縣衛(wèi)生計(jì)生工作要點(diǎn)
時(shí)間:2022-07-05 02:37:34
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2016年是“十三五”規(guī)劃的開(kāi)局之年,是推動(dòng)衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)改革發(fā)展的重要一年。全縣衛(wèi)生計(jì)生工作將全面貫徹黨的十八屆五中全會(huì)精神,牢固樹(shù)立“創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開(kāi)放、共享”的發(fā)展理念,突出問(wèn)題導(dǎo)向、民生導(dǎo)向,以1231工作思路為抓手,突出組織建設(shè)與黨風(fēng)廉政建設(shè)工作,全面提升醫(yī)療服務(wù)水平和公共衛(wèi)生服務(wù)水平,積極探索公立醫(yī)院、分級(jí)診療及藥械供應(yīng)保障改革,推進(jìn)計(jì)劃生育服務(wù)管理,夯基層、抓重點(diǎn)、促創(chuàng)新,不斷提升人民群眾健康水平,努力建設(shè)全縣人民滿意的衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)。
一、從嚴(yán)治黨,落實(shí)“兩個(gè)責(zé)任”與黨風(fēng)廉政建設(shè)工作
(一)聚精會(huì)神抓黨建,全面助推衛(wèi)計(jì)工作開(kāi)展。認(rèn)真落實(shí)黨建工作責(zé)任制度,開(kāi)展先進(jìn)黨組織、優(yōu)秀共產(chǎn)黨員評(píng)選活動(dòng)。強(qiáng)化黨務(wù)公開(kāi),以黨組中心組學(xué)習(xí)為基礎(chǔ),加強(qiáng)衛(wèi)計(jì)系統(tǒng)黨員干部的學(xué)習(xí)教育和管理工作;以五星級(jí)標(biāo)準(zhǔn)化支部創(chuàng)建工作為載體,強(qiáng)化組織建設(shè)與陣地建設(shè),認(rèn)真開(kāi)展“”,充分發(fā)揮支部的戰(zhàn)斗堡壘作用;以爭(zhēng)先創(chuàng)優(yōu)、“雙聯(lián)”和精準(zhǔn)扶貧工作為主題,深入開(kāi)展新一輪“走基層”活動(dòng),充分發(fā)揮衛(wèi)計(jì)系統(tǒng)黨員干部的先鋒模范帶頭作用;以黨建帶群建為抓手,加強(qiáng)和改進(jìn)機(jī)關(guān)統(tǒng)戰(zhàn)工作,推動(dòng)精神文明創(chuàng)建活動(dòng)。
(二)落實(shí)“兩個(gè)責(zé)任”,全面建設(shè)一支風(fēng)清氣正的衛(wèi)計(jì)隊(duì)伍。全面落實(shí)黨委的主體責(zé)任和紀(jì)委的監(jiān)督責(zé)任,扎實(shí)開(kāi)展“從嚴(yán)治黨責(zé)任在肩”行動(dòng)。認(rèn)真組織學(xué)習(xí)并貫徹執(zhí)行《中國(guó)共產(chǎn)黨廉潔自律準(zhǔn)則》和《中國(guó)共產(chǎn)黨紀(jì)律處分條例》,鞏固“三嚴(yán)三實(shí)”活動(dòng)成果,加強(qiáng)對(duì)中央“八項(xiàng)規(guī)定”執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查,開(kāi)展“庸懶散浮拖”等專項(xiàng)治理行動(dòng),進(jìn)一步整治“四風(fēng)”問(wèn)題,持續(xù)用力正風(fēng)肅紀(jì)。嚴(yán)肅執(zhí)紀(jì)問(wèn)責(zé),實(shí)踐“四種形態(tài)”,及時(shí)分類處置,抓早抓小,保護(hù)干部,維護(hù)行業(yè)形象。建立健全醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)、作風(fēng)行風(fēng)監(jiān)督員制度,開(kāi)展“廉政文化進(jìn)醫(yī)院”示范點(diǎn)工作,貫徹落實(shí)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委“九不準(zhǔn)”及醫(yī)療服務(wù)“十個(gè)嚴(yán)禁”等規(guī)定。開(kāi)展縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)懲治和預(yù)防腐敗體系建設(shè),遏制藥品流通領(lǐng)域的腐敗行為和不正之風(fēng)。深化崗位廉政風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制建設(shè),選派重點(diǎn)崗位人員參加反腐倡廉培訓(xùn),狠抓反腐倡廉經(jīng)常性學(xué)習(xí)教育,開(kāi)展廉政文化活動(dòng),建立“不敢腐、不能腐、不想腐”的有效機(jī)制,建設(shè)一支風(fēng)清氣正的衛(wèi)計(jì)隊(duì)伍。
二、創(chuàng)新管理,全面提升醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)水平
(一)強(qiáng)化管理質(zhì)量,提升醫(yī)療服務(wù)水平。
1.加強(qiáng)服務(wù)體系建設(shè)。科學(xué)編制《縣縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃(2015-2020)》。做好“十三五”項(xiàng)目?jī)?chǔ)備工作,加快中央投資項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)度,確保2012年項(xiàng)目全部投用,2013年項(xiàng)目完工率100%、投用率90%,2014年項(xiàng)目開(kāi)工率100%、完工率90%、投用率80%,2015年項(xiàng)目開(kāi)工率100%、完工率80%;加快推進(jìn)縣人民醫(yī)院新建醫(yī)療大樓的項(xiàng)目落戶,縣中醫(yī)醫(yī)院擴(kuò)建業(yè)務(wù)綜合大樓項(xiàng)目年內(nèi)完成主體工程開(kāi)工建設(shè),完成縣婦幼保健院整體搬遷項(xiàng)目工作。
