城市人心理問題與心理咨詢綜述

時間:2022-03-07 03:15:00

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城市人心理問題與心理咨詢綜述

摘要:城市的快速發(fā)展引發(fā)了人的心理問題,心理咨詢是解決個體心理問題的有效手段之一。但目前城市。理咨詢業(yè)發(fā)展仍存在許多問題,遠未達到滿足人們需要的水平。加強。理咨詢行業(yè)建設(shè)與管理、普及心理咨詢與心理健康知識、提高心理咨詢師人格素質(zhì)與業(yè)務(wù)素質(zhì)、建立完整的心理衛(wèi)生預(yù)防治療體系,以推進城市心理咨詢業(yè)發(fā)展,提高城市人心理健康水平,使城市人生活更加幸福。

關(guān)鍵詞:城市人;心理問題;心理咨詢業(yè)

近年來,隨著城市經(jīng)濟社會快速發(fā)展,人們在物質(zhì)生活水平提高的同時,所承受的精神壓力也不斷增加。由于社會競爭加劇、收入差距拉大以及突發(fā)事件等,不同階層、不同年齡的人都面臨著巨大的心理壓力。不同的社會問題反映在個體身上,呈現(xiàn)出來的就是人們的生活幸福感普遍降低:更經(jīng)常地體驗到焦慮情緒,身心疾病發(fā)病率提高、社會適應(yīng)性差、工作效率下降、婚姻家庭關(guān)系與人際關(guān)系矛盾增加等等。要提高城市人的生活質(zhì)量與幸福指數(shù),一是通過制定與調(diào)整宏觀社會經(jīng)濟政策,使政策更具公平性與合理性;二是在微觀層面調(diào)節(jié)人的心態(tài)。前者,即社會經(jīng)濟政策的完善無疑可以惠及多數(shù)人群,但其缺點是出臺速度較慢,且政策有硬性標準,難以契合不同個體的具體需要;后者,即通過心理健康服務(wù),改善人的心理承受能力是針對個體的,對那些難以適應(yīng)社會變遷的個體進行直接指導(dǎo)與幫助,化解其內(nèi)心焦慮與矛盾,改變對事物的看法,進而產(chǎn)生積極有效的行動。因此,心理咨詢是通過在微觀層面上提高人的心理素質(zhì),發(fā)展健康人格,通過構(gòu)建個體心理和諧以達到維護群體的社會和諧。

一、現(xiàn)代城市人心理問題不斷加劇。心理與精神類疾病成為人類健康的隱形殺手

從世界范圍看,經(jīng)濟越發(fā)達,人們的心理問題反而越多、越嚴重。究其原因,一是因為生活富足、衣食無憂后人們開始關(guān)注內(nèi)心的需要,對精神生活的追求超過了物質(zhì)生活;二是經(jīng)濟發(fā)展中競爭日趨激烈,加大了人的心理壓力;三是社會不平等加劇,帶來相對剝奪感與心理失衡,所謂“讓我感到不舒服的不是因為我沒有,而是因為你比我多”;四是對金錢地位的追求并不能滿足人的內(nèi)心需要,心理痛苦的人中不乏百萬富翁或是高官顯貴。

從中國的國情看,改革開放以來,國家進入了快速發(fā)展階段,城市人的生活水平提高,人均收入增長,但同時心理健康問題也開始凸顯。從中小學(xué)學(xué)生的學(xué)習與考試壓力到大學(xué)畢業(yè)生的就業(yè)壓力,從年輕人購房、結(jié)婚問題、人到中年的晉職升遷到退休綜合癥、喪偶者孤獨寂寞等等,人生在每一個階段都可能面臨心理危機;加上各種生活事件的影響,如住房搬遷、親屬患病、職業(yè)變更以及意外的災(zāi)禍(如車禍等)都會給人們帶來心理沖擊,加劇人內(nèi)心的矛盾與痛苦。

