導語：城市社區(qū)衛(wèi)生服務工作意見一文來源于網友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

一、發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務的工作目標和建設標準

（一）工作目標。20*年6月底前，完成5家社區(qū)衛(wèi)生服務中心的建設，市區(qū)內城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構人口覆蓋率達到42%，20*年10月底前，完成9家社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設，并完成所有社區(qū)衛(wèi)生服務站的建設，市區(qū)內城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構人口覆蓋率達到75%，20*年6月底前，完成12家社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設，市區(qū)內城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構人口覆蓋率達到100%?？h政府所在城鎮(zhèn)力爭在2010年達到100%。

（二）建設標準。每3—10萬城區(qū)人口設置1所社區(qū)衛(wèi)生服務中心（財政補助事業(yè)單位），建筑面積在1000平方米以上，為獨立法人機構，實行獨立核算；在社區(qū)衛(wèi)生服務中心不可及的地方，每1—2萬城區(qū)人口設置1所社區(qū)衛(wèi)生服務站，建筑面積在150平方米以上，為社區(qū)衛(wèi)生服務中心派出機構，與中心實行一體化管理。

根據社區(qū)衛(wèi)生服務建設標準和區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，我市城區(qū)內擬建設12家社區(qū)衛(wèi)生服務中心、12家社區(qū)衛(wèi)生服務站。從20*年到20*年6月底前按照計劃分批完成城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構業(yè)務用房的基本建設任務。

二、推進社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設

（三）堅持公益性質，以公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務為主。為城市居民提供婦女保健、兒童保健、老年保健、慢性病防治、傳染病防治、殘疾人康復服務、健康教育及健康促進、計劃生育技術指導、社區(qū)巡診、家庭病床及護理和一般常見病、多發(fā)病的診療等服務。推行家庭契約式服務，逐步建立家庭保健醫(yī)師制度。掌握社區(qū)人群健康狀況、影響健康的主要因素以及殘疾人的康復需求，有計劃地實施預防保健和干預措施及康復訓練指導。衛(wèi)生行政部門要調整疾病控制、婦幼保健等機構的職能，及時將適宜在社區(qū)開展的公共衛(wèi)生服務交由社區(qū)衛(wèi)生服務機構承擔。

（四）堅持政府主導，有效整合現有衛(wèi)生資源。政府舉辦的一級醫(yī)院、部分二級醫(yī)院、國有企事業(yè)單位所屬醫(yī)療機構原則上可以轉型為社區(qū)衛(wèi)生服務機構。推廣實行二級醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務站聯合，實行院站聯辦。鼓勵開設老年護理、臨終關懷等各類專項服務，為社區(qū)居民提供不同層次、多種類型的社區(qū)衛(wèi)生服務。

（五）建立社區(qū)衛(wèi)生服務機構與大中型醫(yī)院之間的分工協作關系。建立大中型醫(yī)院（中醫(yī)院）對社區(qū)衛(wèi)生服務機構的技術指導、人才培養(yǎng)和雙向轉診制度。大中型醫(yī)院（中醫(yī)院）要負責包扶轄區(qū)內1所社區(qū)衛(wèi)生服務中心，其衛(wèi)生技術人員要定期輪流到轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務機構開展技術指導，大中型醫(yī)院的醫(yī)務人員在晉升高級職稱前必須在社區(qū)衛(wèi)生服務機構累計提供服務6個月。社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）的衛(wèi)生技術人員要輪流到定點技術指導醫(yī)院進行不少于半年的實習進修，并免收進修費。大中型醫(yī)院應集中力量從事危重癥和疑難病癥的救治，社區(qū)衛(wèi)生服務機構承擔一般門診、康復和護理等服務。

（六）充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢，加強中醫(yī)藥服務能力建設。社區(qū)衛(wèi)生服務中心必須設置中醫(yī)科或中醫(yī)特色?？?，至少要有1名中醫(yī)主治醫(yī)師，并備有常用中草藥；社區(qū)衛(wèi)生服務站原則上要有1名中醫(yī)師，并根據需要備有一定數量的中成藥。

三、提高社區(qū)衛(wèi)生服務隊伍建設

（七）加強社區(qū)衛(wèi)生服務人才隊伍建設。政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構人員編制配備標準，由衛(wèi)生行政部門會同機構編制部門研究制定，原則上應從醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)編制內調劑解決。建立適應社區(qū)衛(wèi)生服務要求的全科醫(yī)師、社區(qū)護士等專業(yè)技術職務任職資格評聘制度。已取得《醫(yī)師資格證書》，并在社區(qū)衛(wèi)生服務機構中從事內、外、婦、兒等專業(yè)3年以上的臨床醫(yī)生，經全科醫(yī)師崗位培訓合格后，可以申請注冊全科醫(yī)師。

（八）加強全科醫(yī)學人才培養(yǎng)。在具備條件的高等醫(yī)學院校、綜合醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務機構設立全科醫(yī)學培訓基地，并在具備條件的大型綜合醫(yī)院建立全科醫(yī)學和社區(qū)醫(yī)學臨床培訓基地，實施全科醫(yī)師繼續(xù)教育和規(guī)范化培訓。到2010年年底，全市從事社區(qū)衛(wèi)生服務的衛(wèi)生技術人員中具備大專以上學歷或中級以上專業(yè)技術職稱的人員應達到80%以上。

