導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇基護(hù)實(shí)訓(xùn)總結(jié)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

看到了護(hù)理先輩們對(duì)護(hù)理事業(yè)的專(zhuān)注、投進(jìn)、執(zhí)著及忘我奉獻(xiàn)。我感動(dòng)的同時(shí)，也感遭到肩負(fù)的責(zé)任和使命。我要和我的團(tuán)隊(duì)火伴一起不斷學(xué)習(xí)，不斷思考、不斷努力工作，為我們的護(hù)理事業(yè)貢獻(xiàn)出屬于自己的光和熱。以下是為大家整理的護(hù)士技能培訓(xùn)總結(jié)資料，提供參閱，歡迎你的閱讀。

護(hù)士技能培訓(xùn)總結(jié)一

我非常榮幸地參加了“全省第xx期護(hù)理管理職員培訓(xùn)班”。經(jīng)驗(yàn)豐富、德高看重的護(hù)理先輩們講授的一堂堂出色課程，像暗夜里的燈塔照亮了我，使我對(duì)護(hù)理管理有了新的熟悉，更新了觀(guān)念、拓寬了思路，進(jìn)一步明確了今后工作的方向。

通過(guò)這次培訓(xùn)，我曉得了，身為一位護(hù)士長(zhǎng)，不但要有較強(qiáng)的業(yè)務(wù)能力和奉獻(xiàn)精神，還要有綜合能力，有競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)、服務(wù)意識(shí)和安全意識(shí)。只有通過(guò)不斷的學(xué)習(xí)，拓寬眼界和思路，不斷完善自己，超越自己，才能更好的適應(yīng)不斷發(fā)展的現(xiàn)代護(hù)理工作需要。

護(hù)士長(zhǎng)必須具有較強(qiáng)的溝通調(diào)和能力，應(yīng)用本身的人格魅力來(lái)團(tuán)結(jié)并影響科室成員，使我們的團(tuán)隊(duì)成員工作起來(lái)，心往一處用，勁往一處使。發(fā)揮科室成員的主人翁意識(shí)，并依照各人所上進(jìn)行科學(xué)分工，做到人人參與管理。

社會(huì)在發(fā)展，患者的要求也在不斷進(jìn)步，要進(jìn)步患者對(duì)我們的滿(mǎn)意度，就必須以病人為中心，以人為本，從細(xì)處進(jìn)手，展開(kāi)護(hù)理工作。一樣，精細(xì)化管理勢(shì)在必行。細(xì)節(jié)決定護(hù)理質(zhì)量;細(xì)節(jié)確保護(hù)理安全;細(xì)節(jié)和諧護(hù)患關(guān)系;細(xì)節(jié)促進(jìn)醫(yī)護(hù)友誼;細(xì)節(jié)決定成敗!

“無(wú)危為安，無(wú)損為全。”安全管理是護(hù)理管理工作的重中之重。沒(méi)有安全意識(shí)，醫(yī)療糾紛就會(huì)不斷出現(xiàn)。護(hù)士長(zhǎng)作為科室的領(lǐng)頭人，應(yīng)當(dāng)組織全科職員認(rèn)真學(xué)習(xí)相干法律法規(guī)，加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心，進(jìn)步安全意識(shí)，嚴(yán)防過(guò)失事故的發(fā)生。護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)做好護(hù)理質(zhì)量控制，特別是現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量控制。天天對(duì)急救藥品及器材、消毒隔離、手衛(wèi)生、護(hù)理措施的實(shí)施、查對(duì)制度的落實(shí)等項(xiàng)目進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)隱患和題目，及時(shí)討論分析，查找緣由，延續(xù)改進(jìn)、追蹤檢查，不斷進(jìn)步護(hù)理質(zhì)量。

對(duì)科內(nèi)護(hù)士進(jìn)行分層次培訓(xùn)，并進(jìn)行理論及操縱考核，協(xié)助護(hù)士做好職業(yè)規(guī)劃，建立其敬業(yè)奉獻(xiàn)的精神。

接受培訓(xùn)的這些日子，我看到了護(hù)理先輩們對(duì)護(hù)理事業(yè)的專(zhuān)注、投進(jìn)、執(zhí)著及忘我奉獻(xiàn)。我感動(dòng)的同時(shí)，也感遭到肩負(fù)的責(zé)任和使命。我要和我的團(tuán)隊(duì)火伴一起不斷學(xué)習(xí)，不斷思考、不斷努力工作，為我們的護(hù)理事業(yè)貢獻(xiàn)出屬于自己的光和熱!

護(hù)士技能培訓(xùn)總結(jié)二

我這次通過(guò)參加了的崗前職業(yè)培訓(xùn)中獲益良多。短暫的培訓(xùn)結(jié)束了，可是在培訓(xùn)過(guò)程中的體會(huì)、感想等卻深深地影響了我，通過(guò)此次培訓(xùn)學(xué)習(xí)，我對(duì)醫(yī)院文化、發(fā)展歷史及醫(yī)院的概況，醫(yī)院的辦院宗旨、行為規(guī)范、服務(wù)理念及愿景都有了一個(gè)深入的了解。

這次培訓(xùn)也使我們的執(zhí)業(yè)素質(zhì)有了提高，為我們能夠快速成長(zhǎng)為一名有修養(yǎng)，有素質(zhì)，有能力，有水平的護(hù)士奠定了良好的基礎(chǔ)，也幫助我們?cè)谄椒驳墓ぷ髦邪l(fā)現(xiàn)專(zhuān)業(yè)的價(jià)值和自身的價(jià)值。常言道：三分治療，七分護(hù)理。作為一名臨床護(hù)士，我們與病人接觸最密切，應(yīng)該給與病人親人般的關(guān)懷，時(shí)刻了解他們的需要，滿(mǎn)足他們的需求，要用我們的愛(ài)心去幫助每一個(gè)患者。這不僅能提高醫(yī)的護(hù)理質(zhì)量，同時(shí)給患者增加戰(zhàn)勝疾病的信心。

常言道：沒(méi)有規(guī)矩，不成方圓。規(guī)章制度與規(guī)程，規(guī)范我們的行為，促進(jìn)人員的管理?！蹲o(hù)士與法》這一課使我們?cè)鰪?qiáng)了法制觀(guān)念，強(qiáng)化法律意識(shí)，為依法執(zhí)業(yè)找到理論依據(jù)

通過(guò)護(hù)士長(zhǎng)對(duì)護(hù)理的核心制度、護(hù)理程序的講解，我們了解了工作中各項(xiàng)工作的操作程序。護(hù)士工作職責(zé)為我們明確了工作內(nèi)容和責(zé)任，有利于提高我們的責(zé)任心，做好本職工作。作為護(hù)士一定要腦勤、眼勤、口勤、手勤，要細(xì)心，有愛(ài)心、耐心、責(zé)任心，這樣才能提高自己的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平，要更好的服務(wù)于患者。

通過(guò)為次崗前培訓(xùn)，我還認(rèn)識(shí)到在醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員與患者及家屬關(guān)系融洽，將有利于醫(yī)囑、護(hù)囑的執(zhí)行，達(dá)到更好的治療效果。建立良好的工作與人際關(guān)系對(duì)我們個(gè)人專(zhuān)業(yè)素質(zhì)的提高和服務(wù)質(zhì)量，服務(wù)意識(shí)的提高有重要意義。作為一名醫(yī)務(wù)人員做到微笑是最基本的，‘微笑可以給病人帶來(lái)溫暖、安慰和希望;同時(shí)醫(yī)務(wù)人員還應(yīng)對(duì)病人予以寬容，做到將心比心，設(shè)身處地的為人著想，要好好用所學(xué)去實(shí)踐，真心地關(guān)心他人，這樣才能做一個(gè)受歡迎的人，才能更好的融入社會(huì)這個(gè)大家庭。

禮儀作為一種特殊的溝通語(yǔ)言，反映在日常生活的方方面面。得體的行為在日常交往中會(huì)讓人賞心悅目。但是，僅僅認(rèn)識(shí)到其好處是不夠的，必須在這個(gè)認(rèn)識(shí)的前提下，時(shí)刻叮囑自己要把禮儀廣泛落實(shí)到生活的每一個(gè)角落。把良好的禮儀習(xí)慣從點(diǎn)滴做起，把禮儀融入生活。

關(guān)于舉止：處事得體，對(duì)人彬彬有理是我對(duì)舉止的認(rèn)識(shí)。處事得體在辦公室生活中集中體現(xiàn)為對(duì)工作的態(tài)度。對(duì)于工作任務(wù)，無(wú)論其難度如何，都必須全身心地奉獻(xiàn)自己的能力。這樣才是正確的工作態(tài)度。工作中難免會(huì)遇到困難，要注意調(diào)節(jié)自己的心態(tài)，以積極的態(tài)度去面對(duì)挑戰(zhàn)。對(duì)工作只有心存責(zé)任感，在實(shí)際行動(dòng)上全力以赴，而不是得過(guò)且過(guò)，才能夠出色地完成工作任務(wù)。這次的培訓(xùn)雖然短暫，但我所受的啟迪和教育對(duì)我以后的發(fā)展起了很大的作用。如何成為一名令人尊敬的好護(hù)士是我?jiàn)^斗的目標(biāo)，從身邊的小事做起，從細(xì)節(jié)做起，時(shí)刻謹(jǐn)記自己是一名救死扶傷的白衣天使。

路漫漫其修遠(yuǎn)兮，吾將上下而求索……。護(hù)理之路，如履薄冰，因?yàn)橛辛酸t(yī)院溫暖大家庭的支持，有了各位護(hù)理前輩的指導(dǎo)，我有信心做好護(hù)理工作，走自己選擇的路，而且將走穩(wěn)走好，一直走下去，為廣大病患奉獻(xiàn)自己的青春與熱情。

護(hù)理之路，如履薄冰，因?yàn)橛辛酸t(yī)院溫暖大家庭的支持，有了各位護(hù)理前輩的指導(dǎo)，我有信心做好護(hù)理工作，走自己選擇的路，而且將走穩(wěn)走好，一直走下去，為廣大病患奉獻(xiàn)自己的青春與熱情。

護(hù)士技能培訓(xùn)總結(jié)三

非常有幸，護(hù)理部安排我參加了__大講堂在__電子科大舉辦的《護(hù)理專(zhuān)業(yè)的挑戰(zhàn)——改變的力量》的培訓(xùn)班。當(dāng)我踏進(jìn)__電子科大的校園看見(jiàn)大學(xué)生在綠樹(shù)成蔭的校園浪漫的散步;在寬敞明亮的教室全神貫注的上課、考試;在運(yùn)動(dòng)場(chǎng)上揮汗如雨的打球、跑步;在校園里穿著學(xué)位服朝氣磅礴的照畢業(yè)照留念，唉!我真想回到二十多歲，回到校園!

給我們授課的老師是__科技大學(xué)的張__教授，她氣質(zhì)不凡、溫文爾雅、生動(dòng)嚴(yán)謹(jǐn)，尤其是那幽默詼諧的講解和抑揚(yáng)頓挫的聲音深深地吸引了我。我作為一名高年資帶教組長(zhǎng)要努力向張教授學(xué)習(xí)她的講課方式，實(shí)實(shí)在在的為實(shí)習(xí)生和低年資護(hù)士講好每一堂課。經(jīng)過(guò)2天的培訓(xùn)讓我有了一些心得和體會(huì)：

一、護(hù)理精細(xì)化管理：4個(gè)意識(shí)(細(xì)節(jié)意識(shí)、服務(wù)意識(shí)、規(guī)則意識(shí)、系統(tǒng)意識(shí));2大原則(立足專(zhuān)業(yè)原則、科學(xué)量化原則)。

通過(guò)學(xué)習(xí)讓我感受到精細(xì)化管理就是把“精、細(xì)、實(shí)、嚴(yán)”落實(shí)到管理工作中的每個(gè)環(huán)節(jié)，作為一名責(zé)任組長(zhǎng)應(yīng)該將這種意識(shí)落實(shí)到患者實(shí)處，認(rèn)真學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)知識(shí)，耐心細(xì)致的為患兒做好服務(wù)，真正去為患者解決問(wèn)題。除此之外，還要帶領(lǐng)好我們年輕的隊(duì)伍，同時(shí)協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好科室管理工作。

二、護(hù)理領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)：化解沖突、激勵(lì)部屬、溝通部屬

我不是領(lǐng)導(dǎo)，但我是一位護(hù)理專(zhuān)業(yè)的老同志、責(zé)任組長(zhǎng)，我會(huì)把科室的每一位年輕人當(dāng)成大家庭里的一員，關(guān)心她們、愛(ài)護(hù)她們、幫助她們。當(dāng)遇到困難、委屈時(shí)我會(huì)心痛、開(kāi)導(dǎo)她們，與她們溝通;在護(hù)理危、急、重患兒茫然失措的時(shí)候我會(huì)與大家一起面對(duì)困難、解決困難，努力做到忙而不亂、緊張而有序;在生活、學(xué)習(xí)中不知所措時(shí)我會(huì)用自己的閱歷和經(jīng)驗(yàn)關(guān)愛(ài)她們，和大家一起面對(duì)挫折、戰(zhàn)勝困難。

三、提升護(hù)理管理質(zhì)量——品管圈改善工具

我科在上半年開(kāi)展了品管圈活動(dòng)，當(dāng)時(shí)還覺(jué)得不錯(cuò)較滿(mǎn)意，但通過(guò)這次學(xué)習(xí)我深刻的認(rèn)識(shí)到不足。品管圈可深可淺、可復(fù)雜可簡(jiǎn)單，其中有許多需要深思熟慮的地方。我科第2期品管圈活動(dòng)已經(jīng)開(kāi)展了，我會(huì)把學(xué)到的知識(shí)運(yùn)用到這次活動(dòng)中，爭(zhēng)取做得更好。

四、情緒管理與壓力調(diào)適

張教授叫我們每位學(xué)員填了一張表《樊式壓力檢測(cè)表》，我得了3分，張教授說(shuō)：“3分以下的人生活在天堂里，當(dāng)然是開(kāi)玩笑了哦!”我工作了30多年怎會(huì)沒(méi)有壓力呢?是因?yàn)槲覍W(xué)會(huì)了分解壓力，變壓力為動(dòng)力。但是科室剛來(lái)的低年資護(hù)士感覺(jué)工作壓力較大。分析了以下原因：、

1、兒外專(zhuān)業(yè)病種多、家屬要求高。

2、專(zhuān)業(yè)技能不嫻熟，特別是小兒靜脈穿刺。

3、剛?cè)肟茖?zhuān)業(yè)知識(shí)缺乏。

4、不知怎樣與患兒及家屬溝通、交流。在這個(gè)時(shí)候作為一名責(zé)任組長(zhǎng)、大家庭的一位長(zhǎng)輩我會(huì)與她們一起提升業(yè)務(wù)水平和專(zhuān)業(yè)技能，結(jié)合自己所管床位的病種加強(qiáng)專(zhuān)科理論學(xué)習(xí)，理論聯(lián)系實(shí)際，不斷提升自己的綜合素質(zhì)，加強(qiáng)自身內(nèi)涵建設(shè)。

我是一個(gè)急性子，我時(shí)刻牢記：解決事情先處理情緒，情緒影響判斷和行為，盛怒之下少說(shuō)話(huà)、少做決定，世上讓你不快樂(lè)的人只有你自己。

以上是我學(xué)習(xí)后的一些心得體會(huì)，感謝護(hù)理部給我這次外出學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，感謝我們一起出去學(xué)習(xí)的妹妹們，特別是__x護(hù)士長(zhǎng)、__x護(hù)士長(zhǎng)把一切事情都安排的妥妥當(dāng)當(dāng)，真心的感謝大家一路的關(guān)照。

