導(dǎo)語(yǔ)：畢業(yè)設(shè)計(jì)對(duì)助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)的啟示一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀(guān)點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢(xún)客服老師，歡迎參考。

12016年湖南高職學(xué)生畢業(yè)設(shè)計(jì)抽查情況

2016年湖南省教育廳從123369名2016屆三年制、五年制高職畢業(yè)生中抽取了3693名（其中三年制學(xué)生3069名，五年制學(xué)生624名），對(duì)其畢業(yè)設(shè)計(jì)成果進(jìn)行評(píng)價(jià)。3693名學(xué)生來(lái)自65所高職院校，涵蓋16個(gè)專(zhuān)業(yè)大類(lèi)，85個(gè)專(zhuān)業(yè)。其中，達(dá)到合格標(biāo)準(zhǔn)（60分）的三年制學(xué)生有2522人，總體合格率為81.2%，達(dá)到合格標(biāo)準(zhǔn)的五年制學(xué)生有464人，總體合格率為74.4%，較2015年畢業(yè)抽查合格率有所降低[2]。三年制學(xué)生畢業(yè)設(shè)計(jì)成果合格率100%的占7.8%；合格率90%～99.9%的占40.6%；80%～89.9%的占18.8%；70%～79.9%的占14.1%；60%～69.9%的占6.3%；60%以下的占12.5%。65所高職院校的畢業(yè)設(shè)計(jì)中90分及以上的占13.8%；80～89.9分的占80%；70～79.9分的占6.2%。

2助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)設(shè)計(jì)存在問(wèn)題及原因

2.1學(xué)生對(duì)畢業(yè)設(shè)計(jì)重要性認(rèn)知程度較低。一項(xiàng)對(duì)1215名三年制護(hù)生有關(guān)畢業(yè)設(shè)計(jì)的相關(guān)問(wèn)題調(diào)查結(jié)果顯示，749名護(hù)生不愿意做畢業(yè)設(shè)計(jì)，占63.37%；愿意做的只占36.63%[3]。超過(guò)50%的學(xué)生不愿意做畢業(yè)設(shè)計(jì)，這說(shuō)明學(xué)生沒(méi)有真正明白做畢業(yè)設(shè)計(jì)的目的。且畢業(yè)設(shè)計(jì)答辯時(shí)間多在畢業(yè)當(dāng)年的5月前后，只有護(hù)士執(zhí)業(yè)考試結(jié)束后才有2周左右的時(shí)間來(lái)修改和準(zhǔn)備畢業(yè)答辯，時(shí)間的倉(cāng)促是顯而易見(jiàn)的，面臨找工作的壓力，學(xué)生也無(wú)法靜下心來(lái)認(rèn)真完成畢業(yè)設(shè)計(jì)，存在普遍的抄襲現(xiàn)象，東拼西湊的完成畢業(yè)設(shè)計(jì)任務(wù)這種從思想上的不重視甚至抱有抵觸情緒，加之客觀(guān)環(huán)境的不足，是導(dǎo)致學(xué)生畢業(yè)設(shè)計(jì)質(zhì)量較低的主要原因[4]。2.2學(xué)生專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)掌握度過(guò)低。助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)學(xué)生畢業(yè)設(shè)計(jì)方案是針對(duì)患有某種疾病的患者進(jìn)行護(hù)理的護(hù)理方案設(shè)計(jì)，主要涉及的就是護(hù)理程序的問(wèn)題，如何將每個(gè)護(hù)理程序有針對(duì)性的正確的應(yīng)用在每個(gè)護(hù)理對(duì)象上是決定設(shè)計(jì)方案質(zhì)量的關(guān)鍵因素。護(hù)理程序是指護(hù)理人員以滿(mǎn)足護(hù)理對(duì)象的身心需要、促進(jìn)和恢復(fù)健康為目標(biāo)，科學(xué)地確認(rèn)護(hù)理對(duì)象的健康問(wèn)題，有計(jì)劃地為護(hù)理對(duì)象提供系統(tǒng)、全面、整體護(hù)理的一種護(hù)理工作方法[5]。筆者通過(guò)指導(dǎo)助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)學(xué)生畢業(yè)設(shè)計(jì)發(fā)現(xiàn)，幾乎沒(méi)有學(xué)生既能準(zhǔn)確的說(shuō)出護(hù)理程序的5個(gè)步驟及每個(gè)步驟的概念及含義，經(jīng)歷過(guò)專(zhuān)業(yè)課程的學(xué)習(xí)及護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的學(xué)生為什么會(huì)出現(xiàn)這樣的問(wèn)題是值得學(xué)校及老師的反思。護(hù)理程序是在學(xué)生入學(xué)的第一學(xué)期開(kāi)設(shè)的《護(hù)理學(xué)導(dǎo)論》中講授，設(shè)有專(zhuān)門(mén)的一章講解護(hù)理程序，課時(shí)在6～8課時(shí)，理論來(lái)講課時(shí)數(shù)安排是充足的，然而從畢業(yè)設(shè)計(jì)中可以反映出教學(xué)效果不佳。2.3臨床分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力較差。助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)設(shè)計(jì)方案多是針對(duì)產(chǎn)科患者的護(hù)理方案，選題多為“一例妊娠期高血壓患者的護(hù)理”，往往有妊娠期高血壓患者多有不止一個(gè)疾病的診斷，如某個(gè)設(shè)計(jì)的病例診斷為“1.孕1產(chǎn)0，宮內(nèi)妊娠34+5周，單活胎；2.輕度子癇前期；3.邊緣性前置胎盤(pán)”，學(xué)生在畢業(yè)設(shè)計(jì)當(dāng)中的護(hù)理診斷中往往只會(huì)寫(xiě)妊娠期高血壓疾病的護(hù)理診斷，忽略前置胎盤(pán)的護(hù)理診斷，在護(hù)理措施方面，也只會(huì)體現(xiàn)出妊娠期高血壓疾病的護(hù)理，且千篇一律，以上述病例為例，患者有輕度子癇前期合并前置胎盤(pán)，應(yīng)臥床休息，而學(xué)生的護(hù)理措施中卻有要求患者每日散步適當(dāng)活動(dòng)，違背了治療原則，反映出學(xué)生缺乏臨床綜合思維。

