導(dǎo)語：縣長在籌資動員會議講話一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

一、總結(jié)成績，正視差距，進一步增強做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的信心和決心

三年以來，我縣作為全省新型農(nóng)村合作醫(yī)療第二批推廣縣之一，緊緊圍繞中央及省、市有關(guān)工作要求，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和相關(guān)部門按照縣委、縣政府的統(tǒng)一部署，積極探索、扎實推進，為新農(nóng)合制度的建立和工作平穩(wěn)運行做了大量卓有成效的工作，取得了階段性成果，具體可以歸納為以下幾個方面。

（一）農(nóng)民參合率穩(wěn)步提高，保障能力顯著增強

新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開展以來，我縣農(nóng)民參合率實現(xiàn)了逐年穩(wěn)步上升，2007年農(nóng)業(yè)人口參合14.8萬人，參合率92%；2008年農(nóng)業(yè)人口參合12.7萬人，參合率達95%；2009年農(nóng)業(yè)人口參合12.3萬人，參合率達96%。各級財政補貼逐年增高，2009年中央、省、縣級財政為每個參合農(nóng)民補貼80元，2010年將提高到120元，報銷補償封頂線由3萬元提高到6萬元。隨著籌資標(biāo)準(zhǔn)的提高，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度保障能力明顯增強。參合農(nóng)民住院醫(yī)藥費用平均補償比從2007年的32.8%提高到今年的38.6%。

（二）受益面逐年擴大，農(nóng)民真正得到了實惠

2007年1月1日至2009年8月30日，我縣參合農(nóng)民受益人數(shù)達22.7萬人（次），補償醫(yī)療費用1877.63萬元，全縣享受大額補償1萬元以上的有100人，達到3萬元的有3人，報銷補償人次、人均補償金額逐年增加。廣大農(nóng)村群眾就醫(yī)觀念隨著合作醫(yī)療制度的實施發(fā)生了根本變化，“大病拖、小病扛”的狀況得到了明顯改善。就醫(yī)后能及時得到醫(yī)藥費用補償，有效解決了農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”的問題，切實減輕了農(nóng)民就醫(yī)負擔(dān)，廣大農(nóng)民兄弟從新農(nóng)合中真正得到了實惠。

（三）醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)得到發(fā)展，醫(yī)療服務(wù)能力明顯提高

隨著合作醫(yī)療制度的建立和農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)納入“民生工程”，通過不斷加強衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)、開展城市支援農(nóng)村衛(wèi)生、加強了衛(wèi)生院服務(wù)能力建設(shè)和縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，投入資金300余萬元購置設(shè)備200臺（套），鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的基礎(chǔ)條件和技術(shù)力量得到了較大改善，現(xiàn)有的衛(wèi)生資源得到合理整合和優(yōu)化配置，縣鄉(xiāng)醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)能力明顯提高。

（四）新農(nóng)合管理逐步規(guī)范，運行機制不斷健全完善

新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開展以來，我縣在組織管理、籌資機制、基金管理、特困醫(yī)療救助、衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)管等方面探索了一些符合我縣實際的運行管理機制，并逐步規(guī)范、健全和完善。在組織機構(gòu)建設(shè)上，全縣基本形成了主要領(lǐng)導(dǎo)負總責(zé)、分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓的縣、鄉(xiāng)、村三級新型農(nóng)村合作醫(yī)療組織領(lǐng)導(dǎo)體系和監(jiān)督體系。在資金籌集和管理上，通過不斷規(guī)范籌資程序、嚴格資金管理，初步建立了由村到鄉(xiāng)到縣的合作醫(yī)療籌資機制。在資金安全運行上，嚴格按照中央及省、市相關(guān)規(guī)定，做到了資金收支兩條線封閉運行，逐步建立和完善了合作醫(yī)療基金安全管理制度。在衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)管上，逐步形成了衛(wèi)生部門主管與多部門監(jiān)督、群眾反映與主動調(diào)查、現(xiàn)場明補與每月公示相結(jié)合的服務(wù)監(jiān)管機制。

