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摘要：雙黃連注射液是由金銀花、黃芩、連翹三味藥材提取制成的棕紅色澄明液體。功能主治：清熱解毒，清宣風(fēng)熱。用于外感風(fēng)熱引起的發(fā)熱、咳嗽、咽痛。適用于病毒及細(xì)菌感染的上呼吸道感染、肺炎、扁桃體炎、咽炎等。本文就雙黃連注射液的藥理作用和臨床用途進(jìn)行闡述。

關(guān)鍵詞：雙黃連注射液藥理作用臨床用途

一、藥理作用

1.1連翹：功能與主治：清熱解毒，消腫散結(jié)。用于癰疽，瘰疬，乳癰，丹毒，風(fēng)熱感冒，溫病初起，溫?zé)崛霠I(yíng)，高熱煩渴，神昏發(fā)斑，熱淋尿閉。藥理作用：抗病原微生物、抗炎、解熱、保肝，其他藥理作用還包括：抗休克、止吐、利尿、毒性。

1.2黃芩：功能與主治：清熱燥濕，瀉火解毒，止血，安胎。用于濕溫、暑溫胸悶嘔惡，濕熱痞滿(mǎn)，瀉痢，黃疸，肺熱咳嗽，高熱煩渴，血熱吐衄，癰腫瘡毒，胎動(dòng)不安。藥理作用：抗菌、抗炎及免疫、對(duì)其他活性物質(zhì)的影響、鎮(zhèn)靜解熱、抗AIDS等病毒、調(diào)血脂，其他藥理作用還包括：抑制醛糖還原酶、降壓、毒性。

1.3金銀花：功能與主治：清熱解毒，涼散風(fēng)熱。用于癰腫疔瘡，喉痹，丹毒，熱毒血痢，風(fēng)熱感冒，溫病發(fā)熱。藥理作用：抗病原微生物、解熱抗炎、免疫調(diào)節(jié)，其他藥理作用還包括：保肝、降脂、抗生育、止血、毒性。

二、臨床應(yīng)用

2.1呼吸系統(tǒng)疾病陳剛（臨邑縣臨邑鎮(zhèn)衛(wèi)生院趙家衛(wèi)生室）自2000年1月至2007年1月收治小兒喘息性支氣管炎170例，采用雙黃連注射液霧化吸入治療，效果良好。治療組顯效48例，有效37例，總有效率為100％；對(duì)照組顯效23例，有效27例，總有效率為58.8％。經(jīng)檢驗(yàn)兩組有顯著差異(χ2=20.71，P<0.01)。治療組平均療程為5.74天，比對(duì)照組8.6天縮短2.86天。筆者認(rèn)為：應(yīng)用本品霧化吸入治療有效安全、無(wú)不良反應(yīng)、簡(jiǎn)便易行、可供廣大鄉(xiāng)村衛(wèi)生工作者選用。

2.2消化系疾病陳黎萍運(yùn)用雙黃連注射液灌腸治療小兒秋季腹瀉48例，并與西藥常規(guī)治療48例進(jìn)行對(duì)照觀(guān)察，治療組有效率95.8%，對(duì)照組有效率89.6%。筆者認(rèn)為：結(jié)腸內(nèi)灌注雙黃連注射液，可以在結(jié)腸內(nèi)保留較長(zhǎng)的時(shí)間，使藥物被充分吸收利用而起到直接殺滅病毒、消除病原的作用，并能解除平滑肌痙攣，從而減少腸蠕動(dòng)，促進(jìn)水、電解質(zhì)的再吸收，達(dá)到治療腹瀉的作用。雙黃連注射液結(jié)腸灌腸，操作簡(jiǎn)單，患兒痛苦少，治療秋季腹瀉有良好療效，值得臨床應(yīng)用。

2.3五官科疾病張東法采用雙黃連注射液治療單皰病毒性角膜炎32例，治療方法：雙黃連注射液60ml加入生理鹽水500ml中靜脈滴注，每日1次，10天為1療程。局部滴阿昔洛韋、病毒唑眼水，交替使用，每小時(shí)1次。其中淺層型29例，顯效28例占96.3%，有效1例占3.7％；深層型3例，有效2例占66.7%，有效1例占33.3%，本文總有效率100%。應(yīng)用雙黃連注射液后癥狀迅速改善，不良反應(yīng)少，并能有效地控制復(fù)發(fā)。阿昔洛韋、病毒唑均為廣譜抗病毒藥，作用強(qiáng)，選擇性高，又有良好的眼內(nèi)穿透性，故聯(lián)合應(yīng)用治療單皰病毒性角膜炎能取得良好的治療效果。

2.4皮膚科疾病外傷局部感染在外科中是比較常見(jiàn)現(xiàn)象，一般通過(guò)常規(guī)換藥、抗炎治療等，大多能治愈，但治愈時(shí)間延長(zhǎng)，有時(shí)遷延不愈。楊路將雙黃連注射液通過(guò)局部外用，觀(guān)察46例取得較好的療效。治療組46例，顯效33例，有效12例；對(duì)照組42例，顯效10例，有效27例。雙黃連注射液是金銀花、黃岑、連翹，經(jīng)科學(xué)提取的滅菌溶液，不僅具有抗病毒、抗金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、桿菌等作用，還廣泛用于呼吸道感染中。近來(lái)研究表明，它同時(shí)具有抑制局部感染中的氧自由基產(chǎn)生和清除局部感染創(chuàng)面的氧自由基，清除局部壞死液化組織，保護(hù)皮島細(xì)胞，促進(jìn)其再生的重要作用。楊路將其外用于局部感染剖面中，收到了較好的療效。

