導(dǎo)語(yǔ)：病毒肺炎認(rèn)知與行為研究一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢(xún)客服老師，歡迎參考。

摘要：目的探討醫(yī)學(xué)生對(duì)肺炎的認(rèn)知、態(tài)度與行為，并分析影響因素，為后期疫情宣教提供依據(jù)。方法采用便利抽樣法對(duì)濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)學(xué)生進(jìn)行調(diào)查分析，采用自設(shè)問(wèn)卷通過(guò)微信＋問(wèn)卷星進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果共回收有效問(wèn)卷1533份（有效率98．1％）。被調(diào)查對(duì)象肺炎相關(guān)知識(shí)得分為（72．89±13．22）分，答題正確率為72．93％。不同性別（!2＝24．780，P＜0．001）、不同年級(jí)（!2＝15．830，P＝0．001）、不同專(zhuān)業(yè)（!2＝23．236，P＜0．001）、不同學(xué)歷層次（!2＝7．462，P＝0．024）的醫(yī)學(xué)生肺炎相關(guān)知識(shí)得分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。58．8％的醫(yī)學(xué)生出現(xiàn)焦慮／抑郁情緒，不同專(zhuān)業(yè)（!2＝11．767，P＝0．038）、不同年級(jí)（!2＝15．147，P＝0．002）、不同性別（!2＝45．679，P＜0．001）間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。73．4％的醫(yī)學(xué)生愿意加入疫情防控志愿者隊(duì)伍，不同專(zhuān)業(yè)間（!2＝25．813，P＜0．001）差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。95％醫(yī)學(xué)生對(duì)我國(guó)防控肺炎有信心。72．9％的人沒(méi)有外出參加聚會(huì)，不同專(zhuān)業(yè)（!2＝11．176，P＝0．048）、不同學(xué)歷層次（!2＝6．261，P＝0．044）間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。91．3％的醫(yī)學(xué)生購(gòu)買(mǎi)過(guò)防護(hù)用品；Logistic回歸分析顯示，高認(rèn)知（OR：1．377，95％CI：1．092～1．737）、對(duì)我國(guó)防控肺炎疫情有信心（OR：0．253，95％CI：0．081～0．769）、購(gòu)買(mǎi)過(guò)防護(hù)用品（OR：1．709，95％CI：1．171～2．494）的學(xué)生更愿意加入疫情防控志愿者隊(duì)伍。結(jié)論醫(yī)學(xué)生對(duì)肺炎的認(rèn)知水平有待進(jìn)一步提高，學(xué)校應(yīng)繼續(xù)加強(qiáng)肺炎知識(shí)的宣教，監(jiān)督醫(yī)學(xué)生防控措施的實(shí)施，提高他們的認(rèn)知水平，消除恐慌心理，助力我國(guó)打贏疫情防控攻堅(jiān)戰(zhàn)。

關(guān)鍵詞：肺炎；病毒；認(rèn)知；態(tài)度；行為

2019年12月以來(lái)，湖北省武漢市陸續(xù)發(fā)現(xiàn)了多例病毒感染肺炎病例，隨后我國(guó)其他地區(qū)及境外也相繼發(fā)現(xiàn)了此類(lèi)病例，國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)將該疾病命名為“病毒肺炎”（中文簡(jiǎn)稱(chēng)肺炎）［1］。WHO已將該疾病命名為2019冠狀病毒?。–oronavirusDisease2019，COVID－19）［2］。該疾病以發(fā)熱、乏力、干咳為主要表現(xiàn)，少數(shù)病例伴有鼻塞、流涕、咽痛和腹瀉等癥狀，外周血白細(xì)胞總數(shù)正常或減少，淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)減少，胸部影像學(xué)表現(xiàn)為雙肺多發(fā)磨玻璃影、浸潤(rùn)影，嚴(yán)重者可出現(xiàn)肺實(shí)變［3］。病毒屬于β冠狀病毒［4］。目前認(rèn)為肺炎的主要傳染源是病毒感染的患者，隱性感染者（即無(wú)癥狀感染者）也可能成為傳染源，潛伏期患者和恢復(fù)期患者傳染性還有待研究明確；人群沒(méi)有免疫力，普遍易感［5］。醫(yī)學(xué)生作為祖國(guó)醫(yī)學(xué)的未來(lái)，對(duì)肺炎防控知識(shí)的掌握非常重要，本研究旨在調(diào)查醫(yī)學(xué)生對(duì)肺炎的認(rèn)知、態(tài)度及行為情況，為下一步疫情防控提供指導(dǎo)和依據(jù)。