護(hù)士技能培訓(xùn)總結(jié)四

本人很榮幸能夠有機(jī)會(huì)參加廣東省護(hù)理學(xué)會(huì)舉辦的《精神科專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)班》，同時(shí)得到廣州市腦科醫(yī)院護(hù)理部的熱情接待，不僅是在平時(shí)的學(xué)習(xí)上，還是在日常生活中，對(duì)我們的照顧都是無(wú)微不至的。培訓(xùn)班通過(guò)理論講授、臨床實(shí)踐、護(hù)理個(gè)案分析、觀(guān)摩學(xué)習(xí)等多種形式，使我們系統(tǒng)地了解國(guó)內(nèi)外精神專(zhuān)科發(fā)展的新信息，拓展視野，更深入全面地學(xué)習(xí)和掌握精神專(zhuān)科護(hù)理的知識(shí)與技能，更新護(hù)理服務(wù)理念，為廣大精神疾病患者提供更專(zhuān)業(yè)更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。

理論學(xué)習(xí)方面，培訓(xùn)班通過(guò)邀請(qǐng)具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)和教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的香港理工大學(xué)的劉銘河教授、中華護(hù)理學(xué)會(huì)精神科專(zhuān)委會(huì)主委許冬梅主任以及來(lái)自省內(nèi)的護(hù)理專(zhuān)家進(jìn)行理論授課，教師們既嚴(yán)謹(jǐn)又深入淺出的系統(tǒng)講授了專(zhuān)科知識(shí)技能，特別是反思日記的書(shū)寫(xiě)、個(gè)案護(hù)理報(bào)告、護(hù)患治療性溝通技巧、精神科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)施以及床上控制法的運(yùn)用等等，讓我感到受益匪淺，學(xué)到了先進(jìn)的護(hù)理專(zhuān)科知識(shí)，不僅改變了我對(duì)精神科護(hù)理的認(rèn)識(shí)，豐富了我的理論，同時(shí)提高了我往后護(hù)理科研的能力。

臨床實(shí)踐方面，自己在廣州市惠愛(ài)醫(yī)院江村院區(qū)進(jìn)修，所在的科室為情感一區(qū)(江村九區(qū))，主要診治的是情感障礙、強(qiáng)迫癥和社交恐懼癥患者。在護(hù)士長(zhǎng)的安排下，我很快熟悉了整個(gè)病區(qū)的布局結(jié)構(gòu)，尤其是監(jiān)護(hù)病房的設(shè)置很合理，就在護(hù)士站的對(duì)面，便于急危重癥病人的觀(guān)察和及時(shí)的搶救。在帶教老師的悉心帶教下，不僅掌握了運(yùn)用風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具對(duì)患者進(jìn)行安全評(píng)估，而且學(xué)習(xí)了精神科各種突發(fā)事件的應(yīng)急處理(自殺、自縊、突發(fā)暴力事件、性低血壓、噎食等)，特別是每周一次的醫(yī)護(hù)聯(lián)合查房，對(duì)于提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)能力是很有必要的;還有節(jié)前重點(diǎn)病人本，就是將在放假期間需要重點(diǎn)關(guān)注的病人列出來(lái)，提醒當(dāng)班護(hù)士重點(diǎn)關(guān)注，做好病人的風(fēng)險(xiǎn)管理，可以有效保證節(jié)假日的病房安全，這些都是值得我們?nèi)ソ梃b學(xué)習(xí)的，更重要的是可以提高科室的整體業(yè)務(wù)水平。

非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部對(duì)我的信任，給了我這次學(xué)xxx步的機(jī)會(huì)。通過(guò)兩個(gè)多月的進(jìn)修學(xué)習(xí)，我的專(zhuān)業(yè)知識(shí)得到鞏固和增長(zhǎng)，學(xué)會(huì)了先進(jìn)的技術(shù)，但最重要的收獲還是觀(guān)念上的改變和思維上的開(kāi)闊。我決心要把學(xué)到的知識(shí)和理念帶回自己的工作崗位，為科室及我院的工作水平更上新臺(tái)階奉獻(xiàn)自己的一份力!

護(hù)士技能培訓(xùn)總結(jié)五

在我們?nèi)松牡缆分校偸菚?huì)布滿(mǎn)荊棘，讓我們一次次面臨失敗，有的人在失敗后也因此走上了失敗的道路，而有的人在失敗后卻走上了成功之路，而我想成為一個(gè)雖然失敗過(guò)，但是我卻走上了成功之路的人。

在__市中心醫(yī)院培訓(xùn)的這些日子，讓我感覺(jué)到我成長(zhǎng)了，因?yàn)槿酥挥薪?jīng)歷了才會(huì)學(xué)會(huì)成長(zhǎng)。所以我想講兩件我在風(fēng)濕免疫科臨床護(hù)理中的經(jīng)歷來(lái)闡述我的成長(zhǎng)。

風(fēng)濕免疫科的患者大都是慢性病。老人的血管很脆而且沒(méi)有彈性，對(duì)于沒(méi)有此類(lèi)方面經(jīng)驗(yàn)的我來(lái)說(shuō)，是一個(gè)挑戰(zhàn)，但是因?yàn)槿狈?jīng)驗(yàn)，所以我并沒(méi)有一次性給老年患者穿刺成功，我的心情焦急又懺愧，看著老師們?cè)鷮?shí)的操作技能，給每一位患者靜脈穿刺時(shí)，包括血管不好的老年患者也能一次性穿刺成功，我的內(nèi)心更是懺愧，那樣的心情是無(wú)法言語(yǔ)的。為了能提升自己的輸液穿刺技能，我虛心的去請(qǐng)教經(jīng)驗(yàn)豐富的老師們，他們也都會(huì)很細(xì)心的給我講解，在業(yè)余時(shí)間我也會(huì)拿著一次性頭皮針在上面練習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，再加上在工作中這方面的操作，讓我在原本的靜脈輸液技能上有了進(jìn)一步的提高。面對(duì)給患者輸液時(shí)，選擇血管很重要，然后要繃直所選血管，根據(jù)血管深淺選擇進(jìn)針的角度，在進(jìn)針時(shí)手一定要穩(wěn)，其次有一個(gè)好的心態(tài)也是很重要的。這是我在這些日子里，對(duì)自己給患者輸液時(shí)的一個(gè)總結(jié)，同時(shí)這也是我在操作中所欠缺的，因?yàn)榻?jīng)歷，所以讓我發(fā)現(xiàn)了自己在給患者輸液時(shí)的不足之處，同時(shí)也讓我總結(jié)了經(jīng)驗(yàn)。

不要怕失敗，有些事情只有失敗過(guò)才知道如何成功，我不怕失敗，而我怕的是不能從失敗中吸取經(jīng)驗(yàn)。人生之路充滿(mǎn)挑戰(zhàn)和挫折，我們只有勇敢和不畏懼，我們才會(huì)越挫越勇，最后在失敗中吸取經(jīng)驗(yàn)，并且獲得成功。

最后一件事情是有關(guān)于書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄。今天風(fēng)濕免疫科的蒲春燕，蒲老師在寫(xiě)護(hù)理記錄，我就在旁邊看他們平時(shí)寫(xiě)的護(hù)理記錄，當(dāng)時(shí)我看的時(shí)候真的覺(jué)得挺簡(jiǎn)單的，然后蒲老師就給了我一張護(hù)理記錄單讓我先寫(xiě)寫(xiě)，不寫(xiě)之前我真的覺(jué)得挺簡(jiǎn)單的，當(dāng)自己寫(xiě)的時(shí)候，才發(fā)覺(jué)不是所想的那樣，因?yàn)槲沂堑谝淮螌?xiě)這樣的記錄，內(nèi)心還不免有些小緊張，以至于范一些細(xì)節(jié)上和思維上的錯(cuò)誤，在寫(xiě)好后蒲老師還認(rèn)真的給我修改，并且指出問(wèn)題所在，真的很感謝她能給予我這次鍛煉自己的機(jī)會(huì)，重要的是因?yàn)檫@件事情還耽誤了她正常下班的時(shí)間，我內(nèi)心感到很懺愧。很感謝她給我的這次機(jī)會(huì)，正因?yàn)檫@次機(jī)會(huì)，讓我明白了有些事情看似簡(jiǎn)單，當(dāng)自己真正做的時(shí)候才會(huì)發(fā)覺(jué)那純粹只是自己的想象。越簡(jiǎn)單的事情，越容易存在細(xì)節(jié)之處的問(wèn)題，正因?yàn)檫@次的失敗才會(huì)讓我有這些的收獲。

篇2

關(guān)鍵詞：中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)；PDCA循環(huán)；實(shí)訓(xùn)教學(xué)

護(hù)理學(xué)是一門(mén)技能型的應(yīng)用學(xué)科，實(shí)訓(xùn)教學(xué)在護(hù)理教學(xué)中有著舉足輕重的地位，它既是培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐能力的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，又是培養(yǎng)學(xué)生臨床思維能力與創(chuàng)新能力的有效方法，還是與臨床緊密聯(lián)系的紐帶。在高等中醫(yī)藥院校，《中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》是護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)的核心課程，同樣也是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的應(yīng)用學(xué)科，通過(guò)實(shí)訓(xùn)教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生的中醫(yī)基本護(hù)理操作技能，為進(jìn)入臨床提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)奠定基礎(chǔ)。PDCA循環(huán)是一種全面質(zhì)量管理的科學(xué)程序，它代表計(jì)劃（Plan）、執(zhí)行（Do）、檢查（Check）、處理（Action），這是一個(gè)循環(huán)改進(jìn)過(guò)程，不斷發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并解決問(wèn)題。PDCA理論就是在實(shí)踐中不斷發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并制定改進(jìn)措施。近幾年來(lái)隨著中醫(yī)特色護(hù)理的不斷開(kāi)展，中醫(yī)護(hù)理技能在臨床上應(yīng)用較為普及［1］，為進(jìn)一步與臨床開(kāi)展的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)相結(jié)合，提高中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)訓(xùn)技能的教學(xué)質(zhì)量，我們將PDCA循環(huán)管理模式運(yùn)用于2013級(jí)護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)的《中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》實(shí)訓(xùn)教學(xué)中，推動(dòng)了實(shí)訓(xùn)教學(xué)管理水平和教學(xué)質(zhì)量的持續(xù)提升。

1研究方法

1.1計(jì)劃階段（P）

作為PDCA循環(huán)的起始階段，首先要針對(duì)《中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》目前實(shí)訓(xùn)教學(xué)的情況，組織教師對(duì)教學(xué)大綱進(jìn)行討論，并根據(jù)中醫(yī)護(hù)理實(shí)訓(xùn)技能在臨床實(shí)施的情況，了解其實(shí)際需求，同時(shí)結(jié)合學(xué)生存在的問(wèn)題及實(shí)訓(xùn)教學(xué)條件等因素制定教學(xué)計(jì)劃，確定實(shí)訓(xùn)教學(xué)內(nèi)容、教師、授課方式，制定《中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)常用技術(shù)操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》、見(jiàn)習(xí)和實(shí)綱，使師生明確實(shí)訓(xùn)教學(xué)的目的、方法、內(nèi)容、重點(diǎn)和難點(diǎn)等，并在實(shí)際教學(xué)過(guò)程中，結(jié)合各項(xiàng)實(shí)訓(xùn)內(nèi)容的課時(shí)數(shù)、難易程度等，進(jìn)行有針對(duì)性、層次性的教學(xué)，以此提高學(xué)生實(shí)訓(xùn)技能，使技能教學(xué)管理質(zhì)量循序漸進(jìn)，初步形成《中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》實(shí)訓(xùn)技能教學(xué)管理工作的循環(huán)體系。

1.2實(shí)施階段（D）

1.2.1課堂教學(xué)要求學(xué)生在示教課及實(shí)訓(xùn)課前都要對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行預(yù)習(xí)，課后均要進(jìn)行復(fù)習(xí)、總結(jié)，即“兩預(yù)”“兩復(fù)”。示教課前通過(guò)預(yù)習(xí)，使學(xué)生對(duì)示教內(nèi)容有一定認(rèn)識(shí)，教師在示教課上運(yùn)用多媒體等教學(xué)手段進(jìn)行演示，引導(dǎo)學(xué)生逐步熟悉相關(guān)知識(shí)點(diǎn)、重點(diǎn)及難點(diǎn)，課后學(xué)生對(duì)示教內(nèi)容進(jìn)行記憶，探究不解之處。實(shí)訓(xùn)課前，在復(fù)習(xí)示教課內(nèi)容的基礎(chǔ)上，熟悉實(shí)訓(xùn)相關(guān)內(nèi)容，進(jìn)行自我練習(xí)、組內(nèi)練習(xí)，教師可通過(guò)對(duì)學(xué)生實(shí)訓(xùn)情況的觀(guān)察，發(fā)現(xiàn)學(xué)生的問(wèn)題，對(duì)待共性問(wèn)題，集中解決；對(duì)待個(gè)性問(wèn)題，逐一解決；還可將臨床病例引入教學(xué)，并鼓勵(lì)學(xué)生進(jìn)行角色扮演，小組兩人分飾“護(hù)士”“病人”，培養(yǎng)有效的溝通技巧，引導(dǎo)學(xué)生將理論與實(shí)訓(xùn)知識(shí)緊密結(jié)合，使實(shí)訓(xùn)不僅僅停留在表淺的認(rèn)識(shí)和機(jī)械性的模仿上。課后，學(xué)生對(duì)實(shí)訓(xùn)練習(xí)情況進(jìn)行總結(jié)，撰寫(xiě)實(shí)訓(xùn)報(bào)告。1.2.2課外練習(xí)強(qiáng)調(diào)“三練”，指的是“開(kāi)放練”“見(jiàn)習(xí)練”“實(shí)習(xí)練”。課堂教學(xué)的學(xué)時(shí)數(shù)相對(duì)較少，課外開(kāi)放能有效地彌補(bǔ)這一不足，學(xué)生可根據(jù)自己的實(shí)際情況，培養(yǎng)個(gè)人的弱項(xiàng)環(huán)節(jié)，逐步掌握規(guī)律，進(jìn)而使自己的動(dòng)手能力得到提高。我們應(yīng)用“以學(xué)生為主，實(shí)訓(xùn)教師為輔”的團(tuán)隊(duì)管理模式［2］，對(duì)實(shí)訓(xùn)室進(jìn)行開(kāi)放管理，學(xué)生在開(kāi)放練中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，在一定程度上提高了學(xué)生的管理能力和責(zé)任感，增強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神。每學(xué)期組織兩次課間見(jiàn)習(xí)，觀(guān)察中醫(yī)護(hù)理技術(shù)在臨床運(yùn)用的情況，如運(yùn)用中藥保留灌腸法對(duì)腸炎患者進(jìn)行治療，運(yùn)用耳穴埋豆技術(shù)減輕失眠患者的失眠癥狀，運(yùn)用中藥熏洗法治療皮膚病患者，加深同學(xué)們對(duì)中醫(yī)護(hù)理技能的直觀(guān)認(rèn)識(shí)，并可與學(xué)習(xí)階段存在的問(wèn)題相對(duì)照，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、找出不足之處并剖析原因，提高學(xué)習(xí)質(zhì)量，為后期臨床實(shí)習(xí)奠定基礎(chǔ)。在臨床實(shí)習(xí)階段，通過(guò)將已掌握的理論知識(shí)及操作技能與臨床病例相結(jié)合，運(yùn)用中醫(yī)護(hù)理理論對(duì)患者進(jìn)行辨證施護(hù)，在實(shí)際操作中學(xué)會(huì)與患者進(jìn)行溝通，并懂得尊重、同情、關(guān)懷患者，能為患者提供有效、安全的護(hù)理服務(wù)，既培養(yǎng)了學(xué)生的職業(yè)情感，又有利于完成護(hù)士職業(yè)角色的轉(zhuǎn)換。