2.進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)。鞏固“服務(wù)百姓健康行動(dòng)”和“三好一滿意”活動(dòng)成效,推進(jìn)進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)“三年”行動(dòng)計(jì)劃,細(xì)化和完善考核標(biāo)準(zhǔn),將考核結(jié)果納入目標(biāo)管理。規(guī)范醫(yī)院發(fā)展基金的提取與管理,提升醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展和抗風(fēng)險(xiǎn)管理能力。大力推行預(yù)約門診、便民門診、錯(cuò)峰門診、雙休日及節(jié)假日門診等便民措施。加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)投訴管理,鼓勵(lì)探索客戶管理與服務(wù)新機(jī)制,強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),患者就醫(yī)滿意度90%以上。
3.強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理。推進(jìn)醫(yī)院等級(jí)創(chuàng)建,建立健全我縣20個(gè)醫(yī)療質(zhì)量控制中心,充分發(fā)揮質(zhì)控中心管理職能,加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理。推進(jìn)臨床路徑管理和單病種醫(yī)療質(zhì)量控制,完善縣鄉(xiāng)分工協(xié)作機(jī)制和雙向轉(zhuǎn)診制度。建立完善住院總醫(yī)師和??谱o(hù)士管理制度,推廣護(hù)士分級(jí)管理和績(jī)效考核,落實(shí)護(hù)工備案管理制度。鞏固抗菌藥物臨床應(yīng)用管理成效,優(yōu)先使用基本藥物。推廣適宜技術(shù),推進(jìn)同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)。切實(shí)加強(qiáng)院感管理,強(qiáng)化區(qū)域化消毒供應(yīng)集中管理工作。規(guī)范運(yùn)行“120”指揮平臺(tái)。努力提升鄉(xiāng)、村醫(yī)療單位的診療水平和依法執(zhí)業(yè)、規(guī)范執(zhí)業(yè)的醫(yī)療水平。
4.提升基層服務(wù)能力。實(shí)施“雙基能力提升工程”,切實(shí)推動(dòng)基本醫(yī)療服務(wù)與基本公共衛(wèi)生服務(wù)融合。推進(jìn)基層衛(wèi)生計(jì)生機(jī)構(gòu)改革和規(guī)范化建設(shè),持續(xù)推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等級(jí)評(píng)審工作,力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)每個(gè)行政村至少有1個(gè)村衛(wèi)生室(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在村可不設(shè)置),不斷提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力。推進(jìn)優(yōu)質(zhì)資源下沉,推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè),縣、鄉(xiāng)覆蓋率達(dá)到100%。鼓勵(lì)縣級(jí)醫(yī)院在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立延伸病房、延伸門診。加強(qiáng)基層人才隊(duì)伍建設(shè),鼓勵(lì)實(shí)施“鄉(xiāng)招村用”、“縣招鄉(xiāng)用”,做好基層人員培訓(xùn),健全績(jī)效工資分配機(jī)制。推進(jìn)“建設(shè)群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”活動(dòng),覆蓋面達(dá)45%以上。推進(jìn)社區(qū)(鄉(xiāng)村)醫(yī)生簽約服務(wù)模式,探索提供差異性服務(wù)、分類簽約、有償簽約等,簽約服務(wù)率90%以上。
5.扶持促進(jìn)中醫(yī)事業(yè)發(fā)展。鞏固“省級(jí)基層中醫(yī)工作先進(jìn)單位”創(chuàng)建成果,迎接省級(jí)復(fù)核。編制《縣中醫(yī)藥事業(yè)“十三五”發(fā)展規(guī)劃(2016-2020)》。加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè),100%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置中醫(yī)科、中藥房,100%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、85%的村衛(wèi)生站至少配置1名中醫(yī)或能中會(huì)西的醫(yī)生,基本實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥全覆蓋,基層中醫(yī)藥服務(wù)量達(dá)42%。鞏固基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程工作成果。加大中醫(yī)藥參與醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革力度,中醫(yī)藥健康管理服務(wù)目標(biāo)人群覆蓋率45%以上。開(kāi)展中醫(yī)醫(yī)院持續(xù)改進(jìn)活動(dòng)和藥事管理年活動(dòng),強(qiáng)化中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量管理。充分發(fā)揮縣中醫(yī)醫(yī)院適宜技術(shù)推廣平臺(tái)作用,進(jìn)一步抓好中醫(yī)適宜技術(shù)推廣和“治未病”健康工程工作。實(shí)施“名醫(yī)、名科、名院”戰(zhàn)略,加強(qiáng)基層中醫(yī)藥人才和技術(shù)骨干培養(yǎng),加大中醫(yī)重點(diǎn)??平ㄔO(shè)力度。推進(jìn)中醫(yī)數(shù)字化診療平臺(tái)運(yùn)用,力爭(zhēng)創(chuàng)建數(shù)字化中醫(yī)醫(yī)院。
