區(qū)衛(wèi)生局免疫預(yù)防管理意見

時間:2022-06-03 05:46:00

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區(qū)衛(wèi)生局免疫預(yù)防管理意見

年全區(qū)將繼續(xù)貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》、《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》(以下稱《條例》)和《預(yù)防接種工作規(guī)范》(以下稱《規(guī)范》)等法律、法規(guī),并根據(jù)衛(wèi)生部《年擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃項(xiàng)目管理方案》要求,穩(wěn)步推進(jìn)擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃工作,在提高和保持兒童常規(guī)免疫高水平接種率基礎(chǔ)上,繼續(xù)鞏固消滅脊灰工作成果,加速消除麻疹工作進(jìn)程,進(jìn)一步加強(qiáng)病毒性肝炎的監(jiān)測和控制,加快全區(qū)兒童免疫規(guī)劃工作信息管理系統(tǒng)建設(shè),不斷提高我區(qū)免疫規(guī)劃法制化和規(guī)范化管理水平,促進(jìn)全區(qū)免疫預(yù)防管理工作持續(xù)均衡發(fā)展。

一、穩(wěn)步推進(jìn)擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃工作

根據(jù)衛(wèi)生部《年擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃項(xiàng)目管理方案》部署,結(jié)合工作實(shí)際,年我區(qū)繼續(xù)按照“突出重點(diǎn)、分類指導(dǎo)、注重實(shí)效、分步實(shí)施”的原則,繼續(xù)穩(wěn)步推進(jìn)擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃工作。

一要積極協(xié)調(diào),確保擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃保障條件落實(shí)。各單位要按照年衛(wèi)生部等五部委(局)《關(guān)于實(shí)施擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃的通知》和省、市有關(guān)文件的要求,積極做好政府和領(lǐng)導(dǎo)的參謀,牢牢抓住實(shí)施醫(yī)改的有利時機(jī),充分利用好有關(guān)政策,加強(qiáng)與相關(guān)各部門的溝通協(xié)調(diào),促進(jìn)建立政府主導(dǎo)、多部門齊抓共管的工作機(jī)制。

二要加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)和人員培訓(xùn),提高擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃執(zhí)行能力。疾病控制中心設(shè)立專門的免疫規(guī)劃管理科室,在積極向人事編制部門申請增加人員編制的同時,主動做好疾控機(jī)構(gòu)內(nèi)部人員調(diào)整,增加免疫規(guī)劃工作人員數(shù)量;各預(yù)防接種門診要按照《省預(yù)防接種門診建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》的要求配置相關(guān)人員。要切實(shí)加強(qiáng)各級免疫規(guī)劃人員的責(zé)任心教育和業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn),培訓(xùn)要注重實(shí)效,以全面提高我區(qū)免疫規(guī)劃人員的業(yè)務(wù)水平,增強(qiáng)其執(zhí)行擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃的能力和水平。

三要加強(qiáng)督導(dǎo)檢查,確保各項(xiàng)工作扎實(shí)推進(jìn)。區(qū)疾控中心要采取定期檢查和臨時抽查相結(jié)合的方法,對各單位進(jìn)行督導(dǎo)檢查,增加督導(dǎo)頻率和力度,將薄弱地區(qū)和薄弱環(huán)節(jié)作為督導(dǎo)的重點(diǎn),督導(dǎo)注重實(shí)效,避免走過場,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,結(jié)果要及時、如實(shí)向區(qū)衛(wèi)生局報告。

二、全力提高和保持高水平疫苗免疫接種率

(一)第一類疫苗。根據(jù)《方案》要求,各工作站要保持并提高國家免疫規(guī)劃疫苗高水平接種率,以街道為單位適齡兒童接種率達(dá)到90%以上;繼續(xù)做好無細(xì)胞百白破疫苗、A+C群流腦疫苗、甲肝疫苗和麻腮風(fēng)疫苗等新納入國家免疫規(guī)劃疫苗接種工作;在全區(qū)范圍內(nèi)組織開展適齡兒童脊灰疫苗強(qiáng)化免疫活動,以街道為單位適齡兒童接種率達(dá)到90%以上;組織開展適齡兒童麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動,以街道為單位適齡兒童接種率達(dá)到95%以上;組織開展白破疫苗查漏補(bǔ)種活動,以區(qū)為單位適齡兒童接種率達(dá)到95%以上。主要疫苗接種工作任務(wù)如下:

1、脊灰疫苗。繼續(xù)做好適齡兒童脊灰疫苗常規(guī)免疫特別是4歲兒童的加強(qiáng)免疫工作,保持高水平的全程接種率和及時接種率。發(fā)現(xiàn)高危AFP病例和“零”劑次免疫兒童后,應(yīng)盡快至少對病例所在的街道及時開展脊灰疫苗接種率快速評估和查漏補(bǔ)種工作。為保持無脊灰狀態(tài),根據(jù)省疾控中心和市疾控中心統(tǒng)一安排,年12月5日和年1月5日,我區(qū)將對0-4歲兒童開展/年度脊灰疫苗強(qiáng)化免疫活動。

2、含麻疹類疫苗。自年5月1日起,含麻疹類疫苗常規(guī)免疫程序?yàn)椋?月齡兒童接種麻風(fēng)疫苗,不足部分使用麻疹疫苗;18~24月齡兒童接種麻腮疫苗,不足部分使用麻疹疫苗。各單位要認(rèn)真分析麻疹的流行特征,甄別高危人群,將做好麻疹疫苗常規(guī)免疫作為麻疹控制工作的首要任務(wù)來抓。麻疹發(fā)病仍以15歲以下兒童為主的街道,要針對重點(diǎn)人群和主要影響因素采取有效措施,切實(shí)提高適齡兒童麻疹疫苗全程接種率和各針次及時接種率,并結(jié)合兒童入托、入學(xué)預(yù)防接種證查驗(yàn)和補(bǔ)種工作,確保15歲以下兒童麻疹疫苗全程接種率達(dá)到95%以上;麻疹發(fā)病以成人為主的街道,在做好麻疹疫苗常規(guī)免疫的基礎(chǔ)上,應(yīng)探索性地開展大中專學(xué)生、進(jìn)城務(wù)工人員等人群麻疹疫苗接種工作,防止成人麻疹暴發(fā)流行。

為加速消除麻疹工作的進(jìn)程,根據(jù)《省落實(shí)年擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃項(xiàng)目管理工作方案》要求,我區(qū)將在年5月前完成7-14歲兒童麻疹疫苗強(qiáng)化免疫工作;根據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)一安排,年下半年將開展8月齡-6周歲兒童麻疹疫苗后續(xù)強(qiáng)化免疫活動。一旦發(fā)生麻疹暴發(fā)疫情時,各單位要提高麻疹疫情的響應(yīng)速度和處理能力,迅速開展暴發(fā)調(diào)查,并根據(jù)疫情病例年齡和波及范圍等流行病學(xué)特征,及時開展目標(biāo)人群應(yīng)急免疫,同時做好醫(yī)院感染的控制工作,要將麻疹暴發(fā)控制在最小范圍。

3、甲肝、乙肝疫苗。做好甲肝減毒活疫苗納入兒童免疫規(guī)劃的各項(xiàng)工作,實(shí)行免費(fèi)接種,逐步提高甲肝基礎(chǔ)常規(guī)接種率。繼續(xù)做好乙肝疫苗常規(guī)免疫,要達(dá)到“新生兒乙肝疫苗全程接種率以鄉(xiāng)為單位達(dá)到90%以上”、“新生兒首針及時接種率以縣為單位達(dá)到90%”的“十一五”規(guī)劃目標(biāo)。繼續(xù)開展乙肝疫苗補(bǔ)種項(xiàng)目,年上半年完成1994~1995年出生兒童乙肝疫苗第2、3針的補(bǔ)種、補(bǔ)種資料報告和效果評估工作;年下半年將安排對1996~2001年出生兒童進(jìn)行補(bǔ)種。

4、乙腦、流腦疫苗。切實(shí)將乙腦、流腦疫苗接種納入全年常規(guī)冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn),提高常規(guī)免疫特別是加強(qiáng)免疫接種率和及時接種率;繼續(xù)對15歲以下兒童開展A+C群流腦疫苗的查漏補(bǔ)種工作,切實(shí)提高A+C群流腦疫苗兩針全程接種率。