社會改革與制度變遷改變了人們外部的生活環(huán)境,如何適應(yīng)環(huán)境變化則需要個體自我的心理調(diào)試。一項新政策對每個體產(chǎn)生的影響性質(zhì)(積極的或是消極的)及影響大小取決于個體的心理健康水平。遇到心理問題的人需要得到心理慰藉與支持,除了從家人、親屬那里獲得社會性支持外,有的還需要心理咨詢?nèi)藛T的危機干預(yù)與專業(yè)性支持。當個體應(yīng)對問題的能力下降,得不到社會性支持,又不能得到有效及時的專業(yè)治療,很可能發(fā)展成為嚴重性心理問題、甚至精神性疾病。

引發(fā)精神困擾與心理疾病的原因很多,既有社會因素,也有個人因素。社會因素包括社會變遷(如階層結(jié)構(gòu)、職業(yè)結(jié)構(gòu)、家庭結(jié)構(gòu)的變動)、政治事件、信仰危機、戰(zhàn)爭爆發(fā)、經(jīng)濟波動及失業(yè)率、離婚率的變化等;個人因素包括個人所經(jīng)歷的各種生活事件(如結(jié)婚、離婚、喪偶、晉職、退休等)、各種社會角色變化(如從“為人子”到“為人父”、從下屬晉升為上司)以及年齡變化等。這些因素都可能對個體原有的思維方式、價值觀等人格結(jié)構(gòu)造成沖擊,使人產(chǎn)生社會適應(yīng)不良,如果長期無法得到調(diào)整,就會引發(fā)較嚴重的心理問題。

根據(jù)世界衛(wèi)生組織調(diào)查與預(yù)測,大約八分之一到一半的人(12%~48%)會在其生命中的某個階段受到某種精神疾病的侵擾,其中只有大約三分之一的人得到治療。抑郁癥已成為世界范圍內(nèi)精神致殘的首因,有大約12億人患有抑郁癥,每年大約有100萬人自殺。預(yù)計到2030年,抑郁癥在中低收入國家將成為僅次于艾滋病和圍產(chǎn)期死亡的第三大死亡原因。同時,世界上有20%的兒童和青少年遭遇精神障礙等問題。

根據(jù)中國衛(wèi)生部疾控中心2009年初的統(tǒng)計,中國有心理問題和精神疾病的人口總數(shù)超過1億。另據(jù)兩次全國殘疾人抽樣調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,從1987年到2006年20年間,我國精神殘疾人數(shù)量從194萬增長到614萬,增長率為216%。全國精神殘疾者占殘疾人總數(shù)的7.4%。在天津市第二次殘疾人抽樣調(diào)查中精神殘疾患病率為3.4‰,以天津市總?cè)丝谟嬎?,約有3.4萬人患有精神殘疾,其中重度精神殘疾大約有1.6萬多人。目前,在中國,神經(jīng)和精神疾病已排在疾病負擔的第一位,占20.8%,而全球則是14.1%??谟袑<翌A(yù)言,精神疾病已成為21世紀威脅人類生命與健康的最主要疾病之一,并逐漸成為我國經(jīng)濟和社會發(fā)展的重要限制因素。近30年來,中國城市社會快速發(fā)展,社會結(jié)構(gòu)、職業(yè)結(jié)構(gòu)都發(fā)生巨大變化,生活方式轉(zhuǎn)變、生活節(jié)奏加快、社會流動加劇、社會競爭壓力加大,使得不同階層、不同年齡的人都面臨著巨大的心理壓力。而個人的心理素質(zhì)卻在降低,尤其是獨生子女一代抗挫折能力較差,在負性生活事件面前,人們更容易體驗到挫折、沮喪、逃避、焦慮等消極情緒。根據(jù)1988年和2007年天津城市居民調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,人們的心理問題比較嚴重,許多數(shù)據(jù)指標上升。例如,對下列負面感受和情緒問題作出肯定回答的,和1998年相比,2007年調(diào)查百分比結(jié)果都有不同程度的提高。(1)“胃口不好,不想吃東西”:1998年為43.1%,2007年為60.6%;(2)“我覺得做什么事都很吃力”:1998年為43.7%,2007年為46.1%;(3)“我的人生是失敗的”:1998年為19.5%,2007年為24.5%;(4)“我感到害怕”:1998年為12.4%,2007年為18.2%;(5)“我感到悲傷”:1998年為14.5%,2007年為29.6%;(6)“做任何事都不起勁”:1998年為23.3%,2007年為28.2%。可見,經(jīng)歷20年改革發(fā)展與社會變遷,天津市民總體上對負性心理感受有所提高,心理問題與困擾增多。