2.5婦科疾病吳海燕等觀(guān)察雙黃連注射液體外對(duì)解脲支原體(uu)的影響，即用液體培養(yǎng)基獲取uu后用掃描電鏡觀(guān)察其形態(tài)特征，同種方法觀(guān)察加入雙黃連注射液uu標(biāo)本。用雙黃連加入基質(zhì)，制成栓劑治療135例患者，治愈率66.6％。與口服羅紅霉素的患者對(duì)比，差異顯著，用雙黃連栓陰道內(nèi)置藥治療女性生殖道uu感染優(yōu)于口服羅紅霉索。作者認(rèn)為雙黃連注射液治療各型帶狀皰疹均有顯著療效，是一種安全、經(jīng)濟(jì)、有效、不良反應(yīng)少的抗病毒、抗菌的藥物。

2.6泌尿系疾病嚴(yán)鳳山，孔祥敏自1994年1月～11月為進(jìn)一步提高病房中醫(yī)藥治療率，對(duì)泌尿系感染的患者,采用雙黃連注射液靜脈點(diǎn)滴治療，收到了較好療效。42例中治愈31例，好轉(zhuǎn)6例，無(wú)效5例，總有效率為88.1%。治療時(shí)間最短4天，最長(zhǎng)15天，平均8.4天?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病多系逆行感染所致，其致病菌以大腸桿菌居多雙黃連注射液對(duì)各種球菌及桿菌均有抗菌作用，并有增強(qiáng)機(jī)體免疫功能的怍用。通過(guò)臨床運(yùn)用證明，雙黃連注射液治療泌尿系感染療效可靠，同時(shí)42例中未見(jiàn)有明顯副作用出現(xiàn)。

2.7中毒林橋文等,將52例烏頭堿中毒患者隨機(jī)分成治療組和對(duì)照組，2組患者先予洗胃或催吐、導(dǎo)瀉，在此基礎(chǔ)上治療組采用雙黃連注射液滴注，然后輸液；對(duì)照組則予對(duì)癥治療，如鎮(zhèn)靜、抗心律失常、治療低血壓等，然后輸液。觀(guān)察并記錄2組患者臨床癥狀改善情況和時(shí)間，結(jié)果治療組療效明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.01)；心律失?；謴?fù)時(shí)間，治療組早搏、房顫及房撲在30min內(nèi)全部恢復(fù)，竇性心動(dòng)過(guò)緩在24h內(nèi)恢復(fù)，對(duì)照組24h內(nèi)恢復(fù)者僅4例；2組臨床癥狀改善時(shí)間：治療組(45.2±8.7)min，對(duì)照組(28.2±6.8)h；治療組低血壓的癥狀在60min內(nèi)恢復(fù)正常，對(duì)照組均在24h以上恢復(fù)正常，均有非常顯著性差異(P<0.01)。結(jié)論雙黃連注射液治療烏頭堿中毒有特效。公務(wù)員之家:

2.8感染張文奇采用雙黃連注射液治療流行性出血熱發(fā)熱期患者，取得顯著療效。選擇流行性出血熱(簡(jiǎn)稱(chēng)出血熱)發(fā)熱期患者66例，隨機(jī)分為雙黃連治療組(治療組)與病毒唑常規(guī)治療組(對(duì)照組)。兩組均以治療后的第7日情況作為對(duì)照時(shí)間。結(jié)果治療組痊愈20例(58.82％)，有效12例(35.29％)，無(wú)效2例(5.88％)，總有效率94.12％；對(duì)照組痊愈13例(40.63％)，有效14例(43.75％)，無(wú)效5例(15.63％)，總有效率84.38％。兩組治愈率及總有效率比較，治療組均高于對(duì)照組(P<0.05)。雙黃連注射液其主要功效為抗菌、抗病毒、消炎及增強(qiáng)機(jī)體免疫力，對(duì)流行性出血熱中醫(yī)治以表里雙解，氣血兩清。已有大量臨床資料報(bào)道雙黃連注射液用于呼吸道、泌尿系及婦科感染性疾病有良好效果。從本臨床資料來(lái)看，其用于出血熱發(fā)熱期的治療效果亦肯定，且優(yōu)于西藥病毒唑，又無(wú)毒副作用。故此認(rèn)為雙黃連注射液可推廣應(yīng)用于流行性出血熱發(fā)熱期的治療。

2.9其他張曉茹觀(guān)察雙黃連注射液保留灌腸治療嬰幼兒手足口病的臨床療效。將162例嬰幼兒手足口病患兒隨機(jī)分為2組，治療組81例采用雙黃連注射液保留灌腸治療；對(duì)照組81例予板藍(lán)根沖劑治療。2組均給予退熱、抗感染、補(bǔ)液等對(duì)癥支持治療，并對(duì)臨床療效進(jìn)行比較。結(jié)果治療組總有效率為97.53％，高于對(duì)照組的88.89％，2組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；治療組的主要臨床癥狀、體征緩解時(shí)間及病程明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)；2組均未見(jiàn)明顯不良反應(yīng)。結(jié)論雙黃連注射液保留灌腸治療嬰幼兒手足口病療效顯著。

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