導(dǎo)語：如何才能寫好一篇內(nèi)科護士畢業(yè)論文，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

一、資料與方法

1.一般資料。本文選擇我校2014年參加護士執(zhí)業(yè)資格考試的在校護生200例作為研究對象，統(tǒng)計其各個科目的具體過線情況，已知過線人數(shù)為165人，過線率為82.5%。

2.方法和評價標準。在考試前，向200例在校護生發(fā)放調(diào)查問卷，并統(tǒng)計在校護生的復(fù)習(xí)方式和考試想法。其中調(diào)查問卷內(nèi)容包括在考試前是否做過相關(guān)的考試模擬題、是否參加培訓(xùn)班、是否存在緊張情緒、是否獨生子女以及是否城鎮(zhèn)考生等，分析調(diào)查問卷中的統(tǒng)計結(jié)果。[1]

二、結(jié)果

根據(jù)調(diào)查可知，在校護生參加執(zhí)業(yè)資格考試的相關(guān)影響因素主要有心理因素、家庭因素、社會因素、復(fù)習(xí)因素以及是否參與培訓(xùn)等。

1.調(diào)查中200例在校護生在參加護士執(zhí)業(yè)資格考試之前皆做過相關(guān)的考試模擬題，由此表明在校護生十分重視護士執(zhí)業(yè)資格考試。

2.在200例在校護生中，有100例護生參與了培訓(xùn)班，考試過線人數(shù)為90人，過線率是90%，而不參加培訓(xùn)班的100例護生中考試過線人數(shù)為70人，過線率是70%，參與培訓(xùn)班的在校護生考試過線率明顯比不參加培訓(xùn)班的護生過線率高，數(shù)據(jù)對比明顯（P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3.在200例在校護生中，有195例護生存在考前緊張、焦慮和不安等情緒，占97.5%，由此可見考前出現(xiàn)緊張等不良情緒是護生普遍的心理，應(yīng)該對其進行心理疏導(dǎo)，以避免不良情緒對考生考試的影響。

4.在未過線的35例考生中，有28例考生為獨生子女，占80%，所占比值較高。這主要是由于我國的傳統(tǒng)觀念較強，多數(shù)家庭的獨生子女在成長過程中大多嬌生慣養(yǎng)，怕苦怕累，其學(xué)習(xí)的刻苦性受到了一定的影響。

5.在165例考試過線的在校護生中，有108人為農(nóng)村考生，占65.4%，明顯比城鎮(zhèn)考生高，數(shù)據(jù)對比明顯（P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。

6.在校護生參加執(zhí)業(yè)資格考試時，其影響過線率的相關(guān)因素對比見下表：

三、討論

護理工作的開展質(zhì)量與患者的生命健康安全息息相關(guān)，提高治療質(zhì)量，有利于減輕疾病對患者的影響，能有效促進患者的康復(fù)，其職業(yè)能力與法律責(zé)任密不可分。對護理人員進行考試和注冊制度是國際慣例，例如美國的國際護士資格證CGFNS考試等在全球40多個不同國家中盛行。我國為了提高護理質(zhì)量，加強臨床護理工作的管理，鞏固護理技能以及進一步保證護理的工作安全性，在1994年實施了護士執(zhí)業(yè)資格考試，在2003年時將其和衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試合并，而到了2009年在考試資格的報考條件上得以放松，在校的護生也擁有報考資格，考試模式由一年通過代替了兩年滾動式通過的模式，讓護士執(zhí)業(yè)資格考試成為了考生進入護士職業(yè)隊伍的敲門磚。因為從業(yè)資格具有法律效力，報考條件的放松使得考試范圍也開始進行改革，加大了考試難度，對考生的護理職業(yè)技術(shù)水平要求也越發(fā)嚴格。[2]

護士執(zhí)業(yè)資格考試主要考核兩個項目，即專業(yè)實務(wù)和實踐能力。調(diào)查資料顯示，在校護生中專業(yè)實務(wù)過線率較低，而實踐能力過線率較高，這表明了考生在實習(xí)階段會將重點放在實踐操作上，對專業(yè)實務(wù)的提高重視不大。因此，在護生的實習(xí)期間，應(yīng)該注重對護生專業(yè)實務(wù)和實踐能力的雙向提升，基于“三基”的訓(xùn)練方式，令護生通過臨床的實踐來不斷加深對專業(yè)實務(wù)的理解和掌握，提高考試的過線率。