5、百白破疫苗及白破疫苗。自年5月1日起,全省將全部使用無細(xì)胞百白破疫苗替代全細(xì)胞百白破疫苗。各單位要在此之前,切實(shí)完成全細(xì)胞百白破疫苗接種任務(wù),防止出現(xiàn)疫苗庫存積壓、浪費(fèi)和應(yīng)種兒童脫漏率較高的現(xiàn)象發(fā)生。要繼續(xù)按照省衛(wèi)生廳《關(guān)于開展學(xué)齡兒童麻疹疫苗強(qiáng)化免疫和吸附白喉破傷風(fēng)聯(lián)合疫苗查漏補(bǔ)種工作的通知》的要求,在我區(qū)開展6-12歲兒童白破疫苗查漏補(bǔ)種工作,并確保接種率達(dá)到95%以上。

(二)第二類疫苗。各單位要在優(yōu)先確保第一類疫苗接種的基礎(chǔ)上,結(jié)合疾病控制工作的實(shí)際需要,有計劃地開展第二類疫苗的接種工作。第二類疫苗接種必須堅持群眾知情、自愿、有償?shù)脑瓌t,決不允許強(qiáng)行推廣使用,更不得因開展第二類疫苗的預(yù)防接種而干擾免疫規(guī)劃項(xiàng)目的正常實(shí)施;預(yù)防接種工作人員應(yīng)客觀、公正地向受種者或其監(jiān)護(hù)人介紹或推薦第二類疫苗,不得夸大第二類疫苗的優(yōu)點(diǎn),更不得過分渲染第一類疫苗的缺點(diǎn),不得以任何理由只提供第一類疫苗的替代疫苗。

三、全面鞏固免疫規(guī)劃針對疾病的控制成果

(一)消滅脊灰工作。按照《年全國保持無脊髓灰質(zhì)炎狀態(tài)行動計劃》和《省急性弛緩性麻痹病例(AFP)監(jiān)測方案》要求,繼續(xù)加大消滅脊灰的免疫、監(jiān)測與管理三大措施的工作力度,重點(diǎn)防范脊灰野毒株的輸入和脊灰疫苗衍生株病毒(VDPV)的傳播流行。

1、AFP監(jiān)測。繼續(xù)加強(qiáng)AFP病例快速報告、常規(guī)報告和主動監(jiān)測工作,提高病例報告、調(diào)查和隨訪及時率。針對近兩年AFP報告病例減少的現(xiàn)象,區(qū)疾控中心將配合市疾控中心組織開展一次全面的AFP病例主動搜索和漏報調(diào)查工作,對監(jiān)測工作薄弱的街道進(jìn)行重點(diǎn)督導(dǎo)。繼續(xù)做好AFP標(biāo)本采集和送檢工作,提高合格采便率和及時送檢率;發(fā)現(xiàn)不合格標(biāo)本要盡快采集接觸者標(biāo)本并及時送檢;AFP病例標(biāo)本送檢應(yīng)由熟悉AFP監(jiān)測工作的人員承擔(dān),保證標(biāo)本運(yùn)送的安全性。區(qū)疾控中心要及時甄別高危AFP病例和臨床符合病例,做好調(diào)查處理;加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員培訓(xùn),提高其報告意識和診斷處理能力。切實(shí)做好新從事AFP監(jiān)測人員的培訓(xùn)工作,提高對高危AFP病例、VDPV病例、免疫缺陷者VDPV病例的應(yīng)急處理能力,保證AFP監(jiān)測工作持續(xù)、高質(zhì)量開展。

2、消滅脊灰資料的收集整理。按照衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳統(tǒng)一要求,做好消滅脊灰基礎(chǔ)資料、各年度監(jiān)測用表及常規(guī)免疫和強(qiáng)化免疫等資料的整理、完善和歸檔;按時完成消滅脊灰證實(shí)年度報告。