總體來說，我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度收到了參合農(nóng)民得實惠、衛(wèi)生事業(yè)得發(fā)展、政府工作得民心的“三贏”效果，受到了社會各界和農(nóng)民群眾的普遍認可，得到了省市主管部門的充分肯定。這些成績的取得得益于各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的精心組織、扎實苦干，得益于各相關(guān)部門的認真實施、通力配合，得益于廣大農(nóng)民群眾積極參與、大力支持。在此，我代表縣委、縣政府向為我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作做出貢獻的同志們表示衷心的感謝。

在看到積極因素和有利條件的同時，我們也必須清醒地認識到，現(xiàn)階段的工作效果離預(yù)期目標(biāo)還存在一定的差距和不足。一是宣傳不到位，農(nóng)民認識有誤區(qū)。全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)雖然都開展了不同形式的宣傳工作，但在宣傳的深度、廣度上各有差異。許多鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部在籌資過程中，對政策的宣傳還不夠細致，不夠深入。主要表現(xiàn)為一些基層干部對政策理解的不深不透，導(dǎo)致廣大農(nóng)民對新農(nóng)合政策認識上存在誤區(qū)；政策宣傳沒有全面進村入戶，面對面的宣傳做得不夠到位；宣傳氛圍不濃厚，聲勢不夠大、不持久。由于宣傳的缺位，導(dǎo)致不少農(nóng)民群眾對新農(nóng)合的有關(guān)政策和報銷程序不完全知曉和了解，往往是患病后或需要報銷補償時才去多方打聽，了解相關(guān)情況。同時，大部分群眾也不完全了解新農(nóng)合保大病、保住院的適當(dāng)補助、互助共濟的性質(zhì)。二是籌資工作長效機制沒有形成。由于籌資工作在我縣乃至全市都沒有現(xiàn)成的模式和很好的經(jīng)驗，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)目前主要采取下計劃、鄉(xiāng)村干部逐戶上門收取的方式籌資。由于工作量大面廣，加之籌資工作中的表冊、合作醫(yī)療證的填制內(nèi)容多，給我們的籌資工作帶來了一定的難度，一些鄉(xiāng)村干部在收不齊參合農(nóng)民的籌資款時，只能采取墊付的形式完成任務(wù)，一定程度上又增加了基層負擔(dān)。三是醫(yī)療技術(shù)服務(wù)能力有待提高。部分

鄉(xiāng)、村醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)能力不高、技術(shù)人員短缺、不能很好地提供就近的基本醫(yī)療服務(wù)與群眾醫(yī)療服務(wù)需求增長的矛盾，影響了農(nóng)民參合的積極性。四是保障能力弱，參合積極性亟待調(diào)動。由于認識上的誤區(qū)，廣大農(nóng)民群眾普遍對新農(nóng)合的期望值過高。通過調(diào)研發(fā)現(xiàn)，農(nóng)民群眾普遍反映我縣目前存在定點醫(yī)療機構(gòu)藥價過高、診療項目窄、保障能力延伸范圍不廣等問題，一定程度

上也影響了農(nóng)民群眾的參合積極性。此項惠民政策要得到農(nóng)民群眾的真正認同，還有一個適應(yīng)和認知過程，還需要我們的領(lǐng)導(dǎo)干部和工作人員進一步做好耐心細致的宣傳解釋工作，才能更好地調(diào)動和提高參合農(nóng)民的積極性。五是制度不完善，管理和監(jiān)管水平有待加強。目前，我縣門診報銷還沒有全面實行，參合農(nóng)民的受益面不夠大，鄉(xiāng)村一體化和統(tǒng)一價格還沒有全面普及。在基金管理和使用方面仍然需要不斷探索和完善科學(xué)的運行機制和管理模式。

以上這些問題如不給予重視和并及時加以解決，勢必影響到我縣2010年新農(nóng)合工作的順利實施。因此，全縣上下務(wù)必深化對新農(nóng)合工作的認識，把新農(nóng)合工作擺到重要位置，全力以赴，迎難而上，消除畏難情緒，及時解決工作中出現(xiàn)的問題，確保按要求完成各項工作任務(wù)。