資格考試所涉及的范圍廣，包括內(nèi)科護理、外科護理、婦產(chǎn)科護理、兒科護理、護理學(xué)基礎(chǔ)、法規(guī)與護理管理、人際溝通、中醫(yī)基礎(chǔ)知識、護理倫理等多門學(xué)科，如果想通過考試就必須全面對護理知識進行復(fù)習(xí)和鞏固，加強對基礎(chǔ)知識的掌握，端正學(xué)習(xí)態(tài)度，既要重視臨床實踐的動手能力，又要認真對待理論的基礎(chǔ)知識，在課后復(fù)習(xí)時應(yīng)該重點關(guān)注自身的薄弱環(huán)節(jié)，多下功夫以提高自身對護理知識的掌握能力。對于教師而言，在授課時應(yīng)該注重護理知識經(jīng)驗的傳授，不能因為護生即將畢業(yè)或者沒有考試科目而放松對護生的要求，應(yīng)該以培養(yǎng)全面優(yōu)秀的考生為教學(xué)目標，不斷鞏固考生的護理知識，以提高考生的護理水平。[3]

調(diào)查結(jié)果顯示，在考試前對考生進行培訓(xùn)有利于提高考生的過線率，因此在考生考試之前，教師應(yīng)該增加培訓(xùn)的次數(shù)，對考生進行全面系統(tǒng)的護理知識復(fù)習(xí)，查漏補缺，指導(dǎo)考生進行合理有效的復(fù)習(xí)，同時根據(jù)考生的實際情況進行有針對性的心理疏導(dǎo)，鼓勵考生積極克服不良情緒的影響，從容地面對考試。調(diào)查還反映，農(nóng)村考生的考試過線率比城鎮(zhèn)考生高，且獨生子女的考試過線率明顯比普遍過線率低，這反映了考生對學(xué)習(xí)的態(tài)度會直接影響到考試的成績，特別是家庭條件較好，從小嬌生慣養(yǎng)，不愿意吃苦的考生會經(jīng)常處于被  [本文由wWw. dYLw.neT提供，第 一論 文 網(wǎng)專業(yè)寫作教育教學(xué)論文和畢業(yè)論文以及服務(wù)，歡迎光臨DyLw.neT]動學(xué)習(xí)中，學(xué)習(xí)的積極性較差，因此教師應(yīng)該培養(yǎng)這類考生的責(zé)任感，令其了解到護理工作的重要性以及護理工作不合格將會引發(fā)的后果，并給予一定的學(xué)習(xí)壓力，提高考生的責(zé)任感，讓其將壓力轉(zhuǎn)化成動力，提高考試的過線率。

參考文獻：

[1] 劉亞紅，韓德蘭，苑建兵，等.在校護生參加執(zhí)業(yè)資格考試的相關(guān)影響因素研究[J].解放軍護理雜志，2014（8）：67-68.

篇2

情境教學(xué)法是指在教學(xué)過程中，作為教師的一方，有目的地引入或創(chuàng)設(shè)具有某種情緒色彩的、或以生動的形象展示為主體的具體場景，通過給予學(xué)生一定的態(tài)度體驗，幫助學(xué)生更好地理解教材，理解案例、理解角色，并讓學(xué)生在情境中得到技能、心境提升的一種教學(xué)方法。情境教學(xué)法的關(guān)鍵與核心就是放大學(xué)生的情感、激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣與動力。

情境與情景意思相近?！冬F(xiàn)代漢語詞典》是這樣解釋情境的：具體場合的情形、景象或境地。可見，情境必須是具體的，可以觸摸的、可以看到的、可以感知的。

我國在古代的時候，就已經(jīng)認識到了環(huán)境對人的影響，環(huán)境對人的教育功能。著名的教育家孔子先生主張“相機教學(xué)”。所謂“相機”就是抓住時機，運用各種情境因素，對學(xué)生開展各種因地適宜的情真意切的教育。我國古代文獻《列女傳》中曾經(jīng)記載了孟母“三遷教子”“斷織教子”的佳話。孟母作為孟子的母親，早早認識到環(huán)境對兒子孟子成長的影響，通過三次搬家，給孟子的學(xué)習(xí)和生活營造了一個良好的學(xué)習(xí)環(huán)境，最大程度上消除了原有家庭周邊環(huán)境對孟子不良的學(xué)習(xí)干擾和生活干擾。