1.3檢查階段（C）

1.3.1課堂反演示通過(guò)在實(shí)訓(xùn)課上輪流抽取學(xué)生進(jìn)行實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目的反演示，結(jié)束后采取學(xué)生自行評(píng)價(jià)、實(shí)訓(xùn)室成員相互評(píng)價(jià)及教師總評(píng)三種方式結(jié)合評(píng)價(jià)，以反映學(xué)生對(duì)實(shí)訓(xùn)技能的掌握程度，并進(jìn)行及時(shí)有效的、針對(duì)性強(qiáng)的糾正和彌補(bǔ)。1.3.2實(shí)訓(xùn)技能競(jìng)賽每個(gè)實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目結(jié)束后，進(jìn)行實(shí)訓(xùn)技能競(jìng)賽，按照實(shí)訓(xùn)分組（2人一組），幾個(gè)小組同時(shí)進(jìn)行當(dāng)次實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目的考核，結(jié)合學(xué)生的實(shí)訓(xùn)報(bào)告進(jìn)行批閱，記錄為日常成績(jī)。1.3.3期末考試每學(xué)期課程結(jié)束后，進(jìn)行實(shí)訓(xùn)技能考核，由學(xué)生抽取不同病例的考簽，辨證，口述操作目的、穴位定位、穴位療效，最后進(jìn)行具體操作考核。1.3.4調(diào)查問(wèn)卷期末考試后，發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷，從辨證施護(hù)能力、知識(shí)運(yùn)用能力、分析解決問(wèn)題能力及溝通協(xié)調(diào)能力四個(gè)方面對(duì)教學(xué)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，共計(jì)12個(gè)條目，每個(gè)條目按照四個(gè)等級(jí)分別賦值4分、3分、2分、1分。

1.4處理階段（A）

1.4.1課堂糾正學(xué)生實(shí)訓(xùn)課上的問(wèn)題通過(guò)反演示呈現(xiàn)出來(lái)后，教師可立即針對(duì)問(wèn)題予以指導(dǎo)，將容易出錯(cuò)的地方詳細(xì)指出，使共性及個(gè)性問(wèn)題得以及時(shí)解決。1.4.2階段小結(jié)每次實(shí)訓(xùn)課、實(shí)訓(xùn)競(jìng)賽或每個(gè)學(xué)期完成實(shí)訓(xùn)課程完成之后，教師根據(jù)學(xué)生的完成情況均進(jìn)行認(rèn)真分析，對(duì)實(shí)訓(xùn)技能完成質(zhì)量高或完成步驟優(yōu)的學(xué)生給予表?yè)P(yáng)，同時(shí)指出完成質(zhì)量低或步驟完成不佳的學(xué)生存在的問(wèn)題，進(jìn)行總結(jié)歸納，避免再次出現(xiàn)類(lèi)似的問(wèn)題；對(duì)學(xué)生的實(shí)訓(xùn)報(bào)告進(jìn)行詳細(xì)認(rèn)真地批閱，鼓勵(lì)學(xué)生通過(guò)各種方式及時(shí)有效地反饋教學(xué)過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題，教師及時(shí)總結(jié)分析和調(diào)整，不斷完善，以提高中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)訓(xùn)課的教學(xué)質(zhì)量。

2結(jié)果與分析

2013級(jí)護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生59人，課程結(jié)束時(shí)考核理論成績(jī)86.75±8.55分，實(shí)訓(xùn)技能成績(jī)87.73±9.60分。問(wèn)卷評(píng)分結(jié)果辨證施護(hù)能力9.80±1.58分，知識(shí)運(yùn)用能力10.01±1.63分，分析解決問(wèn)題能力9.68±1.70分，溝通協(xié)調(diào)能力9.42±1.49分。與往屆比較學(xué)生的理論及實(shí)訓(xùn)技能成績(jī)均有顯著提升，新的教學(xué)管理模式利于學(xué)生各項(xiàng)綜合能力的培養(yǎng)，尤其利于學(xué)生辨證施護(hù)能力、知識(shí)運(yùn)用能力、分析解決問(wèn)題能力及溝通協(xié)調(diào)能力的培養(yǎng)，使學(xué)生感覺(jué)到教學(xué)更加充實(shí)，學(xué)到更多實(shí)用的東西。

3體會(huì)

3.1PDCA循環(huán)法能有效促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量的提高

在實(shí)訓(xùn)教學(xué)工作中，不斷增加的責(zé)任及與時(shí)俱進(jìn)的挑戰(zhàn)在循環(huán)體系中逐步產(chǎn)生，教師工作的積極性、主動(dòng)性也得以促進(jìn)，更激發(fā)了不斷學(xué)習(xí)新知識(shí)、理論、技能，吸收新思想、新教學(xué)方法的熱情，進(jìn)而提升自己的教學(xué)業(yè)務(wù)水平。本次研究表明，PDCA循環(huán)法使學(xué)生辨證施護(hù)能力、知識(shí)運(yùn)用能力、分析解決問(wèn)題能力及溝通協(xié)調(diào)能力均得到了顯著的提高，它通過(guò)定期進(jìn)行總結(jié)反饋，及時(shí)有效的效果評(píng)定，教學(xué)方法的循序改進(jìn)，使教學(xué)質(zhì)量持續(xù)提高，為學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)、工作奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。PDCA循環(huán)法呈現(xiàn)的是階梯式的漸進(jìn)方式，在培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的同時(shí)，學(xué)習(xí)成效得以提高，進(jìn)而推進(jìn)實(shí)訓(xùn)成績(jī)的穩(wěn)步上升。由結(jié)果可知學(xué)生的理論及實(shí)訓(xùn)考試成績(jī)均得到了顯著的提高，這與鄧璐璐等［3-4］的研究結(jié)果一致。實(shí)訓(xùn)教學(xué)使教學(xué)不僅僅停留在“教”與“學(xué)”，而是在真實(shí)的操作環(huán)境中體會(huì)專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)的運(yùn)用，通過(guò)在實(shí)際操作過(guò)程中與教師進(jìn)行溝通交流，感受學(xué)習(xí)的樂(lè)趣，認(rèn)識(shí)中醫(yī)護(hù)理技能并自主地學(xué)習(xí)，逐步加深對(duì)理論知識(shí)的理解與應(yīng)用。將臨床病案引入實(shí)訓(xùn)教學(xué)，學(xué)生通過(guò)角色扮演的方式學(xué)習(xí)，在體會(huì)護(hù)患雙重角色時(shí)，既掌握了中醫(yī)護(hù)理實(shí)訓(xùn)技能，又深刻體會(huì)到護(hù)理工作的真諦，有效調(diào)動(dòng)了學(xué)生的主動(dòng)性和積極性；將實(shí)訓(xùn)技能競(jìng)賽引入實(shí)訓(xùn)教學(xué)，在鍛煉思維能力、提高動(dòng)手能力、增加學(xué)習(xí)的趣味性的同時(shí)，達(dá)到提高學(xué)習(xí)成效的目的。

3.2PDCA循環(huán)能促進(jìn)校內(nèi)外實(shí)訓(xùn)教學(xué)活動(dòng)的有機(jī)結(jié)合，使管理行為規(guī)范化，提升教學(xué)工作效率

在實(shí)訓(xùn)教學(xué)過(guò)程中，明確教學(xué)目標(biāo)，制訂與教學(xué)實(shí)際情況相吻合的教學(xué)計(jì)劃，在實(shí)施階段貫穿教師、學(xué)生、學(xué)校和醫(yī)院環(huán)節(jié)，進(jìn)行反復(fù)自查、自省和互查循環(huán)，不斷發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，繼而制訂新的教學(xué)計(jì)劃，推進(jìn)護(hù)理技能教學(xué)工作，大環(huán)套小環(huán)，環(huán)環(huán)相扣，形成互助、促進(jìn)的整體［5］，實(shí)現(xiàn)學(xué)校學(xué)習(xí)和臨床見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)有機(jī)結(jié)合。在PDCA循環(huán)模式下，師生都能準(zhǔn)確把握每個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)，做到有的放矢?？傊?，《中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》作為高等中醫(yī)院校護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)的核心課程，實(shí)訓(xùn)教學(xué)是其中的一個(gè)非常重要的環(huán)節(jié)，動(dòng)手能力是學(xué)生綜合素質(zhì)的體現(xiàn)，每一位教師都應(yīng)在實(shí)訓(xùn)教學(xué)中不斷探索提高學(xué)生中醫(yī)護(hù)理實(shí)訓(xùn)技能水平的途徑和方法，培育出適應(yīng)社會(huì)發(fā)展需要、基礎(chǔ)扎實(shí)的中醫(yī)護(hù)理專(zhuān)業(yè)型人才。

參考文獻(xiàn)

［1］周幼文.PDCA循環(huán)在護(hù)士中醫(yī)護(hù)理技能操作中的應(yīng)用［J］.中國(guó)中醫(yī)急癥，2009，18（4）:670-671.

［2］張歆，陳群，許瑛，等.開(kāi)放式護(hù)理實(shí)訓(xùn)室的團(tuán)隊(duì)管理模式初探［J］.廣西中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2014，17（2）:131-132.

［3］鄧璐璐，范福玲，劉少鵬.PDCA循環(huán)法在《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》課堂教學(xué)中的應(yīng)用［J］.護(hù)理研究，2015，29（1）:100-101.

［4］李天一，柯慶，饒芳，等.PDCA循環(huán)在《醫(yī)學(xué)機(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)》教學(xué)管理中的應(yīng)用［J］.浙江中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2016，40（1）:66-68.

篇3

［關(guān)鍵詞］基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)；情境教學(xué)法；實(shí)訓(xùn)教學(xué)

基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)是護(hù)理專(zhuān)業(yè)的核心課程，是一門(mén)實(shí)踐性和應(yīng)用性較強(qiáng)的學(xué)科［1］，也是護(hù)理崗位必備的技能課。該課程培養(yǎng)的目標(biāo)是提高高職護(hù)生的護(hù)理職業(yè)能力和綜合素質(zhì)。情境模擬教學(xué)法是指教師圍繞教學(xué)內(nèi)容，創(chuàng)設(shè)情景并引導(dǎo)學(xué)生角色扮演，將事件的發(fā)生、發(fā)展過(guò)程模擬或虛擬再現(xiàn)出來(lái)并讓學(xué)生從中領(lǐng)悟教學(xué)進(jìn)行職業(yè)技能培訓(xùn)的一種體驗(yàn)式教學(xué)方法［2］。情境模擬教學(xué)法充分體現(xiàn)了“教師為主導(dǎo)，學(xué)生為主體，能力為本位”的教學(xué)理念，也體現(xiàn)了我國(guó)衛(wèi)生職業(yè)教育教學(xué)改革精神，培養(yǎng)“實(shí)用型”高技能護(hù)理人才。廣州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“學(xué)院”）在基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)實(shí)訓(xùn)課教學(xué)中采用情境模擬教學(xué)法，使高職護(hù)生的溝通、應(yīng)變、分析、解決問(wèn)題等護(hù)理職業(yè)能力得到了較大的提升?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

2016年2月～2017年1月選擇學(xué)院普通高考統(tǒng)一招生的2015級(jí)護(hù)理專(zhuān)科2個(gè)班共100名高職護(hù)生為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和試驗(yàn)組。兩組高職護(hù)生的性別、年齡、學(xué)習(xí)能力、動(dòng)手能力等方面均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2方法

1.2.1教學(xué)設(shè)計(jì)選用全國(guó)高職高專(zhuān)院校護(hù)理專(zhuān)業(yè)規(guī)劃教材《基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)》，人民衛(wèi)生出版社出版，古海榮、吳世芬主編［3］。對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)法，試驗(yàn)組采用情境模擬教學(xué)法。選取口腔護(hù)理技術(shù)、生命體征測(cè)量技術(shù)、鼻飼技術(shù)、靜脈輸液技術(shù)、灌腸技術(shù)、導(dǎo)尿技術(shù)、吸氧技術(shù)等教學(xué)內(nèi)容采用情境模擬教學(xué)法。具體實(shí)施過(guò)程如下（以靜脈輸液技術(shù)為例）：①展示情景案例?；颊?，王某，70歲。因發(fā)熱、咳嗽入院。查體：體溫38.8℃，脈搏102次/min，呼吸24次/min，血壓140/90mmHg，醫(yī)囑：0.9％氯化鈉溶液1000mL加青霉素800萬(wàn)U靜脈輸液［3］。②提出工作任務(wù)。任務(wù)一：如何評(píng)估患者情況？任務(wù)二：如何為患者實(shí)施靜脈輸液？任務(wù)三：如何正確調(diào)節(jié)滴速？任務(wù)四：常見(jiàn)的輸液反應(yīng)及護(hù)理？任務(wù)五：靜脈輸液應(yīng)注意那些事項(xiàng)？③模擬演示。首先，介紹靜脈輸液技術(shù)的目的、評(píng)估內(nèi)容、操作用物、操作步驟、操作要領(lǐng)、輸液反應(yīng)的原因、臨床表現(xiàn)及護(hù)理和靜脈輸液注意事項(xiàng)。然后，創(chuàng)設(shè)模擬情景，通過(guò)角色扮演（教師演護(hù)士，學(xué)生演患者），模擬護(hù)理工作過(guò)程演示靜脈輸液技術(shù)，教師邊講邊做，學(xué)生邊學(xué)邊做。最后，師生共同歸納總結(jié)靜脈輸液的目的、評(píng)估內(nèi)容、操作步驟、操作要領(lǐng)、輸液反應(yīng)的原因、臨床表現(xiàn)及護(hù)理和靜脈輸液注意事項(xiàng)等。④回示。根據(jù)拓展案例，請(qǐng)2位學(xué)生分別扮演護(hù)士與患者角色，回示靜脈輸液操作?；厥竞螅?qǐng)學(xué)生點(diǎn)評(píng)，教師給予糾正并歸納總結(jié)。⑤情景訓(xùn)練，實(shí)踐體驗(yàn)。根據(jù)拓展案例，4人為小組，模擬醫(yī)院護(hù)理工作過(guò)程，進(jìn)行靜脈輸液技術(shù)練習(xí)，讓高職護(hù)生身臨其境，體驗(yàn)護(hù)士與患者角色，學(xué)會(huì)在不同情景下如何有效溝通、應(yīng)變、分析和解決問(wèn)題，教師并在課堂上巡回指導(dǎo)，幫助解答，糾正問(wèn)題，有效地提高高職護(hù)生的護(hù)理職業(yè)能力及綜合素質(zhì)。1.2.2評(píng)價(jià)指標(biāo)基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)實(shí)訓(xùn)課結(jié)束后，通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查進(jìn)行教學(xué)效果評(píng)價(jià)，采用分班進(jìn)行。1.2.3數(shù)據(jù)處理采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析處理，教學(xué)效果比較采用X2檢驗(yàn)，以P<0.001為差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組高職護(hù)生對(duì)情境模擬教學(xué)法的教學(xué)評(píng)價(jià)（見(jiàn)表）。

3討論

篇4

關(guān)鍵詞：職業(yè)教育 護(hù)理專(zhuān)業(yè)技能抽查 外科護(hù)理實(shí)踐教學(xué)

中圖分類(lèi)號(hào)：G71 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1672-3791（2016）07（b）-0146-02

為了大力加強(qiáng)職業(yè)教育基礎(chǔ)能力建設(shè)，切實(shí)抓好職業(yè)教育人才培養(yǎng)質(zhì)量，建立健全質(zhì)量保障體系，加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)控監(jiān)管，自2010年以來(lái)，湖南職教界以全省優(yōu)秀產(chǎn)業(yè)、支柱產(chǎn)業(yè)、基礎(chǔ)產(chǎn)業(yè)、特色產(chǎn)業(yè)特別是戰(zhàn)略新型產(chǎn)業(yè)人才需求為導(dǎo)向，在省級(jí)教育行政部門(mén)統(tǒng)籌下，每年的下學(xué)期從全省隨機(jī)抽查，抽查對(duì)象為隨機(jī)抽取的職業(yè)院校一定比例的在校學(xué)生，抽查內(nèi)容為所查專(zhuān)業(yè)的核心技能，抽查考試結(jié)果向全社會(huì)公布，并與學(xué)校專(zhuān)業(yè)建設(shè)水平評(píng)估結(jié)合，從而“迫使”高職院校重新審視專(zhuān)業(yè)建設(shè)與優(yōu)化、專(zhuān)業(yè)教師和設(shè)備的配備與不斷加強(qiáng)，促使學(xué)院高度重視作為核心內(nèi)容的學(xué)生專(zhuān)業(yè)技能訓(xùn)練，以及學(xué)生職業(yè)習(xí)慣、職業(yè)素養(yǎng)的養(yǎng)成。

