中藥藥劑治療假性近視論文

時(shí)間:2022-07-30 11:22:00

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中藥藥劑治療假性近視論文

關(guān)鍵詞:滴眼液假性近視

1臨床資料

收錄1999-10/2001-10不伴有其他眼病而影響視力或視野的假性近視患者300例(600只眼),全部符合診斷標(biāo)準(zhǔn),年齡6~18歲,用雙盲法,隨機(jī)分為單、雙號(hào),單號(hào)為觀察組,雙號(hào)為對(duì)照組;每組150例(300眼).觀察組雙眼點(diǎn)眼保滴眼液,純中藥制劑眼保滴眼液(第四軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院眼科與陜西中科天然藥物開(kāi)發(fā)有限公司聯(lián)合研制,軍流號(hào)FP-68023),1滴,6次•d-1,28d.對(duì)照組雙眼點(diǎn)5g•L-1托品卡胺,日點(diǎn)藥次數(shù)及療程與觀察組相同.觀察期內(nèi)不使用其他任何有治療作用的藥物.按統(tǒng)一制定的觀察表,在治療前及治療過(guò)程中,將癥狀、體征、有關(guān)檢查及不良反應(yīng)等即時(shí)詳細(xì)地記錄并逐項(xiàng)填寫(xiě),2d記錄1次,28d療程結(jié)束后進(jìn)行總結(jié).痊愈:視力達(dá)5.0以上,視近、視遠(yuǎn)均清晰,視力疲勞癥狀消失.顯效:視力上升5行以上,視遠(yuǎn)物清晰度改善明顯,視疲勞癥狀減輕.有效:視力提高≥2~4行,視遠(yuǎn)物清晰度有所改善,視疲勞癥狀減輕.無(wú)效:視力提高<2行或不提高,視疲勞癥狀無(wú)明顯改善.結(jié)果觀察組痊愈21.7%,顯效35.0%,有效36.3%,無(wú)效7.0%,總有效率為93.0%.對(duì)照組上述分別為6.7%,9.4%,11.0%,73.0%,27.0%.觀察組改善視力總有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.01).臨床應(yīng)用過(guò)程中未發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)和副作用.

2討論

假性近視是由于調(diào)節(jié)緊張,甚至痙攣造成的功能性近視,多見(jiàn)于學(xué)齡兒童和在校青少年,主要與不注意用眼衛(wèi)生有關(guān).在假性近視階段,應(yīng)該加強(qiáng)預(yù)防措施,及時(shí)控制假性近視階段,嚴(yán)格注意用眼衛(wèi)生,適當(dāng)減少閱讀和近距離工作,使之消除過(guò)多的調(diào)節(jié),切勿在未經(jīng)睫狀肌麻痹驗(yàn)光、真假近視不明的情況下,急于給配戴近視眼鏡,以致迫使付出更多的調(diào)節(jié),形成程度更深的近視.中醫(yī)稱假性近視,為“能近怯遠(yuǎn)”、“視近怯遠(yuǎn)”等范疇,其內(nèi)因多歸之先天及后天諸因素所致的肝、脾、腎俱虛,或氣虛精虧不能上注于目所致.《靈樞•決氣》還有“氣脫者,目不明”等論述.其外因?yàn)橛醚圻^(guò)度,或長(zhǎng)時(shí)間視物不得休息,造成視神經(jīng)等疲勞是其誘因.歸納起來(lái),假性近視,中、高度近視等眼病,多由先天不足(遺傳稟賦),加之久視傷精,用眼過(guò)度,以致肝、脾、腎之精氣營(yíng)血不能上注于目而成諸證,尤以肝為主要病變臟腑,由于氣虛推動(dòng)無(wú)力,常常兼夾瘀血內(nèi)阻.我們根據(jù)青少年假性近視,以及視疲勞,眼疼,眼脹等用眼過(guò)度所致眼不適的對(duì)癥之方,用眼保滴眼液治療青少年假性近視,具有療程短、用藥方便、見(jiàn)效快等優(yōu)點(diǎn),未發(fā)現(xiàn)有毒副作用.公務(wù)員之家:

【參考文獻(xiàn)】

[1]ShiJQ,LiuSZ,mentsonthediagnosticvalueoffoggingmethodandthemydriaticmethodofTropicamdetodiagnoseteen-agerspeudomyopia[J].ZhongguoShiyongYankeZazhi(ChinJPractOph-thal),1997;15(1):36-39.