腦血管老年病人出診情況統(tǒng)計(jì)論文

時(shí)間:2022-10-15 09:52:00

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腦血管老年病人出診情況統(tǒng)計(jì)論文

【摘要】目的探討120出診病人的疾病譜構(gòu)成特點(diǎn),為120醫(yī)生的培訓(xùn)、選派作為參考。方法回顧性分析6992例各年齡段的疾病譜特點(diǎn)。結(jié)果60歲以下外傷占第一位(21~40歲年齡段的比例最高);60歲以上腦血管病的患病率最高(出診總?cè)藬?shù)約40%是60歲以上的老年人)。結(jié)論120急救應(yīng)以創(chuàng)傷急救及老年人常見病,多發(fā)病,危重病現(xiàn)場急救作為重點(diǎn),救護(hù)車裝備、藥械配備應(yīng)與其相適應(yīng)。

【關(guān)鍵詞】120出診疾病譜外傷腦血管病老年人

120急診醫(yī)生,既不是內(nèi)科醫(yī)生,也不是外科醫(yī)生,應(yīng)該是一種獨(dú)立的臨床??漆t(yī)生。120出診疾病譜既含有內(nèi)科、外科,也不完全等同于急診科,有其一定的特殊性和規(guī)律性。現(xiàn)分析如下:

一、一般資料和方法

1.1一般資料:

我院從2005年1月至2009年12月期間共出診6922例,其中男3324例;女2675例。有1045次空跑,未拉回病人(各種原因)。

1.2方法:

將病人分成四個(gè)年齡段,20歲以下為一組;21~40歲為二組;41~60歲為三組;61歲以上為四組。疾病譜按構(gòu)成比排列為:各種外傷、骨科疾病、神經(jīng)內(nèi)科系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、各種急性中毒、各種原因死亡病例、呼吸系統(tǒng)和消化系統(tǒng)疾病。

二、結(jié)果

不按年齡組,整體排列:外傷占第一位,1232例,占總數(shù)20.5%;骨科疾病占第二位,1131例,占總數(shù)18.9%;神經(jīng)內(nèi)科疾病第三位,1046例,占總數(shù)17.4%;心血管系統(tǒng)疾病第四位,623例,占總數(shù)10.4%;各種急性中毒第五位,326例,占總數(shù)5.4%。死亡303例,占總數(shù)5.1%;呼吸系統(tǒng)疾病190例,占總數(shù)3.2%;消化系統(tǒng)疾病106例。占總數(shù)1.8%;其它雜病1042例。占總數(shù)17.4%。男女之比為1.24:1,男性略多于女性。按年齡組比對:一組446人,其中男236人,女210人。男女之比為1.12:1。外傷第一位,占絕對優(yōu)勢,共136例,占本組30.5%;骨科疾病第二位,共40例,占本組8.9%;急性中毒第三位,共20例,占本組4.5%;心血管系統(tǒng)疾病12例,占2.7%;消化系統(tǒng)疾病12例。占1.8%;死亡7例,占1.6%;呼吸系統(tǒng)疾病6例,占1.3%;其他雜病,包括:低血糖暈倒、癲癇抽搐、高熱抽搐、腹痛等,216例,占48.4%。二組1392人,其中男882人,女510人。男女之比為1.73:1。外傷第一位,共542例,占本組38.9%;骨科疾病第二位,共287例,占20.6%;急性中毒第三位,共166例,占11.9%;神經(jīng)內(nèi)科疾病第四位,共52例,占3.7%;心血管系統(tǒng)疾病第五位,共41例,占2.9%;死亡25例,占1.8%;呼吸系統(tǒng)疾病15例,占1.1%;消化系統(tǒng)疾病11例,占0.8%;其他雜病250例,占18.0%。三組1857人,其中男1054人,女803人,男女之比為1.31:1。本組骨科疾病第一位,共410例,占本組22.1%;外傷第二位,共392例,占21.1%;神經(jīng)內(nèi)科疾病第三位,共317例,占17.1%;心血管系統(tǒng)疾病第四位,共239例,占12.9%;急性中毒第五位,共128例,占6.9%;死亡71例,占3.8%,消化系統(tǒng)疾病35例,占1.9%;呼吸系統(tǒng)疾病23例,占1.2%。其他雜病243例,占13.1%。四組2304人,其中男1152人,女1152人,1:1。神經(jīng)內(nèi)科疾病升為第一位,且占絕對優(yōu)勢,共674例,占本組29.3%;骨科疾病第二位,共394例,占本組17.1%;心血管系統(tǒng)疾病第三位,共331例,占本組14.4%;死亡200例,占8.7%;外傷162例,占7.0%;呼吸系統(tǒng)疾病146例,占6.3%;消化系統(tǒng)疾病52例,占2.3%;急性中毒12例,占0.5;其它雜病333例,占14.5%。各年齡組出診人數(shù)之比:第一、二、三、四組,分別為:1:3.12:4.16:5.17。第四組人數(shù)所占的比例,是總?cè)藬?shù)的38.4%。公務(wù)員之家

三、討論

3.1從以上結(jié)果可以看出在青、中年組,各種外傷是占第一位的,到老年組腦血管病上升為第一位,與當(dāng)前疾病發(fā)展的規(guī)律和趨勢是一致的,另外,老年患者的出診比例也明顯大于中青年組。

3.2我院是一個(gè)以骨科為主的綜合性醫(yī)院,以上統(tǒng)計(jì)材料中,骨科患者的比例較高。

3.3出診患者具有突發(fā)性、緊急性,需要現(xiàn)場急救和擔(dān)架轉(zhuǎn)運(yùn)的特點(diǎn),其疾病譜也不同于急診科病人。而且老年病人所占的比例較高。

3.3根據(jù)資料分析,120急救培訓(xùn)應(yīng)以創(chuàng)傷急救及老年人常見病,多發(fā)病,危重病現(xiàn)場急救作為重點(diǎn),救護(hù)車裝備、藥械配備應(yīng)與其相適應(yīng)。針對性的培養(yǎng)專業(yè)的急診醫(yī)護(hù)人員,提高正確處理和搶救能力,提高危重患者的生存和治愈率。

參考文獻(xiàn)

[1]李繼光,黃建群.關(guān)于急救醫(yī)學(xué)模式的探討.中國醫(yī)院管理,1996,16(8):21.

[2]陽慶德,董繼烈,120急救疾病譜的調(diào)查分析進(jìn)展,中國實(shí)用醫(yī)藥,2008,35(3):201~202