領(lǐng)導(dǎo)在衛(wèi)生與婦幼保健動員會講話
時間:2022-04-05 04:25:00
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同志們:
一、肯定成績,正視問題,認清基婦工作面臨的形勢和任務(wù)
2011年,在上級部門的關(guān)心指導(dǎo)和各地各相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位的共同努力下,全市的基婦工作取得了新成績。
一是社區(qū)衛(wèi)生工作有新突破。市衛(wèi)生局和臨川區(qū)衛(wèi)生局被評為社區(qū)衛(wèi)生工作先進單位,市衛(wèi)生局在“全省社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)工作工作總結(jié)暨現(xiàn)場經(jīng)驗交流會”上作典型發(fā)言,9個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)被評為“三星”級,2個機構(gòu)被評為全省示范機構(gòu),我市社區(qū)衛(wèi)生工作落后的面貌得到砌底的改變。
二是新農(nóng)合工作有新成效。2011年全市新農(nóng)合參合率為93.65%,資金使用率96.41%,一次性報賬率達到了94.5%,圓滿地完成了民生工程目標(biāo)任務(wù);金溪、東鄉(xiāng)2縣被評為全省新農(nóng)合先進經(jīng)辦機構(gòu)。門診統(tǒng)籌試點工作在全省領(lǐng)先。
三是農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)有新發(fā)展。2011年積極爭取鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院國債項目建設(shè)19個,村衛(wèi)生所項目建設(shè)42個,總資金達1600余萬元;同時向中央財政和省財政爭取資金3000余萬元,為各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所配備所需要的醫(yī)療設(shè)備700余件。
四是婦幼保健工作有新變化。通過對定點醫(yī)療機構(gòu)進行限價、提高新農(nóng)合補助等措施,2011年基本實現(xiàn)了全市符合計生政策的農(nóng)村孕產(chǎn)婦在縣鄉(xiāng)定點醫(yī)療機構(gòu)正常產(chǎn)免費。我市在南豐縣啟動了農(nóng)村婦女宮頸癌檢查項目。
這些成績的取得為今后基層衛(wèi)生與婦幼保健事業(yè)又好又快發(fā)展打下了基礎(chǔ)。凝聚了廣大基婦工作者的不懈努力和辛勤汗水。在此,我代表市衛(wèi)生局,向一年來奮戰(zhàn)在基婦工作戰(zhàn)線的所有同志,表示崇高的敬意和衷心的感謝!
在看到工作成績的同時,我們更應(yīng)清醒地看到,我市的基婦工作還有很多的困難和問題,今后的發(fā)展還受到很多的制約和壓力。一是發(fā)展水平不平衡,形成的差距越來越大。關(guān)起門來看,我們確實也取得了較為明顯的進步,但走出去看,我們在硬件條件、綜合水平等方面與其他市、縣(區(qū))的差距卻越來越大。全省共有37個縣被評為“創(chuàng)建農(nóng)村衛(wèi)生先進縣”,我市僅有南豐縣1個,全省超過50%的婦保機構(gòu)通過等級評審,我市至今還是空白。二是管理水平不高,服務(wù)質(zhì)量越來越差。房屋硬件建設(shè)好了,但環(huán)境衛(wèi)生沒有搞好,“臟亂差”問題突出;儀器設(shè)備配置好了,但使用問題沒有跟好,長期閑置沒派上用場;工資待遇保障好了,但組織紀律沒有管好,上班找不到人或在干私活;基層項目增加好了,但制度管理沒有抓好,服務(wù)理念淡了,責(zé)任心差了。三是服務(wù)能力不高,滿足群眾的需要越來越難。隨著新農(nóng)合制度的開展,受益最大的是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,但鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)水平低下,難以滿足參合農(nóng)民的需要;農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化實施了,但服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量均難以達到上級的要求。對于以上這些問題,需要我們認真分析,正確對待,在今后的工作中切實加以解決。
2012年,是實施“十一五”衛(wèi)生規(guī)劃的壓軸之年,是繼續(xù)推進民生工程、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的關(guān)鍵一年。今年的7項民生工程衛(wèi)生指標(biāo)中,新農(nóng)合統(tǒng)籌基金使用率、參合農(nóng)民一次報賬率、村衛(wèi)生室達標(biāo)建設(shè)數(shù)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院達標(biāo)建設(shè)數(shù)、免費提供社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)、農(nóng)村育齡婦女補服葉酸等6項指標(biāo)是基婦工作,另一項中心衛(wèi)生院實施基本藥物制度也與基婦工作密切相關(guān)。