護(hù)理專(zhuān)業(yè)作為職教界的基礎(chǔ)產(chǎn)業(yè)，湖南省教育廳也于2011年開(kāi)始對(duì)高職院校護(hù)理專(zhuān)業(yè)開(kāi)展技能抽查。通過(guò)護(hù)理技能抽查考試，以檢測(cè)高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)和專(zhuān)科護(hù)理技能的掌握情況，檢查高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量，促進(jìn)教學(xué)和臨床工作的有機(jī)結(jié)合，以提高學(xué)生的實(shí)踐能力和職業(yè)素養(yǎng)，推進(jìn)學(xué)校教育教學(xué)改革。在《湖南省護(hù)理技能抽查考試標(biāo)準(zhǔn)和題庫(kù)》中，外科護(hù)理學(xué)的技能考核內(nèi)容占了比較大的比例如單人徒手心肺復(fù)蘇術(shù)，外科洗手、穿手術(shù)衣及戴無(wú)菌手套，四肢繃帶包扎。

基于護(hù)理專(zhuān)業(yè)技能抽查，為了提高護(hù)生的動(dòng)手能力，更好地展示護(hù)生的才能、提高技能抽查的平臺(tái)，加強(qiáng)人文關(guān)懷，以實(shí)現(xiàn)護(hù)理技能教學(xué)與護(hù)理臨床的無(wú)縫對(duì)接，該院外科教研室采取了一系列改革，在護(hù)理專(zhuān)業(yè)技能培養(yǎng)方面取得了滿(mǎn)意的效果。

1 重新修訂教學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)

為了貫徹護(hù)理專(zhuān)業(yè)技能抽查的指導(dǎo)思想，以護(hù)理技能抽查的要求和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)為指南，進(jìn)行課程體系和課程標(biāo)準(zhǔn)改革，同時(shí)重新編寫(xiě)考試大綱及技能操作訓(xùn)練指導(dǎo)書(shū)，將技能抽查標(biāo)準(zhǔn)納入到實(shí)訓(xùn)教學(xué)中，進(jìn)行實(shí)踐性教學(xué)內(nèi)容規(guī)劃，分步實(shí)施，使外科護(hù)理理論教學(xué)、實(shí)踐教學(xué)和臨床相結(jié)合，以抽查促改進(jìn)，以抽查促建設(shè)，以抽查促質(zhì)量提升。

2 加強(qiáng)外科及相關(guān)科室實(shí)踐實(shí)訓(xùn)基地的建設(shè)

外科護(hù)理的實(shí)踐實(shí)訓(xùn)基地是護(hù)生下臨床實(shí)踐的實(shí)戰(zhàn)場(chǎng)所，也是培養(yǎng)符合臨床要求護(hù)士的關(guān)鍵。通過(guò)護(hù)理專(zhuān)業(yè)技能抽查，使各高職學(xué)校加強(qiáng)了護(hù)理專(zhuān)業(yè)的建設(shè)和實(shí)踐實(shí)訓(xùn)基地設(shè)施的建設(shè)。學(xué)校按二甲以上醫(yī)院的要求，加強(qiáng)實(shí)踐實(shí)訓(xùn)基地包括設(shè)備、工作程序、管理制度等建設(shè)，使護(hù)生在進(jìn)行外科護(hù)理的各項(xiàng)實(shí)訓(xùn)操作時(shí)有在臨床一樣的感覺(jué)。同時(shí)，帶教老師在帶教過(guò)程中將臨床案例情境模擬化，學(xué)生操作時(shí)，進(jìn)行角色扮演，真正融入角色，達(dá)到在教中練，練中教，達(dá)到“教、學(xué)、做”合一的教學(xué)效果。

3 將技能抽查要求融入教學(xué)過(guò)程

改革護(hù)理技能的教學(xué)，整體提高護(hù)生的專(zhuān)業(yè)技能，外科護(hù)理的每堂實(shí)踐實(shí)訓(xùn)課都圍繞技能抽查標(biāo)準(zhǔn)和要求，以整體護(hù)理觀(guān)為指導(dǎo)，以情境模擬教學(xué)為主要方法。首先帶教老師將《護(hù)理專(zhuān)業(yè)技能抽查標(biāo)準(zhǔn)》中的相關(guān)試題作為案例在課堂上提供給學(xué)生，同學(xué)們相互討論，思考后提出問(wèn)題、回答問(wèn)題，然后帶教老師講解理論、再以技能抽查為標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行護(hù)理操作示教，護(hù)生進(jìn)行情境練習(xí)，課末進(jìn)行情境展示，課后師生評(píng)價(jià)總結(jié)，再?gòu)?qiáng)調(diào)進(jìn)一步訓(xùn)練。在教學(xué)中帶教老師作為引導(dǎo)者，提供案例給學(xué)生，而學(xué)生作為學(xué)習(xí)的主體，通過(guò)實(shí)踐實(shí)訓(xùn)課，其臨床思維能力大幅度提高，他們的學(xué)習(xí)積極性、溝通交流能力、職業(yè)道德修養(yǎng)、課堂參與度等各個(gè)方面也都有明顯加強(qiáng)。

4 實(shí)施強(qiáng)化訓(xùn)練，為技能抽查查漏補(bǔ)缺

在每年的3～5月份，也就是護(hù)生下臨床實(shí)習(xí)之前，教研室會(huì)有3周時(shí)間對(duì)護(hù)生實(shí)施外科技能抽查項(xiàng)目的強(qiáng)化訓(xùn)練，通過(guò)護(hù)生反復(fù)操作訓(xùn)練，帶教老師查漏補(bǔ)缺，使護(hù)生形成技能技巧。同時(shí)根據(jù)專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)，結(jié)合專(zhuān)業(yè)技能抽查，認(rèn)真組織操作考核。每年的10月份，在省技能抽查之前，會(huì)按比例抽查部分實(shí)習(xí)護(hù)生回校進(jìn)行專(zhuān)業(yè)技能抽查的“模擬抽查”，實(shí)踐證明，“模擬抽查”對(duì)檢查備戰(zhàn)技能抽查訓(xùn)練的效果，促進(jìn)護(hù)生掌握專(zhuān)業(yè)技能具有非常重要的意義。

5 重視加強(qiáng)雙師型教師隊(duì)伍的建設(shè)

護(hù)理專(zhuān)業(yè)技能抽查，能夠促進(jìn)學(xué)校全面認(rèn)識(shí)了解到臨床對(duì)護(hù)理人才培養(yǎng)的需求，也能促使帶教老師對(duì)護(hù)生護(hù)理操作技能訓(xùn)練的重視，這就會(huì)促進(jìn)帶教老師轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)教學(xué)的一些觀(guān)念，為使培養(yǎng)的護(hù)生與臨床無(wú)縫對(duì)接，老師會(huì)經(jīng)常深入臨床一線(xiàn)，更新教學(xué)理念，改進(jìn)教學(xué)方法，不斷提高自身的外科護(hù)理實(shí)踐技能水平，使“雙師型”教師隊(duì)伍建設(shè)得到了加強(qiáng)。

湖南職業(yè)院校學(xué)生專(zhuān)業(yè)技能抽查制度是全國(guó)首創(chuàng)，已成為湖南切實(shí)加強(qiáng)職業(yè)院校專(zhuān)業(yè)建設(shè)和專(zhuān)業(yè)教學(xué)，提升學(xué)生專(zhuān)業(yè)技能，增強(qiáng)學(xué)生就業(yè)創(chuàng)業(yè)能力的重要保障。2014年該院2012級(jí)護(hù)理專(zhuān)業(yè)30名學(xué)生參加了湖南省教育廳在岳陽(yáng)職業(yè)技術(shù)學(xué)院組織的護(hù)理技能抽查。抽查的內(nèi)容為內(nèi)科、外科等8個(gè)模塊和靜脈輸液、心肺復(fù)蘇等16個(gè)項(xiàng)目。經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的抽查考核，該院參加技能抽查的30名同學(xué)全部取得優(yōu)異的成績(jī)，100%的通過(guò)技能抽查考核。由此可見(jiàn)，加強(qiáng)外科護(hù)理實(shí)踐實(shí)訓(xùn)教學(xué)既是高職教育的內(nèi)在要求，也是順利通過(guò)專(zhuān)業(yè)技能抽查的客觀(guān)要求和重要措施。

參考文獻(xiàn)

[1] 潘建峰.職業(yè)技能比賽與高職制造類(lèi)專(zhuān)業(yè)內(nèi)涵建設(shè)互動(dòng)機(jī)制的研究[J].科技信息，2010（30）：230.

[2] 蔣瑜.基于專(zhuān)業(yè)技能抽查 強(qiáng)化護(hù)理專(zhuān)業(yè)技能培養(yǎng)[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2015（12）：87-88.

[3] 李云義，常芳.淺談專(zhuān)業(yè)技能抽查的意義及對(duì)模具設(shè)計(jì)與制造教學(xué)改革的促進(jìn)[J].教育教學(xué)論壇，2012（29）：48-50.

篇5

【關(guān)鍵詞】護(hù)理；實(shí)訓(xùn)課；技能型

一、明確護(hù)理專(zhuān)業(yè)技術(shù)實(shí)訓(xùn)課的重要性

護(hù)理專(zhuān)業(yè)技術(shù)實(shí)訓(xùn)課是強(qiáng)化護(hù)理技術(shù)操作的一門(mén)綜合課程，是以能力培養(yǎng)為目標(biāo)，以臨床為原則，以技能為本位，以職業(yè)實(shí)踐為主線(xiàn)，以現(xiàn)代護(hù)理模式為中心，在實(shí)訓(xùn)中努力提高學(xué)生操作技能。同時(shí)，更重要是注重培養(yǎng)學(xué)生的觀(guān)察、分析、解決問(wèn)題的能力，在實(shí)習(xí)過(guò)程中較快的適應(yīng)護(hù)士這一角色，讓護(hù)生縮短崗位的距離，更能滿(mǎn)足社會(huì)對(duì)護(hù)理質(zhì)量的要求。

二、運(yùn)用多種教學(xué)方法

（一）靈活應(yīng)用示教—練習(xí)—回示法：

1、示教—回示—練習(xí)：即教師示教后，任意抽取個(gè)別學(xué)生回示，之后學(xué)生展開(kāi)練習(xí)。例：在穿脫隔離衣、無(wú)菌技術(shù)操作的教學(xué)中，如果采用示教—練習(xí)—回示法，在教師示教時(shí)，有的學(xué)生觀(guān)察不仔細(xì)，也有的學(xué)生由于印象不深刻很快就忘記了教師的示范。這樣，在練習(xí)中，就出現(xiàn)了一些錯(cuò)誤的做法，甚至直到回示時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。如果針對(duì)這樣的操作項(xiàng)目，采用示教—回示—練習(xí)法，即教師示范后，隨即找一兩名學(xué)生回示，由于學(xué)生是隨機(jī)抽取，具有普遍的代表性，該生出現(xiàn)的問(wèn)題很大程度上也是其他學(xué)生存在的問(wèn)題，老師在回示的過(guò)程中給予糾正，使學(xué)生再次加深理解，強(qiáng)化記憶，達(dá)到更好的學(xué)習(xí)效果。在回示過(guò)程中，即便學(xué)生出現(xiàn)一些問(wèn)題，教師也不要批評(píng)，而是從某個(gè)角度給予鼓勵(lì)，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性。

2、學(xué)生示教—教師指導(dǎo)—學(xué)生練習(xí)：即由學(xué)生代替教師做示教，教師點(diǎn)評(píng)后學(xué)生展開(kāi)練習(xí)，此法適用于相對(duì)簡(jiǎn)單的操作項(xiàng)目。學(xué)生示教后，教師點(diǎn)評(píng)，對(duì)好的地方給予表?yè)P(yáng)，不足之處給予指正。該法調(diào)動(dòng)了學(xué)生的積極性，并鍛煉了學(xué)生收集、整理資料及語(yǔ)言表達(dá)的能力。

（二）病例導(dǎo)入式教學(xué)法即由病例導(dǎo)出教學(xué)內(nèi)容。

設(shè)置病例：王某，女，77歲，肝癌晚期，臥床4個(gè)月，請(qǐng)護(hù)士為該病人更換床單，在此過(guò)程中應(yīng)注意什么？此病例的考察點(diǎn)不只局限于更換床單，也涉及了壓瘡的相關(guān)知識(shí)。因此，在教學(xué)過(guò)程中，可通過(guò)病例模擬臨床情境，培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維。在體溫圖的繪制、麻醉床、為昏迷病人插胃管等項(xiàng)目中可運(yùn)用該法。

（三）角色扮演法即由學(xué)生扮演護(hù)士和病人，教師指導(dǎo)完成教學(xué)內(nèi)容。例如：搬運(yùn)法、壓瘡護(hù)理等項(xiàng)目，由學(xué)生分別擔(dān)當(dāng)護(hù)士和病人，并在學(xué)生之間交換角色。此法加深了學(xué)生對(duì)所學(xué)內(nèi)容的理解；同時(shí)，由學(xué)生扮演病人，使學(xué)生體會(huì)到病人的真實(shí)感受，從而在工作中設(shè)身處地為病人著想，培養(yǎng)了學(xué)生在今后從事的護(hù)理工作中所應(yīng)具備的愛(ài)心和責(zé)任心。

三、優(yōu)化護(hù)理實(shí)訓(xùn)課堂教學(xué)，注重護(hù)生的綜合素質(zhì)培養(yǎng)

（一）實(shí)訓(xùn)內(nèi)容與臨床實(shí)際相結(jié)合

實(shí)訓(xùn)內(nèi)容根據(jù)臨床發(fā)展而不斷更新，護(hù)理教師經(jīng)常深入臨床一線(xiàn)進(jìn)行臨床實(shí)踐，了解臨床護(hù)理操作的項(xiàng)目及最新技術(shù)，使教學(xué)與臨床實(shí)際接軌，達(dá)到護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)與臨床各項(xiàng)操作相統(tǒng)一，真正做到培養(yǎng)出具備實(shí)際操作技能的實(shí)用型護(hù)理人才。

（二）采用多種教學(xué)方法，培養(yǎng)學(xué)生綜合能力

1.案例分析法 課前教師把操作項(xiàng)目案例展示給學(xué)生，讓學(xué)生充分利用課后時(shí)間進(jìn)行預(yù)習(xí)。上課時(shí)組織學(xué)生結(jié)合所學(xué)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)進(jìn)行分小組案例討論。每個(gè)小組發(fā)表自已對(duì)案例的看法。有沒(méi)有更好的、更體現(xiàn)人文關(guān)懷的做法等。老師再對(duì)案例進(jìn)行詳細(xì)的分析，要求學(xué)生掌握要點(diǎn)，提出實(shí)際操作中要注意的問(wèn)題。最后老師對(duì)案例提問(wèn)，對(duì)回答正確的學(xué)生加以表?yè)P(yáng)、鼓勵(lì)，積極調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性。引導(dǎo)學(xué)生怎么樣分析問(wèn)題、解決問(wèn)題，提高學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，從而提高護(hù)理實(shí)訓(xùn)課的課堂教學(xué)質(zhì)量。

2.學(xué)生角色扮演 設(shè)計(jì)情景教學(xué)，讓學(xué)生運(yùn)用角色扮演，如“家屬”、“病人”、“護(hù)士”等角色，模擬病房護(hù)理工作情景。然后讓學(xué)生互相總結(jié)角色扮演者做的對(duì)的，做的好的地方。讓角色扮演者自已總結(jié)哪些地方做的欠缺。運(yùn)用所學(xué)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，讓學(xué)生體會(huì)到如何在實(shí)際操作中解決問(wèn)題，培養(yǎng)學(xué)生應(yīng)變能力、溝通交流能力，如何更好地體現(xiàn)人文關(guān)懷。

