尖銳濕疣臨床診斷及治療效果

時(shí)間:2022-11-16 11:29:07

導(dǎo)語(yǔ):尖銳濕疣臨床診斷及治療效果一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳,不代表本站觀點(diǎn),若需要原創(chuàng)文章可咨詢(xún)客服老師,歡迎參考。

尖銳濕疣臨床診斷及治療效果

尖銳濕疣是婦產(chǎn)科中婦科疾病的一種,主要是由于性紊亂導(dǎo)致的一種疾病,此病的病情會(huì)反復(fù)復(fù)發(fā),屬于一種傳染性疾病[1-3]。據(jù)有關(guān)研究結(jié)果顯示:婦產(chǎn)科的尖銳濕疣近年來(lái)有較高的發(fā)病率并且患病率正在逐年升高,不但給女性的健康帶來(lái)較大損害,還傷及嬰兒。尖銳濕疣主要臨床癥狀為:大多數(shù)患者有菜花樣或者是乳突樣增生物,通常情況下醫(yī)生憑借肉眼檢查即可診斷,但是如果是比較復(fù)雜的尖銳濕疣,需要借助病理檢查手段與其他的必要檢查措施進(jìn)行診斷來(lái)確診。

1資料與方法

1.1一般資料。本研究的研究對(duì)象是本院2014年5月至2017年5月收治的婦產(chǎn)科尖銳濕疣患者,一共為120例,全部患者均簽署了知情同意書(shū),將全部患者平均分為兩組:觀察組(60例)與對(duì)照組(60例)。患者的年齡為19-58歲,患者的平均年齡為38.25歲,患者病程為1個(gè)月-25個(gè)月。觀察組60例患者中最大年齡者58歲,最小年齡者20歲,病程最長(zhǎng)25個(gè)月,最短1個(gè)月。對(duì)照組60例患者中最大年齡者57歲,最小年齡者19歲,病程最長(zhǎng)24個(gè)月,最短1個(gè)月。將兩組患者的一般資料數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,無(wú)顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05),具有可比性。1.2方法。1.2.1診斷。醫(yī)生用肉眼查看患者的生殖器周?chē)闆r,重點(diǎn)觀察宮頸口和周邊的位置,如果發(fā)現(xiàn)有突出表面的腫物,且腫物為菜花樣、乳突樣[4-6],具有疹子的特點(diǎn),即可高度懷疑為尖銳濕疣,再聯(lián)合其他有關(guān)檢查,即可明確診斷。1.2.2治療。兩組患者接受的治療措施是不同的,給予對(duì)照組患者日常激光治療,給予觀察組患者激光治療配合中藥治療,在為患者實(shí)施完激光治療后,每天在激光治療的部位外敷中藥,囑患者要保持外陰的清潔干凈,如果用藥后發(fā)生了紅腫與潰瘍情況要馬上停止用藥。全部患者均治療3個(gè)月,隨后對(duì)患者實(shí)施隨訪,時(shí)間為1年。1.3觀察指標(biāo)。對(duì)兩組患者的治療效果與疾病復(fù)發(fā)情況進(jìn)行比較分析。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。采用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,以率表示計(jì)數(shù)資料,行χ2檢驗(yàn),以P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

在觀察組60例患者中,經(jīng)過(guò)治療,痊愈的患者有55例,顯效的患者有2例,有效的患者有1例,無(wú)效的患者有2例,觀察組的治療總有效率為96.67%;在對(duì)照組60例患者中,痊愈的患者有40例,顯效的患者有3例,有效的患者有2例,無(wú)效的患者有15例,對(duì)照組的治療總有效率為75%,經(jīng)比較,有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。在治療后對(duì)兩組患者隨訪1年發(fā)現(xiàn),觀察組患者的疾病復(fù)發(fā)率(1.67%)顯著低于對(duì)照組(33.33%)患者,經(jīng)比較,有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。

3討論

婦產(chǎn)科尖銳濕疣疾病主要是由人類(lèi)乳頭瘤病毒造成的,乳頭瘤病毒是一種雙鏈DNA病毒,它有很多的類(lèi)型,尖銳濕疣主要是HPV6與HPV11感染造成的,若不及時(shí)治療會(huì)導(dǎo)致很多的婦科疾病,甚至?xí)?dǎo)致宮頸癌發(fā)生,嚴(yán)重影響患者的正常生活,給患者帶來(lái)較大苦惱。尖銳濕疣是一種傳染病,具有很強(qiáng)的傳染性,如果患者懷孕了還可以傳染給胎兒,情況是十分嚴(yán)重的,此病主要的傳播途徑就是通過(guò)性傳播,傳染給胎兒主要是通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)行傳播,由于多種因素的影響,尖銳濕疣近年來(lái)發(fā)病率較高,僅次于淋病[7]。臨床收治的患者中常有淋病與尖銳濕疣并存發(fā)展,處理起來(lái)十分棘手[8]。尖銳濕疣患者在患病的早期并沒(méi)有什么突出的臨床表現(xiàn),主要表現(xiàn)為外陰瘙癢,患者會(huì)經(jīng)常撓抓而留有抓痕,患者主訴為灼痛、病變出現(xiàn)鱗狀上皮樣增生和乳頭樣增生等[9],尖銳濕疣的主要發(fā)病部位是:大小陰唇的內(nèi)側(cè)、陰道前庭等。醫(yī)生通過(guò)肉眼觀察是可以進(jìn)行初步診斷的,但是對(duì)于那些情況復(fù)雜或者是癥狀不明顯的患者可借助實(shí)驗(yàn)室的醋酸白試驗(yàn)檢測(cè),在患者的病變位置抹上3%-5%醋酸,等5min后觀察病變部位,如果變白就可以確診是尖銳濕疣。還可以給患者應(yīng)用陰道鏡下病理組織活檢進(jìn)行檢查,這種檢測(cè)方法是比較準(zhǔn)確的,可以確定病損的分布、病變性質(zhì)、病變發(fā)展等情況,方便醫(yī)生制定治療方案。治療尖銳濕疣要遵循早發(fā)現(xiàn)、早治療的原則,否則疾病發(fā)展嚴(yán)重會(huì)造成可怕的后果,甚至?xí)斐苫颊叩乃劳?。目前臨床治療尖銳濕疣的主要方式有:藥物治療、免疫治療、物理治療等等,可選擇的治療方法很多,臨床上也一直在研究治療尖銳濕疣更加有效的方法,目的就是要增加治療有效性,減少疾病的復(fù)發(fā)[10]。從長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐治療中我們體會(huì)到,單純應(yīng)用藥物或應(yīng)用物理治療的療效是有限制性的,不能根治疾病,并且治療后疾病的復(fù)發(fā)率很高。當(dāng)前,臨床上比較推崇應(yīng)用中醫(yī)藥治療,本研究實(shí)踐顯示應(yīng)用中醫(yī)藥治療對(duì)尖銳濕疣的治療效果是很顯著的,中醫(yī)方法比較安全,患者容易接受,且治療后疾病的復(fù)發(fā)率很低,雖然治療顯效需要一定時(shí)間,需要患者長(zhǎng)期配合治療[11-12],但是治療效果顯著性值得患者用長(zhǎng)時(shí)間來(lái)等待,值得在臨床中推薦應(yīng)用。

作者:陳秀艷 單位:吉林省通化市第五人民醫(yī)院