新醫(yī)改近期重點改革的5項任務(wù)(包括加快推進基本醫(yī)療保障制度建設(shè)、認真執(zhí)行國家基本藥物制度、健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、推進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化和穩(wěn)步推進公立醫(yī)院改革試點)中有3項(加快推進基本醫(yī)療保障制度建設(shè)、健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,推進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化)是基婦工作的主要內(nèi)容,其中基本公共衛(wèi)生服務(wù)中包括現(xiàn)階段城鄉(xiāng)9項基本公共衛(wèi)生服務(wù)和農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助、農(nóng)村增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷、農(nóng)村婦女宮頸癌檢查等3項重大公共衛(wèi)生項目。這些工作時間緊,任務(wù)重,不僅關(guān)系到廣大群眾的健康權(quán)益,也在一定程度上影響著政府的聲譽和衛(wèi)生部門的形象。因此,必須按照科學(xué)發(fā)展觀的要求,認清形勢,把握機遇,增強發(fā)展的緊迫感和憂患意識,將基婦工作作為民生工程、新醫(yī)改的重點工作大力推進。
二、突出重點,狠抓落實,努力做好各項基婦工作
(一)以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理年活動為抓手,推動農(nóng)村衛(wèi)生工作。
全市衛(wèi)生工作會議上提出了今年的三項創(chuàng)新工作任務(wù)。一是組織開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理年活動。針對當(dāng)前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在的突出問題,為進一步規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理水平,提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)質(zhì)量,確定2012年為全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理年,在全市所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展管理年活動,并評選表彰全市“二十佳”鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和“二十佳”衛(wèi)生院長。市局對此項活動非常重視,局長辦公會進行了專題研究,正在擬訂活動通知,并將邀請有關(guān)人員參與制定管理年活動考核辦法。二是開展鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理試點。這是新醫(yī)改的一項工作要求,也是今后鄉(xiāng)村衛(wèi)生發(fā)展的一種趨勢。今年二月份,市局已經(jīng)下發(fā)通知作了進一步布置。請還沒有制定試點工作方案和確定試點鄉(xiāng)鎮(zhèn)的縣(區(qū))在會后落實工作要求,抓緊研究,選好試點,制定工作方案并上報市局。三是推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效工資試點。這項工作,關(guān)系到醫(yī)務(wù)人員的切身利益,是新醫(yī)改的焦點,也是新醫(yī)改的難點。之前也已經(jīng)作了布置,請各地參考去年我局下發(fā)了《市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核工作指導(dǎo)意見(試行)》,開展好試點工作,總結(jié)好試點經(jīng)驗。
(二)以加強定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管為重點,推動新農(nóng)合工作。
今年,為扎實推進新農(nóng)合制度建設(shè),提高定點醫(yī)療機構(gòu)新農(nóng)合服務(wù)效能,完善及時結(jié)報工作,提高參合農(nóng)民住院一次報賬率,省新農(nóng)合辦決定省市新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)先進單位評選活動,每二年度評選一次。省衛(wèi)生廳、財政廳印發(fā)了《省新農(nóng)合省市級定點醫(yī)療機構(gòu)直補工作管理規(guī)定(試行)。
各縣(區(qū))要參照《規(guī)定》的要求,切實加強對本級定點醫(yī)療機構(gòu)的規(guī)范管理,落實直補工作,嚴格控制醫(yī)療費用,提高住院實際補償比。一是督促定點醫(yī)療機構(gòu)健全組織領(lǐng)導(dǎo),定期召開專題會議研究新農(nóng)合工作,制定完善相關(guān)的工作程序和制度;二是督促定點醫(yī)療機構(gòu)配置適宜的人員和設(shè)備,設(shè)立標(biāo)識明顯的即時結(jié)報窗口,培訓(xùn)相關(guān)工作人員;三是要求定點醫(yī)療機構(gòu)扎實開展即時結(jié)報工作,確保住院參合農(nóng)民即時結(jié)報率達到90%,參合農(nóng)民補償審核準(zhǔn)確率達到100%,每季度對定點醫(yī)療機構(gòu)進行滿意度測評;四是進一步規(guī)范定點醫(yī)療機構(gòu)管理,嚴格控制出入院標(biāo)準(zhǔn),建立醫(yī)療費用監(jiān)測制度,認真執(zhí)行基本用藥目錄,嚴格將目錄外用藥控制在10%以內(nèi)。
(三)以創(chuàng)“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)”為目標(biāo),推動社區(qū)衛(wèi)生工作。