（三）護(hù)理實(shí)訓(xùn)考核

為了加強(qiáng)考核力度，注重對(duì)學(xué)生綜合素質(zhì)及能力的培養(yǎng)，我校對(duì)采取隨機(jī)抽簽方法，讓學(xué)生選擇考試內(nèi)容，注重流程熟練程度，注重培養(yǎng)學(xué)生靈活運(yùn)用護(hù)理程序分析解決問(wèn)題能力及溝通交流能力，讓學(xué)生在訓(xùn)練中掌握技能。

四、改進(jìn)常規(guī)評(píng)價(jià)方法

（一）個(gè)人考核與小組考核相結(jié)合平時(shí)考核中，以個(gè)人考核為主，小組考核為輔。小組考核即隨機(jī)抽取一個(gè)學(xué)生，以該生的成績(jī)代表全組人的成績(jī)。鑒于學(xué)生動(dòng)手能力、學(xué)習(xí)態(tài)度的差異，采用此法可給學(xué)生施加一定的壓力，使他們更認(rèn)真，并主動(dòng)向他人學(xué)習(xí)，也促進(jìn)了小組成員之間的交流合作。

（二）平時(shí)成績(jī)納入總成績(jī)建立平時(shí)成績(jī)冊(cè)，該成績(jī)由出勤、儀表、態(tài)度、操作考核4部分組成。教師隨時(shí)記錄學(xué)生的表現(xiàn)，以此督促學(xué)生嚴(yán)格要求自己，遵守實(shí)訓(xùn)課行為規(guī)范，在日常學(xué)習(xí)過(guò)程中逐步養(yǎng)成良好的職業(yè)道德和專(zhuān)業(yè)素質(zhì)。

（三）全面考評(píng)在原有單純考查操作技能的基礎(chǔ)上，從學(xué)生對(duì)病例分析、物品準(zhǔn)備、與病人溝通、態(tài)度情感、操作規(guī)范及回答問(wèn)題等方面的表現(xiàn)進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。

篇6

關(guān)鍵詞：五官科護(hù)理學(xué)；綜合護(hù)理技能；模式培養(yǎng)

護(hù)理教育的目標(biāo)是培養(yǎng)應(yīng)用型人才，要求學(xué)生不僅掌握理論知識(shí)和操作技術(shù)，同時(shí)要具備解決實(shí)際問(wèn)題的能力。因此臨床護(hù)理技能培養(yǎng)不但要使學(xué)生掌握正確、規(guī)范的操作技術(shù)，還要重視培養(yǎng)學(xué)生的綜合護(hù)理能力，包括專(zhuān)業(yè)技能、態(tài)度、交往能力、應(yīng)變能力、臨床思維能力等，使其在復(fù)雜多變的實(shí)際工作情景下，能機(jī)智、靈活地應(yīng)用準(zhǔn)確的技能完成復(fù)雜的護(hù)理操作。五官科護(hù)理學(xué)包含了眼科、耳鼻喉科及口腔科三部分內(nèi)容。在具體教學(xué)過(guò)程中，存在著分科較細(xì)、疾病繁多、課時(shí)偏少的實(shí)際問(wèn)題。如何在較短的時(shí)間里完成教學(xué)大綱所要求的教學(xué)任務(wù)，提高教學(xué)質(zhì)量，各衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校的教師也積極開(kāi)展了各有特色的教學(xué)創(chuàng)新和科研。怎樣既注重理論學(xué)習(xí)又提高學(xué)生的實(shí)際技能水平，經(jīng)過(guò)多年的教學(xué)思考與探索，總結(jié)出一套加強(qiáng)五官科護(hù)理學(xué)技能培養(yǎng)的方法與同行探討。

1重視五官科相關(guān)解剖生理知識(shí)的鞏固

五官位于頭面部，具有視、聽(tīng)、味、嗅等特殊功能，與全身各器官有緊密的聯(lián)系。學(xué)習(xí)好五官科護(hù)理學(xué)的一切知識(shí)有利于將來(lái)更好地服務(wù)于患者。最基礎(chǔ)的五官科應(yīng)用解剖生理知識(shí)往往是學(xué)生容易忽略的方面。這就需要教師引導(dǎo)學(xué)生重視解剖生理的知識(shí)鞏固，在掌握疾病的臨床表現(xiàn)之前就必須了解正常人體結(jié)構(gòu)。以眼科為例，除相關(guān)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)外，要求學(xué)生完成正常解剖結(jié)構(gòu)的識(shí)別。例如左右眼上下瞼緣、內(nèi)外眥；下淚點(diǎn)；上下瞼結(jié)膜、球結(jié)膜、穹隆結(jié)膜；角膜的位置與特點(diǎn)；鞏膜的色澤、前房深淺、瞳孔大??；眼球運(yùn)動(dòng)的觀(guān)察等。需要強(qiáng)調(diào)的是教師在評(píng)估時(shí)，要求學(xué)生不是簡(jiǎn)單地理論背誦而是熟練地指出對(duì)方實(shí)際的解剖結(jié)構(gòu)并加以描述。在學(xué)習(xí)各眼科疾病護(hù)理時(shí)都首先復(fù)習(xí)眼部解剖，以期達(dá)到嫻熟、準(zhǔn)確的應(yīng)用。

2強(qiáng)化專(zhuān)科護(hù)理檢查技術(shù)

五官科專(zhuān)科護(hù)理檢查操作是整個(gè)技能培養(yǎng)的關(guān)鍵，也是將來(lái)護(hù)理人員接觸患者后的首要基本檢查工作。眼科護(hù)理檢查中視功能檢查是眼科患者的首要檢查項(xiàng)目，這就要求學(xué)生必須掌握視力、視野、色覺(jué)、暗適應(yīng)等檢查。以視力檢查為例，要反復(fù)強(qiáng)化檢查距離、熟悉數(shù)指、手動(dòng)、光感的檢查要點(diǎn)；并了解世界衛(wèi)生組織（WHO）低視力及盲的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。教師隨時(shí)都要嚴(yán)格示范，要求學(xué)生準(zhǔn)確操作并嚴(yán)格評(píng)估，及時(shí)加以矯正。

3熟練護(hù)理操作，提高護(hù)理質(zhì)量

五官科常見(jiàn)護(hù)理技術(shù)操作也是要求學(xué)生掌握的基本功。要發(fā)揮護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生眼明、手快、心細(xì)的特點(diǎn)，針對(duì)專(zhuān)科護(hù)理操作進(jìn)行反復(fù)練習(xí)。如眼科護(hù)理中滴眼液、涂眼膏、沖洗結(jié)膜囊、眼科常用包扎法等，不僅要熟練掌握操作方法，務(wù)求準(zhǔn)確，還要說(shuō)出操作目的、物品準(zhǔn)備及注意事項(xiàng)。在操作訓(xùn)練過(guò)程中無(wú)形地使實(shí)訓(xùn)室（模擬病區(qū)）形成了一種正規(guī)操作的氛圍，學(xué)生間互相促進(jìn)，達(dá)到提高護(hù)生技能、提高護(hù)理質(zhì)量的真正目的。

4培養(yǎng)綜合分析問(wèn)題的能力

專(zhuān)業(yè)知識(shí)與技能的培養(yǎng)總要應(yīng)用于臨床護(hù)理，這就要求提高學(xué)生對(duì)疾病的分析能力。對(duì)學(xué)生除了強(qiáng)調(diào)掌握基礎(chǔ)與專(zhuān)業(yè)理論，能夠進(jìn)行護(hù)理操作外，還需要讓其主動(dòng)與患者溝通，了解患者各方面的需要，主動(dòng)發(fā)現(xiàn)健康問(wèn)題并做出正確的評(píng)估，使學(xué)生將技能操作融入對(duì)患者的全身心護(hù)理中，在運(yùn)用護(hù)理程序的實(shí)踐過(guò)程中，例如"白內(nèi)障"章節(jié)中由學(xué)生講解晶狀體的解剖生理特點(diǎn)；用多媒體展示老年性白內(nèi)障不同時(shí)期的照片，典型病歷，鼓勵(lì)學(xué)生廣泛參與討論，主動(dòng)提出護(hù)理評(píng)估、護(hù)理診斷、護(hù)理目標(biāo)，教師適當(dāng)補(bǔ)充總結(jié)后，又播出白內(nèi)障超聲乳化吸除術(shù)合并人工晶體植入術(shù)的視頻錄像。讓學(xué)生注意觀(guān)察手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇與手術(shù)方法，手術(shù)護(hù)理中眼部準(zhǔn)備應(yīng)重點(diǎn)要求，如視功能、眼壓、淚道檢查；術(shù)前滴抗生素眼液、沖洗結(jié)膜囊、沖洗淚道、散瞳、軟化眼球等技能；術(shù)后護(hù)理休息與活動(dòng)、生活飲食護(hù)理，護(hù)理觀(guān)察，換藥時(shí)的注意事項(xiàng)、出院與健康指導(dǎo)。

5建立五官科模擬護(hù)理實(shí)訓(xùn)室（病區(qū)）

建立模擬護(hù)理實(shí)訓(xùn)室是提高護(hù)生護(hù)理實(shí)踐能力的基礎(chǔ)，護(hù)生認(rèn)為對(duì)五官科護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)進(jìn)行改革可以提高學(xué)習(xí)主動(dòng)性和積極性。教師授課后，指導(dǎo)護(hù)生在訓(xùn)練中心進(jìn)行模擬演練，訓(xùn)練護(hù)生對(duì)五官科各種常見(jiàn)病、多發(fā)病的急救護(hù)理技能、專(zhuān)科護(hù)理技能及健康評(píng)估等操作方法，激發(fā)護(hù)生的學(xué)習(xí)熱情和主動(dòng)參與意識(shí)，提高其學(xué)習(xí)積極性，培養(yǎng)護(hù)生分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力，提高護(hù)生的實(shí)踐操作技能，進(jìn)行實(shí)踐教學(xué)改革，為護(hù)生提供良好的訓(xùn)練場(chǎng)所。教學(xué)目標(biāo)要求護(hù)生具有理論聯(lián)系實(shí)際及綜合分析問(wèn)題的能力，并能運(yùn)用所學(xué)知識(shí)去發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析和解決問(wèn)題。提高了實(shí)踐操作技能；不僅掌握了五官科護(hù)理技術(shù)，而且在臨床護(hù)理實(shí)踐中，能靈活運(yùn)用人際溝通知識(shí)、健康教育方法對(duì)五官科不同疾病人群進(jìn)行健康評(píng)估，從而提高了綜合運(yùn)用知識(shí)的能力。五官科護(hù)理學(xué)的技能培養(yǎng)有各種各樣的模式，技能培養(yǎng)不僅是實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)內(nèi)容，而應(yīng)該貫穿于整個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)。

綜上所述，改革五官科護(hù)理技能培養(yǎng)的教學(xué)方法，充分利用現(xiàn)有教學(xué)資源，調(diào)動(dòng)了護(hù)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性，培養(yǎng)了護(hù)生創(chuàng)新思維能力及分析與解決問(wèn)題的能力，為開(kāi)展五官科護(hù)理工作培養(yǎng)了新型的護(hù)理人才。

參考文獻(xiàn)：

[1]曾令斌.PBL教學(xué)法在五官科護(hù)理學(xué)教學(xué)的應(yīng)用探討[J].右江醫(yī)學(xué)，2006，34（2）：213-214. [2]李忠明.嘗試教學(xué)法在五官科學(xué)理論教學(xué)中的應(yīng)用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2008，26（3）：78-79.

[3]竺靜，方海飛.模擬考核法在護(hù)理技能教學(xué)評(píng)價(jià)中的應(yīng)用[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2007，6：60-61.

篇7

高職護(hù)理教育屬于職業(yè)教育范疇，培養(yǎng)面向醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)第一線(xiàn)的技術(shù)性應(yīng)用型專(zhuān)門(mén)人才，與普通高等醫(yī)學(xué)教育相比更強(qiáng)調(diào)實(shí)踐性，著眼于實(shí)際應(yīng)用[1]。近幾年來(lái)，構(gòu)建了以培養(yǎng)臨床護(hù)理能力和基本素質(zhì)為主線(xiàn)、以臨床護(hù)理能力為本位的人才培養(yǎng)模式。然而，本應(yīng)與高職高專(zhuān)教育教學(xué)改革同步配套推進(jìn)的考試改革卻沒(méi)有引起足夠的重視，考試改革明顯滯后于整體改革進(jìn)程，現(xiàn)行考試在很大程度上仍然是“知識(shí)本位”模式，與能力培養(yǎng)的目標(biāo)存在著諸多不適應(yīng)，在很多方面嚴(yán)重掣肘了教學(xué)改革的深化和教育教學(xué)質(zhì)量的提高，因此，本研究針對(duì)高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)的重點(diǎn)專(zhuān)業(yè)課程――基護(hù)，進(jìn)行理論和技能考試模式研究。

本文以我院2013級(jí)高職護(hù)生12-13班、14-15班共220例為研究對(duì)象，12-13班110人為實(shí)驗(yàn)組，14-15班110人為非實(shí)驗(yàn)組。學(xué)生年齡范圍為17～19歲，全部為高考統(tǒng)招生，他們?cè)谌雽W(xué)條件、教學(xué)環(huán)境以及授課教師方面均沒(méi)有差異。我們針對(duì)其2014～2015學(xué)年第一學(xué)期的基護(hù)考試進(jìn)行改革和探索，14-15班非實(shí)驗(yàn)組沿用傳統(tǒng)的期末閉卷考試方式，并且期末考試成績(jī)即為最終成績(jī)，而12-13班實(shí)驗(yàn)組則主要從以下三個(gè)方面進(jìn)行考試內(nèi)容和形式的改革。

一、 實(shí)驗(yàn)組平時(shí)成績(jī)占考試總成績(jī)的一定比例

對(duì)于實(shí)驗(yàn)組來(lái)說(shuō)，把學(xué)生的平時(shí)成績(jī)也記入總成績(jī)中，占該課程總成績(jī)的20%。其中，表現(xiàn)優(yōu)秀為18～20分，表現(xiàn)良好為15～17分，表現(xiàn)一般為10～15分，表現(xiàn)極差為10分以下，此成績(jī)?cè)趯W(xué)期末由任課教師評(píng)出。平時(shí)成績(jī)主要有兩部分構(gòu)成：①學(xué)習(xí)態(tài)度占10分， 主要通過(guò)學(xué)生在課堂的聽(tīng)課表現(xiàn)、紀(jì)律情況、回答問(wèn)題等給予綜合評(píng)價(jià)。②實(shí)驗(yàn)報(bào)告書(shū)寫(xiě)和開(kāi)放實(shí)訓(xùn)課到課率占10分。實(shí)驗(yàn)報(bào)告由任課教師批改，根據(jù)報(bào)告書(shū)寫(xiě)情況打分。實(shí)訓(xùn)課到課率通過(guò)實(shí)訓(xùn)老師考勤登記。

二、理論考試改革

實(shí)驗(yàn)組的理論考試由原來(lái)單一的期末考試，改為病例討論、期中考試和期末考試，三項(xiàng)共同組成理論考試的成績(jī)，該成績(jī)占課程最終總成績(jī)的60%。其中，（1）病例討論分析占10%，主要采用2種討論形式：一種是課堂病例討論，教師針對(duì)課堂內(nèi)容設(shè)計(jì)病例，讓學(xué)生在課堂上以小組為單位，利用所學(xué)知識(shí)分析病例，解決問(wèn)題；另一種是課后的病例討論，教師給學(xué)生下病例分析任務(wù)，讓學(xué)生在課下利用網(wǎng)絡(luò)、圖書(shū)館等資源查閱信息，匯總分析病例，等上課時(shí)每小組匯報(bào)病例分析結(jié)果。病例分析討論內(nèi)容包括對(duì)病人的病情評(píng)估、護(hù)理目標(biāo)、護(hù)理措施的實(shí)施等，最后由教師根據(jù)匯報(bào)情況總結(jié)評(píng)分。其中分析的科學(xué)準(zhǔn)確占40%，邏輯性占40%，語(yǔ)言表達(dá)占20%。另外，根據(jù)小組合作情況可適當(dāng)加分和扣分。（2）期中考試占20%，考核內(nèi)容偏重于對(duì)基護(hù)基本理論知識(shí)的掌握，題型為傳統(tǒng)題型，包括名詞解釋、填空、選擇和問(wèn)答題，從點(diǎn)到面考查學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。（3）期末考試占30%，護(hù)理教研室建立試題庫(kù)，期末考試時(shí)從試題庫(kù)中抽取試題，由學(xué)院教務(wù)處統(tǒng)一組織考試、讀卡器統(tǒng)一閱卷。試題均為選擇題，包括單選和多選，考查內(nèi)容多且瑣碎，對(duì)學(xué)生的要求較高。結(jié)合三項(xiàng)的成績(jī)即為理論考試成績(jī)，綜合考量學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。