(二)消除麻疹工作。繼續(xù)按照《2006-2012年省消除麻疹行動計劃》、《全國麻疹監(jiān)測方案》以及衛(wèi)生部即將下發(fā)的《年全國消除麻疹行動方案》要求,進(jìn)一步落實(shí)各項(xiàng)技術(shù)措施,努力提高適齡兒童常規(guī)免疫接種率和及時接種率,提高監(jiān)測系統(tǒng)的靈敏性和工作質(zhì)量,加強(qiáng)預(yù)測預(yù)警,確保麻疹消除目標(biāo)如期實(shí)現(xiàn)。

1、監(jiān)測。根據(jù)我區(qū)疫情情況、流行因素和接種率評價等資料,組織專家定期對麻疹疫情進(jìn)行預(yù)測分析,甄別高危地區(qū)和高危人群,有針對性開展防控工作。指定專人及時瀏覽法定疫情直報系統(tǒng),密切關(guān)注麻疹疫情動態(tài),及時發(fā)現(xiàn)聚集性麻疹病例,做好疫情預(yù)測預(yù)報和暴發(fā)疫情的調(diào)查控制工作。繼續(xù)做好麻疹疑似病例報告、個案調(diào)查、標(biāo)本采集和檢測工作,保障各項(xiàng)監(jiān)測指標(biāo)達(dá)到方案要求,提高監(jiān)測系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)水平。按照衛(wèi)生部《麻疹監(jiān)測信息報告管理工作規(guī)范(試行)》的要求,加強(qiáng)各級相關(guān)監(jiān)測人員培訓(xùn),做好監(jiān)測病例的信息管理工作。加強(qiáng)麻疹易感人群聚集地(如學(xué)校和外地打工人員集中的工廠企業(yè)等單位)的疫情監(jiān)測工作,將主動監(jiān)測落到實(shí)處,杜絕疫情緩報、瞞報現(xiàn)象發(fā)生。加強(qiáng)對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的人員培訓(xùn),提高其報病意識和能力,切實(shí)加強(qiáng)對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)麻疹病人隔離治療及密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察的技術(shù)指導(dǎo),防止院內(nèi)感染的發(fā)生。

2、督導(dǎo)評估。按有關(guān)要求開展經(jīng)常性督導(dǎo)工作,定期對我區(qū)麻疹監(jiān)測與控制工作進(jìn)展情況進(jìn)行分析,并通過網(wǎng)絡(luò)信箱、簡報或文件方式逐級進(jìn)行反饋。

(三)病毒性肝炎控制工作。以進(jìn)一步落實(shí)《年省乙型病毒性肝炎防治規(guī)劃》為重點(diǎn),繼續(xù)做好乙肝疫苗常規(guī)免疫和乙肝疫苗補(bǔ)種項(xiàng)目,穩(wěn)步推進(jìn)甲肝疫苗納入兒童免疫規(guī)劃工作;完善病毒性肝炎監(jiān)測系統(tǒng),加強(qiáng)聚集性疫情的調(diào)查和處理,防止出現(xiàn)暴發(fā)疫情;以實(shí)施乙肝防治重大專項(xiàng)為契機(jī),全面提升乙肝綜合防治水平。

1、疫情監(jiān)測和控制。按照省衛(wèi)生廳《省乙型病毒性肝炎監(jiān)測點(diǎn)監(jiān)測方案(試行)》要求做好年乙肝監(jiān)測病例的個案調(diào)查、標(biāo)本采集和急性病例隨訪,各項(xiàng)監(jiān)測指標(biāo)要達(dá)到監(jiān)測方案要求。進(jìn)一步加強(qiáng)甲肝和戊肝聚集性病例的調(diào)查和處理,避免出現(xiàn)暴發(fā)疫情。

2、開展人員培訓(xùn)和宣傳工作。加強(qiáng)乙肝防治人員的技術(shù)培訓(xùn),提高其專業(yè)能力和水平。年5月19日世界肝炎日將開展病毒性肝炎防治知識宣傳,提高群眾自我保護(hù)的意識和能力,減少社會對乙肝病人的歧視,促進(jìn)社會和諧。

