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時(shí)間：2022-01-31 05:33:00

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為進(jìn)一步健全和完善社會(huì)保險(xiǎn)基金安全長(zhǎng)效機(jī)制，促進(jìn)社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)健康發(fā)展，按照市勞動(dòng)和社會(huì)保障局等六部門《關(guān)于印發(fā)<市社會(huì)保險(xiǎn)基金專項(xiàng)治理工作實(shí)施方案>的通知》（市勞社字〔〕101號(hào)）文件精神，決定于年月至年底在我縣開(kāi)展社會(huì)保險(xiǎn)基金專項(xiàng)治理工作。為確保社會(huì)保險(xiǎn)基金專項(xiàng)治理工作扎實(shí)有效地開(kāi)展，特制定本實(shí)施方案。

一、指導(dǎo)思想和工作目標(biāo)

社會(huì)保險(xiǎn)基金專項(xiàng)治理要堅(jiān)持以黨的十七大、第十七屆中央紀(jì)委第二次全會(huì)和全國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)基金專項(xiàng)治理工作會(huì)議精神為指導(dǎo)，以保證社會(huì)保險(xiǎn)基金安全、維護(hù)群眾根本利益、構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)為目的，以糾正和查處違規(guī)違紀(jì)問(wèn)題、完善社會(huì)保險(xiǎn)基金管理監(jiān)督政策、規(guī)范基礎(chǔ)管理、健全監(jiān)督機(jī)制為重點(diǎn)，切實(shí)解決社會(huì)保險(xiǎn)基金工作中的突出問(wèn)題，更好地維護(hù)基金安全，確保社會(huì)保險(xiǎn)功能真正惠及人民群眾。

通過(guò)專項(xiàng)治理，促進(jìn)社會(huì)保險(xiǎn)基金經(jīng)辦機(jī)構(gòu)更好地履行職責(zé)，嚴(yán)格依法辦事，進(jìn)一步強(qiáng)化基金征繳，實(shí)現(xiàn)應(yīng)收盡收；方便群眾領(lǐng)取，防止欺詐騙保；規(guī)范內(nèi)部管理，嚴(yán)禁擠占挪用；投資運(yùn)營(yíng)安全，實(shí)現(xiàn)保值增值；加強(qiáng)監(jiān)督檢查，做到監(jiān)管有力。

二、范圍和內(nèi)容

（一）專項(xiàng)治理的范圍

全縣各級(jí)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金（包括城鎮(zhèn)企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)基金和機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)基金）；失業(yè)保險(xiǎn)基金；醫(yī)療保險(xiǎn)基金（包括城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金）；工傷保險(xiǎn)基金；生育保險(xiǎn)基金。

（二）專項(xiàng)治理的內(nèi)容

此次專項(xiàng)治理，主要是圍繞基金收支、管理、運(yùn)營(yíng)的各個(gè)環(huán)節(jié)，深入查找問(wèn)題，檢查社?；?/a>監(jiān)管政策法規(guī)是否嚴(yán)格執(zhí)行、內(nèi)容制度是否健全、管理是否規(guī)范、有無(wú)違規(guī)操作甚至侵蝕基金等情況。專項(xiàng)治理重點(diǎn)內(nèi)容如下：

1、基金收繳方面。對(duì)以下行為依法進(jìn)行處理，并責(zé)令糾正：不依法核定社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)，不及時(shí)征繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的；收入不按規(guī)定入賬，隱瞞、轉(zhuǎn)移社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)收入的；自行制定征繳優(yōu)惠政策的；造成社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)收未收的。

2、保險(xiǎn)待遇支付方面。是否嚴(yán)格執(zhí)行社會(huì)保險(xiǎn)基金支付政策，擅自擴(kuò)大使用范圍；是否按規(guī)定及時(shí)、足額支付社會(huì)保險(xiǎn)待遇，或因管理失職導(dǎo)致群眾利益得不到保障；是否按規(guī)定及時(shí)結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用，影響基金的使用效益；是否貪污、截留、擠占、挪用社會(huì)保險(xiǎn)基金，是否采取欺詐手法套取、騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金。

3、賬戶管理方面。是否按規(guī)定開(kāi)設(shè)銀行賬戶、傳遞票據(jù)、劃轉(zhuǎn)資金和進(jìn)行會(huì)計(jì)核算，是否存在個(gè)人賬戶不按規(guī)定記錄、基金不按規(guī)定歸集的問(wèn)題。

4、基金存儲(chǔ)方面。是否存在不按規(guī)定存儲(chǔ)結(jié)余基金、不執(zhí)行國(guó)家規(guī)定的社會(huì)保險(xiǎn)基金利率政策，或違規(guī)投資造成基金損失的行為。

5、基金運(yùn)營(yíng)方面。各種社會(huì)保險(xiǎn)基金和受托管理資金執(zhí)行投資政策、規(guī)避市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)、確保基金安全、提高運(yùn)營(yíng)收益的情況。