三、技能考試的改革

技能測(cè)試占總成績(jī)的20%。其中，階段技能測(cè)試占10%，主要通過(guò)設(shè)置病例進(jìn)行考核，例如：靜脈注射技術(shù)的操作考核、無(wú)菌操作技術(shù)的考核等?？己擞苫o(hù)教研室組織完成，基護(hù)技能操作學(xué)習(xí)1項(xiàng)測(cè)試1次，考核成績(jī)匯總?cè)∑骄譃樵擁?xiàng)得分。另10%為期末綜合技能考核，把多個(gè)技能操作串連在一起演繹成小的情景劇，從而考核學(xué)生的綜合操作技能。在所有的技能操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)中應(yīng)加入人文關(guān)懷、病例分析判斷和操作熟練程度的分?jǐn)?shù)。

實(shí)驗(yàn)組經(jīng)過(guò)一學(xué)期的考試改革，基護(hù)成績(jī)平均分比對(duì)照組高1.2分，雖然差距不大，但效果還是有的，除此之外，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的學(xué)習(xí)狀態(tài)和態(tài)度較對(duì)照組有明顯提高，主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

1.學(xué)習(xí)努力程度和自學(xué)能力的提高

考試改革前實(shí)驗(yàn)組大部分學(xué)生學(xué)習(xí)積極性不高，課前不預(yù)習(xí)，課堂聽(tīng)課興頭不足，課后不復(fù)習(xí)，平時(shí)不努力，期末考試打突擊挑燈夜戰(zhàn)。自考試改革后，學(xué)生的學(xué)習(xí)狀態(tài)發(fā)生較大變化，開(kāi)始有部分學(xué)生課前預(yù)習(xí)，大部分學(xué)生上課遵守課堂紀(jì)律，注意聽(tīng)講，能夠正確回答老師的問(wèn)題，學(xué)習(xí)努力程度明顯提高。同樣，考試改革后臨時(shí)抱佛腳的情況大大減少，絕大多數(shù)學(xué)生能夠充分利用課余時(shí)間，去圖書(shū)館查閱資料、擴(kuò)充課堂知識(shí)，還有部分同學(xué)去開(kāi)放實(shí)訓(xùn)室練習(xí)護(hù)理技能操作。這都有效的提高了課堂學(xué)習(xí)效率，同時(shí)也發(fā)展了學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力[2]。

2.語(yǔ)言表達(dá)能力和溝通能力的提高

高職護(hù)理教育主要面向社會(huì)培養(yǎng)實(shí)用型、技能型人才，需要學(xué)生具備最基本的交流與溝通能力?？荚嚫母锴皩W(xué)生的學(xué)習(xí)是屬于被動(dòng)接受的填鴨式教學(xué)，遇到不會(huì)的、較難的問(wèn)題就跳過(guò)，很少有自己翻書(shū)查資料的情況，和別人進(jìn)行溝通交流討論的情況更是少之又少；另外，護(hù)理技能操作考核更注重學(xué)生動(dòng)手能力的培養(yǎng)，嚴(yán)重忽略了護(hù)生在與患者溝通交流方面能力的培養(yǎng)，這些都不能全面的提高學(xué)生的綜合能力和素質(zhì)。而考試改革后高職護(hù)生的語(yǔ)言表達(dá)和溝通能力均有了很大提高。教師在課堂中有意識(shí)的增加與學(xué)生的互動(dòng)環(huán)節(jié)，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，把主動(dòng)權(quán)還給學(xué)生，讓學(xué)生在課堂上有更多的表現(xiàn)機(jī)會(huì)。另外，教師需要根據(jù)考試內(nèi)容，把人際交往深入課堂、融入實(shí)踐。在病例分析討論環(huán)節(jié)，要求各小組討論組織好語(yǔ)言發(fā)表自己的觀(guān)點(diǎn)才能有這部分成績(jī)；實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)課各小組利用現(xiàn)有條件模擬臨床環(huán)境[3]，學(xué)生可根據(jù)不同的情景進(jìn)行護(hù)患之間的交流，護(hù)士和護(hù)士之間的合作，護(hù)士和家屬之間對(duì)話(huà)等，讓學(xué)生在日常的護(hù)理學(xué)習(xí)過(guò)程中語(yǔ)言表達(dá)和溝通交流都得到了很好的鍛煉和提高。

篇8

摘要目的：探討實(shí)訓(xùn)教學(xué)法在新護(hù)士崗前培訓(xùn)護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)中的應(yīng)用效果。方法：將我院2012年8月進(jìn)院的95名新護(hù)士護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)崗前培訓(xùn)作為對(duì)照組，按照傳統(tǒng)的集中理論授課方法培訓(xùn)；2013年8月進(jìn)院的98名新護(hù)士護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)崗前培訓(xùn)作為觀(guān)察組，采用集中理論授課，8~10人分為1組，以案例為依據(jù)，組長(zhǎng)牽頭小組討論，在討論過(guò)程中各自完成護(hù)理文件的書(shū)寫(xiě)，老師集中點(diǎn)評(píng)實(shí)訓(xùn)教學(xué)法培訓(xùn)。結(jié)果：在兩組崗前培訓(xùn)結(jié)束后，觀(guān)察組護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)理論知識(shí)考核成績(jī)高于對(duì)照組（P<0.05）。通過(guò)發(fā)放問(wèn)卷調(diào)查，100%的新護(hù)士接受實(shí)訓(xùn)教學(xué)法，認(rèn)為實(shí)訓(xùn)教學(xué)法提高了新護(hù)士的學(xué)習(xí)興趣、思維能力及護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)能力，增強(qiáng)了溝通和合作能力，有利于新護(hù)士適應(yīng)臨床工作。兩組新護(hù)士臨床工作2個(gè)月后，觀(guān)察組的護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)質(zhì)量的缺陷率明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：實(shí)訓(xùn)教學(xué)法使新護(hù)士在短時(shí)間內(nèi)掌握了護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)的規(guī)范要求，提高了新護(hù)士崗前培訓(xùn)護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)的理論成績(jī)和臨床護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)的質(zhì)量，保證了護(hù)理安全，是一種行之有效的培訓(xùn)方法，值得推廣使用。

關(guān)鍵詞 實(shí)訓(xùn)教學(xué)法；新護(hù)士；護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)；崗前培訓(xùn)

doi：10.3969/j.issn.1672-9676.2015.02.066

作者單位：225300泰州市江蘇省泰州市人民醫(yī)院

楊靜雯：女，本科，副主任護(hù)師，護(hù)理部副主任

通信作者：顧巧萍，女， 本科，副主任護(hù)師，護(hù)士長(zhǎng)

The application of practice teaching in pre-service training nursing documents writing

YANG Jing-wen，GU Qiao-ping，WANG Long-feng（Taizhou People′s Hospital，Taizhou225300）

AbstractObjective：Studying the application effects of practical teaching method in pre-service training nursing documents writing.Methods：Pre-service training documents writings of 95 new nurses joined our hospital in August 2012 were selected as the control group，and pre-service training documents writings of 98 new nurses joined our hospital in August 2013 as the observation group.The traditional theory teaching training method was taken in control group.And the practice teaching method was taken in observation group：8-10 nurses was a group，discussed under the group leader based on the case，complete their nursing documents writing during the discussion，and gather commented by the teacher.Results：In the nursing documents writing theory examine after the two groups pre-service training，performance in observation group were higher than control group，and the difference had statistically significant（P<0.05）.Through the questionnaire survey，100% new nurses accepted practice teaching method，considered that the method can improve new nurses′ learning interest， ability of thinking and nursing documents writing，strengthen the communication and cooperation ability and the method was good for adaption in clinical work for new nurses.Two months clinical working of the two group new nurses，the nursing documents writing quality defect rate in the observation group was obviously lower than the reference group，and the difference had statistically significant（P<0.05）.Conclusion：Practice teaching method can help the new nurses to master the requirements of nursing documents writing in a short period of time，improve the theory achievement in nursing documents writing pre-service training and the quality of clinical nursing documents writing，and guaranteed the nursing safety.The practice teaching method is an effective training method and is worth promoting.

Key wordsPractice teaching；New nurses；Nursing documents writing；Pre-service training

護(hù)理文書(shū)是醫(yī)療文書(shū)的一部分，是醫(yī)院和患者重要的檔案資料，也是醫(yī)學(xué)護(hù)理學(xué)科研、教學(xué)和有關(guān)法律事務(wù)上的重要資料之一。新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》《侵權(quán)責(zé)任法》頒布實(shí)施后，給護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)賦予了新的法律內(nèi)容，加之醫(yī)院對(duì)護(hù)理文書(shū)的重視普遍不足，文書(shū)存在的問(wèn)題較多［1］。新護(hù)士雖然通過(guò)在校學(xué)習(xí)以及在醫(yī)院實(shí)習(xí)對(duì)護(hù)理文件的書(shū)寫(xiě)有所熟悉，但尚不能夠準(zhǔn)確、規(guī)范、熟練的完成書(shū)寫(xiě)，因此對(duì)新護(hù)士進(jìn)入臨床工作之前，護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)崗前培訓(xùn)已成為護(hù)理部對(duì)新護(hù)士常規(guī)性培訓(xùn)的重要內(nèi)容之一。但是，傳統(tǒng)的臨床教學(xué)受“注入式”的影響，教師“一言堂”，學(xué)生不發(fā)言，它的教學(xué)效果受到嚴(yán)重制約［2］。目前各家醫(yī)院開(kāi)展護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)培訓(xùn)的方法不盡相同，培訓(xùn)的效果不一，如何對(duì)新護(hù)士進(jìn)行護(hù)理文件崗前培訓(xùn)以達(dá)到預(yù)期效果，是護(hù)理管理者、護(hù)理教學(xué)者值得探討的問(wèn)題。我院護(hù)理部2013年采用實(shí)訓(xùn)教學(xué)法對(duì)新護(hù)士進(jìn)行護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)崗前培訓(xùn)，取得了較好的效果?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料選擇2012年8月來(lái)我院工作的95名新護(hù)士護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)崗前培訓(xùn)作為對(duì)照組，其中男1名，女94名；年齡19~25歲，平均（20.80±2.05）歲；學(xué)歷：本科29名，大專(zhuān)66名。選取2013年8月來(lái)我院工作的98名新護(hù)士護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)崗前培訓(xùn)作為觀(guān)察組，其中男2名，女96名；年齡19~26歲，平均（21.10±2.30）歲；學(xué)歷：本科31名，大專(zhuān)67名。兩組護(hù)士在性別、年齡、學(xué)歷、學(xué)制、在校學(xué)習(xí)情況等方面比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2研究方法根據(jù)護(hù)理部新護(hù)士崗前培訓(xùn)計(jì)劃，護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)是新護(hù)士崗前培訓(xùn)項(xiàng)目之一，內(nèi)容為體溫單、護(hù)理記錄單的書(shū)寫(xiě)，因醫(yī)囑為電子醫(yī)囑，所以醫(yī)囑單不作為培訓(xùn)內(nèi)容。對(duì)照組采用傳統(tǒng)的常規(guī)培訓(xùn)方法即老師采用多媒體集中理論授課2學(xué)時(shí)，講解體溫單、護(hù)理記錄單的書(shū)寫(xiě)。觀(guān)察組則將新護(hù)士分成10個(gè)小組，每組8~10人，并指定1名組長(zhǎng)，采用實(shí)訓(xùn)教學(xué)法4學(xué)時(shí)，即：（1）老師多媒體集中理論授課后，提供典型病例，包括患者從入院到出院體溫單、護(hù)理記錄單上可能出現(xiàn)的需要繪制與書(shū)寫(xiě)的內(nèi)容，人手一份，由組長(zhǎng)牽頭以小組為單位，對(duì)案例中出現(xiàn)的書(shū)寫(xiě)情況進(jìn)行討論，在討論過(guò)程中各自完成體溫單、護(hù)理記錄單的書(shū)寫(xiě)。（2）授課老師收集各組完成的護(hù)理文件表單，進(jìn)行總結(jié)，集中點(diǎn)評(píng)。點(diǎn)評(píng)的內(nèi)容包括完成比較好的方面、存在的問(wèn)題及正確書(shū)寫(xiě)的方法。（3）老師點(diǎn)評(píng)完畢后，師生可互動(dòng)，學(xué)員如有疑問(wèn)，可以向老師直接提出，老師給予現(xiàn)場(chǎng)解答；對(duì)有爭(zhēng)議的書(shū)寫(xiě)問(wèn)題，待查閱資料后改日解答，資料以教課書(shū)和《江蘇省病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》第四版為參考用書(shū)。

1.3考核標(biāo)準(zhǔn)及評(píng)價(jià)（1）培訓(xùn)結(jié)束后，護(hù)理部對(duì)新護(hù)士進(jìn)行護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)理論知識(shí)考核，考核以試卷閉卷的形式，考核內(nèi)容和形式兩組相同，考核成績(jī)?yōu)榘俜种?，理論成?jī)?cè)u(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)≥90分為優(yōu)，80~89分為良，60~79分為中，≤59分為差。（2）2013年8月采用自行設(shè)計(jì)的問(wèn)卷進(jìn)行調(diào)查，于培訓(xùn)結(jié)束后發(fā)放問(wèn)卷調(diào)查表，統(tǒng)計(jì)觀(guān)察組新護(hù)士對(duì)實(shí)訓(xùn)教學(xué)法進(jìn)行護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)崗前培訓(xùn)的效果評(píng)價(jià)。共發(fā)放問(wèn)卷98份，回收有效問(wèn)卷98份，有效回收率100％。（3）護(hù)理部按照《護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》，在新護(hù)士入科2個(gè)月后，在兩組中分別隨機(jī)抽取由新護(hù)士參與書(shū)寫(xiě)的在架運(yùn)行病歷100份，進(jìn)行專(zhuān)題質(zhì)量檢查，對(duì)存在的缺陷次數(shù)進(jìn)行匯總包含老師修改的地方。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用spss 17.0軟件處理相應(yīng)的考核數(shù)據(jù)，等級(jí)資料比較采用Wilcoxon秩和檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

2結(jié)果

2.1兩組新護(hù)士崗前培訓(xùn)結(jié)束后護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)理論知識(shí)考核成績(jī)比較（表1）

2.2觀(guān)察組對(duì)實(shí)訓(xùn)教學(xué)法進(jìn)行護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)崗前培訓(xùn)效果評(píng)價(jià)（表2）

2.3兩組新護(hù)士入科2個(gè)月后護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)缺陷發(fā)生情況比較（表3）

3討論

3.1短期內(nèi)提高了護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)能力護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)的基本要求是客觀(guān)、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范［3］。護(hù)生在校期間均沒(méi)有受過(guò)表格式護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)水平偏低，存在問(wèn)題多，大多數(shù)護(hù)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后對(duì)護(hù)理文書(shū)的記錄茫然不知［4］，且護(hù)生在臨床實(shí)習(xí)期間大部分沒(méi)有書(shū)寫(xiě)護(hù)理文件的實(shí)踐經(jīng)歷，同時(shí)專(zhuān)科知識(shí)欠缺，觀(guān)察能力和分析能力不足，于是，護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)成為她們參加工作后主要的困難之一。實(shí)訓(xùn)是理論與實(shí)踐緊密結(jié)合的教學(xué)環(huán)節(jié)，是護(hù)生在學(xué)習(xí)多門(mén)理論課程后，對(duì)其進(jìn)行的一個(gè)綜合性實(shí)際技能操作實(shí)訓(xùn)［5］，通過(guò)實(shí)訓(xùn)教學(xué)法，將學(xué)習(xí)過(guò)的理論知識(shí)融入到具體病案的護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)中，實(shí)現(xiàn)了崗前培訓(xùn)教學(xué)與臨床護(hù)理崗位的零距離，使新護(hù)士們能夠?qū)⑺鶎W(xué)的理論知識(shí)，在課內(nèi)能夠具體操作，同學(xué)間互相討論，讓新護(hù)士們練習(xí)基本功，很快能掌握護(hù)理文件的書(shū)寫(xiě)要求，短時(shí)間內(nèi)提高了新護(hù)士的護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)能力。

