淺談自閉癥兒童的繪畫藝術治療法特色
時間:2022-01-19 10:25:00
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摘要:繪畫藝術治療是以繪畫藝術活動為媒介,對身心障礙者進行治療的方法,是一種通過藝術活動,不需要依賴語言進行自我表現(xiàn),注重心理表現(xiàn)的心理療法。對自閉癥患兒進行繪畫藝術治療,可促進自閉癥兒童的心理健康發(fā)展和認知功能的恢復。
自閉癥兒童作為一個特殊群體,是當代兒童發(fā)育障礙問題中一個越來越重要的問題,也是在各類殘疾兒童中增長速度最快的一類。根據(jù)國內(nèi)現(xiàn)有的研究,中國自閉癥兒童在40萬到100萬之間。隨著醫(yī)學和心理學的不斷發(fā)展,自閉癥的研究也將成為熱點問題。本文重點探討通過對自閉癥兒童的繪畫藝術治療,促進自閉癥兒童心理發(fā)展的可行性;并提出通過繪畫藝術治療,對自閉癥兒童進行康復治療的思路。
一、方法的選定
兒童自閉癥是以交流障礙、語言障礙和重復刻板行為三聯(lián)征為特點的精神疾病,無論從成因、發(fā)展方式和治療手段與成年人的自閉癥都有很大區(qū)別。繪畫藝術治療是在藝術治療師的協(xié)助下,實現(xiàn)透過藝術創(chuàng)作表達存于內(nèi)心而未表達出來的思想與情感。繪畫對兒童來講,是一種最初的語言,一種最自然、最直接的訊息傳遞,是兒童表達自己的最重要途徑之一。它不需要依賴于日常語言,繪畫過程本身有助于自閉癥兒童情感的抒發(fā)和情緒的宣泄,促使其心理因素的健全、和諧發(fā)展。
二、研究過程
2.1研究對象分析:在太原方舟自閉癥康復中心選擇60例自閉癥兒童,其中男56例,女4例。對入組被試的家長及老師詳細和完整地說明本次研究的內(nèi)容和意義,獲得自愿參加研究入組病例兒童的家長和老師的書面同意。
被試組納入和排除標準:①年齡4~13歲;②孤獨癥兒童行為檢查表(ABC)評分分≥53分;③完全符合美國《精神障礙診斷和統(tǒng)計手冊》第四版(DSM-VI)規(guī)定的CA的診斷標準;④排除精神發(fā)育遲滯、Asperger綜合癥、兒童少年精神分裂癥、選擇性緘默癥、特定感受性語言障礙、強迫癥、Heller綜合癥等其他廣泛性發(fā)育障礙等疾病。
2.2干預前后測量:要求干預組與對照組各30例,兩組干預前后均接受兒童孤獨癥診斷量表(由精神科醫(yī)生完成),孤獨癥兒童行為檢查量表(ABC),兒童孤獨癥評定量表(CARS)的評定工作。
2.3干預實施:干預組接受團體繪畫藝術干預活動,在相同的時間里,不控制藥物治療措施;對照組接受其他的干預治療。干預組被試分為5個人一組,共6個干預小組。每次團體繪畫藝術干預時間在90~120分鐘之間,每組每周實施兩次團體繪畫藝術干預,共實施15周,總共為30次。
實施內(nèi)容:①先通過熱身練習,使自閉癥兒童有機會熟悉繪畫藝術療法,激發(fā)起他們的興趣,幫助降低兒童對繪畫藝術治療體驗的敏感性,使自閉癥兒童能夠放松下來全身心的投入到治療中,將思想和情感盡可能的表達出來。②通過創(chuàng)作不同種類的肖像和自我象征的過程讓自閉癥兒童注意力調(diào)節(jié)到他們自身、他們的外貌、體型和態(tài)度。使他們對自己的行為、動機及與他人的關系有更深的領悟。在這樣的過程中,團體成員的反饋對兒童至關重要,經(jīng)??梢宰屗麄冋J識到平常被忽略或否定的部分。③畫不同的場景來探討自閉癥兒童的情感與情緒的健康狀態(tài)。④自閉癥兒童通過自發(fā)性繪畫,用非威脅性的方式表達出他們的問題、感受、恐懼、期望和關注,以此挖掘內(nèi)在的無法表達的潛意識內(nèi)容。⑤團體繪畫有助于探索和提高社會化及溝通技術,從而使團體成員在交往上有所改善。兒童可以研究自己如何與他人互動,以及他人如何與自己互動。在進行團體繪畫中,個體的角色往往與其在家庭或其他社會關系重點角色有關。團體協(xié)作的威脅性較個人創(chuàng)作低。
在治療過程中,讓兒童嘗試了使用各種紋理的材料,對所選材料必須具有肌肉運動知覺的、視覺的、或者是嗅覺的吸引力。對各種材料進行感知、推動、拉扯、擠壓,從而鼓勵和支持兒童發(fā)展前運算能力。將繪畫與其他藝術形式結(jié)合起來,給自閉癥兒童帶來更廣闊的創(chuàng)造性表達的領域。如將音樂與繪畫相結(jié)合,增強感覺刺激和思想感情的表達。
三、討論
通過繪畫藝術治療,使大部分的自閉癥兒童直觀能力和觀察能力得到了一定程度的提高。通過直觀與言語的整合,把語言同事物形象統(tǒng)一起來,提高自閉癥兒童的語言表達能力,引導他們由淺入深,從感性認識向理性認識過渡;對自閉癥兒童的美術作品進行充分肯定和鼓勵,使他們能夠有更多的自我表現(xiàn)機會,展現(xiàn)其獨特的表現(xiàn)方式,促進創(chuàng)造力的快速發(fā)展。通過聽音樂作畫,創(chuàng)造不同的情景,開發(fā)自閉癥兒童的思維和想象力;通過剪,撕、粘、捏、折等肌肉運動的活動,促進感知覺的發(fā)展;在繪畫藝術治療過程中,通過彼此間的互動,使自閉癥兒童感覺自己并不是孤立的,自己是這個集體中的一員,將自己融入集體當中,培養(yǎng)自閉癥兒童的適應能力和人際交往能力,有助于形成和發(fā)展自閉癥兒童的健康的個性心理品質(zhì)。在自閉癥兒童的繪畫作品中發(fā)現(xiàn)較少反映他人的生活,更多的是表達自己的內(nèi)心感受。因此在團體活動中應重視共同分享作品,促進溝通,提高與周圍的協(xié)調(diào)能力和責任感。
四、建議
針對自閉癥兒童的早期干預和治療,通過相關理論和實踐經(jīng)驗,對繪畫藝術治療在自閉癥兒童中的應用提出以下建議:
一方面應該根據(jù)自閉癥兒童的心理發(fā)展變化制定不同的治療方案,由簡單到復雜,由直觀到抽象,設計方案一定要適合自閉癥兒童發(fā)展的實際情況,并且為他們選擇樂于接受和能夠接受的方案內(nèi)容;針對個別化的兒童設計方案時應注意其差異性。wWw.gWyoO
另一方面加強家長對自閉癥兒童的早期干預意識,幫助他們樹立信心,從而能夠積極配合治療師及教師進行有效的治療。對于自閉癥兒童的治療必須堅持不懈,以防止自閉癥兒童有退行行為。將繪畫藝術治療活動融入日常生活當中,鼓勵自閉癥兒童多參加有意義的活動。在實踐活動中要對自閉癥兒童有足夠的耐心和細心,讓自閉癥兒童的治療方案多樣化,并根據(jù)其自身發(fā)展的需要適時作出相應的調(diào)整。