6.強(qiáng)化城鄉(xiāng)對(duì)口支援。全面完善和落實(shí)衛(wèi)生計(jì)生對(duì)口支援政策,完成上級(jí)下達(dá)的對(duì)口支援任務(wù)。綜合采取干部交流、掛職鍛煉、遠(yuǎn)程醫(yī)療等方式,強(qiáng)化對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的對(duì)口支援,切實(shí)做到人才下沉、設(shè)備下沉、技術(shù)下沉,引導(dǎo)經(jīng)過(guò)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的醫(yī)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就業(yè)。大力推進(jìn)青年醫(yī)師下基層工作,力爭(zhēng)支援范圍覆蓋全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū)。
7.開(kāi)展平安醫(yī)院創(chuàng)建。繼續(xù)開(kāi)展平安醫(yī)院創(chuàng)建,完善醫(yī)療不良事件和醫(yī)療投訴糾紛報(bào)告管理機(jī)制,完善警醫(yī)聯(lián)動(dòng)機(jī)制,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療糾紛處置。依托第三方調(diào)解機(jī)構(gòu),鞏固完善醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機(jī)制。建立醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制,公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)率保持100%,拓展民營(yíng)醫(yī)院參保覆蓋面。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療糾紛責(zé)任追究制度落實(shí)的監(jiān)督管理。
8.加快發(fā)展健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)。一是推進(jìn)社會(huì)資本辦醫(yī)。在符合規(guī)劃總量和結(jié)構(gòu)的前提下,取消對(duì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的具體數(shù)量限制,社會(huì)辦醫(yī)床位數(shù)達(dá)到要求。鼓勵(lì)社會(huì)資本投資醫(yī)療服務(wù)業(yè),引導(dǎo)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)向高水平、規(guī)?;l(fā)展。鼓勵(lì)名牌醫(yī)院到辦分院或爭(zhēng)取合作、托管辦醫(yī)。加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管,促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)規(guī)范執(zhí)業(yè)。二是發(fā)展新型健康業(yè)態(tài)。實(shí)施重點(diǎn)項(xiàng)目帶動(dòng)戰(zhàn)略,加快培育和儲(chǔ)備具有行業(yè)引領(lǐng)和導(dǎo)向示范作用的重點(diǎn)項(xiàng)目。支持產(chǎn)業(yè)集群發(fā)展,促進(jìn)產(chǎn)業(yè)深度融合發(fā)展,逐步形成以醫(yī)療、健身、旅游、養(yǎng)生等為業(yè)態(tài)的健康服務(wù)業(yè)發(fā)展格局。充分發(fā)揮財(cái)政資金的引導(dǎo)和放大效應(yīng),吸引民間資本投入健康服務(wù)業(yè),重點(diǎn)發(fā)展醫(yī)療、醫(yī)養(yǎng)融合、健康體檢及咨詢、健康保險(xiǎn)、互聯(lián)網(wǎng)+健康服務(wù)”等投資領(lǐng)域。出臺(tái)《縣醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展實(shí)施細(xì)則》,全方位推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)融合健康發(fā)展,在縣人民醫(yī)院設(shè)立老年病科。加強(qiáng)醫(yī)療與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)間協(xié)作,探索跨社區(qū)、跨城區(qū)醫(yī)養(yǎng)融合服務(wù)連鎖經(jīng)營(yíng),發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+”智慧健康養(yǎng)老服務(wù)。
(二)優(yōu)化資源配置,提升公共衛(wèi)生服務(wù)水平。
