導語：視障大學生針灸推拿課程設置探討一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要：對已畢業(yè)針灸推拿專業(yè)視障大學生發(fā)放調(diào)查問卷，歷屆的培養(yǎng)方案和教學大綱的修訂變化，實習單位和用人單位的反饋意見，公開發(fā)表相關文獻數(shù)據(jù)，通過觀察法和對比分析法，結合一定的數(shù)理統(tǒng)計，對視障大學生自身特點和專業(yè)課程建設培養(yǎng)需求之間的關系，進行評估和反思。結果顯示：視障大學生的課程設置建設與時代發(fā)展培養(yǎng)目標變化有相關性，課程目標與思政建關聯(lián)產(chǎn)生特殊指導意義，大綱要求與課程內(nèi)容的變化反映專業(yè)素養(yǎng)有待在教學中提升，就業(yè)、創(chuàng)業(yè)現(xiàn)狀和前景可以評估專業(yè)課程設置的適用性，專業(yè)能力與實踐的統(tǒng)一性評估反饋課程設置的精準度，新教學技術手段的應用促進課程授課方式的變革。

關鍵詞：視障學生；針灸推拿；課程體系；改革研究

為了積極響應國家特殊教育提升計劃政策，進一步提高長春大學視障高等教育的辦學層次和人才培養(yǎng)水平[1]，更好地適應知識經(jīng)濟時代的發(fā)展需要，培養(yǎng)具有中國文化底蘊和現(xiàn)代科學知識結構的外向型、復合型人才，對視障大學生針灸推拿課程開展了全面的教學改革，在課程設置和教學方法等方面進行了一系列大膽的構想與實踐，在基礎教學方面，通過教材建設和形象化教學手段，強化了基本理論的學習和掌握[2]。臨床教學方面，通過教學基地的完善和規(guī)范化，創(chuàng)造條件讓學生早臨床、多臨床，提高臨床技能。使得中醫(yī)基礎理論知識，針灸推拿專業(yè)知識和實踐能力，得到了提升。

1課程培養(yǎng)方案課程設置的變遷

以長春大學特殊教育學院為例，從2009年以來，3次規(guī)模比較大的培養(yǎng)方案修訂中數(shù)據(jù)顯示如下。

1.1公共基礎課時和學分調(diào)整

公共基礎課時包括思想道德修養(yǎng)與法律基礎、馬克思主義基本原理概論、毛澤東思想和中國特色社會主義理論體系概論、形勢與政策、大學外語（視障）Ⅰ、大學外語（視障）Ⅱ、大學計算機基礎、大學計算機基礎實驗、大學體育、應用寫作課程。這部分課程設置學校完全依照國家規(guī)定，專業(yè)設置中無權更改。其課時和學分的變化，2014年公共基礎課時占總課時的10.5%，2019年公共基礎課時占總課時的13.8%，與2014年加大專業(yè)課程，增強實踐思政環(huán)節(jié)的大環(huán)境中，將基礎公共課時比例沖淡；2019年后根據(jù)形勢需要，在整體縮減課時的條件下，不僅不減，又有所加強。

1.2學科基礎課時

學科基礎課程包括中醫(yī)基礎理論、推拿解剖學、中醫(yī)診斷學、生理學、推拿手法學、經(jīng)絡腧穴學、病理學、中藥學、藥理學、診斷學基礎、方劑學。3次課程設置調(diào)整，2014年學科基礎課時占總課時為22.5%，2019年學科基礎課時占總課時為30.8%，2019年實踐環(huán)節(jié)加大，百分比上升。

1.3專業(yè)課時和學分調(diào)整

專業(yè)核心課程包括內(nèi)科學、傷科推拿學、內(nèi)科推拿學、中醫(yī)內(nèi)科學、婦科推拿學、針灸治療學、神經(jīng)定位診斷學、兒科推拿學、中醫(yī)骨傷學、傳統(tǒng)外治學?？傉n時數(shù)在3年中隨社會需求，略有增減。2014比例年大量削減，但總課時數(shù)和學分數(shù)增加，2014年專業(yè)課時占總課時為22.5%，2019年專業(yè)課時占總課時為34.1%，2019年按縮減課時硬性規(guī)定，部分課時回調(diào)，但總體比例上升。

1.4素質教育課時調(diào)整

素質課程包括盲生創(chuàng)業(yè)指導、醫(yī)學心理學、文學欣賞、禮儀與交際等選修課。2014年素質課時占總課時為1.9%，2019年素質課時占總課時為0.8%，素質課時有所下降，但是增加課外課時、就業(yè)指導、專業(yè)拓展和心理健康等素質課程。

1.5實踐課時和學分調(diào)整

實踐課程包括推拿功法訓練、診斷學基礎實習、傷科推拿操作訓練、中醫(yī)內(nèi)科實習、針灸治療課間見習、崗前培訓、畢業(yè)實習、畢業(yè)綜合考試。2014年從36周實踐增加至54周。2019年從學分上是減少的，畢業(yè)實習學分計算方法變革，33周只算12分，所以實際上課時是增加的。

1.6總學分與學時變化

3次調(diào)整，本科生每屆5年制課程總學分由2009年204.5分，調(diào)至2014年213.5分，最后到2019年185分?？倢W時由2009年2679學時，2014年2654學時，到2019年2388學時，逐年下降。

