導(dǎo)語：探析信息化在醫(yī)院檔案管理中的價值一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

【摘要】隨著醫(yī)療體制改革的不斷深化，對于醫(yī)院檔案管理工作也提出了更高的要求，需要在充分認(rèn)識檔案信息化建設(shè)重要意義的基礎(chǔ)之上，提升其檔案信息化建設(shè)程度。本文將對此進(jìn)行探究，在分析醫(yī)院的檔案信息化建設(shè)必要性的基礎(chǔ)之上，論述加強(qiáng)檔案信息化的具體措施，以此提出可行的建議。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院檔案；檔案管理；檔案建設(shè)

醫(yī)院檔案作為醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的重要資源，應(yīng)該在高度重視的基礎(chǔ)之上轉(zhuǎn)變原有的工作形式，優(yōu)化管理手段，以科學(xué)合理的措施來為社會提供更加優(yōu)質(zhì)的公共服務(wù)，所以為了從根本上促進(jìn)醫(yī)院管理工作的進(jìn)步，需要以醫(yī)院檔案信息化建設(shè)為主要手段，提升醫(yī)院管理工作效率。

一、在醫(yī)院檔案管理中應(yīng)用檔案信息化建設(shè)的基

在我國新形勢的推動下也提出了要提升企業(yè)規(guī)范化管理的要求，所以在醫(yī)院檔案管理中應(yīng)用信息化建設(shè)既是時展的客觀需要，也是醫(yī)院管理工作進(jìn)步改革所要采取的必要措施。其次，醫(yī)院檔案管理有其自身的重要意義，檔案資料的管理工作具有會議記錄、病例報表統(tǒng)計(jì)、人事流動狀況記錄等多種功能，所以進(jìn)行檔案信息化建設(shè)、加強(qiáng)醫(yī)院的檔案管理，能夠直接提升醫(yī)院的醫(yī)療衛(wèi)生水平，促進(jìn)科研進(jìn)步，實(shí)現(xiàn)管理的規(guī)范化。另外信息化建設(shè)也能提升醫(yī)院檔案的保密性，電子檔案因?yàn)榭梢灾苯訉τ诓∪诵畔⑦M(jìn)行采集、存儲以及傳輸使用而使得日常醫(yī)療工作具有便利性，降低了紙質(zhì)檔案管理的復(fù)雜程度。從綜合上來看提升內(nèi)部的管理水平，實(shí)現(xiàn)規(guī)范化透明化管理。只有從根本上認(rèn)識到了在醫(yī)院檔案管理中信息化建設(shè)的重要價值，才能夠在明確醫(yī)院檔案管理工作現(xiàn)狀的基礎(chǔ)之上轉(zhuǎn)變工作觀念，以完善的信息化建設(shè)手段去推動醫(yī)院管理工作的進(jìn)步，讓醫(yī)院檔案資料能夠?yàn)獒t(yī)院決策運(yùn)營起到相應(yīng)有效的參考作用。

二、在醫(yī)院檔案管理中應(yīng)用信息化建設(shè)的具體措施

（一）加強(qiáng)信息化建設(shè)制度體系的優(yōu)化與規(guī)范。醫(yī)院檔案部門根據(jù)國家《檔案法》的規(guī)范與標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)當(dāng)對自身的管理制度進(jìn)行優(yōu)化，實(shí)現(xiàn)電子文件管理的有序性，吸收國內(nèi)相關(guān)行業(yè)企業(yè)的管理經(jīng)驗(yàn)與管理標(biāo)準(zhǔn)，細(xì)化目前的信息化建設(shè)的相關(guān)細(xì)節(jié)，實(shí)現(xiàn)電子資料與電子檔案的全過程管理。所以在細(xì)化制度類別的過程之中，可以依據(jù)醫(yī)院實(shí)際的經(jīng)濟(jì)管理特點(diǎn)以及運(yùn)營要求去建立相關(guān)的檔案管理制度，如黨政群檔案管理制度、醫(yī)療檔案管理制度、科學(xué)研究資料檔案管理制度、硬件基礎(chǔ)設(shè)施資料制度、醫(yī)療衛(wèi)生儀器設(shè)備管理制度、財務(wù)會計(jì)信息管理制度、病史管理制度以及聲像照片類信息管理制度等，在收集資料與歸檔資料的過程之中，以這些制度為管理依據(jù)，從而規(guī)范對于電子檔案、信息化檔案的使用方式。所以一般醫(yī)院都是選擇三級檔案管理模式，一級類目、二級以及二級以下類目都有相應(yīng)的區(qū)分。只有加強(qiáng)信息化建設(shè)制度體系的優(yōu)化與規(guī)范，才能夠?qū)崿F(xiàn)信息化建設(shè)在醫(yī)院檔案管理中的有效應(yīng)用，為醫(yī)院的管理與現(xiàn)代化發(fā)展創(chuàng)造有利條件。