二、明確目標(biāo)，完善措施，強力推進新一輪新農(nóng)合試點工作

當(dāng)前，我們既要抓好今年新農(nóng)合各項工作的收口，又要謀劃明年工作思路，確保2010年全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作取得更好的效果。按照省市要求，我縣明年工作的重點是：進一步完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療運行機制，扎實做好各項基礎(chǔ)工作，鞏固以往工作成果，擴大農(nóng)民受益面，農(nóng)民參合率要達到98%以上，讓廣大農(nóng)民得到更多的實惠。在這里我要特別強調(diào)，完成2010年新農(nóng)合籌資任務(wù)有兩項硬性指標(biāo)：一個是農(nóng)民參合比例達到全縣農(nóng)業(yè)人口的98%，比上年增長3個百分點；另一個是農(nóng)民交費標(biāo)準(zhǔn)為每人30元，比上年增加10元。從這兩個數(shù)字看，我們的籌資任務(wù)更加艱巨，能否完成這兩項硬指標(biāo)，關(guān)鍵在于我們?nèi)绾巫ズ寐鋵?。為此，我們要全力做好以下五個方面的工作：

（一）廣泛宣傳發(fā)動，增強農(nóng)民參合的積極性和主動性

建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，農(nóng)民群眾既是推動力量，也是最終受益者。要把這件好事抓好，關(guān)鍵在于群眾認識是否到位、政策宣傳是否到位、工作發(fā)動是否到位。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門要把宣傳工作擺上更加突出的位置，針對部分農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療了解不深不透、存在疑慮和擔(dān)憂的問題，在認真分析和研究的基礎(chǔ)上，制定切實可行的宣傳方案和宣傳措施，通過多種形式廣泛宣傳，營造輿論氛圍，使新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策真正深入人心。要結(jié)合受益群眾的典型事例，有針對性地宣傳建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意義，使農(nóng)民群眾充分了解自己參加合作醫(yī)療后的權(quán)利和義務(wù)，明白報銷的辦法、程序和比例，消除農(nóng)民的疑慮和擔(dān)心。今年，新農(nóng)合政策在資金分配方式、門診慢病開展及門診統(tǒng)籌補償、《用藥目錄》等方面都重新進行了調(diào)整。2010年農(nóng)民個人繳費標(biāo)準(zhǔn)為30元，中央、省、縣級財政將配套120元；住院病人補償最高支付限額（封頂線）由2009年的3萬元調(diào)整為6萬元；這些重要調(diào)整的目的是擴大參合農(nóng)民享受醫(yī)療補助的范圍，緩解農(nóng)民經(jīng)濟負擔(dān)，讓農(nóng)民享受更多的實惠，尤其要向群眾把政策講透、講清，增強他們參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的積極性和主動性。

（二）強化資金籌措，確保按時完成籌資任務(wù)