二、城市心理咨詢行業(yè)發(fā)展的現(xiàn)狀與問題

隨著有心理問題與心理障礙人群的增多,國家也越來越重視心理健康問題。按照國家要求,目前,全國三級甲等醫(yī)院均需成立心理科,各中小學(xué)學(xué)校也都要配備心理老師,心理咨詢行業(yè)逐漸走向職業(yè)化。尤其是在2008年四川地震救援中,數(shù)千名心理工作者和心理咨詢專家前往災(zāi)區(qū)進行心理康復(fù)援助。民眾通過媒體報道,了解到心理咨詢的作用與影響,提高了對心理咨詢工作的了解與接納。

自2003年起,國家勞動保障部開始對心理咨詢師進行職業(yè)資格認證培訓(xùn),每年進行兩次心理咨詢師國家職業(yè)資格認證全國統(tǒng)一考試,并制訂了國家統(tǒng)一的職業(yè)標準。到目前為止,全國擁有心理咨詢師資格證的人數(shù)已接近12萬,但其中,真正以心理咨詢師為職業(yè)的并不多。按照我國人口總量,至少要有一支70萬人的心理咨詢師隊伍才能滿足人們的需求,心理咨詢行業(yè)仍需大力發(fā)展。

下面以天津心理咨詢業(yè)發(fā)展狀況為例,對心理咨詢機構(gòu)的現(xiàn)狀與問題進行簡略分析,以了解在中國現(xiàn)代城市中,心理咨詢行業(yè)發(fā)展的現(xiàn)狀以及前景。

1.心理咨詢職業(yè)化進程剛剛起步,尚缺乏嚴格的行業(yè)規(guī)范

天津的心理咨詢行業(yè)和全國一樣,是在20世紀末才逐步走向職業(yè)化的。以往從事心理治療的大多集中在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,如醫(yī)院精神科、心理科大夫,這些醫(yī)生以醫(yī)療模式為主,擁有處方權(quán),以藥物治療精神疾病。但目前心理咨詢更多是以社會模式,即在心理學(xué)理論指導(dǎo)下以個體咨詢方式幫助來訪者解決其心理問題。在行業(yè)發(fā)展之初,存在著心理咨詢行業(yè)的宣傳、提高民眾接受力、規(guī)范咨詢行業(yè)基本要求(如收費標準、咨詢時間等)、從業(yè)人員資質(zhì)鑒定、從業(yè)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)與素質(zhì)提高、咨詢機構(gòu)業(yè)務(wù)監(jiān)管等方面的問題。目前雖然成立了“天津市心理衛(wèi)生協(xié)會心理咨詢師專業(yè)委員會”,隸屬天津市心理衛(wèi)生協(xié)會,聚集了衛(wèi)生學(xué)、心理學(xué)、醫(yī)學(xué)、社會學(xué)、教育學(xué)方面的專業(yè)人員以及部隊、司法、企、事業(yè)單位從事心理咨詢及相關(guān)工作者,但尚不能起到切實、核心的作用,其活動范圍還非常有限,不能起到專業(yè)指導(dǎo)、業(yè)務(wù)交流、規(guī)范監(jiān)管、宣傳推進等作用。今后,專業(yè)委員會在促進天津市心理咨詢行業(yè)發(fā)展方面還存在很大提升空間。

