全市疾病預防控制工作要點
時間:2022-06-29 10:05:44
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2014年全市疾病預防控制(血地防)工作的總體要求是,全面貫徹落實黨的十八屆三中全會精神,堅持預防為主方針,緊緊圍繞深化醫(yī)改和“十二五”規(guī)劃目標,全力推進“健康”建設(shè),采取更加切實有力的措施,積極防治艾滋病、結(jié)核病、血吸蟲病等重大傳染病,加強重點傳染病防控與免疫規(guī)劃管理,落實寄生蟲病、地方病防治工作,完善慢性病綜合防控機制和長效管理模式,健全重性精神疾病管理治療網(wǎng)絡,落實基本公共衛(wèi)生服務疾病預防控制項目,不斷提高疾病預防控制服務能力和水平。
一、切實抓好重大疾病防控“十二五”規(guī)劃實施
(一)血、寄、地病防治:一是血吸蟲病防治。全面落實查滅螺、查治病各項措施,高質(zhì)量地完成血防查、滅螺,查、治病等年度任務。進一步壓縮釘螺面積,降低釘螺密度。加大疫情監(jiān)測和防急感力度,做好沿江重點地帶的監(jiān)測預警,健全漁船民血防工作機制,確保不發(fā)生本地感染的急性血吸蟲病病例。配合省血防所,推進“數(shù)字血防”建設(shè)。句容市通過國家和省聯(lián)合組織的血防傳播阻斷達標評估,京口區(qū)和新區(qū)要完成血防傳播阻斷達標自評工作。二是寄生蟲病防治。健全瘧疾疫情報告、通報等制度,繼續(xù)推行“1-3-7”散發(fā)疫情處置工作模式,進一步完善工作規(guī)范,提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)瘧疾診斷能力;強化與有關(guān)部門協(xié)作,有效應對輸入性瘧疾疫情,對新發(fā)現(xiàn)的瘧疾患者免費提供抗瘧藥物治療,建立重癥病例救治專家組,提高重癥惡性瘧救治能力;有序推進消除瘧疾考核評估,揚中市和潤州區(qū)通過消除瘧疾省級考核評估。繼續(xù)抓好食源性寄生蟲病、腸道寄生蟲病等重點寄生蟲病綜合防治工作,鞏固消除絲蟲病工作成果。三是地方病防治。嚴格落實《食用鹽碘含量》國家標準,加強對兒童、孕婦等重點人群碘營養(yǎng)及相關(guān)健康狀況監(jiān)測,動態(tài)掌握碘營養(yǎng)狀況,強化地方病防治宣傳教育。
(二)艾滋病和性病防治:認真實施省、市《“十二五”艾滋病防治行動計劃》,全面落實“五擴大、六加強”措施,進一步擴大艾滋病檢測網(wǎng)絡,加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)檢測點建設(shè),繼續(xù)推廣PITC策略和快檢方法,力爭今年全人群檢測覆蓋率超過10%,進一步提高病例發(fā)現(xiàn)和病例管理水平,降低晚發(fā)現(xiàn)的比例。創(chuàng)新高危人群宣教與干預工作方式,提高干預措施的針對性、有效性,努力破解經(jīng)性傳播的防控難題。進一步完善定點醫(yī)院設(shè)置,改進醫(yī)療服務,為全市艾滋病病人和病毒感染者免費提供抗病毒治療300人以上,提高藥物維持治療和抗病毒治療工作質(zhì)量,維護艾滋病患者的就醫(yī)權(quán)益。探索對感染者實行早期抗病毒治療,并強化治療前咨詢和隨訪干預,促進感染者“早發(fā)現(xiàn)、早治療”。進一步完善醫(yī)保政策,提高艾滋病感染者的關(guān)懷救助水平,發(fā)揮社會組織作用,動員社會力量參與艾滋病防治,提升防治工作效果。積極開展第三輪國家艾滋病綜合防治示范區(qū)建設(shè)。
(三)結(jié)核病及麻風病防治:一是結(jié)核病防治。進一步完善新型結(jié)核病防治服務體系,發(fā)揮疾控機構(gòu)的牽頭作用,強化與醫(yī)療機構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的協(xié)調(diào)配合。按序時進度完成全市1600例肺結(jié)核患者的發(fā)現(xiàn)工作任務;強化對涂陽患者密切接觸者(100%)、艾滋病病毒感染者等高危人群(50%)的篩查,促進患者早期發(fā)現(xiàn);并為全市活動性肺結(jié)核患者提供免費抗結(jié)核治療。全面實施中蓋結(jié)核病項目二期工作,落實完善肺結(jié)核患者的醫(yī)療費用報銷流程,減輕貧困患者看病就醫(yī)負擔,確保利福平敏感、利福平耐藥肺結(jié)核患者的報銷比例分別不低于80%和90%;規(guī)范肺結(jié)核患者診治,患者管理及交通、營養(yǎng)補助發(fā)放率100%;利福平耐藥肺結(jié)核患者納入治療率不低于85%,督導訪視率100%。二是麻風病防治。進一步健全麻風病監(jiān)測系統(tǒng),落實定點診療機構(gòu)職責,加大麻風病例早期發(fā)現(xiàn)力度,對新發(fā)現(xiàn)的麻風病患者免費提供規(guī)范化的藥物化療以及畸殘預防,降低畸殘率,提高患者的規(guī)則治療與管理率,繼續(xù)實施“春風行動”二期項目,落實對麻風病畸殘者的關(guān)懷救助。
