導(dǎo)語：齊刺加溫針灸治療神經(jīng)根型頸椎病探討一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要：目的探究分析在神經(jīng)根型頸椎病患者中采取齊刺聯(lián)合溫針灸夾脊穴治療的效果。方法選取2018年1月—2020年9月江西省德安縣中醫(yī)院收治的70例神經(jīng)根型頸椎病患者為主要研究對象，按照隨機(jī)數(shù)字表法進(jìn)行分組，試驗(yàn)組35例，采取齊刺聯(lián)合溫針灸夾脊穴治療，對照組35例，采取直刺頸夾脊穴治療，對比2組臨床治療效果。結(jié)果治療前，2組疼痛分級指數(shù)評分、VAS疼痛評分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；治療后，試驗(yàn)組疼痛分級指數(shù)評分、VAS疼痛評分均明顯低于對照組。治療前，2組前屈、后伸、旋轉(zhuǎn)等頸椎活動(dòng)度差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；治療后，試驗(yàn)組前屈、后伸、旋轉(zhuǎn)等頸椎活動(dòng)度明顯大于對照組（P<0.05）。結(jié)論在神經(jīng)根型頸椎病患者中采取齊刺聯(lián)合溫針灸夾脊穴治療能夠起到很好的治療效果，患者頸椎活動(dòng)度提升，能夠很好地緩解頸椎疼痛感，值得推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：痹證；神經(jīng)根型頸椎??；齊刺療法；溫針灸；夾脊穴；頸椎活動(dòng)度；VAS疼痛評分

神經(jīng)根型頸椎病是指雙側(cè)或者單側(cè)脊神經(jīng)根受到壓迫或者刺激導(dǎo)致的頸椎病，大多數(shù)神經(jīng)根型頸椎病存在髓核突出、反射障礙、運(yùn)動(dòng)障礙等臨床表現(xiàn)，頸椎的活動(dòng)度會受到很大的影響，同時(shí)還會伴隨明顯的疼痛感，嚴(yán)重影響患者的正常生活。臨床上針對神經(jīng)根型頸椎病大多采用針刺療法，效果顯著，且能夠減少復(fù)發(fā)率，其中齊刺聯(lián)合溫針灸夾脊穴治療是一種比較典型的治療方案，通過艾灸溫針灸治療，能夠更好地活血化瘀，減少患者的疼痛感。因此，本文選取2018年1月—2020年9月江西省德安縣中醫(yī)院收治的70例神經(jīng)根型頸椎病患者為主要研究對象，分別采取齊刺聯(lián)合溫針灸夾脊穴治療和直刺頸夾脊穴治療，旨在探究分析在神經(jīng)根型頸椎病患者中采取齊刺聯(lián)合溫針灸夾脊穴治療的效果，具體操作如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取2018年1月—2020年9月江西省德安縣中醫(yī)院收治的70例神經(jīng)根型頸椎病患者為主要研究對象，按照隨機(jī)數(shù)字表法分成2組，試驗(yàn)組35例，男性患者19例，女性患者16例；年齡25～69歲，平均年齡（48.63±3.57）歲；病程最短3個(gè)月，最長9年，平均病程（4.11±1.05）年。對照組35例，男性患者18例，女性患者17例；年齡26～68歲，平均年齡（48.58±3.51）歲；病程最短6個(gè)月，最長8.5年，平均病程（4.07±1.11）年。2組患者上述一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。1.2入選標(biāo)準(zhǔn)納入標(biāo)準(zhǔn)：本次研究所選患者均為臨床確診的神經(jīng)根型頸椎?。换颊吆炇鹬橥鈺?。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并心血管疾病者；合并糖尿病者；合并骨質(zhì)疏松癥者；嚴(yán)重肝腎功能障礙者。1.3治療方法對照組患者接受直刺頸夾脊穴治療，進(jìn)入治療室后，體位選擇俯臥位，先做好常規(guī)消毒，然后選擇患者頸夾脊穴，位置在距離后正中線相應(yīng)頸椎棘突旁邊0.5寸的位置，再選擇一次性無菌針灸針（蘇州醫(yī)療用品廠有限公司，華佗牌，規(guī)格：0.30mm×40mm）直刺頸夾脊穴，當(dāng)針尖觸到頸椎的橫突為止，患者得氣后，選用平補(bǔ)平瀉法讓酸脹感在患者的頸項(xiàng)部位擴(kuò)散，然后留針10min，再采取相同的手法針刺患者的患側(cè)合谷穴以及雙側(cè)風(fēng)池、曲池、大椎穴等。試驗(yàn)組患者接受齊刺聯(lián)合溫針灸夾脊穴治療，具體操作如下：其中，針刺手法與對照組相同，在毫針得氣之后，點(diǎn)燃1cm艾條，放置在毫針的頂部，進(jìn)行溫針灸治療，溫度控制在患者能夠忍受的范圍內(nèi)，等到15min后，再更換艾條，持續(xù)30min最佳。2組患者均每天治療1次，每次持續(xù)30min，5次為1個(gè)療程，1個(gè)療程之后，停2d，連續(xù)治療2個(gè)療程，對比2組臨床治療效果。1.4觀察指標(biāo)本次研究主要以2組患者治療前后疼痛情況、頸椎活動(dòng)度作為觀察指標(biāo)，其中疼痛情況通過簡化的McGill疼痛問卷測定疼痛分級指數(shù)評分[1]、視覺模擬評分量表測定VAS疼痛評分[2]；頸椎活動(dòng)度包括前屈、后伸、旋轉(zhuǎn)等。1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法本次研究最后數(shù)據(jù)采用數(shù)據(jù)處理軟件SPSS22.0進(jìn)行處理，計(jì)量資料以（x±s）表示，用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用х2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.12組患者治療前后頸椎活動(dòng)度比較治療前，2組前屈、后伸、旋轉(zhuǎn)等頸椎活動(dòng)度差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；治療后，試驗(yàn)組前屈、后伸、旋轉(zhuǎn)等頸椎活動(dòng)度明顯大于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t＝5.522、4.410、3.139，P＜0.05）。見表1。2.22組患者治療前后疼痛情況比較治療前，2組疼痛分級指數(shù)評分、VAS疼痛評分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；治療后，試驗(yàn)組疼痛分級指數(shù)評分、VAS疼痛評分均明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t＝3.033、5.252，P＜0.05）。

