導(dǎo)語(yǔ)：社區(qū)藥學(xué)服務(wù)開展意義探究一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

[摘要]目的研討高血壓患者的社區(qū)藥學(xué)服務(wù)的開展意義。方法從2018年9月～2019年6月本社區(qū)醫(yī)院診療的高血壓患者中抽選100例作研究分析，并以隨機(jī)模式分組，A組（n＝50）接受常規(guī)服務(wù)指導(dǎo)，B組（n＝50）接受社區(qū)藥學(xué)服務(wù)干預(yù)，對(duì)A、B組的服務(wù)干預(yù)成效做評(píng)估。結(jié)果B組的用藥依從率、生活質(zhì)量各領(lǐng)域評(píng)分較A組均顯著提高，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論在高血壓患者中開展社區(qū)藥學(xué)服務(wù)指導(dǎo)，能夠增強(qiáng)其用藥依從性，改善患者的生活質(zhì)量，值得推薦。

[關(guān)鍵詞]高血壓；社區(qū)；藥學(xué)服務(wù)；開展意義

高血壓是心腦血管疾?。ㄈ缧募」Ｋ?、腦卒中等）的一個(gè)獨(dú)立誘病因素[1]，現(xiàn)階段臨床針對(duì)該病的防治仍以藥物為主，但受各方面因素影響，有相當(dāng)一部分患者存在用藥依從性較差、血壓控制不夠理想的問(wèn)題[2]。因此，在降壓治療期間，配合適當(dāng)?shù)姆?wù)干預(yù)非常必要。本文中，本院嘗試在部分高血壓患者中開展社區(qū)藥學(xué)服務(wù)干預(yù)，獲得較好的成效?，F(xiàn)作如下闡述。

1資料與方法

1.1一般資料。此次100例高血壓患者均于2018年9月～2019年6月在本社區(qū)醫(yī)院接受診療，符合高血壓的相關(guān)診斷依據(jù)[2]。以隨機(jī)數(shù)表模式分2組，A組（n＝50）患者中，男性28例，女性22例，年齡為41～78歲，平均年齡（56.3±5.8）歲；病程為2～11年，平均病程（5.8±1.3）年；B組（n＝50）患者中，男性27例，女性23例，年齡為39～78歲，平均年齡（55.8±5.6）歲；病程為2～12年，平均病程（5.9±1.1）年。采取統(tǒng)計(jì)軟件處理組間基線資料，P均＞0.05，適合進(jìn)行統(tǒng)計(jì)研究。1.2方法。A組接受常規(guī)服務(wù)指導(dǎo)，包括叮囑患者服藥，并視情況給予基礎(chǔ)護(hù)理、心理安撫等措施干預(yù)。B組在A組條件下接受社區(qū)藥學(xué)服務(wù)干預(yù)，包括：①搜集患者的基本信息與疾病狀況，為患者建立電子管理檔案，同時(shí)通過(guò)口頭教育+書面材料的形式，強(qiáng)化患者對(duì)高血壓的認(rèn)識(shí)，告知患者遵醫(yī)囑用藥的重要性，讓患者明確所用降壓藥的用法用量、注意事項(xiàng)以及可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)，教會(huì)患者正確處理的方法；②在詳細(xì)掌握國(guó)內(nèi)外高血壓藥物療效、相互作用、不良反應(yīng)以及評(píng)價(jià)信息等基礎(chǔ)上，建立高血壓用藥咨詢窗口，每月固定時(shí)間為患者提供用藥咨詢，并耐心解答患者提出的疑慮；③每月底固定開展1次高血壓專題知識(shí)講座，向患者普及高血壓的相關(guān)病理知識(shí)、防治方法，教會(huì)患者如何正確自我保健以及測(cè)量血壓，告知患者定期自我監(jiān)測(cè)血壓的重要作用，并為患者發(fā)放血壓自我監(jiān)測(cè)記錄卡，以加強(qiáng)對(duì)患者血壓水平的控制；④對(duì)患者實(shí)施個(gè)性化的社區(qū)藥學(xué)服務(wù)指導(dǎo)，即結(jié)合患者的日常生活習(xí)慣、用藥狀況等，對(duì)其用藥方案與時(shí)間做適當(dāng)調(diào)整，并叮囑患者戒除煙酒與不良作息習(xí)慣，適度鍛煉等。1.3評(píng)估項(xiàng)目。采取問(wèn)卷調(diào)查的方式，調(diào)查患者的用藥依從性，包括：①完全依從：可嚴(yán)格按醫(yī)囑按時(shí)按量用藥；②部分依從：未嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥，偶見用藥時(shí)間不規(guī)律或漏服的情況；③不依從：未嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥，出現(xiàn)擅自增量或減量服藥的情況。并以生活質(zhì)量評(píng)估簡(jiǎn)表為參照，評(píng)估兩組患者的生活質(zhì)量改善情況[3]。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。此次選擇SPSS19.0軟件對(duì)計(jì)數(shù)資料、計(jì)量資料作處理，具體經(jīng)卡方檢驗(yàn)與t檢驗(yàn)，P＜0.05，說(shuō)明數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1A組與B組的用藥依從性記錄結(jié)果B組經(jīng)服務(wù)干預(yù)后的用藥依從率為98.0%，較A組的用藥依從率82.0%顯著提高，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

