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【關(guān)鍵詞】婚前檢查統(tǒng)計

【摘要】婚前醫(yī)學檢查是通過醫(yī)學檢查發(fā)現(xiàn)影響結(jié)婚和生育的疾病，并提出有利于母親健康和子代出生素質(zhì)的醫(yī)學意見，婚前檢查是優(yōu)生的基礎(chǔ)。我國對實施的《婚姻登記條例》婚檢制度進行了變革，將以往的強制婚檢改為自愿婚檢?；闄z率減低的許多負面影響并非全是近期效應，現(xiàn)對實施自愿婚檢前后幾年的婚檢情況進行了調(diào)查與分析，以期對婚檢制度的完善及婚檢服務模式的轉(zhuǎn)變提供依據(jù)。婚前檢查是非常必要的，它是我們國家提高民族素質(zhì)的一項措施，也是保證我們每個家庭幸福的重要措施，有百利而無一害。

一、資料與方法

1.1一般資料資料來源于2000-2008年期間結(jié)婚的夫婦，自愿婚檢政策實施后，共檢查7428人，其中男3714人，女3714人，查出異常者169例，男68例，女101例?？偦疾÷?.1％，男占O．91％，女占1.10％。

1.2結(jié)果自愿婚檢政策實施前婚檢率均>80.00%，自愿婚檢政策實施后受自愿婚檢政策的影響銳減，年連續(xù)3年較低，最高不到8.00%。疾病檢出率為18．4％。

二、檢查的主要內(nèi)容

了解男女雙方一般狀況，包括出生日期、出生地、文化程度、職業(yè)、住址及彼此有無血緣關(guān)系等，近親婚配增加了子代隱性遺傳病的發(fā)病率，《中華人民共和國婚姻法》明確規(guī)定直系血親和三代以內(nèi)的旁系血親間禁止婚配。詢問現(xiàn)病史、既往史、月經(jīng)史、婚育史、家族史(重點與遺傳性疾病有關(guān)的家族史)及家族近親婚配史等。一般檢查，仔細觀察精神狀態(tài)和智力表現(xiàn)，測量身高、體重、血壓、心率、脈搏、呼吸等，檢查頭面部、五官、皮膚、四肢、脊柱、心、肺、肝、脾、腎、乳房及第二性征發(fā)育等有無異常。生殖器檢查，檢查外陰發(fā)育及陰毛分布情況，觀察尿道及陰道口有無異常分泌物，無性生活史女性應常規(guī)行直腸一腹部觸診，檢查子宮大小、位置、形狀、活動度、有無壓痛、附件區(qū)有無增厚或包塊等。對處女膜完整性不做描述或鑒定。輔助檢查包括常規(guī)檢查，主要包括血常規(guī)、尿常規(guī)、乙型肝炎表面抗原、血轉(zhuǎn)氨酶、梅毒和淋菌的檢查、陰道分泌物滴蟲及假絲酵母菌檢查。涉外婚檢應做HIV抗體檢測。其他輔助檢查。根據(jù)病情需要，進一步選做X線、B型超聲、心電圖、染色體核型及智力測試等特殊檢查。

三、討論

對即將結(jié)婚的男女雙方在結(jié)婚登記前進行婚前保健指導很有必要，從體檢中查出各種疾病情況分析說明了婚前檢查的迫切性和必要性，通過婚前檢查進行婚前婚后指導和對所查出的疾病進行分類指導等措施，為新婚夫婦掌握必要的婚育知識打下良好的基礎(chǔ)。為孕育健康的下一代做好優(yōu)生的初篩工作。

3.1檢查的好處通過婚檢全面了解男女雙方的健康狀況，如果發(fā)現(xiàn)一方患病可以及早治療，如果發(fā)現(xiàn)有礙婚育的遺傳病，勸阻不要結(jié)婚或不要生育。對有生理缺陷、影響婚后正常性生活者，可以手術(shù)或藥物治療，以免婚后才發(fā)現(xiàn)，影響夫婦感情或造成家庭糾紛，使雙方精神遭受痛苦。此外，在進行婚前檢查的同時，醫(yī)生還可以對青年男女進行有關(guān)婚后性生活方面(性知識、計劃生育、優(yōu)生)的知識指導。通過婚檢有利于生育健康的后代，天下父母，誰不想生一個健康、聰明、活潑、可愛的孩子?尤其現(xiàn)在一對夫婦只生一個孩子。但有些問題在懷孕時很難知道。如：夫妻有一方是遺傳病攜帶者，其本人不發(fā)病，但是所生的孩子就有可能發(fā)病。凡是這樣的父母，通過婚前檢查可以查出，并根據(jù)這種遺傳病的遺傳規(guī)律和方式，估計子病率有多大，從而向男女雙方進行指導，告訴本人應該怎么辦。這樣，就可以減少身體不健康或智力有問題的孩子出生。這樣做不但減少家庭和社會的負擔，而且還可以防止這些遺傳病在家庭中延續(xù)，對我國民族興旺發(fā)達有很大的好處。

3.2醫(yī)學指導意見

暫緩結(jié)婚：有下列情形之一者，醫(yī)師應提出暫緩結(jié)婚的醫(yī)學意見。精神病發(fā)病期內(nèi)。經(jīng)精神病?？漆t(yī)師治療，病情穩(wěn)定2年以上結(jié)婚較妥。指定傳染病在傳染期內(nèi)。重要臟器疾病伴功能不全。生殖器官發(fā)育障礙或畸形。應先矯正治療，后結(jié)婚。嚴重遺傳性疾病患者，全部或部分喪失自主生活能力，目前尚無有效治療方法，子代再發(fā)風險高，且無法進行產(chǎn)前診斷，醫(yī)師應提出不宜生育的醫(yī)學意見。醫(yī)護人員在根據(jù)醫(yī)學指導意見進行分類指導過程中，應耐心向暫緩結(jié)婚或不宜生育者解釋，對其現(xiàn)有處境表示同情，講清利害關(guān)系，指導其及時治療、隨訪觀察，幫助其制定婚育計劃。若醫(yī)學指導意見與受檢者意愿發(fā)生沖突，醫(yī)護人員應充分尊重其意愿選擇，建議采取必要的醫(yī)學措施，減少不良影響。公務員之家

總之，婚前教育，健康檢查，保健咨詢在婚檢同時廣泛開展宣傳教育，提高人民群眾對婚檢的認識通過多種形式進行宣傳教育，可使雙方互相都真正了解是否健康。同時，醫(yī)生可以利用這一機會向男女青年講解生理知識，宣傳優(yōu)生優(yōu)育知識以及性生理、性衛(wèi)生等保健知識。通過婚前檢查能夠及時檢出各種疾病，并按規(guī)定進行妥善治療，這種減少了婚后家庭矛盾，消除了因婚育問題造成的社會不安定因素，控制了某些傳染病的傳播，增強了婚姻道德的文明程度，提高了人民群眾對婚檢的認識。

參考文獻

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