(四)其它疫苗針對疾病的控制工作。

1、乙腦和流腦。近年來全省流腦發(fā)病率盡管一直控制在較低水平,但其病死率一直處于較高水平,且C群流腦呈日趨增加趨勢。區(qū)疾控中心要按照國家要求,使用專病/單病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)報告乙腦、流腦病例個案信息;按照省衛(wèi)生廳《省乙型腦炎監(jiān)測方案》和《省流行性腦脊髓膜炎監(jiān)測方案》要求開展監(jiān)測工作,進(jìn)一步做好乙腦、流腦疑似病例報告、調(diào)查、采樣(尤其是腦脊液)和病原學(xué)診斷工作。

繼續(xù)做好急性腦炎/腦膜炎病例的登記上報工作,每月按時將“急性腦膜炎/腦炎綜合征醫(yī)院登記一覽表”逐級上報;要加強(qiáng)對登記表完整性和真實(shí)性的審查,提高報告質(zhì)量;發(fā)現(xiàn)暴發(fā)疫情要及時報告,并及時開展疫情控制和流行病學(xué)調(diào)查。

2、新生兒破傷風(fēng)、白喉和百日咳。按照衛(wèi)生部《新生兒破傷風(fēng)監(jiān)測方案》的要求,加強(qiáng)新生兒破傷風(fēng)疑似病例的個案調(diào)查和主動監(jiān)測工作,防止病例漏報;做好白喉和百日咳病例個案調(diào)查工作,而且我區(qū)將開展正常人群白喉帶菌調(diào)查工作。

3、風(fēng)疹和流行性腮腺炎。充分利用國家疫情網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng),加強(qiáng)各類托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校的疫情監(jiān)測,及早發(fā)現(xiàn)疫情,及時掌握疫情動態(tài),做好暴發(fā)處置。按照國家即將完善的麻疹(含風(fēng)疹)監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)要求,做好風(fēng)疹疑似病例監(jiān)測信息的管理工作。要繼續(xù)有計劃地開展育齡期婦女風(fēng)疹疫苗的接種工作,預(yù)防先天性風(fēng)疹綜合癥(CRS)的發(fā)生。

四、進(jìn)一步提升免疫預(yù)防管理水平

(一)疫苗、注射器及冷鏈管理。各單位要嚴(yán)格貫徹執(zhí)行《條例》、《規(guī)范》的有關(guān)規(guī)定,做好疫苗、注射器管理和冷鏈系統(tǒng)管理。加強(qiáng)各類疫苗、注射器的計劃、供應(yīng)、使用和內(nèi)部管理工作,建立健全各項(xiàng)管理制度;要實(shí)行疫苗、注射器專人負(fù)責(zé)、專帳管理;及時制訂和上報疫苗、注射器使用計劃,同時按照中國疾控中心《全國疫苗和注射器信息網(wǎng)絡(luò)報告管理工作方案》要求,及時將疫苗使用計劃和出入庫登記信息錄入國家信息平臺兒童免疫接種信息管理系統(tǒng)疫苗和注射器管理模塊;加強(qiáng)疫苗及注射器使用監(jiān)督力度,確保有計劃的分發(fā)和使用,避免浪費(fèi);切實(shí)增強(qiáng)預(yù)防接種工作人員使用一次性自毀型注射器的意識和自覺性,積極開展使用技術(shù)培訓(xùn)和技能比武活動,提高一次性自毀型注射器的使用率;嚴(yán)格冷鏈?zhǔn)褂霉芾碇贫?,完善疫苗貯存、運(yùn)輸溫度監(jiān)測記錄,區(qū)疾控中心每月為各接種門診至少免費(fèi)運(yùn)送一次疫苗;加強(qiáng)對冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)的全過程管理,提高冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)的規(guī)范化水平;做好冷鏈設(shè)備發(fā)放、使用與維護(hù)工作,保證專物專用。