二、努力提高急性傳染病防控水平
保持傳染病疫情穩(wěn)定,全市甲、乙類法定傳染病發(fā)病率繼續(xù)保持穩(wěn)中有降的趨勢,妥善做好各類暴發(fā)疫情應急處置。堅持科學有度、突出重點、分類指導的原則,全面做好全市人感染H7N9禽流感疫情防控工作。繼續(xù)做好霍亂、流感、手足口病及蟲媒等重點傳染病的監(jiān)測、流行病學調(diào)查與疫情處置。推進傳染病疫情監(jiān)測與預測預警平臺建設(shè),進一步提升全市各級醫(yī)療機構(gòu)的傳染病監(jiān)測質(zhì)量,及時發(fā)現(xiàn)疫情苗頭,提高呼吸道傳染病、腸道傳染病、自然疫源性疾病的早期發(fā)現(xiàn)、診斷和處置能力,并采取有效措施控制疫情蔓延。高度重視學校傳染病防控工作,妥善處置各類學校傳染病突發(fā)疫情。協(xié)助南京做好我市范圍內(nèi)的傳染病監(jiān)測與防控等衛(wèi)生保障工作,確保第二屆青奧會的順利進行。
三、全面提升預防接種免疫規(guī)劃服務能力
(一)制定預防接種服務規(guī)范要求。根據(jù)市《規(guī)范接種,安全健康》活動實施方案要求,加大預防接種規(guī)范化、精細化管理力度,根據(jù)各預防接種單位實際,及時增加預防接種服務頻次,加強預防接種安全管理,科學規(guī)范地提供預約告知服務,大力開展預防接種宣傳教育,提高兒童家長參與預防接種工作的主動性、自覺性,實現(xiàn)“實施方案”中的目標。
(二)建立異常反應補償機制。完善預防接種異常反應監(jiān)測,提高及時報告和快速處置能力。根據(jù)省衛(wèi)生廳制定的《預防接種異常反應調(diào)查診斷與鑒定辦法》及《異常反應補償標準》,做好我市異常反應個案的補償工作。
(三)繼續(xù)保持高水平接種率。為全市6歲以下適齡兒童免費提供國家免疫規(guī)劃11種一類疫苗接種57萬針次以上(其中農(nóng)村兒童30萬針次),適齡兒童疫苗接種率保持在95%以上。強化流動兒童免疫預防接種與管理,及時進行相關(guān)疫苗的補種,并納入系統(tǒng)管理。新建預防接種數(shù)字化門診8個以上。進一步加強疫苗針對傳染病防控,強化疫情監(jiān)測,規(guī)范開展查漏補種和補充免疫,鞏固無脊灰成果,持續(xù)推進消除麻疹工作。
(四)規(guī)范第二類疫苗的接種。根據(jù)省衛(wèi)生廳制定的《第二類疫苗使用指導意見》,規(guī)范和改進全市第二類疫苗的接種服務,重點解決在告知、預約、收費、服務態(tài)度等方面存在的問題,提高接種服務質(zhì)量和群眾滿意度。
四、扎實推進慢性病和精神疾病防治工作
(一)深入開展慢性病綜合防控。圍繞建設(shè)“健康”、“健康”主線,更新觀念,調(diào)整思路,將慢性病防控融入“大衛(wèi)生”范疇,統(tǒng)籌現(xiàn)有資源,形成防控合力。進一步完善慢性病防控網(wǎng)絡與綜合防控工作機制,整合衛(wèi)生行政部門、疾控機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的三類機構(gòu)功能,鞏固和拓展“三位一體”慢性病綜合防控模式及內(nèi)涵。以轄市、區(qū)為單位開展全人群死因監(jiān)測、“慢五病”登記報告和慢病及其危險因素核心指標監(jiān)測,提高慢性病監(jiān)測與信息化管理水平,加強監(jiān)測數(shù)據(jù)和信息的分析利用。認真開展全民健康生活方式行動,加強慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè),潤州區(qū)、新區(qū)分別申報、創(chuàng)建國家級、省級慢性病綜合防控示范區(qū),京口區(qū)、丹徒區(qū)、丹陽市、揚中市、句容市進一步做好國家級慢性病綜合防控示范區(qū)現(xiàn)場考評的準備工作。建立慢性病篩查制度,加大慢性病高危人群和高血壓、糖尿病患者發(fā)現(xiàn)力度。