那么情境與教學(xué)法有什么關(guān)系呢？

我們認為，傳統(tǒng)的講授法的課堂教學(xué)，以老師講授為主，不需要環(huán)境設(shè)置，只需要一個老師、一個黑板、一支粉筆，或者只需要一個老師、一個PPT課件。采用這種方法的課堂教學(xué)由于不需要環(huán)境設(shè)置，學(xué)生們無法產(chǎn)生有效的聯(lián)想、無法產(chǎn)生學(xué)習(xí)興趣。而采用情境教學(xué)法的課堂教學(xué)，由于課堂需要環(huán)境設(shè)置，我們的學(xué)生在環(huán)境中的得到感悟、在環(huán)境得到體會、在環(huán)境中得到成就感和滿足感，這種對學(xué)生成長的幫助效果明顯并且非常有效。

二、兒科教學(xué)概述

1.兒科學(xué)科的認識

兒科學(xué)屬臨床醫(yī)學(xué)，是一門二級學(xué)科。兒科學(xué)的研究對象是從胎兒開始到處于青春期的兒童。因此，我們認為兒科醫(yī)學(xué)是一門研究小兒生長與發(fā)育規(guī)律、有效提高小兒的身心健康水平和疾病防治水平與質(zhì)量的醫(yī)學(xué)科學(xué)。

兒科學(xué)科的研究范圍主要是從胎兒到青春期兒童有關(guān)其生長的生理及心理健康和相關(guān)疾病的防治。目前，兒科通過研究方向細分，可以劃分為兒童保健、新生兒學(xué)、呼吸、心血管、血液、腎臟、神經(jīng)、內(nèi)分泌與代謝、免疫感染與消化、急救以及小兒外科等專業(yè)方向。

兒科專業(yè)有生理學(xué)、病理學(xué)、生物化學(xué)、分子生物學(xué)、免疫學(xué)、醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)，醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)，臨床流行病學(xué)等課程。同時，需要知道的是，兒科學(xué)涉及的相關(guān)學(xué)科較多，主要有內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、神經(jīng)病學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、傳染病學(xué)等。

兒科的人才培養(yǎng)目標如下：培養(yǎng)能掌握兒科科學(xué)、擁有豐富的兒科臨床實踐能力、能為兒童進行有效醫(yī)療服務(wù)的有創(chuàng)新能力的達到國際一流水平的醫(yī)務(wù)工作人員和技師人才。

2.兒科專業(yè)教學(xué)現(xiàn)狀分析

從目前的教學(xué)情況來看，我國的兒科醫(yī)學(xué)的教學(xué)方法、培養(yǎng)方法與發(fā)達國家的兒科醫(yī)學(xué)還有不少的差距。在我國，多數(shù)兒科專業(yè)的教學(xué)模式還是比較傳統(tǒng)，以講授法為主，老師講得多，學(xué)生講得少。大量的兒科專業(yè)的學(xué)生依舊在被動接受教員的知識，學(xué)生正在喪失對學(xué)習(xí)的興趣和主動性以及思考的動力與能力。據(jù)筆者分析，造成該現(xiàn)狀的原因如下：

（1）教學(xué)方法單一、缺少多元化?，F(xiàn)階段，我國許多醫(yī)學(xué)學(xué)院還是采用了老師為中心的教育模式，沒有采用其他教學(xué)模式作補充。同時，在教學(xué)過程中對輔助教學(xué)軟件和教學(xué)工具的使用不重視，因此使用這些輔助教學(xué)軟件和教學(xué)工具的老師較少，同時，對最新信息技術(shù)對課程的支持應(yīng)用也缺乏嘗試。因此課程對學(xué)生的吸引力不強，學(xué)生普遍缺少學(xué)習(xí)興趣，學(xué)習(xí)的主動性和參與性較差。課堂的互動由于對信息技術(shù)運用不多等客觀因素很難實行。

（2）傳統(tǒng)的教育模式不利于學(xué)生主動性能力的培養(yǎng)。傳統(tǒng)課堂的主角是教師，現(xiàn)代課堂的主角應(yīng)該是學(xué)生。教師更多的時候應(yīng)該幫助學(xué)生成長和進步，而不能代替學(xué)生成長和進步。傳統(tǒng)的教育，讓教師越教越能教、越來越熟練；而接受教育的學(xué)生卻越來越糊涂、越來越生疏。