3畢業(yè)設(shè)計(jì)對(duì)助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)教學(xué)改革的啟示

3.1強(qiáng)調(diào)畢業(yè)設(shè)計(jì)的重要性，提高學(xué)生對(duì)畢業(yè)設(shè)計(jì)的認(rèn)識(shí)。學(xué)生不愿意做畢業(yè)設(shè)計(jì)及對(duì)畢業(yè)設(shè)計(jì)產(chǎn)生抵觸情緒的主要原因是其對(duì)畢業(yè)設(shè)計(jì)的認(rèn)知不足和重視不夠，他們并未意識(shí)到畢業(yè)設(shè)計(jì)的目的是將理論與實(shí)踐密切結(jié)合的重要途徑和方法之一。因此，在日常教學(xué)中，專(zhuān)業(yè)課帶教老師及輔導(dǎo)員應(yīng)該反復(fù)給學(xué)生灌輸畢業(yè)設(shè)計(jì)的作用及重要性[6]，而不是僅僅等到最后臨近畢業(yè)了才強(qiáng)調(diào)畢業(yè)設(shè)計(jì)如何重要，學(xué)校也應(yīng)該嚴(yán)格按照制度執(zhí)行未按要求完成畢業(yè)設(shè)計(jì)者不予畢業(yè)。3.2合理安排基礎(chǔ)課程和專(zhuān)業(yè)課程的開(kāi)設(shè)時(shí)間。由于助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)設(shè)計(jì)是護(hù)理方案的設(shè)計(jì)，最重要的內(nèi)容就是護(hù)理程序的設(shè)計(jì)，目的也就是讓學(xué)生靈活運(yùn)用護(hù)理程序。而護(hù)理程序這部分內(nèi)容是在《護(hù)理學(xué)導(dǎo)論》中開(kāi)設(shè)，該門(mén)課程屬于基礎(chǔ)課程，新生入學(xué)第一學(xué)期還處在高中和大學(xué)的過(guò)渡期間，其學(xué)習(xí)思維等模式還沒(méi)轉(zhuǎn)變，且沒(méi)有醫(yī)學(xué)、護(hù)理和臨床基礎(chǔ)，此時(shí)講解護(hù)理程序還為時(shí)過(guò)早，缺乏醫(yī)學(xué)、護(hù)理知識(shí)及實(shí)踐的支持，學(xué)生腦海里完全沒(méi)有形成護(hù)理程序的概念。因此，學(xué)校應(yīng)該合理安排課程開(kāi)設(shè)的時(shí)間[7]，應(yīng)該在開(kāi)設(shè)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的同時(shí)開(kāi)設(shè)這門(mén)課程可能會(huì)受到更理想的教學(xué)效果。3.3改進(jìn)教學(xué)方式，提高學(xué)生臨床綜合能力。教學(xué)方式是主導(dǎo)教學(xué)效果的主要因素[8]。多數(shù)教師將每種疾病單獨(dú)講授，如妊娠期糖尿病，就是單獨(dú)講妊娠期糖尿病而，這就很容易讓學(xué)生產(chǎn)生一種錯(cuò)覺(jué)思維，每一種疾病都是單獨(dú)的，學(xué)到一種疾病的護(hù)理就只會(huì)單純的這種疾病的護(hù)理，而沒(méi)有意識(shí)到當(dāng)合并其他疾病時(shí)應(yīng)該怎么合理護(hù)理。因此，在臨床專(zhuān)業(yè)課教學(xué)中，應(yīng)該根據(jù)具體章節(jié)內(nèi)容的不同采用不同的教學(xué)方法，如涉及解剖知識(shí)、概念的內(nèi)容可以采取傳統(tǒng)講授方式，而對(duì)于疾病的教學(xué)，則可以采用病例教學(xué)法及翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)法，通過(guò)讓學(xué)生參與和老師分析性并精講來(lái)較深學(xué)生記憶及提高臨床綜合能力。

作者:夏小艷 李小英

參考文獻(xiàn)

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