指導基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)加強高血壓、糖尿病等慢性病患者的規(guī)范管理和健康服務,健康管理率分別達40%、50%,規(guī)范管理率達到80%以上。探索慢性病社區(qū)預防、隨訪與大醫(yī)院臨床治療緊密結(jié)合的綜合管理模式,京口區(qū)、潤州區(qū)做好高血壓、糖尿病患者社區(qū)規(guī)范管理示范點工作,增強慢性病患者健康管理效果,及時總結(jié)項目經(jīng)驗,為全市推廣慢病患者社區(qū)規(guī)范化管理工作夯實基礎(chǔ)。結(jié)合開展慢性病綜合防治,完善口腔衛(wèi)生保健服務網(wǎng)絡,開展口腔健康教育宣傳,推廣兒童窩溝封閉等行之有效的口腔衛(wèi)生保健適宜技術(shù),抓好兒童口腔疾病干預(窩溝封閉)項目,加強項目督查,提高工作質(zhì)量,全面完成省廳下達的目標任務。
(二)規(guī)范建立健全重性精神疾病治管模式。認真貫徹實施《精神衛(wèi)生法》,加強重性精神疾病治療管理網(wǎng)絡內(nèi)涵建設(shè),強化人員培訓,進一步提高重性精神疾病患者檢出率和管理率,在冊患者管理率保持在80%以上。強化精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)的公共衛(wèi)生職責,加強對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的技術(shù)指導,探索建立精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)、疾控機構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)三方協(xié)作配合的工作機制,落實對精神疾病患者住院治療、居家管理、社區(qū)康復的有效銜接。開展重性精神疾病規(guī)范治療管理項目試點工作,通過市精神衛(wèi)生中心、疾控機構(gòu)及社區(qū)衛(wèi)生服務中心聯(lián)動開展重性精神疾病規(guī)范治療管理工作,形成一套符合我市實際的精神疾病治管模式,并逐步在全市推廣。加強《精神衛(wèi)生法》學習培訓,貫徹落實《嚴重精神障礙發(fā)病報告管理辦法》,建立嚴重精神障礙患者發(fā)病和出院信息網(wǎng)絡直報制度,做好患者的登記、網(wǎng)絡報告和救治管理,逐步提高治療率和規(guī)范管理率。
五、不斷加強疾控機構(gòu)綜合處置能力
(一)全面加大疾控中心能力建設(shè)。按照第二個“三年千萬”重點實驗室建設(shè)計劃,繼續(xù)加大投入,加快市疾控中心實驗室建設(shè)步伐,全面提升實驗室檢測、診斷實力。建立疾病預防控制實驗室網(wǎng)絡系統(tǒng),努力提高各級疾控中心實驗室儀器設(shè)備配置率。進一步加強各級疾控機構(gòu)技術(shù)能力建設(shè)和人才隊伍培養(yǎng),推進公共醫(yī)師培訓制度建設(shè)。健全疾病預防控制信息制度,針對群眾普遍關(guān)心的問題和媒體輿論熱點,正面引導,及時、準確地信息,通達社情民意,科學解疑釋惑,回應社會關(guān)切,促進疾病預防控制工作和諧發(fā)展。
(二)努力推進疾控信息化建設(shè)。按照全省衛(wèi)生信息化建設(shè)的整體部署,明確省、市、縣各級疾控信息平臺的功能定位和業(yè)務需求。力爭用1-2年時間,完成五大功能建設(shè):一是數(shù)字化行政辦公。即疾控中心行政后勤管理系統(tǒng)、實驗室管理系統(tǒng)(包含儀器設(shè)備信息管理系統(tǒng)、化學試劑管理系統(tǒng));二是數(shù)字化慢病管理。即完成慢病管理與區(qū)域平臺的有效對接工作,實現(xiàn)慢病監(jiān)管融入居民健康檔案;三是數(shù)字化血防。即實現(xiàn)血防報病、查滅螺、牲畜管理為一體的全市血防信息系統(tǒng);四是現(xiàn)場流行病調(diào)查系統(tǒng)。即通過現(xiàn)場流行病學調(diào)查的所有個案調(diào)查表,進行三間分布統(tǒng)計分析,直接計算出發(fā)病強度、發(fā)病率、病死率、死亡率、罹患率等;五是業(yè)務工作全面整合。將現(xiàn)有的所有業(yè)務工作進行整合,完善疾控綜合業(yè)務平臺,并逐步推送至縣(市)區(qū),最終實現(xiàn)全市各級疾控中心信息系統(tǒng)的互聯(lián)互通。
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