2就業(yè)與創(chuàng)業(yè)的反饋

2.1歷屆畢業(yè)生對課程的評估反饋

課題組對10年內(nèi)該專業(yè)已經(jīng)畢業(yè)的歷屆學生300名學生發(fā)出調(diào)查問卷，響應調(diào)查，回收問卷，排除丟失和無效問卷，有效問卷117份，對在不同工作環(huán)境中的畢業(yè)生，詢問其就業(yè)與在校期間學習的關系。從就業(yè)角度，學生對的課程設置提出參考意見，認為2014年課程優(yōu)于2009年的，2019年的課程更貼近當前需求。

2.2課程重要性評估

在117人中，對在校期間課程學習和工作期間的實踐進行重要性調(diào)查，調(diào)查哪類課程在工作中最重要，或在工作中效果顯著。42名同學認為專業(yè)基礎課最重要；69名同學認為專業(yè)技能課最重要；4名同學認為通過網(wǎng)絡學習獲得的知識和技能最重要；還有1人認為公共通識課和輔修課重要，為畢業(yè)后從事非本專業(yè)工作創(chuàng)造條件。根據(jù)調(diào)查，3次課程設置學分與課時的調(diào)整修訂比較符合畢業(yè)生對課程的期望。在調(diào)查中，還有用人單位對所開課程的意見和建議。綜合考慮，學科課程設置應該考慮社會發(fā)展需求，在專業(yè)發(fā)展基礎上，為學生全面融入社會做準備，為就業(yè)多渠道，寬口徑，深層次服務。所以，除了專業(yè)課實踐技能課，通識課程和基礎課程也很重要。2.3就業(yè)與課程之間關系評估在問及現(xiàn)在所從事工作與學校所學課程設置的相關性調(diào)查中，12人認為所學及所用。78人從事該專業(yè)直接相關性工作，認為課程設置基本合理，與工作基本一致。21人從事本專業(yè)間接性關聯(lián)工作，認為專業(yè)課程設置一般，不需要強調(diào)。還有6人從事非本專業(yè)工作，認為在校期間所學課程與現(xiàn)有工作不相干。3次課程修改，2014年總體加大實訓試驗學時和學分，經(jīng)歷畢業(yè)生就業(yè)驗證，認為比2009年更能符合就業(yè)需求。

3探索與討論

3.1專業(yè)學科發(fā)展需要進一步改革

針灸推拿5年制本科專業(yè)課程分為通識公共基礎課程，學科基礎課，學科專業(yè)課，實踐技能課程幾大模塊構成，服務于當前的本科教育，目的是培養(yǎng)高素質的應用型技術人才[3-4]。應用型人才的培養(yǎng)目標雖已確定，但培養(yǎng)方案、培養(yǎng)手段還有與之背離之處，例如理論課與實踐課的比例過高，校內(nèi)外實習內(nèi)容的針對性差，實習與教學相脫節(jié)等；前述兩主因直接導致畢業(yè)生動手能力不強，與合格醫(yī)師的水準相差甚遠；視障學生往往自卑感過重，自信心不強，這個問題一直沒有很好地解決；畢業(yè)生從事教學、管理、社會活動的人數(shù)較多，綜合素質的培養(yǎng)必須跟上。

3.2學科課程授課形式變化

從2009年至今，科技進步帶來教學發(fā)生了很多變化，從傳統(tǒng)的課堂教授形式到先進手段的多元化應用，翻轉課堂、線上教學、微課、網(wǎng)絡平臺等，情景再現(xiàn)、體驗式教學[5]、拓展式教學等，導致理論學時和實踐學時比例變更[5-7]。

3.3考核評估方式的改變

在學習效果評價上，增加對學生運用所學知識分析和解決問題能力的考核。在理論考核內(nèi)容中適當增加實踐性題目的比重，同時增加實踐技能的考核，并完善相應的實踐技能考核方式。

3.4畢業(yè)生就業(yè)，反饋性評估的需求

目前，從在校學生對未來的憧憬，以及用人單位和社會對高素質技術人才的需求，以就業(yè)為導向，從就業(yè)角度出發(fā)，要求課程設置必須緊跟時代步伐。面對日新月異的社會發(fā)展速度，不能用一成不變的課程設置來滿足就業(yè)的需求。

參考文獻

[1]史勇,王艷旭.基于職業(yè)發(fā)展需要的視障大學生針推專業(yè)課程體系建設研究[J].長春大學學報,2021,31(5):98-103.

[2]李雪晶,于永強.思政元素融入聽障大學生專業(yè)課程的應用探索[J].才智,2021(17):34-36.

[3]趙磊.體驗式教學在視障大學生就業(yè)指導課程中的應用[J].大學教育,2017(5):188-190.

[4]張虹,季有波,程秀宇.高職院校課程教學改革研究與探索[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2017(19):135-136.

[5]張彬.激發(fā)視障學生閱讀興趣提高視障學生閱讀能力[J].學周刊,2019(25):131.

[6]張靜.中醫(yī)針灸推拿交流會口譯實踐報告[D].保定:河北大學,2021.

[7]陳亞林.定點推拿聯(lián)合圍刺法治療頸型頸椎病的臨床研究[D].武漢:湖北中醫(yī)藥大學,2021.

作者：宋宇 韓東 安曉晨 單位：長春大學特殊教育學院