1.落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)。推動(dòng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作重心下沉,新增基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金繼續(xù)重點(diǎn)向鄉(xiāng)村醫(yī)生傾斜,及時(shí)足額撥付項(xiàng)目經(jīng)費(fèi),確保??顚S?。探索打包提供簽約服務(wù),探索基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目購(gòu)買服務(wù)管理方式。健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工協(xié)作機(jī)制,規(guī)范開(kāi)展12類45項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,城鄉(xiāng)居民健康檔案規(guī)范化電子建檔率95%以上,居民健康檔案使用率90%以上。開(kāi)展“國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目宣傳季”活動(dòng),提高居民滿意度和健康效應(yīng)。
2.加強(qiáng)重點(diǎn)疾病防控。開(kāi)展疾控機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)審工作。實(shí)施預(yù)防接種單位在線地圖查詢服務(wù),加強(qiáng)脊灰和麻疹防控工作,疫苗接種率達(dá)到省級(jí)要求,開(kāi)展醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)科新生兒預(yù)防接種信息錄入。實(shí)施新版《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》,加強(qiáng)埃博拉出血熱、腸道傳染病、呼吸道傳染病等重點(diǎn)傳染病防控,甲、乙類法定傳染病發(fā)病率控制在全省平均水平以下。規(guī)范艾滋病抗病毒治療,加強(qiáng)學(xué)校艾防宣傳教育和干預(yù),推進(jìn)社會(huì)組織參與艾滋病防治;推進(jìn)學(xué)校結(jié)核病防治,實(shí)施好新型結(jié)核病防治服務(wù)體系建設(shè)試點(diǎn),高質(zhì)量完成省結(jié)核病綜合防治示范區(qū)考核驗(yàn)收工作。開(kāi)展職業(yè)健康檢查監(jiān)測(cè)工作,加強(qiáng)職業(yè)病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。加強(qiáng)重點(diǎn)慢性病管理,健全死因監(jiān)測(cè)、腫瘤隨訪登記、數(shù)據(jù)收集、整理、分析工作制。開(kāi)展地方病、寄生蟲(chóng)病監(jiān)測(cè),實(shí)現(xiàn)消除瘧疾、血吸蟲(chóng)病目標(biāo)。貫徹《中華人民共和國(guó)精神衛(wèi)生法》,推進(jìn)縣醫(yī)院設(shè)置精神科門診或心理治療門診,做好嚴(yán)重精神障礙患者管理治療,嚴(yán)重精神障礙患者檢出率4.8‰、管理率80%、治療率60%以上。
3.加強(qiáng)婦幼健康服務(wù)工作。積極應(yīng)對(duì)“全面兩孩”政策實(shí)施,推進(jìn)婦幼保健、計(jì)劃生育服務(wù)資源深入融合,加強(qiáng)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)產(chǎn)兒科危急重癥急救能力建設(shè),規(guī)范產(chǎn)兒科質(zhì)量安全管理,嚴(yán)厲打擊“代孕”、“兩非”等違法行為,保障母嬰健康安全。規(guī)范實(shí)施婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,高效提供“七免一補(bǔ)”一條龍婦幼健康服務(wù),HIV感染孕產(chǎn)婦及其所生嬰兒抗病毒藥物應(yīng)用比、梅毒感染孕產(chǎn)婦及所生兒童接受規(guī)范診療比均達(dá)80%,“兩癌”檢查任務(wù)完成率100%,婚前醫(yī)學(xué)檢查率80%以上,孕優(yōu)項(xiàng)目目標(biāo)人群覆蓋率95%以上。強(qiáng)化孕產(chǎn)婦、兒童系統(tǒng)管理,暢通孕產(chǎn)婦急救綠色通道,孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率分別控制在22/10萬(wàn)、6‰、9‰以下,剖宮產(chǎn)率控制在42%以內(nèi)。加強(qiáng)出生缺陷綜合防治,規(guī)范《出生醫(yī)學(xué)證明》管理。做好計(jì)劃生育免費(fèi)技術(shù)服務(wù),加強(qiáng)病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定和計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥鑒定管理。
4.大力開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。貫徹落實(shí)《省愛(ài)國(guó)衛(wèi)生管理辦法》,鞏固我縣省級(jí)衛(wèi)生縣城創(chuàng)建成果,創(chuàng)建1個(gè)國(guó)家級(jí)衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn),1個(gè)省級(jí)衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)、3個(gè)省級(jí)衛(wèi)生村。繼續(xù)開(kāi)展春秋兩季病媒生物集中消殺和監(jiān)測(cè)工作,推進(jìn)病媒生物防制示范單位(店、街區(qū)、市場(chǎng))建設(shè)。開(kāi)展形式多樣的健康教育宣教活動(dòng),打造健康教育示范點(diǎn)1個(gè),提高群眾健康素養(yǎng)。強(qiáng)化農(nóng)村改廁工作,衛(wèi)生廁所普及率提高3個(gè)百分點(diǎn)。加強(qiáng)控?zé)煿ぷ?,開(kāi)展“青春無(wú)煙,人生無(wú)悔”為主題的控?zé)熜麄鹘】悼破栈顒?dòng),開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)和公共場(chǎng)所禁煙工作督導(dǎo)暗訪,創(chuàng)建省級(jí)無(wú)煙單位1個(gè)。