1對(duì)象與方法

1．1研究對(duì)象。研究對(duì)象為濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)學(xué)生。采用便利抽樣法，基于微信＋問(wèn)卷星平臺(tái)邀請(qǐng)學(xué)生在線填寫(xiě)調(diào)查問(wèn)卷。共發(fā)放問(wèn)卷1563份，刪除基本信息不全、作答時(shí)長(zhǎng)＜100秒的無(wú)效問(wèn)卷，回收有效問(wèn)卷1533份（有效率98．1％）。1．2調(diào)查內(nèi)容及方法。本研究在咨詢(xún)專(zhuān)家及閱讀大量肺炎權(quán)威資料基礎(chǔ)上，自行設(shè)計(jì)問(wèn)卷，內(nèi)容包括三部分：①一般資料：包含性別、專(zhuān)業(yè)、年級(jí)、學(xué)歷層次、家庭所在地等。②肺炎相關(guān)知識(shí)：包括病毒基本知識(shí)及肺炎的防控措施，共20題，單選題選對(duì)得5分，選錯(cuò)得0分；多選題全部選對(duì)得5分，少選或多選得0分；總分值0～100分，得分越高肺炎認(rèn)知水平越高（＜75分為低認(rèn)知，≥75分為高認(rèn)知）。③個(gè)人對(duì)肺炎的態(tài)度及行為：包括疫情發(fā)生后的心理反應(yīng)、對(duì)疫情防控的信心、是否愿意加入志愿者隊(duì)伍及個(gè)人采取的防控行為。問(wèn)卷提交后統(tǒng)一顯示答案及解析，以便對(duì)研究對(duì)象進(jìn)行健康宣教。1．3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。采用SPSS20．0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，計(jì)量數(shù)據(jù)采用（珚x±s）表示，計(jì)數(shù)資料采用例數(shù)或百分比（％）表示，組間比較采用!2檢驗(yàn)，多因素分析采用二元Lo－gistic回歸分析。P＜0．05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2．1一般資料情況。1533名醫(yī)學(xué)生中，男生396名（25．8％），女生1137名（74．2％）；大一596名（38．9％），大二321名（20．9％），大三334名（21．8％），大四及大五282名（18．4％）；臨床醫(yī)學(xué)195名（12．7％），護(hù)理學(xué)649名（42．3％），藥學(xué)245名（16．0％），康復(fù)治療學(xué)155名（10．1％），中西醫(yī)結(jié)合200名（13．1％），醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)89名（5．8％）；專(zhuān)科173名（11．3％），專(zhuān)升本174名（11．4％），本科1186名（77．3％）。2．2肺炎核心知識(shí)認(rèn)知情況。被調(diào)查對(duì)象防控知識(shí)得分為（72．89±13．22）分，答題正確率為72．93％，各題目正答率見(jiàn)表1。2．3不同分組學(xué)生防控核心知識(shí)比較。研究結(jié)果顯示，不同性別、不同年級(jí)、不同專(zhuān)業(yè)、不同學(xué)歷層次的醫(yī)學(xué)生防控知識(shí)得分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05），見(jiàn)表2。2．4醫(yī)學(xué)生對(duì)肺炎的態(tài)度及行為分析。1533名醫(yī)學(xué)生中，58．8％的人因?yàn)榉窝滓咔槌霈F(xiàn)焦慮／抑郁情緒，不同專(zhuān)業(yè)（!2＝11．767，P＝0．038）、不同年級(jí)（!2＝15．147，P＝0．002）、不同性別（!2＝45．679，P＜0．001）間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。73．4％的醫(yī)學(xué)生愿意加入疫情防控志愿者隊(duì)伍，不同專(zhuān)業(yè)間（!2＝25．813，P＜0．001）差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。95％的醫(yī)學(xué)生對(duì)我國(guó)防控肺炎有信心，不同分組學(xué)生無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。2020年1月14號(hào)至今，72．9％的人沒(méi)有外出參加聚會(huì)，不同專(zhuān)業(yè)（!2＝11．176，P＝0．048）、不同學(xué)歷層次（!2＝6．261，P＝0．044）間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。91．3％的醫(yī)學(xué)生購(gòu)買(mǎi)過(guò)口罩、消毒液等防護(hù)用品，不同分組學(xué)生無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。2．5醫(yī)學(xué)生是否愿意加入疫情防控志愿者隊(duì)伍的影響因素分析。以是否愿意加入疫情防控志愿者隊(duì)伍為因變量（愿意為0，不愿意為1），以專(zhuān)業(yè)、認(rèn)知分級(jí)、對(duì)我國(guó)防控肺炎是否有信心、是否購(gòu)買(mǎi)過(guò)防護(hù)用品等因素為自變量，進(jìn)行二元Logistic分析，自變量賦值見(jiàn)表3。結(jié)果表明：高認(rèn)知、對(duì)我國(guó)防控肺炎疫情有信心的、購(gòu)買(mǎi)過(guò)防護(hù)用品的學(xué)生更愿意加入疫情防控志愿者隊(duì)伍，見(jiàn)表4。

