動物藥藥性特點分析論文
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1藥性特點
藥性是藥物產(chǎn)生作用的物質(zhì)基礎(chǔ)?!坝盟幹罒o他也,惟在識其氣味,辨其陰陽?!惫拭魉幮灾幮Э芍笇?dǎo)臨床用藥,動物藥有其自身特有的藥性特點:
1.1多偏寒涼動物藥性多偏寒涼,本書共收載了49種動物藥,明確標(biāo)明藥性寒涼者就有22種,其中有清熱解毒的牛黃,清熱涼血的犀角,清熱化痰的海蛤殼,還有清肝涼血解毒的羚羊角等。此外,書中標(biāo)明的平性動物藥有13味,而平性只是一個相對的概念,它是指藥物的寒熱之性不甚顯著,作用比較和緩。嚴(yán)格來說,仍有溫涼之分。其溫涼之偏可從文獻(xiàn)所載及臨證主治病證之寒熱屬性予以確定,如《別錄》云:“水蛭苦,微寒”“血余炭,小寒”“雞內(nèi)金、微寒。”;《本草再新》云:“瓦楞子味苦,酸,性涼。”;《本草用法研究》云:“瓦楞子味咸,性寒,無毒?!?;《藥性論》云:“烏梢蛇能治熱毒風(fēng),皮肌生瘡,眉須脫落?!?;蜂蜜生用性涼能清熱潤肺;血余炭能治療血熱之出血證;雞內(nèi)金能治喉痹乳蛾和牙疳口瘡;僵蠶和露蜂房均能治療熱毒所致的咽喉腫痛、乳癰;紫貝齒則為治療肝火上攻目赤腫痛、目生翳障之常用藥。根據(jù)文獻(xiàn)記載及臨床應(yīng)用分析,可見在13味平性動物藥中以上9味藥無疑可歸屬寒涼之列,由此動物藥中藥性偏寒涼者達(dá)31味之多。
1.2多具咸、甘味動物藥多具咸味、甘味,筆者統(tǒng)計發(fā)現(xiàn):49種動物藥中有28種是咸味藥,占動物藥的57%,如平肝潛陽的石決明、珍珠母;軟堅散結(jié)的牡蠣、海蛤殼;補腎助陽的雄蠶蛾、海狗腎等;16種是甘味藥,占動物藥的33%,如補中緩急的蜂蜜;祛風(fēng)止癢止痛的露蜂房;補血滋陰的阿膠等。
1.3多主沉降升降浮沉主要反映藥物作用的趨向性,是說明藥物作用的性質(zhì)之一。藥物的升降浮沉之性與性味密切相關(guān),一般來說,藥性升浮的藥物大多具有辛甘之味和溫?zé)嶂?,藥性沉降者大多具有酸苦咸澀之味和寒涼之性。故李時珍說:“酸咸無升,辛甘無降,寒無浮,熱無沉”。但對此“無”字,應(yīng)理解為“多數(shù)不”。而動物藥多具咸寒之性,故多沉降,如利水消腫的螻蛄;熄風(fēng)止痙的地龍;活血化淤的土鱉蟲等。同時藥物的升降浮沉之性與藥物的質(zhì)地有關(guān),質(zhì)輕者多主升浮,質(zhì)重者多主沉降。而動物藥質(zhì)地沉重,故多主沉降,如清熱涼血的水牛角;清化痰熱的海蛤殼、瓦楞子;平抑肝陽的石決明、珍珠母、牡蠣和紫貝齒等。
1.4多歸肝經(jīng)
中藥歸經(jīng)是指藥物對機體的選擇性作用,即藥物的作用部位,它表明了藥物治病的適用范圍,即藥效所在。筆者歸納發(fā)現(xiàn)動物藥中有32種藥歸肝經(jīng),占動物藥的65%,如羚羊角、蟬蛻、熊膽、水牛角等??芍委熗卖а?,積聚痞塊,眩暈耳鳴,郁悶不舒,脅肋竄痛,疝氣疼痛,目昏耳赤,巔頂痛等肝經(jīng)病證。
2效用特點
動物藥作用多樣,廣泛應(yīng)用于臨床各科的疾病。其效用特點主要體現(xiàn)在平抑肝陽、軟堅散結(jié)、熄風(fēng)止痙、溫腎助陽和破血逐淤消癥等方面。