3討論

高血壓是危害患者健康甚至生命的一種常見慢性疾病，近年受人們行為方式、飲食結(jié)構(gòu)改變等因素影響，該病的罹患率也在逐年不斷攀升。由于尚無(wú)治愈高血壓的特效藥，加上患者院外服藥依從性不高，因此現(xiàn)階段臨床針對(duì)高血壓的治療以及控制效果仍較差[4]。如何提高高血壓患者的用藥依從性，以加強(qiáng)對(duì)血壓水平的控制，現(xiàn)已成為多數(shù)研究學(xué)者討論的重點(diǎn)課題之一。藥學(xué)服務(wù)工作在近年國(guó)內(nèi)已有較廣泛的開展，其是一種綜合性干預(yù)模式，核心內(nèi)容在于規(guī)范與促進(jìn)合理服藥，優(yōu)化用藥療效[5]。鑒于常規(guī)服務(wù)指導(dǎo)不夠具體、全面，干預(yù)效果較差等情況，本社區(qū)醫(yī)院嘗試在常規(guī)服務(wù)指導(dǎo)的基礎(chǔ)上加以改進(jìn)，對(duì)部分高血壓患者實(shí)施藥學(xué)服務(wù)干預(yù)，結(jié)果顯示，B組患者經(jīng)此服務(wù)干預(yù)后的用藥依從率達(dá)到98.00%，并且各項(xiàng)生活質(zhì)量領(lǐng)域評(píng)分也有明顯的提高，獲得較單純常規(guī)服務(wù)指導(dǎo)的A組更理想的干預(yù)成效。綜上所述，在高血壓患者中開展社區(qū)藥學(xué)服務(wù)指導(dǎo)，能夠增強(qiáng)其用藥依從性，改善患者的生活質(zhì)量，值得推薦。

參考文獻(xiàn)

[1]張楠.藥學(xué)服務(wù)干預(yù)對(duì)高血壓患者用藥依從性及治療效果的影響[J].中國(guó)冶金工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志,2018,9(1):121-122.

[2]柴林巧,楊曉云,朱丹萍,等.新型社區(qū)藥學(xué)服務(wù)體系對(duì)高血壓和糖尿病干預(yù)效果評(píng)價(jià)[J].浙江中西醫(yī)結(jié)合雜志,2017,27(3):247-248.

[3]宋建敏,張爽,龔雪,等.原發(fā)性高血壓患者社區(qū)藥學(xué)服務(wù)效果評(píng)價(jià)[J].臨床藥物治療雜志,2016,14(3):50-52.

[4]何源,楊帆,王宏亮,等.基于藥學(xué)服務(wù)的心理干預(yù)在社區(qū)原發(fā)性高血壓患者治療中的作用[J].中國(guó)藥房,2016,27(23):3291-3294.

[5]李秀川.社區(qū)老年高血壓患者藥學(xué)服務(wù)干預(yù)對(duì)療效及用藥依從性的影響[J].中國(guó)老年學(xué)雜志,2014,10(11):3119-3121.

作者:胡群央 單位:慈溪市城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心