建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，資金籌措是基礎(chǔ)，同時又是難點工作。說是基礎(chǔ)，在于只有農(nóng)民自籌資金籌集到位，并達到規(guī)定的覆蓋面，上級才會撥付配套資金；說是難點，在于參合資金每年都要征繳，牽涉群眾切身利益。對此，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、相關(guān)各部門都要高度重視，把資金籌措作為重點，全力抓好籌資工作。這里我要特別強調(diào)，籌資要堅持農(nóng)民自愿，嚴禁墊資、攤派和弄虛作假，嚴禁為了搶進度、趕任務(wù)而強行征收。一要規(guī)范籌資程序。按照登記造冊、收取基金、開具票據(jù)、填發(fā)合療證等程序進行。二要嚴肅籌資紀(jì)律。禁止為片面追求農(nóng)民參合率，強迫農(nóng)民繳費，強迫鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村屯干部代繳，或用財政撥款以及其他墊付形式進行繳費等錯誤行為和作法。三要明確參合條件。參合對象必須是縣內(nèi)常住農(nóng)業(yè)人口以及林場、農(nóng)場、糧庫非在職人員，外地務(wù)工人員及各工種下崗人員，必須要以戶為單位全員參加。四要落實相關(guān)優(yōu)惠政策。對農(nóng)村五保戶、低保戶、特困優(yōu)撫對象等參加新農(nóng)合的，個人繳費部分仍繼續(xù)由縣民政局按有關(guān)政策規(guī)定代繳參合資金，確保上述群眾參加新農(nóng)合的優(yōu)惠政策落實到位。要做到原參合農(nóng)民繼續(xù)參合，未參合農(nóng)民積極參合，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)特別要關(guān)注外出務(wù)工農(nóng)戶的參合，提高參合率。五要加強基金管理。農(nóng)合資金實行日清日結(jié)，并及時上解入庫，嚴禁坐支、挪用。要通過全縣上下的共同努力，實現(xiàn)群眾自愿積極參合，確保在2009年11月30日前全面完成合作醫(yī)療資金的籌措任務(wù)，為明年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開展打下堅實基礎(chǔ)。

（三）強化基礎(chǔ)建設(shè)，提高醫(yī)療服務(wù)水平

基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，是新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的技術(shù)依托。從三年來運行的基本情況看，農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)初步建立，合管工作體制進一步理順。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、相關(guān)部門要以開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療為契機，把合作醫(yī)療工作與農(nóng)村衛(wèi)生體制改革結(jié)合起來，努力改善農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)條件，提高衛(wèi)生技術(shù)人員素質(zhì)，增強醫(yī)療服務(wù)能力。進一步轉(zhuǎn)變作風(fēng)，改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，爭取做到群眾“小病不出村、大病不出鄉(xiāng)鎮(zhèn)和縣”，在最近的距離，用最少的花費，享受較好的醫(yī)療服務(wù)。要加強定點醫(yī)療機構(gòu)管理，嚴禁大病開方、小病大處方，從源頭上堵塞漏洞。對醫(yī)療機構(gòu)套取新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的事件要徹底追查，依法依規(guī)嚴肅處理。同時，對定點醫(yī)療機構(gòu)實行動態(tài)管理，對服務(wù)態(tài)度差、群眾不滿意、不遵守相關(guān)規(guī)定的，取消定點醫(yī)療資格，確保向農(nóng)民群眾提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

（四）加強管理機構(gòu)建設(shè)，嚴格基金監(jiān)管

管好用好合作醫(yī)療基金，確?；鸬姆奖恪踩陀行褂?，是建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的關(guān)鍵，也是政府以及有關(guān)職能部門的責(zé)任。如果監(jiān)管不到位，甚至出現(xiàn)了問題，說明政府和主管部門沒有盡到責(zé)任。因此，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、相關(guān)部門要以高度負責(zé)的態(tài)度，著力抓好制度建設(shè)，不斷強化管理，保證基金的安全合理使用。要建立健全財務(wù)制度，按照以收定支、收支平衡和公開、公平、公正的原則，強化資金存儲、基金撥付管理，做到錢帳分離、收支分離、封閉運行。要加強對合作醫(yī)療基金的監(jiān)管，做到專戶儲存、專款專用、規(guī)范運行，確?；疬\行安全。要建立監(jiān)督機制，定期監(jiān)督檢查，增強資金使用管理的透明度，必須公開、公示。要嚴格責(zé)任追究制度，對挪用、濫用、貪污等行為，要依法予以嚴處。