2.1平抑肝陽中藥的藥性是藥效產(chǎn)生的物質(zhì)基礎(chǔ)。動物藥中部分咸寒走肝之品,多具平抑肝陽之功,可治療肝陽上亢所致之證,臨證以頭昏、頭痛、眩暈、耳鳴為主要表現(xiàn),是高血壓、腦血管疾病的一個重要證型。具有此功效的動物藥大部分是質(zhì)地堅硬有重墜之性的動物介殼,古有“介類潛陽”之說,例如石決明、珍珠母、牡蠣等,其中石決明為涼肝、鎮(zhèn)肝之要藥,與珍珠母兩者相須為用治肝腎陰虛,肝陽上亢眩暈者,以育陰潛陽。在《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》中有:“石決明味微咸,性微涼,為涼肝鎮(zhèn)肝之要藥。肝開竅于目,是以其性善明目。研細(xì)水飛作敷藥,能治目外障;作丸、散內(nèi)服,能消目內(nèi)障。為其能涼肝兼能鎮(zhèn)肝,故善治腦中充血作疼作眩暈”的論述[3]。現(xiàn)代藥理證明本品含大量鈣鹽,能中和過多之胃酸,又有解熱、鎮(zhèn)靜、解痙、消炎、止血等作用。而牡蠣咸寒質(zhì)重有類似石決明之平肝潛陽作用,多用于水不涵木,陰虛陽亢,眩暈耳鳴之證,常與龜甲、龍骨、牛膝等滋陰平肝潛陽之品同用,如《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯。
2.2軟堅散結(jié)動物藥中五分之一的藥物具有散結(jié)之功,或軟堅散結(jié)或攻毒散結(jié),可用于治療痰核、瘰疬、癥瘕積聚等證,這可能與這些藥物咸軟、辛散、以毒攻毒的藥性特點有關(guān),如牡蠣、海蛤殼、海浮石、瓦楞子、鱉甲、僵蠶、蜈蚣、全蝎等。其中牡蠣味咸,功可軟堅散結(jié),用治痰火郁結(jié)之痰核、瘰疬等,常與浙貝母、玄參等配伍,如《醫(yī)學(xué)心悟》消瘰丸;用治血淤氣結(jié)之癥瘕痞塊等,常與鱉甲、玄參、莪術(shù)等配伍,近代用治肝脾腫大等有一定療效[4]。而全蝎和蜈蚣味辛有毒,善于攻毒散結(jié),常用治瘡瘍腫毒、結(jié)核等證,如兩者配以土鱉蟲共研細(xì)末治療骨結(jié)核[5],此因兩藥對結(jié)核桿菌有不同程度的抑制作用。
2.3熄風(fēng)止痙
熄風(fēng)止痙是部分動物藥的另一功效,適用于溫?zé)岵針O動風(fēng)、肝陽化風(fēng)等所致之眩暈欲仆、項強肢顫、痙攣抽搐等證或用治風(fēng)陽挾痰,痰熱上擾之癲癇、驚風(fēng)抽搐及風(fēng)毒侵襲引動內(nèi)風(fēng)之破傷風(fēng)痙攣抽搐、角弓反張等證,如羚羊角、牛黃、地龍、僵蠶等。其中羚羊角為治肝風(fēng)內(nèi)動、驚癇抽搐之要藥;牛黃以其化痰開竅、涼肝熄風(fēng)之功而為治痰熱蒙閉心竅,神志昏迷,驚癇抽搐之良藥;地龍清熱熄風(fēng),可用治溫病熱極生風(fēng)所致的神昏譫語、痙攣抽搐及小兒驚風(fēng)或癲癇、癲狂等癥;白僵蠶既能熄風(fēng)止痙、又能化痰定驚,故對驚風(fēng)癲癇而挾痰熱者尤為適宜?,F(xiàn)代藥理研究表明具有此功效的藥物均有鎮(zhèn)靜和抗驚厥的作用[5]。
2.4溫腎助陽
部分動物藥甘咸性溫,能溫補腎陽,主要用于腎陽不足的畏寒肢冷,腰膝酸軟,性欲淡漠,陽痿早泄,宮冷不孕,尿頻遺尿等證。臨床上常用的有鹿茸、海狗腎、紫河車等。中醫(yī)認(rèn)為,有情之品,可補有情之物,這三者均為血肉有情之品。其中鹿茸性味甘咸溫,入肝腎二經(jīng),具有補督脈、壯元陽、生精髓、強筋骨等功效,為峻補元陽的要藥,《本經(jīng)逢原》稱其:“專主傷中勞絕,腰痛羸瘦,取其補火助陽,生精益髓,強筋健骨,固精攝便,下元虛人,頭旋眼黑,皆宜用之?!焙9纺I則為治腎陽衰憊所致陽痿精冷、精少不育之藥食兩用佳品?,F(xiàn)代藥理研究表明此兩味藥均有雄激素樣作用。