2.心理咨詢機構(gòu)數(shù)量較多,但機構(gòu)正規(guī)化不強

目前天津市比較正規(guī)、規(guī)模較大的心理咨詢機構(gòu)大約有十來家。這些機構(gòu)大多經(jīng)歷了艱難起步、勉強維持到活躍發(fā)展的不同階段。目前,天津市咨詢管理機構(gòu)分為以下幾類:一是專門從事心理咨詢師資格考前培訓(xùn)的機構(gòu),如天津精誠心理職業(yè)技能培訓(xùn)中心:二是面向企業(yè)服務(wù)性質(zhì)的心理咨詢機構(gòu),如天道涵和(天津)管理咨詢有限公司;三是主營個體心理咨詢的機構(gòu),如良友、康橋、心航路、格萊德、惠慈、馨穎等心理咨詢公司。當然,隨著業(yè)務(wù)的擴展,不同機構(gòu)的咨詢種類也相互交叉,如面向企業(yè)的公司也兼作個體咨詢,以個體咨詢見長的機構(gòu)也開始涉足團體服務(wù)等。

除了這些稍具規(guī)模的咨詢機構(gòu)外,還存在著大量個人注冊的“心理工作室”。由于國家為了支持心理咨詢行業(yè)發(fā)展制定了較為寬松的政策,在工商機關(guān)注冊一個心理咨詢工作室,手續(xù)比較簡便。近年來天津注冊登記的心理工作室、心理咨詢機構(gòu)數(shù)量較大,但能夠順利渡過初創(chuàng)期、開展咨詢業(yè)務(wù)、獲得良好咨詢效果并得以長期發(fā)展的機構(gòu)并不多。心理咨詢機構(gòu)基本處于自發(fā)狀態(tài),主要存在以下問題:(1)咨詢師管理不善,許多咨詢師屬于兼職性質(zhì),有的還在不同機構(gòu)兼職;(2)收費標準混亂,除各大學(xué)為學(xué)生做免費心理咨詢外,其他機構(gòu)的咨詢費用以市場為導(dǎo)向,一般在200元至1000元一小時;(3)不能保證咨詢效果,由于許多咨詢師缺乏足夠的專業(yè)訓(xùn)練與咨詢經(jīng)驗,因此在咨詢過程中有意或無意地傷害了來訪者,使來訪者不僅不能得到很好的情感宣泄、共情理解、認知矯正與深層自我探索,反而受到心理二度傷害。當然,這樣的咨詢機構(gòu)與咨詢師將會被市場所淘汰。

3.許多獲得心理咨詢師資格的咨詢師缺乏咨詢經(jīng)驗與專業(yè)培訓(xùn)

之所有存在以上提到的咨詢師傷害來訪者的問題,是由于當前咨詢師隊伍建設(shè)還遠遠未達到行業(yè)發(fā)展的要求。這主要由于兩個原因:一是進入咨詢師行業(yè)的門檻較低。在西方發(fā)達國家,心理醫(yī)生是成熟的職業(yè),要想做心理醫(yī)生是很難的。但在我國,職業(yè)成熟度不夠,要從事心理咨詢職業(yè)比在美國、日本、加拿大容易得多。雖然國家對申請資格者有規(guī)定,如要求有醫(yī)學(xué)、心理學(xué)、教育學(xué)等相關(guān)背景,具有一定工作經(jīng)驗,并且有職稱要求,但由于一些培訓(xùn)機構(gòu)為賺取考生考試與培訓(xùn)費用,對此并無嚴格審查。只要是對心理學(xué)有興趣的人,考取資格證書就可以做了,甚至還不如培養(yǎng)一個理發(fā)師的要求嚴格。二是咨詢師培訓(xùn)不足?!按箨懶睦碜稍儙熜袠I(yè)專業(yè)化不足是導(dǎo)致眾多有著迫切心理咨詢需求,卻不愿、不敢尋求此種幫助的根本原因”。在國外,培養(yǎng)一個合格的心理咨詢師至少需要10多年時間,要經(jīng)過專門嚴格的訓(xùn)練與各類測試,但我們這里通常是經(jīng)過幾個月的學(xué)習,到醫(yī)院實習也不過是走走過場,沒有真正的培訓(xùn)。這樣的結(jié)果肯定是在實際咨詢中“拿來訪者做練習”。

