導(dǎo)語(yǔ)：補(bǔ)腎祛瘀法治療慢性盆腔炎分析論文一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

1資料與方法

1.1病例選擇所有病例來(lái)自山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院婦科200702～200706門(mén)診就診的慢性盆腔炎患者60例，符合根據(jù)《婦產(chǎn)科學(xué)》［1］有關(guān)內(nèi)容制定的慢性盆腔炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，年齡21～45歲，平均32.5歲，病程2～10年，將上述病例按就診順序隨機(jī)分為治療組30例，對(duì)照組30例，兩組的年齡、病程、病情均具有可比性。

1.2治療方法治療組30例，服用盆腔炎顆粒（本院院內(nèi)制劑，主要成分為丹參、赤芍、菟絲子、山萸肉、生蒲黃、炒靈脂等），10g/次，3次/d。對(duì)照組服用婦科千金片（湖南株州千金藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)，主要成分為金櫻根、千斤拔、雞血藤、黨參、當(dāng)歸等，國(guó)藥準(zhǔn)字：Z43020027），6片/次，3次/d。兩組均服藥28d后復(fù)診，經(jīng)期停藥。

1.3觀察指標(biāo)

1.3.1臨床癥狀下腹腰部酸痛、下墜，帶下與月經(jīng)的量、色、質(zhì)及舌脈變化。

1.3.2體征婦科檢查：宮體壓痛、附件增厚、條索、包塊、壓痛等的變化。

1.3.3檢查B超檢查。

1.4療效判定標(biāo)準(zhǔn)癥狀消失、婦科檢查：子宮大小正常，附件區(qū)無(wú)包塊及壓痛，B超示子宮、附件正常為痊愈；癥狀消失，婦科檢查子宮、附件區(qū)無(wú)壓痛或附件包塊明顯縮小，B超示附件增厚減輕或包塊減小1cm以上為顯效；癥狀明顯減輕或基本消失、婦科檢查附件增厚有所減輕或壓痛明顯減輕，B超提示附件增厚有所減輕或包塊稍縮小為有效；癥狀體征無(wú)改變、子宮附件區(qū)包塊及壓痛無(wú)變化為無(wú)效。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理資料用SPSS軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，等級(jí)資料采用Ridit分析。

2結(jié)果

2.1兩組綜合療效比較見(jiàn)表1。表1兩組綜合療效比較與對(duì)照組比較，△P<0.05；n=30

2.2兩組各主要癥狀體征改善情況比較見(jiàn)表2。

表2兩組各主要癥狀體征改善情況比較

癥狀體征治療組/例治療前治療后對(duì)照組/例治療前治療后P子宮壓痛2472311﹤0.05下腹墜痛刺痛2182010﹤0.05腰骶酸痛2082111﹤0.05帶下量多1561412﹤0.05附件包塊124137﹤0.05

3體會(huì)

本臨床觀察中所選病例均為病程較長(zhǎng)的慢性盆腔炎患者，其最短病程為兩年。治療組采用補(bǔ)腎祛瘀法治療，所選藥物為經(jīng)驗(yàn)方：盆腔炎顆粒，其主要藥物為活血化瘀的丹參、赤芍、蒲黃、五靈脂等及山萸肉、菟絲子等補(bǔ)腎中藥組成。對(duì)照組為婦科千金片，其主要功效為清熱除濕，益氣化瘀。兩組綜合療效比較，治療組明顯優(yōu)于對(duì)照組，而對(duì)于下腹墜痛、刺痛、腰骶酸痛、帶下量多等臨床癥狀的改善程度，治療組也明顯優(yōu)于對(duì)照組。

慢性盆腔炎是婦科常見(jiàn)病、多發(fā)病，該病病程長(zhǎng)，常常反復(fù)發(fā)作，遷延難愈，嚴(yán)重危害婦女的身心健康，美國(guó)學(xué)者曾稱(chēng)之為十大疑難病癥之一。西醫(yī)治療多采用抗生素治療，療效不理想，中醫(yī)藥治療慢性盆腔炎具有明顯的優(yōu)勢(shì)。在西醫(yī)婦產(chǎn)科教材中，慢性盆腔炎是唯一將中醫(yī)藥治療列為首選治療方法的疾病。多數(shù)醫(yī)家一般將本病分為濕熱下注、寒凝氣滯、氣滯血淤等型，給以清熱解毒、活血化淤、理氣止痛等藥物治療，此療法對(duì)于病程短，體質(zhì)好的患者，療效較好，但臨床上多數(shù)慢性盆腔炎患者的病程較長(zhǎng)，或治愈后又復(fù)發(fā)，臨床癥狀常伴有疲倦乏力、腰骶酸痛等腎虛血淤之證。

慢性盆腔炎患者多有急性盆腔炎病史，曾反復(fù)應(yīng)用抗生素或清熱解毒中藥或中成藥治療。疾病早期過(guò)用祛邪藥物，損傷正氣，日久必累及于腎，損及腎中精氣，導(dǎo)致腎的陰陽(yáng)失調(diào)，稱(chēng)之為“久病及腎”。腎中精氣的充盛，有賴(lài)于血液的滋養(yǎng)，若血液停積，不能正常循行，形成淤血，失去了正常血液的滋潤(rùn)濡養(yǎng)作用，化精乏源，則致腎虛。同時(shí)，血的生化有賴(lài)于腎中精氣的氣化，血的循行有賴(lài)于腎中元?dú)獾耐苿?dòng)，故腎虛必血淤，病因和結(jié)果互為影響，增加了疾病的復(fù)雜性，加重瘀滯的發(fā)展，以致癥積形成。臨床見(jiàn)下腹墜痛或刺痛，經(jīng)行腹痛加重，經(jīng)血色黯有塊，舌質(zhì)暗或有瘀斑瘀點(diǎn)，脈澀的血瘀證，兼見(jiàn)腰骶酸痛，神疲乏力，帶下量多，脈沉的腎虛表現(xiàn)。腎虛血瘀是很多慢性疾病的深層次病理基礎(chǔ)，針對(duì)這一病機(jī)采用補(bǔ)腎祛淤法，為臨床治療慢性盆腔炎這一頗為棘手的疾病提供了一個(gè)行之有效的方法。

摘要：目的觀察補(bǔ)腎祛瘀法治療慢性盆腔炎的臨床療效。方法將60例患者隨機(jī)分為兩組。治療組30例，采用補(bǔ)腎祛瘀法組成的盆腔炎顆粒治療；對(duì)照組30例采用婦科千金片治療。結(jié)果治療組、對(duì)照組的總有效率分別為93.33％，80％。兩組比較，差異有顯著性（P<0.05）。結(jié)論補(bǔ)腎祛瘀法治療慢性盆腔炎療效顯著，可明顯改善臨床癥狀。

關(guān)鍵詞：補(bǔ)腎祛瘀法；慢性盆腔炎

慢性盆腔炎（CPID）是最常見(jiàn)的婦科疾病之一，多發(fā)于育齡期婦女，具有病程長(zhǎng)、復(fù)發(fā)率高的特點(diǎn)，且伴有長(zhǎng)期下腹疼痛、腰骶酸痛、神經(jīng)衰弱等癥狀，是造成異位妊娠、不孕的主要原因之一。筆者采用補(bǔ)腎祛瘀法治療該病，取得較好的臨床療效，現(xiàn)總結(jié)如下：

【參考文獻(xiàn)】

［1］樂(lè)杰.婦產(chǎn)科學(xué)［M］.北京：人民衛(wèi)生出版社,2001：303.