導(dǎo)語：小議市場經(jīng)濟制度下加強藥品引進管理一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

隨著市場經(jīng)濟體制不斷發(fā)展與完善，昔日藥品流通的三級調(diào)撥和批發(fā)格局已從形式和內(nèi)容發(fā)生較大變化。藥廠生產(chǎn)的藥品可通過各種渠道直銷醫(yī)療單位和藥品經(jīng)營網(wǎng)點，尤其做新藥推銷更是“超常規(guī)”發(fā)展。這對于活躍和繁榮醫(yī)藥市場、減少流通環(huán)節(jié)、降低藥品價格、方便醫(yī)療一單位和患者、推廣使用新藥無疑起到了一定的積極作用。然而，藥品推銷隊伍異軍突起，推銷商、廠商如雨后春筍無序增長與競爭，影響著藥品的正常流通，干擾了醫(yī)療單位的正常秩序。

1.藥品推銷隊伍的現(xiàn)狀和問題

1.1推銷人員成份復(fù)雜可謂“百花齊放”。工、農(nóng)、商、學(xué)、兵、政、黨等人士共參與，醫(yī)藥、工商、稅務(wù)、物價、工會、婦聯(lián)、計劃生育等部門齊上陣。他們所持有的證件多是由廠方提供一套“三證”復(fù)印件(合格證、許可證、營業(yè)執(zhí)照)，再加上聘書，辦一個臨時工作證即可，據(jù)了解這當(dāng)中絕大多數(shù)推銷人員未通過資格審查和上崗培訓(xùn)。

1.2推銷員素質(zhì)低、專業(yè)知識差絕大多數(shù)藥廠只要求應(yīng)聘人員提供學(xué)歷或職稱證書復(fù)印件，而規(guī)模不大的小廠只要能為其推銷藥品，便可為推銷員辦理一切手續(xù)。因此，這類人員對藥學(xué)、醫(yī)學(xué)及藥品法規(guī)知識非常匾乏，有的連自己所推銷的藥品名稱都認寫困難，屬于哪類新藥也不知曉，更談不上正確介紹藥物的成份、藥理作用、主要用途及毒副反應(yīng)等。

1.3推稍手段五花八門有的通過召開所謂新藥新聞會推銷藥品;有的堂而皇之直接深人門診和病房接觸大夫做“人的工作”;也有的通過贈送禮品或直接給大夫提取“開方費”，以達到銷之目的。

1.4價格混亂擾亂市場一是由于推銷渠道不同造成價格懸殊;二是推銷手段不同造成價格差異;三是定價標(biāo)準(zhǔn)不同，造成同一品種因產(chǎn)地不同而價格不一。

1.5改頭換面，老藥變成“新藥”有的藥廠由于受利益的驅(qū)動，本身無新藥研制和生產(chǎn)，將老藥改頭換面，或者改變劑型，或者復(fù)方制劑增加某種成份，即作為新藥投向市場，推向醫(yī)院。

2.我院對新藥推銷商所采取的對策我院系二甲綜合醫(yī)院，具有一定規(guī)模，為了整頓和規(guī)范推銷商的商業(yè)行為，加強對新藥流通環(huán)節(jié)的管理，為病人提供安全、合理、經(jīng)濟、有效的藥品，我院于今年七月份出臺了《新藥引進審批管理辦法》，使醫(yī)院在新藥引進工作中做到選擇有原則.審批有手續(xù)，采購有計劃，使用有反饋。避免過去新藥中請盲目性，采購隨意性，使用泛濫性。同時，有效遏制了推銷商‘’滿天飛”“游擊戰(zhàn)”的現(xiàn)象。具體做法是:

2.1建立健全新藥審批機構(gòu)

醫(yī)院成立藥事委員會領(lǐng)導(dǎo)下的新藥引進審批小組，醫(yī)務(wù)科長任組長，成員主要由藥劑科高、中級職稱專業(yè)人員組成，日常工作在藥劑科。小組定期學(xué)習(xí)藥政法規(guī)及文件，掌握新藥信息動態(tài)，討論和解決新藥采購、供應(yīng)、使用過程中所出現(xiàn)的問題。

2.2規(guī)范新藥引進審批程序

凡來我院推銷新藥的推銷商，首先到藥劑科領(lǐng)取一份“新藥引進申請登記表”，填好后連同新藥有關(guān)資料、“三證”復(fù)印件、藥品價格批文等交藥審小組秘書統(tǒng)一管理，進行分類，適時召開新藥審批會.通過后由藥審小組在登記表簽署意見推薦到有關(guān)臨床科室。科室討論后填寫“新特藥品購人申請表”，經(jīng)科主任簽名，交藥審小組秘書報請藥事委員會最后審定，藥劑科根據(jù)批準(zhǔn)數(shù)量安排采購。

2.3選擇合法藥品供應(yīng)商

我院自1993年規(guī)定，藥品原則上不從藥廠直購，必須從取得“三證”的合法國家二級醫(yī)藥批發(fā)部門進貨。因此，對于審批同意進院的新藥也一律從與我院簽訂業(yè)務(wù)合同的醫(yī)藥公司(站)中購人，不得以任何理由與從未取得“三證”非法從事藥品生產(chǎn)和經(jīng)營活動的單位或個人發(fā)生任何業(yè)務(wù)關(guān)系，從而凈化了我院藥品進貨渠道。

2.4建立健全規(guī)章制度

我院在藥品采購工作中制定了切實可行的規(guī)章制度，并堅持“質(zhì)量第一、價格合理、讓利公開、送貨及時”的十六字方針，本著質(zhì)量效益的原則，花最少的錢購買最適當(dāng)、最安全、最有效的藥品，對違反《藥品管理法》和《反不正當(dāng)競爭法》的有關(guān)廠商，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，立即取消其在我院的推銷權(quán)。同時，對有上述行為的醫(yī)務(wù)人員，醫(yī)院將給予必要的行政處分。從而，規(guī)范了我院藥品購銷行為，維護了我院正常的工作和醫(yī)療秩序。

2.5定期評估新藥

對已經(jīng)在我院臨床試用的新藥，達到半年時間后，要求由使用科室填寫“新特藥品使用信息反饋報告表”，交至藥審小組，對其臨床療效、不良反應(yīng)進行客觀評估，以決定是否停購、再購或進人我院基本藥目。這樣一來，使新藥審批、采購、驗收、使用等環(huán)節(jié)都滲透了制約機制，推動著我院藥品管理工作沿若制度化、規(guī)范化、法制化方向發(fā)展。