3.2提高了護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)的理論知識(shí)水平在以往傳統(tǒng)的集中授課教學(xué)方法中，往往以教師為中心，只是聽(tīng)教師講解，對(duì)新護(hù)士來(lái)說(shuō)只是被動(dòng)地接受，不能進(jìn)行具體的書(shū)寫(xiě)，腦子里還是一片空白。實(shí)訓(xùn)教學(xué)法在護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)崗前培訓(xùn)中，通過(guò)理論授課后，根據(jù)授課老師提供具體病例的內(nèi)容進(jìn)行實(shí)訓(xùn)護(hù)理文件的書(shū)寫(xiě)，采用分組進(jìn)行討論，每位新護(hù)士都可以發(fā)言，提出自己的見(jiàn)解，強(qiáng)化了所學(xué)理論知識(shí)，使培訓(xùn)內(nèi)容變得貼近實(shí)際，并將理論知識(shí)用到實(shí)訓(xùn)操作中，脫離了原有單一枯燥的理論授課，表2可見(jiàn)，100%的新護(hù)士接受實(shí)訓(xùn)教學(xué)法，93.88%的新護(hù)士認(rèn)為該種培訓(xùn)方式提高了學(xué)習(xí)興趣；表1顯示，觀(guān)察組崗前培訓(xùn)結(jié)束后護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)的理論知識(shí)考核成績(jī)高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.001）。

3.3保證了護(hù)理安全護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)具有法律效應(yīng)，讓新護(hù)士上崗前了解文書(shū)的重要性、掌握正確的護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)至關(guān)重要，也是保證護(hù)理安全的關(guān)鍵環(huán)節(jié)［6］，護(hù)士對(duì)患者從入院到出院各階段的護(hù)理活動(dòng)，已在體溫單、護(hù)理記錄單上進(jìn)行了客觀(guān)記錄，構(gòu)成護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理活動(dòng)過(guò)程及結(jié)果的實(shí)據(jù)。通過(guò)實(shí)訓(xùn)教學(xué)法幫助新護(hù)士在上崗前基本掌握護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)的規(guī)范，依據(jù)護(hù)理文件的記錄保護(hù)患者的合法權(quán)益，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生，同時(shí)發(fā)生醫(yī)患糾紛時(shí)，做到有據(jù)可查，保護(hù)了護(hù)士本身，保證了護(hù)理工作的安全。因此，在當(dāng)前醫(yī)改所帶來(lái)的競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制、醫(yī)患糾紛日趨增加的情況下，規(guī)范新護(hù)士護(hù)理文件的書(shū)寫(xiě)，防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生顯得尤為重要。

3.4提高了護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)質(zhì)量護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)是護(hù)理工作的一部分，是護(hù)士對(duì)患者生命體征的觀(guān)察、病情變化、護(hù)理措施落實(shí)等的如實(shí)記錄，它是護(hù)理學(xué)基本操作中要求護(hù)士必須掌握的項(xiàng)目，但對(duì)于新護(hù)士而言，除了在校上課學(xué)習(xí)外，一般在學(xué)校沒(méi)有機(jī)會(huì)書(shū)寫(xiě)訓(xùn)練，在臨床實(shí)習(xí)期間老師又很少放手讓護(hù)生進(jìn)行操作，導(dǎo)致護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)的能力相對(duì)較差，通過(guò)實(shí)訓(xùn)教學(xué)法進(jìn)行崗前培訓(xùn)，使新護(hù)士進(jìn)入醫(yī)院臨床后，能將崗前培訓(xùn)所掌握的護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)方法在臨床實(shí)踐中熟練使用，提高了護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)的質(zhì)量。表3顯示，觀(guān)察組新護(hù)士通過(guò)崗前培訓(xùn)后護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)缺陷率明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。

3.5減輕了臨床帶教壓力傳統(tǒng)的教學(xué)，新護(hù)士進(jìn)入臨床后還需要科室護(hù)士長(zhǎng)安排老師進(jìn)行具體書(shū)寫(xiě)的帶教，改用課內(nèi)實(shí)訓(xùn)教學(xué)法在護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)崗前培訓(xùn)中的應(yīng)用，可以使新護(hù)士有機(jī)會(huì)對(duì)護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)的各種問(wèn)題進(jìn)行反復(fù)練習(xí)直至掌握為止，使培訓(xùn)的理論和臨床實(shí)踐緊密聯(lián)系在一起，并通過(guò)集中點(diǎn)評(píng)，對(duì)實(shí)訓(xùn)錯(cuò)誤加以糾正并形成深刻印象，通過(guò)設(shè)置的臨床案例，新護(hù)士可提高對(duì)臨床實(shí)際工作中可能出現(xiàn)的情況進(jìn)行護(hù)理文件的書(shū)寫(xiě)，從而減輕了臨床的帶教壓力。

3.6提升新護(hù)士團(tuán)隊(duì)合作和溝通能力具備積極合作精神和有效人際交往技能是現(xiàn)代高素質(zhì)人才的一個(gè)重要標(biāo)志［7］。實(shí)訓(xùn)教學(xué)法通過(guò)以小組為單位，在各位小組成員的討論后由一人完成實(shí)訓(xùn)病例的護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)，新護(hù)士通過(guò)從與他人的討論交流中獲得啟發(fā)，取人之長(zhǎng)，補(bǔ)己之短，拓寬思路；其次，新護(hù)士通過(guò)課堂發(fā)言，勇于表達(dá)自我見(jiàn)解，克服膽怯心理，從而使新護(hù)士自主學(xué)習(xí)的能力增強(qiáng)，提高了新護(hù)士團(tuán)隊(duì)合作和溝通能力。表2顯示，觀(guān)察組79.59%的新護(hù)士認(rèn)為此教學(xué)方法可培養(yǎng)合作能力，78.57%的新護(hù)士認(rèn)為可提高個(gè)人的人際溝通能力。

3.7不足之處通過(guò)崗前培訓(xùn)，新護(hù)士對(duì)護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)的格式雖然掌握，但是內(nèi)涵質(zhì)量尤其是護(hù)理記錄仍存在不少問(wèn)題，主要是由于新護(hù)士對(duì)專(zhuān)科護(hù)理知識(shí)掌握不夠，醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)運(yùn)用不規(guī)范造成的，這個(gè)現(xiàn)象短時(shí)間的崗前培訓(xùn)是無(wú)法解決的，新護(hù)士的專(zhuān)科知識(shí)水平還有待提高，需加強(qiáng)專(zhuān)科護(hù)理知識(shí)的學(xué)習(xí)和積累；由于課堂時(shí)間有限，每名新護(hù)士不能人人發(fā)言，所有新護(hù)士的見(jiàn)解不能完全表達(dá)；教學(xué)效果的考核評(píng)價(jià)方法尚未進(jìn)行科學(xué)論證，為了進(jìn)一步提高教學(xué)方法的效果，需進(jìn)一步對(duì)課程授課時(shí)間進(jìn)行合理安排，制訂出適用、科學(xué)、可行的考核評(píng)價(jià)方法，并進(jìn)一步在實(shí)踐中規(guī)范、完善。

4小結(jié)

綜上所述，加強(qiáng)新護(hù)士的培養(yǎng)是提高護(hù)理人員高素質(zhì)的重要保證，而規(guī)范培訓(xùn)其目的是使新護(hù)士盡快適應(yīng)護(hù)士的角色、規(guī)范護(hù)理行為［8］。護(hù)理實(shí)訓(xùn)是培養(yǎng)護(hù)生操作能力的重要手段，是提高護(hù)生綜合能力的有效途徑［9］。本研究筆者認(rèn)為實(shí)訓(xùn)教學(xué)法進(jìn)行護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)崗前培訓(xùn)，通過(guò)以臨床病例為載體，將護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)的內(nèi)容設(shè)計(jì)成與醫(yī)院實(shí)際病例情況相一致的教學(xué)情境進(jìn)行實(shí)訓(xùn)教學(xué)，理論與實(shí)踐相結(jié)合，提高了新護(hù)士的護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)技能，縮短了臨床適應(yīng)期，提高了新護(hù)士的整體素質(zhì)，從而更好地勝任臨床護(hù)理工作，保證了病人住院期間的護(hù)理質(zhì)量，防止了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。因此，課內(nèi)實(shí)訓(xùn)教學(xué)法在新護(hù)士護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)崗前培訓(xùn)中的應(yīng)用，是一種行之有效的崗前培訓(xùn)教學(xué)方法，值得在其他醫(yī)院推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

［1］黃瓊.護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量強(qiáng)化訓(xùn)練的效果分析［J］.當(dāng)代護(hù)士，2011（3）：163-165.

［2］韋麗琴，韋華升.提問(wèn)式教學(xué)法對(duì)提高護(hù)理教學(xué)質(zhì)量的探索［J］.右江民族醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2010，32（4）：634-635.

［3］陳錦.護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)常見(jiàn)的問(wèn)題與對(duì)策［J］.全科護(hù)理，2012，10（1C）：250-251.

［4］張敏.實(shí)習(xí)護(hù)生表格式護(hù)理文書(shū)認(rèn)知狀況的調(diào)查分析及對(duì)策［J］.中國(guó)社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)），2012，14（19）：405-406.

［5］趙亞珍，岳月娟，陳紅濤，等.臨床實(shí)習(xí)前護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)操作綜合性實(shí)訓(xùn)效果觀(guān)察［J］.齊魯護(hù)理雜志，2011，17（30）：108-109.

［6］湯莉偉，張愛(ài)琴，方穎，等．護(hù)理安全管理存在問(wèn)題和防范對(duì)策［J］.護(hù)理實(shí)踐與研究，2011，8（5）：74－76.

［7］高明愛(ài)，曹慶臣.新形勢(shì)下新護(hù)士崗前培訓(xùn)策略與成效［J］.齊魯護(hù)理雜志，2011，17（30）：107-108.

［8］魏鳳玲.新護(hù)士崗前培訓(xùn)規(guī)范及效果［J］.中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2009，15（17）：1665-1666.

［9］汪玲，段婷，高瑩熒，等.巧妙運(yùn)用綜合測(cè)評(píng)分提高中職護(hù)理實(shí)訓(xùn)課堂教學(xué)效果的研究［J］.護(hù)理實(shí)踐與研究，2013，10（5）：104-105.

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關(guān)鍵詞：中醫(yī)護(hù)理教學(xué)；護(hù)生；職業(yè)素養(yǎng)

R47-4；G712

教學(xué)是知識(shí)傳遞的教育途徑，教師作為教育者及教育媒介，肩負(fù)了傳授知識(shí)的重任。在中職護(hù)理專(zhuān)業(yè)中，中醫(yī)護(hù)理作為基本的專(zhuān)業(yè)課程，教師不但要注重對(duì)學(xué)生中醫(yī)護(hù)理理論知識(shí)的教育，傳授中醫(yī)操作技能，同時(shí)還要將我國(guó)傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)文化傳播，這有助于培養(yǎng)護(hù)生的職業(yè)素養(yǎng)。隨著時(shí)代的進(jìn)步與發(fā)展，當(dāng)前護(hù)理工作已形成了現(xiàn)代化護(hù)理模式，為構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系而努力，因此，護(hù)生的職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)更具有時(shí)代意義。

一、重視課程教育

在中醫(yī)學(xué)中，中醫(yī)護(hù)理是非常重要的組成部分，也是我國(guó)人民經(jīng)歷了漫長(zhǎng)的疾病斗爭(zhēng)所積累而形成的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，在繼承與學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)的過(guò)程中，要注重醫(yī)學(xué)的整體性，并突出個(gè)性化，注重實(shí)踐與應(yīng)用的特點(diǎn)，并將豐富的辨證法思想與唯物主義應(yīng)用其中，才能真正展現(xiàn)中醫(yī)護(hù)理理論知識(shí)，其涉及的技術(shù)包括艾灸、拔罐、中藥熏洗、按摩、刮痧等等，是精深理論的延續(xù)，都有其自成系統(tǒng)的技術(shù)支撐。

中醫(yī)護(hù)理同時(shí)也是護(hù)生的專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課程，具備了非常豐富的人文文化內(nèi)涵，古人常說(shuō)，醫(yī)者，仁術(shù)也。更多的醫(yī)者是以一種醫(yī)者本分從事醫(yī)治工作，扁鵲敢于直言，華佗不畏權(quán)貴，而唐朝的孫思邈由于受到《內(nèi)經(jīng)》中“天覆地載，萬(wàn)物悉備，莫貴于人”的影響，提出了“人命貴于千金，救濟(jì)甚德”的理念。另外，我國(guó)古代醫(yī)學(xué)行文中如《千金翼方》、《備急千金藥方》等還與《希波克拉底誓言》有著同工異曲之意，這些文化精髓與素養(yǎng)道德均是對(duì)醫(yī)護(hù)工作者道德素養(yǎng)的引導(dǎo)。再比如李時(shí)珍在數(shù)十年的時(shí)間中親歷實(shí)踐，廣收博采，皆因其有著一顆救濟(jì)于世的醫(yī)者之心，這些都彰顯了中華民族優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)傳統(tǒng)文化[1]。

總之，我國(guó)的中醫(yī)護(hù)理整合了自然科學(xué)與人文科學(xué)的含義，在現(xiàn)代化護(hù)生職業(yè)知識(shí)技能掌握與素養(yǎng)形成上均起到不可或缺的引導(dǎo)作用，也成為了護(hù)生職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)的重要載體。

二、注重教師身教

眾所周知，教育的本質(zhì)是做人，我國(guó)的文化中對(duì)“為人之道”有著深層次的解讀，如陶行知曾言“先生不應(yīng)該專(zhuān)教書(shū)，他的責(zé)任是教人做人”、“教師不但要以學(xué)識(shí)育人，還要以德育人”。任何一名合格的教師不但要具備博學(xué)多識(shí)的文化底蘊(yùn)，同時(shí)還要有良好的職業(yè)素養(yǎng)。在行醫(yī)方面，教師同樣是學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)的領(lǐng)路人。俄國(guó)著名的教育家曾經(jīng)說(shuō)過(guò)，教師把學(xué)生培養(yǎng)成什么樣的人，自己就是什么樣的人。身教勝于言教，以身作則，以謹(jǐn)慎言行影響學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)的形成。

總之，教師的自身素質(zhì)是護(hù)生職業(yè)素養(yǎng)形成的指導(dǎo)力量，在培養(yǎng)護(hù)生形成良好職業(yè)素養(yǎng)的工作上發(fā)揮重要作用。

三、強(qiáng)化理論滲透

在護(hù)生的中醫(yī)專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)中，理論是重要的基礎(chǔ)性知識(shí)，也是護(hù)生職業(yè)素養(yǎng)培訓(xùn)的源頭。中醫(yī)護(hù)理的整體觀(guān)念，包括關(guān)注自身健康、與周?chē)穗H的和諧相處、與自然的和諧相處；在中醫(yī)辨證W方面，包括對(duì)事物明察辨別的能力以及公正客觀(guān)的處理能力；在學(xué)習(xí)五行之生克乘侮，則要求利用生態(tài)環(huán)境之中各種生物鏈知識(shí)，探索“制則生化”的意義，堅(jiān)持“和為貴”的理念；在有關(guān)七情知識(shí)的學(xué)習(xí)時(shí)，要學(xué)會(huì)對(duì)自我心態(tài)的及時(shí)調(diào)節(jié)，減少煩惱，多些陽(yáng)光；學(xué)習(xí)藥膳調(diào)護(hù)的內(nèi)容時(shí)，要感受到大自然給予人類(lèi)的饋贈(zèng)，理解“天人相應(yīng)”的含義，達(dá)到“陰平陽(yáng)秘，精神乃治”的境界[2]。