5.強(qiáng)化衛(wèi)生應(yīng)急管理。加強(qiáng)應(yīng)急管理體系建設(shè),健全縣、鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)急管理科室,落實(shí)至少1名專(兼)職人員,全面完成基層醫(yī)院應(yīng)急管理規(guī)范化建設(shè)。強(qiáng)化衛(wèi)生應(yīng)急能力建設(shè),加強(qiáng)專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè),完善應(yīng)急裝備和物資儲(chǔ)備,開(kāi)展1-2次應(yīng)急技能培訓(xùn)和1次以上應(yīng)急演練。及時(shí)修訂和完善衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案,加強(qiáng)鼠疫、人禽流感、不明原因疾病和新發(fā)傳染病等的監(jiān)測(cè)預(yù)警,開(kāi)展突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告率、應(yīng)急響應(yīng)率和妥善處置率均達(dá)100%。
6.強(qiáng)化食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)。開(kāi)展食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行情況跟蹤評(píng)價(jià),做好食品安全企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的變更、延續(xù)備案。強(qiáng)化食品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和食品安全監(jiān)測(cè)能力建設(shè),加大重點(diǎn)行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)力度,開(kāi)展食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)示范單位創(chuàng)建活動(dòng)。加強(qiáng)食源性疾病防治管理,參與食品安全專項(xiàng)治理和重大食品安全事故調(diào)查處置,提高基層現(xiàn)場(chǎng)流調(diào)和衛(wèi)生學(xué)處理技術(shù)水平。暢通風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)信息報(bào)送機(jī)制。
三、總結(jié)經(jīng)驗(yàn),積極探索三項(xiàng)改革
(一)深化公立醫(yī)院綜合改革??茖W(xué)編制《縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革“十三五”規(guī)劃》。強(qiáng)化醫(yī)改辦人員及經(jīng)費(fèi)保障力度,將醫(yī)改工作納入績(jī)效管理,強(qiáng)化工作推進(jìn)問(wèn)責(zé)機(jī)制。加強(qiáng)醫(yī)改正面宣傳,及時(shí)總結(jié)和推廣典型經(jīng)驗(yàn),合理引導(dǎo)社會(huì)預(yù)期,營(yíng)造良好的輿論氛圍。制定《鞏固完善縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革的實(shí)施意見(jiàn)》,鞏固縣級(jí)公立醫(yī)院取消“藥品加成”,全面深化管理體制、補(bǔ)償機(jī)制、價(jià)格機(jī)制、藥品采購(gòu)、人事編制、收入分配、醫(yī)保制度、監(jiān)管機(jī)制等綜合改革;健全補(bǔ)償機(jī)制,全面落實(shí)取消藥品加成財(cái)政補(bǔ)償。完善治理機(jī)制,落實(shí)醫(yī)院人事管理、內(nèi)部分配、運(yùn)營(yíng)管理等自主權(quán),實(shí)行院長(zhǎng)聘任制、任期制、目標(biāo)責(zé)任制和問(wèn)責(zé)制。堅(jiān)持節(jié)儉辦醫(yī),強(qiáng)化精細(xì)化管理,積極推進(jìn)后勤服務(wù)社會(huì)化。制定《加強(qiáng)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效評(píng)價(jià)實(shí)施辦法》,建立科學(xué)的醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)機(jī)制,抓好公立醫(yī)院綜合改革效果監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)。
(二)全面規(guī)范推進(jìn)分級(jí)診療。進(jìn)一步落實(shí)不同層級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療規(guī)范、基層首診、醫(yī)保報(bào)銷引導(dǎo)等政策要求,不斷規(guī)范分級(jí)診療服務(wù),縣域就診率90%以上。抓住急慢分治關(guān)鍵,積極探索構(gòu)建利益分配機(jī)制、醫(yī)療保障模式和健康管理方式。明確縣鄉(xiāng)村醫(yī)療單位的功能定位和工作職能。推進(jìn)基層機(jī)構(gòu)履職盡責(zé),開(kāi)展縣級(jí)醫(yī)院和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員團(tuán)體簽約服務(wù)制度試點(diǎn),提高對(duì)口支援、遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)綜合效益,全面推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)和醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè),促進(jìn)優(yōu)質(zhì)資源下沉,縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)病床使用率96%以上,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療量提升10%以上,有效促進(jìn)患者基層首診。加大宣傳引導(dǎo)力度,推動(dòng)群眾轉(zhuǎn)變就醫(yī)觀念,營(yíng)造良好社會(huì)共識(shí)。認(rèn)真做好分級(jí)診療監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià),加強(qiáng)分級(jí)診療督導(dǎo)考核,加快形成科學(xué)、合理的就醫(yī)格局。
