導(dǎo)語：全市職工醫(yī)療補(bǔ)助制度一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

第一條為進(jìn)一步建立和完善多層次的醫(yī)療保障體系，減輕醫(yī)療保險(xiǎn)大病患者的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》、《勞動和社會保障部關(guān)于妥善解決醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革有關(guān)問題的指導(dǎo)意見》及《市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)及大額醫(yī)療救助暫行制度》有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我市實(shí)際，特制定本制度。

第二條本制度所稱醫(yī)療補(bǔ)助是指困難參保職工在享受職工醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的基礎(chǔ)上，對剩余個(gè)人負(fù)擔(dān)過重的部分實(shí)行補(bǔ)助。

第三條醫(yī)療補(bǔ)助堅(jiān)持“以收定支，量入為出，適當(dāng)補(bǔ)助，幫助解困”的原則。

第四條醫(yī)療補(bǔ)助適用對象須同時(shí)符合以下條件：

（一）參加了本市職工醫(yī)療保險(xiǎn)，且用人單位及本人按時(shí)足額繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的；

（二）一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用按政策規(guī)定由職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付后，剩余符合醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用超過2萬元，導(dǎo)致生活困難，難以支付醫(yī)療費(fèi)用的。

第五條醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助基金按照當(dāng)年職工醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金收入的4%籌集，結(jié)余部分轉(zhuǎn)入下年度使用。

醫(yī)療補(bǔ)助基金實(shí)行財(cái)政專戶管理，單獨(dú)列賬，專款專用，嚴(yán)禁擠占和挪用。

第六條參保職工在一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金按規(guī)定支付后，剩余符合醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用超過2萬元的，對2萬元以上部分按照分段補(bǔ)助的制度，由補(bǔ)助基金和個(gè)人按照以下規(guī)定分別負(fù)擔(dān)：

（一）2萬元以上至5萬元的部分，由醫(yī)療補(bǔ)助基金支付60%，個(gè)人負(fù)擔(dān)40%；

（二）5萬元以上至10萬元的部分，由醫(yī)療補(bǔ)助基金支付70%，個(gè)人負(fù)擔(dān)30%；

（三）10萬元以上至20萬元的部分，由醫(yī)療補(bǔ)助基金支付80%，個(gè)人負(fù)擔(dān)20%；

（四）20萬元以上至最高補(bǔ)助限額的部分，由醫(yī)療補(bǔ)助基金支付90%，個(gè)人負(fù)擔(dān)10%。

第七條醫(yī)療補(bǔ)助金及個(gè)人支付的最高補(bǔ)助限額為30萬元，超過30萬元的由個(gè)人負(fù)擔(dān)。經(jīng)核實(shí)特殊困難的重癥患者，經(jīng)市政府研究同意，可在按上述規(guī)定支付醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)用后，再給予一定數(shù)額的醫(yī)療補(bǔ)助。

第八條醫(yī)療補(bǔ)助年度按照職工醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療年度執(zhí)行，為每年的4月1日至次年的3月31日。

第九條市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)職工醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助基金的管理和支付。市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)接受市人社、財(cái)政、審計(jì)、監(jiān)察部門的監(jiān)督管理。

第十條符合補(bǔ)助范圍的參?；颊?，須提出書面困難申請，由所在單位簽署意見，報(bào)醫(yī)保處審核后，經(jīng)市人力資源和社會保障局批準(zhǔn)給予補(bǔ)助，每個(gè)醫(yī)療年度結(jié)束時(shí)集中支付一次。

第十一條醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助制度自醫(yī)療年度起試行。

第十二條本制度由市人力資源和社會保障局負(fù)責(zé)解釋。