保險(xiǎn)業(yè)誠信建指導(dǎo)意見

時(shí)間:2022-02-19 02:00:00

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保險(xiǎn)業(yè)誠信建指導(dǎo)意見

為了貫徹落實(shí)中國保監(jiān)會要求,進(jìn)一步推進(jìn)上海保險(xiǎn)業(yè)誠信體系建設(shè),優(yōu)化上海保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展環(huán)境,促進(jìn)上海國際金融中心建設(shè),特制訂本指導(dǎo)意見

一、指導(dǎo)思想和基本原則

(一)指導(dǎo)思想

以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),牢固樹立和落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,按照市委、市政府建設(shè)“四個(gè)中心”及中國保監(jiān)會又快又好發(fā)展保險(xiǎn)業(yè)戰(zhàn)略,創(chuàng)建“最誠信行業(yè)”、推動(dòng)上海保險(xiǎn)業(yè)健康快速發(fā)展為目標(biāo),建立健全上海保險(xiǎn)業(yè)信用制度,培育和樹立保險(xiǎn)業(yè)誠信服務(wù)的意識,有重點(diǎn)、有步驟地推進(jìn)上海保險(xiǎn)業(yè)誠信體系建設(shè),合力營造保險(xiǎn)業(yè)“守信獲益、失信受懲”的誠信發(fā)展環(huán)境。

(二)基本原則

1.統(tǒng)籌規(guī)劃、循序漸進(jìn)。根據(jù)上海保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展的現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)和長遠(yuǎn)要求,堅(jiān)持誠信建設(shè)工作的統(tǒng)籌規(guī)劃、循序漸進(jìn),舉全行業(yè)之力,實(shí)現(xiàn)保險(xiǎn)行業(yè)信用制度建設(shè)、行業(yè)信用信息采集、使用以及誠信教育工作、保險(xiǎn)信用產(chǎn)品廣泛使用的全面發(fā)展。先易后難、有計(jì)劃、有步驟推進(jìn)保險(xiǎn)行業(yè)誠信體系建設(shè)。

2.完善制度、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。建立健全保險(xiǎn)業(yè)誠信體系建設(shè)相關(guān)制度,規(guī)范信用信息的采集、披露和使用管理,制訂統(tǒng)一的信用評價(jià)體系。

3.開拓進(jìn)取、自主創(chuàng)新。不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),加強(qiáng)重點(diǎn)研究,提高上海保險(xiǎn)業(yè)信用信息系統(tǒng)建設(shè)創(chuàng)新能力。借鑒各地區(qū)、各行業(yè)信用建設(shè)經(jīng)驗(yàn),通過消化吸收創(chuàng)新,建立、完善全市保險(xiǎn)業(yè)信用信息系統(tǒng)。

4.培育需求、深化應(yīng)用。通過制度安排、信息共享,培育信用產(chǎn)品需求。保險(xiǎn)監(jiān)管部門倡導(dǎo)先行,推進(jìn)信用產(chǎn)品在行業(yè)內(nèi)的廣泛應(yīng)用,以信用產(chǎn)品的應(yīng)用帶動(dòng)信用信息的采集,形成“守信獲益、失信受懲”的社會環(huán)境,提高行業(yè)的社會公信力。

二、建設(shè)目標(biāo)

(一)總體目標(biāo)

力爭用五年左右時(shí)間,在“*”末基本建立起體現(xiàn)時(shí)代特點(diǎn)、具有上海特色、滿足保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展需求的上海保險(xiǎn)業(yè)誠信體系,為保險(xiǎn)消費(fèi)者提供信用產(chǎn)品、信用服務(wù),使上海保險(xiǎn)業(yè)成為信用制度建設(shè)較完善、信用信息技術(shù)較全面、誠信意識較牢固、社會信用水平較優(yōu)良的行業(yè)。

(二)具體目標(biāo)

1.初步建立行業(yè)內(nèi)外聯(lián)動(dòng)的信用信息采集、公開、共享機(jī)制。各保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)內(nèi)部形成誠信建設(shè)與誠信教育的長效工作機(jī)制,將誠信建設(shè)工作落實(shí)到本單位經(jīng)營、管理的各個(gè)環(huán)節(jié)之中。