（二）完善醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)中的配套設(shè)施。在信息化建設(shè)的過程之中，還需要從硬件設(shè)施處進(jìn)行著手，真正從根本上實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檔案管理中“程序管事、制度管人”的管理目標(biāo)，加強(qiáng)計(jì)算機(jī)聯(lián)網(wǎng)體系建設(shè)，建立醫(yī)院的信息管理系統(tǒng)，例如HIS、LIS、PACS、OA等相關(guān)系統(tǒng)都能夠加強(qiáng)對于醫(yī)療、病房、物資、藥品等多方面的網(wǎng)絡(luò)化管理。在經(jīng)濟(jì)管理的過程之中，最為明顯的信息化建設(shè)優(yōu)勢體現(xiàn)在醫(yī)療設(shè)備檔案管理方面，利用電子信息化系統(tǒng)技術(shù)能夠全面系統(tǒng)地為每一臺醫(yī)療設(shè)備建立檔案，科學(xué)分析設(shè)備的使用頻率、成本狀況、維護(hù)情況等，從而為后期的醫(yī)療儀器設(shè)備決策購入奠定基礎(chǔ)，優(yōu)化對于醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備技術(shù)指標(biāo)以及性能的補(bǔ)充，最大程度上以完善的醫(yī)療設(shè)備檔案為著手點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)成本的控制。所以在醫(yī)療設(shè)備管理檔案模塊之中，就能夠完成采購記錄管理、維修記錄管理、保養(yǎng)記錄管理、使用記錄管理等多個工作。這樣在設(shè)備管理之中加強(qiáng)信息、檔案的一體化管理，能夠精簡機(jī)構(gòu)設(shè)置，避免不必要的設(shè)備，促進(jìn)信息管理功能的優(yōu)化。所以在系統(tǒng)建立上，應(yīng)該統(tǒng)籌各種信息結(jié)構(gòu)來促進(jìn)醫(yī)院管理體系的建立，比如病案統(tǒng)計(jì)管理系統(tǒng)、財務(wù)管理系統(tǒng)、人事管理系統(tǒng)、醫(yī)院醫(yī)療科研成果管理系統(tǒng)等，都可以實(shí)現(xiàn)總體規(guī)劃。除了系統(tǒng)建設(shè)之外，最為關(guān)鍵的是醫(yī)院還需要加強(qiáng)硬件設(shè)備的投入，為了滿足聯(lián)網(wǎng)需求，要在工作區(qū)域范圍內(nèi)全部配備相應(yīng)的計(jì)算機(jī)設(shè)備，病例本也可以采取平板電腦進(jìn)行替代，其中還包括導(dǎo)入接口等，讓醫(yī)院無論任何品牌的信息系統(tǒng)以及醫(yī)療器械都能夠?qū)崿F(xiàn)有效的建立，加強(qiáng)對于醫(yī)院的優(yōu)化，是雙向利好的有效行為。

三、結(jié)語

目前醫(yī)院在檔案管理工作發(fā)展過程之中還有很大的發(fā)展空間，需要在充分認(rèn)識檔案信息化建設(shè)重要意義的基礎(chǔ)之上，針對目前的發(fā)展現(xiàn)狀進(jìn)行改進(jìn)，通過優(yōu)化醫(yī)院信息化建設(shè)的制度體系、完善醫(yī)院信息化建設(shè)中的配套設(shè)備等相應(yīng)的方式，順應(yīng)醫(yī)院體制改革的檔案管理需求，促進(jìn)醫(yī)院檔案管理工作的發(fā)展。

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作者:鐘鋮 單位:山東省臨沂市中醫(yī)醫(yī)院