(三)推進(jìn)藥械供應(yīng)保障改革。鞏固實(shí)施基本藥物制度,加強(qiáng)目錄外藥品使用監(jiān)管,提升基本藥物采購(gòu)使用比,引導(dǎo)基層規(guī)范使用國(guó)家基本藥物。積極配合藥品采購(gòu)及醫(yī)用耗材改革,完善價(jià)格采集、動(dòng)態(tài)更新、價(jià)格預(yù)警和信息公開(kāi)機(jī)制,醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部實(shí)現(xiàn)上網(wǎng)采購(gòu)高值醫(yī)用耗材,進(jìn)一步降低虛高價(jià)格。推進(jìn)醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)療器械采購(gòu)信息網(wǎng)上登記及查詢管理。擴(kuò)大醫(yī)療設(shè)備陽(yáng)光采購(gòu)類別,將部分醫(yī)用試劑均納入集中上網(wǎng)陽(yáng)光采購(gòu)。
四、以人為本,深化計(jì)劃生育服務(wù)管理
(一)加強(qiáng)計(jì)生基層基礎(chǔ)工作。完善計(jì)劃生育服務(wù)網(wǎng)絡(luò),穩(wěn)定基層工作隊(duì)伍。提高計(jì)劃生育服務(wù)管理水平,開(kāi)展計(jì)劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范單位創(chuàng)建活動(dòng)。推進(jìn)計(jì)劃生育證件辦理制度改革,全面開(kāi)通網(wǎng)上辦證,推行全程代辦服務(wù)。落實(shí)社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)征收管理體制改革,嚴(yán)格執(zhí)行“三公開(kāi)”、“兩分離”,嚴(yán)肅查處違法生育行為。加強(qiáng)省、市統(tǒng)計(jì)監(jiān)測(cè)點(diǎn)工作,提升統(tǒng)計(jì)質(zhì)量。促進(jìn)衛(wèi)生計(jì)生信息共享,推進(jìn)出生人口信息、出生醫(yī)學(xué)證明、全員人口信息互聯(lián)融合。人口自然增長(zhǎng)率控制在6.5‰以內(nèi),符合政策生育率完成目標(biāo)任務(wù)。
(二)實(shí)施全面兩孩政策。深入貫徹《省人口與計(jì)劃生育條例》,加強(qiáng)全面兩孩政策與現(xiàn)行其他再婚生育政策的銜接,加強(qiáng)政策實(shí)施指導(dǎo)和出生人口監(jiān)測(cè)預(yù)警,做好計(jì)劃生育目標(biāo)人群登記管理,推進(jìn)全面兩孩政策平穩(wěn)實(shí)施。倡導(dǎo)公民按政策生育,引導(dǎo)逐步淡化、取消對(duì)放棄生育行為的相關(guān)獎(jiǎng)勵(lì)政策。開(kāi)展全面兩孩政策實(shí)施情況階段性評(píng)估。
(三)落實(shí)計(jì)劃生育惠民政策。做好實(shí)施全面兩孩政策計(jì)劃生育利益導(dǎo)向政策銜接調(diào)整,建立健全計(jì)劃生育獎(jiǎng)勵(lì)扶助、特別扶助等扶助標(biāo)準(zhǔn)動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。落實(shí)各項(xiàng)計(jì)生惠民政策,兌現(xiàn)計(jì)劃生育獎(jiǎng)勵(lì)扶助、特別扶助、獨(dú)生子女父母獎(jiǎng)等,實(shí)現(xiàn)應(yīng)獎(jiǎng)盡獎(jiǎng)、應(yīng)助盡助,兌現(xiàn)率100%。建立健全計(jì)劃生育特別家庭扶助關(guān)懷機(jī)制,落實(shí)相關(guān)扶助關(guān)懷政策。探索推進(jìn)養(yǎng)老照護(hù)工作。
(四)強(qiáng)化性別比綜合治理。加強(qiáng)出生人口性別比綜合治理,開(kāi)展打擊“兩非”專項(xiàng)治理,建立打擊“兩非”區(qū)域協(xié)作機(jī)制,全面使用全國(guó)“兩非”案件信息管理系統(tǒng),提高出生人口性別比統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量,促進(jìn)出生人口性別比進(jìn)一步趨于正常。
(五)強(qiáng)化流動(dòng)人口計(jì)生服務(wù)。深化網(wǎng)格化管理,健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)一村居一網(wǎng)格員管理服務(wù)網(wǎng)絡(luò),建立流動(dòng)人口信息采集數(shù)量補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)工作機(jī)制。加強(qiáng)流動(dòng)人口信息統(tǒng)計(jì),流動(dòng)人口個(gè)案信息入庫(kù)率達(dá)90%以上,流動(dòng)人口重點(diǎn)信息反饋率、接收率、及時(shí)率達(dá)95%以上。推進(jìn)流動(dòng)人口基本公共衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)均等化。加強(qiáng)新市民健康教育。做好國(guó)家流動(dòng)人口動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)調(diào)查,任務(wù)完成率100%。
(六)加強(qiáng)計(jì)劃生育藥具服務(wù)。全面落實(shí)免費(fèi)計(jì)劃生育基本技術(shù)服務(wù)和避孕節(jié)育知情選擇,完善避孕藥具管理與發(fā)放服務(wù),提高服務(wù)目標(biāo)人群針對(duì)性,力爭(zhēng)藥具發(fā)放獲得率達(dá)100%。