6、基金審計(jì)整改方面。主要是對(duì)基金監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的、特別是歷次審計(jì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題的整改情況進(jìn)行督促檢查；歷史遺留問(wèn)題是否得到解決和糾正，被擠占挪用的基金是否按規(guī)定清理收回。

7、內(nèi)控制度方面。主要檢查各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)基金管理制度是否完善，建立健全并執(zhí)行內(nèi)控制度；是否保證基金合法、全規(guī)使用；是否按規(guī)定建立個(gè)人賬戶等。

三、方法和步驟

專項(xiàng)治理工作采取單位自查、上級(jí)抽查、分級(jí)實(shí)施的方式進(jìn)行，從年月開(kāi)始，年底結(jié)束，由縣勞動(dòng)和社會(huì)保障局、縣財(cái)政局等相關(guān)部門組織實(shí)施。具體分四個(gè)階段：

（一）部署啟動(dòng)階段（年月）。

成立縣社會(huì)保險(xiǎn)基金專項(xiàng)治理工作領(lǐng)導(dǎo)小組（以下簡(jiǎn)稱縣領(lǐng)導(dǎo)小組），制定《社會(huì)保險(xiǎn)基金專項(xiàng)治理工作實(shí)施方案》，部署啟動(dòng)專項(xiàng)治理工作。

（二）自查自糾階段（年月—年月）。

涉及社會(huì)保險(xiǎn)基金經(jīng)辦機(jī)構(gòu)自查自糾內(nèi)容包括：

1、開(kāi)展對(duì)歷史遺留問(wèn)題的自查（年月—年月）。各社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)以前檢查、審計(jì)發(fā)現(xiàn)的擠占挪用社?；穑窗匆?guī)定支出或超范圍支出等問(wèn)題認(rèn)真進(jìn)行分類梳理，并根據(jù)發(fā)生時(shí)間、性質(zhì)和責(zé)任提出處理意見(jiàn)。各有關(guān)單位要針對(duì)存在的問(wèn)題，根據(jù)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出的處理意見(jiàn)，堅(jiān)決予以糾正。個(gè)別特殊問(wèn)題，及時(shí)上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)具體情況做出相應(yīng)處理。自查完成后，各單位要及時(shí)真實(shí)上報(bào)自查自糾情況。

2、開(kāi)展對(duì)新問(wèn)題的排查（年月—年月）。要認(rèn)真對(duì)新出現(xiàn)的問(wèn)題以及可能出現(xiàn)問(wèn)題的環(huán)節(jié)開(kāi)展排查。對(duì)于發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，要盡快糾正；立即糾正有困難的要制定整改計(jì)劃，限期整改。對(duì)貪污、截留、擠占、挪用、騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金的嚴(yán)重違紀(jì)違法案件，要堅(jiān)決依法查處，觸犯刑律的，移交司法機(jī)關(guān)處理。

3、縣組織復(fù)查（年月）。在各經(jīng)辦機(jī)構(gòu)自查的基礎(chǔ)上，縣專項(xiàng)治理領(lǐng)導(dǎo)小組組織專門人員進(jìn)行復(fù)查，復(fù)查面100%。通過(guò)復(fù)查，檢查各單位自查自糾情況，查找基金管理中存在的問(wèn)題，不斷完善社會(huì)保險(xiǎn)基金管理監(jiān)督制度，健全基金經(jīng)辦管理機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制制度，使社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦管理工作有章可循、有據(jù)可依，經(jīng)辦管理流程合理、規(guī)范、科學(xué)、高效。

（三）檢查驗(yàn)收階段（年月）。

市社會(huì)保險(xiǎn)基金專項(xiàng)治理工作領(lǐng)導(dǎo)小組將組織對(duì)我縣各單位的自查自糾情況進(jìn)行抽查（抽查面不低于50%）。有關(guān)單位在自查基礎(chǔ)上，針對(duì)存在的問(wèn)題要及時(shí)予以糾正。主要是基金風(fēng)險(xiǎn)隱患是否進(jìn)行了排查和防范，規(guī)章制度和內(nèi)部管理是否得到完善，對(duì)維護(hù)基金安全、建立保險(xiǎn)基金安全長(zhǎng)效機(jī)制是否提出意見(jiàn)等內(nèi)容。

（四）總結(jié)報(bào)告階段（年月—月）。

縣社會(huì)保險(xiǎn)基金專項(xiàng)治理工作領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)各單位上報(bào)的情況復(fù)查結(jié)果進(jìn)行分析和匯總，客觀評(píng)價(jià)基金監(jiān)管現(xiàn)狀，總結(jié)專項(xiàng)治理的做法和成效，形成工作總結(jié)，并報(bào)送市專項(xiàng)治理領(lǐng)導(dǎo)小組。