2004年我市開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)試點工作以來,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)已基本建立,服務(wù)功能和服務(wù)水平也在逐步提高,發(fā)揮了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)在城市醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生中的雙重網(wǎng)底作用,從2011年市城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)“三星級”創(chuàng)評工作結(jié)果來看,達到了全省中等水平,為創(chuàng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)奠定了良好基礎(chǔ)。為進一步帶動全市社區(qū)衛(wèi)生工作不斷深入,完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系,更好地為社區(qū)居民提供安全、有效、方便、價廉的公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù),市局決定自我加壓,提出用二年的時間,創(chuàng)建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)的工作目標(biāo)。
市城區(qū)通過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)的創(chuàng)建活動,一是要加強與政府和有關(guān)部門的溝通,強化政府履行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)職能,爭取政府對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)加大經(jīng)費投入,出臺一些有利于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的措施和規(guī)定。二是要加強城市社區(qū)服務(wù)內(nèi)涵建設(shè),進一步健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),落實對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的監(jiān)管,完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能,更好地落實城市基本公共衛(wèi)生服務(wù),提供基本醫(yī)療服務(wù),強化社區(qū)衛(wèi)生信息管理,提高居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的知曉率、利用率和滿意率。重點加強社區(qū)健康教育,統(tǒng)一健康教育模式,選擇統(tǒng)一的重大衛(wèi)生日,統(tǒng)一宣傳時間,統(tǒng)一制作橫幅,統(tǒng)一散發(fā)宣傳單。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)要按照工作安排,加強人員“三基”培訓(xùn),增加服務(wù)能力,落實各項規(guī)章制度,繼續(xù)開展“三星級”機構(gòu)創(chuàng)評活動。
(四)以實施免費婚前醫(yī)學(xué)檢查為載體,推動婦幼衛(wèi)生工作。
實施婚前醫(yī)學(xué)檢查是婚前保健是保障母嬰安全、減少出生人口缺陷、提高出生人口素質(zhì)的首要防線。但自2003年10月頒布的《婚姻登記條例》取消強制婚檢后,我市婚檢率從2000年的63.81%下降到2008年的0.08%,并導(dǎo)致我市出生缺陷發(fā)病率呈明顯上升趨勢(2005年66.76/萬、2006年84/萬、2007年100/萬、2008年120/萬)。
今年省里決定開展免費婚檢試點工作。市政府領(lǐng)導(dǎo)組織婦兒工委、衛(wèi)生、民政、團委和廣電等有關(guān)部門經(jīng)過認真研究,充分考慮當(dāng)?shù)卣闹匾暭坝嘘P(guān)部門的支持程度、婦保機構(gòu)的服務(wù)能力和民生工程的完成質(zhì)量等因素,推薦東鄉(xiāng)、黎川兩縣為省級試點縣。在省級試點的同時,經(jīng)過多方努力爭取,市政府決定在全市全面開展此項工作?!懊赓M婚檢,政府買單”這個機會來之不易,對于提高出生人口素質(zhì)、落實婦女兒童發(fā)展規(guī)劃、促進婦保機構(gòu)長足發(fā)展都具有重要意義。
各級衛(wèi)生行政部門和婦保機構(gòu)要以此為平臺,切實做好婦幼衛(wèi)生工作。一是要努力爭取當(dāng)?shù)卣陀嘘P(guān)部門的大力支持。加強協(xié)作,扎實工作,確保順利完成婚前醫(yī)學(xué)檢查率省級試點60%,市級50%的民生工程指標(biāo)。二是要著力加強服務(wù)能力建設(shè)。加強婚檢醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)工作,切實提高婦女保健、兒童保健服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平,拓展婦幼保健機構(gòu)的服務(wù)功能。有條件的縣級婦保機構(gòu),要對照等級評審的標(biāo)準(zhǔn)做好上等達標(biāo)的創(chuàng)建工作。東鄉(xiāng)、樂安兩縣婦保所要力爭達到二級以上標(biāo)準(zhǔn)。三是要統(tǒng)籌做好婦幼基本公共衛(wèi)生服務(wù)。對所有的農(nóng)村婦女住院分娩給予專項補助,基本實現(xiàn)農(nóng)村孕產(chǎn)婦在縣鄉(xiāng)級醫(yī)療機構(gòu)正常產(chǎn)分娩全部免費,實施增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目,開展農(nóng)村婦女宮頸癌和乳腺癌檢查項目。