因此我們必須改變傳統(tǒng)教育，讓學(xué)生成為課堂的中心，讓學(xué)生來討論與互動，老師作為指導(dǎo)者進行課程設(shè)計和教學(xué)設(shè)計，而學(xué)生作為實施者進行課堂討論和臨床的判斷。

（3）實踐方法不當(dāng)，對培養(yǎng)學(xué)生的實踐能力效果不佳。在我國，兒科專業(yè)的臨床見習(xí)一般都是在實體醫(yī)院完成。但是由于實體醫(yī)院有實體醫(yī)院的規(guī)定，因此兒科專業(yè)學(xué)生能接觸到的患者少之又少。這種更多靠自學(xué)、自我專研的“放羊式”的實踐，對學(xué)生上崗能力的提高效果不佳。

三、情境教學(xué)法在兒科教學(xué)中的實踐研究

由于兒科教學(xué)一直以來都是以教師的講授為主，學(xué)員的主觀能動性、學(xué)習(xí)積極性一直都發(fā)揮的不是很好。為此筆者對情境教學(xué)法在兒科教學(xué)中的價值做了以下研究，現(xiàn)對研究結(jié)果匯報如下。

1.研究對象

選取40例學(xué)員為研究對象，其中男性選擇20例，女性選擇20例，全部選擇一個學(xué)校一個班級的同學(xué)，通過隨機抽樣法，將學(xué)員進行分組，第一組為觀察組、第二組為對照組，每組都是20個學(xué)生。研究要求，觀察組和對照組的學(xué)員在性別、年齡、學(xué)習(xí)成績上均不具有差異性（P>0.05）。每組都安排2位教員來負責(zé)教學(xué)安排工作，同時，選擇的兩組教員，其在職稱、教學(xué)水平、教學(xué)經(jīng)驗等方面均不具有差異性（P>0.05）。其中，觀察組采用情境教學(xué)法的授課方式，對照組采用傳統(tǒng)的講授式教學(xué)方式。

2.研究方法

（1）對照組的教學(xué)設(shè)計與安排。對照組教員根據(jù)病種，對學(xué)員開展講課活動。整體過程是先理論，再實習(xí)，最后是實習(xí)報告與畢業(yè)論文設(shè)計。當(dāng)學(xué)員們的理論課程結(jié)束后，學(xué)員就被安排在醫(yī)院兒科臨床進行實習(xí)，實習(xí)結(jié)束后，學(xué)員撰寫實習(xí)報告，同時開始畢業(yè)論文開題、畢業(yè)論文撰寫，并做好相應(yīng)的臨床技能考核。在對照組的教學(xué)安排中，學(xué)員遇到的各種問題及困惑，均由學(xué)員自行解決，老師沒有參與。

（2）觀察組的教學(xué)設(shè)計與安排。首先，要做的是授課前的資料準備。教員根據(jù)課程標準的內(nèi)容并結(jié)合教學(xué)目的、教學(xué)難點與重點，準備相關(guān)的病例，并圍繞著這些相關(guān)病例向?qū)W生講授基礎(chǔ)知識和基本技能，將每堂課要講解的病例與理論知識整理好并于課前打印出來發(fā)給每位學(xué)生進行預(yù)習(xí)，并要求學(xué)員利用課余時間查閱與下發(fā)病例與理論相關(guān)的知識。其次，課堂設(shè)計。上課時，先采用SOAP格式引出病例，然后依照病人的客觀資料、主觀資料、評估、計劃即PACD的方式向?qū)W員詳細分析病人發(fā)病的原因是什么、發(fā)病機理是怎么樣的、病人的癥狀表現(xiàn)、病人的最佳治療方法，隨后進入學(xué)生分組討論階段，討論的重點是圍繞如何開展疾病的診斷以及治療。最后，教員對學(xué)員的討論的結(jié)果進行點評與總結(jié)，點評內(nèi)容涉及討論的方向、討論的技巧、討論的角度等，總結(jié)內(nèi)容則主要包括病例診斷、病情控制方法，以及該疾病目前醫(yī)學(xué)界最新治療思路和治療方法。

3.統(tǒng)計學(xué)分析結(jié)果

使用SPSS17.0分析工具進行統(tǒng)計學(xué)分析。計量資料，我們使用均數(shù)標準差表示，計數(shù)資料我們采用率表示；同時，組間計量資料均值的比較我們采用成組設(shè)計t來進行檢驗，組間計數(shù)資料率的比較則采用c2來做檢驗，P