四、完善發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務的政策

（九）各縣區(qū)要制定實施社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展規(guī)劃，并納入國民經濟和社會發(fā)展規(guī)劃及城市建設總體規(guī)劃。建設以改擴建為主。市政府原則上不再舉辦醫(yī)院，要重點發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務。新建或改建居民小區(qū)，要按照《城市居住區(qū)規(guī)劃設計規(guī)范》的規(guī)定，規(guī)劃建設社區(qū)衛(wèi)生服務站，并與小區(qū)同步投入使用。因城市建設需要拆遷社區(qū)衛(wèi)生服務機構用房的，要依照國家和省房屋拆遷法規(guī)的規(guī)定給予合理的安置和補償。在社區(qū)衛(wèi)生用房得到解決以前，各縣區(qū)政府要按照標準面積提供房租補助，并對社區(qū)衛(wèi)生服務機構的采暖、水電、煤氣等費用實施優(yōu)惠政策，按照居民收費標準收取相關費用。

（十）加大社區(qū)衛(wèi)生服務投入力度。各縣區(qū)政府要建立穩(wěn)定的社區(qū)衛(wèi)生投入機制，加大政府對社區(qū)衛(wèi)生服務的支持力度，促進社區(qū)衛(wèi)生服務機構的發(fā)展。20*年起，各級財政要調整財政支出結構，安排社區(qū)衛(wèi)生服務專項資金，新增城市衛(wèi)生投入要重點用于發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務。20*年用于社區(qū)衛(wèi)生服務的經費要達到行政區(qū)域內常住居民每人每年3元標準，除省財政負擔1元外，市、區(qū)財政各負擔1元；20*年每人每年要達到6元標準，除省財政負責2元外，市、區(qū)財政各負擔2元。具備條件的縣政府所在城鎮(zhèn)可先行試點，具體補助標準按省有關文件執(zhí)行。以后年度各級財政視情況逐步提高補助標準。政府主要通過購買服務方式，對社區(qū)衛(wèi)生服務機構開展公共衛(wèi)生和健康管理等公益服務進行補助。

事業(yè)單位養(yǎng)老保險制度建立前，政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構離退休人員費用，由市、區(qū)級政府根據有關規(guī)定予以安排。市政府將對社區(qū)衛(wèi)生服務機構全科醫(yī)師、社區(qū)護士等衛(wèi)生技術人員的崗位培訓、規(guī)范化培訓等予以補助。

（十一）完善社區(qū)衛(wèi)生服務運行機制。政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構要按照需要、精干、效能的要求，實行定編定崗、公開招聘、合同聘用、崗位管理、績效考核的辦法，實行以崗位工資和績效工資為主要內容的收入分配方法，從業(yè)人員的收入不得與服務收入直接掛鉤。

（十二）社區(qū)衛(wèi)生服務機構所需藥品由市衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一組織招標配送。通過招標選擇藥品生產企業(yè)或一級市場藥品批發(fā)商，按本地市場最低供貨價格向社區(qū)衛(wèi)生服務機構配送藥品，切實保證降低藥品價格，減輕群眾藥費負擔。

（十三）發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務在城鎮(zhèn)職工、居民基本醫(yī)療保險中的作用。按照城鎮(zhèn)職工、居民基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構管理有關規(guī)定，經勞動保障部門會同衛(wèi)生部門審查后，要將符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務機構納入城鎮(zhèn)職工、居民基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構范圍，所需硬件設施及入網費、網絡服務費等由市、區(qū)政府協調解決。引導和鼓勵參保人員到社區(qū)衛(wèi)生服務機構就診，并加強對定點醫(yī)療機構的管理。同時，實行社區(qū)定點醫(yī)療機構首診制度試點。

（十四）社區(qū)醫(yī)療服務價格由價格監(jiān)督檢查部門會同衛(wèi)生行政部門，在省規(guī)定的一定幅度內結合社區(qū)實際制定。社區(qū)衛(wèi)生服務機構實行非營利性醫(yī)療機構的稅費優(yōu)惠政策，禁止在國家規(guī)定之外向社區(qū)衛(wèi)生服務機構征收任何稅費。

五、加強社區(qū)衛(wèi)生服務監(jiān)督管理

（十五）各級衛(wèi)生行政部門負責對社區(qū)衛(wèi)生服務機構及人員進行監(jiān)督管理。市、區(qū)分別組建社區(qū)衛(wèi)生服務管理機構，具體實施監(jiān)管職能，為科級（股級）建制，設專職主任一名，編制為市、區(qū)各5人。其人員編制從本級衛(wèi)生事業(yè)單位中調劑解決。

