中藥洗劑肛腸疾病治療論文
時(shí)間:2022-06-18 06:17:00
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[論文摘要]目的:探討中藥洗劑治療肛腸疾病的效果。方法:回顧性分析我院2004~2005年收治的肛腸疾病患者280例,所有患者都采用中藥洗劑治療。結(jié)果:280例經(jīng)中藥熏洗2~7d后血栓吸收,疼痛緩解,治愈260例,占92.86%,且治療時(shí)間短暫。結(jié)論:中藥洗劑治療肛腸疾病的效果確切,減輕了患者的痛苦,提高了長(zhǎng)期臥床患者的生存質(zhì)量。
我院采用中藥洗劑治療常見的肛腸疾病280例,收到較為滿意的效果,現(xiàn)報(bào)道如下:
1資料與方法
1.1一般資料
2004~2005年我科收治患者280例。其中,男160例,女120例;年齡20~70歲,平均38.8歲;病程3個(gè)月~20年,平均6.8年。血栓外痔60例,炎性外痔110例,嵌頓痔90例,手術(shù)后水腫20例。
1.2治療方法
應(yīng)用中藥洗劑治療,方藥組成:雙花100g,苦參30g,蒲公英30g,川椒50g,明礬30g,地膚子30g,雄黃30g,芒硝30g,枯礬50g,五倍子30g,冰片15g。上藥加水至2000~3000ml,煎10~20min。將煎好的藥液倒入盆中,加入冰片5g,使溶化,趁熱先熏后洗,待水溫適宜后坐浴20~30min,每日熏洗2次,上午、下午各1次。如為血栓性外痔、炎性外痔、嵌頓痔、手術(shù)后水腫者,熏洗后局部即可涂敷麝香痔瘡膏、膚痔清軟膏或臨睡前肛內(nèi)納入麝香痔瘡栓1枚,保持大便通暢。
1.3療效判斷標(biāo)準(zhǔn)
痊愈:癥狀、體征消失,皮膚光滑,痔瘡面消失;顯效:癥狀、體征明顯減輕,痔瘡面積縮小50%或重度轉(zhuǎn)為中度,中度轉(zhuǎn)為輕度;有效:癥狀、體征部分減輕,痔瘡面積縮小小于50%或痔瘡面積縮小不明顯,乳頭型轉(zhuǎn)為顆粒型,顆粒型轉(zhuǎn)為單純型;無(wú)效:癥狀、體征無(wú)減輕,痔瘡面積無(wú)變化??傆行?痊愈率+顯效率+有效率。
2結(jié)果
280例經(jīng)中藥熏洗2~7d后血栓吸收,疼痛緩解,治愈260例,占92.86%;其中,血栓外痔53例,炎性外痔105例,嵌頓痔85例,手術(shù)后水腫17例。好轉(zhuǎn)18例,占6.43%;其中,血栓外痔5例,炎性外痔5例,嵌頓性外痔5例,手術(shù)后水腫3例。無(wú)效2例,占0.71%,為血栓外痔??傆行?9.29%,治療時(shí)間3~16d,平均9d。
3討論
肛腸疾病的發(fā)生是多種因素引起的復(fù)雜病理過程[1]。內(nèi)因是患者機(jī)體營(yíng)養(yǎng)不良,代謝障礙,抵抗力下降等;外因是局部組織長(zhǎng)期受壓或受到外刺激而造成局部組織的血運(yùn)障礙。長(zhǎng)期臥床患者如果采取一種臥位2~4h,很容易形成壓瘡。該病群范圍較大,需求治療者較多。中醫(yī)認(rèn)為肛腸疾病多由風(fēng)、濕、燥、熱四邪傾襲,臟腑虛弱,兼因飲食不節(jié),燥熱內(nèi)生,下迫大腸,加之久坐久站,負(fù)重運(yùn)行,勞累過度,婦人生育致氣虛,引起中氣不足,氣虛下陷,無(wú)力攝提回納,造成直腸末血行不暢,經(jīng)略阻滯,瘀血濁氣下注,宿滯不散,腫痛不適。中藥洗劑可透達(dá)風(fēng)熱,調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,對(duì)抗因皮表脂類含有相對(duì)較多的游離脂肪酸的作用,抵制或殺滅壓瘡棒狀桿菌,從而起到較全面的治療效果[2]。
本方具有清熱解毒、消腫軟堅(jiān)、活血化瘀、祛濕止癢之功能[3]。方中雙花是瘡瘍之主藥,具有清熱涼血、解毒散痛之功能;加蒲公英以增強(qiáng)清熱解毒、消痛散結(jié)之力;配芒硝以瀉熱導(dǎo)滯,軟堅(jiān)化瘀;加苦參、地膚子、雄黃局部以清熱瀉火、祛濕、消腫、止癢;明礬燥濕收斂以消腫;川椒有局部麻醉止痛之功能。諸藥合用,效果顯著。中藥熏洗方法是通過熱力致藥效的作用,促進(jìn)血液循環(huán),達(dá)到氣血通暢,起到化瘀消腫、活血止痛、清熱散結(jié)、益氣升提、活血、消腫、收斂、止癢等功能。
本研究采用了中藥洗劑熏洗痔瘡皮膚,局部不按摩,配合勤翻身,取得了預(yù)防痔瘡的顯著效果。280例相關(guān)患者經(jīng)中藥熏洗后2~7d血栓吸收,疼痛緩解,治愈260例,占92.86%,且治療時(shí)間短暫。且該洗劑價(jià)格低廉,使用方便,患者易于接受,可在醫(yī)院及家庭護(hù)理中推廣應(yīng)用。但需強(qiáng)調(diào)的是,中藥洗劑濕敷只是在勤翻身、間歇性解除局部壓力的基礎(chǔ)上預(yù)防壓瘡的一種輔助措施,營(yíng)養(yǎng)與支持療法也不可忽視[4]。對(duì)于年老體弱、進(jìn)食差的患者,要注意給予足夠的熱量和蛋白質(zhì),以增加機(jī)體自身的抵抗力,注意糾正各種原因引起的蛋白質(zhì)不足所導(dǎo)致的負(fù)氮平衡[5]。
總之,應(yīng)用中藥洗劑輔助治療肛腸疾病,只要辨證準(zhǔn)確,把握病機(jī),對(duì)證下藥,就能收到事半功倍的效果,且安全、副作用少、操作簡(jiǎn)單、易于掌握,有廣闊的發(fā)展前景,值得推廣。
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