觀察組學(xué)員該課程結(jié)束后兒科臨床理論考核的平均成績是（86.5±4.5）分，

該成績被認定為優(yōu)良以上的成績，對照組學(xué)員課程結(jié)束后兒科臨床理論考核平均成績?yōu)椋?3.4±5.5）分，該成績被認定為良好以上的成績。實踐表明，兩組學(xué)員臨床考核成績具有差異性（P

同時，實驗還發(fā)現(xiàn)，觀察組學(xué)員兒科得實操技能掌握率高達90%，而相應(yīng)的對照組學(xué)員的兒科實操技能的掌握率則只有70%，兩組學(xué)員對兒科實踐技能掌握存在差異性（P

四、情境教學(xué)法在兒科教學(xué)中的應(yīng)用分析

1.情境教學(xué)法有利于提高學(xué)員的崗位適應(yīng)能力

情境教學(xué)法強調(diào)在真實的環(huán)境中教學(xué)、在真實的環(huán)境中互動，該教學(xué)法把角色扮演、情景再現(xiàn)、案例教學(xué)、項目教學(xué)等融合在一起，重點突出在臨床環(huán)境下的各種工作場景。情境教學(xué)法是在我們的學(xué)員進行了知識預(yù)備的前提下在模擬病房內(nèi)開展教學(xué)實踐，將自己所學(xué)的理論知識轉(zhuǎn)化為實踐技能運用出來，解決課堂情境中出現(xiàn)的各類醫(yī)療問題，通過環(huán)境給予的那種醫(yī)院實際工作的真實感，來提高學(xué)院臨床解決問題、處理問題的能力。通過各種典型的兒科醫(yī)療情境訓(xùn)練，促進學(xué)員迅速掌握理論和實踐的轉(zhuǎn)化，掌握臨場發(fā)揮的應(yīng)變能力，從而有效縮短臨床工作適應(yīng)期，以最快的速度融入到兒科醫(yī)療的實踐工作中。

2.情境教學(xué)法能有效激發(fā)學(xué)員的學(xué)習(xí)熱情

按部就班的講授式課程往往讓學(xué)員們打不起學(xué)習(xí)興趣和精神。情境教學(xué)法通過情境的設(shè)計，自然而然地把學(xué)員置身于一個特定的環(huán)境中，在這個環(huán)境里面，學(xué)員作為醫(yī)生的責(zé)任感自然而然的產(chǎn)生，那種救死扶傷的內(nèi)在的職業(yè)感讓他們不敢懈怠、不敢分心、全力以赴地投入教師精心安排與設(shè)計的病例的分析與治療中。這種教學(xué)方法由于可以讓我們的學(xué)員切生體會到生命的偉大、醫(yī)者的責(zé)任以及醫(yī)者的成就感和滿足感，從而大大激發(fā)了學(xué)員們的學(xué)習(xí)熱情和求知欲。

3.情境教學(xué)法能有效激發(fā)團隊合作精神和提高學(xué)員的溝通能力

情境的設(shè)置離不開大家的相互配合。在一個模擬的情境中，會有焦急的家長和親屬，也會需要有問題的護士以及需要來解決問題的醫(yī)生。通過情境教學(xué)法的使用，學(xué)員們明顯感覺到了自我的溝通能力的提高，同時由于自我溝通能力的提高，學(xué)員與學(xué)員之間的理解更加到位，彼此的信任日益增進。這些都是一個好團隊要具備的條件。

4.情境教學(xué)法能有效培養(yǎng)學(xué)員的臨床評判能力

臨床判斷力是衡量一位醫(yī)者水平的關(guān)鍵指標。臨床判斷需要醫(yī)者大量的知識、經(jīng)驗與工作體會，是個復(fù)雜的判斷過程和思考過程。情境教學(xué)法通過情境再現(xiàn)，能大大縮短培養(yǎng)醫(yī)者臨床判斷能力、臨床治療體會的時間。通過不斷的情境重復(fù)、再重復(fù)，學(xué)員在不斷分析、判斷、做決定的循環(huán)訓(xùn)練中不斷突破自我，破繭成蝶。

參考文獻：

[1]關(guān)雪茹.高職兒科教學(xué)應(yīng)重視學(xué)生能力的培養(yǎng)[J].河南醫(yī)藥信息，2002（15）.

[2]肖建武.兒科教學(xué)與素質(zhì)教育的體會[J]. 井岡山醫(yī)專學(xué)報， 2002（05）.