3討論

病毒具有較強(qiáng)的傳染性和致病性［6］，加上春節(jié)人口流動(dòng)較大，目前疫情已波及中國(guó)34個(gè)省級(jí)行政區(qū)。我國(guó)政府高度重視肺炎的防控工作，及時(shí)采取了包括限制重點(diǎn)地區(qū)人員出行和全社會(huì)動(dòng)員在內(nèi)的系列措施［7］。在中國(guó)政府和人民的共同努力下，疫情蔓延勢(shì)頭已初步遏制，防控工作取得階段性成效。在肺炎疫情防控工作中，廣大醫(yī)務(wù)工作者積極響應(yīng)黨的號(hào)召，義無(wú)反顧沖上疫情防控第一線。在校醫(yī)學(xué)生作為臨床一線的儲(chǔ)備軍，對(duì)肺炎的認(rèn)知、態(tài)度及行為尤為重要。本研究顯示，被調(diào)查對(duì)象防控知識(shí)得分為（72．89±13．22）分，答題正確率為72．93％，處于中等水平。其中正答率最低的條目是已知的病毒的傳播途徑。經(jīng)呼吸道飛沫傳播和密切接觸傳播是病毒主要的傳播途徑，在相對(duì)封閉的環(huán)境中長(zhǎng)時(shí)間暴露于高濃度氣溶膠情況下存在經(jīng)氣溶膠傳播的可能，糞－口傳播，母嬰傳播等途徑有待證實(shí)［3］。網(wǎng)絡(luò)不實(shí)信息的渲染，使部分學(xué)生知識(shí)混淆，可能是本題正答率較低原因。在互聯(lián)網(wǎng)高速發(fā)展的今天，網(wǎng)絡(luò)既帶給我們快速便捷的信息和服務(wù)，也給我們傳遞了一些虛假信息，大學(xué)生分辨是非的能力尚不成熟，容易被不實(shí)信息誤導(dǎo)。學(xué)校應(yīng)重視網(wǎng)絡(luò)謠言對(duì)醫(yī)學(xué)生的影響，教育他們時(shí)刻保持嚴(yán)謹(jǐn)、科學(xué)的態(tài)度，對(duì)于網(wǎng)絡(luò)信息的來(lái)源和內(nèi)容應(yīng)予區(qū)分和鑒別，以防因不實(shí)信息產(chǎn)生錯(cuò)誤認(rèn)知和負(fù)面影響。研究結(jié)果還顯示，1533名醫(yī)學(xué)生中女性認(rèn)知水平高于男性，高年級(jí)認(rèn)知水平高于低年級(jí)，專(zhuān)升本學(xué)生認(rèn)知水平高于專(zhuān)科和本科學(xué)生，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)認(rèn)知水平高于其他專(zhuān)業(yè)。推測(cè)原因可能是認(rèn)知功能的性別差異、專(zhuān)業(yè)知識(shí)掌握情況和專(zhuān)業(yè)背景的不同，導(dǎo)致了學(xué)生對(duì)肺炎相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知差異。提示學(xué)校應(yīng)在疫情宣教工作中，要有針對(duì)性地制定宣教方案，同時(shí)監(jiān)督和評(píng)價(jià)學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，不斷提高醫(yī)學(xué)生對(duì)肺炎相關(guān)知識(shí)的了解和掌握。