由此可以看出，我國(guó)中醫(yī)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)，潛移默化的起到提高護(hù)生文化素養(yǎng)和職業(yè)素養(yǎng)的目的。

四、提升技能水平

護(hù)生專(zhuān)業(yè)技能水平的提升，是在職業(yè)教育方針的引導(dǎo)下全面提高職業(yè)素養(yǎng)的有效途徑。我國(guó)教育部在2015年就了有關(guān)《深化職業(yè)教育教學(xué)改革，全面提高人才培養(yǎng)質(zhì)量的意見(jiàn)》，其中將德育作為教育的首要工作，也就是將護(hù)生的職業(yè)道德、職業(yè)素養(yǎng)與理論知識(shí)學(xué)習(xí)和技能水平提高放在了同等重要的位置上，要求當(dāng)前的護(hù)生教育教學(xué)工作要充分利用各種實(shí)習(xí)條件和實(shí)訓(xùn)環(huán)節(jié)，全面培養(yǎng)護(hù)生的職業(yè)道德和職業(yè)素養(yǎng)。

具體到我國(guó)中醫(yī)的技能方面，筆者以拔火罐的操作為例分析，比如在訓(xùn)練操作前，教師要求學(xué)生提前十分鐘到實(shí)訓(xùn)教室，培養(yǎng)職業(yè)守時(shí)素養(yǎng)；要求以掌握實(shí)訓(xùn)操作為訓(xùn)練核心，滲透人文關(guān)懷教育，同時(shí)注意用火安全，這是體現(xiàn)職業(yè)素養(yǎng)中的紀(jì)律性、安全意識(shí)感，均是良好職業(yè)素養(yǎng)的重要內(nèi)容[3]。

五、注重反饋評(píng)價(jià)

在中醫(yī)護(hù)理教學(xué)的評(píng)價(jià)環(huán)節(jié)，教師依舊要做好護(hù)生職業(yè)素養(yǎng)培訓(xùn)的滲透工作，實(shí)現(xiàn)以評(píng)促學(xué)，如學(xué)生互評(píng)、教師點(diǎn)評(píng)，“患者”反饋等，給學(xué)生的專(zhuān)業(yè)操作加以一定的外界束縛，以更好地規(guī)范其職業(yè)素養(yǎng)的養(yǎng)成。尤其是在學(xué)習(xí)有關(guān)按摩、拔罐和推拿內(nèi)容時(shí)，更要引入“患者”體驗(yàn)環(huán)節(jié)，如做三分鐘以上肩部按摩，要求“患者”簽名，并進(jìn)行評(píng)價(jià)，將其作為護(hù)生技能水平在教師點(diǎn)評(píng)與學(xué)生互評(píng)以外的客觀(guān)評(píng)價(jià)指標(biāo)，以外力來(lái)促進(jìn)學(xué)生技術(shù)水平的提升，使其在逐漸形成職業(yè)素養(yǎng)的同時(shí)，不斷鞏固提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)，真正傳承中醫(yī)的傳統(tǒng)技藝，弘揚(yáng)我國(guó)傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)文化，同時(shí)還可以根據(jù)反饋的評(píng)價(jià)加強(qiáng)學(xué)生與教師之間的交流溝通，使其更深刻認(rèn)識(shí)到自身專(zhuān)業(yè)技術(shù)的掌握程度、知識(shí)框架的構(gòu)成情況以及職業(yè)素養(yǎng)的養(yǎng)成現(xiàn)狀，從學(xué)校、教師、學(xué)生以及“患者”多方位的反饋，實(shí)現(xiàn)中醫(yī)護(hù)理知識(shí)的傳承以及自我專(zhuān)業(yè)知識(shí)的發(fā)展，最終達(dá)到共同成長(zhǎng)與發(fā)展的目的。

綜上所述，中醫(yī)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的護(hù)生將來(lái)會(huì)成為一線(xiàn)的醫(yī)療中堅(jiān)力量，不但要具備扎實(shí)的技能水平與全面的理論基礎(chǔ)，還要有“將患者作為服務(wù)核心”的人文意識(shí)，在學(xué)習(xí)與實(shí)踐過(guò)程中積極培養(yǎng)自身的職業(yè)素養(yǎng)，推動(dòng)中醫(yī)傳統(tǒng)的順應(yīng)自然模式向滿(mǎn)足人類(lèi)身體健康及精神需求轉(zhuǎn)變，將中醫(yī)護(hù)理工作推向優(yōu)質(zhì)化、多元化與全面化的發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1]張美霞.淺談在護(hù)理技能培訓(xùn)模式中培養(yǎng)中職護(hù)生職業(yè)素養(yǎng)[J].科學(xué)中國(guó)人，2015，11（12）：286.

篇10

關(guān)鍵詞：?jiǎn)l(fā)式 食品專(zhuān)業(yè) 校內(nèi)實(shí)訓(xùn)

中圖分類(lèi)號(hào)：G712 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1672-5336（2015）02-0081-01

食品科學(xué)專(zhuān)業(yè)是實(shí)踐性較強(qiáng)的學(xué)科，實(shí)踐教學(xué)不但是食品專(zhuān)業(yè)本科教學(xué)的重要組成部分，而且是培養(yǎng)具有創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力的高素質(zhì)專(zhuān)業(yè)人才的重要環(huán)節(jié)。校內(nèi)實(shí)訓(xùn)是應(yīng)用型本科院校食品專(zhuān)業(yè)教學(xué)計(jì)劃的重要組成部分，是加強(qiáng)理論與實(shí)踐相結(jié)合的實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié)。食品專(zhuān)業(yè)校內(nèi)實(shí)訓(xùn)主要是為了提高和加深學(xué)生對(duì)專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課和專(zhuān)業(yè)課的學(xué)習(xí)和應(yīng)用，培養(yǎng)學(xué)生的專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力，全面培養(yǎng)和造就食品科學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)基礎(chǔ)扎實(shí)、知識(shí)系統(tǒng)全面、實(shí)踐能力強(qiáng)、能勝任或從事食品專(zhuān)業(yè)技術(shù)應(yīng)用的專(zhuān)業(yè)人才。

1 啟發(fā)式教學(xué)法在食品專(zhuān)業(yè)實(shí)訓(xùn)教學(xué)中的應(yīng)用實(shí)施

1.1 制定實(shí)訓(xùn)教學(xué)大綱

教學(xué)大綱的制定體現(xiàn)教師啟發(fā)式引導(dǎo)教學(xué)與學(xué)生自主能力培養(yǎng)的關(guān)系，理論知識(shí)探索與實(shí)踐操作優(yōu)化結(jié)合的教學(xué)體系，樹(shù)立專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課為實(shí)訓(xùn)教學(xué)服務(wù)的新觀(guān)念。教學(xué)大綱模塊化，教學(xué)內(nèi)容相對(duì)靈活，圍繞“自主設(shè)計(jì)”主線(xiàn)，通過(guò)幾個(gè)設(shè)計(jì)環(huán)節(jié)，實(shí)現(xiàn)階段性培養(yǎng)目標(biāo)和最終提高學(xué)生專(zhuān)業(yè)綜合素質(zhì)的目的。

1.2 實(shí)訓(xùn)教材編寫(xiě)與選定

校內(nèi)實(shí)訓(xùn)教材的編寫(xiě)依據(jù)啟發(fā)式教學(xué)思想和學(xué)生自主學(xué)習(xí)為宗旨，注重學(xué)用結(jié)合，項(xiàng)目結(jié)合實(shí)際生產(chǎn)應(yīng)用，突出真實(shí)性和適用性，著重鍛煉學(xué)生綜合運(yùn)用所學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)解決實(shí)際問(wèn)題的能力。同時(shí)，教材編寫(xiě)也應(yīng)融入食品行業(yè)先進(jìn)技術(shù)和新工藝，保證教材的實(shí)踐性和先進(jìn)性，開(kāi)拓學(xué)生視野，培養(yǎng)創(chuàng)造性思維。

1.3 實(shí)施方案

在實(shí)施啟發(fā)式教學(xué)方法的過(guò)程中，教師作為引導(dǎo)者，學(xué)生作為主體參與者，每個(gè)實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目均采用以下步驟：引入項(xiàng)目，教師全面準(zhǔn)備，精心設(shè)計(jì)問(wèn)題，引導(dǎo)學(xué)生思考。指導(dǎo)學(xué)生查閱資料，各小組制定實(shí)訓(xùn)方案。集中討論，各小組將實(shí)訓(xùn)方案進(jìn)行宣講，師生共同討論糾正。學(xué)生準(zhǔn)備器材，配制試劑，進(jìn)行實(shí)訓(xùn)操作，教師巡回指導(dǎo)。討論實(shí)訓(xùn)結(jié)果?？偨Y(jié)啟發(fā)，根據(jù)整個(gè)實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目，教師集中點(diǎn)評(píng)，并對(duì)類(lèi)似項(xiàng)目操作方法進(jìn)行啟發(fā)引導(dǎo)。

1.4 建立啟發(fā)式教學(xué)法進(jìn)行實(shí)訓(xùn)教學(xué)考核評(píng)價(jià)體系

依據(jù)實(shí)訓(xùn)課程的教學(xué)目標(biāo)，建立科學(xué)合理的考核評(píng)價(jià)體系，注重過(guò)程檢測(cè)和監(jiān)測(cè)，讓學(xué)生在整個(gè)學(xué)習(xí)過(guò)程中體會(huì)到自我潛能的提高。

2《職業(yè)導(dǎo)向模塊2實(shí)訓(xùn)（果蔬）》課程教學(xué)案例

果蔬實(shí)訓(xùn)課程是食品科學(xué)與工程專(zhuān)業(yè)必修專(zhuān)業(yè)模塊實(shí)訓(xùn)課程之一，在本科大三下半學(xué)期開(kāi)設(shè)，學(xué)生在此之前已經(jīng)系統(tǒng)學(xué)習(xí)過(guò)有關(guān)食品各項(xiàng)指標(biāo)檢測(cè)、食品感官評(píng)定、果蔬加工、貯運(yùn)、食品質(zhì)量安全管理等專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)。本實(shí)訓(xùn)課程將以項(xiàng)目導(dǎo)向模式，內(nèi)容主要包括果蔬品質(zhì)鑒定、果蔬制品貯藏加工質(zhì)量控制、果蔬制品加工、果蔬生產(chǎn)加工企業(yè)實(shí)地調(diào)查參觀(guān)四個(gè)部分。

2.1 實(shí)訓(xùn)目標(biāo)

（1）學(xué)會(huì)對(duì)不同種類(lèi)新鮮果蔬、貯藏前后及果蔬及加工品的感官指標(biāo)進(jìn)行鑒定。（2）掌握果蔬貯藏保鮮過(guò)程中營(yíng)養(yǎng)品質(zhì)指標(biāo)的測(cè)定方法。（3）進(jìn)行果蔬加工中質(zhì)量控制綜合實(shí)訓(xùn)，掌握影響果蔬貯藏加工品質(zhì)的因素及控制方法。（4）掌握果蔬罐頭、糖制、干制等加工工藝，以及學(xué)會(huì)對(duì)果蔬加工成品進(jìn)行感官評(píng)定。（5）實(shí)地調(diào)查參觀(guān)果蔬加工企業(yè)，了解企業(yè)的生產(chǎn)加工條件、產(chǎn)品質(zhì)量控制措施以及實(shí)施情況，并結(jié)合企業(yè)實(shí)際，學(xué)會(huì)建立HACCP計(jì)劃，GMP規(guī)范等質(zhì)量控制體系。

2.2 實(shí)訓(xùn)教學(xué)過(guò)程

（1）前期準(zhǔn)備階段：該環(huán)節(jié)以教師指導(dǎo)為主，學(xué)生分成小組，指導(dǎo)每個(gè)小組選定果蔬材料，采取小組協(xié)作模式，設(shè)計(jì)各個(gè)模塊方案，包括①果蔬感官品質(zhì)鑒定指標(biāo)及方法，②果蔬營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)的測(cè)定方法；③果蔬護(hù)色、酶活性和酶促褐變抑制的測(cè)定方法；④果蔬罐頭、糖制的加工；⑤HACCP計(jì)劃，GMP規(guī)范等質(zhì)量控制體系的建立。教師引導(dǎo)學(xué)生對(duì)實(shí)訓(xùn)方案深入討論，包括實(shí)訓(xùn)方法可行性、實(shí)訓(xùn)設(shè)備的使用等。

（2）學(xué)生實(shí)訓(xùn)階段：該環(huán)節(jié)以學(xué)生實(shí)際操作為主，教師指導(dǎo)為輔助，學(xué)生根據(jù)每個(gè)模塊實(shí)訓(xùn)任務(wù)，自行準(zhǔn)備實(shí)驗(yàn)材料、試劑、儀器設(shè)備，逐個(gè)完成，針對(duì)每個(gè)實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目所得數(shù)據(jù)進(jìn)行分析、比較，反思總結(jié)實(shí)訓(xùn)過(guò)程，修正方案。使得學(xué)生在試劑配制、樣品處理、儀器使用和數(shù)據(jù)處理的技能與實(shí)際工作進(jìn)行仿真訓(xùn)練，鍛煉學(xué)生獨(dú)立完成實(shí)訓(xùn)操作以及分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。

（3）討論與啟發(fā)階段：各小組針對(duì)所得數(shù)據(jù)結(jié)果，查閱國(guó)標(biāo)，對(duì)誤差進(jìn)行分析總結(jié)，并向指導(dǎo)教師匯報(bào)，教師集中點(diǎn)評(píng)，并就實(shí)訓(xùn)方案中所涉及的操作方法進(jìn)行啟發(fā)式引導(dǎo)，鍛煉學(xué)生舉一反三的思維能力。

（4）總結(jié)階段。該階段由各個(gè)小組根據(jù)前兩個(gè)階段的實(shí)訓(xùn)過(guò)程，寫(xiě)出實(shí)訓(xùn)分析報(bào)告，最后由教師結(jié)合各組查閱文獻(xiàn)、前期準(zhǔn)備、實(shí)訓(xùn)操作、結(jié)論數(shù)據(jù)、團(tuán)隊(duì)協(xié)作的表現(xiàn)給出成績(jī)?cè)u(píng)定，并給出點(diǎn)評(píng)意見(jiàn)。

3 討論

以項(xiàng)目模塊為導(dǎo)向的啟發(fā)式引導(dǎo)教學(xué)模式以訓(xùn)練學(xué)生的創(chuàng)新思維和實(shí)踐操作為核心，訓(xùn)練學(xué)生自我探索、自主構(gòu)建知識(shí)的能力，是食品專(zhuān)業(yè)校內(nèi)實(shí)訓(xùn)教學(xué)改革的趨勢(shì)。

依托校內(nèi)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)室，構(gòu)建食品專(zhuān)業(yè)校內(nèi)職業(yè)導(dǎo)向模塊實(shí)訓(xùn)平臺(tái)，將過(guò)程考核體系融入其中，一方面給學(xué)生提供了積極開(kāi)展創(chuàng)新能動(dòng)思維的機(jī)會(huì)；另一方面，在整個(gè)實(shí)訓(xùn)過(guò)程中，學(xué)生體會(huì)到運(yùn)用知識(shí)去解決問(wèn)題的成就感，同時(shí)也對(duì)教師業(yè)務(wù)素質(zhì)的提高提出更高層次的要求，起到督促作用。

參考文獻(xiàn)

[1]顧瑾，孫大躍.完善實(shí)踐教學(xué)體系，促進(jìn)實(shí)踐教學(xué)平臺(tái)建設(shè)[J].實(shí)驗(yàn)技術(shù)與管理，2008，25（11）：172-174.