2.建立各種與保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展有關(guān)的信用檔案信息系統(tǒng)。保險(xiǎn)監(jiān)管部門、市保險(xiǎn)同業(yè)公會、保險(xiǎn)學(xué)會、各保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)要按照信息化、市場化、規(guī)范化要求,建立和完善各類保險(xiǎn)信息數(shù)據(jù)系統(tǒng),在行業(yè)內(nèi)部實(shí)行統(tǒng)一的信息采集、披露與使用。加強(qiáng)上海保險(xiǎn)業(yè)與業(yè)內(nèi)外各部門各單位的信用信息交流與合作。依托上海市聯(lián)合征信系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)保險(xiǎn)業(yè)與政府、社會各部門、各單位的信息共享與互動(dòng)。支持保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)建立與行業(yè)發(fā)展有關(guān)的信用檔案信息系統(tǒng)。

3.建立行業(yè)內(nèi)部規(guī)范的誠信教育工作機(jī)制。堅(jiān)持行之有效的誠信宣傳、教育、培訓(xùn)工作,廣泛利用媒體、教育、文藝等多種形式,開展誠實(shí)守信教育,將誠信教育工作形成常規(guī)性工作機(jī)制,在全行業(yè)形成知信用、用信用、重信用、守信用的良好風(fēng)尚,努力營造“守信為榮、失信為恥、無信為憂”的行業(yè)氛圍。

4.逐步推動(dòng)在保險(xiǎn)監(jiān)管、保險(xiǎn)經(jīng)營、保險(xiǎn)服務(wù)中使用信用產(chǎn)品工作。保險(xiǎn)監(jiān)管部門應(yīng)率先在監(jiān)管工作中使用信用產(chǎn)品。在日常行政審核中,逐步形成通過查詢利用行政相對人信用信息或信用產(chǎn)品信息作為行政審核依據(jù)之一的工作機(jī)制;鼓勵(lì)和支持保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)在經(jīng)營服務(wù)中使用社會、保險(xiǎn)行業(yè)信用產(chǎn)品,形成通過查詢投保人、被保險(xiǎn)人、受益人、保險(xiǎn)從業(yè)人員信用信息或信用產(chǎn)品開展核保、核賠的工作機(jī)制;保險(xiǎn)監(jiān)管部門、保險(xiǎn)行業(yè)組織、各保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)在相關(guān)政策、行業(yè)性制度、內(nèi)部規(guī)章制訂中,自覺增加信用信息提供和信用產(chǎn)品使用的明確性、倡導(dǎo)性規(guī)定。

三、主要任務(wù)

(一)加強(qiáng)信用制度建設(shè)

保險(xiǎn)監(jiān)管部門、保險(xiǎn)行業(yè)組織、各保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)分別制訂和完善誠信體系建設(shè)總體方案,對涉及誠信體系建設(shè)的每一項(xiàng)工作,通過建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度加以引導(dǎo)、規(guī)范和推進(jìn)。

制訂和實(shí)施有關(guān)信用信息采集、公開、使用的管理辦法和統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。在行政審批中參考使用信用產(chǎn)品,形成監(jiān)管部門帶頭使用信用產(chǎn)品、促進(jìn)“守信獲益、失信受懲”的示范效應(yīng)。按照政務(wù)公開要求,明確政務(wù)公開程序和方法,依法公開政務(wù)信息;推動(dòng)和鼓勵(lì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員根據(jù)相關(guān)的法律法規(guī)和制度規(guī)定,主動(dòng)、準(zhǔn)確地向社會及業(yè)內(nèi)提供自身信用信息。研究行業(yè)內(nèi)企業(yè)及個(gè)人信用信息采集和使用管理辦法,規(guī)范采集標(biāo)準(zhǔn),強(qiáng)化信用產(chǎn)品使用的制度安排。

推動(dòng)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)內(nèi)部各項(xiàng)信用制度制訂與落實(shí)。探索保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)建立信用管理崗位或部門的試點(diǎn),形成信用風(fēng)險(xiǎn)防范工作制度。推進(jìn)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)誠信制度建設(shè),形成行業(yè)誠信約束機(jī)制。

建立和完善行業(yè)獎(jiǎng)懲制度,獎(jiǎng)優(yōu)罰劣。對信用記錄良好的相對人,提供便利或支持措施;對有不良信用記錄的,應(yīng)依法加強(qiáng)監(jiān)管,提高失信成本。