4.學(xué)校系統(tǒng)內(nèi)心理咨詢工作與心理健康服務(wù)常常有名無實

在中國,孩子是家庭的重心,也是家庭的希望;由于被寄托了太多的期望,孩子從小就承受著巨大的學(xué)業(yè)壓力,最關(guān)心的就是考試與升學(xué),這使得孩子在動手能力、人際交往、自我認同、獨立感與成就動機等方面存在很多問題。這些問題不能及時發(fā)現(xiàn)與處理,長期積壓會使孩子進入社會后不能適應(yīng),在就業(yè)、婚姻等方面出現(xiàn)心理問題。目前,在大學(xué)新生中有30%的人存在適應(yīng)不良、失眠、焦慮等問題。在國家教委要求下,各大中小學(xué)學(xué)校都配備了咨詢室與心理老師,但學(xué)校咨詢室長年“只掛牌沒有人”的現(xiàn)象非常普遍;在中小學(xué),一些老師用德育工作的思路來從事心理咨詢活動。把學(xué)生的心理問題當成是思想品德問題,并用思想政治工作的方法來對待處理,其結(jié)果往往是來訪者不僅沒有解決原有的心理問題,反而又增加了新的心理問題。學(xué)校對心理咨詢工作無人重視,心理老師多為兼職、無法得到正規(guī)培訓(xùn),在職稱評定、晉升等方面也存在困難,在大學(xué)心理咨詢費很低,這些都大大挫傷了心理老師的工作積極性。心理健康服務(wù)在學(xué)校經(jīng)常處于有名無實的狀態(tài)。一些心理問題比較嚴重的孩子只好去咨詢機構(gòu)尋求解決。

5.普通民眾開始逐步接受心理咨詢,但仍存在認識誤區(qū)

心理咨詢行業(yè)在發(fā)達國家是非常成熟的行業(yè),人們心理有問題主動去找心理醫(yī)生求得幫助,企業(yè)也聘請專業(yè)心理咨詢機構(gòu)全程參與員工的心理輔導(dǎo)和評估。在美國,看心理醫(yī)生非常方便,平均500個美國人就有一名心理醫(yī)生。心理醫(yī)生存在于各大醫(yī)療機構(gòu)、家庭診所和社區(qū)診所中。當人們覺得有必要看心理醫(yī)生時,只要打個電話預(yù)約,然后按時赴約就是了。而在國內(nèi),由于傳統(tǒng)觀念的影響,人們普遍不愿承認自己心理問題,很少有人主動去看心理醫(yī)生。雖然許多人存在心理困擾,卻不懂得及時求助,導(dǎo)致心理問題越來越嚴重,甚至最終導(dǎo)致精神殘疾。中國精神疾病致殘率偏高,其主要原因之一就是因為求助不及時、病情延誤所致。

許多普通民眾對心理咨詢的認識還存在著誤區(qū)。如認為心理有問題就是精神病,看心理醫(yī)生是一件很丟人的事,一些人在咨詢室不愿透露自己的真實姓名與身份;還有一些人認為心理咨詢師具有透視人心的本事,就像算命先生;不少人認為去心理咨詢,應(yīng)該看一次就有效,要立竿見影;有的人則把心理咨詢當作是思想教育工作,如許多家長在帶孩子來咨詢時常對咨詢師說:“您給好好教育教育”;還有不少人認為,心理治療師是替人解決問題的人,咨詢師與來訪者的關(guān)系是主動和被動的關(guān)系等。這些錯誤認識常常導(dǎo)致來訪者對咨詢師抱有過度期待或要求,從而導(dǎo)致咨詢效果不佳,往往使來訪者對咨詢師及咨詢行業(yè)產(chǎn)生失望。