（五）積極開拓創(chuàng)新，不斷完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度

我縣開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療以來，還有很多地方需要改進和完善，需要不斷地探索和創(chuàng)新。按照中央和省、市有關(guān)要求，結(jié)合我縣實際，要積極啟動開展三項試點：一是積極開展與省、市級醫(yī)療機構(gòu)參合患者的“零時限、零距離”補償兌付，實現(xiàn)我縣參合患者在省市級大醫(yī)院住院，出院時即可進行補償結(jié)算。二是積極探索在北京、秦皇島等大城市務(wù)工聚集地設(shè)立新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)，方便在外務(wù)工人員看病就醫(yī)，并及時了解新農(nóng)合各項政策。三是積極推進鄉(xiāng)村一體化工作及做好藥品招標(biāo)采購的監(jiān)管工作，搭建縣、鄉(xiāng)、村衛(wèi)生規(guī)范管理平臺，有效規(guī)范藥品價格，保證醫(yī)療機構(gòu)的用藥質(zhì)量。同時還要進一步加快縣內(nèi)合作醫(yī)療信息系統(tǒng)建設(shè)步伐，做到縣、鄉(xiāng)、村新農(nóng)合業(yè)務(wù)開展同步聯(lián)網(wǎng)，通過網(wǎng)絡(luò)辦公，不斷改進審核報銷辦法，有效加大監(jiān)管力度，提高工作效率和服務(wù)質(zhì)量。要繼續(xù)完善縣外參合住院患者在鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦補償窗口的審核補償程序，方便轉(zhuǎn)外就醫(yī)和在外務(wù)工患者的就醫(yī)報銷。

三、加強領(lǐng)導(dǎo)，強化監(jiān)督，確保圓滿完成新型農(nóng)村合作醫(yī)療各項工作任務(wù)

新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作涉及面廣、政策性強、難點問題多。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、有關(guān)部門要充分認識這項工作的長期性、艱巨性和復(fù)雜性，進一步加強領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任，及時研究新情況，解決新問題。

（一）要強化組織領(lǐng)導(dǎo)

新型農(nóng)村合作醫(yī)療是由政府組織、引導(dǎo)和支持的一項惠民工程，是政府行為，其實施主體和責(zé)任主體都在各級人民政府。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)，始終把合作醫(yī)療工作納入重要議事日程，做到主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓。要經(jīng)常聽取合作醫(yī)療工作情況匯報，及時研究解決工作中存在的突出問題，妥善處理好各種困難和矛盾，促進合作醫(yī)療工作有序推進。

（二）要強化部門協(xié)作

做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，要發(fā)揮部門職能作用，各負其責(zé)，配合聯(lián)動。衛(wèi)生部門要加強對定點醫(yī)療機構(gòu)的管理，規(guī)范服務(wù)行為，改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，為農(nóng)民提供便捷、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。財政部門要嚴格資金審查核實，保證縣財政補助資金及時足額到位。同時，要制定完善基金管理制度，強化監(jiān)督檢查，確?；鸢踩Ｐ麄鞑块T要充分發(fā)揮輿論導(dǎo)向作用，營造濃厚的輿論氛圍。民政部門要落實醫(yī)療救助制度，解決好五保戶、特困戶和優(yōu)撫對象的參合問題，支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開展。審計部門要對合作醫(yī)療基金和農(nóng)民健康體檢財務(wù)收支情況進行審計和檢查。縣新農(nóng)合管理委員會成員單位間要建立聯(lián)絡(luò)員制度，及時通報新農(nóng)合相關(guān)信息，真正形成齊抓共管的工作機制，推動全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作穩(wěn)步開展。

（三）要強化督查考核

政府督辦室要把做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資工作作為當(dāng)前工作的重中之重進行督查，要將督點放在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)宣傳發(fā)動情況、參合資金收取情況和農(nóng)民參合率進展情況等方面。對督查發(fā)現(xiàn)的思想不重視、領(lǐng)導(dǎo)不得力、工作不落實的單位和鄉(xiāng)鎮(zhèn)要及時予以通報批評，并書面責(zé)令限期整改。對執(zhí)行不力、操作不當(dāng)而引發(fā)各類事件、造成負面影響的，要追究主要領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要制訂新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作目標(biāo)和年度計劃，強化目標(biāo)考核，實行責(zé)任制和責(zé)任追究制。同時，對新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作力度大、成效顯著的，要給予表彰和獎勵。