(二)構(gòu)建信用信息平臺

推動(dòng)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)高管人員信用信息檔案建設(shè)。明確高管人員范圍,統(tǒng)一信用信息采用標(biāo)準(zhǔn),利用信息化技術(shù),推進(jìn)相關(guān)部門和機(jī)構(gòu)建立保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)高管人員信用信息系統(tǒng)。支持和鼓勵(lì)各保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)在人員新增、變更、獎(jiǎng)懲時(shí)使用該系統(tǒng)提供的相關(guān)信息。監(jiān)管部門要主動(dòng)利用該系統(tǒng)對行政相對人開展日常行政許可和監(jiān)督管理工作。

拓展機(jī)動(dòng)車輛聯(lián)合信息系統(tǒng)。進(jìn)一步完善費(fèi)率浮動(dòng)的管理制度,拓寬系統(tǒng)的業(yè)務(wù)覆蓋面;繼續(xù)完善聯(lián)合信息平臺的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)和分析功能,通過信息公開和信息互換,為保險(xiǎn)公司的誠信經(jīng)營提供科學(xué)依據(jù);建立和完善保險(xiǎn)業(yè)與公安等系統(tǒng)的雙向數(shù)據(jù)共享系統(tǒng),進(jìn)一步加強(qiáng)和完善對機(jī)動(dòng)車違法違規(guī)現(xiàn)象的處理機(jī)制。

完善保險(xiǎn)營銷員個(gè)人執(zhí)業(yè)信用信息系統(tǒng)。進(jìn)一步拓展系統(tǒng)信息內(nèi)容,完善功能,方便消費(fèi)者查詢,提高系統(tǒng)使用效率。

實(shí)施保險(xiǎn)專業(yè)中介機(jī)構(gòu)信用評級制度。依托上海保監(jiān)局信息化系統(tǒng),將保險(xiǎn)專業(yè)中介機(jī)構(gòu)按照機(jī)構(gòu)、經(jīng)紀(jì)機(jī)構(gòu)、公估機(jī)構(gòu)、經(jīng)紀(jì)分支機(jī)構(gòu)與公估分支機(jī)構(gòu)分別設(shè)定,采用多方參與的評價(jià)模式,對保險(xiǎn)中介機(jī)構(gòu)信用進(jìn)行全面、客觀、專業(yè)的評價(jià),促使上海保險(xiǎn)中介行業(yè)盡快形成“自我約束、行業(yè)自律、外部監(jiān)督、政府監(jiān)管”的誠信制約機(jī)制,有效遏制或解決保險(xiǎn)中介行業(yè)發(fā)展過程中的誠信問題。在此基礎(chǔ)上,研究和建立對保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的信用評級制度。

推進(jìn)健康險(xiǎn)平臺建設(shè)。研究建立跨行業(yè)健康險(xiǎn)信息系統(tǒng)。通過醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)保機(jī)構(gòu)、商業(yè)保險(xiǎn)公司等單位實(shí)現(xiàn)信息互聯(lián)、共享、開放性較強(qiáng)的系統(tǒng)平臺。

研究開發(fā)火災(zāi)公眾責(zé)任保險(xiǎn)信息系統(tǒng)。充分利用消防部門關(guān)于重點(diǎn)企業(yè)的安全管理信息、消防檢查信息,與保險(xiǎn)信息進(jìn)行結(jié)合,建立企業(yè)風(fēng)險(xiǎn)數(shù)據(jù)庫,制定火災(zāi)公眾責(zé)任保險(xiǎn)的費(fèi)率浮動(dòng)機(jī)制,運(yùn)用費(fèi)率杠桿作用,促進(jìn)企業(yè)加強(qiáng)消防安全的管理,形成合規(guī)經(jīng)營受益,違規(guī)失信受懲的機(jī)制。

推動(dòng)工程建設(shè)單位的風(fēng)險(xiǎn)信息庫建設(shè)。由保險(xiǎn)公司及其委托的風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)運(yùn)用風(fēng)險(xiǎn)信息庫的資料對建設(shè)工程進(jìn)行質(zhì)量安全風(fēng)險(xiǎn)評價(jià),出具風(fēng)險(xiǎn)評價(jià)報(bào)告,確定投保單位的風(fēng)險(xiǎn)系數(shù),實(shí)行建設(shè)工程保險(xiǎn)浮動(dòng)費(fèi)率機(jī)制,提高建設(shè)單位及風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)的工程質(zhì)量安全管理水平,促進(jìn)誠信經(jīng)營,保障建設(shè)安全。