三、落實領(lǐng)導(dǎo),加強協(xié)調(diào),為基婦工作發(fā)展提供保障
今年的基婦工作點多面廣,工作量大,任務(wù)繁重,而且有不少是新任務(wù)。這些工作,需要各級政府加強領(lǐng)導(dǎo)、各有關(guān)部門密切配合、社會各界積極參與,共同推進。各地要緊緊圍繞深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,落實領(lǐng)導(dǎo),加強協(xié)調(diào),營造基婦工作發(fā)展的良好氛圍。
一要顧全大局。干衛(wèi)生工作,要有個大局意識。所謂大局意識,就是要看的長遠,不計眼前得失;就是要很好的把握大局勢的發(fā)展方向;就是要做到個人服從集體、下級服從上級,保證政令暢通,令行禁止。我們現(xiàn)在有些地方,在制定政策措施時各自為政,結(jié)果讓工作變得被動。我們要強化大局意識,要在貫徹上級部門和領(lǐng)導(dǎo)的決策部署時,不打折扣,更不能各行其是;要在解決和處理具體問題時,胸懷大局,顧全大局,不使性子,不拖后腿。
二要加強協(xié)調(diào)。新醫(yī)改的關(guān)鍵在于政府責(zé)任。發(fā)展基層衛(wèi)生與婦幼保健工作,落實新醫(yī)改各項目標(biāo)任務(wù),政府是責(zé)任主體。各地要加大協(xié)調(diào)力度,爭取政府加大對基婦工作的經(jīng)費投入和政策扶持。同時要積極協(xié)調(diào)財政、發(fā)改委、婦聯(lián)、民政、計生等部門共同加強基本公共衛(wèi)生服務(wù)的宣傳及實施。要努力將基層衛(wèi)生與婦幼保健工作列入對各級政府、各有關(guān)部門年度綜合目標(biāo)管理內(nèi)容。
三要強化責(zé)任。當(dāng)前,民生工程、新醫(yī)改和衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)等目標(biāo)任務(wù)重,基婦工作壓力大,全面落實不容易。我們要樹立強烈的工作責(zé)任感,認真履行自己的職責(zé),勇于承擔(dān)責(zé)任,敢于直面困難,積極化解復(fù)雜矛盾,切實解決各種問題。要把今年的目標(biāo)任務(wù)量化細化,層層分解,落實到具體內(nèi)容、項目和指標(biāo)上,落實到責(zé)任單位、責(zé)任部門、責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)和具體責(zé)任人員上,確保任務(wù)不懸空,使人人肩上有擔(dān)子,個個身上有任務(wù),項項工作有著落。要進一步完善目標(biāo)考核制和責(zé)任追究制。
四要創(chuàng)新機制。我們強調(diào)工作創(chuàng)新,一方面是今年有許多工作項目都是新增的內(nèi)容,沒有成熟固定的經(jīng)驗可借鑒;另一方面,按部就班,被動應(yīng)付工作,實現(xiàn)不了趕超發(fā)展,也無法縮小與其他地市的差距。各地要以新醫(yī)改意見為指導(dǎo),以維護公益性為目標(biāo),探索鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理、鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效工資的新機制,探索婦保機構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)內(nèi)涵建設(shè)的新手段,探索鞏固完善新農(nóng)合制度、推進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的新舉措。要圍繞今年的目標(biāo)任務(wù),大膽實踐,以特取勝,形成亮點,在比較中發(fā)現(xiàn)特色,在發(fā)展中培育特色,在創(chuàng)新中打造特色。
五要爭先創(chuàng)優(yōu)。發(fā)展是永恒的主題。我市基婦事業(yè)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)薄弱,專業(yè)技術(shù)人才缺乏,制度建設(shè)仍不夠完善,一時落后可以理解,但我們不能“不想爭先,不敢爭先,不愿爭先”。我們工作的成效好壞,我們業(yè)務(wù)的能力強弱,關(guān)鍵體現(xiàn)在各部門、各單位的工作在全省、全市的排位和獲獎情況,這不是虛榮,這是對工作,對事業(yè),對個人價值的肯定。各地各有關(guān)單位要樹立趕超發(fā)展的理念,不甘落后,奮起直追;要堅定事業(yè)為重的意志,自我加壓,敢為人先;要樹立爭先創(chuàng)優(yōu)的信心,埋頭苦干,迎難而上。惟有這樣,才能激發(fā)工作熱情,鼓足工作干勁,推動基婦事業(yè)的全面發(fā)展。
同志們,全市基婦工作的目標(biāo)已經(jīng)明確,我們要認真貫徹黨的十七大四中全會精神,全面貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀,切實履行職責(zé),開拓創(chuàng)新,扎實工作,努力推進全市基婦工作的向前發(fā)展,為提高人民群眾的健康保障水平,構(gòu)建和諧社會做出應(yīng)有的貢獻!
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