五、統(tǒng)籌管理,強(qiáng)化綜合保障能力建設(shè)
(一)推進(jìn)依法行政管理。
1.依法加強(qiáng)法治宣傳。全面啟動(dòng)“七五”普法工作,深化“法律七進(jìn)”活動(dòng)。結(jié)合法治宣傳月及衛(wèi)生計(jì)生行業(yè)日,開(kāi)展形式多樣的法治宣傳教育活動(dòng),宣傳衛(wèi)生計(jì)生法律法規(guī),普及公共衛(wèi)生安全知識(shí)。圍繞解決群眾反映的醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、全面實(shí)施兩孩政策、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)等方面問(wèn)題,開(kāi)展以醫(yī)療衛(wèi)生體制改革、疾病控制和預(yù)防保健、打擊“兩非”專項(xiàng)治理等為重點(diǎn)的法治宣傳教育。全面做好12356陽(yáng)光計(jì)生熱線服務(wù)管理。
2.依法規(guī)范行政審批。進(jìn)一步清理規(guī)范行政審批前置事項(xiàng),簡(jiǎn)化審批程序、優(yōu)化審批流程,提高審批效率。進(jìn)一步清理非許可類行政審批事項(xiàng),杜絕以登記、備案、年檢、監(jiān)制、認(rèn)定、審定等形式變相實(shí)施行政審批。推進(jìn)“兩集中、兩到位”,做好國(guó)家、省下放行政審批事項(xiàng)承接,推動(dòng)衛(wèi)生計(jì)生管理重心由事前審批轉(zhuǎn)為事中事后監(jiān)管。進(jìn)駐縣政務(wù)中心服務(wù)窗口,按時(shí)辦結(jié)率、群眾滿意率均達(dá)100%,無(wú)違法、違規(guī)辦理現(xiàn)象。
3.依法規(guī)范行政權(quán)力。完善部門權(quán)力清單、責(zé)任清單,履行法定職責(zé)和法定職權(quán),推進(jìn)行政權(quán)力規(guī)范公開(kāi)運(yùn)行。加強(qiáng)規(guī)范性文件合法性審查和備案,堅(jiān)持重大行政決策群眾參與、專家論證、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、合法性審查和集中討論,建立重大行政決策征詢法律顧問(wèn)機(jī)制。強(qiáng)化依法行政監(jiān)督檢查,完善重大行政執(zhí)法決定審核制度,建立行政執(zhí)法責(zé)任和過(guò)錯(cuò)責(zé)任追究制,無(wú)行政行為被依法撤銷、變更及確認(rèn)違法。做好行政復(fù)議和行政應(yīng)訴工作。
4.依法強(qiáng)化綜合監(jiān)督。加強(qiáng)衛(wèi)生計(jì)生綜合執(zhí)法監(jiān)督稽查工作。強(qiáng)化綜合執(zhí)法監(jiān)督,加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)日常巡查,開(kāi)展打擊非法行醫(yī)、打擊“兩非”、飲用水衛(wèi)生安全、血液質(zhì)量安全、醫(yī)療廢物處置等專項(xiàng)治理,強(qiáng)化放射診療、職業(yè)衛(wèi)生、公共場(chǎng)所衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、涉水產(chǎn)品及消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查等。組織實(shí)施隨機(jī)抽查、規(guī)范事中事后監(jiān)管工作制度。開(kāi)展《人口與計(jì)劃生育法》、《職業(yè)病防治法》等法律法規(guī)落實(shí)情況監(jiān)督檢查。繼續(xù)加強(qiáng)社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)的征收管理工作。
(二)加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。制定《縣衛(wèi)生計(jì)生人才隊(duì)伍建設(shè)“十三五”發(fā)展規(guī)劃》,以醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、衛(wèi)生計(jì)生領(lǐng)軍人才開(kāi)發(fā)、緊缺衛(wèi)生專業(yè)人才開(kāi)發(fā)、中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新人才、衛(wèi)生計(jì)生人才整合和專家下基層等“六大工程”為載體,協(xié)同發(fā)力推進(jìn)衛(wèi)生計(jì)生人才培育。加大公開(kāi)招聘力度,補(bǔ)足配齊基層衛(wèi)計(jì)人員,基層空編率在15%以內(nèi)。推進(jìn)“四個(gè)職業(yè)素質(zhì)”提升,鼓勵(lì)參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育、學(xué)歷教育和職稱晉升考試,繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分達(dá)標(biāo)率95%。激勵(lì)引導(dǎo)衛(wèi)生人才服務(wù)基層,落實(shí)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員晉升職稱前服務(wù)基層制度。制定《縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生計(jì)生人員一體化管理的指導(dǎo)意見(jiàn)》,全面推行鄉(xiāng)村一體化管理,加強(qiáng)縣城內(nèi)衛(wèi)生計(jì)生人員一體化管理。積極探索符合行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度。全面實(shí)施機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)改革工作。