(三)深化誠信宣傳教育

制訂誠信教育規(guī)劃,落實(shí)教育任務(wù)。保險(xiǎn)監(jiān)管部門、市保險(xiǎn)同業(yè)公會、保險(xiǎn)學(xué)會、各保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)制訂內(nèi)部誠信教育規(guī)劃,實(shí)施職業(yè)道德教育與行業(yè)誠信教育培訓(xùn)計(jì)劃,嚴(yán)格管理,嚴(yán)格組織,嚴(yán)格落實(shí)。各公司應(yīng)通過各種形式的培訓(xùn)教育,認(rèn)真落實(shí)中國保監(jiān)會及市委、市政府有關(guān)誠信教育部署安排。

研究推動(dòng)投保人誠信教育工作。引導(dǎo)公眾誠實(shí)投保行為,建立保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)與業(yè)務(wù)相關(guān)人的相互信任,為保險(xiǎn)業(yè)的健康發(fā)展創(chuàng)造良好環(huán)境。

加強(qiáng)保險(xiǎn)誠信宣傳。整合行業(yè)宣傳資源,組織開展年度“保險(xiǎn)宣傳周”等主題宣傳活動(dòng),利用媒體、網(wǎng)絡(luò)等途徑,加大宣傳力度,樹立誠實(shí)守信的行業(yè)形象。

(四)制訂行業(yè)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)

推動(dòng)市保險(xiǎn)同業(yè)公會建立上海市個(gè)人營銷新型壽險(xiǎn)產(chǎn)品服務(wù)承諾制度,明確展業(yè)、承保、理賠、售后服務(wù)過程中保險(xiǎn)公司、保險(xiǎn)從業(yè)人員各自行為標(biāo)準(zhǔn)。并逐步在全行業(yè)建立服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。

(五)推進(jìn)政務(wù)信息公開

保險(xiǎn)監(jiān)管部門要加強(qiáng)探索和實(shí)踐,通過新聞媒體、政府網(wǎng)站等渠道,向社會公開行政監(jiān)督檢查、行政處罰、行政許可、分類監(jiān)管、評優(yōu)表彰、信訪受理等政務(wù)信息,依法向政府部門、社會組織、信用服務(wù)機(jī)構(gòu)等適度公開有關(guān)政務(wù)信息,形成固定有效的政務(wù)信息交流、使用渠道。

鼓勵(lì)和支持保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)將經(jīng)營管理活動(dòng)形成的業(yè)務(wù)管理、會計(jì)財(cái)務(wù)等信息通過網(wǎng)站、新聞媒體等向業(yè)內(nèi)外公布,及時(shí)向社會披露各類信息,接受社會監(jiān)督。

(六)強(qiáng)化企業(yè)內(nèi)控管理

推進(jìn)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)經(jīng)營管理信息化工作。鼓勵(lì)和支持保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)建立內(nèi)部信用信息管理應(yīng)用系統(tǒng),建立信用管理崗位,提高信用管理水平。鼓勵(lì)和支持保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)在經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中主動(dòng)使用信用產(chǎn)品,為經(jīng)營決策提供依據(jù)保障,規(guī)避企業(yè)與個(gè)人的信用風(fēng)險(xiǎn)。落實(shí)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)保險(xiǎn)誠信教育工作機(jī)制,自覺樹立誠信經(jīng)營、誠信服務(wù)的意識。

四、保障措施

(一)建立健全保險(xiǎn)誠信體系建設(shè)組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制

各單位應(yīng)相應(yīng)建立健全保險(xiǎn)誠信體系建設(shè)組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制。誠信建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌安排本單位誠信建設(shè)各項(xiàng)工作。各單位主要負(fù)責(zé)人是本單位誠信建設(shè)工作的第一責(zé)任人。誠信建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)下設(shè)工作機(jī)構(gòu)或辦公室,負(fù)責(zé)本單位誠信建設(shè)的日常工作與聯(lián)系。

(二)充分發(fā)揮信息化在誠信體系建設(shè)中的支撐作用

充分運(yùn)用計(jì)算機(jī)應(yīng)用技術(shù)。推動(dòng)業(yè)內(nèi)各主體運(yùn)用信息化手段實(shí)現(xiàn)各類信息的采集、記錄、儲存、加工、使用與公開。有條件的行業(yè)信用信息系統(tǒng)要與市社會信用信息公共服務(wù)平臺實(shí)施互聯(lián)、共享。充分發(fā)揮信息化在誠信體系建設(shè)中的支撐作用,促進(jìn)業(yè)內(nèi)各主體充分開發(fā)和利用保險(xiǎn)信用信息資源,促進(jìn)保險(xiǎn)信用信息與社會信息共享,提高信息利用效率。