(二)預(yù)防接種管理。各單位要強(qiáng)化常規(guī)免疫的日常管理,在做好基礎(chǔ)免疫的同時,切實(shí)將加強(qiáng)免疫納入常規(guī)冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)的免疫服務(wù)工作,并有計劃地開展查漏補(bǔ)種,提高加強(qiáng)免疫的合格接種率和及時接種率。要嚴(yán)格群體性預(yù)防接種的審批備案制度,切實(shí)加強(qiáng)對群體性預(yù)防接種實(shí)施方案的審批前及實(shí)施過程中的技術(shù)指導(dǎo),接種擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃范圍內(nèi)的疫苗不得收取任何費(fèi)用。繼續(xù)做好常規(guī)接種率監(jiān)測、報告和評價工作,提高常規(guī)接種率報告的及時性、準(zhǔn)確性和真實(shí)性;嚴(yán)格常規(guī)免疫接種率月報表的逐級審核和分管領(lǐng)導(dǎo)簽發(fā)制度,并加蓋單位公章后上報,防止漏報和錯報。使用全省統(tǒng)一印制下發(fā)的兒童《預(yù)防接種證》,加強(qiáng)接種卡、證的管理,杜絕浪費(fèi),提高卡、證相符率。

(三)兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)及補(bǔ)種。各單位要按照省衛(wèi)生廳和教育廳聯(lián)合下發(fā)的《省入托、入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)及補(bǔ)種工作實(shí)施方案》和《省兒童入托、入學(xué)預(yù)防接種證查驗(yàn)及補(bǔ)種活動月工作實(shí)施方案》的要求,加強(qiáng)部門間溝通與協(xié)作,積極做好人員培訓(xùn)與技術(shù)指導(dǎo),協(xié)助教育部門和學(xué)校及時開展新入學(xué)(托)兒童接種證查驗(yàn)工作,并安排在短時間內(nèi)完成當(dāng)年疫苗補(bǔ)種工作;根據(jù)近年來疫苗使用、免疫監(jiān)測、接種工作落實(shí)、接種證查驗(yàn)及針對疾病發(fā)病等情況進(jìn)行綜合分析,有計劃地對重點(diǎn)人群開展免疫規(guī)劃針對疫苗查漏補(bǔ)種工作??蓪⒉轵?yàn)和補(bǔ)種對象逐步擴(kuò)大到在校(托)兒童和大中專學(xué)生。查驗(yàn)和補(bǔ)種工作結(jié)束后,要及時填寫與統(tǒng)計登記報表,按時逐級審核上報。

(四)預(yù)防接種門診規(guī)范化建設(shè)。按照省衛(wèi)生廳下發(fā)的《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)預(yù)防接種單位資質(zhì)認(rèn)證管理的通知》要求,遵循屬地化管理原則,做好預(yù)防接種單位和工作人員的資質(zhì)認(rèn)證、復(fù)核和管理工作,指導(dǎo)規(guī)范預(yù)防接種門診規(guī)劃布局、申報審批及日常管理。按照省預(yù)防接種門診(室)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)等文件要求,進(jìn)一步加強(qiáng)預(yù)防接種門診和新生兒首針乙肝疫苗和卡介苗接種室的建設(shè)及管理,對各類預(yù)防接種門診實(shí)行動態(tài)管理,對新申請的和原已通過驗(yàn)收且有效期滿后門診,要協(xié)助衛(wèi)生行政部門按照新標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行驗(yàn)收和復(fù)核,對于達(dá)不到要求的要予以整改或降級。

(五)信息管理系統(tǒng)建設(shè)及應(yīng)用。各單位要按照衛(wèi)生部《兒童預(yù)防接種信息報告管理工作規(guī)范(試行)》、省衛(wèi)生廳《省兒童免疫規(guī)劃工作信息管理系統(tǒng)建設(shè)及應(yīng)用工作實(shí)施方案》和省衛(wèi)生廳即將下發(fā)的《省兒童免疫規(guī)劃工作信息管理系統(tǒng)運(yùn)行管理工作方案》的要求,進(jìn)一步完善預(yù)防接種信息報告管理系統(tǒng)的建設(shè)、應(yīng)用及運(yùn)行管理。兒童免疫規(guī)劃信息系統(tǒng)管理人員要定期登陸省級平臺,及時了解兒童預(yù)防接種個案信息的報告情況,加強(qiáng)信息的質(zhì)量控制管理,切實(shí)提高利用效率。