四、工作要求

（一）提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。要充分認(rèn)識(shí)社會(huì)保險(xiǎn)基金安全的重要性和開(kāi)展專項(xiàng)治理的必要性，及時(shí)解決工作中遇到的矛盾和問(wèn)題。縣專項(xiàng)治理領(lǐng)導(dǎo)小組要隨時(shí)掌握專項(xiàng)治理工作進(jìn)展情況，加強(qiáng)指導(dǎo)，協(xié)調(diào)解決工作中遇到的矛盾和問(wèn)題，并為專項(xiàng)治理提供必要條件，保證工作順利進(jìn)行。

（二）分工協(xié)作，形成合力。專項(xiàng)治理領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位要充分發(fā)揮職能優(yōu)勢(shì)，按照分工，組織協(xié)調(diào)、督促本系統(tǒng)抓好部署、自查和整改工作。要切實(shí)承擔(dān)相關(guān)責(zé)任，相互支持配合，按照職責(zé)和分工，落實(shí)好本部門承擔(dān)的各項(xiàng)任務(wù)。要通過(guò)定期的聯(lián)席會(huì)議制度，分析社會(huì)保險(xiǎn)基金管理現(xiàn)狀，研究部署階段性工作，聽(tīng)取工作情況匯報(bào)，研究解決突出問(wèn)題。同時(shí)要及時(shí)組織開(kāi)展調(diào)查研究、專項(xiàng)檢查，加強(qiáng)對(duì)開(kāi)展此項(xiàng)工作的督促和指導(dǎo)。

縣專項(xiàng)治理領(lǐng)導(dǎo)小組的職責(zé)是：組織開(kāi)展全縣專項(xiàng)治理工作，加強(qiáng)對(duì)全縣社會(huì)保險(xiǎn)基金專項(xiàng)治理工作的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和指導(dǎo)；負(fù)責(zé)研究制定專項(xiàng)治理工作方案，部署啟動(dòng)專項(xiàng)治理工作；對(duì)各單位專項(xiàng)治理工作進(jìn)行檢查督促，交流和通報(bào)情況，總結(jié)推廣經(jīng)驗(yàn)；研究解決專項(xiàng)治理工作中遇到的困難和問(wèn)題，并向縣政府報(bào)告工作情況。

縣勞動(dòng)和社會(huì)保障局：綜合協(xié)調(diào)專項(xiàng)治理工作，負(fù)責(zé)督促、指導(dǎo)本系統(tǒng)和縣社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)做那專項(xiàng)治理工作。

縣財(cái)政局：對(duì)各社會(huì)保險(xiǎn)基金財(cái)政專戶的開(kāi)設(shè)及管理、基金的收支兩條線等情況進(jìn)行自查，指導(dǎo)社會(huì)保險(xiǎn)基金的財(cái)務(wù)、會(huì)計(jì)制度執(zhí)行情況的檢查，并配合做好專項(xiàng)治理工作。

縣地稅局：對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收情況進(jìn)行自查，并督促指導(dǎo)本系統(tǒng)做好專項(xiàng)治理工作。

縣監(jiān)察局、縣糾風(fēng)辦：配合縣勞動(dòng)和社會(huì)保障局做好專項(xiàng)治理的組織協(xié)調(diào)工作，并對(duì)開(kāi)展社會(huì)保險(xiǎn)基金專項(xiàng)治理，以及查處社會(huì)保險(xiǎn)基金違紀(jì)違法案件情況進(jìn)行監(jiān)督檢查和責(zé)任追究。

縣審計(jì)局：負(fù)責(zé)對(duì)社保基金的籌集、使用和管理情況進(jìn)行審計(jì)；監(jiān)督現(xiàn)行社保政策的運(yùn)行；督促社保基金審計(jì)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的整改落實(shí)。

縣衛(wèi)生局：負(fù)責(zé)對(duì)相關(guān)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為進(jìn)行監(jiān)督檢查等。

（三）突出重點(diǎn)，狠抓落實(shí)。此次專項(xiàng)治理，重在發(fā)現(xiàn)和查處問(wèn)題，健全監(jiān)督管理機(jī)制，維護(hù)基金安全，確保社會(huì)穩(wěn)定。各部門要牢牢把握工作重點(diǎn)，積極自查自糾、徹底進(jìn)行整改、不斷強(qiáng)化監(jiān)管。特別是要嚴(yán)肅糾正和查處在基金征繳、支付、管理和運(yùn)營(yíng)中玩忽職守、違規(guī)操作，造成基金重大損失的行為；嚴(yán)肅糾正和查處濫用職權(quán)、徇私舞弊，貪污、截留、擠占、挪用和騙取、套取基金的行為。對(duì)于基金監(jiān)管背后存在的腐敗問(wèn)題，要嚴(yán)肅追究有關(guān)人同的黨紀(jì)政紀(jì)責(zé)任，涉及犯罪的移交司法機(jī)關(guān)處理。