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根據(jù)《中共縣紀委關于反饋2013年上半年度黨風廉政建設社會評價結果的通知》精神，對照相關要求，我局對醫(yī)保、社保等工作中存在的問題進行了認真查找和分析，并制定了相應整改措施，現(xiàn)將情況匯報如下。

一、基本情況

（一）我縣特殊職工群體參加醫(yī)療保險現(xiàn)狀。根據(jù)歷年醫(yī)保數(shù)據(jù)和參保信息反饋內容顯示，我縣涉及關閉、破產(chǎn)、改制及困難企業(yè)現(xiàn)存80個，其中關破改企業(yè)70個涉及人員2384人；困難企業(yè)10個，涉及人員357人。自2006年我縣《關于印發(fā)縣城鎮(zhèn)職工住院醫(yī)療保險管理辦法（試行）的通知》崇府發(fā)[2006]39號文件以來，醫(yī)療保險業(yè)務針對關閉、破產(chǎn)、改制企業(yè)根據(jù)39號文件參加城鎮(zhèn)職工住院醫(yī)療保險，保險費以在職繳3年、退休繳10年的籌集原則，除大病醫(yī)療保險，個人部分全額由單邊單位負擔。2007年《省國有和國有控股已關閉破產(chǎn)改制及困難企業(yè)職工參加醫(yī)療保險暫行辦法》府廳發(fā)[2007]36號實施后，已經(jīng)關閉、破產(chǎn)、改制企業(yè)退休職工（含關破改之日起推后5年內退休的在職職工）由企業(yè)或主管單位上報材料，享受財政繳交基本醫(yī)療保險費待遇。對于已通過上報認定的困難企業(yè)在職、退休職工，從2008年起由各級財政共同籌集補貼基本醫(yī)療保險費至企業(yè)解除困難企業(yè)身份（困難企業(yè)身份需每年申報認定）。

（二）改制企業(yè)養(yǎng)老保險政策及執(zhí)行情況。根據(jù)省政府《省人民政府關于印發(fā)〈省統(tǒng)一企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險制度實施辦法〉的通知》精神，破產(chǎn)、倒閉、拍賣的企業(yè)，資產(chǎn)出售和土地使用權轉讓收入按照《中華人民共和國破產(chǎn)法》等有關規(guī)定，優(yōu)先用于清償欠繳的基本養(yǎng)老保險費，并一次性劃撥給當?shù)厣绫＝?jīng)辦機構。據(jù)調查，我縣大部分改制、破產(chǎn)企業(yè)職工養(yǎng)老保險均已繳至改制或破產(chǎn)時間，執(zhí)行了當時相關養(yǎng)老保險政策。

二、存在問題

（一）少數(shù)職工群體未納入醫(yī)保待遇范疇。經(jīng)過多年企業(yè)改革和政策連續(xù)實施，我縣醫(yī)保基本實現(xiàn)關閉、破產(chǎn)、改制和困難4類企業(yè)原職工參保全覆蓋。但可能有極少數(shù)人員仍未納入醫(yī)療保險待遇范疇，主要是企業(yè)改制時安置方案排除人群、企業(yè)歷史檔案缺失人群、以及不符合政策要求的人群等未列入其中。

（二）個別未參保人員養(yǎng)老保險問題復雜多樣。該類問題呈現(xiàn)時間跨度長、相關政策復雜，職工參加工作時間早、年齡偏大等特點。

（三）企業(yè)改制后下崗職工續(xù)保問題十分嚴峻。一些下崗職工要求政府補繳企業(yè)改制后至退休時的養(yǎng)老保險費（不符合政策要求），部分下崗職工因經(jīng)濟困難等原因未能及時續(xù)保養(yǎng)老保險。

（四）個別改制企業(yè)職工身份未置換引發(fā)上訪。如原縣茅坪鎢礦，原縣煤礦等下崗職工，該類下崗職工有的在改制后企業(yè)繼續(xù)上班，有的外出打工，部分人員失業(yè)在家。離崗原因較為復雜。

三、整改措施

（一）嚴格落實政策規(guī)定，對歷史遺留問題中符合參保條件者實行應保盡保。我局已嚴格根據(jù)崇府發(fā)[2006]39號、府廳發(fā)[2007]36號文件對特殊人員與涉及單位參加醫(yī)療保險執(zhí)行審批上報。做到不錯報，不漏報。對符合條件且未參保的原企業(yè)職工做到及時參保、及時上報；嚴格貫徹和執(zhí)行《市人民政府辦公廳關于印發(fā)市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌實施方案的通知》（市府辦發(fā)[2012]9號）文件和《關于明確市原國有企業(yè)下崗失業(yè)人員視同醫(yī)保繳費年限認定程序的通知》文件要求，將2012年以前參保（必須以靈活就業(yè)人員身份參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險）且本人實際繳費年限已滿14年及以上（實際繳費年限可補），且達到或超過法定退休年齡的原國有企業(yè)下崗失業(yè)職工，納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險待遇范疇之內。同時，對個人繳費的下崗職工實行20%的低繳費比例（單位參保為28%）。40、50人員按規(guī)享受社保補貼。社保部門為下崗職工積極做好養(yǎng)老保險接續(xù)工作。

（二）努力提高服務水平，對少數(shù)特殊未參保人員和未納文件范疇者穩(wěn)妥處理。對于原在城鎮(zhèn)用人單位工作過的未參保人員，上級已下發(fā)《省人力資源和社會保障廳關于<社會保險法>實施前曾在城鎮(zhèn)用人單位工作過未參保人員補繳養(yǎng)老保險費參加城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險有關問題的通知》，目前我局正在大力宣傳和積極辦理當中；針對未納入崇府發(fā)[2006]39號、府廳發(fā)[2007]36號文件范疇，且不符合市府辦發(fā)[2012]9號文件要求的部分未納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的“下崗”職工。建議自行參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。

（三）明確相關工作責任，將信訪列入重要議程，實行分級負責、歸口辦理。實行特殊信訪件由一把手直接接管，并安排一名局領導專門分管信訪工作。按具體信訪問題歸口各業(yè)務部門，指定專人負責。定期召開各種會議，研究、部署、落實信訪問題工作，每月開展信訪突出問題排查工作。對于一些領導批辦的、影響面比較廣的、性質比較特殊的信訪件，局領導親自接訪督辦，直接聽取群眾的呼聲和要求；建立起了綜合協(xié)調機制。實行了信訪、業(yè)務、仲裁、監(jiān)察及相關部門歸口辦案、相互配合的社會保險信訪工作機制；堅持誰主管、誰處理，及時、就地依法解決問題與疏導教育相結合的原則，認真處理來信來訪，對符合政策的群眾信訪問題，及時給予妥善解決，對群眾反映的暫時解決不了的問題，做好耐心地解釋疏導工作。

（四）突出重點問題，妥處焦點問題。積極配合相關部門處理好歷史遺留問題。對養(yǎng)老保險維權、離退休人員養(yǎng)老保險待遇、關閉破產(chǎn)和改制企事業(yè)單位職工安置、企業(yè)欠費等信訪問題進行重點調查處理。多次到破產(chǎn)、改制企業(yè)宣傳政策，幫助企業(yè)解決好下崗職工和失業(yè)人員的社會保險問題，及時化解矛盾，堅決杜絕越級上訪，確保社會穩(wěn)定；積極協(xié)助做好好職工上訪問題。對原縣茅坪鎢礦、原縣煤礦等改制歷史遺留問題，目前相關協(xié)調部門已和職工代表達成初步意見，處理方案正在研究制定中。