(六)預(yù)防接種安全及異常反應(yīng)的調(diào)查處理。繼續(xù)加強(qiáng)預(yù)防接種安全和異常反應(yīng)調(diào)查處理相關(guān)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)和督導(dǎo)檢查力度,強(qiáng)化預(yù)防接種工作人員責(zé)任心教育,嚴(yán)格按照技術(shù)規(guī)程操作,減少和避免預(yù)防接種不良事件的發(fā)生;做好一次性無菌注射器的計劃、供應(yīng)和使用工作,加強(qiáng)注射器使用后的回收和無害化處理。按照《規(guī)范》和相關(guān)要求,繼續(xù)開展疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測、月報告和個案調(diào)查工作,及時填寫和上報《省疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)個案調(diào)查表》和《省疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)報告卡》,同時通過國家信息平臺兒童免疫接種信息管理系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報。及時組織預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷專家組,嚴(yán)格按照《預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定辦法》和相關(guān)文件要求對疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)病例進(jìn)行調(diào)查,做好疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的診斷和妥善處理,防止事件擴(kuò)大化,避免負(fù)面影響的發(fā)生。加強(qiáng)與市級醫(yī)學(xué)會的溝通和協(xié)調(diào),配合做好預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定和處理工作。

(七)宣傳和培訓(xùn)。各單位要充分利用提供預(yù)防接種服務(wù)的時機(jī),采用群眾喜聞樂見形式,普及免疫防病知識,爭取群眾的理解、支持和配合;要利用每年“4.25全國兒童預(yù)防接種宣傳日”、消滅脊灰強(qiáng)化免疫日的有利時機(jī),與各新聞媒體合作,做好免疫規(guī)劃宣傳工作;針對不同服務(wù)人群有計劃地開展免疫預(yù)防相關(guān)知識的認(rèn)知調(diào)查及干預(yù)工作,進(jìn)一步提高群眾免疫預(yù)防的認(rèn)知水平,營造免疫預(yù)防的良好社會氛圍。建立、健全逐級培訓(xùn)制度和冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)前例會制度,有計劃地開展基層工作人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。年中心將繼續(xù)舉辦免疫規(guī)劃人員免疫預(yù)防綜合技術(shù)培訓(xùn)班和免疫預(yù)防管理軟件應(yīng)用技術(shù)培訓(xùn)班。

(八)流動人口管理。在借鑒先進(jìn)地區(qū)流動人口免疫預(yù)防管理經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,積極探索和制訂適合我區(qū)實(shí)際的流動人口免疫預(yù)防管理辦法。要切實(shí)做好流動人口的摸底調(diào)查工作,充分了解其分布及動態(tài)變化情況,將流動人口兒童的預(yù)防接種納入與本地兒童同樣管理,在接種門診的開診頻次、時間、方式等多方面為流動人口提供方便、周到的服務(wù)。流動人口兒童就近到接種門診進(jìn)行接種時,各接種門診不得以各種理由予以拒絕。

(九)督導(dǎo)檢查工作。按照衛(wèi)生部《規(guī)范》的要求,采取日常督導(dǎo)和專項(xiàng)督導(dǎo)相結(jié)合的形式,增加督導(dǎo)頻率,提高督導(dǎo)工作的質(zhì)量和效果,避免督導(dǎo)工作流于形式;每次督導(dǎo)后為各接種門診留下書面反饋意見,寫出督導(dǎo)報告并留檔備查,督導(dǎo)結(jié)果及時上報區(qū)衛(wèi)生局。定期開展免疫規(guī)劃檢查工作,以全面了解轄區(qū)工作落實(shí)情況及存在的問題,為完善免疫規(guī)劃策略提供依據(jù)。

五、繼續(xù)開展免疫監(jiān)測及疫苗質(zhì)量監(jiān)測評價

根據(jù)市疾控中心統(tǒng)一安排,今年我區(qū)的免疫監(jiān)測任務(wù)為白喉帶菌率調(diào)查,在白喉流行期和非流行期各采集咽式子120份,各單位在10月底前完成免疫監(jiān)測采樣工作,采樣時間安排需及時上報區(qū)疾控中心;區(qū)疾控中心將根據(jù)各單位上報時間安排采樣工作督導(dǎo)。年區(qū)免疫監(jiān)測任務(wù)編碼表見附表。