三、推進城市心理咨詢行業(yè)健康發(fā)展,通過營造心理和諧構(gòu)建社會和諧

黨的十六屆六中全會通過的《中共中央關(guān)于構(gòu)建社會主義和諧社會若干重大問題的決定》指出,“到2020年,構(gòu)建社會主義和諧社會的目標和主要任務(wù)之一:……全民族的思想道德素質(zhì)、科學(xué)文化素質(zhì)和健康素質(zhì)明顯提高”,并提出要“注重促進人的心理和諧,加強人文關(guān)懷和心理疏導(dǎo),引導(dǎo)人們正確對待自己、他人和社會,正確對待困難、挫折和榮譽。加強心理健康教育和保健,健全心理咨詢網(wǎng)絡(luò),塑造自尊自信、理性平和、積極向上的社會心態(tài)”。黨的十七大報告再次提出,要“加強和改進思想政治工作,注重人文關(guān)懷和心理疏導(dǎo),用正確方式處理人際關(guān)系”??梢?,心理健康問題已經(jīng)引起黨和國家的高度重視,國家在通過各項社會政策調(diào)整社會關(guān)系的同時,也注意到社會心態(tài)與健康心理對于構(gòu)建和諧社會的重要作用。以下提出若干建議,以促進城市心理咨詢業(yè)的健康發(fā)展。

1.加強行業(yè)建設(shè),提高心理咨詢管理水平

在中國當前仍以行政管理為核心的制度體系內(nèi),沒有上級主管機關(guān)的行業(yè)往往處于十分尷尬的境地。目前心理咨詢業(yè)既不屬于衛(wèi)生系統(tǒng),也不屬于教育系統(tǒng),這使得無論是醫(yī)院精神科以心理治療為發(fā)展方向的心理醫(yī)生,還是學(xué)校里的心理老師,在職稱評定、職業(yè)晉升等方面都存在無歸屬狀態(tài),大大挫傷了其積極性;中國科學(xué)院心理所對各地心理咨詢機構(gòu)只有業(yè)務(wù)指導(dǎo)上的權(quán)威性,并無直接隸屬關(guān)系;各地方心理咨詢機構(gòu)也沒有任何評定指標與行業(yè)監(jiān)管,這些都大大阻礙了心理咨詢業(yè)的發(fā)展。明確規(guī)定心理咨詢行業(yè)的管理歸屬,對推動該行業(yè)發(fā)展十分必要。

另外,一個行業(yè)要發(fā)展,單靠一些人個人的力量是不行的,完全依靠政府、上級機關(guān)也不行。行業(yè)自身的建設(shè)十分重要。行業(yè)內(nèi)部的規(guī)范管理,行業(yè)內(nèi)人員的團結(jié)與溝通,適度提高行業(yè)門檻、嚴格把關(guān)行規(guī)要求、積極維護行業(yè)聲譽,從根本上杜絕不法、不良行為與事件等是心理咨詢行業(yè)健康發(fā)展的重要條件。在當前,心理咨詢行業(yè)發(fā)展時間還比較短,許多規(guī)章制度尚未建立,應(yīng)鼓勵成立非官方、民間行業(yè)協(xié)會,同時給予資金或政策扶持,使其能夠積極開展活動,以促進心理咨詢行業(yè)的健康發(fā)展,

2.大力宣傳心理衛(wèi)生知識,提高民眾對心理咨詢的認知度

心理治療的療效已經(jīng)得到了越來越有力的證據(jù)。一方面是心理治療的隨即對照試驗,即將接受過心理治療與未接受治療的精神病患者進行比照,發(fā)現(xiàn)其心理健康水平的差異;另一方面是心理治療的療效通過腦影像學(xué)掃描已得到確認,面對心理治療后大腦發(fā)生改變的證據(jù),人們已不能否認心理咨詢與心理治療的效果。目前,國際上許多心理疾患實證治療手冊中,心理治療已經(jīng)是優(yōu)先于藥物的治療方法。如四川地震后的應(yīng)激反應(yīng),心理治療就是首選的方法。HTtP//:

關(guān)于此類知識,應(yīng)利用廣播、電視、電臺、網(wǎng)絡(luò)等現(xiàn)代傳媒手段向更多民眾進行廣泛傳播。事實上,各地電臺的心理熱線,以及央視心理訪談節(jié)目都大大促進了人們對心理咨詢行業(yè)的認知,但是由于欄目主持人的水平限制以及節(jié)目時間的限制,也造成了人們的誤解,比如認為“不管多嚴重的心理問題都可以在30分鐘內(nèi)解決”,“所謂心理咨詢就是給出建議”等。目前前來咨詢的人群主要具有以下特征:年齡在25-45歲之間,有較高收入,具有大專以上文化程度;性格內(nèi)向且敏感;有一定的學(xué)習能力,對自身的情況和治療方法已做過相當?shù)牧私獾?。通過加大宣傳讓更多市民關(guān)注心理衛(wèi)生、關(guān)注自身心理健康,及時化解心理沖突是保證廣大群眾心理健康的有效途徑。

3.提高心理咨詢師的人格素質(zhì)與業(yè)務(wù)素質(zhì)

心理咨詢師個人成長問題是咨詢行業(yè)發(fā)展最重要的問題。據(jù)國外心理治療學(xué)家的觀察,在心理治療中,大約有42%的患者出現(xiàn)移情。而反移情,在心理醫(yī)生中也達16%左右。這說明,心理醫(yī)生不是圣人、神仙,心理醫(yī)生也不都是十全十美、人格完整和心理健康的人。成為一個合格的心理咨詢師其要求是非常高的,要同時具備完整健康的人格、豐富的人生閱歷、綜合性的社會人文知識、堅實的心理學(xué)專業(yè)知識以及對各項咨詢技巧的嫻熟運用。因此咨詢師是個人品質(zhì)、學(xué)術(shù)知識和助人技巧的結(jié)合體。而提高咨詢師的心理健康水平需要一個漫長過程。從業(yè)后的業(yè)務(wù)培訓(xùn)、個人體驗與成長、案例督導(dǎo)等都是提高咨詢師素質(zhì)非常重要的途徑,也是心理咨詢行業(yè)發(fā)展的必要保證和條件。因此,應(yīng)當在行業(yè)內(nèi)制定相關(guān)制度與規(guī)范,嚴格規(guī)定咨詢師培訓(xùn)時間、嚴格個人督導(dǎo)制、嚴格資格審查等,保證和促進咨詢師人格完善與業(yè)務(wù)素質(zhì)的提高。

4.建立完整的心理衛(wèi)生預(yù)防一治療體系

在美國等發(fā)達國家,隨著物質(zhì)生活水平提高,人們的精神需求也不斷提高,因而更加關(guān)注個人的心理健康問題。為了更好地服務(wù)民眾,提高人們的心理健康水平與幸福度,美國進行了分級分類合作管理,即社工人員負責社會上的事情,心理治療師負責心理治療和咨詢,精神科醫(yī)生負責藥物和某些心理治療,三支隊伍共同為人們服務(wù)。從而形成了一個心理衛(wèi)生的完整的預(yù)防—治療體系。我們也可以嘗試借鑒這種方法。事實上,目前我國的社會服務(wù)工作體系已經(jīng)逐步健全,社工人員隊伍不斷增強。但是,我們尚沒有將社工工作、心理咨詢與精神科醫(yī)生聯(lián)系到一起,沒有將他們統(tǒng)合成一個為人們服務(wù)、為人的心理健康服務(wù)的網(wǎng)絡(luò)。目前,往往是社工人員也在做個案咨詢,心理咨詢本身發(fā)展不完善,而精神科醫(yī)生只管開藥,甚至對求治病人貶低心理咨詢的作用,如告訴他:“這是病,就要吃藥,咨詢管什么用?”這種誤導(dǎo)無疑強化了精神疾病患者的錯誤認知,無益于患者的治療。今后,政府應(yīng)當通過政策與制度調(diào)整,將社工人員、心理咨詢師與精神科醫(yī)生統(tǒng)合在更為完善的體制內(nèi),這樣,人們就更容易得到最佳的心理服務(wù),提高人們的生活質(zhì)量與幸福感。