而紫河車不僅是固本之良藥,能峻補氣血,益腎精,強壯體質(zhì),增強抗病能力,用于一切虛勞證,同時也是治療肺腎兩虛的虛喘之良藥,《本經(jīng)逢原》云:“紫河車稟受精血結(jié)孕之余液,得母之氣血居多,故能峻補營血,用以治療骨羸瘦,喘嗽虛勞之疾,是補之以味也,原本為古時道家謂修煉而成的玉液,稱服之可以長生,極為寶貴”。現(xiàn)代藥理證明胎盤有激素樣作用,其能分泌人絨毛膜促性腺激素(HCG)等激素。給哺乳期幼兔注射胎盤提取物,能明顯促進(jìn)幼兔的胸腺、脾臟、子宮、陰道、乳腺等的發(fā)育,也可促進(jìn)甲狀腺、睪丸發(fā)育,對腦垂體、腎上腺、卵巢、胰腺、肝、腎等幾無影響。
2.5破血逐淤消癥動物藥入血分者不乏見,以其蠕動之性,飛靈走竄,具搜剔絡(luò)中淤血、化淤消癥之功,廣泛應(yīng)用于淤血所致的各科病證。其中尤以婦科為常用,因婦女以血為本,臨證遇淤血阻滯即可用之,尤以血瘀經(jīng)閉,產(chǎn)后淤滯腹痛,癥瘕等證為宜。常用藥物有水蛭、土鱉蟲、穿山甲等。其中力峻效宏屬水蛭,其擅破血逐淤消癥,多用治癥瘕積聚、血淤經(jīng)閉之重癥?!渡褶r(nóng)本草經(jīng)》曰其:“主逐惡血、淤血、月閉,破血瘕積聚,無子,利水道。”可見其效之猛,這與其含有水蛭素有關(guān),水蛭素不僅能抑制纖維蛋白原轉(zhuǎn)化為纖維蛋白,也能抑制凝血因子的活化及凝血酶誘導(dǎo)的血小板反應(yīng),抗凝作用極強大;能防止血栓形成,對已形成的血栓有溶解作用。土鱉蟲在我國已有二千多年的應(yīng)用歷史,主入肝經(jīng),性善走竄,作用較強,善逐淤血,通經(jīng)閉。正如《神農(nóng)本草經(jīng)》所說其:“主心腹寒熱洗洗,血積癥瘕,破堅,下血閉?!笔抢硌獋埔帲瑸閶D科通經(jīng)所習(xí)用?,F(xiàn)代藥理研究證明其水提取物0.54g/kg灌胃,可顯著延長出血時間和復(fù)鈣時間,明顯抑制血小板聚集率,縮短紅細(xì)胞電泳時間;對全血粘度、血漿粘度和纖維蛋白質(zhì)的含量均無明顯影響[6]。而穿山甲則味淡性平,氣腥而竄,其走竄之性無微不至,故能宣通臟腑,貫徹經(jīng)絡(luò),透達(dá)關(guān)竅,凡血凝、血聚為病皆能開之。臨床上有用穿山甲配三棱、莪術(shù)治療癥瘕積聚及盆腔炎癥包塊,因其能延長凝血時間,降低血液粘度之故[7]。
具有活血逐淤消癥功效的動物藥不僅常用于婦科疾病,還可用于當(dāng)前嚴(yán)重威脅人類生命的常見的四大殺手?。ㄐ难懿?、腦血管病、癌癥、糖尿?。┮约皯?yīng)用于內(nèi)、外、兒、精神等各科,例如土鱉蟲可用于治療風(fēng)心病并心衰、前列腺肥大及膀胱挫傷[8];水蛭可用于治療肝硬化、心絞痛、子宮肌瘤和乳腺癌,甚至可降低糖尿病人的血糖,減少糖尿病的并發(fā)癥,從而控制或減輕病情[9]。以動物藥為主所組成的方劑如鱉甲煎丸,抵當(dāng)湯、丸,下淤血湯,通竅活血湯,大黃蟲丸等,幾千年來用于臨床,療效顯著,經(jīng)久不衰。
綜上所述,動物藥的藥性特點為多偏寒涼、多具咸味、甘味、多主沉降、多歸肝經(jīng);而其效用主要具有平抑肝陽、軟堅散結(jié)、熄風(fēng)止痙、溫腎助陽和破血逐淤消癥等特點,研究動物藥不但要深入了解其藥性還應(yīng)通過實驗來研究其藥理作用,以利于臨床用藥,提高療效。
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【關(guān)鍵詞】動物藥;藥性特點;臨床作用
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