調(diào)查結(jié)果顯示，58．8％的醫(yī)學(xué)生因?yàn)榉窝滓咔槌霈F(xiàn)焦慮／抑郁情緒，原因可能是肺炎傳染性強(qiáng)、蔓延速度快，學(xué)生擔(dān)心自己和家人被感染而出現(xiàn)恐慌。提示學(xué)校應(yīng)嚴(yán)格依法實(shí)施防控措施，及時(shí)準(zhǔn)確地疫情動(dòng)態(tài)，消除學(xué)生恐慌心理，緩解焦慮／抑郁情緒。96．6％的醫(yī)學(xué)生對(duì)我國(guó)防控肺炎有信心，提示大學(xué)生的政府信任程度平均水平較高［8］。73．4％的醫(yī)學(xué)生愿意加入疫情防控志愿者隊(duì)伍，愿意不計(jì)報(bào)酬地為公眾做一些力所能及的事，并實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值。大學(xué)生本身就是志愿者群體的重要組成部分，且醫(yī)學(xué)生在疫情防控中更為專(zhuān)業(yè)。72．9％的醫(yī)學(xué)生沒(méi)有外出參加聚會(huì)，91．3％的醫(yī)學(xué)生積極購(gòu)買(mǎi)過(guò)口罩、消毒液等防護(hù)用品，說(shuō)明醫(yī)學(xué)生防護(hù)意識(shí)較強(qiáng)，并能自覺(jué)實(shí)施各項(xiàng)疫情防控措施。Logistic回歸分析表明高認(rèn)知、對(duì)我國(guó)防控肺炎疫情有信心的、購(gòu)買(mǎi)過(guò)口罩及消毒液等防護(hù)用品的學(xué)生更愿意加入疫情防控志愿者隊(duì)伍。究其原因可能是：①認(rèn)知水平越高說(shuō)明對(duì)疫情的關(guān)注度越高，越了解目前疫情防控的艱巨性，受到一線醫(yī)務(wù)工作者的鼓舞也越大；②對(duì)疫情防控信心較大的學(xué)生，更信任政府的決策，更愿意為疫情防控工作出一份力；③公眾對(duì)傳染病認(rèn)知水平越高，其采取健康行為的正確性與及時(shí)性越高［9］，安全的防護(hù)是成為疫情防控志愿者的前提。

綜上所述，醫(yī)學(xué)生對(duì)肺炎的認(rèn)知水平有待進(jìn)一步提高，半數(shù)以上學(xué)生因?yàn)橐咔楫a(chǎn)生不良心理反應(yīng)，建議學(xué)校繼續(xù)加強(qiáng)肺炎知識(shí)的宣教，監(jiān)督學(xué)生防控措施的實(shí)施，消除學(xué)生恐慌心理，以提高學(xué)生認(rèn)知水平，助力打贏疫情防控攻堅(jiān)戰(zhàn)。

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作者:劉冰 孫海婭 王文軍 單位:濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)院