3討論

神經(jīng)根型頸椎病屬于頸椎病的一種常見類型，該疾病主要由于神經(jīng)根受迫所致，大多病程比較長，且具有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)。近年來，由于人們生活方式和工作方式的改變，神經(jīng)根型頸椎病的患病率逐年上升，且呈現(xiàn)出年輕化的趨勢，在這種情況下，臨床上針對神經(jīng)根型頸椎病的治療重視度也越來越高[3]。由于疾病的特性，在神經(jīng)根型頸椎病治療當(dāng)中，傳統(tǒng)藥物治療很難真正起到良好的效果，隨著臨床醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，中醫(yī)治療技術(shù)逐漸被引入到臨床當(dāng)中。中醫(yī)認(rèn)為，神經(jīng)根型頸椎病主要是由于氣血不順、經(jīng)脈不暢所致，而頸部是人體的“天柱”，當(dāng)頸椎受到壓迫，就會出現(xiàn)各種各樣的癥狀，包括關(guān)節(jié)麻木、關(guān)節(jié)疼痛、四肢疼痛、四肢麻木等。所以針對神經(jīng)根型頸椎病，中醫(yī)治療中，大多選擇針灸、推拿、穴位貼敷、中藥內(nèi)服、中藥外用等方法[4]。針刺穴位治療屬于中醫(yī)治療技術(shù)當(dāng)中常見的治療方法，夾脊穴是位于人體頸椎兩旁的一個(gè)重要穴位，能夠舒經(jīng)活絡(luò)、調(diào)節(jié)氣血、振奮機(jī)體陽氣，從而起到治療頸椎病的效果。但是單純的直刺夾脊穴很難發(fā)揮出良好的效果，在這種情況下，臨床上將齊刺聯(lián)合溫針灸夾脊穴治療引入到神經(jīng)根型頸椎病治療當(dāng)中。通過配合艾灸的方式，能夠很好地刺激夾脊穴局部血管叢，從而減少炎性物質(zhì)滲出，毛細(xì)血管的通透性也會大大降低，神經(jīng)根周圍水腫能夠得到很好的改善。同時(shí)，齊刺聯(lián)合溫針灸夾脊穴治療經(jīng)過兩側(cè)豎脊肌進(jìn)入，能夠很好地減少頸部局部肌肉的間隙壓力，從而很好地改善神經(jīng)血供，修復(fù)受損的神經(jīng)。在相關(guān)研究中表示，將點(diǎn)燃的艾條放置在針柄末端，能夠通過加熱毫針的方式，讓患者產(chǎn)生酸脹感和溫?zé)岣校槾萄ㄎ恢委煹男Ч麜用黠@，再配合患側(cè)合谷穴以及雙側(cè)風(fēng)池、曲池、大椎穴等配穴針刺，患者頸部局部血供會得到很好的改善，也更有利于釋放炎性物質(zhì)，改善臨床癥狀[5]。本次研究選擇70例神經(jīng)根型頸椎病患者進(jìn)行對比，研究結(jié)果顯示，采取齊刺聯(lián)合溫針灸夾脊穴治療的患者治療后疼痛分級指數(shù)評分、VAS疼痛評分均明顯更低，表明齊刺聯(lián)合溫針灸夾脊穴治療能夠有效緩解患者的疼痛感，前屈、后伸、旋轉(zhuǎn)等頸椎活動(dòng)度明顯更大，表明齊刺聯(lián)合溫針灸夾脊穴治療能夠幫助患者恢復(fù)頸椎活動(dòng)度，促進(jìn)患者康復(fù)。該研究結(jié)果與楊可[6]相關(guān)研究結(jié)果一致。綜上所述，在神經(jīng)根型頸椎病患者中采取齊刺聯(lián)合溫針灸夾脊穴治療能夠起到很好的治療效果，患者頸椎活動(dòng)度提升，能夠很好地緩解頸椎疼痛感，值得推廣應(yīng)用。

作者：潘蜀 單位：江西省德安縣中醫(yī)院針灸科