（十六）依法實行社區(qū)衛(wèi)生服務機構、從業(yè)人員和技術服務項目準入。開辦社區(qū)衛(wèi)生服務機構，必須符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，具備規(guī)定條件，依照國家有關法律法規(guī)履行申報、審批、注冊登記手續(xù)。對不符合要求的社區(qū)衛(wèi)生服務機構和工作人員要及時調整，未經批準注冊擅自開辦社區(qū)衛(wèi)生服務機構的，要依法予以糾正。加強藥品、醫(yī)療器械采購和使用的管理，保證醫(yī)藥安全。加強社區(qū)衛(wèi)生財政補助資金監(jiān)督管理，切實提高資金使用效率。

六、落實有關部門職責，促進社區(qū)衛(wèi)生服務事業(yè)發(fā)展

（十七）各有關部門要切實履行職責，共同推進社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展。

衛(wèi)生部門負責制定社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展規(guī)劃和執(zhí)業(yè)規(guī)范，制定機構、人員和技術準入標準，加強對社區(qū)衛(wèi)生服務的全行業(yè)監(jiān)督管理；負責制定推動中醫(yī)藥適宜技術為社區(qū)居民服務的有關政策措施；負責全科醫(yī)學和社區(qū)護理學科教育，將社區(qū)衛(wèi)生服務技能作為醫(yī)學教育的重要內容，積極開展社區(qū)衛(wèi)生服務人員培訓。

機構編制部門負責研究制定政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構和管理機構的人員編制標準。

發(fā)展改革部門負責將社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展納入國民經濟和社會發(fā)展規(guī)劃，根據需要安排社區(qū)衛(wèi)生服務機構基礎設施建設投資。

價格監(jiān)督檢查部門負責研究制定社區(qū)衛(wèi)生服務收費標準和藥品價格管理辦法。

民政部門負責指導社區(qū)居委會積極參與社區(qū)衛(wèi)生服務工作；加大對社區(qū)衛(wèi)生服務工作的支持和協調力度；指導社區(qū)居委會建立常態(tài)的社區(qū)衛(wèi)生服務監(jiān)督機制；配合衛(wèi)生部門建立特殊困難群體醫(yī)療救助制度。

財政部門會同衛(wèi)生等部門制定社區(qū)衛(wèi)生服務機構的財政補助政策及財務收支管理辦法，制定減免稅費的優(yōu)惠政策，保障政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構運行經費，并納入財政預算。

人事部門指導衛(wèi)生部門負責完善社區(qū)全科醫(yī)師、社區(qū)護士等衛(wèi)生技術人員的專業(yè)技術職務評聘制度，制定吸引衛(wèi)生人才進社區(qū)的優(yōu)惠政策。

勞動保障部門負責制定促進城鎮(zhèn)職工、居民基本醫(yī)療保險參保人員到社區(qū)衛(wèi)生服務機構就診的有關政策措施，并負責社區(qū)衛(wèi)生服務機構醫(yī)療保險基金支付、審核、監(jiān)督。

建設（規(guī)劃）部門負責按照國家標準，將社區(qū)衛(wèi)生服務設施建設納入城市規(guī)劃，預留必要的建設用地，并依法監(jiān)督實施。

人口計生部門負責社區(qū)計劃生育技術服務的指導和管理，特別要加強社區(qū)流動人口計劃生育技術服務的管理。

食品藥品監(jiān)管部門負責社區(qū)衛(wèi)生服務機構所用藥品和醫(yī)療器械質量的監(jiān)督管理，打擊無證經營藥品行為，協調藥品生產經銷企業(yè)開展藥品集中配送，保證居民用藥安全、有效，并會同衛(wèi)生行政部門加強對藥品、醫(yī)療器械集中招標采購的監(jiān)督管理。

殘聯配合衛(wèi)生行政部門培養(yǎng)社區(qū)康復人員，加強社區(qū)康復工作的指導，建立社區(qū)康復訓練績效評價與獎勵機制，支持社區(qū)衛(wèi)生服務機構開展社區(qū)康復工作。市殘聯在2—3年內，依托社區(qū)衛(wèi)生服務中心建立殘疾人社區(qū)康復站，并免費提供康復器材。

七、加強對社區(qū)衛(wèi)生服務工作的領導

（十八）為切實加強對該項工作的組織與管理，市政府決定成立遼源市城市社區(qū)衛(wèi)生服務工作領導小組，成員如下：

組長*副市長

副組長*市政府副秘書長

*市衛(wèi)生局局長

*市民政局局長

*市發(fā)改委副主任

*市財政局紀檢組組長

成員*市衛(wèi)生局副局長

*市教育局副局長

*市民政局副局長

*市人事局副局長

*市勞動保障局副局長、市醫(yī)保局局長

*市建設局副局長

*市人口計生委副主任

*市食品藥品監(jiān)管局副局長

*市殘聯副理事長

領導小組下設辦公室，辦公室地點在市衛(wèi)生局，辦公室主任*（兼），成員由各成員單位抽調人員組成，具體負責日常工作，領導小組實行例會制度，定期研究解決發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務工作中的有關問題。

兩區(qū)也要成立相應的領導小組，并建立例會制度。

市政府每年將對社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展情況進行專項督查，對工作開展不利的要追究責任，以確保實現社區(qū)衛(wèi)生服務的各項發(fā)展目標。

兩縣如進行試點工作，可參照省相關文件及本實施意見執(zhí)行。