(三)加快衛(wèi)生信息化建設(shè)。實(shí)施“信息惠民”工程,完成衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)中心和衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè),實(shí)現(xiàn)縣域內(nèi)信息互聯(lián)互通、信息共享。加快基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理信息基本醫(yī)療功能模塊和醫(yī)保接口軟件對(duì)接,基層衛(wèi)生信息化建設(shè)覆蓋率、使用率均達(dá)90%以上。啟動(dòng)縣級(jí)人口健康信息平臺(tái)建設(shè),全面完成醫(yī)療機(jī)構(gòu)與平臺(tái)對(duì)接。積極融入“健康”服務(wù)平臺(tái),二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)接入率達(dá)80%以上。推進(jìn)遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)建設(shè),縣級(jí)醫(yī)院開(kāi)展遠(yuǎn)程會(huì)診占院外會(huì)診比例達(dá)45%。推進(jìn)數(shù)字化醫(yī)院建設(shè),50%以上的二級(jí)醫(yī)院建成數(shù)字化醫(yī)院。推進(jìn)居民健康卡普及應(yīng)用工作,實(shí)現(xiàn)年內(nèi)首發(fā)。開(kāi)展信息化技能大比武,提升隊(duì)伍業(yè)務(wù)素質(zhì)和服務(wù)能力。
(四)促進(jìn)科技創(chuàng)新發(fā)展。實(shí)施衛(wèi)生計(jì)生科技創(chuàng)新三年行動(dòng)計(jì)劃。以衛(wèi)生適宜技術(shù)推廣為重點(diǎn),加強(qiáng)引進(jìn)科技成果并推廣應(yīng)用。推進(jìn)重點(diǎn)專科建設(shè),優(yōu)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科??撇季?,實(shí)施重點(diǎn)??苿?dòng)態(tài)管理機(jī)制,推進(jìn)縣人民醫(yī)院縣級(jí)醫(yī)院臨床重點(diǎn)??平ㄔO(shè)。
(五)強(qiáng)化衛(wèi)生計(jì)生宣傳教育。加強(qiáng)衛(wèi)生計(jì)生宣傳工作統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和業(yè)務(wù)指導(dǎo),建立健全宣傳工作制度,進(jìn)一步規(guī)范宣傳工作。打造新媒體傳播平臺(tái),全面開(kāi)通政務(wù)微信,建成縣衛(wèi)生計(jì)生政務(wù)微信群。加強(qiáng)宣傳隊(duì)伍建設(shè),開(kāi)展衛(wèi)生計(jì)生宣傳人員暨通訊員能力培訓(xùn)。加強(qiáng)衛(wèi)生計(jì)生新聞宣傳,圍繞衛(wèi)生計(jì)生重點(diǎn)工作開(kāi)展系列深度報(bào)道,傳遞行業(yè)正能量,全年省級(jí)以上主要媒體發(fā)稿20篇以上,市級(jí)以上主要媒體發(fā)稿40篇以上,拍攝專題片1部。加大典型宣傳力度,樹(shù)立行業(yè)自信心,凝聚行業(yè)戰(zhàn)斗力。新建人口與健康文化示范陣地1個(gè)。組織開(kāi)展衛(wèi)生計(jì)生“三下鄉(xiāng)”“四下鄉(xiāng)”活動(dòng)。做好應(yīng)對(duì)突發(fā)事件及熱點(diǎn)問(wèn)題風(fēng)險(xiǎn)溝通。加強(qiáng)輿論引導(dǎo)平臺(tái)建設(shè)和機(jī)制建設(shè),強(qiáng)化輿情監(jiān)測(cè)和處置,無(wú)涉及衛(wèi)生計(jì)生重大負(fù)面輿情。抓好行業(yè)報(bào)刊的宣傳發(fā)行工作。繼續(xù)推進(jìn)畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,全縣醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)率達(dá)100%。
(六)統(tǒng)籌抓好其他工作。全面完成2016年衛(wèi)生計(jì)生民生工程任務(wù)。推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生扶貧開(kāi)發(fā)“五大行動(dòng)”,深入開(kāi)展精準(zhǔn)扶貧工作,不斷提高貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)可及性,改善貧困地區(qū)居民健康狀況,逐步縮小主要衛(wèi)生指標(biāo)與全市平均水平的差距,力爭(zhēng)貧困人口個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用支出控制在10%以內(nèi)。強(qiáng)化內(nèi)部審計(jì)工作,開(kāi)展直屬單位內(nèi)部審計(jì)。抓好信訪穩(wěn)定和社會(huì)糾紛大調(diào)解工作,定期開(kāi)展穩(wěn)定隱患、糾紛隱患排查和社情民意調(diào)查,實(shí)現(xiàn)信訪“四零一不”(零到省、零進(jìn)京、零到市集訪、零聚集,不出事)目標(biāo)。做好無(wú)償獻(xiàn)血工作,完成團(tuán)體應(yīng)急獻(xiàn)血任務(wù),加快推進(jìn)核酸檢測(cè)工作。推進(jìn)干部保健隊(duì)伍建設(shè),提高干部保健工作水平。規(guī)范院前急救,提高急救急診服務(wù)能力。抓好衛(wèi)生計(jì)生統(tǒng)計(jì)工作和財(cái)會(huì)工作,規(guī)范財(cái)務(wù)管理和會(huì)計(jì)核算。推進(jìn)政務(wù)公開(kāi)、黨務(wù)公開(kāi),促進(jìn)權(quán)力運(yùn)行公開(kāi)化、規(guī)范化。抓好離退休干部工作,做好工、青、婦、團(tuán)等工作。抓好醫(yī)療安全、消防安全、交通安全等重點(diǎn)領(lǐng)域安全生產(chǎn)工作,確保無(wú)重大安全事故、可防性治安案件和重大刑事案件發(fā)生。