雜志編輯委員會.兒童支氣管哮喘防治常規(guī)(試行)[J].中華兒科雜志,2004,42(2):100-106.

[3]田曼,趙德育,陳榮華.呼吸道合胞病毒與兒童哮喘[J].中華兒科雜志,2005,43(6):425-428.

[4]楊春霞,侯要存,呂芳.毛細支氣管炎TH1/TH2的改變[J].全國兒科臨床雜志,2007,22(9):683-684.

[5]黃寧,胡小紅,徐世俠,等.毛細支氣管炎的發(fā)病機制的初步探討[J].中國醫(yī)師雜志,2004,(z1):89-90.